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西醫院校留學生中醫教育分析論文

時間:2019-05-15 11:21:41下載本文作者:會員上傳
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第一篇:西醫院校留學生中醫教育分析論文

近年來,隨著我國高等教育國際化進程的不斷深入,境外學生來華求學的人數越來越多,其中,醫學教育在留學土作中占有非常重要的地位,且發展十分迅速。據統計,2010年來華學習醫學的留學生己經達到3萬多人,占來華留學生總數的13.6%其中學習西醫的學生兩萬五千多人,學習中醫的學生1萬多人,醫學己成為來華留學生除語言類別外的第一大令業選擇。目前,我國大部分西醫院校都將中醫作為西醫臨床令業留學生的必修課。如何將中醫理論知識教授給西醫院校留學生,使其在西醫思維下接受中醫傳統思維,并能在以后行醫過程中科學運用中醫治療相關疾病,從而傳播中醫文化,是西醫院校中醫教師需要研究的重要課題。本文就此問題進行相關的討論。

1合理設置西醫院校留學生中醫課程

大部分西醫院校的臨床醫學本科留學生的中醫課程設置有別十中醫院校,課程學時一少,課程分類不細,一般將中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、針灸學、中醫內科學等內容整合到一門課程中。任課教師則需在有限的學時一中將中醫經典理論和思維方法教授給沒有任何中醫基礎甚至與中國人思維方式完全不同的外國人,讓他們能夠在短時一間理解并接受中醫傳統理論,這樣的實際教學情況給學生和教師都帶來一定的壓力。因此,在課程設置上,西醫院校應重點安排中醫基礎理論講解,詳細介紹中醫陰陽五行、藏象、氣血津液等內容,讓學生對中醫基本知識有較深理解,再引入中醫辨證論治診療理論,將中醫基礎理論與診療理論結合,從而逐漸培養學生的整體中醫理論思維。鑒十西醫院校臨床醫學留學生的令業方向不是中醫,中醫教學要求只需達到讓學生了解中醫診療基本理論,特色及優勢即可。對十中藥、方劑等比較具體內容,由十學時一限制,只向學生概述中藥和方劑基本理論,讓學生了解運用的方法,不必具體介紹每味中藥或每個方劑的功效和用法,可在實際教學中注重激發學生學習興趣,指導有興趣深入學習中醫的學生以正確的學習方法。對十針灸部分,則應加重教學內容,因為相對十中草藥來說,針灸在國外的應用率和接受度比較高,大部分留學生對針灸有一定的了解,學習興趣相對較高,所以在授課時一,對十基本理論,如十二經脈和奇經八脈組成、經絡的作用、十二經脈主要愉穴的定位及功效、選穴原則和配穴方法等內容,對留學生要進行重點講授。通過以上中醫課程講授,在留學生己掌握中醫基礎知識的基礎上,安排部分中醫內科課程,選擇有中醫診療特色的疾病,如糖尿病、肥胖、失眠等,通過介紹相關的中醫診療過程,讓學生對中醫診治疾病有更直觀的認識。

2重視西醫學科與中醫學科思維的差異性

中醫思維方式與西醫的完全不同,西醫思維的邏輯建構十“原子論一構成論一還原論”,從低層次構成高層次的角度來把復雜因素分解為簡單因子加以研究,形成了還原論模式。西醫沿著人體的層次結構,從器官水平、細胞水平、分子水平進而到量子水平;從宏觀領域深入到微觀領域,對各個層次上的病理解剖、病理生理機制進行研究「0。而中醫具有中國傳統文化特色,屬十中國古代哲學范疇,以整體觀念為主導思想,以陰陽五行為哲學基礎,將氣血津液和臟腑經絡作為生理基礎,以辨證論治為診療特色。中西醫思維方式的差異性,易導致西醫留學生在學習中醫時一出現思維混淆,并且會習慣性用西醫思維理解中醫,如部分學生可能會認為中醫沒有經過西醫式客觀的實驗檢驗;沒有器官、細胞、分子水平等的具體觀察指標;也沒有病理生理或解剖作為支撐。針對此,教師在講授中醫課程時一,首先要讓學生認識到中西醫在思維方式上的根本區別,讓學生了解到中醫是一門哲學思維指導的整體醫學,不能像西醫一樣單純用“客觀存在”來解釋中醫,學生應多了解中醫哲學理論,整體觀念和辨證論治的診療方法。

3有針對性地開展中醫特色教學

大部分留學生的成長背景決定了他們思維相對比較活躍,不喜歡填充式教學,習慣問題引導式的教學方法,自己在尋找問題答案的過程中進行學習。因此,在中醫授課過程中,教師不應單純以講授方式將中醫理論介紹給學生,而應采取引導及分析式方法。如陰陽五行理論,若單純講其理論,多數留學生很難理解,可舉例分析,女為陰,男為陽,讓學生從“男”“女”自己特性上分析尋找陰和陽兩者一的區別,這樣學生易十理解并加以發揮運用。同時一,由十臨床醫學留學生的西醫令業特點,許多學生在學習中醫時一慣用西醫思維解釋中醫,比如經常將中醫心、肝、脾、肺、’腎等同十西醫的臟器,而未從中醫的五臟六腑功能角度去理解;此外,許多學生會希望探究經絡的本質,會將經絡和西醫的神經系統進行對應聯系。所以在介紹中醫和西醫概念區別的同時一,還可以給學生介紹中醫學的現代最新研究進展,讓學生更容易理解與接受中醫。在授課時一,教師還應隨時一結合中醫臨床案例,通過案例分析給學生進行中醫理論探討,這樣讓學生更加直觀的認識中醫。

4靈活運用英文解釋中醫知識

目前,全英文授課的醫學教育方式越來越成為留學生中醫教學的趨勢,我國己有50多個西醫院校開展了全英文授課的醫學教育,其中就包括了中醫課程的全英文授課,這有利十推動中醫國際化。大部分來華留學生畢業后將回國或到其他國家從醫或繼續深造,英語是他們在實際醫療土作中運用最多的語言,若從他們接受中醫教育時一即用英語授課,可避免學生在日后土作中因語言轉換造成的困擾。中醫本身蘊含了豐富的中國傳統文化內涵,當運用很多令業詞匯時一需了解一定的中國文化,所以將中醫詞匯直接翻譯成英文后,應運用更通俗的語言為學生診釋,如“五行”翻譯為thefiveelements(Wuxing),應重點解釋包括“木、火、土、金、水”代表的事物特性及五行間的相生相克關系,同時一介紹其與中醫診病之間的聯系[fz7。在介紹針灸穴位時一,穴位都是以其拼音命名,為幫助學生記憶,可結合穴位名稱或功能特點給子相應解釋,如足陽明胃經的“承泣(Chengqi)”穴,將其漢語字面意思解釋給學生,‘承”中文代表接住的意思,英文即為“catch“泣”中文意為眼淚,英文即為‘rtears“,兩字放一起“承泣”,從字面意思可理解為“接住眼淚”的穴位,英文含義為“catchtears”,這樣學生通過名稱就能直觀地了解承泣穴原來位十瞳孔直下,眼淚流出經過的部位,同時一根據其位置也可想象到承泣穴可用十治療眼部疾患。可見,在為留學生進行全英文中醫授課時一,教師采取活躍生動、易理解的教學方法,有利十調動留學生的學習興趣和想象力,讓學生不斷提出問題并尋找答案,有助十學生理解和接受中醫理論。

5結語

中醫藥作為我國的文化瑰寶,不僅在我國醫療系統占一有重要地位,也越來越受到世界各國人民的關注。對西醫院校留學生進行中醫課程教學時一,通過合理的課程設置,在中西醫思維方式差異的基礎上,有針對性地運用全英文開展特色中醫教學對十傳播和發揚中醫這一寶貴傳統文化起著重要的作用。

第二篇:試論建構主義學習理論在西醫院校中醫教學實踐中的應用論文

論文摘要:建構主義教學思想與中醫理論體系有相對應的一面,本文就西醫院校中醫教學問題進行了客觀分析,探索其教學改革的措施,以提高學生學習興趣,尋求中醫教學的有效途徑。

論文關鍵詞:建構主義;中醫教學;教學實踐

中國醫藥學是中華民族優秀文化遺產的重要組成部分,中醫學課程在我國西醫高等院校中普遍開設,其目的在于使西醫的學生通過中醫學理論的學習,能夠了解中醫的整體觀念及辨證論治精神,初步掌握中醫學理、法、方、藥基本技能,對臨床常見病、多發病能夠進行辨證論治,為今后中西醫結合臨床實踐和創新打下一定的基礎。由于中西醫院校的培養目標、學生學習興趣等客觀差異,中醫教學受到內容過多和學時有限等諸多問題的困擾,如何在有限的時間內激發學生學習興趣,提高教學質量是所有執教者面臨的困惑和難題。

建構主義學習理論是20世紀末期教育領域中最具影響力的認知理論的重要分支。其注重學生的前認知,注重體驗式教學,培養學生的探究和思維能力。本文對以建構主義學習理論指導中醫教學進行探討供同道參考。

1現行西醫院校中醫教學模式的特點及不足

由于中西醫是兩個不同的理論體系,西醫院校學生入學后首先接受的是西醫系統理論的熏陶,中醫學的思想體系與他們先人為主的現代西方的自然科學、數理化不相一致。因此,教學中學生普遍反映中醫理論“玄奧”、“難學”。同時,兩種醫學在認知模式上迥然不同,現代醫學具有構造自然觀、結構中心論與解剖觀察法的認知特點;而中醫學的認知特點是有機自然觀、功能中心論和司外揣內法。因此在學習過程中,學生從對西醫細胞結構、細菌病毒的認識轉到對中醫陰陽五行、氣血津液、六淫的理解,學科跨度大,學習方法不適應,從而感到學習內容抽象、枯燥乏味。

中醫教學內容繁多,但課時偏少,且課程設置不合理,導致學生實踐機會不足,理論脫離實踐。近幾年來,隨著高等院校教學體制改革的不斷深入,西醫院校的中醫課學時逐年減少,中山醫科大學中醫學由原來的90個學時減到現在的72個學時。中醫教學內容、教學模式落后,不僅影響教學效果,還影響學生的求知欲與興趣。近年來選用面向2l世紀課程教材中醫學,由中醫藥院校主編,雖然內容有了較大幅度的調整,形式編排上作了很好的嘗試,但是忽略了西醫院校學生課時緊,西醫思維先人為主的特點,同時缺乏中醫吸收現代醫學在微觀研究和試驗研究方面的新成果以及這些成就對于推動現代醫學發展的作用,因此教學內容已經不能滿足當前需要。還有中醫教學大多數仍沿襲傳統的授課模式,以填鴨式的滿堂灌輸為主,這顯然與當今快速發展的教育形勢不相適應。由此可以看出教學內容、教學模式的落后,不僅僅是影響了教學的效果,還影響了學生的積極性,最終導致學生缺乏學習中醫的興趣和求知欲。

2建構主義學習理論的教學觀

建構主義是繼認知主義之后學習理論的又一場變革,它更加強調學習者的主體作用,強調學習的主動性、社會性和情境性,將有助于進一步深化對認知過程的認識。建構主義主要站在學習者的角度,關注個體如何以原有的經驗、心理結構和信念為基礎來建構知識。在建構主義的學習論中,學習是學習者建構自己知識的過程,學習者不是被動地接受刺激,他要對外部信息進行主動的選擇與加工,主動地去建構信息的意義,而外部信息的意義并不是由信息本身決定的,外部信息本身沒有意義,意義是學習者通過建構主義教學理論以學生為中心的教學設計。教師是教學過程的組織者、指導者、意義建構的幫助者,而不是知識的提供者與灌輸者。從學生角度而言,學生是信息加工的主體,是意義的主動建構者,而不是知識的被動接受者和灌輸者。從教學情境而言,建構主義教學重視教學情境的設計,啟發、激發學生思維。

3建構主義理論符合中醫理論體系構建的特點

中醫理論比較抽象深奧,學生難以理解掌握,但中醫理論的形成又具有源于生活的特點,如生活中“水能滅火”,中醫五行相克中就有“水克火”一說。而建構主義則強調,學習者并不是空著腦袋走進教室,在以往的生活、學習和交往活動中,已逐步形成了自己對各種現象的理解和看法,具有利用現有知識經驗進行推論的智力潛能。因此,根據建構主義理論,充分利用學生原有的知識,通過中醫學新知識與原有知識經驗的相互作用來充實、豐富學生的知識,將更有利于學生掌握中醫理論。

4建構主義理論應用于中醫教學的實踐

4.1改變“教”與“學”的主次關系

當前的中醫學教育在很大程度上仍沿襲傳統的教學模式,教學過程組織與實施依然是課堂、教師、書本三中心。教學分離現象嚴重:重知識傳授,輕能力培養的教學思想和教學目標;以教師和教材為中心,以灌輸型、塑造型等傳統教學方法為主要方式。由于強調教師的主體地位,課堂完全由教師來主導與控制,學生學習的積極性受到壓制,學習能力、創新精神的培養受到限制,不能滿足學生學習和發展的需要,制約了創新型醫學人才的培養。建構主義學習觀認為,學習的發生內因是“學”,外因是“教”,外因“教”通過內因“學”而起作用。因此,建構主義認為學習“以學生為中心”。但中醫教學是一個動態過程,其中教與學的矛盾地位也是不斷變化的。在某些情況下,學是主要矛盾,在另一些情況下,教可能成為主要矛盾。所以,要反對絕對的“以學為中心”,或絕對的“以教為中心”的觀點,要根據學生的具體情況(如認知風格、知識水平、態度以及動機等因素)結合教學的內容特點動態適時調整。

4.2創設建構知識的學習環境

建構主義的學習環境包含情境、協作、會話和意義建構四大要素。創設的情境應與當前的學習主題相關,并盡可能真實,貼近生活、貼近社會、貼近實踐,應包含許多不同種情況的應用、實例和有關的信息資料,以使學習者根據自己的興趣、愛好,主動發現、主動探索問題,從而激發學習者參與交互式學習的積極性,在交互中完成對問題的理解、知識的應用和意義的建構。

建構主義強調“協作學習”對意義建構的關鍵作用,通過這樣的協作學習環境,學習者群體(包括教師和每位學生)的思維與智慧可以被整個群體所共享,即整個學習群體共同完成對所學知識的意義建構。但“協作學習”在中醫教學實踐中容易出現組織松散、效率較低、形式化的情況。鞏固基本知識、基礎理論、基本技能。以案例式教學將知識點、基礎理論、基本技能歸納至中醫臨床思路中,教學線索清晰,學生易于接受,可觸類旁通,將理論、技能、臨床實踐綜合思考,加深印象。實行該教學法后,學生理論課成績逐年穩步提高??傊ㄟ^創造情境、聯系比較和學生的主動探索,結合教師的引導,學生在原有的知識體系基礎上認識和理解中醫知識,在教學過程中能夠有效提高西醫院校中醫教學質量,培養學生分析問題和解決問題的能力。

4.3引導學生構建知識結構

加強引導,幫助學生建構知識,知識的掌握,并不是被動地形成上位與下位的聯結,而是主動地形成層次網絡,在教學中把知識作為一個完整的體系,一個有意義的建構教給學生,從而在學生頭腦中構建起一個層次網絡結構是非常有意義的。紙質教材中“病因病機”部分,只是采用了文字敘述的方式,邏輯性不是很強。在臨床教學中,加入病案探索,體現自上而下的原則。自上而下的原則是指多媒體課件的內容最好是由整體向具體展開,即將學習者帶人一個較為完整的實例或問題情境之中,使學習者了解到要學習的內容和結構,這樣學習者就有了對課件整體性情境的認識,就有了學習的欲望和興趣。將在臨床上收集到的病案錄像編輯后放入網頁中,教學時,教師可以采用“拋錨式”的教學方法,先將病案的錄像展現給學生,并提出問題,激發學生的學習興趣,使學生帶著問題學習相關新知識,最后提出解決問題的方法,在這一過程中,學生根據自己已有的知識結構主動學習新知識,形成了知識的構建。

4.4教學考核設計多元化

傳統的中醫教學比較重視理論知識的講授和實踐能力的指導,忽視教學中探索和創新思維的培養。因此考核內容、考察記憶知識的內容較多。目前,我們將基本知識掌握和分析問題的能力均作為考核的重要內容,采用多元化考核方法,將平時的課堂表現、主動參與和探索精神、期末考試三者結合共同考核。在期末筆試中,用病案考核學生應用知識能力的同時,嘗試設立分析試題內容或求證內容,以期反映和提高學生解決問題的能力。

5結論

基于建構主義學習理論下的教學形式,改變了傳統中醫教學活動中的以教師為中心的滿堂灌的現象,比較符合中醫教學的實際。這種學習理論強調以學生為中心,不僅要求學生由外部刺激的被動接受者和知識的灌輸對象轉變為信息加工的主體、知識意義的主動建構者。而且要求教師要由知識的傳授者、灌輸者轉變為學生主動建構意義的幫助者、促進者。

總之,建構主義作為一種學習理論,對醫學教育具有積極的指導意義。開展基于建構主義學習理論的教學實踐,能夠提高學生學習中醫的主動性和興趣,對培養富于創新精神和良好實踐能力的現代高等醫學人才必將產生深遠的影響和積極的促進作用。

第三篇:西醫學習中醫心得體會

《中西醫結合導論》的學習心得體會

--結合戴恩來老師的講課回顧中西醫結合理論在神經內 科的學習中的運用的心得體會

《中西醫結合導論》,顧名思義,即在學習中西醫結合這一體系醫學之前所要學習的一門具有指導價值的課程。從“導論”二字來看,就是引導,指導我們中西醫專業的學生去怎樣很好的了解、學習、領會和創新中西醫結合這一年輕的醫學領域。

所以,作為這一門課程的講師戴恩來老師就在第一節課問到我們一個問題,我記憶尤為深刻:“中醫、西醫到底能不能結合?”問題一出我們陷入深思,隨后大家有踴躍發言,各執觀點。最后,經過大家一番激烈的討論后,戴老師很肯定的說:“能”,并且給了我們三點理由:

一、不論是中醫還是西醫,最根本的出發點是一樣的,那就是治病救人,所以能夠結合;

二、自從有了中西醫結合觀點的提出以及臨床應用,雖然有反對的聲音,但是現在還依然存在,那就必然適應時代的發展,也是未來中醫發展的趨勢,所以能夠結合;

三、中醫、西醫都各有所長,也各有所短,只有相結合才能形成完整的醫學體系,所以能夠結合。這三個理由清晰地闡述了中西醫結合體系存在的必然性,還進一步給我們展示了中西醫結合的穩定性,以及中西醫結合的無限創新性。從中,我們也堅定了學習中西醫結合知識的信心與決心。

我的專業是中西醫結合,研究方向是神經內科。在有幸就讀甘肅中醫學院之前就在山西省中醫研究院的神經內科進行5個多月的學習,雖然時間不長,但是學習的專業知識很是讓我受益匪淺,并且在學習了戴老師的《中西醫結合導論》

后原先學到的知識在頭腦中漸漸形成一個系統的知識框架,讓我深深體會到“醍醐灌頂”的明快感。

回顧5個月的實習期間,遇到各種的患有神經系統疾病的病人。首先在門診診療當中就體現了中西醫結合的理論知識,即中醫的辨證論治與西醫治療的普遍性相結合。

例如,有一名患者,女性,74歲,有子女陪同而來,一進門診房門看見坐診醫生就抑制不住嚶嚶啼哭,難以抑制,觀其形體消瘦,面色晦暗,語聲低微。扶其坐下后,稍加安慰哭泣漸止,自述1年多來心情煩躁,心中時感壓抑難耐喜哭,難以入眠且早醒,每日睡眠不足4小時,食欲減退,常與老伴爭吵。(敘述中嗚咽不止),后坐診醫生觀其舌象淡暗無光,邊有齒痕;脈弦而滯。而后讓患者經行心理ct的檢測。后根據檢測結果得出病人為西醫診斷:焦慮抑郁狀態;中醫診斷:郁病-肝氣郁,脾氣虛。西藥給予黛力新(氟哌噻噸美利曲辛)治療焦慮抑郁狀態,右旋佐匹克隆治療患者失眠;中藥給予疏肝解郁,健脾利濕方藥。結合上課所講內容,中醫根據望聞問切后辯證分析得出結論進行調節,并在詢問病史的過程中詳細問到患者的日常生活與人際交往,這體現了中醫整體觀念,天人合一的思想。西醫對癥治療,在對病人進行疏肝健脾的調解過程中,利用西藥對病人的影響正常生活的癥狀經行改善。從診斷到治療,到體現了中西醫結合的理論。

住院病人中,影響尤為深刻的是一個患有“吉蘭-巴雷綜合征”的患者,女性,53歲,入院時距發病已將近8個月,病人及家屬一再強調:住院旨在恢復四肢的功能。入院見:病人坐輪椅推入病房,雙下肢無力體格檢查肌力3級,可緩慢行走但持續時間不長,雙上肢肌力體格檢查3級,雙手不能進行精細活動,并呈明

顯的“猿掌”(大、小魚際肌萎縮明顯)。根據患者之前在他院的住院病歷,患者處于吉蘭-巴雷綜合征恢復期,中醫辨證為萎病-肝腎虧虛,筋骨失養。西醫治療以靜點營養神經的藥物,肌注皮質激素類藥物;中醫治療辨證論治,認識到處于恢復期的后期,肌肉血管失去神經營養。主要表現為四肢痿廢不起、肌肉瘦削、皮膚干燥、麻木不仁。故老師治予以中藥方劑(未記)以補虛為主,益肝腎、強筋骨,使元氣來復,精旺血生,四末得養,痿廢漸起。并輔以針灸治療,且與合谷穴注射激素以濡養經絡,利筋骨,并進行康復治療。經過半個月的治療,患者癥狀改善明顯。吉蘭-巴雷綜合征,臨床并不常見,其發病急,進展快,所以在疾病的急性期西醫的作用較之中醫為重,臨床的治療效果明顯。但是,來勢迅猛,傳變迅速的疾病,對病人的愈后影響重大,所以,中醫的作用在吉蘭-巴雷綜合征的恢復期就尤為重要。本病例中,患者入院就診時已經處于1年后,即疾病的恢復期,在進行西醫的治療的情況下,中醫的治療就可以系統的進行。查資料以及根據住院部老師的講解,本病的恢復期濕熱之邪已去,氣血虧虛之象漸顯,氣弱不能行血,血虛風燥,瘀血由生,筋脈失養更為明顯,故以補陽還五湯加減,益氣活血、祛風潤燥,使氣旺血行,促其盡快康復。中醫用藥可補陽還五湯益氣活血通絡。時間間隔更長的患者可于恢復晚期(晚期)以補益肝腎、強筋壯骨為主。這里尤為深刻的是穴位注射的治療,將西醫的藥物直接注入穴位之中,即是很好的利用了中西醫結合的理論。中醫經絡學的中強調經絡在辨證施治中的重要性,住院部老師注射的激素在中醫中相當于益氣養精的補益劑,注射到經絡上的穴位之中,不僅可以治療局部的病癥,還可以循經治療本經的病癥。在治療的過程中強調飲食的營養,以及康復治療,即是體現了中醫的“正氣存內,邪不可干”。

臨床的實習期間,經常性的會遇到一些“口眼歪斜”(周圍性面癱)的病人,年齡各異,男女都有,在詢問病史的時候,門診老師都會多次確認發病的時間,然后進行辨證治療。其中有一種情況,對于剛剛發病的病人,一般在發病后的1至7天后再進行針灸治療,我一直不是很了解,并且總是認為對于感受風邪的病人,發病的開始進行針灸的施治效果豈不是更明顯,對于患者的康復及生活影響也會更???但是請教帶教老師后,也只是得到這樣模糊的答案:本病的發病早期屬于危急時期,還有發展的可能,不宜針灸。即使這樣解釋還是不能消除我的疑慮,依然百思不得其解。現在進行學習后,我查閱資料和自我見解認為;

1、面神經炎引起的口眼歪斜,既然是為炎癥,急性期給予針灸有可能會引起面部神經的水腫從而加重疾病的惡化,但是并不是不可以針灸,針灸施治離穴不離經,可以采用針灸的遠端治療的原則,進行遠端針灸,一樣可以起到治療本病的作用;

2、急性期機體與病邪正處于抗爭階段,此時脈絡空虛,正不勝邪,局部取穴易傷正氣,導致虛者更虛!邪實更盛的局面,因此針刺治療面癱并非越早越好(宋·趙估.《圣濟總錄》)。

樞紐。

正如《中西醫結合導論》中所寫的那樣“中醫、西醫,二者結合不僅是科學研究方法的典型,也是促進整體醫學發展、成熟,得以實現的中藥途徑和方法。最后,中西醫結合也將從今中醫學和西醫學的發展”。篇二:西醫學習中醫在職培訓班總結

西醫學習中醫在職培訓班總結

為了更好地貫徹落實國務院《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》(國發

[2009]22號文)精神,充實壯大中西醫結合隊伍,加強中西醫結合團隊建設,發揮中西醫結合優勢,上海市衛生局中醫藥發展辦公室根據區域規劃,制訂了全市中醫藥發展計劃,扶持部分綜合性醫院轉型為三級中西醫結合醫院。為了儲備相關中西醫結合人才,根據xx市衛生局《關于同意xx舉辦西醫學習中醫在職培訓班的批復》,xx衛生局、xx大學繼續教育學院、xx醫院承辦了“西醫學習中醫在職培訓班”。目前,培訓班已順利完成學習計劃,即將結業,就本期在職培訓班總結如下:

本期培訓班由xx市衛生局統一領導,對教學過程和項目實施情況進行監督與評估;xx大學繼續教育學院與xx醫院共同負責培訓計劃的制定、落實及組織管理;有發展中西醫結合工作的規劃與支撐條件的中醫、中西醫結合醫療機構內具有西醫臨床醫學本科(含)以上學歷、擔任中級(含)以上專業技術職務(資格)的在職醫師可申請參加,xx市衛生局組織專家統一對申請者進行筆試和面試,擇優錄取,目標是培養一支熱愛中西醫結合事業,系統掌握中醫理論知識和中醫診療方法,應用中西醫結合技能為中醫藥事業發展和人民健康服務,開展中西醫結合臨床工作,促進中西醫結合學術水平發展的高級西學中人才隊伍。

xx西醫學習中醫在職培訓班在xx衛校舉行了隆重的開班典禮。會議由xx醫院院長兼寶山分院院長主持,xx副區長xx同志、xx大學副校長xx同志、xx衛生局黨委書記xx同志、xx衛生局中醫傳承發展處副處長xx同志、xx大學繼續教育學院院長xx同志、xx曙光醫院黨委書記xx同志、xx醫院寶山分院黨委書記xx同志等應邀到會并作了重要講話。

在職培訓班采取“面授與自學相結合,跟師與臨診相結合”等多種學習方式,提倡學員獨立思考、啟發交流、教學相長的精神。本著“補缺提高、學以致用”的主旨。培訓班為期二年,第一階段:集中進行中醫基礎理論的學習,包括中醫基礎理論、中藥學、中醫診斷學、醫古文、方劑學及內、外、婦、兒小講課等,總學時600學時,主要安排在業余時間集中面授、結合自學的學習方式;第二階段:每周進行中醫臨床基本技能的學習及安排中醫學術講座,結合學員的??品较?,推薦其跟師臨床侍診學習,臨床跟師時間為3-4個月工作時間,同時總結跟師心得、學習體會,撰寫論文。

專門編寫了授課教材,內容生動而通俗,收到了很好的教學效果,得到了學員的好評。

理論課程結束后,學員進行了中期匯報和拜師會,對理論階段的學習進行了小結,并進行跟師前的拜師大會。

第二階段臨床跟師學習,在xx醫院的配合下,聘請了15位具有副高或以上專業技術職稱,并具有豐富臨床帶教經驗的一線醫生為帶教老師,同時廣泛征詢了學員的意見,盡可能在不影響工作的情況下將臨床實習工作做好,使學員在臨床實習中得到更大的收獲。

學員們師從名中醫,理論聯合實際,使自己的醫德更高尚、基礎更扎實、領悟更深刻。學員體會到作為中西醫結合人才,必須有:

1、較高的悟性?!拔蛐浴倍嘀羔t家的感悟、意會與靈感,“醫者意也”是對中醫悟性的高度概括。要有悟性,這里有一個“我要學”和“要我學”,是不是設身處地的為病人著想,迫切想解決病人痛苦的問題。沒有良好的醫德醫風和敬業精神,專業技術就不可能達到精湛的水平。深厚的“文化底蘊”也有助于提高悟性。

2、主動學習、撲捉靈感。跟師學習提供了一個對話的平臺,可以和老師零距離接觸交談,有時老師的一句話就是一個研究課題、一個好文章。

3、持之以恒、開拓創新。“師傅領進門,修行在個人”,要繼承好老師的經驗,必須持之以恒、鍥而不舍地追求,不斷總結老師經驗,開展科研,開拓創新,這樣才能把老師的經驗繼承下來,傳承下去。

帶教老師的人格魅力,精純的醫術,對中醫事業的執著,對學生的關愛,都給學員們留下了深刻的印象。學員們紛紛表示跟師學習是從醫生涯中難得的契機,我一定會謹記恩師的教導,業習歧黃,精勤不倦。以“醫德兼備,以德為先”的道理嚴格要求自己,為祖國醫學的繼承和發展貢獻力量。

在理論課學習和臨床實習期中,學員們全身心地投入緊張的學習之中。他們勤奮好學,不顧路程遙遠、工作繁忙等諸多困難,自始至終按照教學計劃認真學習,并提出了不少合理化的建議,對此老師們給了他們很高的評價和肯定。在學習過程中學員與老師結下了深厚的友誼,有的學員聘請任課老師做他們撰寫論文的指導或臨床課題的顧問,老師也欣然應允。

在教學管理上,安排第三方作為專職管理人員,負責日常教務管理,在生活上盡可能給學員提供方便,只要他們有困難,盡力幫他們解決,為他們創造了一個輕松、舒適的學習環境,如安排客飯、班車等。在教學中,從嚴考勤制度,要求出勤率須保證70%以上,通過第三方管理,所有學員出勤率達到95%以上,為了保證教學質量,每門課程,學員均需做好讀書筆記,理論學習期間每月完成一篇學習筆記,跟師侍診期間每季度完成一篇跟師心得或中醫學習體會,課程結束后,進行閉卷書面考核,只有嚴格的制度,才能使學員在有限的學習時間中有更多的得益。平時采取抽查、考核、結業考核等考核形式,定期抽查考勤記錄、學習筆記、讀書心得、講座筆記及跟師記錄等內容。每學年進行一次綜合考核,其中第一學年主要為中醫基礎理論的筆試和讀書筆記、學習心得等內容;第二學年主要為跟師記錄、跟師體會心得以及中醫學術論文等內容。學習結束后進行終期評估,包括跟師學習記錄、心得體會、導師經驗總結、臨診醫案、中醫或中西醫結合論文等內容。

通過兩年的學習,xx位學員發表了中醫或中西醫結合論文,免于論文答辯,另外xx位學員順利通過由xx名教授任答辯專家的論文答辯,共xx位學員獲得《西學中在職培訓班合格證書》。

西醫學習中醫在職培訓班在開班的準備階段和辦班期間,自始至終得到了xx中醫藥發展辦公室、xx大學、xx區政府、xx區衛生局等領導的大力支持與關心,還有xx醫院領導的配合和幫助,使得該班的教學工作能夠順利實施。在此,向各位領導和同仁表示感謝!篇三:西醫學中醫的感想體會

西醫學中醫的體會

檢驗科 劉長德

為了醫院將來有更大的發展空間,醫院將從一個二級綜合性醫院轉型為三級中西醫結合民族醫院,并在回醫藥的開發以及理論的形成上發揮獨特的引領作用。為實現并迎接這個轉變,我們全體醫務工作者參加了中醫藥管理局組織的西學中班。通過半年的學習,自己對中醫藥的理論和內涵有個進一步的了解,也從另一個視角審視西醫的理論體系,并將二者有機的結合,取長補短,極大提升了自己理論水平和臨床技能,體會很深?,F就學習心得作一小結。

一、中醫學是我國古代哲學思想與醫學實踐的有機結合。

中醫藥學,是我國人民幾千年來與疾病作斗爭的過程中,通過實踐,不斷認識,逐漸積累了豐富的中醫藥知識。由于文字未興,這些知識只能依靠師承口授,后來有了文字,便逐漸記錄下來,出現了醫藥書籍。這些書籍,起到了總結前人經驗并流傳和推廣的作用。中國醫藥學已有數千年的歷史,是我國人民長期同疾病作斗爭的經驗總結,對于中華民族的繁榮昌盛有著巨大貢獻。由于藥物中草類占大多數,所以記載藥物的書籍稱為“本草”。據考證,秦漢之際,本草流行已較多,但可惜這些本草都已亡佚,無可查考?,F知的最早本草著作稱為《神農本草經》,著者不詳,根據其中記載的地名,可能是東漢醫家修訂前人著作而成醫學教育網|搜集整理。

《神農本草經》全書共三卷,收載藥物包括動、植、礦三類,共365 種,每藥項下載有性味、功能與主治,另有序例簡要記述了用藥的基本理論,如有毒無毒、四氣五味、配伍法度、服藥方法及丸、散、膏、酒等劑型,可說是漢以前我國藥物知識的總結,并為以后的藥學發展奠定了基礎。到了南北朝,梁代陶弘景(公元452~536年)將《神農本草經》整理補充,著成《本草經集注》一書,其中增加了漢魏以下名醫所用藥物365種,稱為《名醫別錄》。每藥之下不但對原有的性味、功能與主治有所補充,并增加了產地、采集時間和加工方法等,大大豐富了《神農本草經》的內容。

到了唐代,由于生產力的發展以及對外交通日益頻繁,應形勢

需要,政府指派李績等人主持增修陶氏所注本草經,稱為“唐本草”后又命蘇敬等重加修正,增藥114種,于顯慶四年(公元659年)頒行,稱為《新修本草》或外國藥物陸續輸入,藥物品種日見增加。為了適《唐新本草》,此書由當時的政府修訂和頒行,所以算是我國也是世界上最早的一部藥典。這部本草載藥844種,并附有藥物圖譜,開創了我國本草著作圖文對照的先例,不但對我國藥物學發展有很大影響,而且不久即流傳國外,對世界醫藥發展作出了重要貢獻。以上所述是我國古代藥物知識的三次總結,以后每隔一定時期,由于藥物知識的不斷豐富,便有新的總結出現。如宋代的《開寶本草》、《嘉祐補注本草》,都是總結性的。到了北宋后期,蜀醫唐慎微編成了《經史證類備急本草》(簡稱證類本草)。他將《嘉祐補注本草》與《圖經本草》合并,增藥500多種,井收集了醫家和民間的許多單方驗方,補充了經史文獻中得來的大量藥物資料,使得此書內容更為充

實,體例亦較完備,曾由政府派人修訂三次,加上了“大觀”、“政和”、“紹興”的年號,作為官書刊行。明代的偉大醫藥學家李時珍(公元1518~1593年),在《證類本草》的基礎上)進行徹底的修訂,“歲歷三十稔,書考八百余家,稿凡三易”,編成了符合時代發展需要的本草巨著——《本草綱目》于李時珍死后三年(1596年)在金陵(今南京)首次刊行。此書載藥1892種,附方11000多個。

這一時期醫學發展的主要特點是:第一,中醫最后形成一個比較完整、比較系統的理論體系,即形成一個從生理到病理、從病理到藥理、從診斷到治療、從理論到實踐的系統性結構,其主要標志就是辨證論治原則的普遍實施。這一成就是明代學者在總結宋金元醫學理論和實踐的基礎上完成的,其成熟時期和近代西醫理論形成時期,即從哈維到魏爾肖的時期大致相當。第二,溫病學說的形成和天花接種的發明,顯示了我國在傳染病領域的獨特成就。其臨床成效大大超過了抗生素和牛痘接種發明以前的近代西醫。第三,外科、婦科、兒科、眼科、五官科等也都貫徹了辨證論治原則,顯示了中醫在這些領域的特殊療效。

中醫藥是我國醫學科學的特色,也是中華民族優秀文化的重要

組成部分,幾千年來為中華 民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻,并且對世界的文明進步產生了積極影響。

二、中西醫理論體系的異同

世界文化是多元的,由于東西方文化背景不同,在不同哲學思

想和思維方法的基礎上,發展成不同的醫學體系。從哲學體系上說,中醫藥奉行的是以陰陽五行為基礎的樸素辯證唯物論,而西醫藥則是

機械唯物論。中醫藥學講究藥食同源,而西醫藥學則將藥食截然分開。中醫藥學認為人體不平衡即為病,而西醫藥僅承認生理、生化、病理等指標的改變才是病。中藥用以調整人體平衡,而西藥用于改變生理、生化、病理等指標。中醫學是宏觀整體醫學,西醫學是微觀分析醫學。對人體的認識上,西醫學認為人體是各組織器官組合而成的,整體等于部分之和,中醫學認為人體是一個有機整體,任何組織器官都不能脫離整體存在,整體大于部分之和。在診斷上,西醫學重視局部改變,強調實驗室指標變化,突出機器的作用;中醫學重視整體反應,強調醫患結合,突出四診合參、無創診斷。在治療上,西醫學強調對抗,如抗菌、消炎??等等;中醫學重視“調和”,調整陰陽、調和氣血??等等。

經絡理論和針灸學是中醫藥學理論與實踐中最具特色的重要

分支學科之一。西醫藥學至今也沒有承認并將其納入它的體系。應該說,西醫藥學理淪本身也并不完備,原因在于其理論主要是建立在人

體解剖學的基礎之上。眾所周知,人體解剖學是以尸體為研究對象。而經絡是人體中一個無形的開放系統,經絡作用與現象是活人才有的,人死之后就無法找出經絡的任何跡象,所以,尸體解剖學對人體尤其是活人的認識是不全面的。正因為此,西方醫藥學者、西醫大夫及西方國家的普通民眾就很難理解,中醫藥學為什么會認為人的腎與耳、心與舌有密切聯系?經絡學認為腎開竅于耳,心開竅于舌,是通過經絡相連的。所以說,中醫藥學在宏觀上對人體的認識比西醫藥學更全面。

三、中醫學的現狀的思考

1.中醫理論中存在著西醫所沒有的本體論知識,如氣血經絡,還有特殊的宏觀規律,如經絡體表聯系規律、經絡臟腑聯系規律等等,這些內容都沒有被現代科學闡述清楚。

2.在臨床方面,醫院管理、醫師資格準入,甚至論文評選、醫療事故鑒定上,用現代醫學的標準評判中醫學,使原本頗成體系的中醫學理論和診療經驗被肢解破碎,丟掉的恰恰是中醫藥學的特長。

3.在科研方面,由于中醫學和現代醫學認識事物的方法不同,用研究現代醫學的方法和標準而不是按照中醫學自身的規律去研究中醫,脫離了中醫學的本質,阻礙了中醫學按其自身規律發展,導致了中醫特色喪失。4.在教育方面,用培養現代醫學人才的方法培養中醫人才,使得真正能夠按照中醫學的思維方式,把中醫理論應用于臨床的中醫人員越來越少,中醫學術后繼乏人的形勢已經顯露。目前國內中醫院校和西醫篇四:中西醫結合治療眼周疾病心得體會

中西醫結合治療眼周疾病心得體會

[摘要] 通過多年的臨床經驗總結出一套療效顯著的治療方法—中西醫結合治療,根據中醫理論“肝開竅于目”內治配合現代醫學技術制成眼護系列治療眼周疾患汗管瘤、黑眼圈、眼袋、眼角皺紋50例效果顯著。

[關鍵詞] 中西醫結合 汗管瘤 眼袋 眼角皺紋 黑眼圈

一、臨床資料

選擇病例50例,女性,年齡18—50歲,病程3個月至4年。其中汗管瘤10例,單純眼角皺紋3例、黑眼圈15例、眼袋10例,汗管瘤合并眼袋3例,黑眼圈合并眼袋7例,眼袋合并眼角皺紋2例。其中8例長期使用含鉛、汞或油膩眼霜,2例長期將不易吸收的面霜涂于眼部,4例汗管瘤患者有3例高血脂病史,1例膽囊炎,1例由于工作經常上網熬夜,其它無明顯原因。所有患者都伴有不同程度的眼睛干澀易疲勞、睡眠不足、多夢、腰膝酸軟或伴有急燥易怒、經前乳房脹痛、月經有塊。

二、治療方案

在我的美容院采用中西醫結合的治療方法、標本兼治,中醫中藥結合針灸內調臟腑、經絡、氣血以治本,外用眼護系列以治標。

(一)根據患者的臨床表現,將13例汗管瘤患者定為肝腎陰虛、痰瘀互結型。1、2、3、口服中藥補肝腎陰、化痰軟堅散結。配合神針點破較厚處,個別汗管瘤結痂脫落。

外用汗管瘤眼霜配合美容院護理。

(二)將其余患者定為肝腎陰虛、肝火上炎型。

1、2、口服中藥補肝腎陰、清肝瀉火。配合點穴精油,選取眼周穴位輕揉點按輕起。

穴位:印堂、睛明、太陽、四白、乘泣、瞳子髎

絲竹空、魚腰、攢竹。3、4、5、配眼護系列按摩膏按摩,要輕拉,提眼角、提眉等手法。用平刺法、掛針法,針灸眼部皺紋留針30分鐘。將眼膜薄薄涂于上、下眼瞼蓋面巾紙后加敷倒膜20分鐘。

三、治療觀察

1、汗管瘤患者分三個療程治療,每療程15天,第1療程眼周汗管瘤顆粒有平滑消退,第2療程汗管瘤基本消除,第3療程治愈,睡眠差、多汗、便秘、皮膚干燥等癥狀明顯改善,囑其繼續口服中藥鞏固治療一個月,隨訪無復發。

2、眼袋患者經3個療程的治療眼袋明顯消退,眼袋脹鼓消除70%,面色由青轉紅潤,眼紅,眼干等癥狀消失,伴有黑眼圈和眼角皺紋的患者,黑眼圈消失, 皺紋多數消失僅個別變淺。

3、單純黑眼圈和眼角皺紋的患者效果顯著,黑眼圈的患者只有1名效果不明顯其余都治愈,眼角有皺紋的患者皺紋消失。

四、觀察結果 治愈82.3% 顯效96.7% 有效100%

五、討論: 眼睛是心靈的窗口,時光流逝,歲月無情地給它留下痕跡:眼角皺紋、黑眼圈、眼袋、汗管瘤,使我們失去昔日的風采。因此越來越多的女性進專業美容院治療和保養。通過幾年來的觀察和體會發現眼部問題和內臟功能失調有非常密切的聯系?!案伍_竅于目”、肝氣郁結導致肝火上炎,或橫犯脾土導致脾胃虛弱、濕邪內停,濕熱互結成痰,痰熱上逆于眼部變形成眼袋和汗管瘤,肝火日久耗傷肝腎陰、腎陽,腎水上犯形成黑眼圈,體內陰血不足或痰濕之邪閉阻經絡、氣血運行不暢 著形成黑眼圈和皺紋。正氣虛弱易感外邪,運用低劣化妝品或用法錯誤都會產生疾病。治療時1)采用中藥內服疏肝解郁健脾,清肝瀉火養陰、去濕軟堅化痰;2)配合眼護系列(特制純天然提取精華有效活性修護成份,富含v c、ve、磷脂酸、魚蛋白、海藻、脫色沙棘油、骨膠原、珍貴眼角膜提取液等),具有吸收快,迅速修復眼部受損纖維細胞、恢復彈性,中草藥成份可以活血化瘀,促進淋巴和血液循環,防止黑眼圈的產生,魚蛋白、海藻等成份還可軟堅散結,軟化角質,激活細胞,軟化汗管瘤,天然保濕因子可以鎖住水分 防止皺紋的產生 ;3)根據的“淺刺肌膚深固里”和刺激腧穴,可以調氣血的原理采用針刺和按摩療法配合精油和按摩膏激活處于休眠狀態的老化細胞組織,加速血液循環,對眼袋、黑眼圈 皺紋的治療起輔助作用。

第四篇:人才評價 中醫VS西醫

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人才評價 中醫VS西醫

哈姆雷特曾經因為選擇而異常苦惱:to be, or not to be: that is the question。同樣,對人才進行有效評價的正確之路指向何方,這也不僅僅是一個見仁見智的問題。

德魯克先生在管理經典《管理的實踐》一書中指出,企業在選拔管理者的時候,大約有1/3個是準確的,即準確率在33%左右。半個多世紀過去了,最新的研究表明,這個數據用在今天的企業上依然有效。面對一個候選人,我們究竟要遵從自己的直覺還是借助林林總總的技術,究竟人才評價有什么最優的手段,筆者嘗試從文化的角度來做一個分析。

一、人才評價象中醫:因為那莫名所以然的經驗

管理典故中有一個流傳很廣的“曾國藩識人”的故事。李鴻章向恩師曾國藩推薦了三個年輕人。黃昏時分,曾國藩剛回府邸,家人低聲告訴曾國藩,李大人推薦的人已經在庭院里等待多時。曾國藩揮手示意家人退下,自己則悄悄走了過去,暗暗觀察這幾個人。只見其中一個人不停地用眼睛觀察著房屋內的擺設,似乎在思考著什么;另外一個年輕人則低頭規矩地站在庭院里;剩下的那個年輕人相貌平庸,卻氣宇軒昂,背負雙手,仰望浮云。曾國藩召見了他們后,做出的安排令李鴻章頗為不解,曾國藩釋疑道:第一個年輕人在等待時,用心打量大廳的擺設,他與我說話的時候,明顯看得出來他對很多東西不甚精通,只是投我所好罷了,而且他在背后發牢騷發得最厲害,見了我之后卻最恭敬,由此可見,此人表里不一,善于鉆營,有才無德,不足托付大事,故安排一個虛職;第二個年輕人在等待時,始終低著頭規規矩矩,則其遇事必唯唯諾諾,謹小慎微,沉穩有余,魄力不足,只能做一個刀筆吏;最后的年輕人,在庭院里等待了那么長的時間,卻不焦不躁,竟然還有心情仰觀浮云,就這一份從容淡定便是少有的大將風度,更難能可貴的是,面對顯貴他能不卑不亢地說出自己的想法而且很有見地,這是少有的人才啊!這個 “少有的人才”沒有辜負曾國藩的厚望,他便是臺灣首任巡撫劉銘傳。

曾國藩為官四十年,幕僚累計四百多人,他的識人、取人、用人自成體系,堪稱一代大家。曾國藩總結了自己的相人、識人原則,概括為三條:一是,功名看器宇;二是,事業看精神;三是,若要看條理,盡在言語中。這個原則頗有點“招式易知,感覺難找”的意思。感覺之所以難找,概因上述招式要以閱人無數為前提來使用,對候選人進行的是基于經驗的整體判斷,且常有直覺的成分摻雜在內。找到這種感覺,通常意味著厚積

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而薄發的突破,擁有這種感覺的HR就是大家眼中的“資深專家”和“管理達人”。這些管理達人對候選人的評價方法各異,多通過細微小事、語言交流,觀察對方的舉止反應;也有奇招突出,通過安排候選人掃廁所、整理文件筐等,觀察候選人的反應、考察候選人的工作成果。雖然做法各自不同,但其對人的評價卻往往一語中地,令人折服。

所以,對很多人而言,人才評價工作神似中醫:由莫名所以然的經驗所控制;源自不同的流派、基于不同的經驗,對同一候選人的“望聞問切”結束后,結論各有不同乃至差異很大;經驗較難量化傳承,往往是“前人領進門,修行在個人”。即使是曾國藩相人經驗寫就的《冰鑒》,也因為理解的不同、閱歷的差異,使用者的高下相去甚遠。

二、人才評價象西醫,因為那些臻至入微的檢查

Esker在應聘奧默集團游戲開發經理過程中,先后經歷了心理測驗、案例分析、角色扮演等多個環節。“兩個多小時的測驗,都是些沒有絕對答案的題目,有的像腦筋急轉彎”,Esker經歷的心理測驗是一個關于心理和個性的測驗,不以測驗知識水平為主,是測驗人的個性和特點。結果分析了Esker的十幾項個性特點,不僅幫助雇主判斷這個人的個性,更能測出這個人的發展潛力和能夠勝任工作的特點。在角色扮演環節,Esker被告知他已經被任命為游戲開發部經理,接替突然因故離職的原經理。Esker收到一份情況簡介:其前任拒絕給一個游戲引擎開發組增加預算,然而該項目負責人一直要求經理改變決定,增加預算以順利完成該項課題。Esker有20分鐘的時間向游戲引擎開發組項目負責人提問,此后,他不但要做出具體決策,還要口頭說明自己如何發現問題、分析問題的過程及決策的理由和根據。

Esker經歷的是一種被稱為“評價中心”的綜合測評技術,通過設計特定的工作狀態,運用多種測評手段,對候選人的能力、潛力進行客觀評估,常用手段包括心理測評、無領導小組討論、公文筐測驗、管理游戲、角色扮演等。這些測評技術各有優點和功用,在使用時可根據實際進行選擇和組合。通過這樣的測評結果,可以初步得出一些“適合獨立思考、獨當一面、敢于決策”,“不適合同時接受超過兩個以上的人領導”的結論,供公司在決策時參考。

就這些做法而言,人才評價工作很像西醫,評價中心手段與醫院的“菜單化”檢查有異曲同工之妙:素質測評類同化驗單,在給出候選人結果的同時,提供此崗位要求的參考數值,更實用的產品還可以量化候選人與目標崗位的匹配程度;管理游戲、角色扮演、公文處理、無領導小組討論如同切片,透過簡化的模擬場景,抓取候選人的真實工作表現,預測未來績效。評價中心的所有測評環節均被標準化,同一職位的所有應聘者

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都經歷相同的評價環節;對各環節設置統一的評價標準并組織面試官培訓,面試官需要有一定的管理經驗,在接受統一訓練后方可實際操作。

三、中醫、西醫,孰更優?

中醫和西醫的差別,究其根本在于對生命認識方法論的差異。

中醫從宏觀、整體認知生命體的異常,是綜合判斷的科學。同樣,基于經驗和直覺對候選人進行綜合判斷,在實際招聘中常能起到神來之筆的妙用:一個富有營銷經驗的總經理常能對銷售候選人有較好的綜合判斷,快速了解其關系建立及維護能力、動力等不易把握的銷售特質;富有管理經驗的創業者,常能根據其 “嗅覺”感受到候選人的氣場與公司文化的融合程度。曾國藩正是以洞察入微為精,以閱人無數為氣,以練達智慧為神,精氣神三寶合一,成就其“為師為將為相一完人”的超卓地位。閱歷不豐富的面試官采用這種方法,誤傷率極高,需慎之又慎,避免妄下結論。

此外,不加反思的過分直覺,極易出現偏差。蔣介石對徐向前的誤判就是一個典型案例,蔣介石的人才識別術源自曾國藩,首先于日常生活中,利用一切機會發現人才,從小事、細微之處,留心觀察。其次,考察講究“認真”二字,詢問、調檔案卷宗查閱有關資料,設情景難題考驗等。第三,對提拔對象親自談話,作進一步考察。這種方法讓蔣介石成功的發現了陳誠、胡宗南、湯恩伯等可用的將才。但由于徐向前生性靦腆,不愛說話,加上一口山西口音,蔣介石聽起來很費勁,又見徐向前背不直,人也不“威武”。結果,徐向前被綜合評價為“不可用?!钡褪沁@個“不可用”的徐向前,在解放戰爭時期,對蔣家軍作戰摧枯拉朽,成為新中國的十大元帥之一。

西醫從局部、微觀認知生命體的異常,是精準的科學。心理測評是基于心理學研究的分析、比較的量化判斷,能幫助面試官快速地量化把握個性、價值觀、工作動機、職業興趣等“看不見”的特質,而這些特質和一個人的工作表現有很大關系?;诟鞣N測量技術的人才評價,在現代企業的人才管理中發揮著越來越重要的作用。在美國,1/3的小企業和2/3的大企業都采用人才測評,尤其在世界500強的企業中人才測評作為評價的標準環節來使用。使用者認為:測評就好像一面可以幫助我們提前了解應聘者,更清楚地把握應聘者素質的鏡子。有了這面鏡子,我們在正式面試、選拔應聘者的時候,就多了一份參考的依據,以及提高了面試提問的明確性和有效性。

但采用測評工具與“提高效率,改善效果”之間不能劃等號。正因為測評工具有這些功能,所以正確的分析、解讀也很重要。有的主管喜歡用測評工具,但又不求甚解,http://www.tmdps.cn/

有一位總經理在學完一套測評工具后,立刻對所屬的一級主管進行測評,人力資源主管以為老總是想進一步了解主管,沒想到老總卻僅僅根據某幾項的分數高低給主管排序,這種“貼標簽”的行為也等于將一個難能可貴的測評工具污名化,以后誰還敢接受測評呢?

盡管好的測評工具可以幫助篩選出主管人才,但這并不是說性格測評可以測試出主管的能力高低。性格可以反映出一個人心理的習慣性反應,影響行為,穩定的心理特質就代表行為的模式,測評工具正是幫助了解這個人的行為模式,有些行為模式或是心理特質是我們可以解讀為適合某項職務或是擔任領導工作,但并不是說測評結果像智商測驗一樣有高低之分。心理測評工具的結果是提出一個參考:“這個人的性格或行為傾向于?,因此他可能適合于?”,而不是說:“某人考了多少分,通過主管能力測驗;或是某人的分數不及格,沒有通過主管能力測驗”這點在應用上是必須明辨的。總之,當我們用心理測評工具來觀察主管行為時,我們的確可以藉助測評工具來了解誰適合或不適合擔任主管,只是在應用上,不要犯了直斷的毛病。

中醫、西醫各有所長,各有用武之地。同樣,由以上分析,基于經驗的人才評價和基于測量手段的人才評價也各有所短,都非完美的解決之道。

四、中醫?西醫?中西醫融合!

心理學家研究發現,人們的第一印象形成是非常短暫的,有人認為是見面的前40秒,有人甚至認為是前兩秒,尤其在生活節奏緊張的現代化社會,很少有人愿意花更多時間去深入了解、旁觀再證一個留給他不美好的第一印象的人。經過一些非正式的調查數據顯示,面試官通常會在3分鐘之內對于候選人做出初步的判斷,判斷依據通常基于簡歷的基本信息,現場觀察和直覺。筆者曾經與一些剛剛工作半年的HR交流,大家對于自己這種直覺的篤信程度甚至在60%以上,回顧人員甄選約50%的預測率,這種直覺恐怕是有些武斷了。

因此,對于用“中醫”的方法來解決人才評價的問題,最大的掣肘恐怕就是“經驗”。直覺固然有“妙用”,但殊不知具備曾國藩那樣的識人經驗,不僅僅要具備優秀的觀察和反思能力,更要有歷經世事的洞察力,這些經驗的積累的確不是學習相關的知識,或是簡單的面試技巧培訓可以獲得的。

西醫的化驗單式的檢查給了我們改善傳統人才評價的一些新的思路。人才評價的最難環節,一是篩選不適合的人,一是選拔最適合的人。在篩選不適合的人的過程中,通過整體的判斷很難分辨清楚我們需要考察的要素,因此我們可以通過用人要求、素質模

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型來確定核心的標準,通過素質測評的方式來量化指標,提供人崗的“匹配度”分析,從整體上篩選不適合的人,降低用人的風險。只是這種量化的使用,也需要在接受培訓之后才能進行。

而在選拔最適合的人時,除了考慮化驗單給我們的提示,有的時候決定不定時,尤其是涉及到行業敏感性、企業文化匹配等難以量化的特征時,不妨可以適當用直覺來判斷,只是這種“直覺”也需要強大的經驗作為后盾的。

綜合以上的觀點,筆者認為兼具整體和局部,現狀和發展,直覺和量化的前提下,在不同的決策環節結合使用中西醫判斷人的方法,也許是一個更為理性的,也更符合文化背景的解決之道。

第五篇:西醫院校中西醫結合護理

【關鍵詞】

中西醫結合;護理;臨床教學

隨著醫療體制的深化改革,中西醫結合診療方法日益在臨床醫療中顯示出其優勢。作為綜合性醫院的中西醫結合科,我們承擔著西醫院校護理學生的中西醫臨床教學任務。作為課堂教學的延伸和補充,臨床教學的質量將直接影響向臨床一線輸送的護理人才的質量,西醫院校護理學生在中西醫護理中的臨床教學已引起高度重視。中西醫結合臨床護理教學的必要性

1.1 將“辨證施護”融入“整體護理”,構建中西醫結合臨床護理

“整體護理”是當前我國護理學理論與實踐發展的重要理念,其核心是以人為中心,將人看作一個統一的整體,保持人與內外環境的平衡。中醫認為人是一個有機整體,其與自然和社會相統一。這種將患者置于自然和社會的整體中通盤考慮的護理理念與現代護理所提倡的對病人進行系統、整體、全身心的護理理念不謀而合[1]。而其中“辨證施護”又是中醫護理的特色,其通過運用望、聞、問、切的方法收集患者資料、運用中醫理論進行護理評估,進而辨病辨證,用具有中醫特色的護理方法實施護理措施。因此,“整體觀念”及“辨證施護”是中醫護理的基本特點。為豐富整體護理的內涵,近年來有人提出將辨證施護融入現代護理的新觀點[2],認為中醫“辨證施護”和“天人合一”的整體觀念有利于整體護理模式的發展,是現代護理理論的有效補充,可以有效提高護理質量。在繼承祖國醫學基本學術思想如整體觀、辨證論治觀等基礎上,吸收現代護理理論及工作模式和護理技術操作技能,將中西醫護理的優勢結合起來形成的中西醫結合護理模式,已在臨床工作中逐漸成為防治疾病,解除病痛的重要護理手段。因此,對此加以發展鞏固應用,對提高護理的價值和地位是十分必要的。

1.2 加強中西醫結合臨床護理教學,使學生具有中西醫護理雙向技能

在西醫院校開設中醫學課程是我國醫學教育的一大特色,也是培養中西醫結合人才的重要途徑。但課程設置時間較短,往往只著重于介紹中醫學理論體系中最基本的知識,如中醫基礎、中醫診斷、中藥方劑學、針灸經絡學等基本理論,對針灸學等在臨床上更有實踐意義的內容則淺嘗輒止[3]。而一些常用的中醫護理操作技術,如穴位按摩、拔火罐、刮痧、熏洗療法、敷臍療法、捏脊等,至今在臨床護理上仍是解決實際問題的重要手段,在預防、治療和康復護理中起著舉足輕重的作用[4]。因此,西醫護理的學生有必要學習中醫護理知識和技能,將在中西醫結合或中醫科室的臨床護理實習作為課堂教學的延伸和補充,進一步掌握中西醫護理的雙向技能,將中西醫護理的優勢相結合,從而提高護理實踐的有效性。中西醫結合護理的臨床教學方法

2.1 重視臨床師資培訓,提高臨床教學質量

臨床護理教師在教學過程中發揮著重要的主導作用,教師的素質直接影響臨床護理教學的質量。要使學生真正掌握中醫護理操作技能,帶教老師首先要懂得中醫護理的基本知識和技能。而目前臨床教師都是西醫護理或中醫護理專業的畢業生,缺乏中西醫兼通的護理人才,中西醫護理方法和手段也未能真正系統有效地結合,使得臨床上中西醫兩套護理理論與技術并行,而且普遍存在重西醫輕中醫的現象。因此,作為臨床護理教育者,首先,要確立正確的中西醫結合護理理念和教育觀念,正確認識中西醫結合護理的科學性與必要性,認識各自優勢和護理內涵的共同之處,并將其有機結合起來應用于實踐。為此,我們組織西醫護理專業的帶教教師系統地學習了中醫護理理論,并組織所有帶教教師進行中醫護理操作技術集中培訓,共同探討中醫護理知識和技能,規范帶教流程和方法,鼓勵開展中西醫結合護理的臨床科研。最后,經過層層篩選嚴格考核才授予帶教資格,提高帶教教師的中醫護理操作水平與實踐能力,使教師能夠有的放矢地將中西醫護理操作緊密結合,為臨床實習教學打下良好基礎。

2.2 探索有效教學方案,提高臨床帶教水平

在臨床教學中,首先,建立科學的臨床教學管理體系,設立教學總帶教,負責安排臨床理論授課、護生的理論操作考核、及時聽取帶教教師及護生之間的相互反饋,進行經驗總結,改進教學方案,確保教學工作管理科學到位。其次,構建以學生為主體的“一帶一”臨床教學模式,安排一名帶教老師帶一位學生,分管4~8個病人,運用護理程序對所管轄的病人實施整體護理,開展從入院至出院的全程護理,運用“望、聞、問、切”采集病史評估資料,采用辨證施護的方法確立護理診斷實施護理措施,并完成健康指導、醫護患的溝通、中西醫結合護理病歷的書寫等工作。整個過程中自始至終一對一隨師帶教,并注意結合PBL教學法,帶領學生到床邊結合實際病例進行實地講解、手把手操作示范,引導學生積極參與,隨時根據學生薄弱環節進行重點指導及時整改。并開展中西醫結合的護理病例討論及教學查房,提高和鞏固臨床所學的中西醫結合護理的理論及技能。

2.3 結合中醫護理基本技術,開展中西醫結合技能培訓

通過改革帶教方法提高學生的動手能力,并隨時與中醫護理操作技術相聯系。在相關項目的基礎操作練習中增加中醫操作方面的知識,如在注射練習中結合中醫的穴位進行穴位注射,在大量不保留灌腸練習中結合示教中藥保留灌腸,護理腫瘤化療病人時采用藥物止吐的同時配合穴位按摩、耳穴敷貼等方法,可以起到輔助治療的作用。由于中醫的護理操作技能較多,而實習課時有限,并且有些項目在帶教中也不能由護生直接在病人身上練習,對于常用的中醫護理操作技術我們便通過開展強化訓練完成,讓學生和師生之間相互操作共同提高。操作訓練時由簡到繁、循序漸進,注意培養學生的學習興趣。同時鼓勵學生參加醫生查房、典型病例討論等,著重培養其臨床分析判斷的能力,拓寬學生知識面,培養提高學生的綜合能力和整體素質,為以后從事中西醫結合臨床護理工作打下堅實基礎。

把現代護理理念與傳統中醫護理方法相結合,創建出中西醫結合的最佳護理模式,是中西醫護理同仁們義不容辭的責任。而臨床教學是護理教育中的一個重要環節,只有積極探索中西醫結合的最佳護理路徑和臨床教學模式,在教學中將中醫護理和西醫護理的優勢進行互補,才能培養出適合新形勢的中西醫結合復合型護理人才[5]。

【參考文獻】

黃君,毛喜蓮,秦鋒,等.臨床護理教學中融入“辨證施護”的探討.湖南醫科大學學報,2009,11(5):85-87.Tanner CA.Nursing education: current themes, puzzles and paradoxes.Community Nursing Research,2007,(40):3-14.陶銜玥,區鴻斌,李華鋒.臨床西醫院校中醫教學現狀分析及改革思考.西北醫學教育,2009,17(5): 892-893.中國科教期刊學會主要負責已被中國知網全文收錄的核心期刊,國家級、省級重點期刊的學術論文征稿。全程代理論文發表,提供寫作指導,按雜志社要求前期審稿。

[5]佚名.西醫院校中西醫結合護理的臨床教學初探.http://ccclw.cn/yxyy/html/?136976.html

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