第一篇：老年癡呆患者常見護理問題

老年癡呆住院患者常見護理問題干預關鍵詞：癡呆【摘要】老年癡呆在我國的發病率逐年增長，已經成為一個導致老年人死亡的重要的老年病，一個不容忽視的社會問題。老年癡呆目前尚無根治的藥物和途徑。筆者通過一年多的針對老年癡呆患者的護理實踐，對老年癡呆患者可能遇到的各種問題及應當采取的護理干預措施進行了總結，認為科學、合理和充滿人性化的護理干預可以在維持患者的日常生活自理能力、改善患者的生活質量等方面起到積極有效的作用。【關鍵詞】老年癡呆；護理問題；護理干預隨著社會人口的老齡化，老年癡呆的發病率有逐年增長的趨勢，目前已位居老年人病死原因的第四位。我國部分地區資料顯示，目前老年癡呆的患病率為0.38～2.25［1］，較常見的有阿爾茨海默病（AD）和血管性癡呆。它是一種慢性漸進性退化癡呆，以緩慢進展的智力減退為特征，最終導致無力進行日常生活和人格的持續變化。疾病的過程可分為早、中、晚三期，早期患者可出現近期記憶、定向、感知、語言和完成復雜步驟工作能力的減退，在個人愛好、讀書、外出參與社會活動上花費的時間減少。活動減少、易疲勞、眩暈、心悸、食欲減退，興趣及主動性下降，情緒不穩，情感淡漠或抑郁以及輕度健忘。此時的表現往往不易辨別，常被誤認為神經癥或正常的老化。中期患者出現行為和人格的改變，心理癥狀如抑郁、焦慮較明顯。晚期患者大多功能喪失，時空定向力和其他智能明顯受損，呈現明顯癡呆，并逐漸出現椎體或椎體外系運動障礙［2］。目前，治療老年癡呆尚無特效藥，因此患者的護理至關重要。現將我科20xx年7月～20xx年7月共收治的32例老年癡呆患者常見的護理問題及干預方法介紹如下。1臨床資料20xx年7月～20xx年7月，我科共收治老年癡呆患者32例，其中男30例，女2例，患者年齡范圍73～94歲，平均80歲。在這些病例中，屬血管性癡呆的有26例，屬AD的6例；早期發病8例，中期14例，晚期10例；住院時間最長的為83天。2護理問題及干預2.1心理問題及干預2.1.1心理問題（1）焦慮：癡呆患者易出現失落和不安全感，癥狀有坐立不安，不停地搓手，來回走動等。（2）抑郁：表現為呆滯、退縮、食欲減退、心煩、睡眠障礙、疲倦等。（3）激越：情感不穩定，常為小事發火，逃避、頑固、不合作，甚至出現攻擊行為。（4）欣快：常表現為滿足感，易懷舊，自得其樂，話語增多，面部表情幼稚。（5）淡漠：表現為退縮、孤獨、回避與人交往，對環境缺乏興趣。2.1.2心理護理老年性癡呆是一種社會心理性疾病。心理護理必不可少。對于早、中期患者，多與患者談心、交流，鼓勵家人陪護探視。對于焦慮患者，給患者足夠的照顧，保證居室安靜，安排有趣的活動，指導患者聽一些輕松、舒緩的音樂。對于抑郁患者，要耐心傾聽患者的敘述，不強迫患者做不情愿的事情。在病情許可的情況下，鼓勵患者多活動，如散步等。激越是指“不能用患者的特定需求或意識混亂來解釋的某些不恰當的語言、聲音和運動性行為［3］”。這類患者往往有攻擊行為，而有些攻擊行為對患者自己或護士來說是危險的。為了較好地預防激越行為的發生，應該盡量避免一切應激原。病房環境應盡量按患者原有的生活習慣設置，分析產生激越的具體原因，避免刺激性語言。鼓勵規律性地鍛煉，以達到放松的目的。在有激越行為的患者中，試圖將注意力轉移到患者感興趣的方面，可有效地減少激越行為的發生。對老年癡呆患者不能用禁止、命令的語言［4］，更不能在患者存在激越行為時將其制服或反鎖在室內，這樣會增加患者的心理壓力使病情加重。表現欣快的患者，護理人員首先要尊重患者，勸導患者增加活動，如下棋、讀報等。行為淡漠的患者，要增加病室照明度，多與患者交流，向患者多說一些關愛的語言，與患者建立信賴的關系，鼓勵患者所做的事情。2.2用藥安全及護理干預老年癡呆患者，多合并許多伴隨疾病，用藥多樣，如果疏忽，會引起漏服、少服、用藥過量，甚至中毒等。老年癡呆患者常忘記吃藥、吃錯藥，或忘了已經服過藥又過量服用，所以，所有口服藥必須由護士按頓送服，不能放置在患者身邊。老人服藥時必須看患者服藥，幫助患者將藥全部服下，以免患者遺忘或錯服。如一些心臟用藥，用之過量會導致猝死，有生命危險；糖尿病用藥，漏服或不能按時服用，起不到降糖效果，服用過量，又會造成低血糖等。對伴有抑郁癥、幻覺和自殺傾向的癡呆老人以及拒絕服藥的患者，除要監督患者把藥服下外，還要讓患者張開嘴，檢查是否已經將藥物咽下，防止患者在無人看管的情況下將藥物吐掉或取出；鎮靜催眠藥在患者上床以后再服用。中、重度癡呆患者服藥后常不能訴說其不適，護理人員要細心觀察患者服藥后的反應，及時反饋給醫生，以便及時調整給藥方案。

第二篇：老年癡呆患者護理思考

老年癡呆患者護理思考

【摘要】目的探討積極的護理干預對老年癡呆患者日常生活自理能力的影響。方法對33例老年癡呆患者采取日常生活的護理、自我照顧能力的訓練、認知訓練及安全管理、心理護理。6個月后采用檢驗評估護理干預效果。結果33例老年癡呆患者日常生活能力較護理干預實施前有顯著改變。結論積極的護理干預對老年癡呆患者日常生活自理能力有顯著改善作用。

【關鍵詞】老年癡呆；護理干預；生活自理能力

老年癡呆是發生在老年期的智能障礙綜合征，主要表現為智力、認知功能減退和行為的改變。患者13常生活自理能力、認知能力明顯減退，給家庭、社會造成負擔。目前我國老年癡呆患者已超過600萬，約占全世界老年癡呆患者的。

因此，對提高老年癡呆患者13常生活自理能力、生活質量的護理干預研究尤為重要。2006年6月一2008年5月我院對33例老年癡呆患者采用13常生活護理、自我照顧能力的訓練、認知訓練及安全管理、心理護理，6個月后評估發現其日常自理能力較接受護理干預前顯著提高，現報道如下。資料與方法 一、一般資料

本組33例老年癡呆患者均是2006年6月一2008年5月在我院住院治療的患者，均符合CCMD．3癡呆診斷的標準，其中男20例，女13例．血管性癡呆13例，顱腦外傷后繼發癡呆8例，阿爾茨海默病12例。年齡68—81歲，平均年齡71．5歲，病程6個月一2年，文化程度為文盲5例，小學10例，中學13例，大專以上5例。

二、方法 1.干預方法。(1)老年癡呆患者的日常生活護理包括：①穿著。衣服按穿著的先后順序疊放；避免太多鈕扣；以彈性褲腰取代皮帶；選擇不用系帶的鞋子；選用寬松的內衣；清晰告知患者穿著的步驟；患者不愿穿衣時不與患者爭執，給予鼓勵與勸導。②迸食。定時進食；食物簡單、軟滑、小塊；溫度適宜；進食時將固體和液體食物分開，避免誤吞固體食物；進餐前協助患者清潔雙手，允許患者用手拿取食物；向患者逐一解釋進食的步驟，并做示范，必要時予喂食；如果患者不停地想吃東西，將剛用過的餐具放于患者面前，提醒患者不久前進餐完畢。③服藥。服藥時必須有人在旁陪伴，幫助患者將藥全部服下，對拒絕服藥的患者，耐心說服，可將藥研碎混在飯中讓患者吃下，服藥后讓患者張開口，檢查有無吞下。④睡眠。睡覺前先上洗手間；不要讓患者白天唾得過多；夜間定時安慰患者入睡；患者存在日夜定向障礙時勿與患者爭執，陪伴一段時間后再耐心勸說患者入睡。(2)自我照顧能力的訓練。輕、中度癡呆患者盡可能給予自我照顧機會，指導患者反復練習洗漱、穿脫衣服、用餐、服藥、打電話、如廁等，3—5次，d，堅持訓練。以尊重患者、不讓患者反感、鬧情緒為原則。循序漸進訓練患者完成，先親自協助患者完成訓練，再指導患者完成，然后監督患者完成，最后讓患者主動完成。鼓勵并贊揚患者自理的行為、提高患者的自信心。(3)認知訓練包括：①協助患者確認所住的病區或住址、房間、衛生間等現實的環境；②糾正患者錯誤的時間、地點、人物等概念；③積極開發智力，記憶訓練，鼓勵患者回憶過去生活經歷，幫助認識目前生活中的人物與事件；智力鍛煉，進行拼圖游戲；理解和表達能力訓練，針對日常生活可能遇到的問題讓老人回答；加強數字概念和計算機能力的訓練。(4)加強安全管理，提供安全淘：適的生活環境，防跌倒、銳器傷、誤服、傷人等意外。包括：①居住環境布置，保持地面平整、防滑；廁所選用坐式馬桶，墻壁裝把手；床不宜過高，設有扶手架；家具高度適宜，減少玻璃裝飾；銳利器適當隱藏；洗漱、喝水水溫不能太高；妥善保管藥品，防止誤服；不讓患者直接接觸電線、電器開關、熱水瓶等；當患者出現暴力行為時，保持鎮靜，嘗試引開患者的注意，并找出原因采取措施，必要時予以藥物控制；②外出管理，患者外出活動時要有人陪同，戴手腕帶，在患者衣兜里裝上寫有老人及家屬姓名、聯系電話、疾病診斷、人住科室或住址等信息的卡片，以防走失。(5)心理護理。對待患者時態度溫和、親切、有耐心，護理患者時周到體貼，積極主動的關心照顧患者，密切注意患者情緒變化，保護患者自尊心，遇患者情緒悲觀時耐心詢問原因，必要時給予開導并轉移注意力。進行各項訓練時多安慰、多支持、多鼓勵患者，同時注意多尊重患者，鼓勵家屬多陪伴，以消除其孤獨寂寞感．從各方面讓患者的心理需求得到滿足。干預前后患者治療用藥保持不變。

2．評估方法。采用日常生活能力表(ADL)t2評估本組患者日常生活能力。ADL共14項內容，包括定時上廁所、行走、洗澡、穿衣、梳頭、刷牙、進食、服藥、洗衣、打電話等。對以上內容患者自己完全可以做到得1分，有些困難得2分，需要幫助得3分。自己完全不能做到得4分，14項共計總分。

三、判定標準

由2名神經內科護師對患者進行耐心、詳細評估，判斷患者生活自理能力程度。總分≤16分為日常生活能力完全正常，17。36分為輕度下降，37．56分為嚴重下降。

四、數據處理

數據用SPSS15．0軟件進行處理，計量資料比較采用討論老年癡呆是腦功能障礙性疾病，主要因日常生活自理能力和社交能力減退而影響生活質量。老年癡呆在治療上無根本性突破，護理是延緩病情并提高患者生活質量的主要手段。本研究結果顯示，本組患者在護理干預后日常生活自理能力顯著增強，分析原因，主要是對本組患者提供了積極的日常生活護理、對患者進行了自我照顧能力的訓練及認知訓練，并加強安全管理、心理護理。本組患者通過護士協助指導、患者自我訓練后。在日常生活中，患者能全程主動地做力所能及的生活自理，從而使患者自我滿足感增強，身心均得到較大的滿足，生活質量也得到提高，為家庭、社會減輕了負擔，也有效地延緩了癡呆的進展。因此，對老年癡呆患者提供積極的日常生活護理、訓練自我照顧的能力及認知，加強安全管理、心理護理，對提高患者日常生活自理能力、生活質量、減輕家庭和社會負擔具有積極的意義。

參考文獻

[1]王魯寧．關注老年癡呆患者的照料者問題．中華內科雜志，2006．45(4)：266． [2]孫建萍．老年護理．2版．北京：人民衛生出版社．2005：133．

[3]魏秀紅，李秀艷，戰同霞．護理干預對老年癡呆患者及居家照料者的影響．護理研究，2007，21(TA)：1778—1779．

第三篇：在家里老年癡呆老人如何照顧,養老院老年癡呆患者如何護理

在家里老年癡呆老人如何照顧，養老院老年癡呆患者如何護理

老年癡呆癥的護理工作很重要。一旦有患病者，首先更多地給老人精神上的關愛，不能歧視他們，冷落他們，要讓他們積極對待生活。也要從生活中給他們關愛，生活上的關愛包括生活的起居、飲食的調理，注意他們的安全和冷暖。生活上的細微照顧對于老年癡呆癥是非常需要的。老年癡呆癥患者家庭護理應遵循以下幾個原則：

一、進行有效地補償護理：患者失去自我照顧和保護能力，為滿足其生理、心理需求，對生活料理應進行完全、有效地補償。這包括沐浴、更衣、保暖、進食及大小便管理。護理時盡量給予充足的時間讓其獨立完成，必要情況下提示或示范，以免自理能力過早退化。同時注意尊重老人的生活習慣，不要過多指責，傷害老人的自尊心。

二、生活環境的準備及安全護理：80歲老人需要的光線強度是20歲年輕人的3倍，因此，在家中應為老人提供足夠的光線和照射。同時，室內溫、濕度要適宜，空氣新鮮，減少致病的微生物，家具應簡單化，不要經常更換位置，利用鮮明、悅目、暖色對臥室、廚房和衛生間做出標志，便于老人識別。大型的日歷、掛鐘可促進老人對時間的定向感。因老年癡呆癥患者的認知、判斷、記憶能力喪失或降低，家中的熱水瓶、電插銷板、刀、剪、玻璃器皿及火源等應放在隱蔽、不易拿取處，必要時上鎖。地板要防滑，避免反光和幾何圖形裝飾。老人穿的衣物應標明姓名、年齡、地址，如走失時為送返人員提供幫助。

三、家庭康復護理：患病的老人因缺乏有系統地組織和延續的技巧，加上病情地影響，需要家人通過康復活動幫助他們提高和減緩缺損功能。如播放他們熟悉的聲音(動物的叫聲、戲曲片段)進行辨別；把鮮果放入他們的口中，鼓勵其說出滋味、名稱、形狀及相關知識；把棉花、碎布等放入布袋，讓老人拿出指定物品；用編織、書法、布藝粘貼等方式展現老人的能力等方法都是記憶訓練、感官刺激的活動。如果家人抽出時間與老人一起搭積木、托氣球，不僅可改善其空間定向障礙，還可增進家庭成員間的感情溝通。老年癡呆癥患者入住養老院護理須知：

1.生活要有規律。按時作息，勞逸結合，保證充足的睡眠，睡前不要喝濃茶或咖啡等有剌激性飲品，不能過于興奮，輕松地聊天閑談，以溫水洗臉腳，平靜入睡晨起適度活動，生活內容要豐富，既不要無所事事，寂寞無聊，又不要過于勞累，缺乏休息。2.飲食適當。既要保證足夠營養，又要限制某些對老年人不利的食品。尤其是已有高血壓和高血脂等疾病者，要少食動物脂肪鳳豆油、菜油代替豬油，對富含膽固醇的食品如動物內臟、蛋黃、魚籽、鰻魚等要加以限制。食物 宜以素凈清淡為主，溏和鹽均不宜過多，還應有必要的維生素等營養物質，適量多進食蔬菜、豆制口、瘦肉和水果等。3.適當參加體育活動。“生命在于運動”，但要量力而行，循序漸進，做些符合本人年齡和健康狀況的體育鍛煉，如體操、跑步、舞劍、打拳和球類活動、散步等。4.情緒要平穩。不要觀看剌激性很大的電視節目、電影。參加文娛活動(如打牌等)也應適當，不要日以繼夜，影響休息。

護理癡呆老人是一項艱巨，有時甚至是苦惱的工作，需要付出極大的耐心和毅力。通過積極治療、合理的家庭護理，相當一部分患者可在很長的時間內處于穩定狀態，與家人共享幸福生活。

老年癡呆癥患者護理注意事項：(1)切勿盲目求醫問藥、亂用藥物。

(2)注意火種(如香煙頭等)熄滅、電插座等安全使用，嚴防意外發生。

(3)加強對思維、記憶、計算等能力的訓練，多開導、啟發、培養興趣，以提高智力活動。(4)對早期癡呆者要鼓勵參加簡單的勞動、戶外活動或社交活動，以振奮精神，增強體質，要防止迷路走失。

(5)飲食要適合老人，保證豐富的營養，品種多樣化，以提高食欲，但應避免老人忘吃了再吃，飲食過度或不主動進食情況。

(6)血管性癡呆者常伴又吞咽困難，咳嗆，不宜過快，防止食物誤入氣管，引起窒息。(7)注意個人衛生，督促病人洗臉刷牙，經常洗澡，若不能自理，隨時給予幫助，避免毛巾、腳布錯亂使用。

(8)天氣變化時，及時關心增減衣服，以及衣著的整潔，防止亂穿衣或倒穿、反穿衣褲等。(9)室內保持環境舒適，空氣新鮮，陽光充足

（10）耐心.由于癡呆患者理解力,記憶力減退,因此在接受指導時大多反應較慢,或因遺忘護理者的要求而停滯不動.護理者需不急不躁,多給患者一些時間,并心平氣和地反復指導,方能取得更好的效果.(11)勤觀察、多詢問。老年人往往可出現其他臟器功能衰退或某些疾病，癡呆者因感覺遲鈍，反應能力差，若不細心觀察、多詢問，不及時處理，將造成嚴重的后果。另外，對于早期來年癡呆還是可以治愈的。對于治療現在有最新的HHP純物理治療技術，治療過程中采用全封閉物理去脂系統，各個患者均采用一次性去脂器材，不會產生交叉感染的風險。也不添加任何化學藥劑，避免了化學藥物進入血液內產生的副作用。整個過程只需30分鐘，一次治療可降低血粘度30%、血脂30-60%以上。對于高血壓、高血脂、心腦血管疾病等有一定的療效。文章來源：養老院http://www.tmdps.cn

第四篇：老年癡呆患者需要做哪些檢查

老年癡呆患者需要做哪些檢查

老年癡呆患者需要做哪些檢查？老年癡呆是常見老年疾病之一，患老年癡呆的因素眾多，如果您發現家中的老人行為異常，忘性大等相關癥狀，那么一定要及時采取措施，到醫院進行有效檢查，以便及時確診并治療，到底老年癡呆患者需要做哪些檢查？下面由專家向您介紹一下老年癡呆需要做的檢查。

老年癡呆患者需要做哪些檢查

老年癡呆檢查

1、腦電圖。腦電圖可見非特異性的彌漫性慢波，α波節律變慢、波幅變低；嚴重者雙側可同步發放0.5c/s的尖波。腦血流圖示，大腦皮質的局部腦血流量減少腦氧代謝率下降。

老年癡呆檢查

2、顱腦CT掃描或MRI。常顯示不同程度的腦室擴大和皮質萎縮、腦溝變寬。

老年癡呆檢查

3、軀體檢驗。癡呆本身并無固定體征，但原發病常可出現一定的體征。麻痹性癡呆患者可有瞳孔不整齊、兩則不等大，阿一羅瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年環、白發及皮膚皺紋。鉛中毒患者齒齦可見鉛線等。某些原發病常伴有一定的神經系統體征。

以上就是老年癡呆患者需要做哪些檢查的相關介紹。如果您還有關于老年癡呆相關疑問，歡迎在線或致電向我中心專家進行咨詢！

第五篇：【護理課堂】老年癡呆病人的護理

【護理課堂】老年癡呆病人的護理

心理問題及護理 1.常見心理問題

（1）焦慮：癡呆患者易出現失落和不安全感，癥狀有坐立不安，不停地搓手，來回走動等。

（2）抑郁：表現為呆滯、退縮、食欲減退、心煩、睡眠障礙、疲倦等。（3）激越：情感不穩定，常為小事發火，逃避、頑固、不合作，甚至出現攻擊行為。

（4）欣快：常表現為滿足感，易懷舊，自得其樂，話語增多，面部表情幼稚。（5）淡漠：表現為退縮、孤獨、回避與人交往，對環境缺乏興趣。

2.心理護理

老年性癡呆是一種社會心理性疾病。心理護理必不可少。對于早、中期患者，多與患者談心、交流，鼓勵家人陪護探視。對于焦慮患者，給患者足夠的照顧，保證居室安靜，安排有趣的活動，指導患者聽一些輕松、舒緩的音樂。對于抑郁患者，要耐心傾聽患者的敘述，不強迫患者做不情愿的事情。在病情許可的情況下，鼓勵患者多活動，如散步等。激越是指“不能用患者的特定需求或意識混亂來解釋的某些不恰當的語言、聲音和運動性行為”。為了較好地預防激越行為的發生，應該盡量避免一切應激原。

對老年癡呆患者不能用禁止、命令的語言，更不能在患者存在激越行為時將其制服或反鎖在室內，這樣會增加患者的心理壓力使病情加重。表現欣快的患者，護理人員首先要尊重患者，勸導患者增加活動，如下棋、讀報等。行為淡漠的患者，要增加病室照明度，多與患者交流，向患者多說一些關愛的語言，與患者建立信賴的關系，鼓勵患者所做的事情。

用藥安全及護理干預

老年癡呆患者，多合并其他疾病，用藥多樣，如果疏忽，會引起漏服、少服、用藥過量，甚至中毒等。老年癡呆患者常忘記吃藥、吃錯藥，或忘了已經服過藥又過量服用，所以，所有口服藥必須由護士按頓送服，不能放置在患者身邊。必須看患者服藥，幫助患者將藥全部服下，以免患者遺忘或錯服。同時給老年人準備一個擺藥盒顯得尤為重要。對伴有抑郁癥、幻覺和自殺傾向的癡呆老人以及拒絕服藥的患者，除要監督患者把藥服下外，還要讓患者張開嘴，檢查是否已經將藥物咽下，防止患者在無人看管的情況下將藥物吐掉或取出；鎮靜催眠藥在患者上床以后再服用。

安全隱患及護理干預 1.跌傷

老年性癡呆多伴有椎體外系統病變，表現為扭轉痙攣、震顫麻痹，以及各種各樣的共濟失調，患者站立、行走都會出現困難，卻愿親自行動去完成一些力不從心的工作，結果每每跌傷，加之老人骨質疏松，極易骨折。所以病房內、浴池、廁所地面要干燥、無積水，同時鋪上防滑墊是必要的。規勸老人勿做難以承擔的勞作，上、下床及變換體位時動作宜緩，床邊設護欄，上、下樓梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持。2.走失

老年癡呆患者因記憶功能受損，尤其是中、重度癡呆患者，定向力出現障礙，應避免患者單獨外出，同時指導家屬學會注冊使用黃手環，一旦患者迷路，容易被人發現送回。

3.自傷

近年，老年癡呆患者的自傷、自殺事件屢見不鮮，究其原因，不外兩類：一是心理脆弱，喪失自理能力，不愿給家人增加負擔，尋求一死了之；另一類是病態表現，由于腦組織退變萎縮，患者在抑郁、幻覺或妄想的支配下所發生的自我傷害。但不論哪一種，都需要護理人員及家人在耐心的心理護理的同時，進行全面照顧，嚴密觀察，隨時發現可疑動向，及時排除患者可能自傷、自殺的危險因素，比如保管好利器、藥物等。

飲食護理

老年癡呆患者在給予原有疾病治療飲食的同時，一日三餐應定量、定時，盡量保持患者平時的飲食習慣。老年癡呆患者多數因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影響營養的攝入。對這些患者，要選擇營養豐富、清淡可口的食品，葷素搭配，食物溫度適中，無刺，無骨，易于消化。以半流質或軟食為宜，食團大小要合適。對吞咽困難者應給以緩慢進食，不可催促，每次吞咽后囑患者反復做幾次空咽運動，確保食物全部咽下，以防噎食及嗆咳。

睡眠障礙及護理 癡呆患者往往有睡眠障礙，認知障礙嚴重時，常白天休息，夜間吵鬧。對于這種情況，首先要為患者創造良好的入睡條件，周圍環境要安靜、舒適，入睡前用溫水泡腳，不要進行刺激性談話或觀看刺激性電視節目等，不要給老人飲濃茶、咖啡、吸煙，以免影響睡眠質量，對嚴重失眠者可給予藥物輔助入睡，夜間不要讓患者單獨居住，以免發生意外。每人應保證有6～8h的睡眠。對于晝夜顛倒的患者，如病情許可，白天要讓其有適度的活動，盡量不讓患者在白天睡覺，增加活動，保持興奮，以使他們能在夜間休息，避免整天臥床。

日常生活護理

對于輕、中度的癡呆患者，除了給予適度的生活照顧外，應盡量指導其自理日常生活，安排并鼓勵其參加一定的活動，如聽音樂、閱讀等，多陪患者聊天、幫助他回憶過去的生活經歷等。維持良好的個人衛生習慣，減少被感染的機會。護理人員要適時適地地給予患者必要的衛生指導，采取適當措施制止患者的不衛生行為，根據天氣變化及時建議患者添減衣服，經常為病房開窗換氣。長期臥床的患者要為其定期翻身、拍背。對大小便失禁的癡呆患者，要及時協助處理大小便，保持皮膚、床鋪的整潔、干燥，以減少發生感染和皮膚病及褥瘡的危險。

康復訓練

1.記憶和思維訓練

應反復訓練患者記住居住的環境、物品放置、周圍的人和事。早期患者由于近記憶的下降，可以幫助患者準備一個備忘錄，隨時把有關的事情記下來，如電話號碼、人名、地名、需辦的事情等。根據患者的病情和文化程度,教他們記一些數字,由簡單到復雜反復進行訓練;把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;利用玩撲克牌、玩智力拼圖等進行鍛煉,以幫助患者擴大思維和增強記憶。

2.自理能力訓練

盡可能地維持一種固定的生活習慣，反復訓練患者穿衣、行走、洗漱、進食、上廁所等,患者還能做的事情盡量讓他自己做，不要完全包辦，以便盡可能長時間地維持還沒有喪失的自理能力。

3.語言訓練

失語者應訓練其語言表達能力,要從簡單到復雜,先單音節字如隨照顧者說數字“1、2、3??”,有進步后,說一些常用物品的名字“桌子、筷子、椅子??”，然后可以采取提問的方式,回答簡單問題,根據患者表達能力,給予相應鼓勵，多說多練非常必要。

4.肢體訓練

徒手或借助器械進行各種改善患者運動功能的訓練，訓練時注意配合患者的節奏,不宜操之過急,逐漸增加活動量，長期臥床患者2次/d進行肢體被動鍛煉,20 min/次,防止肌肉萎縮。

情感支持

1.鼓勵、安慰、體貼患者,多與患者交流 與患者交流時,要采取心平氣和的方式,并依靠面部表情及肢體語言與患者建立有效的積極的交流,保持患者的情緒穩定，對患者的提問和回答患者的問題盡可能簡單明了,以免使患者迷惑。

2.患者生氣和發怒時不與之爭執 如果患者沒有聽明白或做錯事,千萬不能指責,也不要去糾正,而應采取鼓勵和欣賞的態度積極地去護理AD患者,如果患者吵鬧,應冷靜堅定地予以勸阻，不要經常變換對待患者的方式,使患者無所適從。