第一篇：市中醫院堅持公立醫院公益性的措施

三甲資料市中醫院堅持公立醫院公益性的措施

在上級部門的正確領導下，我院堅持“簡便廉驗，安全有效，服務患者，惠澤一方”的宗旨，不斷深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“把人民群眾健康權益放在第一位”的主題，著力解決群眾看病難，看病貴等問題，推出了一系列以病人為中心的公益服務新舉措，充分體現了公立醫院的公立性。

一、降低服務成本，控制兩費增長。

一是利用中醫藥診療價格相對低廉的優勢，在所有住院病區及門診推廣中醫適宜診療技術等工作，其中，推廣使用針灸、推拿、拔罐、中藥熏蒸，理療等中醫適宜技術進病房工作，豐富治療手段，突出中醫特色，受到住院患者的歡迎。

二是開展常見病及中醫優勢病種臨床路徑工作；推行基 本醫療服務標準化，落實社保部門規定的基本醫療保障藥物目錄備藥率、使用率及自費藥品控制率等考核指標，落實衛生部門確定的基本藥品使用比例、藥品收入占業務收入比例＜49%，實行醫學檢驗、醫學功能檢查和醫學影像檢查質量認證、結果互認制度；推廣運用非藥物中醫治療技術項目，合理用藥，充分發揮中醫藥診療價格相對低廉的優勢，通過縮短平均住院日，提高治愈好轉率，從而控制兩費增長。

三是不斷提高醫療業務水平，確保醫療安全，為市民 提供精準的高水平醫療服務。

二、堅持以病人為中心，規范流程，為市民提供便民 服務，提高市民滿意度。

以公立醫院改革和創先爭優活動為契機，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發點和落腳點，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量。

一是規范流程，優化環境。將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點，合理安排門急診服務；在門診大廳公布就診流程、掛號取藥需知及使用醫保卡注意事項，有效地指引、方便患者就醫；

二是廣泛開展便民門診服務。開設便捷門診，為患者轉處方、開各種檢查單等提供快捷的醫療服務；在門診大廳設置導醫臺。社會服務部，為患者提供免費量血壓，咨詢及解難答疑，并配備必要的擔架，輪椅等，免費為患者服務，最大限度的滿足病人的需求；針對我院每天調劑的中藥處方量在，病人取藥等候時間長問題，醫院想方設法，挖掘內部潛力，增加取藥窗口。延長上班時間，并根據取藥高峰時段，實行彈性上班，最大限度地縮短取藥等候時間。

三、落實公共衛生責任，開展健康講座、義診等關愛 活動，提高市民滿意度。

一是成立治未病中心，充分發揮中醫養生、防病、治病的優勢，開展中醫體質辨識門診，中醫調養咨詢、中醫傳統特色療法、中醫中藥后醫療服務和中醫中藥進社區等發揮中醫藥特色優勢的措施，為市民提供價格低廉的中醫藥服務。

二是成立中醫健康俱樂部，開展形式多樣的健康講座等關愛活動。目前我院已成立椎間盤學校，定期為市民開展健康知識講座、專題咨詢及義診活動，并免費向市民發放健康知識手冊。

三是不斷改進工作，提高市民滿意度。對前來我院就診住院的患者開展滿意度調查，收集整理市民對我院工作提出的建議和意見，不斷改善工作。

四、完成政府職能，積極承擔社會醫療責任，完成衛 生下鄉，對口支援組派醫療對等任務。

一是按照上級部門的要求，按時完成中醫對口支援工作。2010年，泗綸中心衛生院成為我院分院，兩院在醫、教、研方面大力合作，充分發揮我院在市中醫藥的龍頭作用，加快我市城鄉中醫藥事業的發展，經常派出醫生、專家到鄉鎮衛生院進行業務指導，密切雙方關系，指定高年資主治醫師為主的經驗豐富的醫務人員與對口支援醫院的初中級醫務人員建立師帶徒指導關系;免費接收受援衛生院醫務人員的進修。2010年 4月14日青海省玉樹縣發生地震，為表達對青海玉樹地震遇難同胞們的一份愛心，我院全院干部職工充分發揮了“天災無情人有情，一方有難，八方支援”的精神，踴躍為災區人民捐款，共為災區人民捐得人民幣合計20500元。

二是為了人民群眾的身體健康，奉獻愛心，回報社會對中醫事業的長期信賴和支持，自1999年起，每年天氣高溫季節，免費派發由省名中醫 源主任醫師擬方的解暑祛濕涼茶，這個愛心免費涼茶活動每年都在進行，得到群眾好評。

三是完成各級衛生、中醫藥管理部門指定的各類扶貧、防病、促進基層醫療衛生事業及邊遠地區醫療服務援助項目。

第二篇：中醫院公立醫院改革匯報材料

公立醫院改革匯報材料

渭源縣中醫醫院（2014年8月）

自全市深化公立醫院改革工作啟動以來，我院按照上級醫改工作要求，緊密結合醫院實際，積極做好公立醫院改革宣傳動員工作，加強內部運行機制的改革，充分調動醫院職工的積極性，使各項工作取得長足的進展。現將具體情況匯報如下：

一、醫院基本情況

醫院始建于1984年6月，是一所集醫療、預防、急救、保健為一體的二級甲等中醫醫院，年門診量達12萬人次以上，住院接待量7300人次。2013年5月被省中醫藥管理局評審為二級甲等中醫醫院。

醫院占地面積5.6畝，業務用房5800平方米，編制床位350張，開放床位240張。醫院設5個職能科室、16個臨床科室和8個醫技科室。中醫專科特色突出，優勢明顯，脾胃病科、針灸科、康復科在縣內外享有一定聲譽。擁有西門子雙排螺旋CT、飛利浦彩超機、鼻胃鏡、腹腔鏡、碎石機、CR等較先進醫療設備30多臺（件）。醫院總資產7584萬元，其中：固定資產1674萬元，流動資產339萬元；凈資產5881萬元。

醫院核定事業編制54人，現實有職工190人（正式人員100人，臨聘人員90人），其中：專業技術人員148人，占82.2%。專業技術人員中高級職稱4人（正高級1人，副高級3人），中

—1— 級職稱25人，初級職稱53人。研究生1人，本科生32人，大專生59人，中專57人。

二、主要工作開展情況

（一）加強基礎設施建設，著力改善就醫環境

近年來，通過新農合政策的實施和國家對中醫藥扶持力度的進一步加大，我院業務范圍不斷拓寬，病人明顯增多，醫院占地面積狹小、業務用房嚴重不足的問題日益突出，難以滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。為此，2012年年初，縣委、縣政府研究決定，在縣城東征用土地60畝，對我院進行整體搬遷。整體搬遷建設規劃按照二級甲等醫院標準建設，分門（急）診樓、住院樓、醫技樓、康復樓、制劑樓、后勤保障系統等6部分，總建筑面積為30898平方米，估算總投資7500多萬元。整體搬遷2012年啟動以來，工程建設進展順利。截止目前，住院樓已完成了全部主體結構及室內外粉刷、地磚、墻磚鋪設，正在進行附屬配套工程建設，8月底具備竣工驗收條件；門診樓和醫技樓主體結構及室內外粉刷、地磚、墻磚鋪設，正在進行附屬配套工程建設，8月底具備竣工驗收；管網、鍋爐房、大門、圍墻、食堂、院落硬化綠化等附屬工程，3月中旬開工建設，預計10月份竣工驗收。整體搬遷建設工程力爭今年10月份全面完成并投入運營。

醫院搬遷后，我院開放床位將增加至550張，年門診人次預計增加至15萬人次，住院病人增加至1萬人次以上，業務收入 —2— 達到5000多萬元。將開設內科、普外科、婦產科、脾胃病科、骨傷科、針灸科、康復科、腎病科、糖尿病科等九個住院病區，突出中醫特色，發揮專科優勢，中醫藥服務能力將得到顯著提高。

（二）改革運行機制，優化管理模式

1.深化人事制度改革。按照全縣人事制度改革的總體部署，2011年以來，我院全面實施了以全員聘用制為核心的人事制度改革。制定了《渭源縣中醫醫院崗位設臵方案》，在廣泛宣傳動員的基礎上，根據工作需要和編制要求，堅持“總量不突破、比例不突破、結構不突破”的原則，科學合理地設臵崗位，按崗位需要，全員競聘上崗。

2.完善醫院內部收入分配激勵機制。醫院制度管理的核心是績效管理，我院近年來一直在探索實行績效管理，目前職工薪酬按照基礎工資、崗位工資、績效工資相結合的方式，按照多勞多得，優勞優得的原則，使醫院內部各類、各級崗位的薪酬水平適當拉開距離，向重要崗位傾斜，向臨床一線高風險、工作量大、條件艱苦的崗位傾斜，待進一步完善考核指標的制定和實行。一是保障檔案工資，盤活績效工資。首先認定檔案工資，根據國家有關政策正常增資并進入個人工資檔案，但不作為發放工資的唯一依據，實行職稱任職資格與實際工作能力相結合，檔案工資核定與績效工資考核分配，實發工資逐月結清，績效工資不進入個人工資檔案的原則。二是明確管理職能，實行二級分配。醫院從宏觀的角度向科室進行首次分配，科室從微觀的角度向職工進行

—3— 再次分配。首次分配注重綜合目標考核與效益相結合。再次分配注重業績與公平，切實體現多勞多得與能力強、貢獻大、多受益的原則。三是提倡奉獻精神，落實分配原則。向醫療服務一線科室傾斜，充分發揮業務創收科室的主導拉動作用，切實做到績效與業績掛鉤，達到實現業務技術提升、工作效率提高、服務項目拓寬、社會效益和經濟效益增長的目的。四是明確責、權、利，強化科室管理。醫院作出首次分配后，再次分配由科室負責人自主進行。通過公平、公正、公開的分配，充分調動醫護人員的積極性，使醫院各項工作健康、快速、有序的發展。五是簡化分配程序，加強宏觀調控。在首次分配中，按照綜合目標管理考核與工作效益掛鉤，成本核算與考核評分制相結合的辦法，醫院將對各科室按檔案工資和績效工資實施兩條線分配的核定辦法，由科室在細化分配的過程中對績效工資進行考核評定。從而使院、科兩級領導和職工的績效工資收入隨著科室效益的增減因素而上下浮動，在國家財經政策規定的范圍內，逐步做到上不封頂、下不保底。同時，年終績效工資按各科室月考核分值的綜合評分比例計算發放。

3.健全財務管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制，加強資產管理,建立健全內部控制機制,以節水、節電、節材、降耗、壓縮開支和資源綜合利用為重點，通過改進和加強內部管理，實現醫療衛生資源的高效利用，逐步形成優質、高效、低耗的發展模式，實現醫院健康、可持續發展。

4.提升綜合監管力度。推行醫院信息公開，接受社會監督，—4— 嚴格按照醫院標準和規模控制特需醫療服務比例；在績效考核指標制定時把工作量、醫療質量等作為重點指標考核，制定了比較完善的醫療質量管理體系，各職能部門明確職責，分工明確，依托管理體系加大檢查、督導力度，收到了明顯的效果。同時聘請離退休干部、人大代表、政協委員、患者及群眾代表定期開展綜合考評，將考評結果與獎罰機制、職稱晉升等相結合，有效提高綜合監管力度。

5.加強醫院信息化建設。為提高醫院質量和效率，滿足醫務人員工作需要，更好的為患者服務，我院已建立和完善以電子病歷為核心的醫院信息系統；同時在醫院新址正在積極建設中醫藥視頻網絡平臺，今年10月份醫院整體搬遷后將全面啟動并投入使用，開展遠程教育及會議、會診，開展中醫藥管理局組織的中醫藥適宜技術視頻培訓。

6.積極實行院務公開。亮收費標準，讓群眾明白就醫。將國家基本藥品價格、各種收費項目標準在一樓大廳顯眼處進行公示，讓群眾一目了然。嚴格住院每日清單制度，住院患者可以隨時查詢費用，保證收費項目的公開透明。同時在門診、住院部、辦公樓顯著位臵設定公開投訴、舉報箱、監督電話，廣泛接受社會監督。利用短信平臺、院務公開欄公開醫院信息，增強管理的透明度。

（三）加強重點學科建設，提升醫院服務能力

一是加強臨床科室建設與管理。醫院臨床科室均制定并實施常見病及優勢病種中醫診療方案。定期對方案實施情況進行分

—5— 析、總結及評估，優化診療方案。對中醫優勢病種的療效及中醫藥特色進行分析、總結和評估，并制定改進措施。本院病案質量管理小組定期對病案進行抽查，對診療方案的實施進行監控。中醫類別醫師定期進行中醫基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。按二級甲等中醫醫院設備配臵標準，各科室合理配臵應用中醫診療設備，積極采用中醫非藥物療法，開展各項中醫診療技術項目，積極使用中藥飲片及中成藥。門診中醫藥使用率達到70%以上，住院中醫藥使用率達到100%，中醫藥收入占業務總收入的比例達到了60%。門診中醫處方合格率在95%以上，住院病案甲級率達到90%。二是強化重點專科建設。我院現有脾胃病科、針灸康復科兩個省級重點專科，多年來，我院十分重視專科發展，精心打造中醫專科品牌。康復科、脾胃科經過幾年的發展壯大，業務范圍不斷拓寬，臨床療效顯著，中醫特色突出，深受患者信賴，在縣內具有明顯的優勢。去年以來，醫院在做大做強針灸科、脾胃科的同時，成立了糖尿病腎病科，在資金、人員等方面進行重點扶持和傾斜，去年順利通過了省中醫藥管理局的申報驗收。同時通過我院積極申報，省中醫藥學會批準我院為小針刀培訓基地并授牌。通過加強專科建設，我院專科優勢逐漸凸顯，門診中醫藥使用率達到70%以上，住院中醫藥使用率達到100%，中醫藥收入占業務總收入的比例達到了60%。

（四）落實便民措施，建立長效機制

一是通過進一步優化HIS系統，完善優化各項工作流程；對 —6— 每位住院病人建立隨訪登記表，通過短信、電話方式或直接登門隨訪對出院病人進行跟蹤治療，指導其合理用藥、飲食及生活起居，隨時解答患者疑問，并定時提醒患者隨診復查；二是對于文化程度不高的患者，幫助其填寫基本信息；對于方言明顯的病人，細致辨別就診目的，推薦合適的專科和醫生；三是進一步細化功能檢查和檢驗科室考核標準，將報告單發出時間作出明確規定，嚴格進行考核，有效地縮短功能檢查、檢驗科、放射科發出報告單時間；四是推行無假日醫院，加設假日門診、增加門診醫師數量、增設收費工作人員和收費系統，優化工作流程，縮短患者排隊等候時間；五是各科室通過電話開展門診、住院預約服務，門診輸液大廳為患者免費提供一次性口杯和24小時開水，病案室為患者提供病歷復印服務，煎藥室為門診住院患者煎煮中草藥；六是組織由各科專業技術人員組成的志愿者服務隊伍，定期開展以下鄉義診、送醫送藥、健康教育、健康咨詢為主要內容的醫療志愿者服務活動。通過實施以上措施和便民服務，為患者群眾提供更為全面、貼心的服務。

（五）注重內涵建設，持續改進醫療質量

我院以創建“二級甲等醫院”為契機，深入開展醫院管理年活動和“三好一滿意”活動，把確保醫療質量和安全作為落實公立醫院改革任務的核心內容之一。一是全面開展“三好一滿意”活動。按衛生部統一要求，我院及時啟動了“三好一滿意”活動，制定工作方案，成立領導小組，層層簽訂責任狀，對全院職工進

—7— 行了廣泛動員。各科室以此為契機，全面推進優質服務，狠抓落實，在為病人提供優質服務上下功夫，積極組織醫護人員開展診療技術、護理技術等方面的業務培訓和技能比武等活動，使“三好一滿意”活動貫穿整個醫院工作，在各項具體工作中得到體現。二是扎實開展優質護理服務示范工程活動。為了進一步提升護理質量，為病人提供安全、優質、滿意的護理服務，使護理工作更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會，根據縣衛生局要求，我院在2011年就開展了優質護理服務示范工程活動，優質服務病房占全院病房60%。通過不斷改善住院服務設施、加強護理人才培訓、簡化護理文書、堅持掛牌服務、探索護理人員績效考核等措施，使我院護理服務質量得到明顯提升，廣大病人及家屬滿意率逐步提高。三是狠抓醫德醫風建設，辦人民滿意醫院。我院切實加強領導，強化醫德醫風建設，廣泛開展了加強醫德醫風教育，建立醫德醫風建設有效運行機制，制定了《醫德醫風考評方案》，嚴格落實醫德考評制度，堅持每月有考核，認真執行各項規定，落實責任追究。將醫德醫風建設工作納入目標管理，與業務工作同部署、同檢查、同考核、同獎懲，不斷加大醫德醫風建設的管理力度。不斷完善醫德醫風建設的規章制度、監督制度和激勵機制，落實有獎舉報制度，對每個醫務人員建立了《醫德醫風檔案》，把醫德考評作為績效考核、評優、晉職的評選條件，對在醫德醫風出現問題的科室和個人按照有關規定予以處罰。在日常工作中，進一步強化了醫療費用一日清單制、藥品價目公示制和服務承諾制等一系列醫德醫風管理規章制度的落實，逐步實現了醫療 —8— 服務制度化、醫德醫風規范化。四是強力推行臨床路徑管理工作。我院按照省衛生廳的統一要求，制定了《渭源縣中醫醫院臨床路徑管理實施方案》，并下發到各科室。成立了以院長為主任的臨床路徑管理領導小組，具體負責日常工作。今年以來，我院在原有臨床路徑試點的基礎上重新篩選了40種常見病作為今年的臨床路徑試點病種，逐步實現醫療質量上由經驗性診療向規范化、標準化邁進。五是采取多種途徑，加強人才隊伍建設。近三年來，我院選派30多人到省級醫院進修學習消化內科、心內科、骨科、麻醉、護理、超聲醫學等專業，選派1人到西京醫院進修學習胃腸外科專業，選派3人參加了全省健康工具包師資培訓班，選派80余人參加了省級舉辦的短期培訓班。拓寬了新業務，為醫院培養了留得住的人才。同時接收大中專畢業實習生52人，衛生院進修學習28人。聘請市二院原院長、影像科主任醫師、退休專家宋國玉同志到我院每月開展一周的影像診斷講座和臨床示教，邀請蘭州市第一人民醫院腸鏡專家每月定期到我院指導開展腸鏡診斷技術，極大的提高了我院放射科和脾胃病科人員的業務水平。六是建立了醫療糾紛第三方調節機制，切實維護患者合法權益。我院及時成立了患者維權工作領導小組和辦公室，由分管醫務科的副院長兼任辦公室主任，具體負責患者醫療糾紛的投訴和調處醫患糾紛等各項工作。同時，2012年8月份，我院與江泰保險經紀股份有限公司蘭州分公司簽訂了醫療糾紛第三方調解協議，通過“消除誤解、加深理解、達到諒解、妥善調解”的方式，有效化解醫療糾紛，維護了醫患雙方權益。七是認真開展

—9— 對口支援鄉鎮衛生院工作。近年來，我院積極開展對口支援鄉鎮衛生院工作，重點對蓮峰中心衛生院、北寨中心衛生院、慶坪中心衛生院、新寨衛生院進行幫扶，每周兩次委派一名業務骨干到鄉鎮衛生院開展幫扶。同時，經常組織專家到鄉鎮衛生院開展坐診、義診、業務學習等，提高了基層醫院業務人員的診療技術水平。八是規范用藥行為，加強抗菌藥物整治。為了加強抗菌藥物管理，我院制定了《抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案》，成立了開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動領導小組，院長與各科室主任簽定了抗菌藥物合理使用責任狀。每月通過“五個排隊”統計結果，對抗菌藥物使用量、使用率和使用強度進行排名和公示，對排名前三位的醫師分別扣罰績效工資150元、100元、50元。同時，我院積極安裝了抗菌藥物分級管理系統，明確了各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，有效遏制了濫用抗生素和不合理使用抗生素的不良現象。九是加強急診急救能力建設。建立完善了規范化管理制度與醫療護理操作技術規程，建立了救護車出車及急救記錄，并定期組織專業人員開展院前急救和突發公共衛生事件應急演練。去年10月份，組織醫護人員開展防災減災暨急診急救應急演練活動。演練活動分為模擬現場、現場急救演練、病員轉運等內容，演練活動有條不紊、分工明確，達到了準時、及時、迅速、規范的目的。通過這次應急救援演練，提高了醫院應對突發事件的指揮處臵能力，進一步增強了醫務人員急診急救意識，取得了預期的效果。

（六）充分發揮中醫藥在醫改中的作用

—10— 一是充分發揮農村三級衛生服務網絡“中醫藥網頂”作用。積極開展中醫藥適宜技術推廣和全縣鄉村醫生中醫藥知識培訓。自2012年以來，先后規范化培訓縣、鄉、村醫生500多人（次），發放中醫藥適宜技術資料1000余冊。通過培訓，使全縣醫務人員熟練掌握了針灸、推拿按摩、熏蒸、藥浴、蠟療、拔罐、刮痧、埋線療法、中醫正骨、小針刀等10項中醫適宜技術，切實發揮了中醫藥在農村簡、便、廉、驗的獨特優勢。二是積極開展師承教育。2010年啟動全縣第一批師承教育工作以來，我院按照上級要求，制定了師承教育計劃，在院內確定了3名確有專長的中醫藥指導老師，每位指導老師帶6名徒弟，于2013年底全部驗收合格出師。今年以來，在總結第一批工作經驗的基礎上，我院又確定了在中醫專業領域確有專長的3名指導老師，每位指導老師帶3名徒弟，力爭通過三年的傳、幫、帶，把繼承人培養成醫院業務骨干。三是推行辯證施護，實施中醫特色護理。結合科室實際情況，分類確定辯證施護病種10個，實施20余項中醫特色護理服務，有效開展藥浴、針灸、拔罐等中醫護理服務。同時開展中醫藥健康宣教。在病區開設中醫保健知識宣教欄，免費發放中醫藥保健知識宣傳單和健康指導處方；制定護理人員中醫理論及技能分期培訓計劃，定期開展培訓和考核。今年共舉辦中醫護理知識（技能）競賽6次。四是將中醫藥參與治療率、處方書寫合格率、中藥飲片使用率納入科室（個人）醫療質量與績效考核范疇。2012年以來，為提高中藥使用量，我院在省衛生廳“四

—11— 個排隊”的基礎上，增加了中藥使用量排隊，每月進行公示和獎罰，有效降低了患者的就醫負擔。據統計，今年1-6月份，門診中醫藥使用率達到70%以上，住院中醫藥使用率達到100%，中醫藥收入占業務總收入的比例達到了60%。五是新農合三個百分之百擴大受益面。三個百分之百是指在市內各級定點醫療機構住院發生的中醫藥費用（包括中成藥、中藥飲片，不含注射劑）、中醫診療項目、全省統一調劑使用的院內中藥制劑新農合100%報銷。進一步擴大了人民群眾的受益面，促進了中醫藥事業的發展。

（七）推進民心工程，彰顯政府關懷

隨著白內障復明手術工程的實施，我院作為白內障復明定點醫院，對全縣的低視力人群進行免費白內障篩查，為貧困白內障患者進行手術，實施貧困白內障復明工程，讓廣大貧困白內障患者重見光明，給他們帶來了生活的希望，受到了廣大貧困白內障患者的普遍歡迎。在實施過程中，我院嚴格按照省、市、縣衛生部門安排，抽調全院眼科、手術室、檢驗科、B超室、放射科等醫護人員，加班加點工作。眼科醫生認真篩查遴選，輔助科室醫生詳細檢查，手術室護士開展巡回護理，各個環節有條不紊的進行，保證了手術工作的順利實施。今年1-6月份，我院共篩選白內障患者600余人，協助專家做白內障手術200余例。同時我院在開展白內障復明工程過程中，也培養了部分眼科人才，鍛煉了隊伍，提高了醫院眼科的整體技術水平和知名度。

三、存在的問題

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（一）醫院整體搬遷資金缺口大。醫院整體搬遷建設項目總建筑面積為29615平方米，估算總投資7457萬元，省市專項資金2350萬元，資金缺口5107萬元。

（二）醫療設備陳舊老化，大型醫療設備急缺。我院器械設備大多比較落后、陳舊，近年來，上級有關部門給予大力支持，投入資金購買了部分醫療設備，但仍有很多醫療設備不能及時更新。隨著科學技術不斷進步，醫療需求不斷增加，很多病情越來越多地需依靠先進的儀器、設備方能更好地為患者服務，所以，投入必要的設備是我院面臨的主要問題。

（三）人員編制嚴重不足。隨著醫保覆蓋面持續擴大，門診住院病人急劇增加，現有的專業技術人員根本無法滿足正常醫療需求，我院編制54人，實有正式人員100人，受編制限制，正式人員在職稱晉升中缺崗嚴重，一定程度上影響了醫務人員積極性。

（四）人員嚴重不足。臨床醫護人員嚴重短缺，醫護人員超負荷工作，醫護比例失調，中醫執業人員不足，尤其缺乏臨床骨干醫師。

（五）財政補償壓力逐年加大。取消藥品加成政策后，將縣級醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務收費和政府補助兩個渠道。醫院由此減少的合理收入，通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入等途徑予以補償。考

—13— 慮到藥品收入自然增長、新農合、新醫保、公共衛生服務、醫務人員工資等增長因素，財政壓力逐年加大。

（六）便民措施不盡完善。醫改工作的不斷深入，更多體現在便民措施上，省、市不斷推出越來越多的便民措施，我院也施行了多種便民措施，但有些便民措施落實還不到位，目前的措施遠不能滿足廣大患者的需求，有待進一步完善。

四、下一步工作打算

（一）加強基礎設施建設。

對醫院進行整體搬遷，進行標準化建設，進一步擴大醫院規模，提升服務能力，為人民群眾創造比較優質的診療環境。同時努力爭取國家和省、市、縣各級部門的支持和幫助，積極爭取項目資金，盡可能減少負債資金，使醫院能夠健康持續發展。

(二)加強醫院內部管理，探討制定一套有效的管理機制

1、完善醫院各項管理制度，使各項制度都可行、可用，并能得到有效落實。

2、繼續推進目前的人事分配制度的改革。人事分配制度是醫院管理的重要環節，績效管理制度又是醫院制度管理的重要平臺，目前醫院人事分配制度的制定已進入重要階段，下一步要加大推進力度，全員動員、積極參與，盡早實行。

（三）加大人才培養力度。

采取多種形式引進醫院急缺人才，合理配臵科室人員結構，進一步加強人才梯隊建設。同時，采取請進來派出去的辦法，加 —14— 強院內人員的培養力度，努力提高醫務人員綜合服務水平。

（四）進一步完善便民就醫措施

在原有便民措施基礎上，通過患者調查、參觀學習、考察等方式進一步增加、完善、改進便民措施，并加大便民措施的資金投入，讓老百姓就醫更方便、快捷。

雖然我院公立醫院改革試點工作仍處于嘗試、探索階段，但我院將繼續堅持公立醫院的公益性質，按照“適度規模、優化結構、合理布局、提高質量、持續發展”的要求，推進體制、機制創新，調動醫務人員積極性，提高公立醫院運行效率，把維護人民健康權益放在第一位，努力讓群眾看好病，以優質服務保障群眾健康。

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第三篇：炎陵縣中醫院公立醫院改革工作匯報

炎陵縣中醫院公立醫院改革工作匯報

各位領導：

上午好！我代表中醫院就公立醫院改革在實際工作當中從以下三個方面向在座的各位領導作個簡要的匯報。

第一是公立醫院改革工作從三個方面推進。

第二是公立醫院改革的兩點體會。

第三是公立醫院改革的兩個困惑。

第一公立醫院改革從三個方面推進：

第一方面：從實行藥品零差率為突破口推進公立醫院改革。實行藥品零差率，首先必須思考為什么要實行藥品零差率，我想主要原因是歷史的藥品占醫院總收的比例很不合理，極不科學，必須大幅度下調。怎樣調？調到什么樣的程度？我是這樣去理解的：醫生必須站在醫學專業和病情實際需要的科學角度，同時必須牢記不合理用藥給病人、醫院、社會帶來多重傷害的后果去自然合理用藥。實行藥品零差率后，加上醫院的相關措施，今年1-6月份與去年同期相比，今年1-6月的藥占比是35%,去年同期的藥占比是47%，下降了12%。從藥占比看，此項工作有進展，但同時仍然還有很大的差距。

第二個方面：從更能充分體現老百姓得實惠去推進公立醫院改革。老百姓得實惠是從療效、流程、經濟三個方面去開展工作。

1.療效：怎樣才能讓老百姓的治愈率、好轉率不斷提高？

2.流程：怎樣才能讓老百姓在醫院診治過程中，享受通暢、簡潔的流程和優質的服務態度，同時又有良好的心里感受？

3.經濟：怎樣才能讓老百姓的醫療消費結構更為合理，消費次均費用在下

第三個方面：從促進醫院發展的良好勢頭去推進公立醫院改革，促進醫院良

好發展從職工待遇、醫院建設、人民群眾對醫院的整體印象，這三個方面去開展工作。

第一是職工待遇：醫改，醫院的全體職工是主力軍，所以職工的福利和待遇不斷提高是推進、深入醫改信心的重要保證。按醫改的政策精神，我們制定和實行了新的績效分配方案，財務數據顯示今年1-6月份與去年同期相比醫院增加支出了81萬效益工資，平均每人半年增加了5000元，對于貧困地區的小醫院這個幅度是很大的。有同事問我，半年增加80萬的效益支出，財務安全且合理嗎？我的回答是肯定的。因為我知道這80萬來源于三個方面：醫院節約的各項成本支出和科室的精細化管理創造了65萬，鼓勵科室開展老百姓需要的新項目和新業務創造了35萬，增加的門診人次和住院人次創造了20萬，共計120萬。所以是安全、合理的！這120萬是去年，是歷史上沒有的120萬，讓職工節約的成本，新開展的項目，增加勞動量的所得都用到了職工身上去。所以在醫改的過程當中，我們必須清楚并為之努力的幾個利益方向：①職工的福利待遇要不斷提高。②醫院的發展和建設要不斷促進。③老百姓得收益面要不斷擴大。④醫院、科室的運行成本要不斷精細、縮小。⑤與醫院經營的商家利益要合理、要縮小。

第二是醫院建設。醫改，醫院是主戰場，所以醫院的管理、環境、硬件、軟件、文化、人才的建設不斷提高是必不可少的因素，醫改以來我們做了大量工作，醫院也發生了許多變化。

第三是人民群眾的印象。醫改，人民群眾是直接感受和體驗的人群。所以如何提高人民群眾對醫院管理、服務流程等等的心里印象和綜合評價是我們不斷追尋的各位領導，以上是我們推進公立醫院改革工作的思想方向和實際行動，不對的地方請批評、指正！

第二是公立醫院改革進程中的兩點體會。

第一點體會：此次公立醫院改革觸及到醫院歷史運行固有模式的核心內容，醫務人員思想意識的轉變和推動需要一個較長的過程和強有力的機制。

第二點體會：社會各界如何正確引導患者在就醫過程中的合理期望值。有利于建立相互信任、理解、包容、和諧的醫患關系，過高、不現實的期望值更容易激發醫患矛盾和沖突，因為醫院并不能治愈所有的病人，醫院不能達到一對一全程服務的人力資源，醫院目前尚不能實現0消費。

第三是公立醫院改革當中兩個突出的困惑。

第一個困惑：關于帶“醫”字的，同時無力左右的：醫藥、醫療耗材、醫療設備、醫療用房等等，既符合程序的，又合法的中標價位是否整體虛高，這會直接影響到醫院的運營狀態。

第二個困惑：醫院必要的基礎性建設和功能條件的改善，給醫院帶來了難以承受的資金壓力。

各位領導，我們的工作離你們的要求，離老百姓得期望還有很大的差距，公立醫院改革是一項很艱巨和復雜的工作，接下來我和我的同事們一定倍加努力！我的匯報完畢！

第四篇：五華縣中醫院堅持

五華縣中醫院堅持

“三加強三提高”促進中醫事業發展

五華縣中醫院從加強班子建設、醫德醫風教育、規范醫療行為、提高服務質量入手，努力塑造白衣天使的良好形象，促進了中醫事業的發展。近年來,該院被省衛生廳評為文明醫院,被縣委評為精神文明先進單位和先進黨總支等稱號。

一、加強班子建設，提高戰斗力

縣中醫院圍繞“建一流班子，創一流業績”的工作目標，堅持在“深、諧、實”字上下功夫。一是在理論學習上求“深”。該院針對班子的年齡較輕、文化層次較高、新任職成員較多，但理論功底比較膚淺、經驗相對缺乏等實際情況，把提高班子成員的思想政治素質擺上重要位置，認真組織班子成員學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想，帶頭鉆研業務知識，帶頭做好學習筆記和撰寫心得體會文章，不斷提高業務水平和政治理論水平。二是在班子內部求“諧”。該院注意加強班子成員的民主集中制的教育，促使大家自覺維護班子的團結統一。一把手以身作則，帶頭遵守執行民主集中制原則，注意吸納各種意見和建議，在重大問題上不搞個人說了算，充分發揮民主集中制的作用，使班子成員形成了互相信任、互相支持、互相諒解、互相幫助、互相補臺的良好氛圍，不斷增強了班子的凝聚力和戰斗力。三是在工作作風上求“實”。該院要求黨員干部樹立起“一切為了病人、一切方便病人、一切服務病人”的服務宗旨，開展“愛醫院做主人、愛崗位做奉獻、愛病人送溫暖”的三愛三做活動，組織黨員干部骨干走出醫院、走向社會，深入到邊遠山區開展義診活動。據統計，去年以來共組織義診活動5次，接受健康咨詢1987人次，義診1407人次，免費做心電圖208人次，Ｂ超277人次。

二、加強醫德醫風教育，提高服務質量

該院針對過去存在服務質量不高、醫療環境較落后等問題，組織全體員工認真學習《醫德規范》，《廣東省醫務人員醫德規范實施細則》，《梅州市醫院關于廉潔行醫十要十不準》等有關規定，加強醫德醫風教育。一是抓職業道德教育。要求醫務人員樹立“一切為了患者，一切服務于患者，一切方便于患者”的思想觀念，提倡“愛崗位、愛病人、愛醫院”精神。制定了《醫德醫風質量考核評分標準》，考核結果與科室獎金、個人晉級升職、進修學習掛鉤，與評比先進掛鉤。開展以“醫護同心，服務群眾，報效社會，爭做時代先鋒”為主題的青年文明號創建活動。去年被梅州市衛生局、共青團梅州市委員會授予“青年文明號”榮譽稱號。二是抓廉潔從醫。向社會承諾，拒絕接受“紅包”及物品，杜絕藥品回扣，公開藥品價格及醫療手術費用等。該院設立舉報電話,病區設舉報箱,病房設意見薄；同時聘請公安、物價、群眾代表等7名義務監督員，接受社會監督。并充分發揮醫院的院報、市報、黑板報等宣傳媒體的作用,形成醫德醫風建設的輿論氛圍。三是抓群眾熱點難點問題。該院圍繞“藥價高看病貴”群眾最關心的熱點問題，采取各種措施降低藥價，實施醫藥分開核算，藥品公開招標集中采購，減輕病人負擔。四抓提高業務素質。在辦好業務培訓的同時，鼓勵干部職工參加各種學術討論，開展理論研討。據統計，去年以來，共舉辦全院性學術講座18埸次，參加人員達1500人次；發表論文18篇，其中國家級12篇、省市級６篇；經驗交流論文60篇，獲縣科技進步獎７項，市科研課題立項２項。

三、加強管理，提高社會效益

在堅持抓好醫德醫風教育的基礎上，該院強化醫療管理，規范醫療行為，健全規章制度。一是強化學習教育。認真貫徹落實《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國中醫藥條例》等有關醫療法律、法規；執行藥物質量管理規范，保證藥品貯存、歸類、保管、調劑的規范化，確保醫療安全。同時，嚴格審核執業資格，對未取得執業資格的醫務人員，給予轉崗分流，或安排跟班學習；對取得更高學歷的醫務人員在取得執業資格后，醫院給予50％的學費補助；建立中醫藥人才培訓制度，鼓勵西醫人員參加中醫函授等繼續教育；上送省、市醫院進修８個專業８人次，參加省市短期學習50人次，帶教實習生和基層進修人員共40人次。二是規范醫療行為。制訂《五華縣中醫院“醫院管理年活動”實施方案》，成立領導小組, 設立辦公室，認真組織實施。在日常工作中，做到“三個嚴格執行”，即嚴格執行醫療管理有關規定，規范醫務人員的診療行為，促使醫務人員因病施治，合理檢查，合理用藥，防止濫檢查、大處方；嚴格執行醫療質量規章制度和技術操作規范，建立醫療質量評價制度，健全醫療質量管理組織；嚴格執行中藥炮制規范，制劑室經省藥監局審批生產20多個中藥制劑品種，為醫院臨床提供了安全、有效的自制制劑，保證了醫院“專科”、“專病”、“專藥”建設。三是完善制度。重新完善制訂“十項核心制度”（即首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、交接班制度、查對制度、疑難病例討論制度、會診制度、危急重病搶救制度、死亡病例討論制度、病歷書寫規范與管理制度），保證急診、入院、手術“綠色通道”暢通；實行院務公開制度，設立院務公布欄，定期將院務、財務上墻公布；同時建立了較完善的電腦計價、收費系統，實行住院“一日清單”制度,讓群眾明明白白消費。此外，健全獎勵懲處機制，按《科主任（科組長、護士長）考核辦法》及《考核標準》的要求，自上而下層層落實管理責任，量化指標進行考核，由“醫院管理督查小組”每月二次對醫院各項規章制度、診療常規及醫療服務質量進行督查，發現問題及時整改。四是加快設施建設。近年來，爭取上級有關部門支持資金500多萬元，興建一幢6000多平方米的住院大樓；自籌資金400多萬元，更新、購置醫療設備一批。通過“三提高三加強”，縣中醫院服務質量增強了，技術水平提高了，醫療設備改善了，醫療費用降低了，來醫院尋醫問藥的病人多了。經統計，去冬以來，門診就診122286人次，住院病人3652人次，收到表揚、感謝信35封，社會效益和經濟效益達到雙豐收。

第五篇：對公立醫院回歸公益性的認識

對公立醫院回歸公益性的認識

1978年9月，世界衛生組織在《阿拉木圖宣言》中提出了建立初級衛生保健制度，實現“2000年人人享有衛生保健”的宏偉藍圖。但遺憾的是，在全球這一戰略目標并沒有如期完成。隨著全球醫療費用的快速增長，醫療不公平現象日益突出，作為發展中國家的中國，面臨同樣的困境。

改革開放30 年來，醫療衛生事業飛速發展，醫療技術水平不斷提高，但群眾“看病難、看病貴”的問題也日益凸顯，衛生事業發展和改革面臨許多深層次的矛盾和問題。作為衛生部門重要的窗口單位、社會保障工作的重要組成部分，公立醫院理應成為解決“看病難、看病貴” 問題的實踐者和先行者，成為促進和諧社會建設、維護社會穩定的中堅力量。

公立醫院改革強調的堅持公益性，就是始終把維護人民健康權益、社會效益放在首位，通過醫療資源的公平配置、患者對基本醫療的平等享用、提高醫院服務效率來達到保障人民健康的目標。公立醫院回歸公益性這一舉措無疑將會給居民帶來許多實惠。

所以真正讓公立醫院回歸公益性，這是關鍵。我國公立醫院的改革目標，是由國家財政全額收入，負責醫院一切開支和收入，公立醫院成為純公益性機構。我國最終醫療制度的演化應該是以公立醫院為主導的、以稅收籌資為基礎、以財政投入為保障的國家基本醫療服務體系。公立醫院就是替代政府行使保障老百姓健康的職責，它應該是以社會利益最大化，用最少的投入來保障老百姓健康。而不是以機構利益最大化，它的機構利益應該由政府來保障，其公益性才能真正體現，老百姓也才能真正獲得好處。

目前我國正處于轉型期，落實公立醫院公益性尚存在一些障礙與不足，如：醫院的趨利行為與醫院公益性的背道而馳；政府財政補助的相對不足、醫院管理體制和法人治理結構的不規范；醫療保障支付手段的不科學；醫院管理和激勵機制的缺乏科學性和有效性??。但是我們不能因為有問題和不足的存在，就將醫院的組織屬性定位為“準公益性”或“非公益性”，更不能因此把公立醫院堅持公益性描述為是一個在現有階段不可能實現的烏托邦式的夢想。

總之，在公立醫院改革方向問題上，我們應該正確導讀公立醫院的公益性，正確理解政府主導與市場機制、加大政府財政投入與提高醫院運營效率、社會效益與經濟效益、把患者健康權益放在首位與醫院發展、學科建設、提高醫務人員工作積極性的關系。通過強調公立醫院的社會責任、完善醫院管理體制和治理結構、加快醫院管理職業化和人才管理機制創新過程、建立科學有效的績效考核和人事分配制度、加強公立醫院的組織文化建設，使公立醫院的公益性改革方向充分體現，不斷完善。