第一篇：市中醫院上半年工作總結（范文）

市中醫院上半年工作總結

市中醫院上半年工作總結

2014年，我院按照上級有關部署要求，認真貫徹執行黨的衛生工作方針，進一步強化“一切以病人為中心”的服務理念，積極開展創建群眾滿意醫院活動，內抓管理，外樹形象，取得了顯著的成效，現將今年有關工作總結如下：

一、加強組織領導，健全各項制度

根據醫院人事變動，年初及時調整充實了創建群眾滿意醫院活動領導小組，領導小組下設辦公室和督查組，成員由黨辦、院辦、監察室、人事科、醫務科、護理部等部門負責人組成，紀檢書記牽頭具體負責日常事務，為創建工作扎實有效開展提供堅強的組織保證。

3月31日召開了創建群眾滿意醫院動員大會，各科室遞交了衛生行風建設責任狀。我們把創建群眾滿意醫院活動與醫院管理年活動、治理醫藥購銷領域商業賄賂活動等有機結合起來，重點抓好以下幾項制度的落實。

一是落實醫德考評制度。考評成績與醫務人員不良行為記錄積分相結合，與醫師定期考核制度相結合，與年終評先評優相結合。

二是落實公示承諾制。深入貫徹中共中央《建立健全懲治和預防腐敗體系2013—2017年工作規劃》，利用醫院網站、院報、公示欄面向社會公開承諾，在醫院醒目位置張貼“踐行群眾路線扎實推進無紅包醫院建設承諾書”，深入開展“無紅包”精神宣傳，進一步鞏固無紅包醫院創建成果。公布XX市糾風辦、XX市衛生局和本院的監督、舉報電話。三是落實醫患合約制。與住院病員簽訂醫患合約，加強醫患雙方的溝通和了解，明確醫患雙方的權益和義務，規范約束醫患雙方的行為，醫患雙方簽署不收和不送“紅包”協議書，預防和減少不良行為的發生。四是落實出院病員電話回訪制度。醫院監察室對出院病人就衛生行風、服務質量等進行回訪，征求病員的意見和建議，按照XX市統一要求，委托第三方對我院服務滿意情況進行函調。

五是落實工作人員受申告待崗制度。一經發現收受紅包、藥品回扣，按有關規定一查到底，從嚴懲處，決不姑息。

六是落實藥品集中招標采購制度和設備議標招標采購制度，成立醫院采購招標工作領導小組，明確職責和分工從源頭上防控商業賄賂。七是落實對新分配人員和調進職工進行崗前培訓制度。崗前培訓每年舉行一次，重點進行行業紀律、工作作風、職業道德的培訓教育。

二、加強宣傳教育，提高思想素質

創建群眾滿意醫院既是廣大醫護員工的責任和義務，也是醫院品牌形象的良好展示，我們堅持不懈地開展職業道德教育，分層次、有針對性的開展了多種形式的教育活動，利用道德講壇，宣傳身邊人，努力提高職工的思想政治素質。

一是組織全體黨員干部認真學習《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》，并作出公開承諾，接受群眾監督。醫院與衛生局簽訂了《2014年度黨風廉政建設責任書》，領導班子成員和職能科室負責人多次參加全市衛生系統反腐倡廉專題教育及踐行群眾路線實踐活動動員大會，院領導參加了XX市“政風行風熱線”戶外直播活動。

二是積極開展以“弘揚正氣樹醫德，廉潔行醫為人民”為主題開展“廉政文化進醫院”活動，大力加強廉政文化宣傳教育，在院內設立廉政文化宣傳欄，張貼廉政警句宣傳牌，在醫院網站和院報上開辟廉政文化專欄，各單位要通過多種形式學習XX市醫德誠信楷模、醫德誠信標兵、XX市醫德醫風標兵、勤廉標兵及德技雙馨醫務工作者的先進事跡，營造爭先創優、學趕先進的良好氛圍。在全院干部職工中開展“醫德、責任、愛心”主題教育，舉辦以法律知識、醫德醫風、黨紀條規為主要內容的廉政文化專題學習活動，組織對衛生部“九不準”和《衛生系統勤廉從業讀本》再學習、再深化，并認真進行自查自糾，凡有與要求不相符的情況，要立即糾正。開展廉潔從醫大討論，認真查找在服務意識、服務質量、作風效能等方面的存在問題，落實整改措施。通過“廉政文化進醫院”活動，提高了廣大醫務人員的思想素質，樹立了醫院的良好形象。

三是扎實推進兩大體系建設，把群眾滿意醫院創建與踐行黨的群眾路線教育活動、商業賄賂專項治理、醫院文化建設有機結合起來，切實加強醫務人員思想道德體系和社會誠信體系建設，積極開展“樹誠信、立醫德、優服務”主題教育，充分發揮黨員干部的先鋒模范帶頭作用，加強醫務人員的道德誠信教育。嚴格執行“九不準”“八項規定”規范醫務人員診療行為，著力打造文明行醫、誠信行醫品牌，竭力維護公立醫院形象，努力提高社會滿意度。加強醫患溝通，爭取病人的理解、信任和支持，構建和諧的醫患關系，以實現醫患雙方對無紅包品牌的共同追求。

四是努力挖掘先進典型事例，用身邊事教育身邊人，崇尚清風正氣，打擊歪風邪氣，醫院每年評選創建行風建設先進科室和先進個人，并予表彰獎勵。

五是充分發揮黨支部的戰斗堡壘作用和工會、共青團等群眾組織的作用，積極開展“創先爭優”活動和“青年文明號”、“巾幗文明示范崗”創建活動，正確引導廣大干部和群眾，凝聚創建合力。全院上下、院內院外，積極營造創建氛圍，共同維護醫院形象。

同時，我們注重社會輿論宣傳，及時報送創建群眾滿意醫院活動的有關信息，《中國中醫藥報》、《XX中醫藥信息》、《如皋動態》、XX文明單位在線及醫院網站報道了我院的創建活動情況，受到較好的社會反響，彰顯了創建工作的階段性成果。

三、加強行風建設，打造清廉醫院

我院把衛生行風建設列入重要議事日程，切實抓好行風建設，嚴格落實責任。醫院與各科室層層簽訂《行風建設責任書》，實行院科兩級負責制，切實履行“一崗雙責”責任制，把行風建設納入醫院綜合目標責任制管理考核，指標量化，責任到人，認真落實“全員承諾制”，做到事事有人抓，處處有人管，一級抓一級，層層抓落實，各負其責，形成黨政工團齊抓共管的工作格局。醫院制定了醫德醫風考核制度，對醫務人員實行醫德醫風院、科、個人三級考評，其結果記入個人醫德醫風檔案，并與工資、職稱、評優等掛鉤，實行“醫德醫風一票否決制”。繼續深化無紅包醫院創建活動，鞏固創建成果，建立長效機制，嚴格落實責任，堅決執行“一票否決制”，保持創建工作的高壓長效態勢。加強醫患溝通，爭取病人的理解、信任和支持，構建和諧的醫患關系，努力營造風清氣正的醫療氛圍，以實現醫患雙方對無紅包品牌的共同追求，現在拒收紅包已成為全院醫務人員的自覺行動，在XX市糾風辦、XX市衛生局組織的歷次明查暗訪中，未發現一例收受紅包行為。據不完全統計，今年上半年共退、拒“紅包”99人次，約48600元，收到病人贈送的錦旗十面。

深入開展糾風專項治理活動，持續推進商業賄賂專項治理工作，教育廣大干部職工時刻保持清醒頭腦，筑牢思想道德防線，增強拒腐防變能力。醫院分管領導與基建后勤、藥劑設備、財務審計等科室領導進行廉政教育談話，嚴密關注、重點監控敏感部門、熱點崗位的各項經濟活動。通過行風監督員座談會和明查暗訪、函調、電話回訪等形式，加強社會監督，形成全院上下、科內科外，相互監督、齊抓共建的監管機制，從源頭上防控醫藥購銷領域商業賄賂行為

加強制度建設，規范醫護員工行為。堅持以法治院，從嚴治院，明確重點，標本兼治，大力推行院務公開制度、社會服務承諾制度、醫患合約制度等行之有效的規章制度，使行風建設規范化、制度化。在抓制度執行中注重實效，把民主評議行風工作與提高服務質量緊密結合起來，把病人關心的事情作為工作的重要內容來抓。嚴格執行服務項目、藥品價格公示制，按照省物價局的有關文件要求，對醫療項目收費標準和藥品價格均如期全部調整到位，杜絕擅自增加收費項目、提高收費標準、重復收費等問題，各病區為病人提供每日清單。設立意見箱和投訴電話，召開行風監督員座談會和病員座談會，自覺接受病員群眾監督，凡接到投訴和舉報做到及時處理，件件有著落，院考核辦每月進行行風測評，今年已發放住院病人征詢意見表1590份，對病員群眾的所提的意見和建議及時加以整改和采納。認真執行工作人員受申告待崗制度，通過多種有效的外部監督網絡和內部約束機制規范全體醫護人員的道德行為，確保病員及家屬的滿意度達到95%以上。

四、注重文明創建，開展志愿服務

積極組織、深入開展“弘揚雷鋒精神，共建愛心城市”志愿服務活動，通過廣泛宣傳發動，全院醫護員工熱情高漲，踴躍報名，共登記注冊醫院志愿者510名。結合醫院自身優勢和醫療行業特點，開展各種志愿服務。一是開展院內志愿服務。利用休息時間，為門急診患者提供包括導醫、預約診療、咨詢、護送、取藥、陪同檢查、費用查詢、健康教育等服務；為住院患者提供一般生活護理、陪同檢查、費用查詢、陪護、閱讀報刊雜志、出院后回訪及預約診療等服務。推行門診大廳值班主任制度，由各職能科室主任輪流擔任，實行掛牌上崗，具體負責門診大廳的日常管理，為患者排憂解難。二是開展基層志愿服務。通過送醫下鄉、送健康到社區、中醫中藥鄉村行、中醫藥科普文化宣傳等一系列活動，宣傳推廣中醫藥文化，開展健康咨詢、健康教育講座、義診活動，發放健康教育處方，今年以來，先后組織醫護人員到吳窯鎮、搬今鎮、紅星社區、安定廣場、如皋中學、如皋師范、如皋輪胎開展志愿者醫療服務，總計達2050多人次，發放健康教育處方1250多張，組織醫務人員到如城鎮敬老院為孤寡老人檢查身體、測量血壓、義務診療等，慰問孤兒，受到廣大群眾的歡好評。

注重加強醫院文化建設，辦好醫院網站和院報，充分利用各種宣傳媒體，定期報道醫院建設與發展新動態，在廣播、電視、報刊上開設《名院風采》、《健康快車》等欄目，從醫院形象、專科特色、名醫風采、溫馨服務、行風建設、醫院文化、新技術新項目介紹等方面開展全方位的立體宣傳。積極開展豐富多彩的文體活動，活躍職工的業余文化生活，增強凝聚力和向心力，激發愛崗創業熱情。

加快醫院信息化建設，實施全成本核算系統、電子病歷、門診醫生工作站、病區醫生工作站、自動化辦公系統、遠程會診系統，提高行政辦公效率。

群眾滿意醫院創建活動有力地推動了醫院各項工作的開展，兩個效益不斷提高，保持了良好的發展態勢。今年1-6月份，門急診人次20.44萬，同比增長30.3%；實現業務收入12390萬元，同比增長32.3%；出院病人9112萬人次，同比增長26.4%。

在取得成績的同時，我們也清醒地認識到創建工作中的存在問題和薄弱環節，少數醫務人員對創建工作的艱巨性、長期性認識不足，因而在工作中還時常出現這樣或那樣的問題，醫院整體服務質量還有待于進一步改善和提高。在今后的工作中，我們將采取更加扎實的舉措，進一步鞏固創建成果，為如皋人民的健康事業作出新的貢獻。

第二篇：市中醫院工作總結

市中醫院工作總結

一、醫院基本情況。

醫院現有職工440人，開放病床300張，在原有臨床科室的基礎上，今年又增加顯微外科、胸外科、神經外科、耳鼻喉、ICU等臨床一線科室。是XX醫專附屬醫院，是山東中醫藥大學、XX醫專、曲阜中醫藥學校、萊陽中醫藥學校、XX衛校的教學醫院。擔負著全市八縣二區及蘇、魯、豫、皖周邊地區人民的防病、治病重任，是全市中醫藥醫療、科研、教學、康復、預防中摹?008年未發生大的醫療事故，急診的應急能力及搶救危重病人的能力明顯提高，收治的疑難危重病人越來越多，院內會診、討論增多，收治病種較前廣泛，來診病人擴展到周邊市縣，固定資產為1900萬元，比2006年增加410萬元，醫院呈現出蓬勃發展的勢頭。市中醫醫院2008年的主要工作成績和靚點表現在以下幾個方面。

1、醫院呈現良好的發展勢頭。門診量、住院病人量業務收入都明顯上升，全年門診量12多萬人次，比去年同期增長2萬多人次，其中，住院人數6058人次，比同年同期增長23.4％，病床使用率78％，比去年同期增長15％，手術1100例，比去年同期增長15.4％，入院與出院、術前與術后、臨床與病理診斷符合率都在95％以上，全年業務總收入3400萬元，比去年同期增長1000萬元，增長率為42.4％，購買儀器設備60臺（件），其中萬元以上的48臺（件），價值360萬元。

2、由于醫院業務收入的好轉，職工的福利待遇也隨之提高，由原來發放99年的工資標準，現在發的新的檔案工資標準，使職工多年的期盼變成了現實。

3、填補了醫院文化的空白。醫院有了自己的院歌《心靈的歌唱》，已經唱響，院訓、辦院方向、醫院精神、醫院宗旨等已經確立，院徽正在征集中，“院報”每月印發一期，辦的還不錯，使醫院文化上了一個大臺階。

4、制訂了《XX市中醫醫院2008～2011年發展規劃》，填補了醫院長期發展規劃的空白。

5、匯集了《醫院各級各類崗位職責和規章制度》。

6、爭創市級文明單位，已被市文明委驗收合格，填補了醫院多年非文明單位的空白。

7、成功地開辦了開發區丹陽社區服務中心，填補了醫院無社區服務中心的空白。

8、成功地開辦了ICU病房，填補了醫院多年無危重病人監護室的空白。

9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經外科，使醫院臨床科室更加齊全。

10、加強了醫院急救中心的工作，配齊了人員，新購救護車兩輛，現已有五輛

救護車為急診服務，也使醫院的急診急救能力達到新的水平。

二、2008年所做的幾項主要工作。

（一）、新一屆領導班子建立。

經組織考察任命，市中醫院新一屆領導班子建立。院領導一班人精誠團結、開拓進取、不辱使命、各負其責、分工協作，工作有計劃、有安排、有布置、有檢查、有落實。召開會議經常利用非上班時間，加班加點。每天都落實一名院領導值班帶班，親自處理院內外發生的事務，確實做到了求真務實、從嚴治院、從嚴管理，收到了很好的管理效果，使醫院得以快速發展。

（二）、醫療服務質量管理效益年活動。

我院根據衛生部，省衛生廳市衛安排部署，繼續開展了醫療服務質量管理效益年活動。主要目標要求是：通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識，真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位，把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度，各級人員職責、各種技術操作規程，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制，確保了我院醫療質量再上一個新臺階。

（三）、開展了“爭創市級文明單位活動”。

為了進一步提高我院廣大干部職工政治思想素質和文明程度，促進醫院快速發展，經醫院研究決定，在繼續開展醫療服務質量管理效益年的同時，在全院開展爭創市級文明單位活動。醫院制定了《爭創市級文明單位的實施意見》，召開了全院動員大會，進行安排布署，明確了目標要求和創建標準，使職工提高了思想認識。在科室之間、同事之間開展比、學、趕、幫、超活動，調動全院各個方面的積極性。為了把創建工作做好，我院還專門成立了領導小組，將創建活動與考核“繼續開展醫療服務質量效益年活動”有機地結合起來，由考核組制定考核細則，進行打分登記，年終根據平時考核情況綜合評出文明科室和個人，年底進行表彰和獎勵。

第三篇：中醫院年工作總結

工作總結

今年我院在澗西區衛生局的正確領導和支持下，樹立和落實以人為本的科學發展觀，緊緊圍繞年初制定的各項工作目標，進一步增強全院職工的創先意識、創新意識、機遇意識、質量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，通過強化內部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫院形象，團結拼搏，開拓創新，扎扎實實的推動了我院物質文明、精神文明的協調發展。通過全體醫護人員的奮力拼搏，順利的完成了全年的各項工作任務。截止到今年11月底門診診療2328人次，入院1693人次，出院1671人次，業務收入543萬元。現將主要工作匯報如下：

一、傳承中醫、弘揚光大

為了充分繼承和發揚中醫特色，使老中醫的臨床經驗和特色治療方法得以弘揚光大、后繼有人。2月10日，我院將洛陽市多名老中醫專家聘到我院坐診。并經院務會討論，院黨委研究決定，選定李超、李靈草等醫師為我院名老中醫學術經驗繼承人。

二、紀念“5.12”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動 為慶祝5.12國際護士節，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫院文化生活，緊緊圍繞今年護士節“營造優良環境，關心關愛護士”的主題，醫院組織全院醫護人員舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。1.為進一步提高臨床醫護人員的操作技能水平，于5月初舉行了全院醫療、護理操作技能大比武。比武中涌現出了一批技術能手，同時評出單項獎5名。

2.護士節前夕在全院范圍內開展了“優秀護士”的評選活動，張麗、李萌等五名護士被授予了2011“優秀護士”稱號，樹立了一批典型，這對全院護理工作者都是一種激勵和鼓舞。

三、全面創建“無煙醫院”

為貫徹落實衛生部等部門《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》和市衛生局關于無煙醫療衛生機構創建活動要求，在市、區衛生部門的領導下，依照創建無煙醫院標準以及“無煙醫院”評估標準的相關內容，院領導高度重視，及時召開院務會、科主任會、院職工大會、對工作進行了部署，成立了以院長金鳳學同志為組長的醫院控煙領導小組，建立全院“禁煙工作制度”和考核標準，強化巡查、監督力度。在電梯口、病房 走廊、衛生間等張貼規范的禁煙標志。全院控煙工作實行屬地管理，目標落實到各科室，各科室與“創辦”簽定責任狀，在科內張貼禁煙標志。辦公室不設煙具，在病房、辦公室及院內公共場所禁止吸煙，發現病人吸煙立即勸阻。醫院設置了戒煙咨詢電話、戒煙門診，從中醫的角度為廣大煙民提供戒煙方法，做到標本同治。通過宣傳、發動、監督、勸解、獎懲等多種手段使我院真正成為“無煙醫院”，綠色醫院。

四、完善制度，加強服務，嚴抓醫療質量控制

1、堅持以醫療質量為中心，加強醫療安全管理和醫療安全教育（1）加強落實各種核心制度，不斷完善三級查房、會診、交班、危重病人搶救等各種核心制度，加強醫患溝通，堅持 “以病人為中心”，積極熱心為病人服務。

（2）在醫療糾紛及醫院維權方面，制定完善了各種制度，由專人負責管理來人來訪投訴及醫院維權工作，及時處理、上報各種投訴，在醫療糾紛處理過程中，對病人及其家屬提出的問題及疑問，及時組織調查，并就調查結果向其耐心解釋，嚴防醫療糾紛事故的發生，效果明顯。

2、抓好科教興院工作

狠抓“三基”訓練，醫務科護理部對全年三基理論考試及操作考核的內容、時間、獎懲措施作了詳細的部署。并組織了一次“醫療護理操作技能大比武”專項活動。有力地督促了全院醫務人員的“三基”學習，提高操作技能水平，將“三基”學習落到實處。

3、醫院感染工作: 全年共查出院病歷1671份，查出感染病例11份，感染發生率為0.06%；對使用后的一次性用品實行統一回收、毀型，定點存放，無流失現象。并做好醫務人員職業暴露的處理，要求各科室嚴格執行衛生部《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南（試行）》并做好接觸隔離。

4、質控方面：繼續強化醫院基礎質控工作，定期督查歸檔病歷，以強化終末質控和病歷書寫意識，杜絕病歷遲交的現象。從嚴狠抓病歷基礎質量及病重病員的質控管理工作，院控出院病歷1671份，護理病歷院控1671份，下科檢查20次，查閱科室在院病歷及護理病歷，通報病歷錯誤并責令糾正三十余處，有效防范了由于病歷書寫失誤而可能誘發的醫療糾紛問題。

5、醫保、新型農村合作醫療工作：全院職工醫保、城鎮居民保險總住院人數為1423人次，總住院費用為492萬元，農合住院補償人次248人，補償費用為51萬元；

五、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

1.為更好地規范臨床護理工作，護理部新制定了《護理管理規范》、《護理質量檢查標準》，以新制度為標準，每月對各科室進行檢 查、督導，并將科室的護理質量與績效掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。

2.一年來組織護士長夜查房及節假日查房近20余次。對發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

3.護理部每月組織召開護理質量及護理安全會議，對潛在的及發生的突出問題進行分析，提出整改措施。

4.護理部專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性局域網絡業務學習中醫基礎理論知識3次，集中業務學習4次，完成全院護士六項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作、靜脈留置針、皮內注射、肌內注射）的培訓和考核。

5.改進服務流程及理念，倡導“四心”、“五及時”切實做到“以病人為中心”，積極發展中醫特色護理，開展至少2項中醫護理操作技術，突出中醫藥特色的康復和健康指導。

今后，我院將繼續開展“創先爭優”活動，進一步加強內部管理，加強職工教育，繼續嚴抓醫療安全和服務質量，提高醫療技術水平，更好的完成上級衛生行政部門下達的各項工作而努力奮斗。

xxxx醫院

二0xx年x月x日

第四篇：中醫院年工作總結

工作總結

今年我院在澗西區衛生局的正確領導和支持下，樹立和落實以人為本的科學發展觀，緊緊圍繞年初制定的各項工作目標，進一步增強全院職工的創先意識、創新意識、機遇意識、質量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，通過強化內部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫院形象，團結拼搏，開拓創新，扎扎實實的推動了我院物質文明、精神文明的協調發展。通過全體醫護人員的奮力拼搏，順利的完成了全年的各項工作任務。截止到今年11月底門診診療2328人次，入院1693人次，出院1671人次，業務收入543萬元。現將主要工作匯報如下：

一、傳承中醫、弘揚光大

為了充分繼承和發揚中醫特色，使老中醫的臨床經驗和特色治療方法得以弘揚光大、后繼有人。2月10日，我院將洛陽市多名老中醫專家聘到我院坐診。并經院務會討論，院黨委研究決定，選定李超、李靈草等醫師為我院名老中醫學術經驗繼承人。

二、紀念“5.12”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動為慶祝5.12國際護士節，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫院文化生活，緊緊圍繞今年護士節“營造優良環境，關心關愛護士”的主題，醫院組織全院醫護人員舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。

1.為進一步提高臨床醫護人員的操作技能水平，于5月初舉行了全院醫療、護理操作技能大比武。比武中涌現出了一批技術能手，同時評出單項獎5名。

2.護士節前夕在全院范圍內開展了“優秀護士”的評選活動，1

張麗、李萌等五名護士被授予了2011“優秀護士”稱號，樹立

了一批典型，這對全院護理工作者都是一種激勵和鼓舞。

三、全面創建“無煙醫院”

為貫徹落實衛生部等部門《關于2011年起全國醫療衛生系統全

面禁煙的決定》和市衛生局關于無煙醫療衛生機構創建活動要求，在市、區衛生部門的領導下，依照創建無煙醫院標準以及“無煙醫

院”評估標準的相關內容，院領導高度重視，及時召開院務會、科

主任會、院職工大會、對工作進行了部署，成立了以院長金鳳學同

志為組長的醫院控煙領導小組，建立全院“禁煙工作制度”和考核

標準，強化巡查、監督力度。在電梯口、病房 走廊、衛生間等張貼

規范的禁煙標志。全院控煙工作實行屬地管理，目標落實到各科室，各科室與“創辦”簽定責任狀，在科內張貼禁煙標志。辦公室不設

煙具，在病房、辦公室及院內公共場所禁止吸煙，發現病人吸煙立

即勸阻。醫院設置了戒煙咨詢電話、戒煙門診，從中醫的角度為廣

大煙民提供戒煙方法，做到標本同治。通過宣傳、發動、監督、勸

解、獎懲等多種手段使我院真正成為“無煙醫院”，綠色醫院。

四、完善制度，加強服務，嚴抓醫療質量控制

1、堅持以醫療質量為中心，加強醫療安全管理和醫療安全教育

（1）加強落實各種核心制度，不斷完善三級查房、會診、交班、危重病人搶救等各種核心制度，加強醫患溝通，堅持 “以病人為中

心”，積極熱心為病人服務。

（2）在醫療糾紛及醫院維權方面，制定完善了各種制度，由專

人負責管理來人來訪投訴及醫院維權工作，及時處理、上報各種投

訴，在醫療糾紛處理過程中，對病人及其家屬提出的問題及疑問，及時組織調查，并就調查結果向其耐心解釋，嚴防醫療糾紛事故的發生，效果明顯。

2、抓好科教興院工作

狠抓“三基”訓練，醫務科護理部對全年三基理論考試及操作

考核的內容、時間、獎懲措施作了詳細的部署。并組織了一次“醫

療護理操作技能大比武”專項活動。有力地督促了全院醫務人員的“三基”學習，提高操作技能水平，將“三基”學習落到實處。

3、醫院感染工作: 全年共查出院病歷1671份，查出感染病例

11份，感染發生率為0.06%；對使用后的一次性用品實行統一回收、毀型，定點存放，無流失現象。并做好醫務人員職業暴露的處理，要求各科室嚴格執行衛生部《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術

指南（試行）》并做好接觸隔離。

4、質控方面：繼續強化醫院基礎質控工作，定期督查歸檔病歷，以強化終末質控和病歷書寫意識，杜絕病歷遲交的現象。從嚴狠抓

病歷基礎質量及病重病員的質控管理工作，院控出院病歷1671份，護理病歷院控1671份，下科檢查20次，查閱科室在院病歷及護理

病歷，通報病歷錯誤并責令糾正三十余處，有效防范了由于病歷書

寫失誤而可能誘發的醫療糾紛問題。

5、醫保、新型農村合作醫療工作：全院職工醫保、城鎮居民保

險總住院人數為1423人次，總住院費用為492萬元，農合住院補償

人次248人，補償費用為51萬元；

五、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

1.為更好地規范臨床護理工作，護理部新制定了《護理管理規

范》、《護理質量檢查標準》，以新制度為標準，每月對各科室進行檢

查、督導，并將科室的護理質量與績效掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。

2.一年來組織護士長夜查房及節假日查房近20余次。對發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

3.護理部每月組織召開護理質量及護理安全會議，對潛在的及發生的突出問題進行分析，提出整改措施。

4.護理部專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性局域網絡業務學習中醫基礎理論知識3次，集中業務學習4次，完成全院護士六項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作、靜脈留置針、皮內注射、肌內注射）的培訓和考核。

5.改進服務流程及理念，倡導“四心”、“五及時”切實做到“以病人為中心”，積極發展中醫特色護理，開展至少2項中醫護理操作技術，突出中醫藥特色的康復和健康指導。

今后，我院將繼續開展“創先爭優”活動，進一步加強內部管理，加強職工教育，繼續嚴抓醫療安全和服務質量，提高醫療技術水平，更好的完成上級衛生行政部門下達的各項工作而努力奮斗。

xxxx醫院

二0xx年x月x日

第五篇：中醫院形象建設年工作總結

中醫院形象建設年工作總結

2009年中醫院深入貫徹省衛生廳關于開展形象建設會議精神，按照衛生局關于《關于衛生系統形象建設年活動方案》的通知要求，我院于2009年1月正式開展形象建設年活動，一年來，在縣委、縣政府和主管局的正確領導下，我院在政風建設、行風建設、環境建設等方面取得了長足的進步，促進了政治文明、精神文明和物質文明的全面發展，很好地履行了行業職能。現將一年來形象建設情況總結如下：

一、加強政治理論學習，廉潔從政，建立學習型領導班子 一年來，院黨支部積極組織政治理論學習，建立并完善了學習制度，把周五定為政治理論學習日，以支部為單位，班子成員帶頭參加學習。一是深入學習政治理論。在學習中力求做到“三個為主、三個結合”即：以自學為主，做到自學與輔導學習相結合；以精讀為主，做到精讀與通讀相結合；以“學以致用”為主，做到理論與實踐相結合。二是認真學習黨紀政紀條規。在學習政治理論的同時，自覺學習黨風廉政建設材料，通讀、精讀了《中國共產黨領導干部廉潔從政若干工作準則（試行）》實施辦法、《關于重申嚴禁黨政機關領導干部收受錢物和各種有價證券的通知》等有關黨紀政紀條規選編材料，并觀看了反腐倡廉電視錄像。提高防腐抗變能力。三是學習先進模范人物。以戰勝軍、鄭培民等先進人物為標桿，學習他們立黨為公、無私奉獻、執政為民的精神，努力在工作中樹立正確的人生觀、價值觀，進一步堅定政治信仰，提高工作的責任感、使命感。領導班子成員身先士卒，率

先垂范，廉潔勤政的領導班子為全院職工樹立了榜樣。

二、加強行風管理，廉潔從醫，建立服務型醫療隊伍

為了將行風工作制度化、規范化，我院認真貫徹落實會議精神，并根據我院的實際情況，制定了形象建設年活動方案，并以支部為單位下發到各科室，認真貫徹落實，院里還成立了由孫士清院長為組長的“反腐倡廉工作領導小組”和“糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風工作領導小組”，并確定了如下工作重點。

1、加大反腐糾風工作風度，重點解決好收受商業賄賂，亂檢查亂收費，醫療差錯和事故等問題，進而解決加重群眾的醫療費用負擔，特別是群眾看病難、看病貴問題。

2、認真解決醫護人員思想認識模糊問題，摸清對突出問題解決不力的因素。嚴格規范診療和用藥行為，改進服務作風，提高服務質量。

3、重點解決索要紅包、吃請、開大方亂開方，以及生、冷、硬、頂現象，進一步完善醫療考評制度，提高醫療衛生透明度，讓患者滿意，讓群眾滿意。

4、重點解決中層干部作用方面存在的問題，主要是不學習、不用心、不務實、不親民、不自律、不團結等，在工作中各自為政，不能全力攻堅。杜絕貪喝、貪玩等現象。加大干部隊伍的自身建設，努力促進干部作風的根本好轉。

5、解決醫療設備和藥品采購過程中的商業賄賂問題，建立健全相關制度，完善管理機制。

通過以上工作，醫務人員工作積極性更高了，為患者服務的意識更強了，患者的滿意度提高了。

三、加強安全工作，防微杜漸，開展“平安醫院”創建活動

（一）醫療安全：

1、要增強醫療安全防范能力。全面落實《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫院感染管理辦法》等規章制度，教育廣大醫護人員依法執業、執法行醫、依法維護自身權益，預防發生無證行醫、超范圍行醫、隨意擴大服務范圍、增加診療項目、違規操作等有章不循、有法不依、有禁不止的行為。從源頭上加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，從而減少和消除糾紛、院內感染和重大醫療事故的發生率，確保醫療安全。

2、要規范醫護人員診療行為。通過嚴格執行臨床路徑和診療操作常規、三級醫師查房制等醫療核心制度、在診療服務中做到“三不準，即不準接打手機、不準酒后上崗、不準收受“紅包”“回扣”。做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，杜絕違規用藥、超范圍用藥或收受診療“紅包”、醫藥“回扣”等職務犯罪行為。

3、檢驗科、手術室、臨床各科室處置室、換藥室，藥品科、衛材科要加強各種檢查儀器、試劑和藥品的管理，防止危險試劑、毒麻藥品、精神藥品的被盜和遺失。

4、要優化服務流程。通過推行“限時服務”、“無縫隙服務”、“可選擇性服務”，落實“高檔藥品、衛材、檢查告知制”，依法維護好患者的知情權。

（二）秩序安全

要依法維護醫療機構的正常秩序，全力打擊“號販子”、“醫托”、“醫鬧”等違法行為，對在醫療機構中侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫務人員的、非法限制醫務人員人身自由的，沖擊或占據辦公、診療場所、脅迫醫務人員索要國家管制的麻醉藥品、精神藥品的，圍堵醫療機構大門和診療場所的，偷竊、故意損壞醫療機構、醫務人員以及患者和家屬財物的，其它擾亂醫療機構正常秩序行為的。由公安機關依據《中華人民共和國治安管理處罰法》予以處罰，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

（三）消防安全

1、院內所有的工作人員必須無條件執行院安全保衛工作條例，增強安全防范意識，科主任、護士長為本科室安全消防責任人。

2、保持消防通道暢通無阻，標識醒目，嚴禁在消防通道內堆放雜物。

3、加強防火管理，藥局、收款處、財務科的門窗、護欄、鎖，要做到每天檢查，有問題及時上報主管領導，否則一旦出現問題，追究科主任的領導責任，對直接責任者給予經濟處罰，對問題嚴重觸犯法律的，上報司法部門追究刑事責任。

4、加強院內所有電源管理工作，各類電器破損、失修及時更換。電工操作時必須持有電工上崗證，所有部門一律不得私接電源，電工要及時檢查，發現問題及時解決。

5、保衛科當班的工作人員要及時檢查各科室的安全工作，發現問題，及時解決，堵塞漏洞，做好日檢、夜檢記錄。

6、更夫在值班時絕對不準離崗、飲酒、睡覺，巡查重點部位，發現隱患及時匯報。

8、本院職工自行管理好自己的財務和貴重物品，并向住院患者宣傳住院須知，以免給患者造成不必要的損失。

8、各部門工作人員必須會正確使用滅火器，保衛科要對滅火器材、防火栓、應急燈、防火通道疏散標志等定時檢查，保證應急使用。知道火警電話119、盜警電話110。

9、一旦發生消防安全事件，立即啟動我院消防安全預案，將損失降低到最低。

（四）行車安全

1、司機要持證駕駛，嚴禁疲勞駕駛、酒后駕駛。

2、出車前要檢修車輛，嚴禁車輛帶故障上路

3、車輛出行要嚴格遵守交通法，嚴禁車輛亂停亂放、闖燈越線、截頭猛拐、超速行駛。

總之，中醫院形象建設年活動收到了預期效果，醫院面貌大為改觀，為經濟效益和社會效益的雙豐收提供了堅實的保證，促進了醫院全面工作的持續、快速、健康發展。