第一篇：腹股溝疝的護理

腹股溝疝的護理

腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣”。根據疝環與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝又分為斜疝和直疝。斜疝多發于兒童及青壯年男性，直疝多發于老年男性。發病率以腹股溝斜疝占絕大多數。

[臨床表現]

1、腹股溝疝的癥狀與疝囊大小、病程長短、內容物性質均有關系?；颊咴诰谜尽⒖人曰蛴昧r腹股溝區有塊壯物突出，平臥后能回納，當腫塊突出時患者下腹墜脹或略有隱痛，回納后癥狀即消失。

2、如有嵌頓性疝時腹股溝部有塊狀物突出而不能還納，下腹部疼痛進行性加劇，伴惡心、嘔吐、停止排便排氣等腸梗阻癥狀。如腹痛明顯，腫塊表面發紅、熱感、腹脹。下腹有壓痛，甚至出現腸型，伴精神萎靡、脫水、發熱，提示嵌頓的臟器已壞死。

[術前護理]

1、術前健康教育

向患者和家屬解釋腹股溝疝的病因及誘發因素，充分說明不良的生活習慣對患者帶來的不良影響；交待術前2周禁止吸煙，有氣管炎、支氣管炎、慢性咳嗽等及時治療控制；囑患者注意保暖，防止感冒咳嗽。多食粗纖維食物，保持大便通暢。

2、常規術前準備

(1)皮膚準備：手術切口距會陰部較近，容易污染。手術當天為患者剃除手術區皮膚的毛發和污垢，特別要注意老年患者臍孔內的污物，需徹底清除干凈，避免術后切口感染；

(2)抗生素皮試：術中及術后患者需要應用抗生素消炎，故在手術前充分做好皮試準備；

(3)幫助患者進行床上排便，排尿練習并根據不同情況患者提前采取對應措施。

[術后護理]

1、嚴密觀察病情變化

(1)術畢回病房后給予平臥位，膝下墊枕，使髖關節屈曲，陰囊抬高，常規置沙袋壓迫傷口6-8h；(2)嚴密監測血壓、脈搏、呼吸；

(3)注意觀察患者傷口敷料外觀是否干燥，有無滲血，保持會陰部清潔干燥，防止切口感染；

(4)術后6 h可以下床活動。2周后可參加體力勞動，但時間應控制在30 min內。

2、飲食的護理

手術后6 h鼓勵患者進流質飲食、半流質飲食，第2天逐漸過渡到普通飲食。囑多進高纖維素、易消化的食物。便秘、排尿困難，咳嗽等，與手術后果直接相關。了解患者排便習慣，協助排便； 例患者有便秘，給予服用緩瀉藥或開塞露通便。

3、并發癥的護理

（1）疼痛

輕微傷口疼痛多無需特殊處理，疼痛明顯者可適當給予止痛劑鎮痛或應用鎮痛泵鎮痛，膝下墊小枕，防止牽拉引起的傷口疼痛。

（2）靜脈血栓

患者術中術后長時間臥床，下肢肌肉松弛，血流緩慢，易形成下肢靜脈血栓，因本手術術后無傷口及下肢牽涉痛，不需長期臥床，一般手術6～12 h后即應鼓勵患者下床做肢體活動。講解下床活動的重要性，教會患者活動的方法，說明下床活動能加強血液循環，防止深靜脈血栓形成。

（3）疝復發

囑患者保持良好的心態，積極認識疾病，治療原有基礎疾病，戒煙、避免進食刺激性食物，保持大便通暢，避免排尿困難，注意保暖，防止著涼，預防肺部感染，防止用力排尿、排便、劇烈咳嗽等，以免造成腹內壓增高而導致疝復發。

[出院指導](1)囑患者術后根據自身情況進行適當的體力活動，3個月內不參加重體力勞動，劇烈運動，如提重物、抬重物及持久站立等。

(2)多食粗纖維食物，如芹菜、菠菜、韭菜等，適量飲水，保持大便通暢，防止便秘。

(3)禁煙，避免受涼感冒，防治慢性咳嗽、前列腺肥大等疾病，防止咳嗽、打噴嚏致腹壓升高導致疾病復發。護理體會

2.1術前護理

2.1.1一般護理 疝塊較大者減少活動，多臥床休息；建議病人離床活動時使用疝帶壓住疝環口避免腹腔內容物脫出而造成疝嵌頓。積極治療支氣管炎、慢性前列腺炎和便秘等。吸煙者應在術前2周戒煙，注意保暖，預防受涼感冒；鼓勵病人多飲水、多吃蔬菜等粗纖維食物，以保持大便通暢。

2.1.2病情觀察 病人若出現明顯腹痛，伴疝塊突然增大、緊張發硬且觸痛明顯、不能回納腹腔，要高度警惕嵌頓疝發生的可能，應立即報告醫生，并配合緊急處理。

2.1.3消除引起腹內壓升高的因素 擇期手術的病人，若術前有咳嗽、便秘、排尿困難等腹內壓升高的因素，應相應處理，控制癥狀后再手術。指導病人注意保暖，預防呼吸道感染。吸煙者應在術前2周戒煙。

2.1.4術前訓練 對年老、腹壁肌薄弱者或切口疝、復發疝的病人，術前應加強腹壁肌鍛煉，并練習臥床排便、使用便器等。術前晚灌腸，清除腸內積糞，防止術后腹脹及排便困難。

2.1.5術前準備 ①備皮：包括臍部至大腿中段，包括會陰部。術前清潔會陰部，預防傷口感染。②手術前排空膀胱。③嵌頓性疝及絞窄性疝病人多需急診手術。除上述一般護理外，應予禁食、輸液、抗感染，糾正水、電解質及酸堿平衡失調，必要時胃腸減壓、備血。

2.2術后護理

2.2.1體位與活動 病人回室后取平臥位，膝下墊一軟枕，使髖關節微屈，以降低腹股溝區切口的張力和減少腹腔內壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛。次日可改為半臥位。術后1～2日臥床。期間鼓勵臥床活動，一般術后3～7天可考慮離床活動。采用無張力疝修補術的病人可早期離床活動。年老體弱、復發性疝、絞窄性疝、巨大疝等病人可適當延遲下床活動。

2.2.2壓迫切口 術后24～48小時在切口處置500g沙袋，以減少傷口內滲血。

因術中分離的創面可有滲血，陰囊比較松弛且位置較低，滲血易沿腹股溝積存于陰囊，術后應用丁字帶托起陰囊，或在陰囊下方墊以手術巾或沙袋等抬高陰囊。觀察切口有無滲血及陰囊有無血腫、水腫。保持切口敷料清潔干燥，若被尿液污染應及時更換，以防切口感染。

2.2.3飲食 術后6～12小時，若無惡心、嘔吐，可根據病人食欲進食，不需特殊限制。提高飲食中纖維素的含量，鼓勵患者多吃蔬菜、水果，對腹外疝早期的患者，應進食易消化、清談的飲食，減少辛辣刺激食物的攝入，進餐后加食新鮮水果，如香蕉、梨等。行腸切除吻合術者術后應禁食，待腸功能恢復后，方可進食。

2.2.4病情觀察 注意體溫和脈搏的變化，觀察切口有無紅、腫、疼痛，陰囊部有無出血、血腫。術后回室即按全麻術后常規護理，給予低流量吸氧，監測患者神志、血壓、心率、血氧飽和度。由于均為年齡大的患者，術后極易發生麻醉意外，應密切觀察患者有無痰堵、呼吸困難、窒息等先兆。患者皮膚彈性較差，加之有的患者合并有高血壓病，對于術后的血壓升高，應及時報告醫生，并進行處理，以免加重術后及切口滲血，注意觀察留置腹膜外引流管的引流情況。對于術后疼痛的患者，一般采取改變體位，暗示療法等可取得良好效果，少數患者給予曲馬多鎮痛。

2.2.5觀察有無手術后并發癥 ①切口感染；②陰囊血腫；③髂腹下神經、髂腹股溝神經受損，使局部知覺障礙、肌肉逐漸萎縮；④精索絞窄，由于重建腹股溝管內環或外環時縫合過緊，阻礙精索血管血流，引起睪丸疼痛、腫脹等；⑤膀胱損傷，由于分離疝囊時誤傷膀胱壁，出現血尿、尿外滲等；⑥腸管損傷，縫合結扎疝囊頸時誤將腸壁縫合，出現腹痛、腹脹等。如出現上述任何一種征象均應通知醫生。

2.2.6維持體液平衡 若發生疝嵌頓或絞窄，應予禁食、胃腸減壓、輸液，糾正水、電解質及酸堿失衡，同時備血，做好緊急手術準備。行腸切除吻合術者術后禁食期間，應繼續給予補液和支持治療。

2.3心理護理 手術是治療腹外溝疝唯一有效的方法，對于患者來說，既希望盡快手術又害怕手術，最擔心的是手術的成功與否和術后復發問題，因而產生恐懼、憂慮、緊張的心理。我們通過與患者交談，向病人解釋造成腹外溝疝的原因和誘發因素、手術治療的必要性，運用溝通技巧與患者建立良好的護患關系，耐心地向患者及家屬講解本病的有關知識，腹腔鏡手術的優越性和安全性。了解病人的顧慮，盡可能地予以解釋。并向患者介紹醫院的先進設備，主管醫師的精湛技術，高質量的護理水平使患者放心，詳細介紹術前、術后的有關注意事項，強調說明腹腔鏡手術可檢查雙側腹股溝區的隱性疝，使用的補片為聚丙烯材料，可永久放置體內，且與組織反應小，使患者和家屬產生安全感和信賴感，對治療充滿信心。積極配合治療和護理工作，從而保證了手術的順利進行。

第二篇：腹股溝疝的護理

腹股溝疝的護理

腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣”。根據疝環與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝又分為斜疝和直疝。斜疝多發于兒童及青壯年男性，直疝多發于老年男性。發病率以腹股溝斜疝占絕大多數。

[臨床表現]

1、腹股溝疝的癥狀與疝囊大小、病程長短、內容物性質均有關系?；颊咴诰谜?、咳嗽或用力時腹股溝區有塊壯物突出，平臥后能回納，當腫塊突出時患者下腹墜脹或略有隱痛，回納后癥狀即消失。

2、如有嵌頓性疝時腹股溝部有塊狀物突出而不能還納，下腹部疼痛進行性加劇，伴惡心、嘔吐、停止排便排氣等腸梗阻癥狀。如腹痛明顯，腫塊表面發紅、熱感、腹脹。下腹有壓痛，甚至出現腸型，伴精神萎靡、脫水、發熱，提示嵌頓的臟器已壞死。

[術前護理]

1、術前健康教育 向患者和家屬解釋腹股溝疝的病因及誘發因素，充分說明不良的生活習慣對患者帶來的不良影響；交待術前2周禁止吸煙，有氣管炎、支氣管炎、慢性咳嗽等及時治療控制；囑患者注意保暖，防止感冒咳嗽。多食粗纖維食物，保持大便通暢。

2、常規術前準備

(1)皮膚準備：手術切口距會陰部較近，容易污染。手術當天為患者剃除手術區皮膚的毛發和污垢，特別要注意老年患者臍孔內的污物，需徹底清除干凈，避免術后切口感染；

(2)抗生素皮試：術中及術后患者需要應用抗生素消炎，故在手術前充分做好皮試準備；

(3)幫助患者進行床上排便，排尿練習并根據不同情況患者提前采取對應措施。

[術后護理]

1、嚴密觀察病情變化

(1)術畢回病房后給予平臥位，膝下墊枕，使髖關節屈曲，陰囊抬高，常規臵沙袋壓迫傷口6-8h；

(2)嚴密監測血壓、脈搏、呼吸；

(3)注意觀察患者傷口敷料外觀是否干燥，有無滲血，保持會陰部清潔干燥，防止切口感染；(4)術后6 h可以下床活動。2周后可參加體力勞動，但時間應控制在30 min內。

2、飲食的護理 手術后6 h鼓勵患者進流質飲食、半流質飲食，第2天逐漸過渡到普通飲食。囑多進高纖維素、易消化的食物。便秘、排尿困難，咳嗽等，與手術后果直接相關。了解患者排便習慣，協助排便； 例患者有便秘，給予服用緩瀉藥或開塞露通便。

3、并發癥的護理（1）疼痛 輕微傷口疼痛多無需特殊處理，疼痛明顯者可適當給予止痛劑鎮痛或應用鎮痛泵鎮痛，膝下墊小枕，防止牽拉引起的傷口疼痛。

（2）靜脈血栓 患者術中術后長時間臥床，下肢肌肉松弛，血流緩慢，易形成下肢靜脈血栓，因本手術術后無傷口及下肢牽涉痛，不需長期臥床，一般手術6～12 h后即應鼓勵患者下床做肢體活動。講解下床活動的重要性，教會患者活動的方法，說明下床活動能加強血液循環，防止深靜脈血栓形成。

（3）疝復發 囑患者保持良好的心態，積極認識疾病，治療原有基礎疾病，戒煙、避免進食刺激性食物，保持大便通暢，避免排尿困難，注意保暖，防止著涼，預防肺部感染，防止用力排尿、排便、劇烈咳嗽等，以免造成腹內壓增高而導致疝復發。

[出院指導](1)囑患者術后根據自身情況進行適當的體力活動，3個月內不參加重體力勞動，劇烈運動，如提重物、抬重物及持久站立等。

(2)多食粗纖維食物，如芹菜、菠菜、韭菜等，適量飲水，保持大便通暢，防止便秘。

(3)禁煙，避免受涼感冒，防治慢性咳嗽、前列腺肥大等疾病，防止咳嗽、打噴嚏致腹壓升高導致疾病復發。

第三篇：腹股溝疝修補術護理常規

腹股溝疝修補術護理常規

【術前護理】

1.做各項化驗、檢查。

2.積極消除腹內壓增高的因素：對咳嗽、便秘、排尿困難的患者必須積極治療，癥狀控制后再行手術。吸煙者，術前兩周禁止吸煙，注意保暖，預防感冒；飲食中注意多飲水，多食富含粗纖維的食物，如蔬菜、水果等，保持排便通暢。

3.備皮：嚴格備皮，避免因切口感染導致疝修補的失敗。術前囑患者沐浴，按規定范圍于術日晨備皮，對患者會陰部、陰囊皮膚做仔細準備。

4.腸道準備：便秘者術前2-3日使用導瀉藥，如番瀉葉、果導片等。手術前晚給予硫酸鎂口服，飲水2000ml，清潔腸道，防止術后腹脹和便秘。

5.術日晨，進手術室前，囑患者排尿，以防術中誤傷膀胱，必要時留置導尿管。6.嵌頓性疝或絞窄性疝患者，特別是伴有急性腸梗阻的患者，應按急診手術前護理常規，給予禁食、胃腸減壓、輸液、配血、輸血、使用抗生素等，在積極糾正水、電解質及酸堿平衡失調的同時，準備手術。

7.心理護理：向患者及家屬解釋腹外疝的發病原因和誘發因素，使患者對疾病有正確的認識，介紹手術治療的必要性及無張力疝修補術的優點，講解無張力疝修補片的使用方法等，提供有關疾病的治療和自我護理的知識，介紹腹股溝疝治療的最新技術及其發展前景，從而減輕患者的緊張、焦慮情緒，增強患者自信心。8.備小沙袋（約500克）?！拘g后護理】

1.體位：麻醉蘇醒后，鼓勵患者采取平臥屈膝位或半臥位，膝下墊一軟枕，髖、膝關節略屈曲，以松弛腹股溝切口的張力，減小腹腔內壓力，從而減輕患者切口疼痛感，并防止疝修補處組織裂開。

2.飲食：患者術后6~12小時若無惡心、嘔吐等不適，進流質飲食，次日進軟食或普食。行腸切除吻合術的患者，腸蠕動功能恢復后，進流質飲食，再逐漸過渡到半流質、普食。

3.活動：患者臥床時間長短依據疝的部位、大小、腹壁缺損程度及手術方式而定，一般疝修補術后3~5天下床活動。采用無張力補片修補術的患者，臥床24小時后下床活動，但對年老體弱、復發性疝、絞窄性疝、巨大疝患者，臥床時間可適當延長，以免疝復發。

4.防止腹內壓增高：術后囑患者盡量避免咳嗽及用力排便，否則會使腹內壓增高，不利于切口愈合，且易導致術后疝復發。術后患者注意保暖，防止受涼而引起咳嗽；患者咳嗽使用手掌按壓、保護切口處，防止切口張力增高。保持排便、排尿通暢，便秘者囑避免用力排便，必要時給予藥物通便。【健康指導】

1.生活和工作中避免可引起腹內壓增高的因素，及時治療咳嗽、便秘、排尿困難等，保持排便通暢，養成定時排便習慣，講解防止疝復發的知識。2.飲食宜清淡，以高維生素、高植物蛋白、低脂肪飲食為主、避免辛辣刺激食物的攝入，禁止吸煙和飲酒。

3.保持心情舒暢，注意勞逸結合，逐漸增加活動量，避免提重物，可做散步等較輕的活動及一般性工作，3個月內避免重體力勞動。若疝又復發，及時就診。

4.定期門診復查，術后3個月、6個月、1年進行復查。

第四篇：腹股溝疝病人的護理

腹股溝疝病人的護理

腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝區的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣”。

【分型與臨床表現】

腹股溝區是位于下腹壁與大腿交界的三角區，根據疝環與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。

◆腹股溝斜疝分型

一、可復性疝：基本表現是腹股溝區出現一可復性腫塊，開始腫塊較小，僅在患者站立、勞動、行走、跑步、劇咳或患兒啼哭時出現，平臥或用手壓時塊腫可自行回納，消失不見。一般無特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。

二、滑動性斜疝：往往表現為較大而不能完全回納的難復性疝?；龈骨坏拿つc常與疝囊前壁發生黏連。

三、嵌頓性疝：臨床上常表現為疝塊突然增大，并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送腫塊不能使之回納。腫塊緊張發硬，且有明顯觸痛。多數患者的癥狀逐步加重，如不及時處理，終將成為絞窄性疝。

四、絞窄性疝：臨床癥狀多較嚴重。患者腹痛劇烈且呈持續性；嘔吐頻繁，嘔吐物含咖啡樣血液或出現血便；不對稱腹脹，腹膜刺激征，腸鳴音減弱或消失；腹腔穿刺或灌洗為血性積液；X線檢查見孤立脹大的腸拌或瘤狀陰影；體溫、脈率、白細胞計數漸上升，甚至出現休克體征。

◆腹股溝直疝

主要為腹股溝區可復性腫塊，位于恥骨結節外上方，呈半球形，多無疼痛及其他不適。當站立時，疝塊即刻出現，平臥時消失。腫塊不進入陰囊，由于直疝頸部寬大，極少嵌頓。還納后可在腹股溝三角區直接捫及腹壁缺損，咳嗽時指尖有膨脹性沖擊感。用手指在腹壁外緊壓內環，讓患者起立咳嗽，仍有疝塊出現，可與斜疝鑒別。

【診斷】

絕大多數的腹股溝疝可以根據患者的臨床癥狀及醫生的查體就可以確診，如果疝氣比較小，表現不典型，可以通過B超檢查就基本可以確診。

【治療】

首選手術治療。成人腹股溝疝是不可自愈的，手術是治療成人腹股溝疝的唯一可靠方法。

【術前護理】 1.心理護理 2.消除致腹內壓升高的因素 了解并觀察患者有無咳嗽、腹脹、便秘及排尿困難等可能引起腹內壓增高的情況，指導并采取措施幫助患者減少這些情況的發生。

3.病情觀察 密切觀察患者病情，突出的疝是否可以回納，有無腹痛，是否發生嵌頓和絞窄。

4.活動和休息 術前避免劇烈活動或增加腹內壓的活動，如較嚴重，可多平躺休息或床上活動。

5.腸道準備 術前一日晚給予甘油灌腸劑110ml灌腸，了解排便情況。術前一日進清淡飲食，術前禁食10小時，禁水4-6小時。

6.術前放臵尿管 避免術中損傷膀胱，術前指導患者進行床上排尿訓練，避免術后出現尿潴留。

【術后護理】 1.病情觀察

患者返回病房后，平臥位，予以心電監護4-6小時，密切觀察患者生命體征及切口敷料情況。腹股溝山術中可能損傷膀胱造成術后血尿。發現患者尿色有改變時，應及時通知醫生并留取標本送檢。

2.體位

術后6小時去枕平臥，可床上活動。如為無張力疝修補，術后第一日可下地活動，如為傳統疝修補術，應臥床3天再下地活動。老年人根據情況適當延長時間。

3.預防血腫和陰囊水腫

術后一般在切口處加壓鹽袋1Kg6-8小時左右，減少切口滲血。腹股溝疝修補術后的患者可用繃帶托起陰囊，以防止或減少切口滲出液流入陰囊引起腫脹。

4.飲食

術中操作未觸及腸管者，翌日可開始進流食，逐漸過渡到普食。如涉及腸管，應在恢復腸蠕動后進食。進食易消化、少渣、高營養食物，避免引起腹脹及便秘。

5.防止腹內高壓

患者臥床期間指導床上活動，預防肺部并發癥；咳嗽、打噴嚏時，用手按壓切口，減少切口張力；保持排便通暢，便秘時，不要驟然用力，應協助使用潤腸劑或緩瀉劑。

6.尿潴留的處理

術中防止尿管，觀察患者出人情況，做好尿管護理。拔出尿管后，及時了解患者的小便情況。如未放臵尿管，鼓勵患者術后4小時床上排小便，避免尿潴留的發生。如發生，通知醫生，留臵導尿。

【健康指導】 1.出院后近期內預防感冒、咳嗽及便秘。2.3個月內避免從事重體力勞動。

3.適當體育鍛煉，加強肌肉功能，預防復發。

第五篇：腹股溝斜疝患兒的護理

腹股溝斜疝患兒的護理

概述：

小兒腹股溝疝均是斜疝，在出生前由于腹膜鞘狀突出閉塞發生停頓，遲緩或不安全，使鞘突管保持開放或部分開放，當腹膜內壓增高時，腹腔臟器被擠入未閉鞘狀即形成疝。手術年齡多在2歲以內，患兒在哭鬧或腹內壓增高時，腹股溝區出現包塊。安靜后腫塊消失。包塊時間出現較長，且不能回納時出現劇烈哭吵、腹脹、嘔吐、進食少、精神萎靡等嵌頓性疝的癥狀。主要護理問題：

一．舒適度的改變—與患兒傷口疼痛，疝嵌頓及絞窄等有關。二．潛在并發癥—腸絞窄壞死、陰囊血腫、疝復發等。

術前護理措施：

一、病情觀察及護理

（一）、慢性咳嗽、便秘、排尿困難的患兒采取相應的措施，對癥處理。

（二）、觀察患兒腹部體征的改變，腫塊局部情況，及發現并發癥進行處理。

（三）、手法復位的患兒應觀察患兒腹部體征。

（四）、嵌頓性疝或絞窄性的患兒應觀察患兒精神狀況、哭聲以及腹部體征等。予禁食、補液、胃腸減壓。糾正水電解質酸堿失衡。

二、飲食與營養：絞窄性疝和嵌頓性疝的患兒應禁食。

三、體位與活動：

對于巨大疝的患兒，應多臥床休息。避免腹腔內容物脫出，防止疝嵌頓，疝嵌頓時囑患兒臥床休息。抬高患兒臀部，安撫患兒，盡量避免和減少患兒哭鬧，咳嗽，便秘及劇烈活動。

四、術前特殊準備

（一）、仔細清洗患兒陰囊及會陰部皮膚，行腹腔鏡手術的患兒應注意清潔臍孔。

（二）、嵌頓疝患兒術前安置胃管。術后護理措施：

一、病情觀察及護理

（一）、體位：去枕平臥，頭偏向一側，肩下墊一軟枕，保持呼吸通暢。

（二）、備吸痰器于床旁，及時清理呼吸道分泌物，給氧，心電監護儀檢測生命體征至平穩。

（三）、觀察傷口敷料有無滲血滲液，觀察患兒面色及四肢循環情況，如出血量大于100ml/h，立即報告醫生配合處理。

（四）、保持傷口敷料清潔干燥，防止大小便污染傷口。微波照射傷口2次/日。遵醫囑使用抗生素，預防傷口感染，監測體溫，觀察陰囊（陰唇）水腫情況。

（五）、遵醫囑使用鎮痛藥緩解傷口疼痛，注意觀察效果及不良反應，及時對癥處理，超聲霧化吸入治療2次/日。鼓勵患兒咳嗽，防止肺炎發生。

二、飲食與營養：

一般患兒麻醉清醒后6小時即可恢復飲食，嵌頓疝患兒術后應禁食至腸蠕動功能恢復為止，胃管拔除后方可進食。

三、體位與活動：

麻醉清醒后6小時即可半臥位，避免劇烈活動。并發癥的觀察及護理：

1、傷口感染：一般疝修補術不應發生感染，而狹窄性疝行腸切除，腸吻合術傷口易污染，感染機會增加，術后要注意傷口有無紅腫，疼痛。避免被尿液污染，一旦發現傷口感染，應立即處理。

2、陰囊血腫：因陰囊比較松弛且位置較低，滲血易積聚于此。未避免陰囊內積血和促進淋巴回流，術后可托起患兒陰囊。

3、疝復發：避免引起腹內壓增高的因素，及時治療患兒呼吸道感染，預防患兒便秘等。

健康宣教：

1、合理飲食，進食易消化含纖維素食物。保持患兒大便通暢，避免增加腹內壓。

2、注意休息，防感冒，術后3月內患兒應避免過量活動。

3、觀察傷口有無紅腫。特別關注：

嵌頓疝的觀察和護理

并發癥的早期觀察及處理

補充：最好的手術時間1歲左右

術后臥床休息3天

感冒不能手術—呼吸道疾病引起分泌物增多，以防窒息。

術前禁食禁飲6小時，避免術中嘔吐引起誤吸導致窒息。

麻醉清醒6小時后可水平位抱起，盡量不采取直立位。

患兒麻醉清醒后4小時可適量飲水，觀察20分鐘后無嘔吐者可進流質飲食。