第一篇：《外科護理學》重點難點——腹股溝斜疝手術前后護理

（1）術前教育：告知病人戒煙，防止受涼，多飲水，多吃蔬菜等粗纖維食物；巨大疝者，應勸其臥床休息，離床活動時，用手壓住內環。

（2）消除腹內壓增高因素：如慢性咳嗽、便秘、排尿困難等。

（3）術前檢查：老年病人應了解心、肺、肝、腎功能以及有無糖尿病等。

（4）皮膚準備：陰囊及會陰部皮膚應仔細準備，不可損傷，以防感染。

（5）灌腸和排空膀胱：術前晚肥皂水灌腸，清除腸內積糞，防止術后腹脹及便秘；進入手術室前排空膀胱，以防術中誤傷。

（6）嵌頓疝及絞窄疝：密切觀察生命體征和腹部情況，做好緊急手術準備，如禁飲食、胃腸減壓、補液、給予抗生素、備血等。

2、手術后護理要點

（1）體位：術后當日取平臥位，膝下墊一軟枕，使髖關節屈曲，以減輕腹壁張力和切口疼痛，第2日可改為半臥位，3～6日可離床活動；但年老體弱、復發疝、絞窄疝、巨大疝者，臥床時間可延長至術后10日。

（2）飲食：疝修補手術，一般術后6～12小時可進流質飲食，第2日進軟食或普食；腸切除手術，一般需禁飲食2～3日，待腸動恢復后，開始進流質飲食。

（3）切口護理：注意切口有無滲血，敷料有無污染，必要時給予更換；使用“T”字帶托起或用小枕墊起陰囊，可避免陰囊內積血，減輕陰囊腫脹；指導病人咳嗽時用手按壓切口，以減輕切口疼痛。

（4）預防復發：預防和處理引起腹內壓增高的因素，如注意保暖，防止受涼和咳嗽；及時處理術后尿潴留、排尿困難或便秘；告知病人進食有營養、富含纖維素的食物，術后3個月內避免重體力勞動。

（5）觀察并發癥：①切口感染：注意有無發熱、切口紅腫、疼痛等感染征象，尤其是絞窄疝手術后。②膀胱損傷：觀察有無血尿、尿外滲及感染表現。

第二篇：4.腹股溝斜疝手術記錄

患者平臥術臺，術區常規消毒、鋪巾.取右疝切口3厘米。切開皮膚、皮下組織，上皮膚保護巾，切開腹外斜肌腱膜，游離精索，于精索內側找到疝囊，切開疝囊，于中間切斷，遠端送回原處，游離近端疝囊至疝囊頸部，高位結扎疝囊，于結扎線上0.5厘米切除疝囊。逐層縫合，術畢。手術順利，麻醉好，術中無出血，安返病房。

腰麻下行“斜疝補片修補術”，平臥位，常規消毒鋪巾，取右腹股溝中點上0.5CM至右恥骨結節切口4CM，切開皮膚脂肪，剪開腹外斜肌腱膜，至外環口，分開提睪肌，打開疝囊，見內容物為大網膜，還納后，剪開疝囊，遠端曠置，近端分離至頸部，于疝囊頸部結扎，以巴德補片網塞填塞內環口，周圍固定四針，水平補片平鋪于精索后方，周邊固定數針，精索前方縫合腹外斜肌腱膜，縫合脂肪及皮膚，術畢，術后安返病房。

診斷：右腹股溝斜疝

治療：抗炎對癥治療。

第三篇：浙江衛生事業單位筆試題之腹股溝斜疝手術前后護理

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浙江衛生事業單位筆試題之腹股溝斜疝手術前后護理

外科護理是浙江醫療衛生招聘考試的重要考察內容，中國衛生人才網幫助大家梳理相關內容，以便大家更好地復習和記憶。

(一)腹股溝斜疝手術前護理要點

1.術前教育：告知病人戒煙，防止受涼，多飲水，多吃蔬菜等粗纖維食物。巨大疝者，應勸其臥床休息，離床活動時，用手壓住內環。

2.消除腹內壓增高因素：如慢性咳嗽、便秘、排尿困難等。

3.術前檢查：老年病人應了解心、肺、肝、腎功能以及有無糖尿病等。

4.皮膚準備：陰囊及會陰部皮膚應仔細準備，不可損傷，以防感染。

5.灌腸和排空膀胱：術前晚肥皂水灌腸，清除腸內積糞，防止術后腹脹及便秘;進入手術室前排空膀胱，以防術中誤傷。

6.嵌頓疝及絞窄疝：密切觀察生命體征和腹部情況，做好緊急手術準備，如禁飲食、胃腸減壓、補液、給予抗生素、備血等。

(二)腹股溝斜疝手術后護理要點

1.體位：術后當日取平臥位，膝下墊一軟枕，使髖關節屈曲，以減輕腹壁張力和切口疼痛，第2日可改為半臥位，3-6日可離床活動;但年老體弱、復發疝、絞窄疝、巨大疝者，臥床時間可延長至術后10日。

2.飲食：疝修補手術，一般術后6-12小時可進流質，第2日進軟食或普食;腸切除手術，一般需禁飲食2-3日，待腸蠕動恢復后，開始進流質飲食。

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3.切口護理：注意切口有無滲血，敷料有無污染，必要時給予更換;使用“丁”字帶托起或用小枕墊起陰囊，可避免陰囊內積血，減輕陰囊腫脹;指導病人咳嗽時用手按壓切口，以減輕切口疼痛。

4.預防復發：預防和處理引起腹內壓增高的因素，如注意保暖，防止受涼和咳嗽;及時處理術后尿潴留、排尿困難或便秘;告知病人進食有營養、富含纖維素的食物，術后3個月內避免重體力勞動。

5.觀察并發癥

(1)切口感染：注意有無發熱、切口紅腫、疼痛等感染征象，尤其是絞窄疝手術后。

(2)膀胱損傷：觀察有無血尿、尿外滲及感染表現。

例題：

可避免術后疝的復發的術前處理是?

A.治療便秘

B.備皮

C.排尿

D.灌腸

E.麻醉前用藥

正確答案：A

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第四篇：腹股溝斜疝患兒的護理

腹股溝斜疝患兒的護理

概述：

小兒腹股溝疝均是斜疝，在出生前由于腹膜鞘狀突出閉塞發生停頓，遲緩或不安全，使鞘突管保持開放或部分開放，當腹膜內壓增高時，腹腔臟器被擠入未閉鞘狀即形成疝。手術年齡多在2歲以內，患兒在哭鬧或腹內壓增高時，腹股溝區出現包塊。安靜后腫塊消失。包塊時間出現較長，且不能回納時出現劇烈哭吵、腹脹、嘔吐、進食少、精神萎靡等嵌頓性疝的癥狀。主要護理問題：

一．舒適度的改變—與患兒傷口疼痛，疝嵌頓及絞窄等有關。二．潛在并發癥—腸絞窄壞死、陰囊血腫、疝復發等。

術前護理措施：

一、病情觀察及護理

（一）、慢性咳嗽、便秘、排尿困難的患兒采取相應的措施，對癥處理。

（二）、觀察患兒腹部體征的改變，腫塊局部情況，及發現并發癥進行處理。

（三）、手法復位的患兒應觀察患兒腹部體征。

（四）、嵌頓性疝或絞窄性的患兒應觀察患兒精神狀況、哭聲以及腹部體征等。予禁食、補液、胃腸減壓。糾正水電解質酸堿失衡。

二、飲食與營養：絞窄性疝和嵌頓性疝的患兒應禁食。

三、體位與活動：

對于巨大疝的患兒，應多臥床休息。避免腹腔內容物脫出，防止疝嵌頓，疝嵌頓時囑患兒臥床休息。抬高患兒臀部，安撫患兒，盡量避免和減少患兒哭鬧，咳嗽，便秘及劇烈活動。

四、術前特殊準備

（一）、仔細清洗患兒陰囊及會陰部皮膚，行腹腔鏡手術的患兒應注意清潔臍孔。

（二）、嵌頓疝患兒術前安置胃管。術后護理措施：

一、病情觀察及護理

（一）、體位：去枕平臥，頭偏向一側，肩下墊一軟枕，保持呼吸通暢。

（二）、備吸痰器于床旁，及時清理呼吸道分泌物，給氧，心電監護儀檢測生命體征至平穩。

（三）、觀察傷口敷料有無滲血滲液，觀察患兒面色及四肢循環情況，如出血量大于100ml/h，立即報告醫生配合處理。

（四）、保持傷口敷料清潔干燥，防止大小便污染傷口。微波照射傷口2次/日。遵醫囑使用抗生素，預防傷口感染，監測體溫，觀察陰囊（陰唇）水腫情況。

（五）、遵醫囑使用鎮痛藥緩解傷口疼痛，注意觀察效果及不良反應，及時對癥處理，超聲霧化吸入治療2次/日。鼓勵患兒咳嗽，防止肺炎發生。

二、飲食與營養：

一般患兒麻醉清醒后6小時即可恢復飲食，嵌頓疝患兒術后應禁食至腸蠕動功能恢復為止，胃管拔除后方可進食。

三、體位與活動：

麻醉清醒后6小時即可半臥位，避免劇烈活動。并發癥的觀察及護理：

1、傷口感染：一般疝修補術不應發生感染，而狹窄性疝行腸切除，腸吻合術傷口易污染，感染機會增加，術后要注意傷口有無紅腫，疼痛。避免被尿液污染，一旦發現傷口感染，應立即處理。

2、陰囊血腫：因陰囊比較松弛且位置較低，滲血易積聚于此。未避免陰囊內積血和促進淋巴回流，術后可托起患兒陰囊。

3、疝復發：避免引起腹內壓增高的因素，及時治療患兒呼吸道感染，預防患兒便秘等。

健康宣教：

1、合理飲食，進食易消化含纖維素食物。保持患兒大便通暢，避免增加腹內壓。

2、注意休息，防感冒，術后3月內患兒應避免過量活動。

3、觀察傷口有無紅腫。特別關注：

嵌頓疝的觀察和護理

并發癥的早期觀察及處理

補充：最好的手術時間1歲左右

術后臥床休息3天

感冒不能手術—呼吸道疾病引起分泌物增多，以防窒息。

術前禁食禁飲6小時，避免術中嘔吐引起誤吸導致窒息。

麻醉清醒6小時后可水平位抱起，盡量不采取直立位。

患兒麻醉清醒后4小時可適量飲水，觀察20分鐘后無嘔吐者可進流質飲食。

第五篇：腹股溝斜疝病人護理查房

腹股溝斜疝病人護理查房

一般情況

患者，男 xxx，73歲，已婚，漢族，教師，愛人及子女身體健康，入院診斷：左側腹股溝斜疝。經濟情況一般，此次報賬形式為：城鄉居民。文化程度,高中。患者自患病以來，精神、食欲、睡眠可，大小便正常。主訴：患者發現左側腹股溝包塊3年，術后復發2年 患者病史

患者入院后主治醫師指出：系老年男性患者，反復起病。因“左側腹股溝可復性包塊3年，術后復發2年”入院我科，患有帕金森綜合癥、高血壓病2年，口服藥物治療（具體藥物不詳）。2年前因左側復發疝于中醫院行手術治療。查體：左側腹股溝處可見梨形包塊，約5cm×5cm×5cm，質軟，不透光，已降入陰囊。患者平臥，輕松還納包塊可消失，腹股溝外環可容納1拇指，堵住外環口囑患者咳嗽增高時，手指有沖擊感，包塊不突出。2014.3.3我院超聲提示：左側腹股溝疝圖像。胸部(正位)結論：慢支炎并肺部感染。既往史：患有帕金森綜合癥、高血壓病2年，口服藥物治療（具體藥物不詳）。2年前因左側復發疝于中醫院行手術治療。于2013年3月3日14時43分收入我科。入院查體

T 36.6℃ P 95次/分 R 20次/分 BP 139/80mmhg 腹平坦，下腹可見一長約7cm手術瘢痕，未見胃腸型及蠕動波。全腹軟，未觸及包塊，全腹無壓痛、反跳痛及肌緊張，肝脾未及，腸鳴音未聞及異常。

左側腹股溝處可見梨形包塊，約5cm×5cm×5cm，質軟，不透光，已降入陰囊。患者平臥，輕松還納包塊可消失，腹股溝外環可容納1拇指，堵住外環口囑患者咳嗽增高時，手指有沖擊感，包塊不突出。初步診斷

1、左側腹股溝復發斜疝

2、帕金森綜合癥 診斷依據：既往病史診斷明確。

3、高血壓病 診斷依據：既往病史診斷明確。

鑒別診斷

1、左側腹股溝直疝。該病常見于老年男性患者，多為左側腹股溝包塊，包塊常呈半球形，按壓患者腹股溝內環口囑患者增加腹壓時包塊又突出。故與本病人表現不符，暫排除，必要時術中明確與腹壁下動脈比鄰關系排除。

2、交通性精索鞘膜積液：常見于兒童，陰囊腫塊體積可隨體位立臥變化時大時小，陰囊腫大時觸不清睪丸，透光試驗陽性，但患者是老年男性，腹股溝區包塊，未降入陰囊，能觸及睪丸。透光試驗陰性。診斷可排除。輔助檢查

各項檢查結果回示：胸部(正位)結論：慢支炎并肺部感染，03月03日肝功13項+生化+腎功Ⅱ+血脂全套;心肌酶譜五項;： 總蛋白：60.3 g/L；谷丙轉氨酶：13 U/L；谷草轉氨酶：16 U/L；前白蛋白：65.3 MG/L；膽堿脂酶：3459 U/L；總膽汁酸：13.3 umol/L；直接膽紅素：7.5 umol/L；β2微球蛋白：3.76 mg/L；甘油三脂：0.47 mmol/L；肌

酸激酶：33.6 U/L；鉀：3.94 mmol/L；鈉：138.5 mmol/L；氯：106.5 mmol/L；陰離子隙：5 mmol/L；鈣：2.12 mmol/L；鎂：0.81 mmol/L；磷：0.63 mmol/L；凝血象;： 凝血酶原時間：13.1 秒；活化部分凝血酶原時間：36 秒；B型鈉尿肽前體（PRO-BNP）測定;： B型利鈉肽：507 Pg/ml。血常規+超敏CRP快檢;： CRP：124.09 mg/L；血紅蛋白：122 g/L；血小板：87 10^9/L；中性粒細胞百分比：64.2 %；心臟彩色多普勒超聲檢查結論：

1、左房增大，主動脈竇部增寬；

2、室間隔增厚；

3、主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣局限性反流；

4、左室舒張功能減退。根據心臟彩超提示請心內科會診。診療計劃

1、積極完善相關檢查及術前準備。

2、查三大常規、肝腎功、電解質、空腹血糖、凝血功能及心電圖；

3、擇期手術。

3月6日行手術治療，手術方式選用無張力疝修補術，該術式有術后疼痛輕、可早期下床活動、復發率低的優點，目前為成人腹股溝疝手術的金標準，但手術必須的疝補片為部分自費，需與患者及家屬做好醫患溝通，減少不必的糾紛。積極術前準備。手術及治療

患者于3月6日10：28-11：55在持硬麻下行左側腹股溝斜疝無張力修補術。術中見：精索與腹外斜肌腱膜及腹股溝韌帶粘連，分離粘連，于精索內前方找到并打開疝囊，打開疝囊未見確切疝內容物，疝囊約7cm×6cm×6cm，并降入陰囊內，橫斷疝囊，遠端疝囊曠置，游離近端疝囊至高位，見疝囊頸位于腹壁下動脈外側，術中診斷為：

左側腹股溝復發斜疝，故行左側腹股溝斜疝無張力修補術。手術順利，麻醉滿意，術中出血約10ml。術后病人生命體征平穩，術畢安返房。術后診斷：

1、左側腹股溝復發斜疝；

2、帕金森綜合癥；

3、高血 壓病

4、肺部感染。

術后醫囑：補液、止血、抑酸、抗感染、營養支持等對癥治療。術前護理診斷及護理措施

P1：焦慮 對環境陌生，不了解該疾病及手術恐懼有關。I1:①向病人解釋悲觀情緒對疾病的不利影響。

②提供舒適的環境，減少不必要的外界刺激。

③關心體貼病人，鼓勵病人說出自己的感受，發泄不良情緒，盡量滿足其提出的合理要求。

④向病人介紹主管醫生的資歷，手術成功率，增加手術信心。行術前宣教介紹擬定的手術名稱及手術的范圍及麻醉方式，消出其對手術的恐慌心理。

O2： 病人焦慮減輕，表現為情緒穩定，睡眠良好。

P2:知識缺乏 有關疝修補手術的注意事項及護理知識、綜合治療的意義 不明確和對醫療信息的曲解有關。

I2: ①向病人介紹手術前有關檢查項目的目的及注意事項。

②講解手術方式術后注意事項及配合要求。

③告訴病人結腸腫塊綜合治療的重要和具體治療方法。④讓病人有充分的時間詢問問題澄清錯誤的觀念，促進病人適應性反應。

⑤做好術前準備工作：a 皮膚準備 b 教會病人有效排痰的方法 c 練習床上大小便。

O2：病人能理解疝治療的方法并能主動配合術前各項檢查及準備，于3月6號順利手術。

P3 睡眠紊亂 環境改變擔心手術成功率有關。I3①提供安靜環境保證病人休息。

②夜班護士巡視病人了解病人的睡眠情。

③讓家屬與其聊天放松心情。

④囑其術前睡眠要充足，要預防感冒。O 2患者休息好 目標全部實現。

術后護理診斷及措施

P1 疼痛 與手術創傷大多相關。

I1 ①觀察疼痛的部位、性質及時間。

②理解同情病人的感受幫助病人調節舒適的體位。

③病人咳嗽時，協助其按壓腹部傷口，防止腹壓增大而增加切口張力，引起疼痛加劇。

④仔細觀察傷口有無滲血，裂開現象。

⑤給予局部按摩分散病人注意力。

⑥必要時使用止痛藥。? O1 患者未訴疼痛

P2 感染的危險 與手術切口抵抗力低下有關。

I2 各項護理操作嚴格執行無菌操作技術。

①嚴密觀察傷口有無紅、腫、熱、痛，生命體征的檢測，特別是體溫的監測。

②監測血常規。

③使用抗生素控制感染

O2 無尿路感染，目標部分實現。

P3 清理呼吸道低效 與術后傷口疼痛，咳嗽無力，痰粘稠有關。

I3 ①指導病人掌握正確的咳嗽排痰的技巧，病人取半臥位，先進行深呼吸，然后深吸氣，按壓傷口或用腹帶包扎傷口的同時進行幾次短促的咳嗽，將痰從深部咳出，給病人示范咳痰的方法。

②定時協助病人翻身，給予拍背，協助排痰。

③咳嗽時按壓傷口，以減輕疼痛和防止傷口崩裂。

④痰稠時進行霧化吸入，醫囑予11月15日糜蛋白酶4000U+生理鹽水20mL高頻霧化，每日2次，每次20min。防止肺部并發癥。

O3 雙肺呼吸音清，未聞及明顯干溫啰音及哮鳴音。目標部分實現。

P4 排尿模式的改變 與需要留置導尿有關。

I4 ①妥當固定導尿管，防止牽拉、扭曲、受壓造成引流不暢。

②每周兩次更換尿袋，尿袋位置不要高于尿道口，防止尿液移行造成感染。

③生命體征穩定后予以夾管，定時開放，鍛煉膀胱功能。

④做好留置導尿的護理，保持尿道口清潔。? O4 患者適應了留置導尿期間的排尿模式。

P5 腹內壓升高知識缺乏 與病人未經歷過手術，沒有獲得相關知識有關。

I5 ①指導病人注意休息，適當戶外活動，勞逸結合，逐漸恢復體力，同時保持良好的心理狀態。

②指導病人合理進食，攝入含足夠能量及豐富維生素的飲食，利于傷口的愈合，初期少量多餐，從流質半流質過度到普通飲食。忌生冷、油炸、刺激性及易脹氣的食物。

③擦浴時注意局部保護。咳嗽時用手掌按壓切口部位，以免縫線撕脫。

O5 病人能接受以上指導，并能掌握，目標部分實現。

P6 潛在并發癥 腸絞窄壞死、陰囊血腫、切口感染

I6 ①密切觀察生命體征變化及血糖監測。

②注意無菌操作，為避免陰囊內積血、積液和促進淋巴回流，術后可用丁字帶將陰囊托起。下床活動時勿將引流管高于創口。

③觀察體溫變化及局部切口有無紅、腫、熱、痛。切口敷料是否干燥，有無滲血滲液及血漿引流管的量及顏色性狀。

④注意觀察術后有無吻合口瘺的表現。術后7-10天不可灌腸，以免影響吻合口的愈合。

⑤按醫囑使用抗生素，抗生素現配現用。⑥定時查肝功、生化、腎功及血常規。

⑦觀察腹部及肛門排氣情況，按時翻身和指導早期下床活動。

O6 病人生命體征平穩，未出現潛在并發癥。

P7帕金森綜合癥

（1）注意膳食和營養：

① 可根據病人的年齡、活動量給予足夠的總熱量，膳食中注意滿足糖、蛋白質的供應，以植物油為主，少進動物脂肪。蛋白質攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下，全日總量約40～50克。在限制范圍內多選用乳、蛋、肉、豆制品等優質蛋白質。適量進食海鮮類，能夠提供優質蛋白質和不飽和脂肪酸，有利于防治動脈粥樣硬化。

② 無機鹽、維生素、膳食纖維供給應充足。多吃新鮮蔬菜和水果，能夠提供多種維生素，并能促進腸蠕動，防治大便秘結。患者出汗多，應注意補充水分。

③ 食物制備應細軟、易消化，便于咀嚼和吞咽，按半流質或軟食供給。④ 飲食宜清淡、少鹽；禁煙酒及刺激性食品，如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。應保證水分的充足供給。

（2）生活中的指導和幫助：本病早期，病人運動功能無障礙，能堅持一定的勞動，應指導病人盡量參與各種形式的活動，堅持四肢各關節的功能鍛煉。隨著病情的發展，病人運動功能發生一定程度的障礙，生活自理能力顯著降低。此時宜注意病人活動中的安全問題，走路時持拐杖助行。若病人入廁下蹲及起立困難時，可置高凳坐位排便。若病人動作笨拙，常多失誤，餐食中謹防餐具。無法進食者，需有人喂湯飯。穿脫衣服，扣紐扣，結腰帶、鞋帶有困難者，均需給予幫助。

（3）加強肢體功能鍛煉：本病早期應堅持一定的體力活動，主動進行肢體功能鍛煉，四肢各關節做最大范圍的屈伸、旋轉等活動，以預防肢體攣縮、關節僵直的發生。晚期病人作被動肢體活動和肌肉、關節的按摩，以促進肢體的血液循環。

（4）預防并發癥：注意居室的溫度、濕度、通風及采光等。根據季節、氣候、天氣等情況增減衣服，決定室外活動的方式、強度。以上措施均能有效地預防感冒。晚期的臥床病人要按時翻身，做好皮膚護理，防止尿便浸漬和褥瘡的發生。被動活動肢體，加強肌肉、關節按摩，對防止和延緩骨關節的并發癥有意義。結合口腔護理，翻身、叩背，以預防吸入性肺炎和墜積性肺炎。

P8高血壓病

1.舒適度的改變：頭昏，頭痛。所采取的護理措施： ①給病人創造安靜舒適的休養環境，避免環境刺激加重頭痛。②指導病人休息和飲食，血壓不穩定/癥狀加重時必須臥床休息。③協助病人滿足生活需要。④改變體位時要緩慢，從臥位至站立前先坐一會兒。⑤監測血壓，發現血壓變化，立即同醫生聯系，及時給予治療。張欣：大家是否還有更好的意見和建議，請給與補充。⑥指導病人合理用藥，做好自我檢測，配合治療。

2.睡眠型態紊亂，其護理措施有：

1、消除或減輕情緒緊張的促進因素（家庭、社交、醫院及病情），鼓勵病 人保持最佳心理狀態。

2、告訴病人睡眠與血壓的關系。

3、晚餐后控制水分攝入，減少夜尿次數。

4、科學地安排治療、檢查的時間，避免干擾睡眠。

5、遵醫囑給予安眠藥。

6、指導病人促進睡眠方法，如熱水泡腳、睡前喝熱飲料、聽輕音樂、看書 刊雜志等

討論與思考

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1、疝的概念是什么? ?

2、疝的病因有哪些？

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3、疝的分類又有哪些?及定義？ ?

1、疝的概念是什么？

答：是指體內某個臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天的薄弱點、缺損或組織間隙進入另一部位，即稱之為疝。

2、疝的病因有哪些？

答：病因分為以下兩大點：

(1)、腹壁度降低，又分為先天和后天因素先天包括精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝，股動靜脈穿過股管等等。后天因素包括手術切口愈合不良、外傷、感染、年老、久病或肥胖所致肌萎縮等。(2)、腹內壓力增高，引起腹內壓力增高的原因有慢性咳嗽，便秘、排尿困難（如前列腺增生癥、膀胱結石、包莖）腹水、妊娠、舉重、嬰兒經常啼哭。

3、疝的分類及定義？ 答：分類有：

（1）、易復行疝：凡疝很容易回納入腹腔的，稱之為易復性疝。

（2）、嵌頓性疝：疝環較小而腹內壓力突然增高時，疝內容物可強行擴張囊頸而進入疝囊，隨后因疝囊頸的彈性收縮，將內容物卡住，使其不能回納，稱之為嵌頓性疝。

（3）、難復性疝：疝內容物不能或不能完全回納腹腔內，稱難復性疝

（4）、絞窄性疝：崁頓未能及時解除，腸管及其系膜受壓程度不斷增加可使動脈血流減少，最后導致完全阻斷，即為絞窄性疝.健康教育

1、出院后逐漸增加活動量，3個月內應避免重體力勞動或舉重物。

2、避免腹內壓力升高因素需注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導病人咳嗽時用手掌按壓切口部位，以免縫線撕脫.保持大便通暢，給予便秘者通便藥物，囑病人避免用力排便。

3、定期復查。若疝復發，及時治療。