第一篇：淺談如何實現(xiàn)醫(yī)院財務管理的信息化

淺談如何實現(xiàn)醫(yī)院財務管理的信息化

摘要：隨著我國社會的不斷發(fā)展和科學技術(shù)的不斷提高，電子信息化技術(shù)深入社會各個方面，傳統(tǒng)的財務管理模式在新的社會和經(jīng)濟環(huán)境下正面臨新的挑戰(zhàn)。計算機信息技術(shù)高效、全面、低成本等特點使其在醫(yī)院財務管理的收入費用、預算、成本管理、資本運營、審計等各個方面發(fā)揮了巨大的高效性和可行性。本文就實現(xiàn)醫(yī)院財務管理信息化的方法進行探析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務管理；信息化

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）06-0256-01

優(yōu)秀的財務管理作為醫(yī)院良好運營狀態(tài)的指標之一，是醫(yī)院經(jīng)營管理工作的核心內(nèi)容，對醫(yī)院的發(fā)展有深遠的影響。為順應時代發(fā)展的需求，醫(yī)院的財務管理應充分利用信息技術(shù)進行改革，對傳統(tǒng)的管理模式進行創(chuàng)新，從而實現(xiàn)財務管理信息化。

一、醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀

隨著計算機網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)庫技術(shù)的發(fā)展，信息化和網(wǎng)絡化的技術(shù)在各大醫(yī)院已經(jīng)得到了普及應用。但是財務系統(tǒng)卻并沒有實現(xiàn)信息化的管理，只是把以前的手工記賬方式轉(zhuǎn)變成電腦儲存打印方式。財務系統(tǒng)的相對落后與其他高度信息化的系統(tǒng)形成了較大落差，造成了醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡資源的浪費。[1]醫(yī)院在平時的財務工作中，控制手段不夠完善。如借款時使用的借條是紙質(zhì)的，為達到借貸平衡，常常扣除一個固定科目，在還款時再從借款方的預算中扣除。該流程由于只借助賬本和借條進行記錄，會計對預算超支的情況不能及時的發(fā)現(xiàn)，導致醫(yī)院預算項目中剩余的經(jīng)費不夠還借款的情況發(fā)生。如果通過財務管理軟件系統(tǒng)，借款人在本機客戶端憑工號進入借款系統(tǒng)，可以看到本年預算余額，錄入借款金額，使用用途，通過系統(tǒng)上傳到上級科室主管終端處，經(jīng)科室主管審批，再上傳到財務審核處，所有的程序無紙化操作，即明確責任，又可以使預算得以控制。目前大部分醫(yī)院主要是通過財務部門獨立統(tǒng)計數(shù)據(jù)做成報表反映給上級領(lǐng)導，這種信息反饋模式既增加了財務部門的工作負擔，也不能及時的反饋財務信息。

二、實現(xiàn)醫(yī)院財務管理信息化的對策

1.正確認識財務管理信息化

醫(yī)院對財務管理信息化的理論要有充分的認識，要明確財務信息化管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。我們目前正處于信息爆炸的時代，也是經(jīng)濟飛速發(fā)展的時代，各行業(yè)之間的競爭不斷加劇。為提高自身的競爭力，必須及時對有價值的信息作出處理。醫(yī)院在激烈的競爭中也應不斷完善其財務管理模式，用科學的方法實現(xiàn)財務管理的信息化。[2]財務管理信息化有利于全面掌握醫(yī)院財務的各個方面，不是單一的從某一個科室出發(fā)核算成本費用，而是從整體的層面，綜合考慮各個科室自身的特點，外在和內(nèi)在因素的影響。

2.明確財務管理信息化的重要地位

醫(yī)院應將財務信息化管理作為醫(yī)院財務管理工作的核心，由于財務工作具有全面性、準確性和綜合性，在醫(yī)院一些工作運作和治理以及資源配置的過程中都具有重要的作用。只有將財務管理信息化作為醫(yī)院財務管理工作的核心，才能更好的推進醫(yī)院的發(fā)展，才能綜合提高醫(yī)院的管理水平。為實現(xiàn)醫(yī)院財務管理的信息化，必須以財務信息化建設(shè)作為切入點。建立信息化的財務管理系統(tǒng)，有助于增強財務的管理和資金的監(jiān)控，既能對管理制度起到約束的作用，避免資金風險，又能使統(tǒng)計數(shù)據(jù)和財務信息更準確，實現(xiàn)了信息的共享。具體來說醫(yī)院應根據(jù)財

務部門的具體要求，本單位財務數(shù)據(jù)分布特點以及醫(yī)院各部門對信息網(wǎng)絡的需求情況，來確定建設(shè)的目標以及布局標準。綜合論證確定建設(shè)的方向。

3.醫(yī)院的財務和業(yè)務進行統(tǒng)一

醫(yī)院在建設(shè)財務信息化的過程中選用的管理模式必須集中統(tǒng)一，以便達到信息的共享。經(jīng)實踐證明，醫(yī)院應該加強對各部門的經(jīng)濟核算工作。同時健全完善醫(yī)院財務的各項管理規(guī)章制度，各部門必須照章辦事，這樣方便對醫(yī)院的各種日常經(jīng)濟活動做到有章可循的信息化管理。只有對內(nèi)部資源進行統(tǒng)一管理和配置，才能科學的選擇財務管理的方案。[3]要實現(xiàn)財務管理信息化，醫(yī)院需要制定集中統(tǒng)一的相關(guān)管理體制，在醫(yī)院內(nèi)部財務人員集中管理的基礎(chǔ)上，通過信息技術(shù)的利用對財務管理的過程和資金進行監(jiān)控。醫(yī)院應對傳統(tǒng)的財務管理模式進行改革，對原有的業(yè)務流程進行重組，對財務管理制度進行創(chuàng)新和完善。

4.提高業(yè)務人員專業(yè)素質(zhì)

為不斷提高財務管理工作人員的專業(yè)水平和業(yè)務能力，要對其定期進行培訓，使其管理觀念不斷提升。業(yè)務的熟練程度與系統(tǒng)發(fā)揮作用的程度是成正比的，財務工作人員是財務管理工作的核心組成部分，工作人員的操作規(guī)范化是確保財務系統(tǒng)順利運作，充分發(fā)揮作用的基礎(chǔ)。醫(yī)院領(lǐng)導應加強財務人員的培訓，使其熟練掌握財務系統(tǒng)的操作，能夠適應工作方法的轉(zhuǎn)變。在人員培訓的同時還應建立一套與財務信息化管理相適應的工作制度與獎勵機制。財務管理信息化是一項系統(tǒng)的工作，工作人員作為重要的組成部分，是財務管理實現(xiàn)信息化的基礎(chǔ)，因此，人才培養(yǎng)對于建設(shè)財務管理信息化有重要作用。

5.加強建立內(nèi)部監(jiān)控制度

會計信息的主要來源是內(nèi)部網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫，因而互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)應作為財務系統(tǒng)控制的重點。影響數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)安全的因素有：人為破壞或系統(tǒng)故障和錯誤操作造成的物理破壞、網(wǎng)絡系統(tǒng)內(nèi)外的非授權(quán)訪問人數(shù)增多、病毒或黑客的侵擾等。財務軟件由于關(guān)系到醫(yī)院財務管理和經(jīng)營管理，必須確保編程人員不能參與到財務工作中，從而保證數(shù)據(jù)庫的獨立性。同時要考慮財務軟件的相對穩(wěn)定性、保密性、先進性和實用性；增加軟件本身的限制功能，訪問權(quán)限；增強信息系統(tǒng)的安全防范能力，推進財務信息網(wǎng)絡軟件的安全更新、維護和升級工作，提升軟件之間的聯(lián)通整合能力。醫(yī)院為了加強對財務部門和工作人員的監(jiān)管，必須建立完善的內(nèi)部控制制度、合理的上級管理制度、完善的設(shè)備管理制度和內(nèi)審制度。

結(jié)束語：

隨著社會的信息化發(fā)展，醫(yī)院財務管理信息化是必然的發(fā)展趨勢，是目前大多數(shù)醫(yī)院研究的重點課題。財務管理信息化作為一種新興事物，在具體的實踐過程中還存在很多不足和需要改善的地方。醫(yī)院財務部門應始終將其作為核心內(nèi)容進行管理，只有對傳統(tǒng)的財務管理模式進行改革，轉(zhuǎn)變觀念，加大力度建設(shè)相關(guān)制度，對相關(guān)人員進行專業(yè)培訓，才能最終實現(xiàn)醫(yī)院財務管理的高效信息化。

參考文獻：

[1]藍文婷.新醫(yī)改制度下公立醫(yī)院財務管理信息化建設(shè)研究[J].廣西大學.2012，05（9）：14.[2]湯煬.基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院財務管理與決策系統(tǒng)的設(shè)計與開發(fā)[J].第四軍醫(yī)大學.2012，09（6）：18.[3]宋憑.軍隊醫(yī)院財務管理整體信息化建設(shè)探討[J].解放軍醫(yī)院管理雜志.2013，05（5）：11.作者簡介：

王艦瀾（1987-），女，浙江杭州人，漢族，現(xiàn)職稱：初級，學歷：本科。

第二篇：信息化條件下醫(yī)院財務管理研究

信息化條件下醫(yī)院財務管理研究

摘要：現(xiàn)代醫(yī)院的管理日趨細化，日益增長的信息需求已經(jīng)完全超出了傳統(tǒng)會計界定的范圍。在這樣的背景之下，醫(yī)院財務管理信息化成為其發(fā)展的必然趨勢。本文結(jié)合多年工作經(jīng)驗，探究信息化條件下醫(yī)院財務管理。

關(guān)鍵詞：信息化；醫(yī)院；財務管理

進入21世紀，信息技術(shù)革命的滾滾浪潮將人類社會由工業(yè)社會推進到了信息社會，信息技術(shù)對財務管理的理論和實踐產(chǎn)生了深遠影響。有人說，信息技術(shù)正重新定義著整個財務系統(tǒng)，21世紀財務管理工作將以全新的方式進行。在信息化條件下，醫(yī)院財務管理怎樣才能更好地抓住這個發(fā)展機遇，將成為每個醫(yī)院財務管理工作者研究的核心問題。信息技術(shù)給醫(yī)院財務管理帶來的機遇及挑戰(zhàn)

1.1 機遇

信息技術(shù)對加強財務管理非常有利，它讓一些以前不敢想象的事情成為可能。比如醫(yī)院的收入以前僅僅有較為粗放的分類，分為檢查收入、放射收入、治療收入等，此分類服務于以前沒有計算機支持的手工狀態(tài)，適合粗放的醫(yī)院管理，但無法滿足現(xiàn)代管理的需要。在信息技術(shù)支持下，收入、支出可以采取多種分類方法，為加強醫(yī)院管理提供了各個層面的數(shù)據(jù)，這些需求在手工狀態(tài)下完成是非常困難的，但在現(xiàn)有信息技術(shù)條件下則成為可能。只要提出需求，程序員設(shè)置命令就可以將多種分類數(shù)據(jù)快速、準確地統(tǒng)計出來，大大提高了會計信息處理的質(zhì)量和速度。

信息技術(shù)已經(jīng)成為加強財務管理的重要工具，利用好這項工具，能夠為財務管理提供有效的數(shù)據(jù)支持和技術(shù)保障，醫(yī)院管理層能夠及時、準確、完整地掌握以財務信息為核心的經(jīng)營管理信息，迅速地作出科學的決策。

1.2 挑戰(zhàn)

會計行業(yè)面臨著信息技術(shù)和業(yè)務流程重組的挑戰(zhàn)。美國注冊會計師協(xié)會主席羅伯特·梅得尼克指出：“如果會計行業(yè)不按照IT技術(shù)重新塑造自己的話，它將可能被推到一邊，甚至被另一行業(yè)——對提供信息、分析、鑒證、服務有著更加創(chuàng)新視角的行業(yè)所代替。”“受傳統(tǒng)會計思想和社會技術(shù)水平的制約，傳統(tǒng)會計人

員并不采集業(yè)務活動的全部數(shù)據(jù)，而只是采集其中的一個子集，即符合會計事項定義的數(shù)據(jù)集一資金流信息，傳統(tǒng)會計體系忽略了大量管理信息，財務人員手中只有描述業(yè)務事件的子集數(shù)據(jù)。

現(xiàn)代醫(yī)院的管理日趨細化，日益增長的信息需求已經(jīng)完全超出了傳統(tǒng)會計界定的范圍，財務人員必須擴大會計信息量，才能滿足管理的需要。只有實現(xiàn)從貨幣量單一信息，到時間量(工作小時)、實物量和貨幣量三量信息的轉(zhuǎn)化，才能真正實現(xiàn)財務人員利用會計信息對醫(yī)院的經(jīng)營活動進行分析，并提出科學的管理建議。財務信息化的兩個誤區(qū)

當信息技術(shù)在各個領(lǐng)域中得到廣泛應用之際，醫(yī)院財務人員也積極將信息技術(shù)應用于會計信息系統(tǒng)。現(xiàn)在醫(yī)院財務部門基本實現(xiàn)了會計電算化，有的甚至實現(xiàn)了計算機聯(lián)網(wǎng)、光纖遠距離傳輸，沒有計算機的已經(jīng)很少了。但是，在實際財務信息化工作中往往存在著許多誤區(qū)。

2.1 簡單照搬手工模式

信息的應用雖然大大提高了會計數(shù)據(jù)處理的速度和準確性，降低了紙張使用量，把財務人員從繁雜的工作中解放出來，但是，由于受傳統(tǒng)財務會計體系結(jié)構(gòu)的束縛，人們并沒有充分發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢重新設(shè)計財務會計流程，只是簡單模仿和照搬手工流程，將一項項相對獨立的工作搬到計算機中，并通過一個個相對獨立的子系統(tǒng)完成相應的工作，并沒有從本質(zhì)上改變原有的會計流程，沒有實現(xiàn)由手工模式到信息化模式質(zhì)的飛躍，會計電算化只是將手工財務會計自動化。結(jié)果，會計工作依然是事后算賬、事后報賬，會計信息系統(tǒng)獨立于其他系統(tǒng)，在醫(yī)院內(nèi)形成一個信息“孤島”，缺乏會計數(shù)據(jù)的實時性、一致性、系統(tǒng)性。

如果認為財務信息化就是以計算機代替手工記賬、算賬、報賬，否認會計信息子系統(tǒng)與管理信息系統(tǒng)其他子系統(tǒng)存在著的密切聯(lián)系，那么就把會計預測、會計控制以及會計輔助決策等眾多內(nèi)容從財務信息化工作中給拋棄了。

2.2 追求信息系統(tǒng)建設(shè)一步到位

有些人認為財務信息化系統(tǒng)是一個不可分的整體，要建立財務信息化系統(tǒng)，就必須一步到位，健全所有的子系統(tǒng)，甚至擴大到整個管理信息系統(tǒng)。他們忽略了財務信息化是系統(tǒng)工程的特點，把系統(tǒng)工程多步驟、多階段性簡化為單一階段，把會計信息系統(tǒng)多子系統(tǒng)的可分離性變?yōu)榻y(tǒng)一整體的不可分離性，從而也否認財務信息化的過程是一項系統(tǒng)工程。

會計流程再造是一個長期的任務，這就要求財會人員結(jié)合本單位的具體情況，不斷優(yōu)化和完善流程。

2.3 獨立的信息獲取模式

獨立的財務信息獲取模式，降低了會計核算的效率和會計信息的質(zhì)量。同樣一筆業(yè)務，在不同的部門由不同的經(jīng)手人重復記錄，這種重復操作帶來的是資源浪費。

首先，由于會計核算必須以業(yè)務部門傳遞來的業(yè)務單據(jù)作為原始憑證，紙質(zhì)單據(jù)的傳遞過程嚴重影響會計核算的效率。其次，由于方法差異或記錄錯誤，導致不同部門輸出的信息不符。例如，醫(yī)院出現(xiàn)藥品收入賬與藥房藥品發(fā)出數(shù)對不上、醫(yī)療收入與耗材消耗對應關(guān)系不合理等現(xiàn)象。錯誤產(chǎn)生在哪里?在每天大量的數(shù)據(jù)中查找問題猶如大海撈針，即使查找到原因，也耗時、耗力，結(jié)果導致會計信息質(zhì)量低下，無法滿足支持決策管理的需要。信息化條件下醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀

信息技術(shù)在中國醫(yī)院的應用越來越廣泛，但和國外先進國家相比信息化管理還存在很大的差異。

3.1 沒有發(fā)揮財務的管理職能

在信息時代和網(wǎng)絡經(jīng)濟來臨之際：有些醫(yī)院仍然沿襲傳統(tǒng)的會計流程，缺乏信息技術(shù)的支持，人力集中在簡單重復性的事后核算上，包括收入的錄入、耗材發(fā)出的錄入、銀行對賬單的錄入，耗費了大量的人力，在做重復性的工作。會計的控制職能、監(jiān)督職能、管理職能沒有充分發(fā)揮，而核算工作因缺乏信息的支持也做得不夠完善。

要真正提升管理水平，應該借助信息技術(shù)，既要實現(xiàn)財務會計核算職能，也要實現(xiàn)管理會計的控制和決策支持職能。

3.2 缺乏事中控制

傳統(tǒng)的管理方法，由于財務工作集中在事后核算環(huán)節(jié)，缺乏事中控制，無法真正實現(xiàn)過程管理的要求，事中控制的缺位給單位經(jīng)營帶來非常大的風險。醫(yī)院以制度方式對過程管理提出明確要求，制度需要人來執(zhí)行。在缺乏進行有效事中

控制工具的境況下，制度容易流于形式，無法真正發(fā)揮其規(guī)范業(yè)務流程、加強內(nèi)部控制的作用。比如醫(yī)院的預算管理，各項經(jīng)費都有各自要求的執(zhí)行范圍，由于沒有有效的事中控制，超范圍支出可能會因為疏忽或者故意的原因而發(fā)生，但很難被監(jiān)管人員發(fā)現(xiàn)。如果借助預算軟件進行實時控制，就可以避免這些漏洞。信息化條件下的醫(yī)院財務管理創(chuàng)新

4.1 選擇合適的軟件

醫(yī)院財務部門要選擇有實力的軟件公司，使用其正版軟件，獲得軟件公司提供的優(yōu)良的售后服務，并根據(jù)軟件公司開發(fā)推出的新產(chǎn)品、新功能，及時對軟件進行更新和升級，不斷地加強財務管理。醫(yī)院的財務部門要與軟件開發(fā)部門經(jīng)常溝通，提出需求，促進軟件完善。如果醫(yī)院的信息部門有能力自己開發(fā)軟件，同樣要做好軟件的改進工作。

4.2 充分挖掘軟件中的管理功能

有種錯誤觀點認為，只要會計信息系統(tǒng)已建成，或者已購買到會計信息系統(tǒng)，財務信息化工作就完成了，這是目前財務軟件使用中常見的問題。很多軟件僅僅使用了最基本的功能，許多有價值的功能沒有得到較好地使用。

目前，會計核算軟件中設(shè)置了多種輔助核算補充記錄管理信息，如客戶往來輔助賬、供應商往來輔助賬、個人往來賬、部門輔助賬、項目輔助賬，克服了以前財務部門只有資金流信息的局限性。隨著軟件的不斷改進，傳統(tǒng)會計的局限性逐步克服，軟件的使用者要不斷學習，充分使用各項新增功能。

4.3 會計人員要積極參與流程設(shè)計醫(yī)院要用信息技術(shù)的力量重新、徹底地設(shè)計業(yè)務流程，使醫(yī)院在成本、質(zhì)量、服務和效率等關(guān)鍵指標上取得顯著的提高。流程再造不是一個部門的任務，而是與若干相關(guān)部門和人員有著不可分割的聯(lián)系。財務人員應根據(jù)實際工作特點、業(yè)務發(fā)展需要，積極參與流程設(shè)計。在這種思想的指導下，財務系統(tǒng)的探測器才能實時獲取財務信息以外的其他非財務信息，從而才能為真正實現(xiàn)管理提供保證。

4.4 理想的財務信息化，實現(xiàn)財務業(yè)務一體化

4.4.1什么是財務業(yè)務一體化

財務業(yè)務一體化的思路是指在信息技術(shù)環(huán)境下，將財務會計流程與經(jīng)濟業(yè)務流程有機地融合在一起。當一項經(jīng)濟業(yè)務發(fā)生時，由相關(guān)部門一位員工負責錄入

業(yè)務信息，同時利用相關(guān)信息對經(jīng)濟業(yè)務的正確性、有效性和合理性進行實時控制，當經(jīng)濟業(yè)務確認后，立即存儲在指定的數(shù)據(jù)庫，同時，該事件通過動態(tài)會計平臺，生成實時憑證，自動或經(jīng)財務人員確認后顯示在所有相關(guān)的賬簿和報表上，不再需要第二個部門或任何其他員工重復錄入。這樣，信息為所有被授權(quán)的人員共同享用。財會人員每天必須打開某個信息屏幕，管理和控制相關(guān)經(jīng)濟業(yè)務，做到實時、迅速響應環(huán)境變化，爭取主動；所有管理人員都按照同

一、實時的信息來源作出決策，避免了不同的決策單位或個人由于信息來源的不同而作出相互矛盾的決定，造成管理決策的混亂。

4.4.2財務業(yè)務一體化模式的特征

在財務業(yè)務一體化模式下，財務管理工作將有以下新特征：物流、資金流、信息流同步生成。原來由財會人員編制的采購、收入、存貨等憑證，都由計算機自動生成，這樣可以大大減少財務部門的重復勞動，提高工作效率的同時也減少了差錯，做到“數(shù)出一門，信息共享”。財務部門和其他部門一樣，可以查明每一個信息的來源和錄人事件，做到責任分明。財務人員可以利用實時信息控制經(jīng)濟業(yè)務。

4.4.3 財務業(yè)務一體化的效果實現(xiàn)財務業(yè)務一體化，減少了重復性勞動，財務部門的工作重心可以向管理轉(zhuǎn)移，在做好基礎(chǔ)工作的同時，積極提升財務管理水平，實現(xiàn)了從核算職能向控制職能轉(zhuǎn)變。

4.5 加強財務管理的監(jiān)管和實現(xiàn)分級核算

首先，醫(yī)院應對各業(yè)務部門實現(xiàn)有效監(jiān)督，做好內(nèi)部控制，貫徹好內(nèi)部審核的工作，有效加強經(jīng)濟成本的控制。將財務管理責任落實到具體的個人，并實現(xiàn)人員的財務內(nèi)部控制的業(yè)績考核，以此作為員工的獎懲依據(jù)。同時，醫(yī)院領(lǐng)導應重視對財務制度的完善和內(nèi)部控制制度的建設(shè)，有效規(guī)范員工的日常經(jīng)濟活動 實現(xiàn)規(guī)范化的信息管理。

其次，醫(yī)院的各部門還應實行分級核算的方式。對于各部門的經(jīng)濟活動應進行核算。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院的財務信息化管理就構(gòu)建以各部門經(jīng)營的會計分級實體核算體制，可以使醫(yī)院的財務情況一目了然，為醫(yī)院的發(fā)展決策奠定堅實基礎(chǔ) 為配合醫(yī)院實現(xiàn)的分級預算方式，醫(yī)院應建立具體的經(jīng)濟指標，依據(jù)各部門完成的情況進行考核，以此提高醫(yī)院財務信息管理水平。

最后，醫(yī)院應做好預算外投資管理，編制醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)建設(shè)預算。財務部門應按照各部門提供的資金使用情況，進行嚴格的監(jiān)督，提高預算外資金的使用效率，醫(yī)院在進行購買醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)建設(shè)時，應按照一套論證和評估的處理模式，進行分級審批和審核的程序，實現(xiàn)醫(yī)院資金較高的使用效率，維護好醫(yī)院的經(jīng)濟利益，提高醫(yī)院資產(chǎn)的保值和增值。結(jié)語

令過程管理透明、可檢查、可跟蹤是醫(yī)院財務會計管理工作的一項重要職責。為了有效實現(xiàn)這一目標，我們只有強化信息化建設(shè)，充分利用其優(yōu)勢功能構(gòu)建完善的信息化管理系統(tǒng)，才能真正規(guī)范醫(yī)院財務會計管理工作，令其朝著精細化，科學化方向持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]李和，淺談醫(yī)改后如何加強醫(yī)院財務信息化管理[J]，中國醫(yī)藥指南，2008（11）.[2]范國華，淺談醫(yī)院財務信息化管理[J]，經(jīng)濟師，2008（7）.

第三篇：如何實現(xiàn)高績效財務管理

如何實現(xiàn)高績效財務管理

在過去多年的傳統(tǒng)思維里，人們總是把財務人員和“穿著長衫，帶著眼鏡，夾著算盤”的“賬房先生”聯(lián)系在一起；把財務管理僅僅和“精打細算”聯(lián)系在一起。隨著現(xiàn)代金融市場和企業(yè)制度的發(fā)展，如今的財務人員早已不再是“賬房先生”了，財務管理也不只是要節(jié)約支出那么簡單。財務部門已經(jīng)介入企業(yè)高層管理，成為企業(yè)未來的“建筑師”和價值創(chuàng)造者。財務管理是整個企業(yè)管理的重要組成部分，它擔負著為企業(yè)穩(wěn)健理財、促進生產(chǎn)發(fā)展和提高經(jīng)濟效益的艱巨任務。

財務管理是隨著科學技術(shù)的進步，社會生產(chǎn)力的發(fā)展，以及生產(chǎn)關(guān)系的完善和企業(yè)經(jīng)營管理水平的提高而日益豐富和發(fā)展的，它貫穿于企業(yè)管理活動全過程，在現(xiàn)代企業(yè)管理中處于非常重要的地位，企業(yè)財務部門財務管理的績效在相當大程度上影響著企業(yè)整體績效，使得財務管理越來越顯得重要。實現(xiàn)財務管理高績效，財務總監(jiān)（Chief Financial Officer,CFO）及其領(lǐng)導下的財務部門要從以下幾個方面努力：

一、有效實施全面預算管理

全面預算管理是利用預算對企業(yè)整體以及內(nèi)部各部門的各種財務和非財務資源進行控制、反映、考評的系統(tǒng)管理工程；也是企業(yè)及內(nèi)部各級、各部門、全體員工的奮斗目標、協(xié)調(diào)工具、控制標準和考核依據(jù)；是企業(yè)科學運用資金、提高經(jīng)濟效益、加強企業(yè)管理的有效途徑。企業(yè)實施全面預算管理可以增強全體員工的節(jié)約觀念，盈利觀念，市場競爭觀念，時間效率觀念，帶動企業(yè)進一步加強和完善基礎(chǔ)管理工作，細化內(nèi)部核算，從管理和科技進步上找出路，向管理要效益，以管理求發(fā)展，提高企業(yè)的綜合管理水平，增強企業(yè)的市場競爭和抗風險能力。

“一個出色的CFO離不開一個出色的預算系統(tǒng)，這是一個優(yōu)秀的CFO的基本功，只有依靠這套好的預算系統(tǒng)，財務總監(jiān)才能知道自己的下一步該做什么。”據(jù)了解，國外公司的CFO對組織機構(gòu)負有很大的責任，除了科研、銷售、制造和生產(chǎn)運營有關(guān)職責外，還有法律、人事、企業(yè)資源規(guī)劃（Enterprise Resourse Planning，ERP）責任，投資人關(guān)系也要由CFO負責。也就是說，他要對全部的ERP和投資人關(guān)系負責。他們一只手分解企業(yè)經(jīng)營的關(guān)鍵目標，另一只手設(shè)計實現(xiàn)經(jīng)營目標的激勵機制。CFO對公司基本經(jīng)營機制和管理負全責，包括了公司治理和經(jīng)營理念。而在國內(nèi)的公司中，內(nèi)部的ERP和投資人關(guān)系、人力資源管理和激勵機制等環(huán)節(jié)就不屬于CFO的職責范圍。這種組織結(jié)構(gòu)的差別反映了CFO職能的不同。準確的業(yè)績預測源于預算系統(tǒng)的支持。融資是CFO的天職，融資成功的標準是成本低和資金按時進賬。而要做好融資，離不開財務預算系統(tǒng)的支持。尤其是現(xiàn)金流預測，以便于財務總監(jiān)清楚地知道何時需要資金，在現(xiàn)金流非常低的時候把資金補充進來。

二、增強風險管理能力

市場歷來是機遇和風險并存的。通俗地說，風險就是不確定性，而不確定性是普遍存在的。任何企業(yè)，無論提供什么產(chǎn)品或服務，都或多或少地涉及到風險管理。低風險低收益的謹慎和高風險高收益的誘惑，往往使企業(yè)在決策面前進退兩難，因此，風險管理就顯得尤為重要。

風險管理是一個能增加企業(yè)盈利性并降低收益波動性的戰(zhàn)略工具。企業(yè)財務部門如果要創(chuàng)造、保護和增加企業(yè)價值，就必須管理企業(yè)所面對的不斷變化著的風險。正如杜邦公司的副總裁和財務主管蘇姍·斯塔爾內(nèi)克爾（Susan Stalnecker）所說：風險管理是一個能增加企業(yè)盈利性并降低收益波動性的戰(zhàn)略工具。充分衡量風險的程度，結(jié)合自身的承受能力，通過比較、分析等方法權(quán)衡得失，選擇最佳方案，以較小風險取得較大效益，是現(xiàn)代企業(yè)所共同追求的。從財務部門的特征來看，其風險管理能力表現(xiàn)為如何把握企業(yè)經(jīng)營風險和財務風險。財務風險導源于財務運作（體現(xiàn)在資本結(jié)構(gòu)），但它取決于資產(chǎn)經(jīng)營（體現(xiàn)在資產(chǎn)結(jié)構(gòu)）的成效。因此，財務風險與經(jīng)營風險存在著密切的依存關(guān)系。

（一）企業(yè)有了“錢”，還得“理財”有方

企業(yè)財務部門理財能力的結(jié)果最終表現(xiàn)為企業(yè)資產(chǎn)負債表，它揭示了企業(yè)現(xiàn)金流量發(fā)生的數(shù)額、時間和不確定性信息，從而揭示了企業(yè)的經(jīng)營風險與財務風險。就資產(chǎn)而言，其流動性從上而下，由強到弱，風險從小到大。就資產(chǎn)來源而言，其流動性則從強到弱，風險從小到大。如果企業(yè)能夠協(xié)調(diào)資產(chǎn)結(jié)構(gòu)與資本結(jié)構(gòu)，則可達到風險中和效果，從而降低總體風險。這就需要協(xié)調(diào)企業(yè)資產(chǎn)結(jié)構(gòu)與資本結(jié)構(gòu)。從這個意義上看，企業(yè)財務部門的理財活動就是企業(yè)資產(chǎn)結(jié)構(gòu)與資本結(jié)構(gòu)各自的協(xié)調(diào)與安排，從而達到總體協(xié)調(diào)。因此，企業(yè)財務部門理財活動的基本思路就是通過企業(yè)現(xiàn)金流量的安排實現(xiàn)企業(yè)資產(chǎn)結(jié)構(gòu)與資本結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)，協(xié)調(diào)企業(yè)的財務風險與經(jīng)營風險，來實現(xiàn)企業(yè)持續(xù)創(chuàng)造價值的目標。

（二）應重視現(xiàn)金流量甚于利潤

在當今金融社會，企業(yè)財務部門只有能夠?qū)⑵髽I(yè)理財知識與會計知識融會貫通，才能從現(xiàn)金流量的過程與結(jié)果綜合把握企業(yè)經(jīng)營過程中存在的風險。一個企業(yè)也許有利可圖，但仍然有可能由于現(xiàn)金流量不足以償還到期債務而倒閉。企業(yè)的現(xiàn)金流量包括流量和存量兩個方面。流量是一個動態(tài)過程，流量導致存量，存量是一個結(jié)果。現(xiàn)金流動過程就是流量與存量相互聯(lián)系、相互轉(zhuǎn)化的過程。在會計賬戶上，流量就是發(fā)生額，存量則表現(xiàn)為一定時點的余額。從這個意義上說，會計認識現(xiàn)金流量，企業(yè)理財改造現(xiàn)金流量。認識現(xiàn)金流量是改造現(xiàn)金流動的基礎(chǔ)。因此，企業(yè)財務部門的理財能力與會計是密不可分的。只有會計知識而不懂企業(yè)理財，難以真正運用會計。同樣只有企業(yè)理財知識而缺乏會計知識，難以真正理解和體會企業(yè)理財。在當今金融社會，企業(yè)財務部門只有能夠?qū)⑵髽I(yè)理財知識與會計知識融會貫通，才能從現(xiàn)金流量的過程與結(jié)果綜合把握企業(yè)經(jīng)營過程中存在的風險。

在市場經(jīng)濟環(huán)境下，任何企業(yè)的經(jīng)營活動都置身于風險之中。因此，企業(yè)財務部門如何

把握和管理風險是企業(yè)能否持續(xù)創(chuàng)造價值的重要驅(qū)動因素。

三、做好籌資，為公司發(fā)展營造良好的內(nèi)部環(huán)境

資金對于企業(yè)而言至關(guān)重要。當企業(yè)發(fā)展到一定的規(guī)模，并具備較好的投資回報率的時候，應該利用財務杠桿的作用，適當增加外部籌資，以達到股東財務最大化的目標。籌資有很多渠道，比如銀行貸款和員工持股，前者屬于債權(quán)籌資，后者屬于股權(quán)籌資，二者各有優(yōu)勢，對于外部籌資而言，籌資成本相對較低，但償債壓力也較大。而股權(quán)籌資尤其是員工持股雖然成本相對較高，但能極大地調(diào)動員工的工作積極性，從而實現(xiàn)員工與企業(yè)共同發(fā)展的目標。

由于信息技術(shù)的高速發(fā)展和計算機集成制造系統(tǒng)的廣泛應用，各種金融新工具的不斷涌現(xiàn)，使得網(wǎng)上籌資成為可能，籌資的領(lǐng)域更為廣闊，加速了世界經(jīng)濟一體化。企業(yè)在進行籌資決策時，在籌資渠道與方式的選擇問題上，可以把視野放在國際資本大市場上選擇最適合自己的資源和籌資方式。更重要一點是知識、技術(shù)創(chuàng)新。當前具有專業(yè)技術(shù)的人力資源已成為促使企業(yè)處于市場競爭優(yōu)勢地位的最關(guān)鍵因素。因而企業(yè)籌資的主要功能不僅僅在于解決資金短缺問題，更在于有效地配置資源。籌資的涵義也大大擴展了，不僅包括資金的籌資，而且還包括專利權(quán)、專有技術(shù)、人才、人力資源等資源的籌資。

四、優(yōu)化流程，提高管理效率

（一）財務部門作為其他部門的連接紐帶，對于流程優(yōu)化起著至關(guān)重要的作用

財務部門應該根據(jù)公司業(yè)務特點確定合適的管控模式，優(yōu)化管理流程，有效推進管理效率的提升。通過對現(xiàn)有流程和管控模式進行分析，建立流程體系并優(yōu)化現(xiàn)有核心管理流程。

（二）流程優(yōu)化設(shè)計是一個全員參與的項目

流程優(yōu)化設(shè)計是不同于一般的管理項目，它涉及到公司方方面面，涉及到某些工作的非常細小的流轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)。而優(yōu)化后的流程有可能會改變現(xiàn)有的工作習慣、現(xiàn)有的工作關(guān)系、現(xiàn)有的制度規(guī)范。所以流程優(yōu)化設(shè)計是一個全員參與的項目。同時流程優(yōu)化設(shè)計是一個持續(xù)改進的過程，這就需要公司員工具有流程優(yōu)化的意識、理念和方法。所以財務部門除了要優(yōu)化現(xiàn)在狀況下的流程外，更重要的是要把流程優(yōu)化的理念、思想、方法灌輸給盡可能多的員工，培養(yǎng)他們流程優(yōu)化的意識。

（三）財務治理與財務管理并重

無論是單個企業(yè)的治理，還是集團公司治理，財務治理均處于核心地位。隨著集團企業(yè)的普及化以及管理者解決集團運作中暴露出的各種財務問題的需要，集團財務管理日益受到人們的重視。但是，企業(yè)集團運作中的財務丑聞并未隨之消失，問題的根源在于：重視日常財務管理，忽視財務治理。

狹義的財務治理一般指財務內(nèi)部治理，尤其是特指財務治理結(jié)構(gòu)。簡單地說即是由企業(yè)股東大會、董事會、經(jīng)理層、監(jiān)事會等權(quán)利機構(gòu)對企業(yè)財務權(quán)利進行配置的一系列制度安排。

通過財務治理結(jié)構(gòu)安排，對企業(yè)財權(quán)進行合理分配，從而形成一種財務激勵約束機制。集團財務治理不僅包括集團本身股東大會、董事會、經(jīng)理層、監(jiān)事會之間的財務約束與激勵機制，而且還包括母子公司之間的財權(quán)劃分以及財務約束和激勵、成員企業(yè)之間財務關(guān)系的協(xié)調(diào)。

（四）財務治理實質(zhì)是財務權(quán)限的劃分，形成相互制衡關(guān)系的財務管理機制這種管理機制具有以下特點：

1、多層次的財務治理主體。

2、它有多個不同的特定財務治理客體。

3、不同的治理手段和治理方式共存于一個財務治理結(jié)構(gòu)中。

4、相互制衡是財務治理中的基本狀態(tài)，任何一方超越自己的權(quán)利與義務作為或不作為，都可能使這種制衡關(guān)系遭到破壞。

從財務利益機制角度看，財務治理所要回答的問題是，什么樣的財務制度最有利于保護投資者在企業(yè)里的資產(chǎn)，并且得到合理的投資回報。

五、重視非財務指標，增強可持續(xù)發(fā)展的后勁

企業(yè)大的戰(zhàn)略管理目標應該分解成多個可以量化的財務指標和非財務指標。財務指標里應該包含銷售訂單的增長、收入的增長、贏利的增長和現(xiàn)金流的增長。但是，一個財務總監(jiān)絕對不能只看財務指標，而漏掉了非財務指標，那樣的話，財務指標就會變成短期。其中非財務指標主要包含新產(chǎn)品進入市場的時間，新產(chǎn)品在當年收入中的百分比，新市場的進入時間，新市場在當年收入中的百分比，科研投入在當年收入的百分比，用戶滿意度以及員工滿意度，人均收入和贏利，應收賬款的賬齡，銷售、科研、管理的費用占收入的百分比以及毛利，這些企業(yè)一級經(jīng)營指標應該構(gòu)成企業(yè)財務管理報告的框架。

六、CFO優(yōu)越的溝通能力是高績效財務管理的關(guān)鍵因素

財務部門作為高績效企業(yè)親密的戰(zhàn)略合作伙伴，是企業(yè)各個部門運作的連接紐帶，有32%的高績效企業(yè)把財務部門作為效率引擎，以便在整個企業(yè)內(nèi)部引入規(guī)范性的成本控制。靠單個人、單個部門推動公司的財務制度建設(shè)是遠遠不夠的。如果很多人理解了財務總監(jiān)的理念，在他需要的時候，就會有很多人站在其身后。因此對一個CFO來講，優(yōu)越的溝通能力是很關(guān)鍵的素質(zhì)。

第四篇：淺談醫(yī)院財務管理

醫(yī)院的財務管理工作屬于醫(yī)院經(jīng)濟工作的重要內(nèi)容，醫(yī)院財務管理工作的目標是保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的情況下社會效益與經(jīng)濟效益的最大化。會計與統(tǒng)計工作是企業(yè)財務管理工作的兩個重要的組成部分，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和各大醫(yī)院財務管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建，醫(yī)院的財務管理工作中會計工作和統(tǒng)計工作的結(jié)合也越來越緊密。本文從會計與統(tǒng)計在財務管理工

作上的關(guān)系出發(fā)，然后進一步說明了會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務管理工作上結(jié)合的作用，最后提出了一些結(jié)合醫(yī)院財務管理工作的措施。

一、會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務管理工作中的相互應用

1.統(tǒng)計方法在醫(yī)院財務領(lǐng)域中的運用

統(tǒng)計學作為一種數(shù)量計算與分析的方法現(xiàn)已廣泛的運用于醫(yī)院的會計核算的各種環(huán)節(jié)中。首先，從醫(yī)院財務管理部門整理會計資料的過程來看，就需要運用統(tǒng)計學的數(shù)量管理方法。比如，醫(yī)院財務會計中存貨計量的平均移動法的原理就是統(tǒng)計學的平均數(shù)原理。其次，從醫(yī)院財務管理部門分析財務信息的方法來看也需要用到很多統(tǒng)計學的分析方法，比如，以統(tǒng)計指數(shù)為基礎(chǔ)的因素分析法，連環(huán)替代法。再次，隨著各醫(yī)院單位經(jīng)營管理的日益精細，需要從會計分析提供對市場的預測和企業(yè)行為的決策，從而建立了以統(tǒng)計學為基礎(chǔ)的“管理會計”，通過對會計數(shù)據(jù)的分析為醫(yī)院提供生產(chǎn)經(jīng)營上的決策。比如，采用統(tǒng)計學中的趨勢分析預測模型進行銷售預測與成本預測等。

2.會計方法在醫(yī)院統(tǒng)計領(lǐng)域中的應用

會計學反映的是微觀計量行為，主要對醫(yī)院的資金運轉(zhuǎn)、流動情況進行反映，采用的是復式記賬的方式，從各方面反映和記錄醫(yī)院的財務狀況與經(jīng)營成果。企事業(yè)單位財務管理的統(tǒng)計工作中，也有許多指標要從會計工作中獲得。比如，醫(yī)院統(tǒng)計核算體系中的資產(chǎn)負債核算，流動資金核算都采用了大量會計符號與會計平衡式，在這里統(tǒng)計核算的方法也都是采用了會計的復式記賬的原理。另外，我國很多醫(yī)院在部門統(tǒng)計中，也有很多指標需要從會計核算中獲取。

3.會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務管理上結(jié)合的作用

(1)會計和統(tǒng)計的有機結(jié)合是今后醫(yī)院醫(yī)藥分離的核算基礎(chǔ)

根據(jù)我國醫(yī)療體制改革的要求，在對藥品進行統(tǒng)計分類時，必須把藥品的收入與其相應的支出情況單獨列出，而相應的在進行會計核算時，也應根據(jù)這些要求把藥品的收入與支出情況分別從醫(yī)療收入和支出中進行分列。

(2)會計和統(tǒng)計的有機結(jié)合是進一步完善醫(yī)保制度的保障

根據(jù)我國醫(yī)療保障制度的有關(guān)要求，在財務管理工作要對各類醫(yī)保病人的門急診、病房醫(yī)療收入的報表統(tǒng)計并單獨列出，從而進一步分析各類醫(yī)保病人的治療質(zhì)量與產(chǎn)生的醫(yī)療費用情況。在相應的會計處理上，也要把各類型醫(yī)保病人在就醫(yī)過程產(chǎn)生各類費用進行單獨核算。

(3)會計和統(tǒng)計的有機結(jié)合是醫(yī)院有效開展日常財務工作的保證

醫(yī)院日常財務管理工作包括病人門急診次數(shù)核算、醫(yī)生工作量核算、醫(yī)院各項成本開支，藥品收入，病人各項醫(yī)療費的核算都需要通過統(tǒng)計的方法進行，而這種統(tǒng)計的核算要采用會計復式記賬的方式進行，醫(yī)院采用的核算計量原則，是統(tǒng)計與會計核算都實行權(quán)責發(fā)生制的核算原則。

二、會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務管理上結(jié)合的措施

1.改變醫(yī)院部門設(shè)置，調(diào)整統(tǒng)會工作人員的工作職能

醫(yī)院財務管理上要有效的結(jié)合會計與統(tǒng)計工作，首先要對部門設(shè)置上進行改變，應把專門從事統(tǒng)計工作的人員歸入財務部門，這樣使其在工作中自然的與后面的會計工作結(jié)合起來，另外管理人員也要把對統(tǒng)計工作人員和會計核算人員的工作職能進行調(diào)整，使統(tǒng)計工作人員和會計核算人員都承擔一部分會計核算或統(tǒng)計工作。

2.進一步提高醫(yī)院會計與統(tǒng)計工作人員的業(yè)務素質(zhì)

為了確保醫(yī)院財務管理會計與統(tǒng)計的有效結(jié)合，要進一步提高醫(yī)院財務管理部門會計工作人員和統(tǒng)計工作人員的業(yè)務素質(zhì)，要結(jié)合醫(yī)院財務管理實際需要，對于專門從事統(tǒng)計工作的人員要增強其會計方面的專業(yè)知識，使其掌握運用會計記賬的方法，對于專門從事會計工作的人員，要提高其統(tǒng)計分析能力，從而提高他們的工作效率。

三、完善醫(yī)院的管理會計信息系統(tǒng)

管理會計信息系統(tǒng)作為一種統(tǒng)計與會計有機結(jié)合的信息資源的處理和分析系統(tǒng)，對于醫(yī)院信息資源的收集與分析利用具有重要的作用。要想進一步結(jié)合醫(yī)院財務管理中的統(tǒng)計與會計工作，就必須盡快建立健全醫(yī)院財務管理會計信息系統(tǒng)，通過此系統(tǒng)對醫(yī)院內(nèi)外部各種信息進行統(tǒng)計與會計核算處理，從而加強醫(yī)院的事務預測、財務分析和控制功能。

總而言之，醫(yī)院財務管理工作中會計和統(tǒng)計的有機的結(jié)合對于醫(yī)院財務管理的具有非常重要的作用，隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，科學技術(shù)的不斷進步，醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院財務管理工作中會計與統(tǒng)計的結(jié)合也將日趨緊密。通過政府、醫(yī)院以及相關(guān)財務管理部門的努力，醫(yī)院財務管理部門會計統(tǒng)計核算一體化的工作也將開辟新的局面。

第五篇：醫(yī)院財務管理

醫(yī)院財務管理

--------每一個員工都要與財務打交道

大家可能認為，我來醫(yī)院是從事醫(yī)院專業(yè)工作的，與財務沒有什么關(guān)系，知道不知道財務知識無所謂。其實不然，每一個員工每天都在與財務打交道，需要與財務發(fā)生關(guān)系。比如：你們以后每個月的工資是財務核算出來的，基本工資多少、績效工資多少都是財務根據(jù)你所在科室的業(yè)績算出來的； 你到醫(yī)院工作后，你的工作服、所用醫(yī)療器械、領(lǐng)用的藥品材料都是資產(chǎn)和物資，是需要核算成本的，損壞了要扣你的工資，超預算領(lǐng)用要扣你科室的績效； 再比如你收患者的治療費用、醫(yī)藥費用，如果多收了，或者另立名目收了，近者，要退還，性質(zhì)嚴重，物價、紀檢部門查處的，你可能因此丟了工作。可見，財務工作非常重要，懂一點財務知識，對今后的工作非常有幫助。這里，我講講財務的基礎(chǔ)知識。

一、財務是做什么的財務工作有兩個職能，一是核算，二是監(jiān)督管理。

核算什么？就是核算單位的收入和成本費用，算出醫(yī)院每年的盈利或虧損情況。收入的核算要簡單點，每個月財務要把收費窗口收到的錢分類記賬，要把應收未收的醫(yī)療收入分類記賬，還要把財政部門的上級衛(wèi)生系統(tǒng)撥款分類記賬，每個科室多少要記明細賬分得清清楚楚。成本的核算要復雜些，醫(yī)院的成本費用包括各個科室每個月的工資福利費用、水電費用、領(lǐng)用藥品和耗材的費用、使用醫(yī)院器械和辦公設(shè)備的折舊費用、科室的各項管理費用。除科室費用外，醫(yī)院還要發(fā)生管理人員的行政運行費用、醫(yī)院公共資產(chǎn)的折舊費用、醫(yī)療糾紛賠償費用、稅收支出、銀行借款的利息支出等等，需要資產(chǎn)管理部門、倉庫管理部門、辦公室、各業(yè)務科室提供和填制各類原始憑證到財務去報賬，財務再分門別類核算到每一個部門和科室，哪個環(huán)節(jié)數(shù)字錯了，算出來的成本就不真實，醫(yī)院的盈虧就不真實。如果每個科室都不注意節(jié)約，醫(yī)院就沒有盈余，醫(yī)院就不能發(fā)展。所有說，每個科室每個人都是成本控制點，醫(yī)院實行績效管理，就是全員成本管理。

監(jiān)督管理是財務的重要職能，監(jiān)督什么，就是監(jiān)督醫(yī)院每個部門收入是否真實，是否完成年初預算，成本費用有沒有超支，費用報銷是不是符合規(guī)定，資產(chǎn)管理是否規(guī)范、各項收費是否符合規(guī)定等。

二、績效工資怎么算

三、資產(chǎn)怎么管

目前醫(yī)院資產(chǎn)管理容易出現(xiàn)的問題是：資產(chǎn)賬實不符、資產(chǎn)使用浪費嚴重、日常管理無人負責、資產(chǎn)購置資產(chǎn)處置不走公開招標程序、工程項目隨意變更預算。

1、把好資產(chǎn)準入關(guān)。購置資產(chǎn)要有預算，要經(jīng)過審批，要走公開招標程序，購入后資產(chǎn)管

理部門要核對驗收，財務部門要及時入賬。

2、把好資產(chǎn)使用關(guān)。每個科室使用資產(chǎn)要辦理領(lǐng)用手續(xù)，財務和資產(chǎn)管理部門、領(lǐng)用科室

要建立資產(chǎn)賬，三個賬要定期核對一致。

3、把好資產(chǎn)轉(zhuǎn)移關(guān)。資產(chǎn)從一個部門轉(zhuǎn)移到別一個部門，從一個科室轉(zhuǎn)移另一個科室，要

辦資產(chǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù)，填制資產(chǎn)調(diào)撥單。并在科室臺賬中登記。這樣財務就知道資產(chǎn)在哪個科室，就便于管理。

4、把好資產(chǎn)清查關(guān)。各個科室每月要對資產(chǎn)進行一關(guān)鍵人盤點，與科室臺賬核對一致。財

務和資產(chǎn)管理部門每年至少要對全醫(yī)院資產(chǎn)進行一次盤點，做到賬實相符。

5、把好資產(chǎn)處置關(guān)。資產(chǎn)損壞報廢或丟失要經(jīng)資產(chǎn)管理部門鑒定，相關(guān)領(lǐng)導審批同意；出

售不使用資產(chǎn)，要集合審計、監(jiān)察、資產(chǎn)等部門進行現(xiàn)場鑒定，公開拍賣。嚴禁私自處理。

6、把好資產(chǎn)維修理關(guān)。維修資產(chǎn)要編制預算，超預算的要經(jīng)過審批手續(xù)，并經(jīng)資產(chǎn)管理部

門、審計、監(jiān)察部門認定。

四、費用怎么報銷

員工外出學習培訓、發(fā)表論文版面費用等等都需要財務報銷。報銷費用要一個審批程序，參加培訓和學術(shù)會議，事前要經(jīng)過科主任、科教辦、分管領(lǐng)導同意，回來報銷，要先由科主任、科教辦審核，分管院長、院長審批后到財務辦理手續(xù)。財務審核時，要審核發(fā)票填寫是否完整，如日期、項目、大寫小寫金額、經(jīng)辦人，接受發(fā)票單位名稱，發(fā)票要雙面復寫或打印，不得涂改，內(nèi)容要求真實不得虛構(gòu)。