第一篇：2017最新護(hù)理論文手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在骨科切口感染中的應(yīng)用

手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在骨科切口感染中的應(yīng)用

手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在骨科切口感染中的應(yīng)用預(yù)讀: 摘要: 【摘要】目的探討手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防骨科切口感染中的應(yīng)用效果.方法選取2014年5月—2015年10月寧晉縣醫(yī)院收治的骨科手術(shù)患者88例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與試驗(yàn)組,各44例.對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理,試驗(yàn)組予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù),觀察兩組患者切口感染發(fā)生情況、護(hù)理滿意度.結(jié)果試驗(yàn)組患者切口感染發(fā)生率低于對(duì)照組,護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05).結(jié)論手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防骨科切口感染中的應(yīng)用效果顯著,能有效降低感染率,提高護(hù)理滿意度.【關(guān)鍵詞】醫(yī)院,骨科;切口感染;手術(shù)室護(hù)理

在外科手術(shù)中,切口感染為主要并發(fā)癥,發(fā)生率較高.切口感染除患者自身原因外,還有醫(yī)院感染［1］.骨科手術(shù)類型多樣,護(hù)理方式亦不同.手術(shù)室為手術(shù)與搶救的場所,手術(shù)室護(hù)理干預(yù)會(huì)影響到手術(shù)效果.骨科手術(shù)護(hù)理不到位會(huì)引發(fā)患者切口感染,增加切口感染率［2］.尋找預(yù)防骨科切口感染的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方法,為強(qiáng)化骨科手術(shù)治療預(yù)防切口感染提供行之有效的、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)方案是當(dāng)前研

圖表 1中國知識(shí)寫作網(wǎng)包過

究的重點(diǎn).在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù),可幫助患者排解負(fù)面情緒,積極面對(duì)疾病帶來的改變,提高患者的治療配合度和藥物依從性,加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患溝通,提高護(hù)理滿意度［3］.本研究旨在探討手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防骨科切口感染中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下.1資料與方法

1.1納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)［4］:手術(shù)均為無菌操作,采用全麻;患者及家屬均簽署知情同意書.排除標(biāo)準(zhǔn)［5］:開放性骨折手術(shù)、急診手術(shù);傳染性疾病患者、多發(fā)骨折患者、存在嚴(yán)重心、肺、腎疾病患者.1.2一般資料選取

2014年5月—2015年10月寧晉縣醫(yī)院收治的骨科手術(shù)患者88例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,各44例.對(duì)照組中男29例,女15例;年齡23～76歲,平均年齡(49.8±5.1)歲.對(duì)照組中男27例,女17例;年齡25～77歲,平均年齡(49.0±6.3)歲.兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性.1.3方法對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理.試驗(yàn)組予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù),具體如下:(1)術(shù)前護(hù)理干預(yù): 護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前探視,囑患者在術(shù)前1d用抗菌皂液洗漱,指導(dǎo)患者做好備皮準(zhǔn)備.對(duì)不能沐浴的患者使用2%氯已定乙醇對(duì)手術(shù)部位消毒.積極與患者溝通,提前告知手術(shù)操作流程,使患者及家屬了解手術(shù)相關(guān)知識(shí),多鼓勵(lì)安慰患者.告知患者進(jìn)入手術(shù)室無菌區(qū)可降低切口感染發(fā)生率.護(hù)理人員在患者術(shù)前0.5～2.0h使用抗生素,對(duì)留置導(dǎo)尿管和放置切口引流管的患者告知其意義,提高患者的配合度.(2)手術(shù)室準(zhǔn)備工作: 采用濕式清潔消毒方式對(duì)手術(shù)室各種儀器、地面、臺(tái)面消毒滅菌.手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理人員與醫(yī)務(wù)人員要減少走動(dòng)、出入手術(shù)室的次數(shù).加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室空氣質(zhì)量的護(hù)理干預(yù),將手術(shù)室內(nèi)溫度控制在22～25℃,濕度保持在40%～60%.(3)術(shù)中護(hù)理干預(yù): 對(duì)患者切口皮膚消毒,做好手術(shù)器械與手術(shù)衣的準(zhǔn)備.術(shù)前15min預(yù)熱手術(shù)臺(tái),術(shù)中使用恒溫毯為患者供熱保暖,使用物品遮蓋患者不需要手術(shù)的部位.術(shù)中使用的沖洗液及藥液提前加溫,保持在37℃左右.(4)術(shù)后護(hù)理干預(yù): 加強(qiáng)對(duì)手術(shù)切口的保護(hù),嚴(yán)格遵循換藥規(guī)范操作,護(hù)理人員完成換藥后要進(jìn)行手部消毒,避免交叉感染.換藥時(shí)要以切口為中心向外周10cm范圍進(jìn)行切口,進(jìn)行皮膚消毒.如果發(fā)現(xiàn)患者切口出現(xiàn)滲液,及時(shí)對(duì)切口滲出液進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng),采用對(duì)癥處理.加強(qiáng)病房環(huán)境衛(wèi)生的管理,為患者提供良好的病房環(huán)境.患者被送回病房后,囑患者翻身.(5)出院指導(dǎo)、健康指導(dǎo): 對(duì)患者進(jìn)行出院后的飲食指導(dǎo),必要時(shí)進(jìn)行回訪.1.4觀察指標(biāo) 比較兩組患者切口感染發(fā)生率、護(hù)理滿意度.護(hù)理滿意度比較采用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行分析,評(píng)分＞95分為非常滿意,80～94分為滿意,60～79分為基本滿意,＜60分為不滿意.護(hù)理滿意度=非常滿意率+滿意率.1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSSl9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以x±s表示,采用t檢驗(yàn).以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.2結(jié)果

2.1兩組患者切口感染發(fā)生率比較

對(duì)照組患者切口感染率為13.6%(6/44);試驗(yàn)組切口感染率為2.3%(1/44).試驗(yàn)組切口感染率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.345,P＜0.05).2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

試驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.938,P＜0.05.3討論

手術(shù)部位感染至今是最主要的醫(yī)院感染之一,約占所有住院患者感染的14.0%～16.0%,預(yù)防和降低患者術(shù)后切口感染率是醫(yī)護(hù)人員的重要課題.骨科手術(shù)有其特殊性,骨科手術(shù)的種類很多,但一般是修復(fù)手術(shù)或者是重建手術(shù),如脊柱的內(nèi)固定手術(shù)、矯形手術(shù)、關(guān)節(jié)置換手術(shù)等.這類手術(shù)一般需要使用內(nèi)固定材料對(duì)相關(guān)部位的骨骼進(jìn)行固定,因此,稍不注意患者在術(shù)后切口就容易感染,且骨科手術(shù)患者由于術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)抵抗力下降,易使致病菌通過切口感染.同時(shí)由于患者皮膚不潔未注意保護(hù)手術(shù)部位及切口而引發(fā)感染［6］.為降低切口感染率,提高患者滿意度,護(hù)理人員需應(yīng)用科學(xué)有效的護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)采用合理、規(guī)范的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施,在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后加強(qiáng)皮膚的清潔、消毒、保護(hù)等［7－8］,有效降低了骨科患者切口感染率,提高了護(hù)理滿意度.相關(guān)研究顯示,骨科無菌手術(shù)切口相關(guān)感染因素中術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、預(yù)防性抗生素給藥時(shí)間、手術(shù)持續(xù)時(shí)間長短是影響手術(shù)室預(yù)防手術(shù)后切口感染的主要因素.骨科手術(shù)切口感染是多種原因綜合作用的結(jié)果,所以切口感染重在各個(gè)方面及各個(gè)環(huán)節(jié)的預(yù)防.對(duì)各環(huán)節(jié)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù),才能有效地預(yù)防患者術(shù)后的切口感染,從而提高患者的預(yù)后以及生存質(zhì)量.李小霞等［8］研究顯示,在進(jìn)行骨科手術(shù)時(shí)對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)能有效的預(yù)防患者在術(shù)后切口的感染.本研究從術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理三個(gè)階段加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù).術(shù)前護(hù)理以準(zhǔn)備為主為患者提供良好的術(shù)中環(huán)境.術(shù)中護(hù)理醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照無菌操作要求進(jìn)行,做好醫(yī)護(hù)人員手部和患者切口皮膚消毒,保證切口周圍敷料干燥、清潔,做好常規(guī)的手術(shù)器械、手術(shù)衣準(zhǔn)備.在操作中采取縮短手術(shù)時(shí)間的護(hù)理干預(yù)方式,減少患者切口感染率.采用保溫措施,避免低體溫造成患者抵抗力下降.術(shù)后護(hù)理干預(yù)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)切口的保護(hù),同時(shí)加強(qiáng)病房環(huán)境衛(wèi)生,降低切口感染率.本研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組切口感染率低于對(duì)照組,滿意度高于對(duì)照組,差異顯著.表明手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防骨科切口感染中的應(yīng)用效果顯著,能有效降低感染率,提高護(hù)理滿意度,值得臨床推廣.參考文獻(xiàn)

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第二篇：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防外科手術(shù)切口感染中的應(yīng)用

手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防外科手術(shù)切口感染中的應(yīng)用

摘要：手術(shù)室作為外科手術(shù)的場所，對(duì)預(yù)防外科手術(shù)切口感染起著至關(guān)重要的作用。近年來我院手術(shù)室通過一系列護(hù)理干預(yù)，有效降低了手術(shù)切口感染率。本文結(jié)合筆者的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，就手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防外科手術(shù)切口感染中的應(yīng)用進(jìn)行了較為深入的探討，具有一定的參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；切口感染；護(hù)理干預(yù)；預(yù)防

手術(shù)室作為外科手術(shù)的場所，對(duì)預(yù)防外科手術(shù)切口感染起著至關(guān)重要的作用。近年來我院手術(shù)室通過一系列護(hù)理干預(yù)，有效降低了手術(shù)切口感染 率[1]。現(xiàn)將具體措施報(bào)告如下。

1造成外科傷口感染病原菌的來源

①患者內(nèi)生性菌落；②手術(shù)環(huán)境；③醫(yī)護(hù)人員互竄手術(shù)間；④由器械、手術(shù)物品植入手術(shù)傷口；⑤不規(guī)范的操作。

2外科手術(shù)傷口感染的干預(yù)措施

2.1患者術(shù)前準(zhǔn)備

2.1.1術(shù)前備皮 在手術(shù)之前做好備皮工作，若患者自己用剃刀刮，那么就很容易造成患者的皮膚出現(xiàn)細(xì)微表皮損傷、疼痛、刮痕[2]，進(jìn)而會(huì)在外科手術(shù)過程中出現(xiàn)傷口感染。因素，如果患者的毛發(fā)不會(huì)干擾到術(shù)后敷料、負(fù)極板、手術(shù)薄膜的粘貼及手術(shù)切割，最好還是不要去除毛發(fā)。

2.1.2術(shù)前沐浴 為了降低患者皮膚菌落數(shù)量，手術(shù)之前1d患者應(yīng)該洗澡，還可以用消毒劑沐浴。

2.1.3預(yù)防性抗生素的使用 在手術(shù)之前應(yīng)該慎用廣譜抗生素，若患者的手術(shù)時(shí)間過長，那么可以追加抗生素[3]。

2.2保持手術(shù)室干凈 ①手術(shù)室準(zhǔn)備：手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)之前30min要用空氣凈化系統(tǒng)來對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行持續(xù)凈化，連臺(tái)手術(shù)時(shí)要后做有菌手術(shù)，先做無菌手術(shù)。預(yù)防切口感染會(huì)受到手術(shù)室空氣的消毒效果直接影響，空氣細(xì)菌培養(yǎng)工作，手術(shù)室都應(yīng)該常規(guī)做1次/月；手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境要合理布置，要讓其易于擦拭、不積塵、表面平整。②要控制進(jìn)入手術(shù)室的人員數(shù)量，禁止手術(shù)人員互竄手術(shù)間，手術(shù)操作人員不得在手術(shù)過程中接聽手機(jī)電話、進(jìn)行與手術(shù)無關(guān)的交談等[4]；③100級(jí)手術(shù)間--適用于心脹手術(shù)、腦外科手術(shù)、全身燒傷手術(shù)、關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)、感染率大的手術(shù)；1000級(jí)手術(shù)間--適用于眼科、整形外科、骨科、普外科的Ⅰ類手術(shù)、肝膽胰外科、非全身燒傷；10000級(jí)手術(shù)間--適用于胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、普外科除Ⅰ類手術(shù)；100000級(jí)手術(shù)間--適用于門診，急診、感染手術(shù)。必要時(shí)為了對(duì)患者恐懼緊張的情緒進(jìn)行緩解，可以適當(dāng)?shù)卦谑中g(shù)室內(nèi)播放輕音樂，讓他們能夠配合醫(yī)護(hù)人員[5]，順利進(jìn)入麻醉階段。

2.3加強(qiáng)手術(shù)中配合 ①護(hù)士在手術(shù)過程中接聽電話，或者談?wù)撆c手術(shù)完全不相關(guān)的話題；②在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)器械出現(xiàn)螺絲缺失或松動(dòng)，但是沒有及時(shí)向科室領(lǐng)導(dǎo)或者主刀醫(yī)生匯報(bào)；③年輕護(hù)士很難有效進(jìn)行靜脈留置針穿刺；④在手術(shù)之前不給予患者進(jìn)行解釋和講解，讓患者內(nèi)心的恐懼心理加重；⑤不能在指定容器中排入輸液廢氣，甚至還有可能由于工作不謹(jǐn)慎，在患者臉部位置濺上液體[6]。

2.4規(guī)范操作

2.4.1手套 手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)該戴無菌手套、穿無菌手術(shù)衣，不使用有粉手套，對(duì)于關(guān)節(jié)手術(shù)，應(yīng)該戴雙層無菌手套。

2.4.2手術(shù)衣 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該使用背后遮蓋式手術(shù)衣，在手術(shù)間進(jìn)行穿手術(shù)衣工作，如果發(fā)現(xiàn)有血跡滲透或者污染現(xiàn)象，應(yīng)該在第一時(shí)間予以及時(shí)更換[7]。

2.4.3外科洗手 ①傳統(tǒng)的外科刷手方法，易造成醫(yī)護(hù)人員皮膚損傷。影響醫(yī)護(hù)人員的洗手遵從性，影響外科洗手效果。②選擇理想的外科洗手液，無水洗手液是一種廣譜、快速的皮膚消毒劑，無須刷手，直接擦拭[8]。對(duì)皮膚沒有刺激性和毒性，同時(shí)具有持久的抗菌活性及大量的護(hù)膚成分。③手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員要正確地洗手[9]。

2.4.4手術(shù)部位皮膚消毒 ①要全面進(jìn)行消毒，作切口細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測1次/月，不要有盲區(qū)；②消毒范圍以切口為中心向外20 cm，消毒順序從上至下、由內(nèi)至外、以手術(shù)切口為中心；③局部擦拭手術(shù)部位皮膚2遍，擦拭藥劑為2500～5000 mg/L的消毒液。

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第三篇：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防骨科無菌手術(shù)切口感染的效果分析

手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防骨科無菌手術(shù)切口感染的效

果分析

摘要：隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重視，醫(yī)院感染成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的一個(gè)日益關(guān)注的衛(wèi)生問題。手術(shù)部位切口感染是醫(yī)院感染最主要的組成，不僅會(huì)影響手術(shù)效果，延長住院時(shí)間，推遲傷口愈合，同時(shí)也會(huì)增加其他并發(fā)癥發(fā)生的可能性，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者死亡。骨科手術(shù)較為特殊，一般在術(shù)中需要使用內(nèi)固定材料對(duì)相關(guān)部位的骨骼進(jìn)行固定，因此接觸到外界材料的機(jī)會(huì)增大，容易引發(fā)切口感染，且患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致抵抗力下降，增加了感染的可能性。根據(jù)不同患者的不同病情、以及不同的心理狀態(tài)，采取針對(duì)性的護(hù)理措施，有利于降低手術(shù)切口感染的幾率，促進(jìn)患者的治療效果，可縮短患者的住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用，同時(shí)提高患者的恢復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)；預(yù)防骨科無菌手術(shù)；切口感染 引言

目前臨床上對(duì)骨科疾病最直接有效的方式仍屬骨科無菌手術(shù)治療，但由于術(shù)后手術(shù)切口感染往往會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，因此尋找一種手術(shù)切口感染的有效防治方式，幫助患者減輕痛苦，改善癥狀，縮短治療時(shí)間，從而提高治療效果和生活質(zhì)量，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)顯得尤為重要。

1研究資料

鹽城市第一人民醫(yī)院2014年2月至2015年2月期間骨科收治的46例行骨科無菌手術(shù)的患者，其中男性患者28例，女性患者18例，年齡在22~67歲，平均年齡在（42.1±3.5）歲，所有患者均為植入內(nèi)固定物手術(shù)，經(jīng)過臨床確診為手術(shù)切口感染，對(duì)患者自身因素、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)器械消毒情況等相關(guān)因素進(jìn)行分析。

2手術(shù)切口感染的診斷

手術(shù)切口感染診斷包括以下幾個(gè)方面：①手術(shù)切口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀，有膿性分泌物。②實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞升高。③切口裂開，有弄下分泌物流出，切口深處穿刺有膿液。④切口抽出的分泌物實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌培養(yǎng)為陽性。滿足①③④中的任意一項(xiàng)則診斷為切口感染，單獨(dú)符合②不可進(jìn)行診斷。

3分析切口感染相關(guān)因素分析 根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析切口感染原因有以下幾點(diǎn)：（1）手術(shù)環(huán)境的影響。對(duì)于急診手術(shù)與手術(shù)地點(diǎn)，都可以歸因于手術(shù)環(huán)境一類，由于急診的時(shí)間倉促與手術(shù)室的功能性較為綜合，術(shù)前準(zhǔn)備往往不充分，會(huì)產(chǎn)生感染情況；（2）手術(shù)環(huán)境中，除菌的低標(biāo)準(zhǔn)，使得空氣污染中外源性細(xì)菌易于繁殖并在切口處容易種植。手術(shù)前與手術(shù)后加強(qiáng)人為的除菌隔離，也能有效的控制空氣污染；（3）手術(shù)部位因素。由于腰髖部以下手術(shù)的切口深、操作多、手術(shù)難度大、持續(xù)時(shí)間長，因此，切口感染的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他；（4）手術(shù)持續(xù)時(shí)間。越長時(shí)間的手術(shù)，切口暴露的實(shí)踐越長，對(duì)于感染的概率就越高；（5）接臺(tái)手術(shù)因素。由于醫(yī)院手術(shù)室資源較為緊缺，連臺(tái)手術(shù)較為常見，因此對(duì)于接臺(tái)手術(shù)，中間對(duì)于細(xì)菌的消毒與空氣的更換，就不能做到完全徹底，對(duì)于細(xì)菌的殺除也很難達(dá)標(biāo)。

4手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)策 4.1做好術(shù)前病情評(píng)估

術(shù)前病情評(píng)估在減少切口感染中起到關(guān)鍵性作用。手術(shù)前有必要對(duì)患者的手術(shù)局部或是全身的情況進(jìn)行了解和評(píng)估，對(duì)及時(shí)有效控制引發(fā)抵抗力下降的原發(fā)病有很重要的指導(dǎo)意義；明確詳細(xì)的手術(shù)部位及區(qū)域，對(duì)患者的皮膚實(shí)施護(hù)理措施，有效避免皮膚損傷發(fā)生術(shù)后感染。

4.2做好術(shù)前準(zhǔn)備

手術(shù)物品的滅菌是控制切口感染的重要對(duì)策之一，應(yīng)選擇正確的滅菌方法，一次性手術(shù)用品的管理和放置要嚴(yán)格，注意要避免手術(shù)時(shí)污染。

4.3做好手術(shù)室空氣質(zhì)量的維護(hù)

保證手術(shù)室內(nèi)的空氣質(zhì)量，手術(shù)護(hù)士需要在術(shù)前把術(shù)中所需所有物品備好，動(dòng)作需輕柔，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入手術(shù)室時(shí)要盡可能清理掉衣外的細(xì)菌，使手術(shù)室內(nèi)盡可能達(dá)到在手術(shù)過程中無菌的程度，盡量杜絕參觀，即使是參觀者也要與手術(shù)醫(yī)生保持30 cm以上的距離。讓參觀者盡可能避免在室內(nèi)來回走動(dòng)，禁止參觀者或其他人員從感染手術(shù)間走到骨科手術(shù)間，從而從根本上杜絕和防止切口感染的可能。

4.4努力減短手術(shù)時(shí)間

醫(yī)護(hù)人員們有必要在患者手術(shù)之前與之進(jìn)行溝通交流，交代好患者手術(shù)中需要注意的事項(xiàng)，得到患者的信任并給予他們信心，盡可能減少患者對(duì)手術(shù)的恐懼，從而得到患者的配合，縮短手術(shù)時(shí)間。主治醫(yī)師和護(hù)士要配合默契，從而高效且快速的完成手術(shù)任務(wù)；手術(shù)物品準(zhǔn)備要充分，要對(duì)手術(shù)相關(guān)儀器進(jìn)行全面了解，可獨(dú)立解決術(shù)中出現(xiàn)的小故障；專人管理手術(shù)設(shè)備，定期檢查并維修，以免術(shù)中發(fā)生故障。

5結(jié)果

46例行骨科無菌手術(shù)患者有1例出現(xiàn)切口感染的現(xiàn)象，切口感染的發(fā)生率為2%，對(duì)切口感染患者切口處的分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，共培養(yǎng)病原菌株15例，其中包括7例金黃色葡萄球菌、2例銅綠假單胞菌，4例大腸埃希菌，2例肺炎克雷伯菌，所有患者經(jīng)過有效的護(hù)理干預(yù)后，均順利出院。

6討論

骨科手術(shù)最常見的并發(fā)癥是手術(shù)切口感染，手術(shù)切口感染會(huì)對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)造成影響，對(duì)患者帶來極大痛苦。若患者手術(shù)切口感染嚴(yán)重，則會(huì)導(dǎo)致患者復(fù)發(fā)率與死亡率等的增加，對(duì)患者的生命安全造成威脅。骨科無菌手術(shù)過程中，因?yàn)槭中g(shù)類型的不同，手術(shù)過程就會(huì)存在差異，引發(fā)手術(shù)切口感染。另外，手術(shù)患者病情程度、手術(shù)方法與手術(shù)準(zhǔn)備等因素都會(huì)對(duì)手術(shù)切口感染造成影響，而針對(duì)以上影響因素采取措施進(jìn)行護(hù)理，有助于臨床治療效果的提高。

手術(shù)室護(hù)理干預(yù)主要是在手術(shù)各個(gè)環(huán)節(jié)采用積極有效的護(hù)理模式，加強(qiáng)皮膚的清潔、消毒、保護(hù)等，達(dá)到預(yù)防切口感染的目的。多種因素均能影響骨科手術(shù)切口的感染，切口感染是一個(gè)多因素綜合作用的結(jié)果，其中包括術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、手術(shù)持續(xù)時(shí)間長短及預(yù)防性抗生素給藥時(shí)間等，因此切口感染的預(yù)防要從各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，只有細(xì)致有效的全面護(hù)理，才能有效預(yù)防術(shù)后切口感染，從而提高預(yù)后以及生存質(zhì)量。

結(jié)語

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科無菌手術(shù)切口感染預(yù)防效果較好，能夠有效降低患者手術(shù)切口感染發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，值得進(jìn)一步在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣利，陸恩輝.骨科無菌手術(shù)切口感染因素分析及手術(shù)室護(hù)理對(duì)策[J].中國藥業(yè)，2016，25（17）.[2]李軍.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)預(yù)防骨科手術(shù)切口感染的應(yīng)用[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，13（1）.[3]張霞.骨科無菌手術(shù)切口感染的相關(guān)因素分析與手術(shù)室護(hù)理干預(yù)分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，3（9）.

第四篇：護(hù)理程序在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的

護(hù) 理 程 序 在 手 術(shù) 室 護(hù) 理中

應(yīng) 用 的 發(fā) 展 方 向

黑 龍 江 省 電 力 醫(yī) 院 手 術(shù) 室

李

季

護(hù)理程序在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的發(fā)展方向

黑龍江省電力醫(yī)院手術(shù)室

李季

[摘要]：人是生物、心理社會(huì)開放系統(tǒng)。護(hù)理程序是科學(xué)理論開放系統(tǒng)，應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)楹诵耐晟埔圆∪藶橹行牡氖中g(shù)全期護(hù)理，有助于護(hù)理人員對(duì)護(hù)理觀念的科學(xué)性、實(shí)踐性認(rèn)知能力提高，是手術(shù)室護(hù)理的發(fā)展方向。

[關(guān)鍵詞]：護(hù)理程序

手術(shù)室護(hù)理

術(shù)前訪視

健康教育

術(shù)中護(hù)理。

[前言]：護(hù)理程序是護(hù)士在為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理照顧時(shí)應(yīng)用的工作程序，是持續(xù)循環(huán)和動(dòng)態(tài)變化過程。分為五個(gè)步驟：評(píng)估、判斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。大多應(yīng)用在臨床和護(hù)理研究工作，在手術(shù)室應(yīng)用是否可行，及發(fā)展趨勢和前景需要進(jìn)一步實(shí)施和拓展。針對(duì)手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用護(hù)理程序，其一，對(duì)于手術(shù)病人，我們的護(hù)理對(duì)象，能提供高水平服務(wù)依據(jù)并保證良好手術(shù)情緒和配合；其二，對(duì)于手術(shù)室護(hù)理專業(yè)，能保證專科護(hù)理發(fā)展提高專科護(hù)理水平；其三，對(duì)于護(hù)理人員，能進(jìn)一步明確角色護(hù)理提高獨(dú)立工作能力和素質(zhì)。

[材料方法]：1.護(hù)理評(píng)估是系統(tǒng)地動(dòng)態(tài)地收集組織、核實(shí)和記錄資料的過程。為作出正確護(hù)理判斷提供依據(jù)，從而制定護(hù)理計(jì)劃。在手術(shù)室護(hù)理工作中收集資料是通過術(shù)前訪視完成的，所以必須端正對(duì)待術(shù)前訪視工作的態(tài)度，不單是完成專業(yè)科室工作任務(wù)。

1.1.收集資料的方法包括查閱病歷，檢驗(yàn)、影像輔助檢查 資料，溝通交談等。

1..2組織資料：根據(jù)馬斯洛需要層理論：生理、安全、賦予歸屬、尊重與被尊重、自我實(shí)現(xiàn)。遞進(jìn)的組織資料，對(duì)手術(shù)室患者第一位的需求是對(duì)手術(shù)成功恢復(fù)功能健康與否的關(guān)注，其次是對(duì)手術(shù)過程中安全的擔(dān)憂，之后是能否在手術(shù)過程被關(guān)愛和尊重，最后對(duì)自己能戰(zhàn)勝疾病調(diào)整心態(tài)的成就經(jīng)歷感的認(rèn)知。所以通過對(duì)護(hù)理程序和專科護(hù)理特點(diǎn)相結(jié)合地科學(xué)評(píng)估，能大大加強(qiáng)手術(shù)全期護(hù)理的全面性和優(yōu)質(zhì)性服務(wù)。

在組織資料過程中，手術(shù)室護(hù)士還應(yīng)注意將手術(shù)病人進(jìn)行功能健康形態(tài)和反應(yīng)形態(tài)的分類，區(qū)別該次訪視病人的類型，比如病人的感知認(rèn)知程度，溝通交流能力，健康偏執(zhí)類型，以便更好實(shí)施以下護(hù)理程序的開展。

1.3核實(shí)資料，包括主觀資料，客觀資料。尤其要確認(rèn)病人含糊不清的陳述，避免訪視流于形式，隱藏病情而錯(cuò)過糾正診斷和目標(biāo)的機(jī)會(huì)，甚至影響到手術(shù)開展和疾病轉(zhuǎn)歸。

1.4分析資料：這是術(shù)前訪視主要的階段，專科護(hù)理在該階段成基本框架開始建立，與正常值或狀態(tài)比較，找出差距和異常，歸納出相關(guān)因素和危險(xiǎn)因素。

1.5記錄資料：查看術(shù)前訪視記錄單，將主客觀資料原始及時(shí)準(zhǔn)備記錄，該過程要盡量能避免使用無法衡量的 詞語，如：患者主訴有皮膚過敏傾向，患者主訴有心臟病史等。

2.護(hù)理診斷是關(guān)于家庭社區(qū)對(duì)現(xiàn)存和潛在的健康問題以及生命過程的反應(yīng)的臨床判斷。

2.1護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別在于醫(yī)療診斷專注于疾病病理的改變，而護(hù)理診斷專注于健康問題。護(hù)理診斷包括四種類型：現(xiàn)存的，潛在的，健康的，綜合征的。在手術(shù)室專科護(hù)理常見的是現(xiàn)存的和潛在護(hù)理診斷，如“氣體交換受損”與清理呼吸道無效有關(guān)，“皮膚完整性受損”與“低體溫”“墜床”有關(guān)，“焦 慮”

與“缺乏切口縫合知識(shí)有關(guān)”等。

2.2對(duì)于手術(shù)室護(hù)理診斷的陳述方式，多用二部陳述法，多用于危險(xiǎn)的護(hù)理診斷，即 PE方式，P健康問題，E相關(guān)原因，如舒適度改變（P）與手術(shù)體位有關(guān)（E）焦慮（P）與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)，（E）體溫過低（P）與術(shù)中灌注液沖洗有關(guān)，溝通交流障礙（P）與腫瘤病史有關(guān)（E）等。

2.3護(hù)理診斷的描述和陳述，一定要根據(jù)專科特點(diǎn)科學(xué)規(guī)范，需要護(hù)士在認(rèn)真訪視后梳理歸納完成，避免泛泛千篇一律，每個(gè)患者都雷同，這需要訪視護(hù)士根據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)潛心研究，同時(shí)在臨床如何掌握一手資料，需要細(xì)心和對(duì)訪視工作的認(rèn)識(shí)認(rèn)真程度決定。往往工作年資高，知識(shí) 結(jié)構(gòu)優(yōu)良，工作態(tài)度認(rèn)真，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的護(hù)士作出的護(hù)理診斷更有價(jià)值性。

3.護(hù)理計(jì)劃，要排列護(hù)理診斷順序，確立護(hù)理預(yù)期目標(biāo)，制定護(hù)理措施，最后護(hù)理計(jì)劃成文。

3.1排列診斷順序，要考慮首優(yōu)問題，中優(yōu)問題，次優(yōu)問題。要掌握四大原則：首先，優(yōu)先解決危及生命問題，其次按照馬斯洛需要次先解決低層次問題，再其次與治療護(hù)理無原則沖突時(shí)解決主觀迫切需要，最后根據(jù)問題性質(zhì)解決相應(yīng)需要。

3.2手術(shù)室護(hù)理目標(biāo)與病房護(hù)理目標(biāo)不同，短期目標(biāo)占大多數(shù)，多在數(shù)小時(shí)或數(shù)天數(shù)周數(shù)月，如手術(shù)期間病人的皮膚保持完整，多利用“狀語、主語、謂語+行為標(biāo)準(zhǔn)”而省略行為標(biāo)準(zhǔn)附帶的時(shí)間和條件狀語。

3.3手術(shù)室護(hù)理措施涵蓋了3種類型：獨(dú)立性護(hù)理措施，如提供健康宣教；合作性護(hù)理措施，如同手術(shù)醫(yī)生共同擺放截石位；依賴性護(hù)理措施如遵醫(yī)囑給予術(shù)前抗生素靜點(diǎn)。

3.4護(hù)理計(jì)劃成文，在手術(shù)室護(hù)理工作中往往文字記錄和護(hù)理記錄較病房護(hù)理少，且專業(yè)性強(qiáng)，所以要勤寫勤練，并逐漸規(guī)范熟練，不可以心急。

4.護(hù)理實(shí)施：

在手術(shù)室依據(jù)護(hù)理程序做好護(hù)理措施、記錄和實(shí)踐，能夠幫助護(hù)士有針對(duì)性地做好術(shù)中護(hù)理，規(guī)避潛在風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)解決病人圍手術(shù)期的安全和舒適問題。實(shí)施的方法有直接、合作、參與三種形式。記錄方式多以PIO形式，即P問題、I措施、O結(jié)果。

例如：P問題：皮膚完整性受損危險(xiǎn)與手術(shù)體位使用高頻電

刀有關(guān)。

I：措施

1、合理擺放體位避免褥瘡好發(fā)部位受壓

2、擺放題為時(shí)避免托拉推。

3、定期檢查，局部按摩

4、檢查負(fù)極板放置部位

5、避免皮膚外露，接觸金屬物件

6、防止皮膚消毒劑浸漬負(fù)極板

7、安全使用電刀、避免輸出功率過大

8、保持手術(shù)床布單平整干燥

O結(jié)果：手術(shù)結(jié)束檢查皮膚完整性良好。

5.護(hù)理評(píng)價(jià)：用來檢查整個(gè)護(hù)理過程并判斷是否達(dá)到預(yù)期目

標(biāo)，評(píng)價(jià)有三種可能存在要客觀評(píng)價(jià)并記錄，即目標(biāo)完全完成，目標(biāo)部分完成及目標(biāo)未完成。如“疝修補(bǔ)手術(shù)3小時(shí)，病人無皮膚完整性受損現(xiàn)象發(fā)生，病人骨隆突出無壓痕壓痛”，即要寫出評(píng)價(jià)的日期或時(shí)間+目標(biāo)實(shí)現(xiàn)結(jié)果+病人的反應(yīng)狀態(tài)。

[小結(jié)及討論]：

1.在整個(gè)護(hù)理程序的實(shí)施過程中，術(shù)前訪視是獲得臨床一手 資料的關(guān)鍵，為整個(gè)護(hù)理程序的開展打下基礎(chǔ)，術(shù)前訪視做得不夠認(rèn)真，就無法繼續(xù)之后的診斷計(jì)劃、實(shí)施，所以可見術(shù)前訪視的作用可見一斑。

2.記錄資料，完成護(hù)理診斷，護(hù)理計(jì)劃是術(shù)前訪視后文字歸納記錄階段，要牢牢把握專科特點(diǎn)，指導(dǎo)之后的術(shù)中護(hù)理與護(hù)理實(shí)施完成效果息息相關(guān)，是手術(shù)成功，病人安全舒適的指導(dǎo)和依據(jù)。

3.護(hù)理程序在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用可能會(huì)很困難，但卻具有前瞻性，在手術(shù)技師有可能替代洗手護(hù)士角色趨勢下，用更科學(xué)的專科知識(shí)支持模式推進(jìn)手術(shù)室護(hù)理發(fā)展和圍手術(shù)期病人安全舒適，是值得關(guān)注并潛心研究和論證的。

第五篇：骨科護(hù)理論文

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骨科護(hù)理論文

【摘要】為了更近一步提高骨科病房護(hù)理的質(zhì)量，現(xiàn)采取實(shí)施人性化護(hù)理。在入院時(shí)、圍術(shù)期、功能鍛煉、家屬溝通和語言藝術(shù)等方面上開展人性化的護(hù)理服務(wù)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行人性化的管理，從而為病人提供更好的康復(fù)環(huán)境和更和諧的醫(yī)療氛圍。以上都預(yù)示了在骨科病房開展人性化護(hù)理服務(wù)的必要性。【關(guān)鍵詞】 骨科；護(hù)理；人性化

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物模式向生物—社會(huì)—心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的時(shí)候，護(hù)理的理念也在改變。“以人為本，以病人為中心”是新型醫(yī)療模式的核心。表現(xiàn)在骨科病房管理上，就是將人性化護(hù)理融入到醫(yī)療護(hù)理的全過程中，在對(duì)患者疾病護(hù)理的同時(shí)提供其所需的一切服務(wù)，包括生活、生理、心理、安全及精神等，即衣、食、住、行等各種服務(wù)，使病人有一種溫馨感、親近感和家庭感，以便早日康復(fù)［1］。現(xiàn)代管理理論認(rèn)為，服務(wù)體系的邏輯起點(diǎn)是人的需求，邏輯終點(diǎn)是為人服務(wù)。以人為本，以病人為中心，病人需要的，就是院方應(yīng)該做的，病人的滿意，正是我們努力的方向。由此可見人性化護(hù)理更適合于以上所述。現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。1 人性化護(hù)理理念的教育

營造積極的人文關(guān)懷氛圍.新的護(hù)理理念倡導(dǎo)人文關(guān)懷 ,在護(hù)理管理中實(shí)行人性化管理、人性化服務(wù) ,營造和諧的護(hù)理工作環(huán)境 ,和諧的護(hù)患關(guān)系 ,倡導(dǎo)“團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛生命、關(guān)愛健康、關(guān)愛病人”以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù) ,在這種氛圍中 ,使護(hù)士積極愉快的工作 ,處處為病人著想 ,病人需求無小事 ,主動(dòng)愿意為病人服務(wù)［2］。在骨科的護(hù)理工作中自覺地開展人性化護(hù)理。為此，需特別開設(shè)人文關(guān)懷以及人性化護(hù)理相關(guān)的課程，讓每一個(gè)護(hù)理人員充分了解護(hù)理學(xué)發(fā)展的趨勢，了解人性化護(hù)理服務(wù)的理念和要求，掌握人性化護(hù)理的理論精髓，為在病房開展人性化護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ)。同時(shí)，還應(yīng)聘請(qǐng)專業(yè)禮儀老師進(jìn)行護(hù)理人員的行為和語言培訓(xùn)，制訂詳細(xì)的行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。從而在理論和技術(shù)上，為人性化護(hù)理奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。有了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，開展人性化護(hù)理必會(huì)得心應(yīng)手，使病人在醫(yī)院期間的護(hù)理任務(wù)順利完成。2 開展人性化護(hù)理的具體步驟

2.1規(guī)范護(hù)士行為和語言 從日常細(xì)節(jié)著手，進(jìn)行規(guī)范禮儀培訓(xùn)，要求護(hù)士注意禮儀，禮節(jié)儀表整潔、大方、端莊、具有良好的修飾和職業(yè)特點(diǎn)。語言規(guī)范禮貌，做到來有迎聲，走有送聲，受到表揚(yáng)有道謝聲，服務(wù)不足有道歉聲，為患者辦事有回聲，患者提問要耐心解答，遇人問路，領(lǐng)著問路人到達(dá)目的地。做到事無細(xì)小瑣碎，偕盡力而為。且骨科病人的基礎(chǔ)護(hù)理不同于其它科病人 ,由于創(chuàng)傷、多發(fā)骨折、復(fù)合傷、截癱病人 ,加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折 ,因疼痛原因限制 ,給骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來一定難度 ,易發(fā)生并發(fā)癥 ,因此從基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理入手 ,進(jìn)一步加強(qiáng)和提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的重視 ,加大督促檢查力度,才能使病人基礎(chǔ)護(hù)理合格率上升,最大限度的降低骨科病人并發(fā)癥的發(fā)生。

2.2 護(hù)士由過去的被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，既提高了專科理論水平也提高了臨床護(hù)理質(zhì)量［3］。提升護(hù)士自身素質(zhì)，提高護(hù)士的主動(dòng)性。現(xiàn)代的社會(huì)是一個(gè)積極進(jìn)取的環(huán)境，現(xiàn)代護(hù)士的職業(yè)要求，不僅是表面上的微笑，而且是結(jié)合職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)，將獲得的知識(shí)內(nèi)化后，自覺地付出情感。因而要求護(hù)

士自覺通過多種途徑學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，訓(xùn)練操作技能，豐富心理學(xué)、倫理學(xué)、人文科學(xué)、專科業(yè)務(wù)知識(shí)。規(guī)范健康宣教, 提高護(hù)士水平: 護(hù)士健康教育與醫(yī)生告知制度在內(nèi)容上有重疊, 但也有各自側(cè)重點(diǎn), 醫(yī)生告知病情、治療方案, 護(hù)士側(cè)重對(duì)病人飲食、睡眠、排泄、服藥、活動(dòng)鍛煉、環(huán)境及規(guī)章制度講解, 在健康健育中醫(yī)護(hù)分工合作, 護(hù)士健康教育過程中明確自己職責(zé)范圍, 在范圍內(nèi)履行健康教育義務(wù)。同時(shí), 在平時(shí)工作中護(hù)士必須加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí), 定期跟隨醫(yī)生查房, 加強(qiáng)與醫(yī)生之間的溝通, 提高開展健康教育的能力, 并加強(qiáng)護(hù)士溝通交流技巧訓(xùn)練。從而在操作規(guī)范，溝通技巧，專業(yè)知識(shí)，服務(wù)理念上有了進(jìn)一步提高。

2.3 樹立良好的護(hù)患關(guān)系 患者一進(jìn)入病區(qū)，護(hù)士根據(jù)其年齡、職業(yè)給予親切而適當(dāng)?shù)姆Q謂，同時(shí)送上一杯熱開水、一張溫馨的住院提示卡，與患者進(jìn)行雙向交流的服務(wù)指導(dǎo)，將住院環(huán)境，探視陪護(hù)、飲食、查房、安全等制度一項(xiàng)項(xiàng)為患者進(jìn)行耐心的介紹。需做檢查時(shí)，主動(dòng)與醫(yī)技部門聯(lián)系，合理安排檢查時(shí)間。使患者在短時(shí)間內(nèi)以最便捷的線路完成各項(xiàng)檢查，得到及時(shí)治療護(hù)理。遇到急、危、重患者，主動(dòng)詢問患者需要，以恰當(dāng)?shù)捏w態(tài)語氣，有效的健康宣教，在最短的時(shí)間內(nèi)讓患者得到治療和護(hù)理。對(duì)于患者提出的要求，盡快地給予解決和答復(fù)。讓病人在醫(yī)院雖有病痛，心里卻有一片陽光。

2.4 加強(qiáng)溝通 我們需用通俗、簡潔、清晰、準(zhǔn)確的語言結(jié)合患者的實(shí)際情況采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc患者進(jìn)行溝通交流。護(hù)士長每天早晨查房帶領(lǐng)全科護(hù)士向患者問好。向患者了解晚間的睡眠情況，適時(shí)進(jìn)行疾病的康復(fù)指導(dǎo)，讓患者把遇到的困難，存在的不足，需要改進(jìn)的問題等一一表述出來。能解決的問題立即解決，不能馬上解決的，商討出可行的辦法。當(dāng)患者康復(fù)出院時(shí)，叮囑患者

注意身體，遞上一張護(hù)患聯(lián)系卡和一句溫馨的祝福，并送患者到電梯門口，出院1周內(nèi)進(jìn)行電話回訪，關(guān)注患者出院后健康狀況。囑咐患者有關(guān)注意事項(xiàng)，復(fù)查時(shí)間等。

2.5 創(chuàng)造溫馨的環(huán)境保持病室清潔、整齊。病房內(nèi)部一改往日的冷顏色，將墻粉刷成乳白色，貼上溫馨標(biāo)語，懸掛精美油畫。窗簾換成淡藍(lán)色的遮光卷簾。手術(shù)、檢查、合并糖尿病需禁食注射胰島素的患者，床頭應(yīng)掛有溫馨小提·示，同時(shí)盡可能為患者免費(fèi)訂閱報(bào)刊，提供24 h開水、微波爐服務(wù)。給患者營造一個(gè)溫馨、舒適、安全、整齊的住院環(huán)境，每一個(gè)病人都更渴望親人的呵護(hù)，或許親人不在，就讓我們以真誠，熱心，事物瑣碎，細(xì)密周到的服務(wù)給病人親人的感覺，家的溫暖。3 人性化服務(wù)的滿意效果

3.1 提高了護(hù)理質(zhì)量和病人的滿意度 病人整體護(hù)理中感受的關(guān)懷越深，對(duì)護(hù)理的滿意度就越高。人性化服務(wù)遵循“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，在技術(shù)操作、護(hù)士行為、護(hù)理服務(wù)方面都進(jìn)行了全面規(guī)范。因此通過人性化服務(wù)。護(hù)理職業(yè)形象，技術(shù)水平都明顯提高，大大提高了護(hù)理質(zhì)量和病人的滿意度。

3.2 提高了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì) 護(hù)理文化建設(shè)。不但從制度上、紀(jì)律上規(guī)范護(hù)士行為，更重要的是逐漸統(tǒng)一了護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的價(jià)值取向、價(jià)值觀。這一觀點(diǎn)逐漸滲透到護(hù)理工作的一切活動(dòng)中，激發(fā)了護(hù)士的智慧、潛能和創(chuàng)新精神［4］。

3.3 增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信賴感 消除或減輕手術(shù)病人恐懼心理，對(duì)擇期手術(shù)病人來說，在手術(shù)室停留的時(shí)間雖極為短暫，但卻是一生中較為特殊的一段經(jīng)歷，因而顧慮重重。護(hù)士應(yīng)給予及時(shí)的疏導(dǎo)和安慰，更進(jìn)一步增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信賴，從而穩(wěn)定病人的情緒，使病人以最佳的心理狀態(tài)來面對(duì)手術(shù)、配合手術(shù)的順利進(jìn)行。

3.4 改善了醫(yī)院形象并拓寬醫(yī)療市場 在高品質(zhì)醫(yī)療水平保持不變的狀態(tài)下，護(hù)理文化建設(shè)所塑造的護(hù)士職業(yè)形象，不但可使住院者得到高品質(zhì)的護(hù)理，而且在一定程度上可縮短住院日，減少醫(yī)療費(fèi)用，更重要的是所形成的護(hù)理品牌能吸引更多的住院病人，增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益［5］。護(hù)士服務(wù)態(tài)度好，必會(huì)在社會(huì)各界中享有較高的美譽(yù)度，出院病人已成為醫(yī)院的活廣告。許多住院病人為享受高檔次的護(hù)理服務(wù)甚至?xí)矫鴣怼?shí)踐證明，護(hù)理服務(wù)品牌效應(yīng)已為醫(yī)院贏得廣闊的醫(yī)療市場。而人性化護(hù)理也必將是醫(yī)院和病人的雙贏！

【參考文獻(xiàn)】

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