第一篇：臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實踐報告

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實踐報告

為期一周臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實習(xí)就這樣結(jié)束了，在這短短的一周中，我收獲頗豐，不僅了解到一些基礎(chǔ)的臨床知識與實踐技巧，同時還了解到作為醫(yī)生不單單是醫(yī)學(xué)專家，也充當(dāng)著與患者溝通的身份。這使我深刻意識到，想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，任重而道遠，既需要努力完成自己的學(xué)業(yè)，還需要學(xué)會和患者們溝通。接下來我就詳細談?wù)勎业母形蚝褪斋@。

近幾年來，醫(yī)生與病患的糾紛頻繁曝光，似乎愈演愈烈。這關(guān)乎溝通的問題雖然在所難免，但頻發(fā)慘案也不免讓醫(yī)學(xué)者心有余悸。有人說，醫(yī)生是一項高危的職業(yè)。無論實際情況是否真是如此，但有一點毫無疑問，醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)學(xué)生從醫(yī)的道路，無論是現(xiàn)在還是將來，都將是一個十分重要的影響因素。作為一個初到醫(yī)院的新人，我對于醫(yī)患之間的關(guān)系也尤為擔(dān)心，生怕會碰到電視里經(jīng)常看到的血腥場面。不過在實習(xí)的幾天當(dāng)中，我看到的更多的則是醫(yī)生盡心盡力，和顏悅色的為患者檢查病情，護士噓寒問暖，對住在醫(yī)院里的患者以及前來看病的病人體貼入微，這讓我領(lǐng)略到了何為白衣天使，何為再世華佗。而患者大多也會聽從醫(yī)生安排，在醫(yī)院井然有序的科室分類和簡化至極的就醫(yī)環(huán)節(jié)之下，每位患者都能自主對癥掛號，謹遵醫(yī)囑，醫(yī)患雙方和平共處，這令我十分欣慰，也對未來自己的工作更有信心。

在我眼中的“醫(yī)生”和“患者”，牽涉到了很多人與人之間心理上的牽絆，包括了相互的信任、醫(yī)生為病人設(shè)想的同理心、以及驅(qū)動醫(yī)生去了解病人的熱誠、病人體諒醫(yī)院以免造成醫(yī)療資源的浪費等等?，當(dāng)醫(yī)生或病人其中有一方對對方失去了信賴時，往往會造成某一方的損失，更可能造成悲劇的發(fā)生。在近代，世界對于醫(yī)學(xué)的目的已經(jīng)有了進步的共識，新的健康指標從生理健康的范圍拓展到生理、心理和社會適應(yīng)等全方位的良好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病，換句話說，人類對醫(yī)學(xué)所提出的要求，已經(jīng)不容許惡劣的「醫(yī)患關(guān)系」，目前家庭醫(yī)學(xué)、支持醫(yī)學(xué)等重視醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)學(xué)模式的出現(xiàn)和蓬勃發(fā)展，正印證了這一點。隨著進代社會發(fā)展的速度持續(xù)性的增快，社會上各階層的族群承受的壓力也是有增無減，學(xué)生要為自己未來的成就和社會地位擔(dān)憂，一般的上班族要承受養(yǎng)家餬口的責(zé)任，基層醫(yī)療必須面對的精神問題和精神崩潰的患者相較于過去比重是越來越大，所以醫(yī)生在治療的同時，也必須表現(xiàn)的更能讓患者信賴，才能讓患者們能夠全方位的從治療中恢復(fù)。

那么應(yīng)該要如何才能達到上述的目的呢？答案是品德教育；在我的心目中品德教育的地位是站在金字塔的頂端，地位比學(xué)術(shù)還有技術(shù)的都還要高出許多，醫(yī)療工作因涉及對生命意義的思考和對生命價值的判斷等嚴肅問題，簡單的說，醫(yī)療工作者對他人的生命可說“操生殺大權(quán)”，因而醫(yī)學(xué)生(醫(yī)、藥、護?)的人格養(yǎng)成（品德）教育之重要性不言而喻。

懂得團隊合作也是成為一個出色的醫(yī)生很重要的一環(huán)，我知道有許多醫(yī)生雖有著高超的技術(shù)，但一次又一次的成功卻逐漸使他們變得傲慢，而漸漸忘記了團隊的重要性，無論是醫(yī)學(xué)研究還是外科手術(shù)，全都離不開“團隊”這兩個字，在某部和醫(yī)療相關(guān)的作品里我聽過這么一句話：“做手術(shù)就像是作乘法，無論一個團隊里面有一個多大的正數(shù)，只要其它人中有一個是零，那么很遺憾的手術(shù)的成果也將會是零。”

醫(yī)生和護士是醫(yī)院中就救死扶傷的主體，也是醫(yī)學(xué)生在未來工作過程中的合作伙伴。而醫(yī)護關(guān)系是除醫(yī)患關(guān)系外醫(yī)學(xué)生必然要面臨的一項重要的人際關(guān)系之一。可分為從屬型和并列互補型。在本次實習(xí)當(dāng)中，我覺得，醫(yī)生診療過程和護士護理過程既有區(qū)別又有聯(lián)系，既有分工又有合作，屬于并列互補型的醫(yī)護關(guān)系，由此觀之，并列互補型的醫(yī)護關(guān)系正逐步取代傳統(tǒng)從屬型醫(yī)護關(guān)系，醫(yī)生護士之間的溝通協(xié)作會進一步加強，而在實習(xí)過程充分認識到這一點，可為如何處理好醫(yī)護關(guān)系、更好履行職責(zé)打下基礎(chǔ)。

然而，在見習(xí)的這段時間里，令我感觸最深的，則是“什么都不會”這五個字。我深深體會到自己滄海一粟的渺小。自己掌握的知識真是太少了，我在今后的學(xué)習(xí)生活中不知道需要給自己充多少電。“士不可不弘毅，任重而道遠”。且不說自己缺乏多少的專業(yè)知識，且不說自己缺乏多少的臨床經(jīng)驗，醫(yī)生本身確實就是個終生學(xué)習(xí)的職業(yè)。在這次見習(xí)中，科室辦公桌上的更種專業(yè)書籍不可枚數(shù)，各個醫(yī)師查閱書籍的畫面屢見不鮮，各科醫(yī)生相互探討的場景更是比比皆是。病人的癥狀并不能像書上理論情況的發(fā)展，很有可能是同時幾個病狀的同時疊加，與此同時醫(yī)院現(xiàn)場的突發(fā)情況隨時會發(fā)生。為了能夠應(yīng)付瞬息萬變的病人狀況，窮則變。所以，醫(yī)生必須無時無刻在學(xué)習(xí)，在我今后的道路上，我必然不能停下學(xué)習(xí)的腳步，不斷汲取營養(yǎng)，才能為自己的理想插上翅膀。只有不斷的進步，我才能成為一名合格的醫(yī)生，一名優(yōu)秀的醫(yī)療工作者，才能夠有能力為廣大群眾除去疾病的困擾。這次見習(xí)中，接觸的許多都是只聞其名的陌生事，幾乎都是新鮮的事。這次見習(xí)中，有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心電圖的測量等操作及大腸的局部切除術(shù)等外科手術(shù)，并親身經(jīng)歷了對車禍患者的搶救。雖然只能一旁的觀看，依然激動不已。對于這些操作及有些關(guān)乎性命的手術(shù)，我也不由得有著擔(dān)憂與害怕。當(dāng)我向醫(yī)生問及對這些工作的感覺時，這些醫(yī)生們只是微微一笑，并反問“經(jīng)常重復(fù)做的事情，到最后你還會有什么感覺？”我思忖許久，確實，到了孰能生巧，信手捏來的狀態(tài)，就不會在像我新手這樣有著緊張，好奇，害怕的錯雜情緒了吧。

這次見習(xí)，由于現(xiàn)在才大三，知識儲備遠遠不足，無法學(xué)到太多的臨床技巧。我見習(xí)的后期大部分都開始觀察醫(yī)院醫(yī)生們的工作。我發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生每天的工作很多都是具有重復(fù)性，除了之前說的時常會有大量病人需要處理時會忙的手忙腳亂，有時就是一個下午都在打病歷，這是最枯燥乏味的。而且，醫(yī)生雖然有工作上下班的時間制度，但是醫(yī)生加班已經(jīng)成為了家常便飯，醫(yī)生的工作強度其實很大。

這次實踐，充分認識到了自己的不足，未來的道路因為害怕而變得崎嶇，未來的方向因為膽怯而變得迷茫。但我既然選擇了醫(yī)生這個職業(yè)，定要風(fēng)雨無阻向前；既然目標是地平線，留給世界的必是白衣天使的背影。我不該悲觀，我不能膽怯。今后大學(xué)讀書還有三年，考研還要三年，到醫(yī)院后也許還要幾年的培訓(xùn)。誠然，倚天照海花無數(shù)，高山流水心自知。在今后這么多的學(xué)習(xí)日子里，我不會彷徨，我必當(dāng)矢志不移地學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識，提高自己的修養(yǎng)，彌補自己的缺陷，立志做一名合格的醫(yī)生。正所謂“天行健，君子以自強不息”。今后，我將以“政治堅定，技術(shù)優(yōu)良”篤定自己的信念，一路向前，演繹鏗鏘。

不知不覺見習(xí)結(jié)束的日子到了，我?guī)е簧岬男那椋撔恼埥谈魑焕蠋煟犎×嗣總€人對自己的評價并記錄成表格，更全面地了解自己在見習(xí)期間的各種表現(xiàn)的優(yōu)缺點和不足。了解到了自己的優(yōu)點是工作態(tài)度好，積極主動，服務(wù)周到熱心貼心，責(zé)任心強；虛心求教，謙虛有理，能夠抓住一切機會進行學(xué)習(xí)和實踐，并認真做了筆記；組織紀律性強，無遲到早退缺勤情況。這是科室老師對我的肯定，同時我也發(fā)現(xiàn)了自己不夠細心、學(xué)習(xí)知識后沒有及時進行記憶和消化的不足、半懂不懂時沒有足夠虛心請教老師、專業(yè)知識還遠遠不夠。不過，經(jīng)過此次實踐，也幫助醫(yī)學(xué)生了解以后的工作內(nèi)容，讓我切身體會身為一名醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù)，增強了學(xué)好本專業(yè)的決心和自信心，為如何實現(xiàn)醫(yī)學(xué)理論與臨床實際相結(jié)合打下了良好的基礎(chǔ)。實習(xí)雖然時間短暫，但教育深刻，對今后的學(xué)習(xí)發(fā)展有著重要的指導(dǎo)意義。

人生最難得的是能夠有點撥自己的人，雖然一周時間可能只是我漫長職業(yè)生涯中的一段小小的經(jīng)歷，但這一周當(dāng)中遇到的一切卻教會了我受用一生的基礎(chǔ)知識和醫(yī)療專業(yè)應(yīng)有的知識素養(yǎng)。衷心感謝所有曾經(jīng)幫助過我的人，相信在他們的給力支持和幫助下，通過自己不懈的努力后，我一定能把自己培養(yǎng)成一個造福人民的優(yōu)秀醫(yī)生。

第二篇：臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實踐報告

《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》社會實踐心得報告

《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》是一門過渡課程，是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床專業(yè)知識的橋梁。雖然當(dāng)初讀著“健康所系、性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府??”的豪壯醫(yī)學(xué)生誓言時我為之動容，但臨床醫(yī)學(xué)，是研究診斷、治療疾病和醫(yī)患關(guān)系的學(xué)科群，他作為一種應(yīng)用科學(xué)，是建立在生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)上的。《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》這門課程讓醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床，早期對臨床醫(yī)學(xué)有全面的了解，初步進入醫(yī)生角色，提高對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程的一條紐帶，一座橋梁。這門課程猶如一劑強心劑，使我們迸發(fā)出學(xué)習(xí)的動力，幫我們擺正了自己的位置，認清自己的目標，那就是努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。

老師們還教導(dǎo)我們，作為一名醫(yī)學(xué)生，知識要廣，專業(yè)要精。所謂知識廣是指要對醫(yī)學(xué)有一個整體的認識和了解，因為人體是一個有機的整體，不能只了解局部而忽略整體；而專業(yè)要精則是指要對你將來從事的專科有深入的了解和認識，所謂術(shù)業(yè)有專攻。還要做到理論知識與臨床實踐兩手抓兩手硬。因此為了掌握精湛的醫(yī)術(shù)，我們應(yīng)該做到：重視理論課的學(xué)習(xí)，踏踏實實地學(xué)好每一門基礎(chǔ)課，掌握扎實的基礎(chǔ)理論知識；重視實驗課的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的動手能力，達到加深對理論。

所以，作為一名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，為了可以更早地接觸

臨床治療，體驗醫(yī)生的角色，更真實地了解醫(yī)生的工作環(huán)境和工作氛圍。我利用寒假在我家當(dāng)?shù)氐囊凰t(yī)院進行了為期一周的見習(xí)實踐工作。

我所在的科室是兒科，因為我舅媽曾是兒科護士長，所有我就很順利地進入兒科，但是在這之前我舅媽提議先讓我做個小志愿者，原來這所醫(yī)院每個假期都招收志愿者。志愿者的主要職責(zé)就是在醫(yī)院內(nèi)為人指路等。這樣可以熟悉醫(yī)院。于是我先當(dāng)起了小志愿者，我所在的區(qū)域是兒外一號樓。首先我在醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)地圖上熟悉醫(yī)院以及我所在樓，防止有人問路我不知道。志愿者的工作我一共做了兩天，這兩天還能夠應(yīng)付得來，基本上都能解答問路問題。就是得一直站著，兩天下來也是很辛苦。接下來我就可以跟著兒科醫(yī)生見習(xí)了。

第一次近距離接觸臨床工作，心里還是很興奮，穿著白大褂，雖然什么都不懂也不會，但是心里很高興。我所在的科室是兒科，也是醫(yī)院最忙的科室之一，由于掌握的醫(yī)學(xué)理論和臨床操作技能都遠遠不足，我能做的就是認真觀察醫(yī)生和護理人員的日常工作，做一些力所能及的小事，盡可能地學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論和臨床操作技能，努力培養(yǎng)自己的臨床工作能力。雖然我能做的很少，并且都是一些簡單的工作，但我認為自己向成為一名理想中的好醫(yī)生這個目標又邁進了一步。在短短的5天里，我了解了許多，更學(xué)到了許多。

首先是制度與責(zé)任，“不以規(guī)矩，不成方圓”。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。

每個工作日，在早上八點進行正式交接班，值班醫(yī)生和護士報

告醫(yī)囑，處置情況和病人的體征。交接班完畢后，各主任醫(yī)師或主治醫(yī)師進行依次逐個查房，準確了解病人的最新情況，認真聆聽病人主訴，必要時對病人進行詢問和查體。查房完畢后，醫(yī)師需要根據(jù)病人的身體情況和病情發(fā)展書寫病歷并下達醫(yī)囑。執(zhí)行醫(yī)囑是護士的責(zé)任，醫(yī)師的每一次醫(yī)囑都必須再三確認，而后由護士執(zhí)行。護士沒有下醫(yī)囑和擅自用藥的權(quán)利。醫(yī)生下醫(yī)囑后也不能隨意干涉護士的操作或親自執(zhí)行醫(yī)囑。

每個科室都制定了各自地工作計劃，并組織實施，進行督促檢查，按期總結(jié)匯報；定時查房，共同研究解決重危疑難病歷診療上的問題；嚴防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生等。

這些嚴格的制度確保了醫(yī)師和護理人員能夠明確各自責(zé)任、各司其職，保證了醫(yī)師和護理人員在自己的專屬領(lǐng)域發(fā)揮最大的效力，更好的服務(wù)患者，這就是最大限度地對患者負責(zé)。

其次是專業(yè)和熟練，醫(yī)護人員必須具有扎實的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和熟練的臨床操作技能，做到“術(shù)業(yè)有專攻”。

醫(yī)師必須掌握全面的基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)的基本知識，除此之外還需了解社會學(xué)、心理學(xué)、政治、法律、社會經(jīng)濟學(xué)甚至宗教知識，以便解決各種問題及各種個體的身心疾患和群體的健康衛(wèi)士問題。

護士則需要有嫻熟的護理操作技術(shù)，做到穩(wěn)、準、快、敏捷；協(xié)助醫(yī)生做好對病人及其家屬的咨詢、輔導(dǎo)、接診和治療工作；執(zhí)行口服、注射、其他途徑給藥治療及采集檢驗標準等。

醫(yī)師和護理人員利用各自地專業(yè)知識和專業(yè)技能為患者進行

治療和護理，為他們解除身心上病痛。

在這短短5天里，我也了解和學(xué)到了許多醫(yī)護方面的常識和技能。由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責(zé)測量體溫之類的。幫醫(yī)生拿本子，東西，傳達一下消息。還學(xué)會量血壓，干一些日常雜事等。

傳統(tǒng)的觀念告訴我，醫(yī)學(xué)就是救死扶傷，起死回生。因而，我評判一個醫(yī)生的能力，也狹隘地以能否治療某一種疾病為標準。可現(xiàn)實是，一個醫(yī)生不可能精通所有的科室。而即使窮盡畢生的心力，一個人，也難以精通某個科室范圍內(nèi)全部的疾病。就算對某個科室范圍內(nèi)全部的疾病都有深刻的了解，我們還是缺乏應(yīng)對每一種疾病有效的治療方案。所以，能夠治愈所有疾病，只是人類一個美好的愿景而已。醫(yī)學(xué)的目標不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康，而應(yīng)該定位于人的尊嚴。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)維護患者要求生命尊嚴的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活，更要對無力救治的患者細心照顧，讓患者體面地離開。文學(xué)家愛默生說：“只要生命還是珍貴的，醫(yī)生這個職業(yè)就永遠倍受崇拜！”其實，醫(yī)生的價值，就是生命尊嚴的價值。

都說醫(yī)生難當(dāng)，因為醫(yī)患關(guān)系緊張。其實，我倒覺得醫(yī)患關(guān)系本可以不緊張。實習(xí)時，我看到的，更多是恐懼，不安，無助的患者。他們對醫(yī)生充滿敬畏和期望。換位思考，有的時候，多一句寒暄，多一個微笑，甚至僅僅是在患者身邊多坐一會兒，都可以讓患者從心

里感到滿足。處理醫(yī)患關(guān)系，從醫(yī)生的角度看，根源上就是醫(yī)德的問題。我國醫(yī)學(xué)家吳階平曾講過：“要做一名好醫(yī)生，首先一點要研究人，全心全意為人民服務(wù)，這就是醫(yī)德。醫(yī)德不光是愿望，更是一種行動，這個行動要貫穿醫(yī)療的全過程，貫穿醫(yī)生的整個行醫(yī)生涯。學(xué)醫(yī)不精，不若不學(xué)醫(yī)也。”既然選擇了醫(yī)生作為自己的職業(yè)，那就選擇了一條嚴格的人生標準。也就無怪乎很多人都抱怨醫(yī)生難當(dāng)了。

但是，在這一周的見習(xí)中我也感受到了醫(yī)生的辛苦。社會輿-論常常誤以為醫(yī)生收入高，可我實習(xí)所見，科室里的醫(yī)生都是普通人。他們拿著基本工資，不比別人多多少，也會因為物價上漲，買房還貸而苦惱。醫(yī)生們，經(jīng)歷了學(xué)業(yè)繁重的學(xué)習(xí)階段，生存在高風(fēng)險高壓力高關(guān)注度的工作環(huán)境中。卻領(lǐng)取著相對的低回報。如何讓人平衡？而這就是中國醫(yī)學(xué)事業(yè)的現(xiàn)狀。但作為醫(yī)生，一方面我們應(yīng)當(dāng)認識到“欲救人學(xué)醫(yī)則可，欲謀利而學(xué)醫(yī)則不可”，一定程度上的自我犧牲是必須的。而另一方面，我們也要相信，隨著中國醫(yī)療改革的深化，我國醫(yī)療體制會更完善。醫(yī)生，將更多地受到人們的重視和尊重。

一周的實習(xí)很快就結(jié)束了，我上了一堂生動的社會課。我深深地意識到，醫(yī)生與其說是一種職業(yè)，不如說是一種責(zé)任。醫(yī)生需要的也不僅僅是扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能，更是一份勤于鉆研的求索精神，樂于助人的人格道德，以及勇于犧牲的社會擔(dān)當(dāng)。正如古語所言“ 博學(xué)而后成醫(yī)，厚德而后為醫(yī)，謹慎而后行醫(yī)！”

第三篇：臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論見習(xí)報告

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論見習(xí)報告

99期14班

何嘉季

131410 寒假期間，我在遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院急診科，進行了為期一周的臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實習(xí)。一周的學(xué)習(xí)過程在老師的幫助下，順利完成。這次難得的實習(xí)機會，讓我開始重新思考醫(yī)學(xué)與生命，醫(yī)患關(guān)系以及我的醫(yī)學(xué)之路。

急診科每天要面對大量的患者以及各種突發(fā)狀況，可以說是最為忙碌緊張的科室之一。在這里，生命的寶貴被展現(xiàn)的淋漓盡致。急診科是醫(yī)院搶救急，危，重癥患者的前沿陣地，工作的突出特點 就是“急”、“危”、“重”。就診的患者大多發(fā)病急，時間緊迫，病情復(fù)雜，需在短時間內(nèi)分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理，稍有延誤就會影響患者的治療，甚至危及生命，作為一名急診醫(yī)生，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的 耐心和愛心，看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡，我深深的感動了，要做到這些很不容易，我要學(xué)的也很多；要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。

急診的醫(yī)生都是超人，這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好，老師們沉著冷靜的給病人搶救，同時也沒忘記站在旁邊的實習(xí)同學(xué)，一步步的將我們拉進這種場景，慢慢的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了，莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能，沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的工作，這些都是我要好好學(xué)習(xí)的。

來到急診科見習(xí)，我很向往看到急救場面，這次總算如愿以償了。當(dāng)然，內(nèi)心也是誠惶誠恐的，擔(dān)心自己的知識不全面，無法應(yīng)對突發(fā)狀況。果然，來科室報到的第一天，看到老師們忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用，只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后，醫(yī)生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當(dāng)時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去??急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會了心電監(jiān)護、CPR、除顫儀，呼吸機的使用流程等操作。

在這極其短暫的四周時間里，最大的體會就是急診室醫(yī)生工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病，急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。

急診科是醫(yī)生搶救生命，將生命從死亡的邊緣拉回的陣地。在這里，病人的死亡不可避免。在短短的一周見習(xí)期內(nèi)，我就見到了經(jīng)過全力搶救，卻仍然沒有渡過難關(guān)的重傷者。由此，我想到，醫(yī)學(xué)的目標不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康，而應(yīng)該定位于人的尊嚴。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)維護患者要求生命尊嚴的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活，更要對無力救治的患者細心照顧，讓患者體面地離開。文學(xué)家愛默生說：“只要生命還是珍貴的，醫(yī)生這個職業(yè)就永遠倍受崇拜！”其實，醫(yī)生的價值，就是生命尊嚴的價值。也許有的人會認為，這種標準是對醫(yī)生過分的要求。但是，醫(yī)學(xué)之父希波克拉底指出：“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。”也就是說，選擇醫(yī)學(xué)可能是個偶然，但一旦做出選擇，就必須甘愿奉獻一生的忠誠和熱情。《溫病條辨-自序》指出：“生民何辜，不死于病而死于醫(yī)，是有醫(yī)不若無醫(yī)也。學(xué)醫(yī)不精，不若不學(xué)醫(yī)也。”王老師就常常跟我念叨這句話——“學(xué)醫(yī)不精，不若不學(xué)醫(yī)也。”既然選擇了醫(yī)生作為自己的職業(yè)，那就選擇了一條嚴格的人生標準。也就無怪乎很多人都抱怨醫(yī)生難當(dāng)了。

都說醫(yī)生難當(dāng)，因為醫(yī)學(xué)知識更新快。Harvard大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長Sydney Burwell教授曾對學(xué)生說：“在十年內(nèi)，你們現(xiàn)在學(xué)習(xí)的知識有一半會證明是錯誤的，更糟糕的是我們不知道哪一半是錯的。”但“醫(yī)書不熟則醫(yī)理不明，醫(yī)理不明則醫(yī)識不精，醫(yī)識不精則臨證游移。”醫(yī)生只有強化基礎(chǔ)知識，廣泛涉獵，定期閱讀文獻，獲取在過去30 ～ 40 年間醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所發(fā)生的巨大進展，同時，高度重視理論知識與臨床能力相結(jié)合，互相促進，才能緊跟前沿，救治危病。可以說，在學(xué)術(shù)水平上的不斷攀登，是每一個合格的醫(yī)生，都必須面對的任務(wù)。

都說醫(yī)生難當(dāng)，因為醫(yī)患關(guān)系緊張。其實，我倒覺得醫(yī)患關(guān)系本可以不緊張。實習(xí)時，我看到的，更多是恐懼，不安，無助的患者。他們對醫(yī)生充滿敬畏和期望。換位思考，有的時候，多一句寒暄，多一個微笑，甚至僅僅是在患者身邊多坐一會兒，都可以讓患者從心里感到滿足。處理醫(yī)患關(guān)系，從醫(yī)生的角度看，根源上就是醫(yī)德的問題。我國醫(yī)學(xué)家吳階平曾講過：“要做一名好醫(yī)生，首先一點要研究人，全心全意為人民服務(wù)，這就是醫(yī)德。醫(yī)德不光是愿望，更是一種行動，這個行動要貫穿醫(yī)療的全過程，貫穿醫(yī)生的整個行醫(yī)生涯。”西方人說：“Before you become a doctor , become a man.（為人，是為醫(yī)的前提）”缺失醫(yī)德，對醫(yī)生而言，就是人格的缺失。

都說醫(yī)生難當(dāng)，因為醫(yī)生回報少。社會輿論常常誤以為醫(yī)生收入高，可我實習(xí)所見，科室里的醫(yī)生都是普通人。他們拿著基本工資，不比別人多多少，也會因為物價上漲，買房還貸而苦惱。醫(yī)生們，經(jīng)歷了學(xué)業(yè)繁重的學(xué)習(xí)階段，生存在高風(fēng)險高壓力高關(guān)注度的工作環(huán)境中。卻領(lǐng)取著相對的低回報。如何讓人平衡？而這就是中國醫(yī)學(xué)事業(yè)的現(xiàn)狀。但作為醫(yī)生，一方面我們應(yīng)當(dāng)認識到“欲救人學(xué)醫(yī)則可，欲謀利而學(xué)醫(yī)則不可”，一定程度上的自我犧牲是必須的。而另一方面，我們也要相信，隨著中國醫(yī)療改革的深化，我國醫(yī)療體制會更完善。醫(yī)生，將更多地受到人們的重視和尊重。

一周的實習(xí)很快就結(jié)束了，我上了一堂生動的社會課。我深深地意識到，醫(yī)生與其說是一種職業(yè)，不如說是一種責(zé)任。醫(yī)生需要的也不僅僅是扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能，更是一份勤于鉆研的求索精神，樂于助人的人格道德，以及勇于犧牲的社會擔(dān)當(dāng)。正如古語所言“ 博學(xué)而后成醫(yī)，厚德而后為醫(yī)，謹慎而后行醫(yī)！”

第四篇：臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論心得

《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》心得

姓名：羊義廣

學(xué)號：1025100100 醫(yī)學(xué)是一門具有科學(xué)性、藝術(shù)性和道德性的學(xué)科，我們醫(yī)學(xué)生就要做這方面的“科學(xué)家”、“藝術(shù)家”和“道德家”。

為期5周的《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課就這樣結(jié)束了，雖然只有短短的30節(jié)課，但老師們豐富的專業(yè)知識，嚴謹求實的態(tài)度，以及對臨床事業(yè)孜孜不倦的追求和奉獻精神都深深的打動了我，對我產(chǎn)生了深遠的啟迪??

《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》是一門過度課程，是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床專業(yè)知識的橋梁。雖然當(dāng)初讀著“健康所系、性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府??”的豪壯醫(yī)學(xué)生誓言時我為之動容，但臨床醫(yī)學(xué)，是研究診斷、治療疾病和醫(yī)患關(guān)系的學(xué)科群，他作為一種應(yīng)用科學(xué)，是建立在生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)上的。《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》這門課程讓醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床，早期對臨床醫(yī)學(xué)有全面的了解，初步進入醫(yī)生角色，提高對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程的一條紐帶，一座橋梁。這門課程猶如一劑強心劑，使我們迸發(fā)出學(xué)習(xí)的動力，幫我們擺正了自己的位置，認清自己的目標，那就是努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。

首先《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》給我們介紹醫(yī)學(xué)發(fā)展史，作為一名醫(yī)學(xué)生，了解醫(yī)學(xué)起源、發(fā)展以及醫(yī)學(xué)模式是首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)這門課程我了解了原始社會的原始醫(yī)學(xué)、古代奴隸社會的東方醫(yī)學(xué)、古希臘醫(yī)學(xué)。還有中世紀以防治疫病為主的歐洲醫(yī)學(xué)，以及日新月異發(fā)展的當(dāng)代醫(yī)學(xué)。這些都讓我感到了醫(yī)學(xué)的博大精深和源遠流長，也讓我為人類祖先在過去的歲月中與疾病的斗爭中所表現(xiàn)出來的勇敢和智慧而自豪。同時我認識到了醫(yī)學(xué)模式的重要性，作為醫(yī)學(xué)科學(xué)和衛(wèi)生發(fā)展的歷史總結(jié)，它必然隨著人們對醫(yī)學(xué)與健康及其影響因素認識的深化不斷的發(fā)展和變，對今后的臨床指導(dǎo)和相關(guān)總結(jié)有重要的意義。

老師們還教導(dǎo)我們，作為一名醫(yī)學(xué)生，知識要廣，專業(yè)要精。所謂知識廣是指要對醫(yī)學(xué)有一個整體的認識和了解，因為人體是一個有機的整體，不能只了解局部而忽略整體；而專業(yè)要精則是指要對你將來從事的專科有深入的了解和認識，所謂術(shù)業(yè)有專攻。還要做到理論知識與臨床實踐兩手抓兩手硬，他說曾經(jīng)我們過去只重視臨床技能培養(yǎng)而忽略理論知識的學(xué)習(xí)，結(jié)果培養(yǎng)出來的卻是“殺人機器”。聶正懷等老師用他們的一個個真實的病例告訴我們有許多方面是要多加注意的，要如何成為嚴謹求實的合格醫(yī)生。因此為了掌握精湛的醫(yī)術(shù)，我們應(yīng)該做到：重視理論課的學(xué)習(xí)，踏踏實實地學(xué)好每一門基礎(chǔ)課，掌握扎實的基礎(chǔ)理論知識；重視實驗課的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的動手能力，達到加深對理論的理解、培養(yǎng)科學(xué)精神和嚴謹?shù)目蒲袘B(tài)度；重視實習(xí)，加深理解和鞏固理論知識，并將理論與實踐相結(jié)合，以提高綜合實踐能力。

李小安、常山等老師教導(dǎo)我們要善于觀察病人，他們說在不同的時間段里，病人可能有不同的狀況出現(xiàn)，因為機體是動態(tài)的，對于不同的病人，我們也要有不同的看法。常山老師還說一個病癥我們要有多種看法。這些話對我們以后很有幫助和啟發(fā)。

最后我們還要注意培養(yǎng)自己的情商，態(tài)度決定一切，這不僅指對待學(xué)習(xí)和知識的態(tài)度，還指對待病人及患者家屬的態(tài)度。智商決定你是否能看好“疾病” 而情商才決定你是否能看好“病人”，因此只有扎實的知識和豐富的經(jīng)驗還是不夠的，醫(yī)學(xué)的目標不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康，而應(yīng)該定位于人的尊嚴。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)維護患者要求生命尊嚴的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活，更要對無力救治的患者細心照顧，讓患者體面地離開。能不能與病人的相處的好這也是判斷是否是優(yōu)秀醫(yī)生的重要標準之一，這也是醫(yī)患關(guān)系得以緩解的手段之一。只有更多的減少醫(yī)療糾紛，才能使我們有更多的時間與精力來照顧需要照顧的病人，從而避免醫(yī)療資源的浪費。因此，我們要從現(xiàn)在開始培養(yǎng)自己的一言一行，在對待職業(yè)上要真情、熱情、全心全意；對待病人上細心、精心、耐心、誠心 ；對待病情上要科學(xué)、客觀、公平、公正。

通過這門課程的學(xué)習(xí)，我清楚了醫(yī)生的使命，必有的素質(zhì)，培養(yǎng)過程以及醫(yī)生的標準是根本要求。懂得了醫(yī)務(wù)工作的責(zé)任是神圣而偉大的，正如老師教導(dǎo)的那樣我們應(yīng)為精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德的具備打下堅實的基礎(chǔ)，努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化，做一名合格的醫(yī)生。

第五篇：臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論心得

我不喜愛學(xué)醫(yī)

——《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》心得

在很多人眼里，醫(yī)生是救死扶傷，懸壺濟世的白衣天使。然而在我看來，醫(yī)生只是蕓蕓眾生，萬千職業(yè)中的選項之一罷了。

“臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課”的第一節(jié)課，老師不能免俗地問：“你為何學(xué)醫(yī)？”就算不是幾十年前那個容易做夢的年代，“夢想”仍是人們常常掛在嘴邊的主題。《好聲音》的學(xué)員自我介紹時總要回答“你的夢想是什么？”仿佛站上那個舞臺需要天大的勇氣，不得不靠夢想來支持。而現(xiàn)在，我成為一名醫(yī)學(xué)生，對這方面感興趣的人通常會問：“你很喜歡學(xué)醫(yī)吧？”或者，“是不是你父母讓你去學(xué)醫(yī)？”在他們眼里，醫(yī)學(xué)是個布滿荊棘的道路，所以我做出這個選擇的前提，無非“喜愛”，“逼迫”。小區(qū)里經(jīng)常在一起聊天的大媽們，從未近距離接觸過醫(yī)學(xué)，她們一邊在自己病痛時對醫(yī)生崇敬有加，一邊又將學(xué)醫(yī)視為洪水猛獸，為踏入其中的后輩默默擔(dān)憂。

然而，為我們上課的老師，有些穿上白大褂已數(shù)十載，在將我們引向“臨床”的殿堂之時，問了和那些不了解醫(yī)學(xué)的人一模一樣的問題——“你為何學(xué)醫(yī)？夢想還是‘現(xiàn)實’？”

“當(dāng)醫(yī)生”并不是我的夢想。我的父母確實希望我學(xué)醫(yī)，但他們也沒有逼迫我。

我看中的，是“醫(yī)學(xué)—醫(yī)生”這條專業(yè)性的筆直道路，醫(yī)生的穩(wěn)定收入，社會地位，比較單純的人際往來，以及，“治愈了一個病人”這個確實可得的成就感??而為了得到這些所需要付出的學(xué)習(xí)上的努力，我覺得值得。我的父母在其中只有過一次推波助瀾，那就是我母親說我的性格適合學(xué)醫(yī)。綜上，理性的角度考慮，“醫(yī)學(xué)”這條路就算不是我人生的最優(yōu)解，也依舊可以算一個明智的選擇。

然而，人在選擇職業(yè)，職業(yè)也在選擇人。往往，那些對一個崗位擁有“喜愛”的人總是能獲得一些加分，因為人類為自己“喜愛的事”付出的努力看上去更加可靠。這是完全正確的。然而，前提是，那個“喜愛”得是穩(wěn)定的，不會被枯燥歲月磨滅掉。萬一有一天，“喜愛”的火焰熄滅了，新的火焰又沒能及時點燃，職業(yè)道路上一片漆黑，他只能退出，否則只能原地踏步，甚至誤入歧途。

單純的“喜愛”在醫(yī)學(xué)上擁有更大的隱患。因為醫(yī)學(xué)是與生命息息相關(guān)的職業(yè)，若從業(yè)者不能時刻保持正確的態(tài)度，耽誤的可能就是一條人命。多少醫(yī)療事故，是因為當(dāng)年的激情減退，耐心細心不再而引發(fā)的呢？

比起“喜愛”，我認為，醫(yī)生更應(yīng)“膽小”。換句話說，不管最終你的技術(shù)達到何種程度，不管來求醫(yī)的人的病情看上去何等無傷大雅，在施行救治時最好能保有當(dāng)年還是實習(xí)生時候的謹慎。在我的理解中，就算不去提那些“救死扶傷”的高尚論調(diào)，醫(yī)生通過醫(yī)好病人獲得報酬，那么，就算是為了活下去的口糧，這份“膽小”也不能丟。我母親所謂的“適合學(xué)醫(yī)的性格”，就是指的這份“膽小”。

因為我“膽小”，所以我在學(xué)習(xí)時便不敢有所遺漏；因為我“膽小”，所以我在診斷病情時便不敢輕易下定義；因為我“膽小”，所以我在用藥時會充分了解病人身體再開處方；因為我“膽小”，每次治療過程中（包括手術(shù)）都會再三檢查，以免節(jié)外生枝??

所以我覺得，比起“喜愛”，“膽小”才更適合一名醫(yī)生應(yīng)有的覺悟。當(dāng)然也有人會說：“醫(yī)生不僅僅是要在生理上治愈病人，醫(yī)患之間，也應(yīng)有心理上的交流。若是喜愛這個行業(yè)，就能待病人更加耐心，細心，何愁不能做到你說的那些？”

但是“喜愛”是有疏漏的。“喜愛”本就是私人心情，帶著這種心情工作，工作上的行為都是以滿足“喜愛”的心情為先。這樣說有點消極陰謀主義。但是心情這種東西是瞬息萬變的，就比如小時候喜歡的超級英雄動畫，現(xiàn)在看來只覺得索然無味。“喜愛”醫(yī)學(xué)的人，在日復(fù)一日的與病人打交道的過程中，在可能是千篇一律的病情報告中，又將如何保持自己的本心，始終寬厚和藹？更別提，被生活中的瑣事煩擾的日子，當(dāng)真還想得起自己那份“喜愛”的心情嗎？

終究，與人打交道的方法就不該與醫(yī)生的本職混為一談。若是良好的心情對病情好轉(zhuǎn)有幫助，或是和藹寬厚的話語更能使病人配合，那就帶著這個觀點去安撫病人就行了。其他時候，不需要刻意迎合病人。將工作與情緒分隔開，不對病人產(chǎn)生感情，就能不讓病人的感情影響到自己，反過來，就可以不讓生活中自己的感情影響到工作。這叫“他人視界”。

“他人視界”并不會導(dǎo)致嚴峻“醫(yī)患關(guān)系”，雖然它看上去確實有點不近人情。但是，“醫(yī)患關(guān)系”惡化的根本原因，只是醫(yī)生沒有盡到自己的職責(zé)。一個醫(yī)生應(yīng)該做到，細致診斷，深入了解，謹慎治療，以及良好溝通。良好溝通的缺失往往會成為直接原因。

而“不存感情”并不代表“與病人缺乏溝通”。相反，客觀全面的“醫(yī)囑”才是病人所需要的，也是碰到無理取鬧的患者家屬時最好的擋箭牌。

比較之下，高下立分。

說到底，想做好一個醫(yī)生，不在于你希望為這個職業(yè)付出多少，而在于他人（尤其是患者）對于處于這個職業(yè)的你有多大要求。大多數(shù)人求醫(yī)，藥到病除是最終目的，那么我們便給他們這個結(jié)果。自以為是的“心靈雞湯”確實能滿足一下虛榮心，但那對治療無多大裨益，還不如用這點時間，反省自己是否缺漏。

所以我說，“膽小”比“喜愛”更適合一名醫(yī)生。

——臨五1408班

2201140823 王雨童