第一篇：臨檢科出科考試一

臨床檢驗中心進修、實習生出科考試題（A卷）

姓名 學校/單位 得分

一、單項選擇題（30*2=60分）1.靜脈采血時，錯誤的操作是 A 從內向外消毒穿刺部位皮膚

B 進針時使針頭斜面和針筒刻度向上 C 見回血后松開壓脈帶

D 未拔針頭而直接將血液打入容器 E 如需抗凝應輕輕混勻

2.關于血液的理化性質，錯誤的敘述是 A 成人約3～4L

B 約占成人體重的7～9％

C 血液的比重主要取決于所含紅細胞的百分比 D 健康人血液pH值為7.35～7.45 E 血漿滲量為290～310mOsm/kgH2O 3.生理情況下外周血中RBC與WBC的數量之比約為

A 700:1

B 600:1

C 400:1

D 500:1

E 750:1 4.在電阻抗法血細胞分析儀中，與脈沖高低成正比的是

A 細胞的移動速度

B 細胞數量 C 細胞大小

D 細胞的比密 E 細胞是否有核

5.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復合物主要與血小板哪種功能有關

A 聚集功能

B 分泌功能

C 釋放功能

D 促凝功能 E 血塊收縮功能

6.腎臟的基本功能單位是

A 腎小球

B 腎小囊

C 腎小管

D 腎實質

E 腎單位 7.對尿液顏色幾乎沒影響的物質是

A 尿色素

B 尿膽原

C 尿膽素

D 尿卟啉

E 尿糖 8.尿沉渣顯微鏡檢查方法不包括

A 直接鏡檢法

B 自然沉降法

C 離心鏡檢法

D SM染色法 E 尿液干化學法

9.當尿pH≥7時，應在尿比密試帶法測定結果上加上

A 0.001

B 0.002

C 0.003

D 0.004

E 0.005 10.正常成年人腦脊液的分布，正確的是 A 全部存在于腦室

B 全部存在于蛛網膜下腔

C 3/4存在于蛛網膜下腔，1/4存在于腦室 D 1/4存在于蛛網膜下腔，3/4存在于腦室 E 1/2存在于蛛網膜下腔，1/2存在于腦室 11．對草酸鹽抗凝劑，錯誤的敘述是 A 草酸銨可使血細胞膨脹

B 雙草酸鹽可用于血細胞比容測定 C 對Ⅴ因子保護差

D 過去用于凝血象的檢查

E 可干擾血漿中鉀，鈉和氯的測定 12.凝血象檢查時，抗凝劑最好用

A EDTA-K2

B 38g/dl枸櫞酸鈉

C 109mmol/L枸櫞酸鈉

D 肝素 E 草酸鈉

13.不宜用肝素作抗凝劑的檢查項目是 A 紅細胞滲透脆性試驗 B 血細胞比容測定 C 臨床生化分析 D 白細胞分類計數 E 血小板凝集功能檢查

14.可影響手工法計數血細胞的結果是

A 吸血快速

B 用力擠壓

C 吸管內有殘余酒精

D 充液過多

E 產生氣泡

15.造血干細胞和造血微環境的損害所致的貧血是 A 再生障礙性貧血 B 巨幼細胞性貧血 C 缺鐵性貧血 D 溶血性貧血

E 遺傳性球形紅細胞增多癥

16.屬于典型的小細胞低色素性貧血的是 A 再生障礙性貧血 B 急性失血性貧血 C 缺鐵性貧血

D 巨幼細胞性貧血

E 早期珠蛋白生成障礙性疾病

17.患者外周血檢查結果中，不符合巨幼細胞性貧血的是A MCV＞92fl B MCH＞31pg C MCHC為320~360g/L D 紅細胞中央淡染區擴大 E RDW為18.5% 18.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是 A 慢性肝病性貧血 B 巨幼細胞性貧血 C 慢性失血性貧血 D 急性失血性貧血 E 再生障礙性貧血

19.關于紅細胞平均指數，錯誤的敘述是

A MCV、MCH、MCHC三者之間無聯系

B 貧血患者雖有RBC明顯降低，但其平均指數可正常 C MCV降低，MCH降低，其MCHC也一定降低 D MCV升高，MCH升高，其MCHC也一定升高 E 紅細胞平均指數正常，提示紅細胞形態正常 20.生理情況下，外周血中不應該出現的白細胞為 A 嗜酸性粒細胞 B 中性粒細胞 C 淋巴細胞 D 單核細胞 E 早幼粒細胞

21.當止凝血功能降低、抗凝血功能增強的病理情況下，機體會出現 A 高凝狀態 B 血栓前狀態 C 血栓狀態

D 低凝狀態或出血傾向

E 機體自動調節不表現病理狀態

22.PT延長、APTT延長、PLT正?？梢娪?A 纖維蛋白原缺乏 B 血管性疾病 C 纖溶性疾病

D 骨髓增生性疾病 E 過敏性紫癜

23.VitK缺乏常見結果是

A PT延長，APTT正常，PLT正常 B PT正常，APTT延長，PLT正常 C PT延長，APTT延長，PLT正常 D PT延長，APTT延長，PLT減低 E PT正常，APTT正常，PLT減低 24..DIC常見結果是

A PT延長，APTT正常，PLT正常 B PT正常，APTT延長，PLT正常 C PT延長，APTT延長，PLT正常 D PT延長，APTT延長，PLT減低 E PT正常，APTT正常，PLT減低 25.原尿中幾乎不被重吸收的物質是

A 葡萄糖

B 肌酸

C 尿酸

D 肌酐

E 磷酸鹽 26.Addis計數的標本通常用

A 1h尿

B 3h尿

C 12h尿

D 24h尿

E 首次晨尿 27.1h尿有形成分排泄率試驗最適宜的標本為

A 首次晨尿

B 隨機尿

C 餐后尿

D 3h尿

E 12h尿 28.尿紅細胞形態檢查最適宜標本為

A 首次晨尿

B 隨機尿

C 3h尿

D 12h尿

E 24h尿 29.導致尿酮體檢查結果呈假陽性的藥物是

A VitC

B VitB

C 甲基多巴

D 新霉素

E 氯丙嗪 30 肉眼血尿是指每升尿中含血量超過

A 0.1ml

B 0.5ml

C 1.0ml

D 1.5ml

E 2.0ml

二、問答題（20*2=40分）1.D-D升高的臨床意義

2.中性粒細胞升高的臨床意義

第二篇：臨檢科出科考試三

臨床檢驗中心進修、實習生出科考試題（C卷）

姓名 學校/單位 得分

一、單項選擇題（30*2=60分）1.EDTA鹽抗凝劑不宜用于

A 紅細胞計數

B 白細胞計數

C 血小板計數 D 白細胞分類計數

E 凝血象檢查和血小板功能試驗 2.肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用

A 抗凝血酶Ⅰ

B 抗凝血酶Ⅱ

C 抗凝血酶Ⅲ D 抗凝血酶Ⅳ

E 抗凝血酶Ⅴ

3.關于毛細血管采血，正確的說法是

A 用于需血量少的試驗

B 切忌用力擠壓，否則標本中可混入組織液 C 手指血比耳垂血結果恒定 D 采血部位皮膚應完整

E 進行多項手工法檢查時，無需考慮采血順序 4.造成計數室內血細胞分布不均的原因包括

A 充液前細胞懸液混勻不充分 B 稀釋倍數不準 C 充液過多 D 產生氣泡

E 充液后蓋片被移動

5.引起生理性紅細胞增多的因素不包括

A 妊娠中期

B 多汗

C 冷水刺激

D 恐懼

E 新生兒 6.不會引起紅細胞生理性增多的因素是

A 興奮

B 恐懼

C 高氣壓

D 劇烈體力勞動

E 冷水浴 7.被ICSH推薦為Hb測定參考方法的是

A AHD575測定法 B 沙利氏法 C SLS法 D HiCN法 E HiN3法

8.紅細胞大小明顯不均常見于

A 缺鐵性貧血 B 巨幼細胞性貧血 C 失血性貧血

D 再生障礙性貧血

E 珠蛋白生成障礙性貧血

9.患者外周血檢查結果中，不符合缺鐵性貧血的是

A MCV ＜80fl B MCH ＜27pg C MCHC 340 g/L D Hb 95g/L E RBC 3.5×1012/L 10.不符合缺鐵性貧血檢查結果的是

A Hb濃度正常 B MCV降低 C MCH 降低 D MCHC降低 E RDW升高

11.巨幼細胞性貧血患者的紅細胞平均指數為

A MCV＞正常，MCH正常，MCHC正常 B MCV＞正常，MCH＜正常，MCHC正常 C MCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常 D MCV＜正常，MCH正常，MCHC正常 E MCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常 12.關于網織紅細胞計數，正確的說法是

A 是介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間未完全成熟的紅細胞 B 胞漿中含有RNA、核糖體等嗜堿性物質 C 經瑞氏染色后可見到連成線狀或網狀的結構

D ICSH將網織紅細胞分為Ⅰ~Ⅳ級，其中Ⅰ級最成熟

E 可用于判斷骨髓的造血功能 13.參與體液免疫的細胞是

A NK細胞 B 單核細胞 C 中性粒細胞 D T淋巴細胞 E B淋巴細胞

14.速發性過敏反應時，外周血中常升高的細胞是

A 中性粒細胞

B 中性桿狀核粒細胞 C 嗜酸性粒細胞

D 中性分葉核粒細胞 E 嗜堿性粒細胞

15.核右移是指中性分葉核粒細胞5葉以上者超過

A 2%

B 3%

C 4%

D 5%

E 6% 16.關于白細胞，正確的敘述是

A 正常人外周血內白細胞數明顯少于紅細胞

B 顯微鏡下，根據白細胞的形態特征將其分為三類 C 它可以通過不同方式消滅入侵的病原體 D 它可以消除過敏原 E 它可以攜帶氧氣

17.紅細胞直方圖顯示曲線主峰左移，峰底增寬，常見于

A 缺鐵性貧血

B 小細胞均一性貧血 C 鐵粒幼細胞貧血 D 球形紅細胞增多癥 E 輕型珠蛋白生成障礙性貧血 18.血小板的功能不包括

A 粘附功能

B 聚集功能

C 釋放功能 D 活化因子Ⅻ

E 血塊收縮功能

19.參與纖維蛋白原變成交聯纖維蛋白過程的凝血因子是

A 因子Ⅷ

B 因子Ⅹ

C 因子Ⅺ

D 因子Ⅻ

E 因子ⅩⅢ 20.纖維蛋白(原)降解產物的主要生理功能是

A 促進血液凝固

B 抗凝作用及抑制血小板聚集作用 C 促進纖維蛋白溶解 D 抑制纖維蛋白溶解

E 促進血液凝固和抑制纖維蛋白溶解 21.APC能滅活的是

A 因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3 B 因子Ⅲ、Ⅹ

C 因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ D 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E 因子Ⅴa、Ⅷa 22.組成凝血活酶的是

A 因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3 B 因子Ⅲ、Ⅹ

C 因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ D 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E 因子Ⅴa、Ⅷa 23.正常情況下，原尿中不含以下什么物質

A 尿膽原

B 尿膽紅素

C 鉀

D 鈉

E 紅細胞 24.尿標本冷藏保存時，時間最好不超過

A 2h B 4h C 6h D 8h

E 10h 25.尿蛋白定量檢查應采用

A 1h尿

B 2h尿

C 3h尿

D 12h尿

E 24h尿 26.尿肌酐排泄率測定應采用

A 首次晨尿

B 隨機尿

C 3h 尿

D 12h尿

E 24h尿 27.不會引起尿液渾濁的物質是

A 細胞

B 細菌

C 蛋白

D 結晶

E 性激素

28.尿三杯試驗中，血尿以第一杯為主，推測出血部位可能在 A 膀胱

B 腎臟

C 尿道

D 集合管

E 腎小球 29.檢查尿中細胞時，至少應觀察多少個高倍鏡視野

A 2個

B 5個

C 10個

D 15個

E 20個 30.最容易通過血腦屏障的物質是

A 蛋白質

B 葡萄糖

C 氯化物

D 氨基酸

E 膽紅素

二、問答題（20*2=40分）1.D-D升高的臨床意義

2.Vc對尿干化學分析的影響

第三篇：消化科出科考試試題(一)

消化科理論知識考核試題

（一）一、名詞解釋（3’×4）

1.急性胰腺炎

2.肝性腦病

3.胃食管反流病

4.功能性消化不良

二、填空題（1’×18）

1、食管有三個狹窄部是__________、__________、__________。

2、按細胞分型，肝癌可分為__________，__________，__________。

3、肝硬化最常見的并發癥是__________，晚期嚴重的并發癥是__________。

4、晚期肝癌常發生的并發癥有__________，__________，__________，__________。

5、目前根治肝癌的最好方法是__________。

6、消化性潰瘍的并發癥有__________，__________，__________，__________。

7、結核性腹膜炎以__________型多見。

三、選擇題（3'×15）

1、腸結核最多見的并發癥是：（）A、慢性腸穿孔B、不完全性、慢性腸梗阻C、急性腸穿孔D、瘺管形成E、便血

2、潰瘍性結腸炎最嚴重的并發癥是：()

A、結腸假息肉形成B、結腸狹窄C、慢性活動性肝炎D、中毒性巨結腸E、肛門直腸周圍膿腫

3、關于結核性腹膜炎腹水，下列說法中正確的是：()A、結核性腹膜炎腹水以血性為主B、絕大多數結核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性質符合漏出液D、腹水培養結核菌陽性率很低E、腹水明顯者可以大量放液治療

4、男性，24歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴嘔吐，嘔吐物量多，為隔日食物。查體：上腹部有振水音。最可能的診斷是：()A、消化性潰瘍合并幽門梗阻B、急性胃炎C、急性腸梗阻D、胃癌E、胃下垂

5、下列有關穿透性消化潰瘍的敘述，錯誤的是：()A、常伴有上腹劇烈疼痛B、十二指腸球部后壁多見C、胃后壁潰瘍易穿透到腹后壁D、常伴有局限性腹膜炎 E、一般無胃或十二指腸內容物流入腹膜腔

6、根治原發性肝癌的最好方法是：()A、放射治療B、手術切除C、免疫治療D、化療E、中藥治療

7、原發性肝癌最早轉移的途徑是：()A、肝內轉移B、血行轉移C、淋巴轉移D、種植轉移E、以上均不是

8、胃癌主要轉移途徑及部位是：()

A、種植于膀胱直腸窩B、直接侵及橫結腸C、血性擴散至肝D、轉移至壁層腹膜E、由淋巴管轉移到淋巴結

9、胃壁細胞可分泌的物質有：()A、胃蛋白酶原B、內因子C、胃泌素D、生長抑素E、胃黏液

10、結核性腹膜炎最常見的直接原發病灶為：()A、肺結核B、腸結核C、肝結核D、腎結核E、脾結核

11、下列關于急性胰腺炎的臨床表現，錯誤的是：()

A、可出現低鈣血癥B、可出現低脂血癥C、可出現低血糖D、可出現DICE、可出現低蛋白血癥

12、下列選項中，不是上消化道出血手術治療指征的是：()A、過去有多次大出血，近期反復大出血B、年齡超過45歲C、大出血時伴有幽門梗阻D、大出血同時伴有急性穿孔E、大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎

13、男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后1 h，自覺心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200 ml，內有血塊，解柏油樣便700 ml，急診入院。查體：Bp 60／40 mmHg，HR 130次／min，腸鳴音活躍。搶救時，首先應采取哪項措施：()

A、胃鏡下套扎食管曲張靜脈B、緊急手術C、靜滴施他寧D、快速輸血、輸液，補充血容量E、去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服

14、出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用：()A、胰島素B、止血劑靜滴C、胰酶抑制劑靜滴D、升壓藥E、利尿劑

15、確診肝硬化可靠的檢查方法是：()A、肝穿刺活檢B、腹水檢查C、B超檢查D、肝功能檢查E、纖維胃鏡檢查

四、問答題（25分）

1、試述肝性腦病臨床表現的分期及各期的臨床特點。

2、男性，30歲，間歇性上腹疼痛不適三年余，饑餓時疼痛明顯，有時午睡痛醒，無明顯反酸、噯氣。間歇性發作，每次發作1周左右，腹痛劇烈可因進食而緩解，病程中曾有解黑便史。門診鋇餐檢查無特殊發現，大便隱血試驗強陽性，胃液分析基礎泌酸量（BAO）及夜間泌酸量（NAO）明顯升高。問題：（1）初步診斷考慮什么？（2）主要與哪些疾病鑒別？（3）哪項檢查有確診意義？

消化科理論知識考核試題

（一）一、名詞解釋

1.急性胰腺炎：是指胰酶在胰腺內激活后引起胰腺組織自身消化的急性化學性炎癥。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱、血清胰酶增高為特點。

2.肝性腦病（hepatic encepHalopathy，HE）：是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。

3.胃食管反流病（GERD）是指過多胃、十二指腸內容物反流入食管引起燒心等癥狀，并可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害。

4.功能性消化不良：是指具有上腹痛，上腹脹，早飽，噯氣，食欲不振，惡心，嘔吐等不適癥狀，經檢查排除引起這些癥狀的器質疾病的一組臨床綜合征，癥狀可持續或反復發作，病程一般規定為超過一個月或在十二月中累計超過十二周，FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。

二、填空題

1、咽部氣管分叉處食管裂孔處

2、肝細胞型膽管細胞型混合型

3、上消化道出血肝性腦?。ɑ蚋文I綜合征）

4、肝性腦病上消化道出血癌結節破裂出血繼發感染

5、手術切除

6、出血穿孔幽門梗阻癌變7.滲出

三、單項選擇題

1、B2、D3、D4、A5、C6、B7、A8、E9、B10、B11、C12、B13、D14、C15、A

四、問答題

1、根據意識障礙程度、神經系統表現及腦電圖改變，將肝性腦病分為四期。各期特點如下：一期：又稱前驅期，主要表現為輕度性格改變，舉止反常。一般無撲翼樣震顫，腦電圖檢查無明顯異常。二期：又稱昏迷前期，主要表現為精神錯亂、意識模糊。常有撲翼樣震顫、腱反射亢進、肌張力增高，腦電圖檢查出現異常慢波。三期：又稱昏睡期，主要表現昏睡但可喚醒，語無倫次，有幻覺，常有撲翼樣震顫，腱反射亢進，錐體束征常陽性，腦電圖有明顯的慢波。四期：又稱昏迷期，主要表現為昏迷，不能喚醒。一般無撲翼樣震顫，反射消失。腦電圖出現δ波。

2、（1）初步診斷應考慮為十二指腸潰瘍并上消化道出血。

（2）主要與下列疾病鑒別：① 非潰瘍性消化不良；② 慢性胃炎和十二指腸炎；③ 胃潰瘍；④ 胃癌；⑤ 胃下垂。

（3）胃鏡檢查及活檢有確診意義。

第四篇：呼吸科出科考試

2013年04月規培醫師理論考核

一、名詞解釋（每題5分）：

1、上腔靜脈綜合征

2、COPD3、支氣管哮喘

4、睡眠呼吸暫停綜合征

二、血氣分析——寫明是否存在呼吸衰竭及酸堿失衡類型（每題5分）：

1、pH 7.33PO2 56mmHgPCO2 80mmHgHCO3-40mmol/L2、pH 7.35PO2 86mmHgPCO2 29mmHgHCO3-16mmol/L（吸氧3升/分）

三、簡答題（每題10分）：

1、簡述咯血定義及小量、中量及大咯血的標準。

2、簡述滲出液與漏出液鑒別診斷要點。

3、簡述社區獲得性肺炎的診斷標準。

4、簡述支氣管哮喘的診斷標準。

四、病例分析（每題15分）：

1、患者男性，65歲，因“突發呼吸困難1天”入院。既往慢性咳嗽、咳痰、活動后呼吸困難5年。查體：神清，口唇輕度紫紺，胸廓前后徑增寬，左肺呼吸音減低，雙肺聞及廣泛哮鳴音。

請問該患者診斷考慮何種疾病，需與哪些疾病進行鑒別，下一步需做哪些檢查？

2、患者男性，70歲，因“咳嗽、痰中帶血2周”入院?；颊呒韧挤谓Y核，經正規抗癆治療后病灶吸收停藥。吸煙20年，每日20支左右，已戒20年。查體：神清，淺表淋巴結未捫及腫大，口唇無紫紺，桶狀胸，右上肺呼吸音減低，雙肺未聞及羅音。胸片示：右上肺大片密度增高影。

請問該患者診斷考慮何種疾病，需與哪些疾病進行鑒別，下一步需做哪些檢查？

第五篇：內分泌科出科考試

內分泌科出科考試-1 1.下列描述黃疸和萎黃不正確的是（B）

A均有身黃 B均有目黃 C 萎黃多見于重病之后 D 萎黃多伴有眩暈氣短之癥 E 黃疸則多伴有小便發黃

2.清炒綠豆芽主要用于（B）

A妊娠頭暈 B熱毒瘡瘍 C創傷出血 D產婦乳少 E尿頻多尿

3.癥見脅肋疼痛，嘈雜吞酸，嘔吐口苦，舌紅苔黃，脈弦數，治宜選用：（A）A左金丸 B瀉青丸 C.龍膽瀉肝湯 D當歸龍薈丸 E丹梔逍遙散

4.風濕，脈浮身重，汗出惡風者，治應選用：（A）

A防己黃芪湯 B麻杏薏甘湯 C桂枝附子湯 D白術附子湯 E甘草附子湯

5.代謝性酸中毒可出現（C）

A、Cheyne-Stokes呼吸 B、Biots呼吸 C、Kussmaul呼吸 D嘆息樣呼吸 E、點頭呼吸

6.在“《易》奇而法，《詩》正而葩”中，“葩”意為：（C）

A百花 B淺顏色的花 C喻文采豐富 D喻內容深奧 E喻含義隱祛

7.對于2型糖尿病，正確的是（C）

A血漿胰島素濃度顯著降低B、起病急C、較少發生酮癥酸中毒D、多發生于青少年 E、對胰島素敏感

8.左旋多巴對何種藥物的錐體外系不良反應無效（C）

A、地西泮 B、撲米酮 C、氯丙嗪 D、丙咪嗪 E、尼可剎米

9.正不敵邪或正氣持續衰弱以致氣不能內守，可導致的是（B）A.氣陷B.氣脫C.氣郁D.氣結E.氣閉

10.肝陰不足而致脅痛的發病機制是（A）

A絡脈失養B 肝絡不和 C 氣阻絡痹 D 脅絡不暢 E 瘀血阻絡

11.伏暑衛營同病治宜解表清營，方用銀翹散加（E）

A.生地、丹皮、玄參、大青葉 B.生地、丹皮、梔子、蓮子心 C.杏仁、滑石、苡仁、通草 D.香薷、厚樸、扁豆、黃連 E.生地、丹皮、赤芍、麥冬

12.下列哪位醫家把痢疾與泄瀉統稱為下利：（D）A.朱丹溪B.巢元方C.張從正D.張景岳E.張仲景

13.肺動脈高壓的X線表現錯誤的是（D）

A.肺動脈段膨隆超過3mmB.右下肺動脈增寬超過15mm C.右心室增大D.左心房增大E.周圍動脈分支驟然轉為纖細 14.黃疸發黃的病機關鍵是（D）

A脾胃虛脫 B瘀血內阻 C熱毒熾盛 D濕蒸熱郁 E氣血不足

15.陰虛胃痛的主要病機是（B）

A.胃失溫養 B.胃失濡養 c.氣機不暢 D.胃腑積滯 E.瘀血內停

16.趙某，女，46歲，1979年6月25日初診。主訴：眩暈、耳鳴7年，加重3個月。患者自1972年患者血壓病以來，常發生頭暈頭昏耳鳴，近3個月未加重。伴有失眠多夢，時覺心悸，兩目干燥，視物不清，腰困無力。后頸項板硬不靈活，面有烘熱感，心中煩悶。月經正常。平時血壓高時服用降壓片。本次雖服上藥血壓有所下降，但癥狀不消。故來就診。檢查：血壓160/9mmHg。舌紅少苔，脈細。（1）該病的中醫診斷是：

A頭痛 B胸痹 C中風 D眩暈 E以上都不是（2）該病治療方法是：

A益氣養血 B補腎益精 C燥濕化痰 D祛瘀活血，溫經通竅 E以上都不是（3）該患者證候分型是：

A以下都不是 B氣血虧虛 C腎精不足 D痰濁中阻 E瘀血阻竅（4）該病首選方藥是

A歸脾湯加減 B左歸丸加減 C通竅活血湯加減 D半夏白術天麻湯加減 E以上都不是

17.王某，女，50歲，平素多濕多痰，惱怒之后突然昏厥，喉有痰聲，嘔吐涎沫，呼吸氣粗，苔白膩，脈沉滑。

1治療首選方劑為：（D）

A．五磨飲子 B．四味回陽飲C．通瘀煎 D．導痰湯E．神術散 2下列治法何者最宜：（C）

A．活血順氣 B．和中消導C．行氣豁痰 D．補氣回陽E．順氣開郁 內分泌科出科考試-2 1.心包積液的最佳投照位置是（D）

AA.心臟正位B.心臟右前斜位C.心臟左前斜位D.心臟立、臥位E.胸部左側位像

2.下列不屬于肺熱熾盛證臨床表現的是（D）

A發熱口渴 B咳嗽氣喘 C鼻翼煽動 D痰黃稠量多 E咽喉腫痛

3.大建中湯由下列哪組藥物組成（B）

A附子、附子、粳米、半夏、大棗、甘草B蜀椒、干姜、人參、飴糖C茯苓、半夏、烏頭、細辛D吳茱萸、生姜、人參、大棗

4.患者紀某，男，48歲，痢下赤白膿血，臍腹灼痛，飲食減少，心煩口干，舌質紅絳少苔，脈細數者，治療宜選：（A）

A.駐車丸B.連理湯C.香連丸D.芍藥湯E.桃花湯

5.不是血液正常運行所必需的條件的是（D）

A.心氣充沛 B.血液充盈C.脈道通暢 D.三焦通利E.肺肝脾功能正常

6.唾液中較清稀的部分稱為（B）A液 B涎 C唾 D津 E口津

7.腕部嘈雜，咽干，饑不欲食，舌紅少苔，脈細數。最宜診斷為：（D）A.胄熱熾盛證B.肝火犯胃證C.胃腸熱結證D.胃陰虧虛證E.胃腸氣滯證

8.肺脹產生的原因是（D）

A．重感寒邪，肺氣郁閉 B．寒飲逆阻，肺氣失降 C．痰濁粘塞，肺氣不利 D．外寒內飲，肺失宣肅

9.病情危重、兇險的瘧疾是（B）A正瘧 B溫瘧 C寒瘧 D瘴瘧 E勞瘧

10.痞滿的基本病位在（C）

A肝脾 B脾胃 C胃 D脾 E肝膽

11.真武湯證有“其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動 振振欲擗地”，其中“身瞤動 振振欲僻地”的病機是（A）

A.陽虛失于溫養，水氣浸漬四肢經脈 B.汗多血虛，氣血不足，筋肉失養 C.發汗太過，津液受傷，筋肉 失養 D.腎陰虛，水不函木，肝風內動 E.陰陽兩虛，陰不濡養，陽不溫煦

12.腹部陣發性絞痛伴嘔吐及肛門停止排便、排氣、見于（A）

A.機械性腸梗阻

B.膽道結石

C.急性腸胃炎

D.泌尿系結石

E.急性胰腺炎

13.黃疸發黃的病機關鍵是（D）

A脾胃虛弱B瘀血內阻C.熱毒熾盛D濕濁阻滯E.氣血不足

14.春溫，熱郁膽腑，因膽熱熾盛，上逆犯胃，出現嘔吐如噴，其治療應選用下列哪一處方：（B）

A．黃芩湯加豆豉玄參方加半夏、生姜 B．黃芩湯加豆豉玄參方加龍膽草、川連、玉樞丹 C．黃芩湯加豆豉玄參方加代赭石、竹茹 D．黃芩湯加豆豉玄參方加藿香、竹茹 E．黃芩湯加豆豉玄參方加蘇葉、黃連

15.《金匱要略》百合病的病位是在（B）A心脾 B心肺 C胸膈 D心腎 E心肝

16.病人趙某，男，60歲，3天來，小便不通，腰膝酸痛，面白神疲，形寒肢冷，舌淡苔白，脈弱。

（1）辯證為（B）

A.脾腎心肝同病

B.腎陽衰憊

C.實證

D.心肝腎同病

E.以上都不是（2）治療方劑，宜首選（D）

A.香茸丸

B.千金溫脾湯合吳茱萸湯

C.六磨湯

D.濟生腎氣丸

E.左歸丸

17.女性，35歲，育有一子，頭昏3年，夜尿增多1年。體檢：BP 170/100mmHg，血鉀 2.8mmol/L。（1）診斷首先考慮：（C）

A.Cushing綜合征 B.嗜鉻細胞瘤 C.原發性醛固酮增多癥 D.17-羥化酶缺陷 E.原發性高血壓（2）為明晚診斷，首先應進行的檢查是（E）

A 24小時尿鉀測定 B 腎血管造影 C EKG D血皮質醇 E腎素、血管緊張素、醛固酮測定（3）對區別是腎上腺腫瘤還是增生沒有幫助的是（B）

A腎上腺CT或MRI B螺內酯實驗 C腎上腺B超 D放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相 E腎上腺靜脈采血激素測定 內分泌科出科考試-3 1.診治傷寒現象的劃分應不包括（C）

A有意傷害 B可知傷害 C免責傷害 D責任傷害 E可控傷害

2.婦女病溫，凡胎前病，治療原則是：“須步步保護胎元，恐損正邪陷也。”其意思是（D）A用四物湯加減治療 B治療溫病亦須用保胎的補法 C以祛邪為原則，使邪去而不傷胎 E以血膩之藥以護胎

3.病人的嘔吐物清稀無酸臭味，多屬（A）A寒嘔 B熱嘔 C傷食 D痰飲 E肝膽郁熱

4.患者李氏，男，47歲，大便秘結，手足不溫，腹痛繞臍不止，苔白不渴，脈沉弦而遲。宜選用：（D）

A.四逆散B.濟川煎C.四逆湯D.溫脾湯E.黃龍湯

5.尿濁辯證屬濕熱下注者，最佳選方是（D）

A八正散 B知柏地黃丸C.程氏萆薢分清飲D.導赤散E.蒼術難名丹

6.下列哪項是太陽蓄血證最主要的臨床特征（E）

A少腹硬滿，小便不利 B其人如狂，少腹急結 C脘腹痞滿，驚悸不寧 D其人發狂，臍腹滿痛 E腹滿脹痛，身目發黃

7.患者身熱，干咳無痰，氣逆而喘，胸滿脅痛，咽喉干燥，鼻燥，齒燥，心煩口渴，舌紅苔薄黃而干。治宜選用：（C）

A.桑杏湯B.翹荷湯C.清燥救肺湯D.麻杏甘石湯E.桑菊飲

8.《素問·六節藏象論》指出“魄之處”之臟是（B）A心 B肺 C腎 D脾 E肝

9.“益火之源，以消陰霾”的治法最適用于：（B）

A陰盛則寒之證B.陽虛則寒之證C.陰盛傷陽之證D.陰損及陽之證 E以上都不是

10.治療肝郁氣滯型痞滿宜選（E）

A二陳湯B、四磨湯 C、金鈴子散 D、天臺烏藥散 E、越鞠丸

11.針對疲倦無力，氣短懶言，眩暈眼花，心悸，便溏，脈微弱的病人的適宜治法是（E）A溫中祛寒 B清泄積熱 C攻逐積滯 D溫補脾腎 E健脾益氣

12.下列醫書中以組成分類方劑的是（B）

A.《外臺秘要》 B.《祖劑》 C.《五十二病方》 D.《張氏醫通》 E.《蘭臺軌范》

13.寒痰阻肺證的臨床表現不包括哪項（A）

A.惡寒發熱 B.舌苔薄白 C.脈象濡緩 D.咳出胸悶 E.痰粘易咯 14.全服緊張呈揉面感，常見于（B）

A.急性腹膜炎 B.結核性腹膜炎 C.肝硬化腹水 D.胃下垂 E.腸梗阻

15.生化湯重用全當歸為君，意在（D）

A.養血補肝B.養血滋燥C.養血潤腸D.化瘀生新E.和血止痛

16.某男，68歲，因操勞過甚，加之感受風寒，惡寒發熱，頭痛，微喘，無汗，全身骨節酸楚煩疼，舌苔薄白，脈浮緊而數（1）治療應首選（B）

A．桂枝湯加厚樸杏子湯 B．麻黃湯 C．五磨飲子 D．補肺湯合玉屏風散 E．桂枝加附子湯（2）最適宜的治則是（C）

A．溫之以氣 B．輕而揚之 C．汗而發之 D．實者瀉之 E．留者攻之（3）具體的治法為（A）

A．辛溫發汗，宣肺平喘 B．解肌祛風，降氣定喘 C．益氣溫陽，解表平喘 D．補肺益氣 E．開郁降氣

17.患者，女，50歲，1個月前出現陣發性心悸、頭痛、多汗，腎上腺CT示左腎上腺占位性病變，MIBG檢測亦與之符合。行酚妥拉明試驗和胰高糖素激發試驗均考慮嗜絡細胞瘤。（1）擬行手術，術前不恰當的治療和處理是 A用