第一篇：住院超過30天患者原因分析及改進措施

住院時間超過30天患者階段分析（2012年12月至2013年5月）

為加強住院患者管理，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全，減輕患者的經濟負擔，監(jiān)控過度診療行為,完善服務流程，我院制定了《住院時間超過30天的患者管理規(guī)定》。

科室要嚴格監(jiān)控，及時對住院時間超過30天患者分析、評價，查找原因，持續(xù)改進。醫(yī)務科承擔監(jiān)管責任，負責對超長住院日病例進行重點跟蹤，對住院日超長原因進行深度分析，查找存在的問題及缺陷，反饋并力促科室持續(xù)改進。現將我院自規(guī)定實施以來，住院時間超過30天的患者過行評價分析，總結如下：

一、檢查概況

我院自六月份以來，住院時間超過30天的患者，6個臨科室共報送醫(yī)務科45例，其中神經外科20例，內二科6例，內一科12例，婦產科2例，感染性疾病科1例。

二、延長住院日原因分析

1、神經外科：（1）住院超時患者多為車禍傷、多發(fā)傷，患者創(chuàng)傷面積較大且較重，需多次清創(chuàng)縫合后進行手術；（2）術后需長期恢復患者，選擇住院；（3）第三方付費，患者拒絕出院；（4）術后感染，兼并發(fā)癥；（5）傷勢過重，患者及家屬要求住院繼續(xù)治療。

2、內二科：（1）住院超時的多為慢性阻塞性肺疾病患者，這部分病人病程長，并發(fā)癥多，恢復慢；（2）老年患者病情重，全身狀況差，院內感染發(fā)生率高，炎癥不易控制；（3）醫(yī)療糾紛，患者拒絕出院，醫(yī)患溝通不良；（4）公費醫(yī)療，說服其出院失敗；（5）院前急救無力，延誤病情，恢復較慢；（6）合并院內感染；（7）醫(yī)療技術、設備有限，建議其轉院治療失敗，患者自愿留此保守治療。

3、內一科：（1）護理不到位，合并院內感染，久治不愈；（2）慢性病患者，季節(jié)性多發(fā)，拒絕出院；（3）公費醫(yī)療，患者出于個人目的而小病大養(yǎng)、痊愈后不愿意出院或拒不辦理出院手續(xù)等；（4）生活不能自理，家人賴于照料，拒絕接其出院。

4、婦產科：（1）醫(yī)療告知有未盡義務，手術效果不佳，醫(yī)患雙方存有醫(yī)療爭議，拒絕出院；（2）術前風險評估能力不足，治療效果低于預期，患者不滿。

5、中西醫(yī)結合科：（1）腫瘤患者因放、化療及化療藥物造成不良反應，全身狀況差，不適宜出院，造成住院時間超過30天；（2）患者年老體弱，生活不能自理，拒絕出院；（3）合并院內感染，未能及時控制。

6、感染性疾病科：（1）臨床療效差，病情延長，患者拒絕轉院。

三、改進錯施

1、醫(yī)護人員嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，加強手術技巧訓練，做好消毒隔離，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，控制院內感染、減少并發(fā)癥。

2、規(guī)范診療常規(guī)，提高業(yè)務水平，加強院前急救能力培訓。

3、加強醫(yī)患溝通、知情同意、醫(yī)療事故風險防范等方面的培訓，提升醫(yī)療告知水平，爭取患者的理解，減少隔閡，預防醫(yī)療糾紛。

4、完善我院雙向轉診服務機制，對治療效果好，但需長期康復的患者，說服其下轉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院恢復療養(yǎng)；對治療效果不理想或我院不具備診治能力的患者，說服其上轉對口支援或有預約轉診協議的醫(yī)院，做好轉送工作，確保患者安全。

5、針對出于個人目的（公費、糾紛、司法、保險、對方索賠等）延長住院日，浪費醫(yī)療資源的患者，要積極主動地說服其出院，通過宣傳教育來幫助患者及其家屬樹立正確認識。

6、個別科室對于住院超過30天患者上報積極性不高，甚至有些科室上報率為零，科主任及科室人員應充分認識及時上報住院超過30天患者在醫(yī)院經營管理中的重要性，醫(yī)務科要督促各科加強住院病人的管理，規(guī)范診療工作流程，提高工作效率。

醫(yī)務科

二0一二年十一月二十八日

第二篇：住院超過30天患者原因分析及改進措施

2013年住院時間超過30天患者分析

（2013年1月至12月）

一、檢查概況

我科2013年1月至12月全年期間，住院時間超過30天的患者28例。

二、延長住院日原因分析

1、住院超時患者因為工傷、車禍傷第三方付費、高處墜落傷，患者傷情較重,抗休克治療，多發(fā)骨折進行多次手術；

2、術后需長期恢復患者，選擇住院康復功能鍛煉；

3、術后感染、患者合并慢性疾病無法手術治療，經多科室治療；

4、患者傷情較重，患肢功能未完全恢復，患者及家屬要求住院繼續(xù)治療.三、改進錯施

1、醫(yī)護人員嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，加強手術技巧訓練，做好消毒隔離，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，控制院內感染、減少并發(fā)癥。

2、規(guī)范診療常規(guī)，提高業(yè)務水平，加強院前急救能力培訓。

3、加強醫(yī)患溝通、知情同意、醫(yī)療事故風險防范等方面的培訓，提升醫(yī)療告知水平，爭取患者的理解，減少隔閡，預防醫(yī)療糾紛。

4、完善我院雙向轉診、預約轉診服務機制，對治療效果好，但需長期康復的患者，說服其下轉社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院恢復療養(yǎng)；對治療效果不理想或我院不具備診治能力的患者，說服其上轉對口支援或有預約轉診協議的醫(yī)院，做好轉送工作，確保患者安全。

5、針對出于個人目的（公費、糾紛、司法、保險、對方索賠等）延長住院日，浪費醫(yī)療資源的患者，要積極主動地說服其出院，通過宣傳教育來幫助患者及其家屬樹立正確認識。

6、科主任及科室人員應充分認識及時上報住院超過30天患者在醫(yī)院經營管理中的重要性，加強住院病人的管理，規(guī)范診療工作流程，提高工作效率。

骨二科

2013年12月31日

第三篇：半年分析----住院超過30天患者原因分析及改進措施

住院時間超過30天患者階段分析

（2016年1月至6月）

為加強住院患者管理，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全，減輕患者的經濟負擔，監(jiān)控過度診療行為,完善服務流程，我院制定了《住院時間超過30天的患者管理規(guī)定》，并已正式實施。

科室要嚴格監(jiān)控，及時對住院時間超過30天患者分析、評價，查找原因，持續(xù)改進。醫(yī)務科承擔監(jiān)管責任，負責對超長住院日病例進行重點跟蹤，對住院日超長原因進行深度分析，查找存在的問題及缺陷，反饋并力促科室持續(xù)改進。現將我院自規(guī)定實施以來，住院時間超過30天的患者進行評價分析，總結如下：

一、檢查概況

我院自六月份以來，住院時間超過30天的患者，臨床科室共報送醫(yī)務科7例，其中骨科4例，普外科1例，內一科2例，有兩例未上報（內二科一例、骨科一例）。

二、延長住院日原因分析(1)按科室分析：

1、普外科：（1）住院超時患者為車禍傷，傷后短暫昏迷，腦出血明顯急診給予清創(chuàng)縫合對癥治療，患者家屬要求入院治療，傷口換藥期間，切口下積血開線皮下血腫，頭暈持續(xù)，現患者雖已離院但未辦出院。

2、內一科：（1）住院超時的多為慢性阻塞性肺疾病患者，這部分病人病程長，并發(fā)癥多，恢復慢；（2）老年患者病情重，全身狀況差，院內感染發(fā)生率高，炎癥不易控制；（3）合并癥多。

3、骨科：（1）合并癥多；（2）病人單方面無出院意愿，想要獲得賠償款；（3）病程長、恢復慢；（4）為防止院內感染，院內進行感染消腫。

（2）按病情原因分析

1、病情復雜，不適宜出院（3例，占56.14%）

部分患者為惡性腫瘤晚期，全身多發(fā)轉移，惡病質，需住院對癥支持治療；部分患者合并病種多，治療復雜，住院時間延長；部分疾病病程長，治療復雜。

2.治療所需時間長（1例，占14.29%）

時常頭暈，上級醫(yī)院診治為發(fā)現異常。

3.患方個人原因（1例，占14.29%）

被他人推倒致傷，與對方存在糾紛；希望獲得賠償。

4.院內感染（2例，占28.58%）

患者手術后發(fā)生切口感染需進一步處理，還有患者傷口內有積液，為防止感染，術前消腫1周，從而延長了住院時間。

上報病例中不存在過度診療或者診療服務流程不合理等問題。原因 病程 院感 個人原因 治療時間長

百分比 56.14% 28.58% 14.29% 14.29%

三、改進錯施

1、醫(yī)護人員嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，加強手術技巧訓練，做好消毒隔離，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，控制院內感染、減少并發(fā)癥。

2、規(guī)范診療常規(guī)，提高業(yè)務水平，加強院前急救能力培訓。

3、加強醫(yī)患溝通、知情同意、醫(yī)療事故風險防范等方面的培訓，提升醫(yī)療告知水平，爭取患者的理解，減少隔閡，預防醫(yī)療糾紛。

4、完善我院雙向轉診服務機制，對治療效果好，但需長期康復的患者，說服其下轉社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院恢復療養(yǎng)；對治療效果不理想或我院不具備診治能力的患者，說服其上轉對口支援或有預約轉診協議的醫(yī)院，做好轉送工作，確保患者安全。

5、針對出于個人目的（公費、糾紛、司法、保險、對方索賠等）延長住院日，浪費醫(yī)療資源的患者，要積極主動地說服其出院，通過宣傳教育來幫助患者及其家屬樹立正確認識。

6、個別科室對于住院超過30天患者上報積極性不高，甚至有些科室上報率為零，科主任及科室人員應充分認識及時上報住院超過30天患者在醫(yī)院經營管理中的重要性，醫(yī)務科要督促各科加強住院病人的管理，規(guī)范診療工作流程，提高工作效率。

托克托縣醫(yī)院醫(yī)務科 2016年6月13日

第四篇：煤礦事故原因分析及改進措施

安全法學論文

姓 名：學號：

煤礦事故原因分析及改進措施

摘 要：煤炭工業(yè)在我國國民經濟中的基礎地位將是長期和穩(wěn)固的。搞好煤礦安全生產事關國家經濟發(fā)展及和諧社會構建，意義重大而深遠，但我國整體安全生產形勢仍然不容樂觀，存在很多問題，需要認真分析科學處理堅持“安全第一，預防為主，綜合治理，總體推進”和“安全、裝備、管理、培訓并重”這一總體指導思想煤礦安全生產才能得到健康穩(wěn)定地發(fā)展。

關鍵詞：煤礦；管理 ；生產；事故

0引 言

“礦難”是一個充滿血淚，令人恐懼的名詞。根據中國官方的統(tǒng)計數據，自2000年以來，煤礦事故一直高居不下,2000-2005年的六年間，礦難死亡人數始終徘徊在5700至6900人之間。而根據英文版的人民網和中國日報的數據，中國煤礦礦難死亡人數每年高達10萬以上。近日，智利阿塔卡馬沙漠中的圣何塞銅礦發(fā)生塌方事故，33名礦工被困地下700米深處。在我們身邊幾乎時時刻刻世界都在發(fā)生著礦難事故，但是有多少事故是應該發(fā)生的呢？生命變得如此輕薄，這究竟是誰的責任，我們應該采取什么手段避免類似的悲劇再次發(fā)生，這些都值得我么深思。

1引發(fā)煤礦安全事故的一些原因

1.1 安全思想意識淡薄

我國全面實行市場經濟后，迫使煤炭企業(yè)從以前的單一粗放型生產向效益型生產轉移，由于安全為隱型效益，出了事故為負效益，不出事故時安全效益又體現不出來，而安全投入又不像對生產和銷售投入那樣容易見效。所以，安全工作容易被忽視，尤其是在當今煤礦生產經營問題日益增多的情況下更是如此。安全意識的普遍淡化，直接導致在生產中不能很好的執(zhí)行安全制度，減少對安全保障資金的投入，間接的削弱了安全保障能力。

1.2 安全教育和技術培訓力度不夠。

根據《安全生產法》和《煤礦安全規(guī)程》的要求，煤礦所有新工人都必須經過嚴格的培訓，并需經過嚴格考核，才能上崗作業(yè)。目前，煤礦井下一線多數招用農民輪換工，流動性大，招工頻繁，這樣給培訓工作帶來一定難度，導致有的單位培訓工作關口把不嚴，未經培訓合格的工人下井作業(yè)。這樣的工人安全意識淡薄，不具備礦井安全基本知識，不掌握安全生產的操作技術，違章現象時有發(fā)生，其結果是給安全生產工作埋下很大的隱患。

1.3 現場管理操作及中出現的弊病多。

大部分煤礦早班現場安全管理人員多，中晚班現場安全管理人員少，路線近的作業(yè)點安全管理人員涉足較多，邊遠采區(qū)管理人員涉足少。由于這方面原因，煤礦大多數事故發(fā)生在中晚班及邊遠地帶。也有的煤礦企業(yè)在把工程承包給外包隊的同時，連同安全工作一同承包給對方，出現以包代管，外包隊日常安全管理失控。有的單位質量標準化工作求虛不求實。采掘工程隊伍平時不按標準進行施工，月底驗收時再重新返工整改，返工過程自然會增加一些不安全隱患；甚至為

了應付檢查，采取臨時偽裝的方法，從而沒有從根本上重視安全問題。這些情況都成了威脅安全生產的隱患。

1.4安全投入嚴重不足

由于歷史原因，我國國有煤礦安全投入欠帳已達500多億元。前幾年，因煤炭市場長期低迷，煤炭企業(yè)虧損嚴重，國有企業(yè)很難籌集到足夠的資金投入到安全基礎設施的裝備上，安全投入欠賬越來越多，而企業(yè)為了維持正常的生產經營，只能少投入或不投入，在安全方面僅維持一種簡單再生產的狀態(tài)。在投入減少的情況下，煤礦的安全裝備尤顯不足，許多應該配備設施不能配備，應該更換或維護的安全設備不能及時更換或維護，促成了事故隱患

1.5 安全管理缺陷

安全管理的重要前提是安全技術及裝備的保障。在此基礎上，還與企業(yè)自身的管理制度、管理措施和管理觀念息息相關。我國的煤礦企業(yè)安全生產管理體制不健全，安全檢查制度沒有真正落實，缺乏預防和控制的安全監(jiān)察培訓，執(zhí)法力度和考核力度不夠。企業(yè)基層領導安全管理觀念淡薄，對安全投入與生產效益的關系認識欠缺，不能及時發(fā)現和徹底消除事故隱患，對工作過程缺乏具體的指導和管理。企業(yè)職工普遍安全意識淡薄，缺乏處理突發(fā)性事故和自我保護的能力，更有甚者，無視規(guī)章制度，“三違” 現象時有發(fā)生。企業(yè)文化建設作為安全管理中的“ 軟管理”，一直被企業(yè)領導人所忽視，沒有發(fā)揮出其應有的作用。2解決方法及對策

2.1 加大安全生產投入力度

（1）應加大煤礦安全技術改造和安全科技投入，盡快彌補煤礦安全欠賬；建議地方政府允許煤炭企業(yè)按照《煤炭生產安全費用提取和使用管理辦法》（簡稱《管理辦法》）規(guī)定的高線提取安全費用，部分省在煤礦能承受的范圍內，可突破《管理辦法》規(guī)定的高線提取安全費用。

（2）依法對安全資金的使用進行監(jiān)管。目前安全資金的使用缺乏有效的監(jiān)督，有些企業(yè)擠占和挪用安全資金。為此，建議有關部門，配合《管理辦法》，制定安全資金管理、使用和監(jiān)督的部門規(guī)章，建立由煤礦安全監(jiān)察部門和審計部門聯合對安全資金使用情況的監(jiān)督制度，確保企業(yè)的安全資金管好用好。

2.2.深化煤礦安全專項整治

（1）全面貫徹瓦斯防治的“十二字方針”，繼續(xù)加強“一通三防”工作。瓦斯事故然是國有煤礦的主要災害事故，在特大和特別重大事故中仍占絕大多數。目前，40%的高瓦斯礦井還沒有建立瓦斯抽放系統(tǒng)，15%的國有煤礦產能的瓶頸是通風系統(tǒng)能力，多數國有地方煤礦通風系統(tǒng)存在問題。因此“一通三防”是仍然是安全工作的重中之重。要繼續(xù)加強以治理瓦斯災害為重點的煤礦“一通三防”工作[1]。

（2）實施煤礦包工隊準入制度。針對目前煤礦包工隊存在的問題，建議承包煤礦施工企業(yè)在承包煤礦工程前，必須依照《安全生產許可證條例》規(guī)定，向安全生產許可證頒發(fā)機關申請領取安全生產許可證。要加強對承包、發(fā)包煤礦工程施工安全監(jiān)察，對承包煤礦工程的施工企業(yè)進行安全生產條件考核，從源頭上把好安全生產關。建議將承包煤礦工程施工企業(yè)納入《煤礦安全生產許可實施辦法》或依照《行政許可法》制定專門規(guī)章，作出具體規(guī)定。

（3）對超能力、無能力煤礦及整體承包的國有地方煤礦分類監(jiān)管。這部分煤礦安全投入少，存在裝備差、管理不到位等諸多問題，其安全隱患較大。部分實施承包經營國有地方煤礦這一問題也很突出。建議煤礦安全監(jiān)察機構對這類煤礦進行重點監(jiān)察。

（4）規(guī)范煤礦生產能力核定工作。建議國家有關部門建立一套科學規(guī)范的煤礦生產能力核定標準，定期對煤礦生產能力進行核定，為煤礦安全監(jiān)察和行業(yè)管理提供依據。此外，為了保證煤礦主要設備的日、月、年檢修時間，建議重新制定科學的檢修標準，為煤礦安全監(jiān)察提供依據。

（5）進一步加大對小煤礦的整治力度。對高瓦斯礦井或瓦斯突出礦井以及其它自然災害嚴重的煤田，應明令禁止小煤礦開采；對目前存在的非法開采和越層越界開采問題，應采取剛性措施限期徹底清理；對非法違規(guī)開采的小煤窯繼續(xù)實行最嚴格的關閉政策；對死灰復燃的加大懲治力度；對給非法開采提供保護的政府官員進行嚴肅查處；對利誘、阻撓、威脅安全執(zhí)法部門的單位和個人要依法嚴懲。

2.3 全面提高隊伍的整體素質

煤礦的工作環(huán)境惡劣，危險性大，而工資收入低，福利條件差，是長期以來煤礦職工隊伍整體素質低的主要原因。為提高煤礦職工隊伍的整體素質，首要的問題是保證職工隊伍的相對穩(wěn)定：

（1）研究制定煤礦企業(yè)的最低工資標準。為了穩(wěn)定煤礦職工隊伍，國家應研究制定煤礦一線工人分地區(qū)最低工資標準，并根據需要適時進行調整，并向社會發(fā)布，吸引較高素質的人來煤礦工作，同時對煤礦經營者進行有效約束。

（2）制定有利于穩(wěn)定煤礦職工的管理辦法。提高協議工養(yǎng)老保險和工傷保險提取比例。對煤礦現行用工制度進行改革，支持企業(yè)實行協議工可定期轉為長期合同制工人，穩(wěn)定職工隊伍。

（3）加強煤礦職工培訓。制定新的符合實際的培訓標準和培訓教材，以防培訓流于形式。煤礦企業(yè)要提高認識，積極配合有關部門對從業(yè)人員進行教育和培訓，合理利用現有人力資源，采取有效措施，充分調動各專業(yè)人員的積極性。新招收人員必須經培訓考核合格，方可上崗作業(yè)。

2.4 進一步完善煤礦安全監(jiān)管體制

在堅持當前我國煤礦安全生產管理體制的同時，我國應該積極發(fā)展煤礦安全生產管理的“第三方監(jiān)督力量”，充分發(fā)揮“第三方監(jiān)督力量”在我國煤礦安全生產管理中的作用，使我國的煤礦安全生產管理體制進一步發(fā)展為國家監(jiān)察、行業(yè)管理、企業(yè)負責、第三方監(jiān)督、群眾參與監(jiān)督、勞動者遵章守紀[2]。

(1)按照國家監(jiān)察、地方監(jiān)管的定位，對國家煤礦安全監(jiān)察和地方煤礦安全監(jiān)管的職責進行調整。強化地方政府對煤礦的安全監(jiān)管職能，強化煤礦安全監(jiān)察機構對各地煤礦安全監(jiān)管情況進行監(jiān)察的職能。

（2）進一步完善煤礦安全監(jiān)察體制。對于沒有設立煤礦安全監(jiān)察機構的省區(qū)要盡快設立。建議在各級安監(jiān)、煤監(jiān)機構增設總工程師職務。經常召開安監(jiān)員座談會，不斷交流思想，相互傳授經驗，提高安監(jiān)員的管理藝術和管理方法。不斷改善監(jiān)察形式，打破固定模式。加強中晚班、邊遠采區(qū)、邊角地帶的監(jiān)察，將“三違”現象消滅在萌芽狀態(tài)。

2.5 用合理手段綜合處置事故

煤礦的生產過程包括煤炭開采、運輸、提升、篩選直至成為商品。在生產過程中各環(huán)節(jié)都存在著多種不安全因素，易導致事故的發(fā)生。煤礦事故大致可分為瓦斯事故，煤塵事故，水災、火災、頂板事故，機電事故及其它事故等幾種類型 針對各類事故進行信息收集、整理，并作出規(guī)律分析與決策分析，是減少事故的有效手段。同時可輔助計算的等高科技手段來分析預測事故發(fā)生的可能性。

2.6 運用法律手段、強化煤礦安全生產管理

《礦山安全法》、《煤炭法》、《中華人民共和國全民所有制工業(yè)企業(yè)法》、《煤礦安全規(guī)程》對加強煤礦的安全生產工作都作了嚴格規(guī)定,這標志著煤炭企業(yè)開始步入健全的法制軌道。企業(yè)應以此為契機,堅持運用法律手段,依法強化對煤礦安全的管理和監(jiān)督。要做到“有法必依,執(zhí)法必嚴,違法必究”。加強宣傳教育力度,使廣大職工知法、懂法,增強執(zhí)法守法觀念。煤炭各企業(yè)要按照國家煤炭行業(yè)有關安全法規(guī)制定完善的管理制度,規(guī)范自己的行為,使各項工作都納入法制軌道。強化企業(yè)內部安全監(jiān)督檢查和管理,建立健全與《煤炭法》相適應的安全執(zhí)法體系和保障體系,實現煤炭管理部門對煤礦從申請辦礦到基建生產以及事故處理等全過程的依法監(jiān)督。

2.7 推廣運用安全系統(tǒng)工程，加快安全管理的現代化步伐。

安全生產管理是一個系統(tǒng)工程。安全系統(tǒng)工程改變傳統(tǒng)的“事后追查型”為“事先預測型”的管理模式，依靠客觀實際的準確信息，綜合地、系統(tǒng)地分析事故發(fā)生的原因，并做出預測和安全評價，研究造成事故的初始原因，防范事故的發(fā)生。因此，煤礦安全系統(tǒng)工程對于實現煤礦安全效果的根本好轉具有重要作用。1，要建立安全信息交流平臺，應用安全信息管理。安全信息管理是煤礦安全系統(tǒng)工程的重要組成部分，通過信息的收集、處理、反饋，隨時掌握整個礦井的安全生產動態(tài)。2，要科學設計和運用安全檢查表。運用安全檢查表進行安全檢查，可以克服盲目性和片面性，可以避免走過場的現象；提高檢查工作質量，實現檢查工作的標準化、規(guī)范化的優(yōu)點。3，通過運用事故原因的分析理論提高安全生產管理水平。利用事故樹分析能找出事故原因及其相互之間的邏輯關系，發(fā)現系統(tǒng)中存在的潛在危險，便于尋找控制事故的要點，實現有效地進行事故防控。3結 論

堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”的生產方針和“以人為本“的科學發(fā)展觀，是改善我國煤炭行業(yè)安全現狀的基本原則。相信不久以后，經過各方共同努力，煤礦再也不是危險的代名詞！

參考文獻:

[1]陳寶智，王金波.安全管理〔M].天津: 天津大學出版牡，1999.[2]國家安全生產監(jiān)專管理局.中國安全生產年鑒2002[M].北京:煤炭工業(yè)出版社，2003.

第五篇：壓瘡原因分析及改進措施

壓瘡原因分析及改進措施（1425850）

一、原因分析

1、患者是“腦出血”病人，呈淺昏迷狀態(tài)，長期臥床不能活動。

2、患者不能經口進食，營養(yǎng)不良，體質消瘦。

3、該患者為壓瘡評分高危患者，護士沒能引起重視，壓瘡的預防措施不到位。

4、患者大小便失禁，皮膚潮濕，家屬護理不到位。

5、護士責任心不強，未能引起高度重視，對壓瘡防護宣教不到位。

二、改進措施

1、加強護士責任心，認真執(zhí)行床旁交接。

2、護士長、高年資護士加強監(jiān)管力度。

3、加強宣教，讓患者家屬了解如何避免壓瘡的發(fā)生。

4、責任護士對壓瘡高危患者引起高度重視。

5、對壓瘡高危患者的防護措施到位，如氣墊床的使用，定時翻身等

壓瘡原因分析及改進措施（1419260）

一、原因分析

1、患者是“腦梗塞”患者，呈嗜睡狀態(tài)，四肢活動受限。

2、患者禁食，營養(yǎng)狀態(tài)欠佳。

3、患者大小便失禁，皮膚潮濕。

4、患者為壓瘡評分高危患者，未能引起護士高度重視，預防壓瘡護理措施不到位、不完善。

二、改進措施

1、護士長、高年資護士加強監(jiān)管力度。

2、加強宣教，讓患者家屬了解如何避免壓瘡的發(fā)生。

3、責任護士對壓瘡高危患者引起高度重視。

4、對壓瘡高危患者的防護措施到位，如氣墊床的使用，定時翻身等。

壓瘡原因分析及改進措施（1426215）

一、原因分析

1、患者骨折患者，強迫體位。

2、患者右脛腓骨中斷粉碎性骨折，胸椎L1，L2椎體骨折，胸椎L3椎體左側橫突骨折，右側趾骨、坐骨、骶骨骨折，禁止翻身。

3、護士護理措施不完善。

二、改進措施

1、告知病人及家屬有關注意事項。

2、保持皮膚及床單位整潔、干燥。

3、使用氣墊床。

4、全身營養(yǎng)支持。

壓瘡原因分析及改進措施（1418033）

一、原因分析

1、患者“胃癌”，體質消瘦，營養(yǎng)狀況欠佳。

2、患者是壓瘡評分高危患者，未能引起護士的重視，預防措施不到位。

3、患者四肢活動受限，不能自主更換體位。

4、護士責任心不強，向家屬宣教不到位。

二、護理措施

1、告知病人及家屬有關注意事項。

2、保持皮膚及床單位整潔、干燥。

3、使用氣墊床。

4、全身營養(yǎng)支持。

5、加強護士責任心，加強宣教，讓患者家屬了解如何避免壓瘡的發(fā)生。

壓瘡原因分析及改進措施（1422310）

一、原因分析

1、患者“腦出血”，處于昏迷狀態(tài)。

2、患者禁食，體質消瘦，營養(yǎng)狀況欠佳。

3、未及時提高壓瘡高風險防范意識。

4、護士責任心不強。

5、護士長未起到監(jiān)管力度。

二、整改措施

1、加強護士責任心及強化責任護士對壓瘡高危患者發(fā)生壓瘡的風險意識，及時采取有效的預防措施盡量避免發(fā)生壓瘡。

2、加強科內關于壓瘡防范的培訓。

3、加強健康宣教。

4、護士長加大監(jiān)管力度。