第一篇:轉科、轉診制度
轉院、轉科制度
1.限于醫院技術、收治范圍、設備條件或患特殊疾病、診治困難或不宜在醫院繼續治療的患者,經科內討論,征得部隊傷病員(地方患者)及家屬(單位)同意,由科主任提出,經醫務處批準,方可轉院。2.患者轉院途中可能加重病情或死亡者,應留院處理,待病情穩定后或采取相應措施,能夠保障生命安全的情況時再行轉院。較重部隊傷病員轉院時應派醫護人員護送,并攜帶急救器材、藥品。地方患者應由120護送。患者轉院時,應辦理相關出院手續,并書寫病歷摘要或出院小結隨患者轉去。如轉入醫院需要患者原病案、檢查資料等,應向醫院辦理復印手續。
3.患者住院后因為病情診斷或治療方案變更需要轉入其他科室,須經轉入科室會診同意。由轉出科室經治醫師填寫《轉科記錄》,通知住院處辦理轉科手續,按時間聯系轉入科室,并派專人攜帶病案護送患者到轉入科室,向值班醫師交代病情及有關事項。轉入科室按照新入院患者進行檢診、處置,并書寫《轉入記錄》。
4.當患者或其家屬要求轉科或轉院時,應當全面權衡,盡量滿足其要求,如患者病情危重不能滿足轉送條件,應由高年資醫師向患者或家屬做詳細解釋,并取得患者或家屬同意和簽字。如患者或家屬堅持要求轉科、轉院,應向上級醫師及科室主任報告,并在病歷中及時準確記載,請家屬或患者簽字同意后轉出。
第二篇:醫院轉診轉科制度
XX醫院轉科、轉院、轉診制度
(一)轉科制度
1.凡病人在診療過程中,發生合并癥或非本科病種,經會診認為需要轉科治療者,征得轉入科同意后,方可辦理轉科手續。如屬邊緣性疾病,亦可進行共管治療。
2.確定轉科后,由經管醫生開具轉科醫囑,值班護士通知住院部及轉入科的值班人員,然后按約定的時間,由轉出科派人陪送病人到轉入科,填寫轉科病人交接記錄單。轉科前經管醫生應事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.轉科時,轉出科應負責書寫轉出記錄,連同病歷送交轉入科,危重病員必須做好口頭交班。轉入科接受病人后,應及時詳細檢查病人,書寫轉入記錄,擬訂診療措施,及時治療。
4.轉出科原有醫囑,在轉出時一律停止。轉入科重新確定治療方案,另開醫囑,做好一切轉入的處理。
5.轉科患者的終末消毒同出院患者。
(二)轉院制度
1.遇有疑難或危重病人,由于本院設備及技術水平所限,診療困難,需要轉其他醫院診療者,由科內討論或由科主任提出,報請醫務科或主管院長批準,提前與轉入醫院聯系,征得同意后方可轉院。并向患者說明情況,做好解釋取得同意。
2.危重病員轉院須慎重,一般要待病情穩定后方可轉出,或采取必要的措施,隨車護送搶救,保證途中安全,嚴防發生意外。
3.病人轉院時,應書寫病歷摘要,介紹病史、病情及有關檢查資料,以供轉入醫院診治參考。
4.因各種原因主動要求轉院的患者,應由患者本人或家屬在病程記錄中寫明“要求自動出院”字樣并簽名及按手印。轉院手續由其本人、家屬或單位自行聯系解決,按自動出院處理。
5.醫保患者的轉院或轉外地診治問題按醫保相關規定辦理相關手續。
6.轉院患者的終末消毒同出院患者。
(三)外院轉入我院
1.外院病人要求轉入我院,須與我院醫務科聯系,由醫務科指定相應的專科醫生/或急診科醫生,經雙方電話聯系,共同評估后認為
患者適合轉運。或經我院醫生會診同意,由會診醫師開具《住院通知單》,并與轉入科室聯系好床位后方可辦理轉入手續。
2.轉入手續與住院相同。
(四)轉診制度
根據衛生部實行雙向轉診服務(即我院與社區衛生服務機構建立雙向轉診制度,并簽訂協議),讓一般常見病、多發病在社區衛生服務機構治療,而在大醫院確診后的慢性病治療和手術后的康復可轉至社區衛生服務機構,真正實現小病不出社區,大病及時轉診,形成優勢互補。
第三篇:醫院轉診轉科制度
翼城縣人民醫院 轉科、轉院、轉診制度
(一)轉科制度
1.凡病人在診療過程中,發生合并癥或非本科病種,經會診認為需要轉科治療者,征得轉入科同意后,方可辦理轉科手續。如屬邊緣性疾病,亦可進行共管治療。
2.確定轉科后,由經管醫生開具轉科醫囑,值班護士通知住院部及轉入科的值班人員,然后按約定的時間,由轉出科派人陪送病人到轉入科,填寫轉科病人交接記錄單。轉科前經管醫生應事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.轉科時,轉出科應負責書寫轉出記錄,連同病歷送交轉入科,危重病員必須做好口頭交班。轉入科接受病人后,應及時詳細檢查病人,書寫轉入記錄,擬訂診療措施,及時治療。
4.轉出科原有醫囑,在轉出時一律停止。轉入科重新確定治療方案,另開醫囑,做好一切轉入的處理。
5.轉科患者的終末消毒同出院患者。
(二)轉院制度
1.遇有疑難或危重病人,由于本院設備及技術水平所限,診療困難,需要轉其他醫院診療者,由科內討論或由科主任提出,報請分管院長批準,征得同意后方可轉院。并向患者說明情況,并填寫病情知情同意書,做好解釋取得同意。
2.危重病員轉院須慎重,一般要待病情相對穩定后方可轉出,或采取必要的措施,隨車護送搶救,保證途中安全,嚴防發生意外。或聯系接受單位120來院接受病人。
3.病人轉院時,應書寫病歷摘要,介紹病史、病情及有關檢查資料,以供轉入醫院診治參考。
4.因各種原因主動要求轉院的患者,應由患者本人或家屬簽寫“要求自動出院”等字樣并簽名及按手印。轉院手續由其本人、家屬自行聯系解決,按自動出院處理。
5.醫保患者的轉院或轉外地診治問題按醫保相關規定辦理相關手續。
6.轉院患者的終末消毒同出院患者。
(三)外院轉入我院
1.外院病人要求轉入我院,須與我院醫務科聯系,由醫務科指定相應的專科醫生/或急診科醫生,經雙方電話聯系,共同評估后認為患者適合轉運。或經我院醫生會診同意,由會診醫師開具《住院通知單》,并與轉入科室聯系好床位后方可辦理轉入手續。
2.轉入手續與住院相同。
(四)轉診制度
根據衛生部實行雙向轉診服務(即我院與社區衛生服務機構建立雙向轉診制度,并簽訂協議),讓一般常見病、多發病在社區衛生服務機構治療,而在大醫院確診后的慢性病治療和手術后的康復可轉至社區衛生服務機構,真正實現小病不出社區,大病及時轉診,形成優勢互補。
剖宮產術前討論制度
1、目的:為了有效降低手術治療風險、保障手術治療安全,特制定此術前討論制度。
2、參加人員:由科主任主持,所有科內醫師參加,手術醫師、護士長、責任護士、麻醉醫師等相關科室參加。
3、術前討論準備:討論前應加相關資料準備好,并通知相關人員參加,相關人員應必須詳細查閱醫學資料和書籍。
4、討論內容:術前診斷及依據,手術適應癥,禁忌癥,手術條件,術前準備,手術的方法及步驟,麻醉方式,術中可能出現的意外及其應對措施,是否履行手術同意書簽字手續,手術室的配合要求及術后注意事項、術后護理等。
5、記錄討論記錄:如實記錄所有討論人員的發言,主持人的總結發言。主持者應根據討論結果進行相應的術前準備工作。
第四篇:醫院轉科、轉院、轉診制度
醫院轉科、轉院、轉診制度
一、轉科制度
1.凡病人在診療過程中,發生合并癥或非本科病種,經會診認為需要轉科治療者,征得轉入科同意后,方可辦理轉科手續。如屬邊緣性疾病,亦可進行共管治療。
2.確定轉科后,由經管醫生開具轉科醫囑,值班護士通知住院部及轉入科的值班人員,然后按約定的時間,由轉出科派人陪送病人到轉入科,填寫轉科病人交接記錄單。轉科前經管醫生應事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.轉科時,轉出科應負責書寫轉出記錄,連同病歷送交轉入科,危重病員必須做好口頭交班。轉入科接受病人后,應及時詳細檢查病人,書寫轉入記錄,擬訂診療措施,及時治療。
4.轉出科原有醫囑,在轉出時一律停止。轉入科重新確定治療方案,另開醫囑,做好一切轉入的處理。
5.轉科患者的終末消毒同出院患者。
二、轉院制度
1.遇有疑難或危重病人,由于本院設備及技術水平所限,診療困難,需要轉其他醫院診療者,由科內討論或由科主任提出,報請院長批準,征得同意后方可轉院。并向患者說明情況,并填寫病情知情同意書,做好解釋取得同意。
2.危重病員轉院須慎重,一般要待病情相對穩定后方可轉出,或采取必要的措施,隨車護送搶救,保證途中安全,嚴防發生意外。或聯系縣120來院接受病人。
3.病人轉院時,應書寫病歷摘要,介紹病史、病情及有關檢查資料,以供轉入醫院診治參考。
4.因各種原因主動要求轉院的患者,應由患者本人或家屬簽寫“要求自動出院”等字樣并簽名及按手印。轉院手續由其本人、家屬
自行聯系解決,按自動出院處理。
5.醫保患者的轉院或轉外地診治問題按醫保相關規定辦理相關手續。
6.轉院患者的終末消毒同出院患者。
三、外院轉入我院
1.外院病人要求轉入我院,須與我院醫務科聯系,由醫務科指定相應的專科醫生/或急診科醫生,經雙方電話聯系,共同評估后認為患者適合轉運。或經我院醫生會診同意,由會診醫師開具《住院通知單》,并與轉入科室聯系好床位后方可辦理轉入手續。
2.轉入手續與住院相同。
四、轉診制度
根據衛生部實行雙向轉診服務(即我院與社區衛生服務機構建立雙向轉診制度,并簽訂協議),讓一般常見病、多發病在社區衛生服務機構治療,而在大醫院確診后的慢性病治療和手術后的康復可轉至社區衛生服務機構,真正實現小病不出社區,大病及時轉診,形成優勢互補。
第五篇:轉科、轉院、雙向轉診制度[定稿]
轉科、轉院、雙向轉診制度
一、轉科制度
1、凡診斷明確不屬于本科范圍的病人,經轉入科會診,由本科主治醫師與轉入科醫師聯系同意后,方可轉科。確認患者主要疾病屬于轉入科診治范圍的患者,轉入科室不得以任何理由推諉。
2、決定轉科后,轉出科住院醫師應談話告知病人和家屬,并對轉入科基本情況及治療組相關情況做簡要介紹。
3、轉出科醫師要寫好“轉科記錄”,并開轉科醫囑,病區護士要停止一切治療,結清賬目并與住院處和轉入科病房聯系妥當后,由住院醫生和護士攜帶全份病史及相關檢查資料護送病人到轉入科病房,并當面與轉入科管床醫師或值班醫師做好交接工作。
4、轉入科管床醫師或值班醫師應在病人轉入后詳細詢問病史、檢查病人作出診斷和治療計劃并及時寫好“轉入記錄”。
5、如轉科病人患有兩種以上不同疾病,在原有疾病尚未痊愈,而必須轉入他科治療時,轉出科應在病史中對原有疾病的治療意見交待清楚。轉出科主治醫師須進行必要的隨訪。
6、感染科病員轉他科時,應盡量在病員傳染期過后,方可轉出。其他科發現病員有傳染病需立即隔離診治,并請感染科會診確定后轉感染科。
二、轉院制度
1、因限于本院技術和設備條件,對不能診治的病員,經由科內討論、科主任同意并填寫《轉院申請單》,報送醫務科審批后可簽發轉院證明,必要時報請業務院長批準。
2、決定轉院后,轉出科主治醫師應做好與患者或家屬談話,并告知相關注意事項。
3、轉出科住院醫師要在患者轉出前寫好“出院小結”交于患者,以便隨同帶入轉入醫院。
4、轉院患者應先辦妥出院手續后,方可轉出。
5、患者轉院如估計途中可能加重病情或死亡者,應暫留本院處理,待病情穩定或危險期過后再行轉院。若病員家屬要求轉院,醫師應明確告知患者家屬可能在途中發生的情況并需承擔一切后果,家屬同意簽字后,再行轉院。
三、雙向轉診制度(根據安徽省衛生廳衛婦秘〔2007〕412號文有關規定)
1、雙向轉診原則。堅持以病人為中心,遵循患者自愿、病情需要,分級診治、對口轉診、資源共享、連續性服務的原則。除縱向轉診外,還要做好
橫向轉診的相關工作,使患者能夠在中醫、傳染病防治以及特色專科等方面得到合理、周到的服務,促進形成“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的有序醫療衛生服務格局。
2、雙向轉診條件。
上轉條件:
(1)不能確診的疑難復雜病例;
(2)重大傷亡事件中,處置能力受限的病例;
(3)有手術指征的危重病人;
(4)因技術、設備條件限制不能診斷、治療的病例;
(5)由上級支援醫院與受援社區衛生服務中心(站)共同商定的其他轉診病人。
下轉條件:
(1)急性期治療后病情穩定,具有出院指征的病例;
(2)需要繼續康復治療的病例;
(3)診斷明確且需要長期治療的慢性病病例;
(4)老年護理病例;
(5)一般常見病、多發病病例;
(6)由上級支援醫院與受援社區衛生服務中心(站)共同商定的其他轉診病人。
雙向轉診制度
我院醫務科負責接待社區上轉和聯系下轉病人,統一協調和規范管理雙向轉診工作,暢通雙向轉診的綠色通道,減少環節,為轉診病人提供便利;與對口支援醫院和社區服務中心簽訂雙向轉診協議,明確服務流程,確保服務質量,介紹我院的基本情況、專家特長和常用檢查項目及價格等;對轉來的患者實行優先就診,遵循“檢查單通用”原則,不做不必要的重復檢查,符合惠民對象條件的按惠民優惠政策給予相關經費減免;指導并配合對口支援醫院和受援社區衛生服務中心(站)做好下轉病人后續治療、病案管理、恢復期病情監測等工作,確保服務的有效性和連續性。
對口支援醫院和社區服務中心要熟悉我院的基本情況、專家特長和常用檢查項目及價格等,及時將符合條件的患者依據轉診原則轉往醫院,并負責為上轉病人提供聯系協調服務。急危重癥患者上轉時,要指派專人護送,向接診醫生說明病人病情并提供相關的檢查、治療資料;要主動加強與我院的信息溝通,及時追蹤上轉病人的轉診過程,掌握轉診病人的診斷治療情況,做好轉診病人的跟蹤服務工作。對轉回的病人,要及時上門提供主動的連續性健康管理和醫療服務。
我院和對口支援醫院及社區衛生服務機構都要高度重視轉診過程的每一個環節,緊密配合,按轉診常規做好各項工作,特別是病人交接、病情介紹、責任劃分、醫療文書的送達等,保障醫療安全。