醫院轉科轉院轉診制度管理規定及流程

醫院轉科轉院轉診制度管理規定及流程1

一、凡就診三次不能確診或治療無效者，主診醫師應請上級醫師會診，病情復雜者可作為疑難病歷提請討論，并予以記錄。如不提出會診和討論，延誤病情或發生其他意外，追究個人和科室責任。

二、病情復雜需請他科會診，首診醫師應詳細填寫會診單，注明會診科室及目的。危重急診病人，應護送并口頭交班。會診科室接到會診通知后，應立即指派主治醫師以上職稱醫師接診或前往會診。

三、病情復雜需請二科以上共同會診時，科主任向門診部提出，由門診部及時組織有關科室會診。若在夜間或節假日，由行政總值班組織有關科室會診。

四、會診醫師在進行會診時，應認真負責，全面復習全部病案記錄，補充詢問有關病史，親自檢查病人，提出診斷及處理意見。

五、對持有其他醫療單位會診介紹信的患者，接診醫師要認真檢查，并在會診單上詳細記錄檢查結果、診斷意見和治療建議，門診部蓋章后轉回原單位。

六、嚴格掌握轉診制度，轉外院檢查治療的`病人，主診醫師應詳細填寫病案，注明轉診原因，經本科負責人或最高級職稱醫師簽署意見后才能轉診，本院可進行的檢查項目，原則上不轉外院檢查。

醫院轉科轉院轉診制度管理規定及流程2

雙向轉診，即社區醫院的危重病人“上轉”醫院，醫院康復病人“下轉”社區醫院，達到優勢互補，醫療資源共享，降低醫療費用，方便患者就醫的目的。

一、醫院應將下列患者下轉至社區醫院：

（I）各種危、重癥患者經過救治后，病情穩定或緩解進入療

養康復期者；

（2）診斷明確，需要長期治療的慢性病患者；

（3）各種惡性腫瘤的'晚期臨終關懷；

（4）老年護理患者；

（5）經治療后?。▊┣榉€定具有出院指征，家屬要求繼續康復治療者。

二、社區醫院對下列病情較重者，應及時上轉到醫院：

（1）各種損傷（工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等），傷情嚴重或較重者；

（2）各種急性中毒（毒物、毒氣、毒品等）癥狀嚴重或較重者；

（3）各種原因致大出血、咯血者；

（4）急、慢性疾病，病情較危、重者；

（5）診斷不明確或常規治療無效的病例，疑難復雜病例；

（6）凡屬《手術分級管理規范》的甲、乙類較大手術病例；

（7）患惡性腫瘤需要化療者。

醫院轉科轉院轉診制度管理規定及流程3

規范我院的轉院、轉診工作，特制定項城市婦幼保健院轉院轉診管理規定，必需符合下列條件，方可轉診、轉院：

1、轉院應當遵循轉上不轉下的.原則，轉入的醫院必須是我院上一級基本醫療保險定點醫院。

2、必須是在我院相關科室診治且住院過的患者。

3、需為經我院檢查會診不能確診的疑難疾病，或患者病情嚴重而我院無條件（無設備或技術）進行檢查治療或無足夠條件診治搶救的危重傷病員。

4、轉院患者符合上述條件，相關病情需經有關科室討論后，由該科室主任在《基本醫療保險參保人員轉外就醫備案表》上簽字，參保人或家屬攜帶醫?？皞浒副碇猎横t?？茖徟k理。

醫院轉科、轉院、轉診制度

一、轉科制度

1.凡病人在診療過程中，發生合并癥或非本科病種，經會診認為需要轉科治療者，征得轉入科同意后，方可辦理轉科手續。如屬邊緣性疾病，亦可進行共管治療。

2.確定轉科后，由經管醫生開具轉科醫囑，值班護士通知住院部及轉入科的值班人員，然后按約定的時間，由轉出科派人陪送病人到轉入科，填寫轉科病人交接記錄單。轉科前經管醫生應事先向向患者告知理由，取得患者理解同意。

3.轉科時，轉出科應負責書寫轉出記錄，連同病歷送交轉入科，危重病員必須做好口頭交班。轉入科接受病人后，應及時詳細檢查病人，書寫轉入記錄，擬訂診療措施，及時治療。

4.轉出科原有醫囑，在轉出時一律停止。轉入科重新確定治療方案，另開醫囑，做好一切轉入的處理。

5.轉科患者的終末消毒同出院患者。

二、轉院制度

1.遇有疑難或危重病人，由于本院設備及技術水平所限，診療困難，需要轉其他醫院診療者，由科內討論或由科主任提出，報請院長批準，征得同意后方可轉院。并向患者說明情況，并填寫病情知情同意書，做好解釋取得同意。

2.危重病員轉院須慎重，一般要待病情相對穩定后方可轉出，或采取必要的措施，隨車護送搶救，保證途中安全，嚴防發生意外?；蚵撓悼h120來院接受病人。

3.病人轉院時，應書寫病歷摘要，介紹病史、病情及有關檢查資料，以供轉入醫院診治參考。

4.因各種原因主動要求轉院的患者，應由患者本人或家屬簽寫“要求自動出院”等字樣并簽名及按手印。轉院手續由其本人、家屬

自行聯系解決，按自動出院處理。

5.醫?；颊叩霓D院或轉外地診治問題按醫保相關規定辦理相關手續。

6.轉院患者的終末消毒同出院患者。

三、外院轉入我院

1.外院病人要求轉入我院，須與我院醫務科聯系，由醫務科指定相應的專科醫生/或急診科醫生，經雙方電話聯系，共同評估后認為患者適合轉運?；蚪浳以横t生會診同意，由會診醫師開具《住院通知單》，并與轉入科室聯系好床位后方可辦理轉入手續。

2.轉入手續與住院相同。

四、轉診制度

根據衛生部實行雙向轉診服務（即我院與社區衛生服務機構建立雙向轉診制度，并簽訂協議），讓一般常見病、多發病在社區衛生服務機構治療，而在大醫院確診后的慢性病治療和手術后的康復可轉至社區衛生服務機構，真正實現小病不出社區，大病及時轉診，形成優勢互補。