第一篇：基本醫療保險轉診轉院規定

基本醫療保險轉診轉院規定：

1、二、三級醫療保險定點醫療機構，根據病情需要可以辦理轉診轉院手續。

2、醫療保險參保人員轉診必須轉往醫療保險定點醫療機構就診，不得轉往非醫保定點醫療機構就診。

3、醫療保險參保人員可以直接到自已選定的二、三級醫院及定點中醫及專科醫院就診，不需要辦理轉診。參保人員如發生以下情況需辦理轉診轉院手續：

（1）因病情需要轉往參保人員未選定的二、三級定點醫療機構就醫；

（2）參保人員在我院住院期間病情需要轉往其他定點醫療機構連續住院時（不另收起付線）。

4、轉診時須由科主任或副主任醫師以上的醫師填寫全市統一的《北京市醫療保險轉診單》，醫院醫療保險辦公室蓋章核準后方可辦理轉診手續。

5、《北京市醫療保險轉診單》由轉診醫生逐項填寫齊全，一式兩聯。

6、海淀區公務員醫療補助人員因病情需要轉診轉院，除需在轉診醫院蓋章后，同時應到海淀區醫療保險辦公室蓋章核準后方可到接診醫院就診。（在海淀區內各定點醫療機構就診時的醫療費用采取記帳方式，不能發生現金）

7、對于外院轉來的醫療保險參保人員應嚴格執行醫療保險管理的各項規定，使用“北京市醫療保險專用處方”、“住院費用結算單”。做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費”。

二、公費醫療轉診轉院規定：

1、享受公費醫療人員，因我院條件限制，需轉往上級醫院或專科醫院就診時，須由科主任或副主任醫師以上人員填寫全市統一的《北京市公費醫療轉診單》，醫療保險辦公室蓋章核準后方可就診。

2、《北京市公費醫療轉診單》一式三聯。其中A聯、B聯由轉診醫生逐項填寫清楚，C聯由接診醫院填寫。

3、對于外院轉來的公費醫療人員嚴格按照公費醫療管理的有關規定執行，使用“北京市公費醫療專用處方”、“住院費用結算單”，做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費”。

4、急診轉診：對符合急診范圍并有治療需要的患者，我院給予辦理急診轉診證明，應注明轉診目地、轉診期限及轉往醫院名稱、經治醫生簽字，蓋公費醫療轉章后生效。

第二篇：醫療保險轉診轉院制度

醫療保險轉診轉院制度

一、基本醫療保險轉診轉院規定

1、二、三級醫療保險定點醫療機構，根據病情需要可以辦理轉診轉院手續。

2、醫療保險參保人員轉診必須轉往醫療保險定點醫療機構就診，不得轉往非醫保定點醫療機構就診。

3、醫療保險參保人員可以直接到自已選定的二、三級醫院及定點中醫及專科醫院就診，不需要辦理轉診。參保人員如發生以下情況需辦理轉診轉院手續：

（1）因病情需要轉往參保人員未選定的二、三級定點醫療機構就醫；（2）參保人員在我院住院期間病情需要轉往其他定點醫療機構連續住院時（不另收起付線）。

4、轉診時須由科主任或副主任醫師以上的醫師填寫全市統一的《醫療保險轉診單》，醫院醫療保險辦公室蓋章核準后方可辦理轉診手續。

5、《醫療保險轉診單》由轉診醫生逐項填寫齊全，一式兩聯。

6、公務員醫療補助人員因病情需要轉診轉院，除需在轉診醫院蓋章后，同時應到醫療保險中心蓋章核準后方可到接診醫院就診。

7、對于外地轉來的醫療保險參保人員，應認真執行身份核實登記，嚴格執行醫療保險管理的各項規定，執行日清單制，使用山西省財政廳監制的《山西省醫療單位醫院醫藥費統一收據》，做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費”。患者出院后醫院提供報銷所需資料，在轉診單上加蓋我院印章，以便外地參保患者返回參保地可以及時享受參保待遇。

二、公費醫療轉診轉院規定：

1、享受公費醫療人員，因我院條件限制，需轉往上級醫院或專科醫院就診時，須由科主任或副主任醫師以上人員填寫全市統一的《公費醫療轉診單》，醫療保險中心蓋章核準后方可就診。

2、《公費醫療轉診單》一式三聯。其中A聯、B聯由轉診醫生逐項填寫清楚，C聯由接診醫院填寫。

3、對于外院轉來的公費醫療人員嚴格按照公費醫療管理的有關規定執行，執行日清單制，使用山西省財政廳監制的《山西省醫療單位醫院醫藥費統一收據》，做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費”。

4、急診轉診：對符合急診范圍并有治療需要的患者，我院給予先行到其他醫院住院治療，然后由家屬在我院辦理緊急出院手續，3日內到醫療保險中心登記備案。

太原市類風濕病醫院

醫保科

2006年9月8日

第三篇：醫保轉診轉院(雙向轉診)規定

醫保轉診轉院（雙向轉診）規定

一、轉診轉院原則：患者自愿、保證安全原則 ；分級診治原則；專科特色原則；資源共享原則；連續治療管理原則。

二、轉診轉院條件：

（一）轉入條件：二級以下醫療機構難以實施有效救治的病例；受診療條件限制不能診治的疑難復雜病例；突發公共衛生和重大傷亡事件中，處置能力受限的病例；因技術、設備條件限制不能處置的病例；疾病診治超出基層醫療機構核準診療登記科目的病例；需要到上一級醫療機構進一步檢查、明確診斷的病例；其它原因不能處置的病例。

（二）下轉條件：急性期治療后病情穩定，需要繼續康復治療的患者；診斷明確，不需特殊治療的患者，或診斷明確，需要長期治療的慢性病患者；各種惡性腫瘤患者的晚期非手術治療和臨終關懷；手術愈合后需長期康復的患者；需長期護理和照護的老年患者；自愿要求轉回基層醫療機構和掛鉤合作單位后續治療或康復者；一般常見病、多發病患者。

（三）上轉條件：我院難以診治的疑難復雜病例；因受技術、設備條件限制不能處置的病例；自愿要求轉市級醫院的病例。

三、轉診轉院程序和醫保待遇

（一）轉入程序和待遇：患者持下級醫院開具的《重慶市基本醫療保險定點醫療機構轉院轉診證明》或《重慶市基本醫療保險市內非參保地三級醫院就醫申請表》到所在地醫保管理機構審批同意后（72小時內），持初始病歷檢查資料和相關手續到我院醫保辦登記蓋章后到入院處以“轉入”方式辦理入網登記手續；患者在24小時內辦理轉入登記，只補足三級醫院起付線標準費用，不再扣取起付費；出院時持《重慶市基本醫療保險定點醫療機構轉院轉診證明》或《重慶市基本醫療保險市內非參保地三級醫院就醫申請表》、出院證到醫保辦審核和結算。未按規定在72小時內到當地醫保管理就夠辦理轉診轉院申報審批手續的（職工醫保到當地醫保中心審批，居民醫保到當地社保所審批或電話告知），其住院起付線提高5%，同時報銷比例下降5個百分點。職工和居民醫保病人在市內二級及其以下醫療機構住院由本人自助選擇，不受轉診轉院限制。

（二）下轉程序和待遇：患者病情穩定后需轉往下級醫院繼續康復治療的患者，在本人或家屬簽字同意前提下，由主管醫生開具《雙向轉診聯系單（下）》，并做好轉回登記，詳細填寫患者治療情況和注意事項，經科主任簽字后，交醫保辦蓋章送對外醫療辦預約基層醫療機構，然后轉回繼續康復治療，主管醫生對下轉患者3天內電話回訪病情和給予指導；患者出院時以“轉院”方式辦理審核結算和結賬手續，患者在24小時內轉回基層醫療機構不再扣取起付費。

（三）上轉程序和待遇：患者病情需轉市內區外三級醫院治療時，由主管醫生開具《重慶市基本醫療保險定點醫療機構轉院轉診證明》和《雙向轉診聯系單（上）》，轉診證明經科室主任和分管院長簽字，醫保辦蓋章后按“轉院”方式辦理審核結算，并到出院處以“轉院”方式辦理結賬手續。同時，將雙向轉診單交對外辦預約登記。24小時內入住轉入醫院不再扣取起付線。未規定辦理轉診轉院或未在72小時內到區醫保管理機構辦理《重慶市基本醫療保險市內非參保地三級醫院就醫申請表》審批手續的（職工醫保到區醫保中心審批，居民醫保到當地社保所審批或電話告知），其住院起付線提高5%，同時報銷比例下降5個百分點。

第四篇：吉縣人民醫院轉診轉院規定

吉縣人民醫院轉診轉院規定

根據省、市、縣衛生行政部門相關規定，及縣城鎮（居民）醫保中心、新農合管理部門對轉診的相關要求，特規定如下：

一、凡是在我院門（急）診就診或住院的患者，因我院技術（設備）條件限制不能有效診治，需轉院者。經請本例患者疾病對應科室主任會診，同意并簽字確認后，到醫務科，由醫務科主任審核并簽字后及時辦理轉診手續。

二、未在我院就診，在外院住院的患者，因報銷補辦轉診手續者，一律不允許開取轉診手續。

三、在我院就診的患者，其患者本人或家屬要求轉院者，屬于其個人行為，不予開取轉診手續。

四、嚴禁醫生跨專業開取轉診手續。

五、違反以上規定者，醫務科不予蓋章審批，并對責任醫生及科主任罰款100元。

醫務科

2014年2月15日

第五篇：轉診轉院制度

**醫院

轉診轉院管理制度

為了給病人提供方便、快捷、優質、連續性的醫療服務，進一步加強我院與上級醫院之間的聯系，形成一個良好有序的轉診程序，特制訂本制度。

一、符合下列情況之一者可以轉診轉院：

1、由于我院當前技術水平、設備條件，不能確診或治療受限的病人；

2、不屬于我院診療范圍的病人；

3、病人及家屬要求轉診轉院者。

二、符合轉診轉院的病例原則上轉入上級協作醫院或區縣內三級醫院。

三、嚴格執行首診醫師負責制度，確定需轉診轉院的門診、住院病例，需科主任同意，主管醫師填寫《雙向轉診單》申請到醫務科審核。急診轉院需電話報告院值班備案，過后補辦《雙向轉診單》申請。

四、主管醫生應正確評估病人在轉送途中的風險，在病程記錄中如實記載轉出情況，患者轉出前應及時完成各項醫療文書的書寫。轉出時主管醫生應向隨車醫護人員交代病情及我院診治情況。

五、轉院前主管醫生應做好與病人或家屬的病情溝通及說明轉院途中的風險，病人或其家屬在《瀘縣中醫醫院患者轉送告知書》簽字。

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六、因各種原因，病人或家屬提出自動轉院的，主管醫生應在病程記錄中如實記載，并由病人或家屬在《瀘縣中醫醫院自動出院或轉院告知書》簽字。

七、病人及家屬要求轉診轉院的，將影響醫療費用的報銷或享受相關政策、補助的，應向病人及其家屬說明，并由患方書寫情況說明，一式三份，科室及醫務科、醫保辦留檔。

八、病人轉送：首先征求病人及其家屬意見，原則上由上級醫院醫務人員接診；如病情需要緊急轉送，可申請本院急診科護送，途中要密切觀察患者病情變化。特殊病人，如高危孕產婦、新生兒等由專科醫生隨車。

九、轉院病人應辦好結賬、醫保轉診轉院等相關手續，醫務人員應協助辦理有關手續。

十、確診或高度疑似傳染病的病人按相關規定轉指定醫院治療，精神病人應轉精神病科（院）治療。

十一、轉市外上級醫院，暫不填寫《雙向轉診單》。

十二、在醫院現有條件許可下能正常診治的病人，非本人或家屬要求自動轉院的，不得隨意轉診轉院。醫生私自轉診轉院病員未經科主任、醫務科、主管業務院長批準者處理如下：

1、發現第一次罰款500元，科室負責人罰款100元。

2、發現第二次罰款1000元在編人員到醫務科待崗學習2個月，非編制人員直接解聘，科室負責人罰款200元。

3、發現第三次者解除與當事人簽訂的勞動合同，科室負責人罰款1000元。

若介紹病人到縣內其他醫療機構就診或市內三級以下醫院就診者同上處理。

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**醫院

2018.10.09

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