第一篇：轉診、轉科工作分析

萊蕪鋼鐵集團有限公司醫院醫務科

2012年轉診、轉科分析

進入2012年以來，醫院嚴格執行轉診、轉科的相關工作制度，完善了關鍵流程（急診、病房、手術室、ICU等）的患者識別措施，健全轉科交接登記制度。特制定患者身份識別、轉接與登記的相關制度。主要做好了以下幾個方面的工作：

1.加強對各科室轉科病人的管理，要求凡住院病人因病情需要轉科者，經轉入科會診同意，并在會診申請單上簽署意見，轉出科持會診單聯系好床位，方可轉科。轉入科應及時診治或搶救轉科病人，寫好接收等記錄，并通知住院處和營養科。

2.加強科室的協調配合。轉入科對需轉入病人應優先安排，及時轉科。如急危重病人，轉入科應盡快解決床位：如轉科過程中有導致生命危險的可能，則應待病情穩定后，由轉出科醫師陪送至轉入科，醫務科加強了監督檢查。

3.完善轉科、轉科工作流程。在原來的基礎上，制定了新的轉院、轉科工作流程，要求轉科前由經治醫師開出轉科醫囑，并寫好轉科記錄，通知住院處，按聯系的時間派人陪送到轉入科，向值班人員交待患者病情、用藥、靜脈通路、皮膚等有關情況，并做好交接記錄。4.嚴格病人轉院指征。要求各科室對轉院的病人，必須邀請相關科室進行討論，確實因醫療設備、技術水平等原因不能治療的才給予轉院，由醫務科嚴格把關。2012年各類醫保病人轉診

下一步工作措施：

1.繼續加強轉診、轉院病人的管理，必要時，醫務科可參與相應科室的討論。

2.查看相關工作流程是否符合工作要求，對于出現的問題，進一步完善改進。

3．繼續嚴把轉院指征，所有的轉院經醫務科嚴格把關，各科室必須經過討論之后，才能進行轉院，對于不經討論就給病人辦理轉院手續的一律不予批準。

第二篇：轉科、轉診制度

轉院、轉科制度

1.限于醫院技術、收治范圍、設備條件或患特殊疾病、診治困難或不宜在醫院繼續治療的患者，經科內討論，征得部隊傷病員(地方患者)及家屬（單位）同意，由科主任提出，經醫務處批準，方可轉院。2.患者轉院途中可能加重病情或死亡者，應留院處理，待病情穩定后或采取相應措施，能夠保障生命安全的情況時再行轉院。較重部隊傷病員轉院時應派醫護人員護送，并攜帶急救器材、藥品。地方患者應由120護送。患者轉院時，應辦理相關出院手續，并書寫病歷摘要或出院小結隨患者轉去。如轉入醫院需要患者原病案、檢查資料等，應向醫院辦理復印手續。

3.患者住院后因為病情診斷或治療方案變更需要轉入其他科室，須經轉入科室會診同意。由轉出科室經治醫師填寫《轉科記錄》，通知住院處辦理轉科手續，按時間聯系轉入科室，并派專人攜帶病案護送患者到轉入科室，向值班醫師交代病情及有關事項。轉入科室按照新入院患者進行檢診、處置，并書寫《轉入記錄》。

4.當患者或其家屬要求轉科或轉院時，應當全面權衡，盡量滿足其要求，如患者病情危重不能滿足轉送條件，應由高年資醫師向患者或家屬做詳細解釋，并取得患者或家屬同意和簽字。如患者或家屬堅持要求轉科、轉院，應向上級醫師及科室主任報告，并在病歷中及時準確記載，請家屬或患者簽字同意后轉出。

第三篇：轉診轉院、轉科流程

轉診轉院、轉科流程

一、轉診轉院流程

1、轉院條件：因病情復雜，限于醫院設備、技術條件不能解決的疑難重癥、醫院不能收容及檢查治療的病員。

2、轉診轉院審批：醫保、新農合患者參照當地醫保、新農合轉診轉院規定，由臨床科主任提出，分管院長、相關職能部審批同意后方可辦理轉診轉院手續

3、科室對轉出的病員要寫明轉院的原因、目的，并寫出病歷摘要，患者或家屬簽字后隨病員帶到所轉入的醫院就診。

4、病員在轉院途中可能發生生命危險者應留院處置，并履行告知義務，待病情穩定后再轉出。

二、轉科流程

1、病員轉科，須經接受科室會診同意。

2、轉科前，由上級醫師審查同意后方可辦理轉科手續，經治醫師要寫好轉科小結。

3、按聯系好的時間轉科，轉出科室要派人護送到轉入科室，并向有關人員交代病情。

4、轉入科室要及時接管病人，寫好轉科醫囑及轉入記錄。

第四篇：醫院轉診轉科制度

XX醫院轉科、轉院、轉診制度

（一）轉科制度

1.凡病人在診療過程中，發生合并癥或非本科病種，經會診認為需要轉科治療者，征得轉入科同意后，方可辦理轉科手續。如屬邊緣性疾病，亦可進行共管治療。

2.確定轉科后，由經管醫生開具轉科醫囑，值班護士通知住院部及轉入科的值班人員，然后按約定的時間，由轉出科派人陪送病人到轉入科，填寫轉科病人交接記錄單。轉科前經管醫生應事先向向患者告知理由，取得患者理解同意。

3.轉科時，轉出科應負責書寫轉出記錄，連同病歷送交轉入科，危重病員必須做好口頭交班。轉入科接受病人后，應及時詳細檢查病人，書寫轉入記錄，擬訂診療措施，及時治療。

4.轉出科原有醫囑，在轉出時一律停止。轉入科重新確定治療方案，另開醫囑，做好一切轉入的處理。

5.轉科患者的終末消毒同出院患者。

（二）轉院制度

1.遇有疑難或危重病人，由于本院設備及技術水平所限，診療困難，需要轉其他醫院診療者，由科內討論或由科主任提出，報請醫務科或主管院長批準，提前與轉入醫院聯系，征得同意后方可轉院。并向患者說明情況，做好解釋取得同意。

2.危重病員轉院須慎重，一般要待病情穩定后方可轉出，或采取必要的措施，隨車護送搶救，保證途中安全，嚴防發生意外。

3.病人轉院時，應書寫病歷摘要，介紹病史、病情及有關檢查資料，以供轉入醫院診治參考。

4.因各種原因主動要求轉院的患者，應由患者本人或家屬在病程記錄中寫明“要求自動出院”字樣并簽名及按手印。轉院手續由其本人、家屬或單位自行聯系解決，按自動出院處理。

5.醫保患者的轉院或轉外地診治問題按醫保相關規定辦理相關手續。

6.轉院患者的終末消毒同出院患者。

（三）外院轉入我院

1.外院病人要求轉入我院，須與我院醫務科聯系，由醫務科指定相應的專科醫生/或急診科醫生，經雙方電話聯系，共同評估后認為

患者適合轉運。或經我院醫生會診同意，由會診醫師開具《住院通知單》，并與轉入科室聯系好床位后方可辦理轉入手續。

2.轉入手續與住院相同。

（四）轉診制度

根據衛生部實行雙向轉診服務（即我院與社區衛生服務機構建立雙向轉診制度，并簽訂協議），讓一般常見病、多發病在社區衛生服務機構治療，而在大醫院確診后的慢性病治療和手術后的康復可轉至社區衛生服務機構，真正實現小病不出社區，大病及時轉診，形成優勢互補。

第五篇：醫院轉診轉科制度

翼城縣人民醫院 轉科、轉院、轉診制度

（一）轉科制度

1.凡病人在診療過程中，發生合并癥或非本科病種，經會診認為需要轉科治療者，征得轉入科同意后，方可辦理轉科手續。如屬邊緣性疾病，亦可進行共管治療。

2.確定轉科后，由經管醫生開具轉科醫囑，值班護士通知住院部及轉入科的值班人員，然后按約定的時間，由轉出科派人陪送病人到轉入科，填寫轉科病人交接記錄單。轉科前經管醫生應事先向向患者告知理由，取得患者理解同意。

3.轉科時，轉出科應負責書寫轉出記錄，連同病歷送交轉入科，危重病員必須做好口頭交班。轉入科接受病人后，應及時詳細檢查病人，書寫轉入記錄，擬訂診療措施，及時治療。

4.轉出科原有醫囑，在轉出時一律停止。轉入科重新確定治療方案，另開醫囑，做好一切轉入的處理。

5.轉科患者的終末消毒同出院患者。

（二）轉院制度

1.遇有疑難或危重病人，由于本院設備及技術水平所限，診療困難，需要轉其他醫院診療者，由科內討論或由科主任提出，報請分管院長批準，征得同意后方可轉院。并向患者說明情況，并填寫病情知情同意書，做好解釋取得同意。

2.危重病員轉院須慎重，一般要待病情相對穩定后方可轉出，或采取必要的措施，隨車護送搶救，保證途中安全，嚴防發生意外。或聯系接受單位120來院接受病人。

3.病人轉院時，應書寫病歷摘要，介紹病史、病情及有關檢查資料，以供轉入醫院診治參考。

4.因各種原因主動要求轉院的患者，應由患者本人或家屬簽寫“要求自動出院”等字樣并簽名及按手印。轉院手續由其本人、家屬自行聯系解決，按自動出院處理。

5.醫保患者的轉院或轉外地診治問題按醫保相關規定辦理相關手續。

6.轉院患者的終末消毒同出院患者。

（三）外院轉入我院

1.外院病人要求轉入我院，須與我院醫務科聯系，由醫務科指定相應的專科醫生/或急診科醫生，經雙方電話聯系，共同評估后認為患者適合轉運。或經我院醫生會診同意，由會診醫師開具《住院通知單》，并與轉入科室聯系好床位后方可辦理轉入手續。

2.轉入手續與住院相同。

（四）轉診制度

根據衛生部實行雙向轉診服務（即我院與社區衛生服務機構建立雙向轉診制度，并簽訂協議），讓一般常見病、多發病在社區衛生服務機構治療，而在大醫院確診后的慢性病治療和手術后的康復可轉至社區衛生服務機構，真正實現小病不出社區，大病及時轉診，形成優勢互補。

剖宮產術前討論制度

1、目的：為了有效降低手術治療風險、保障手術治療安全，特制定此術前討論制度。

2、參加人員：由科主任主持，所有科內醫師參加，手術醫師、護士長、責任護士、麻醉醫師等相關科室參加。

3、術前討論準備：討論前應加相關資料準備好，并通知相關人員參加，相關人員應必須詳細查閱醫學資料和書籍。

4、討論內容：術前診斷及依據，手術適應癥，禁忌癥，手術條件，術前準備，手術的方法及步驟，麻醉方式，術中可能出現的意外及其應對措施，是否履行手術同意書簽字手續，手術室的配合要求及術后注意事項、術后護理等。

5、記錄討論記錄：如實記錄所有討論人員的發言，主持人的總結發言。主持者應根據討論結果進行相應的術前準備工作。