第一篇：新生兒的護理試題

新生兒的護理試題

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

．新生兒的特殊生理現(xiàn)象不包括哪項

A．生理性貧血 B．乳房腫塊及假月經(jīng) C．生理性黃疸 D．生理性體重下降 E．脫水熱

2．病理性黃疸產(chǎn)生的原因不包括

A．先天性膽管閉鎖 B．新生兒敗血癥 C．新生兒肝炎 D．新生兒溶血癥 E．先天性食管閉鎖

．新生兒頭顱血腫，正確的護理措施是

A．穿刺抽血 B．按摩 C．熱敷

D．注意觀察，保持安靜 E．切開引流

4．新生兒期感染后最常出現(xiàn)的癥狀是

A．吮指 B．拒乳 C．失眠 D．偏食 E．便血

5．新生兒破傷風(fēng)典型的臨床癥狀是

A．不吃不哭 B．持續(xù)發(fā)熱 C．黃疸不退 D．氣急發(fā)紺

E．牙關(guān)緊閉，苦笑面容

6．新生兒寒冷損傷綜合征首要的護理措施是

A．保暖復(fù)溫 B．預(yù)防感染 C．提供能量及水分 D．健康指導(dǎo) E．供氧

7．預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血的關(guān)鍵措施為

A．生后及時吸氧 B．及時注射維生素K C．生后積極建立呼吸 D．加強孕產(chǎn)期保健 E．保持安靜少搬動

8．新生兒顱內(nèi)出血典型癥狀是

A．呼吸困難不能吸吮 B．先表現(xiàn)興奮，后出現(xiàn)抑制 C．全身硬腫，皮膚發(fā)涼 D．體溫不升 E．拒乳、黃疸

9．患兒，生后7天，母乳喂養(yǎng)。吃奶好，皮膚黏膜黃染，血清膽紅素153mol/L，應(yīng)采取的措施是 A．藍光照射 B．口服潑尼松 C．準(zhǔn)備換血 D．輸血漿 E．不必處理 10．新生兒生理性黃疸的特點是

A．血清膽紅素>205μm01/L B．生后2～3天出現(xiàn)黃疸 C．黃疸于第10天加重 D．黃疸持續(xù)時間>4周 E．黃疸退而復(fù)現(xiàn)

11．新生兒溶血性黃疸出現(xiàn)的時間是出生后

A．24小時內(nèi) B．2天 C．3天 D．4天 E．5天

12．未成熟兒的外觀特征是

A．胎毛少 B．指甲長過指端 C．足底皮紋多 D．男嬰睪丸未降

E．女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇 13．護理未成熟兒，下列哪項措施不妥

A．母乳喂養(yǎng)

B．注意保暖，防止?fàn)C傷 e．保持呼吸道通暢，以防窒息

D．持續(xù)高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸 E．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染

14．新生兒，19天，拒乳，發(fā)熱3天，皮膚黃染退而復(fù)現(xiàn)2天。精神萎靡，嗜睡，臍窩有少許膿性分泌物，診斷為敗血癥。其首選護理措施是 A．清除臍部感染灶 B．少量多次喂水 C．維持體溫 D．避免聲光刺激 E．立即放入暖箱 15．早產(chǎn)兒護理應(yīng)特別強調(diào)

A．加強喂養(yǎng) B．注意保暖 C．預(yù)防感染 D．強調(diào)臍部護理 E．加強臀部護理

16．新生兒顱內(nèi)出血的護理，下列哪項錯誤

A．保持安靜，避免刺激

B．頭肩部抬高15°～30°，以減輕腦水腫 C．注意保暖，治療護理盡量集中進行 D．按醫(yī)囑用止血藥 E．經(jīng)常翻身，防止肺淤血

17．對新生兒寒冷損傷綜合征患兒的處理哪項不妥

A．立即置入30℃暖箱內(nèi)保暖 B．監(jiān)測體溫 C．預(yù)防感染

D．逐漸復(fù)溫，6～12小時使體溫恢復(fù)正常 E．多喂奶，保證足夠能量攝入

18．足月新生兒，臀位，吸引器助產(chǎn)，生后1天，出現(xiàn)嗜睡、尖叫、四肢肌張力低下。最可能的診斷是 A．新生兒敗血癥 B．新生兒化膿性腦膜炎 C．新生兒顱內(nèi)出血 D．新生兒吸入性肺炎 E．新生兒破傷風(fēng) 19．生理性黃疸應(yīng)除外

A．生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸 B．血清膽紅素＜205.2μmol/L(12mg/dl)C．黃疸持續(xù)10天消退 D．一般情況好

E．血清結(jié)合膽紅素＜25.65μmol/L 20．新生兒與母體早接觸，接觸時間要求在出生后

A．出生后20分鐘內(nèi) B．出生后30分鐘內(nèi) C．出生后45分鐘內(nèi) D．出生后60分鐘內(nèi) E．出生后2小時內(nèi)

第二篇：新生兒護理試題

新生兒護理試題

科室 姓名 成績

一、選擇題（每題2分，共計50分）

1、新生兒假月經(jīng)出現(xiàn)在生后（）

A.1～3天 B.3～5天 C.5～7天 D.7～9天 E.9～11天

2、新生兒的特殊生理現(xiàn)象不包括哪項（）

A．脫水熱． B．乳房腫塊及假月經(jīng) C．生理性黃疸D．生理性體重下降

3、小于胎齡兒是指：（）

A.出生體重小于2500g B.出生體重小于同胎齡兒平均體重第50百分位 C.出生體重小于同胎齡兒平均體重第10百分位 D.出生體重小于同胎齡兒平均體重第90百分位 E.足月兒出生體重小于3000g

4、母體的免疫球蛋白可通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是：（）A.IgM B.IgA C.IgG D.IgD E.IgE

5、不屬于高危兒的小兒是：（）

A.早產(chǎn)兒 B.手術(shù)助產(chǎn)兒 C.大于胎齡兒 D.適于胎齡兒 E.小于胎齡兒

6、不符合足月新生兒呼吸特點的一項是（）

A.呼吸淺表 B.頻率較快 C.以胸式呼吸為主 D.節(jié)律不規(guī)則 E.每分鐘40～45次

7、生理性黃疸多發(fā)生于：（）

A.生后第4-10天出現(xiàn)黃疸，呈繼續(xù)性加重

B.生后第2-3天出現(xiàn)黃疸，約兩周左右消退 C.生后第24小時出現(xiàn)黃疸，3天內(nèi)進行性加重 D.生后第4-7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退

8、過期產(chǎn)兒是指（）

A.胎齡滿40周以上 B.胎齡滿41周以上 C.胎齡滿42周以上 D.胎齡滿43周以上 E.胎齡滿44周以上 9.新生兒出現(xiàn)“馬牙”或“板牙”，正確的處理是（）

A.抗炎治療 B.挑破 C.涂龍膽紫 D.無需處理 E.手術(shù)切除

10、不符合正常足月新生兒外表特點的一項是（）

A.皮膚紅潤 B.四肢呈伸直狀 C.頭發(fā)分條清楚 D.耳殼軟骨發(fā)育良好 E.足紋遍及整個足底

11.新生兒開始排胎糞的時間是（）

A.生后8小時內(nèi) B.生后10小時內(nèi) C.生后12小時內(nèi) D.生后24小時內(nèi) E.生后48小時內(nèi) 12.不屬于新生兒原始的神經(jīng)反射是（）

A.覓食反射 B.吸吮反射 C.握持反射 D.吞咽反射 E.擁抱反射

13、足月新生兒病房的室溫應(yīng)保持在（）

A.18～20℃ B.20～22℃ C.22～24℃ D.24～26℃ E.26～28℃

14、足月新生兒生理性黃疸消退的時間是（）

A.3～5日 B.5～7日 C.7～14日 D.14～21日 E.21～28日 15.一皮新生兒胎齡290日，出生體重3.6kg，查其體重位于同胎齡平均體重的第80百分位。正確而全面的診斷是（）

A.過期產(chǎn)兒，巨大兒 B.過期產(chǎn)兒，大于胎齡 C.足月兒，適于胎齡兒 足月兒，大于胎齡兒 E.早產(chǎn)兒，正常體重兒

16.生后5日男嬰，洗澡時發(fā)現(xiàn)右乳腺有一鴿蛋大小腫塊。正確的處理是（A.應(yīng)用抗生素 B.加壓包扎 C.不需處理 D.手術(shù)切除 E.擠出液體

D.）

17、新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）

A、出生后24h內(nèi) B、出生后24～48h內(nèi) C、出生后48～72h內(nèi) D、出生后5天內(nèi) E、出生后1周內(nèi)

18、嬰兒易發(fā)生溢乳的原因是（）

A、嬰兒胃較垂直 B、嬰兒胃容量小 C、嬰兒胃排空時間短 D、嬰兒常發(fā)生胃腸逆蠕動 E、胃賁門括約肌發(fā)育不完善 19．新生兒與母體早接觸，接觸時間要求在出生后（）

A．出生后20分鐘內(nèi) B．出生后30分鐘內(nèi) C．出生后45分鐘內(nèi) D．出生后60分鐘內(nèi) E．出生后2小時內(nèi)

20、對新生兒窒息進行復(fù)蘇，最先施行的根本措 施是：（）

A、藥物治療B、建立呼吸，增加通氣C、維持正常循環(huán)D、盡量吸凈呼吸道黏液 21.應(yīng)使家長了解新生兒已接種的疫苗是（）A、麻疹減毒活疫苗 B、卡介苗、乙型肝炎疫苗

C、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 D、乙型腦炎疫苗 E、百、白、破混合疫苗 22～23題基于以下病例：新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。22.該新生兒開乳時間應(yīng)是（）

A.生后即可喂母乳 B.生后2小時喂母乳 C.生后6小時喂母乳 D.生后8小時喂母乳 E.生后12小時喂母乳 23.授乳后嬰兒應(yīng)取的體位是（）

A.左側(cè)臥位 B.右側(cè)臥位 C.平臥位 D.頭側(cè)位 E.半臥位 【24~25共用題干】對某健康新生兒進行家庭護理。24.居室的溫度及濕度應(yīng)保持在（）A、16～18℃，25％～35％ B、18～20℃，35％～45％

C、20～22℃，45％～55％ D、22～24℃，55％～65％ E、24～26℃，50％～60％ 25.防意外事故發(fā)生，家長應(yīng)注意（）

A、墜床 B、開水燙傷 C、銳器刺傷 D、喂奶后窒息 E、感染疾病

二、填空題（每題2分，共計40分）

1、新生兒是指從 到 的嬰兒,根據(jù)胎齡可分為、、。

2、正常足月新生兒是指出生時胎齡 體重，無 的活產(chǎn)嬰兒。3.新生兒胃呈 位，容量小，括約肌不發(fā)達，括約肌發(fā)育良好，易發(fā)生嘔吐、溢乳。

4.新生兒生后 小時內(nèi)開始排出胎糞，若 小時仍無胎糞排出，應(yīng)檢查是否有。

5.新生兒生理性黃疸一般生后 日出現(xiàn)黃疸，日最明顯，足月兒 日自然消退，早產(chǎn)兒可延至 周消退。

6.新生兒沐浴時室溫提高到，水溫保持在。

三、簡答題（每題10分，共10分）簡述母乳喂養(yǎng)的好處？

答案

1----5CACCD

6---10CCCDB

11----15CDCCC

16----20CCEBD

21----25BABDD

1、出生后臍帶結(jié)扎 生后２８日內(nèi) 足月兒 早產(chǎn)兒 過期產(chǎn)兒

2、滿37～42周 >2500g 畸形和疾病

3、水平賁門 幽門 4、12 24 消化道畸形 5、2～3 4～5 7～14 3～4 6、24～28℃ 38～40℃

第三篇：新生兒護理常規(guī)試題

新生兒護理常規(guī)試題

科室

姓名

分?jǐn)?shù)

一、名詞解釋

1、產(chǎn)瘤：

2、早產(chǎn)兒：

3、新生兒窒息：

4、新生兒黃疸：

5、新生兒肺炎：

二、填空題

1、產(chǎn)瘤一般在出生后__________天自行消失，不需要處理。

2、早產(chǎn)兒體重大多在_________以下，身長不到_______cm,哭聲輕，頸肌軟弱，四肢肌張力低下。

3、早產(chǎn)兒吸奶及_____________,___________________,易致嗆咳、溢奶。

4、早產(chǎn)兒病室室溫應(yīng)保持在___________,相對濕度在 ___________。

5、用負(fù)壓吸引方式來清除鼻咽、氣管、氣管插管內(nèi)的分泌物，吸引壓力不可超過_________,氣管內(nèi)吸痰不能超過_____ 秒。

6、胎糞吸入患兒在生后數(shù)小時出現(xiàn)__________(呼吸頻率大于60次/分)、_________、______、__________、_______、_______。

7、嚴(yán)重胎糞吸入和急性缺氧患兒常有_________、__________、________等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

8、胎糞吸入患兒每__________翻身一次，能預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴張。

9、新生兒黃疸嚴(yán)重者，當(dāng)患兒血清膽紅素大于_________可透過血腦屏障發(fā)生膽紅素腦病。

10、新生兒溶血病生后________出現(xiàn)黃疸并發(fā)進行性加重，伴有不同程度貧血及肝脾腫大。

11、先天性膽道阻塞，生后_________出現(xiàn)黃疸，進行加重。

12、新生兒肺炎患兒翻身排背由_____而_______，由_______________,使小氣到分泌物松動易于進入較大氣道。

三、簡答題

1、早產(chǎn)兒的外觀特點？

2、早產(chǎn)兒的會評估有那那些？

3、新生兒窒息的臨床表現(xiàn)？

4、胎糞吸入綜合征健康教育？

5、新生兒黃疸的護理措施？

6、新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)？

第四篇：新生兒護理試題1

一、選擇題（每題2分，共100分）

1.新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)病的時間多在（）

A、生后1～2h內(nèi)

B、生后2～4h內(nèi)

C、生后4～6h內(nèi) D、生后6～8h內(nèi)

E、生后12h內(nèi)

2.正常新生兒護理的預(yù)期目標(biāo)錯誤的是（）

A、呼吸道通暢

B、體溫在正常范圍

C、臍帶無滲血

D、新生兒體重不增

E、新生兒無臀紅

3.早產(chǎn)兒易發(fā)生體溫不升的原因，哪項是錯誤的（）

A、皮下脂肪少 B、體表面積大 C、棕色脂肪少 D、體溫調(diào)節(jié)功能差 E、靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱

4.新生兒硬腫癥主要的致病因素是（）

A、肺炎

B、腹瀉

C、黃疸

D、貧血

E、寒冷

5.為促進胎兒肺成熟，可在終止妊娠前用（）

A、吸氧

B、左側(cè)臥位

C、10％葡萄糖500ml加維生素C2g靜脈滴注

D、1:2000催產(chǎn)素靜脈滴注

E、腎上腺皮質(zhì)激素

6.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）

A、出生后24h內(nèi)

B、出生后24～48h內(nèi)

C、出生后48～72h內(nèi)

D、出生后5天內(nèi)

E、出生后1周內(nèi)

7.新生兒青紫窒息的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）

A、皮膚蒼白，口唇青紫

B、呼吸淺或不規(guī)則

C、心率80～120次／分

D、肌張力好

E、對外界刺激有反應(yīng)

8.新生兒窒息時,吸氧的流量應(yīng)為（）

A、<1L/分

B、<2L/分

C、>2L/分

D、>5L/分

E、>10L/分

9.新生兒寒冷損傷綜合征首要的護理措施是（）

A、保暖復(fù)溫

B、預(yù)防感染

C、提供能量及水分

D、健康指導(dǎo)

E、供氧

10.新生兒顱內(nèi)出血的主要病因是（）

A、腦血管畸形

B、血壓波動過大

C、腦缺血缺氧

D、機械通氣不當(dāng)

E、高滲性液體輸入過多

11.有關(guān)新生兒輕度窒息，下述錯誤的是（）

A、心跳弱、規(guī)則，心率＜80次/min B、Apgar評分4~7分

C、呼吸表淺或不規(guī)律

D、肌張力好，對外界刺激有反應(yīng)

E、喉反射存在12.早產(chǎn)兒持續(xù)吸氧時間不宜超過（）

A、2天

B、3天

C、4天

D、5天

E、6天

13.嬰兒易發(fā)生溢乳的原因是（）

A、嬰兒胃較垂直

B、嬰兒胃容量小

C、嬰兒胃排空時間短

D、嬰兒常發(fā)生胃腸逆蠕動

E、胃賁門括約肌發(fā)育不完善

14.手術(shù)產(chǎn)新生兒護理中錯誤的是（）

A、嚴(yán)密觀察呼吸、面色、哭聲

B、頭皮有破損，局部涂1％龍膽紫

C、頭皮血腫早期可熱敷

D、常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素K E、保證營養(yǎng)和水分?jǐn)z入

15.新生兒低血糖癥是指全血血糖低于（）

A、10mg/dl

B、20mg/dl

C、30mg/dl

D、40mg/dl

E、50mg/dl 16.新生兒假月經(jīng)出現(xiàn)在生后（）

A、1～3天

B、3～5天

C、5～7天

D、7～9天

E、9～11天

17.新生兒顱內(nèi)出血典型癥狀是（）

A、呼吸困難不能吸吮

B、先表現(xiàn)興奮后出現(xiàn)抑制

C、全身硬腫

D、體溫不升

E、拒乳

18.新生兒出生后開始排出胎便的正常時間是（）

A、12h內(nèi)

B、18h內(nèi)

C、24h內(nèi)

D、36h內(nèi)

E、48h內(nèi)

19.下列哪項與新生兒Apgar評分無關(guān)（）

A、心率

B、皮膚顏色

C、體溫

D、肌張力

E、刺激反射

20.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

21.早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完全，易發(fā)生的疾病是（）

A、窒息

B、肺水腫

C、肺不張

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

22.關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、多發(fā)生于夏季

B、臨終前常發(fā)生DIC

C、常并發(fā)肺炎、敗血癥

D、生后一周內(nèi)的新生兒多見

E、先發(fā)生于小腿、大腿外側(cè)

23.給窒息新生兒心外按摩的次數(shù)是（）

A、80~90次/min

B、90~100次/min

C、100~120次/min D、120~140次/min

E、140~160次/min 24.新生兒窒息時,吸氧的流量應(yīng)為（）

A、<1L/分

B、<2L/分

C、>2L/分

D、>5L/分

E、>10L/分

25.新生兒顱內(nèi)出血主要是由于（）

A、高熱

B、缺氧和產(chǎn)傷

C、過期產(chǎn)

D、低鈣血癥

E、新生兒黃疸

26.新生兒顱內(nèi)出血的護理，下列哪項是錯誤的（）

A、保持安靜，避免各種驚擾

B、頭肩部抬高15°～30°，以減輕腦水腫

C、注意保暖，必要時給氧

D、經(jīng)常翻身，防止肺部淤血

E、喂乳時應(yīng)臥在床上，不要抱起患兒

27.以下哪項不是病理性黃疸產(chǎn)生的原因（）

A、先天性膽管閉鎖

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒溶血癥

E、先天性食管閉鎖

28.請用Apgar評分法，評定以下新生兒為多少分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸淺，慢、不規(guī)則（）A、0分

B、2分

C、4分

D、6分

E、8分

29.新生兒頭顱血腫，正確的處理措施是（）

A、穿刺抽血

B、按摩

C、熱敷

D、注意觀察，保持安靜

E、切開引流

30.早產(chǎn)兒特點應(yīng)除外（）

A、體重在2500g以下

B、身長不足47cm

C、乳房有結(jié)節(jié)

D、耳殼軟骨發(fā)育軟

E、足底紋少

31.下列哪項不是新生兒Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)（）

A、體溫

B、心率

C、呼吸

D、肌張力

E、皮膚顏色

32.早產(chǎn)兒肝功能不全，生理性黃疸的特點為（）

A、較足月兒輕，持續(xù)時間短 B、較足月兒重，持續(xù)時間長 C、較足月兒輕，持續(xù)時間長 D、較足月兒重，持續(xù)時間短 E、與足月兒一致

33.新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時體重的時間是（）

A、2～3天

B、4～6天

C、7～10天

D、11～14天

E、15～21天

34.新生兒通過胎盤從母體中獲得的免疫球蛋白是（）

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD 35.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是（）

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

二、每道試題以一個小案例出現(xiàn)的，其下有若干個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

36.早產(chǎn)兒，日齡1天，有窒息史，生后1天出現(xiàn)煩躁不安，腦性尖叫，應(yīng)考慮為（）A、新生兒敗血癥

B、新生兒化膿性腦膜炎

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒破傷風(fēng)

E、新生兒肺炎

37.一個有窒息史的新生兒，經(jīng)搶救后數(shù)小時突然煩躁不安，前囟微隆，擁抱反射消失，最大可能是（）

A、新生兒敗血癥

B、新生兒腦膜炎

C、新生兒低血糖

D、新生兒顱內(nèi)出血

E、新生兒破傷風(fēng)

38.早產(chǎn)兒生后6小時出現(xiàn)呼吸困難，青紫，呈進行性加重，呼氣性呻吟，肺聽診呼吸音降低；胸部X線示：肺透明度低，并有細小斑點及網(wǎng)狀陰影，考慮為（）A、吸入性肺炎

B、顱內(nèi)出血

C、胎糞吸入

D、肺透明膜病

E、新生兒肺炎

39.患兒，生后4天，反應(yīng)差，拒乳，不哭，心率＜90次/min，體溫32℃，皮膚按之如硬橡皮，診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，該患兒的護理診斷應(yīng)除外（）

A、體溫過低 B、營養(yǎng)失調(diào) C、有感染的危險 D、潛在并發(fā)癥：DIC E、有窒息的危險

40.足月兒，臀位，吸引器助產(chǎn)，生后1天，出現(xiàn)嗜睡，呼吸不規(guī)則，肌張力低下,最可能的診斷是（）

A、新生兒化膿性腦膜炎

B、新生兒破傷風(fēng)

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒吸入性肺炎

E、新生兒敗血癥

41.男嬰，5天。2天來皮膚鞏膜發(fā)黃，反應(yīng)差，不吃奶，查體：面色發(fā)灰，體溫不升，皮膚輕度黃疸，臍部少量膿性分泌物，腹脹，肝肋下2cm，WBC20×109／L中性0.65，最可能為（）

A、新生兒敗血癥

B、新生兒溶血癥

C、新生兒肝炎

D、先天性膽道閉鎖

E、生理性黃疸

42.某新生兒，出生1min，心率100次/min，呼吸不規(guī)則，四肢活動良好，刺激咽喉有惡心，全身青紫。該新生兒Apgar評分應(yīng)是（）

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

43.患兒，生后7天，母乳喂養(yǎng)。吃奶好，皮膚黏膜黃染，血清膽紅素153μmol／L。應(yīng)采取的措施是（）

A、藍光照射

B、口服強的松

C、準(zhǔn)備換血

D、輸血漿

E、不須處理

44.一女嬰，胎齡35周，出生體重為2400g，身長46cm，胎毛多，足底紋理少，大陰唇不能覆蓋小陰唇，此嬰兒為（）

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、早產(chǎn)兒

D、過期產(chǎn)兒

E、大于胎齡兒

45.張女士，28歲，第一胎，孕足月，今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰，體重3.5kg，出生后Apgar評分7分，該新生兒護理措施中不妥的是（）

A、嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲

B、補充營養(yǎng)、必要時靜脈補液

C、保持清潔，每天淋浴

D、常規(guī)使用維生素K，肌注

E、3d后情況正常可以喂奶

三、每個案例下設(shè)若干道小題，請在每一道試題下面的備選答案中選擇一個最佳答案。

【46~48共用題干】對某健康新生兒進行家庭護理。46.居室的溫度及濕度應(yīng)保持在（）

A、16～18℃，25％～35％

B、18～20℃，35％～45％

C、20～22℃，45％～55％

D、22～24℃，55％～65％ E、24～26℃，50％～60％

47.防意外事故發(fā)生，家長應(yīng)注意

（）

A、墜床

B、開水燙傷

C、銳器刺傷

D、喂奶后窒息

E、感染疾病

48.應(yīng)使家長了解新生兒已接種的疫苗是

（）

A、麻疹減毒活疫苗

B、卡介苗、乙型肝炎疫苗C、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 D、乙型腦炎疫苗

E、百、白、破混合疫苗

【49~50共用題干】男嬰，58d。系第一胎第一產(chǎn)，34周早產(chǎn)。出生時體重2100g，生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，兩便正常。目前體重3500g，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心肺無特殊，肝肋下2cm，脾肋下剛捫及。血紅蛋白100g/L，紅細胞數(shù)2.8×1012/L，白細胞7×109/L，血小板150×109/L。

49.導(dǎo)致此嬰兒血象表現(xiàn)的最主要的原因是（）

A、紅細胞生成素不足

B、先天性儲鐵不足

C、喂養(yǎng)不當(dāng)

D、鐵丟失過多

E、鐵吸收減少 50.每日服用鐵劑的時間是（）

A、餐前

B、餐后

C、兩餐之間

D、臨睡前

E、晨起時

第五篇：新生兒護理

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新生兒護理

新生兒護理

●人工喂養(yǎng)指導(dǎo) 【總操作程序】

主要分為三個步驟：配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)。

1．配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制

■清潔雙手，取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶。

■參考奶粉包裝上的用量說明，按嬰兒體重，將適量的溫水加入奶瓶中。

■用奶粉專用的計量勺取適量奶粉(用刀刮平，不要壓實勺內(nèi)奶粉)放入奶瓶中搖勻。

■將配好的奶滴幾滴到手腕內(nèi)側(cè)，感覺不燙或不太涼便可以給新生兒食用。

2．喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)

■給新生兒喂奶，以坐姿為宜，肌肉放松，讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處，背部靠著前手臂處，呈半坐姿態(tài)。

■喂奶時，先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇，刺激新生兒吸吮反射，然后將

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奶嘴小心放入新生兒口中，注意使奶瓶保持一定傾斜度，奶瓶里的奶始終充滿奶嘴，防止新生兒吸入空氣。

■中斷給新生兒喂奶，指導(dǎo)產(chǎn)婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中斷吸奶的動作。

3．喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)

■與母乳喂養(yǎng)后的指導(dǎo)相同(參照母乳喂養(yǎng))。

■喂完奶后，馬上將瓶中剩余牛奶倒出，將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈，放入水中煮沸25分鐘左右(或選用消毒鍋消毒奶瓶)，取出備用。

【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

■喂奶時，腰背、手臂、手腕不疲勞。■新生兒能有效吸吮。

【注意事項】

■避免配方奶溫度過熱燙傷新生兒，或因奶嘴滴速過快，新生兒來不及咽下而發(fā)生嗆奶。

■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。■嚴(yán)格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉。

【工具與材料】

奶粉、溫開水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷。

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【相關(guān)知識】

■新生兒食量因生長階段不同而漸漸增加，新生兒1—2周時一般每次吃奶60～90毫升，3—4周時每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生兒存在個體差異，食量各不相同，一日總量按照150毫升-200毫升／每公斤體重大致計算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握總量(有關(guān)事項參照母乳喂養(yǎng))。

■兩次喂奶中間，適當(dāng)給新生兒補充水分(多選擇白開水)，水量以不超過奶量為宜。

■喂奶時，產(chǎn)婦盡可能多與新生兒目光交流，說說話，培養(yǎng)母嬰感情。■若喂配方奶時間長，奶水漸涼，中途應(yīng)加溫至所需溫度，再繼續(xù)喂養(yǎng)。

■由于新生兒體質(zhì)存在個體差異，有些新生兒喂配方奶的時候，偶爾會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，所以應(yīng)根據(jù)新生兒的不同情況調(diào)整不同的配方奶。如果確認(rèn)牛奶過敏，就應(yīng)選擇其他代乳品。

注：如果你只是因為還沒有下奶而在產(chǎn)后前幾天使用配方奶的話，切記要用小勺子喂，防止寶寶因為過于依賴奶嘴而在母乳喂養(yǎng)的時候發(fā)生困難。在調(diào)奶過程中，如果使用涼開水加開水的方式調(diào)節(jié)水溫，記得先放涼水再放熱水，然后輕搖，這樣才不會干擾你對奶瓶溫度的感覺。調(diào)奶的水我建議大家每天早上起來用壺?zé)_水，一部分灌暖瓶，一部分晾涼，因為有的飲水機無法將水燒開，８０多度就停止加熱了，精心收集

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有的飲水機的水源不太合格，而且要是中途更換水源的話，還有可能引起寶寶的一些不適反應(yīng)，比如大便次數(shù)增加等，所以用自來水在灶臺上燒開，再晾涼是最好的選擇，夏天特別熱的時候，也可以取這種涼白開給寶寶補充水分的。另外寶寶的奶量因人而異，不必刻意拘泥書上的量，配方奶很容易喂得過多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。

●溢奶處理

【總操作程序】

主要分為三個步驟：喂奶后護理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時處理、溢奶后處理。

1．喂奶后護理：主要是拍嗝，避免溢奶。

■哺乳完以后應(yīng)該把新生兒輕輕豎著抱起來，讓新生兒頭部靠在產(chǎn)婦的肩部，使產(chǎn)婦一手托著新生兒的臀部，一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部，使新生兒將吃奶時吞人胃內(nèi)的氣體排除，一般拍5一10分鐘。

■若無氣體排出，可給新生兒換個姿勢，但動作一定要輕，繼續(xù)拍5—10分鐘左右(具體情況因人而異)，拍完后將新生兒放到床上，應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。

2．溢奶時處理：主要是及時清理口腔及鼻腔中溢出的奶。

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■如新生兒為仰睡，溢奶時可先將其側(cè)過身，讓溢出的奶流出來，以免嗆人氣管；

■如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時，應(yīng)首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈，然后把新生兒輕輕抱起，按上述拍嗝時的體位(豎抱)拍其背部一會兒，待新生兒安靜下來(睡熟)再放下。

3．溢奶后處理：將擦拭過奶的毛巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后，晾干備用。

【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

新生兒溢奶少，無嗆奶現(xiàn)象發(fā)生。

【注意事項】

■每次喂完奶后均應(yīng)拍嗝，時間長短因人而異。■新生兒每次吃完奶后應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。

■溢奶后一定要及時清理干凈口、鼻中溢出的奶，以防吸入氣管。

【工具與材料】

干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。

【相關(guān)知識】

■新生兒因其胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不完善，所以容易發(fā)生溢

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奶，并且難以完全避免，因此一定要注意護理，避免嗆奶的發(fā)生。■因每個新生兒體質(zhì)不盡相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目的，有的新生兒拍完后雖不打嗝，但不一定會溢奶，有的新生兒即使打了嗝也還會溢奶，所以一定要讓新生兒吃完奶后右側(cè)臥位，一是因為這個睡姿有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育，另一方面即使發(fā)生溢奶，奶液也可順著嘴角流下來，不至于嗆人氣管。

■喂奶前盡量避免新生兒大哭，大哭易使空氣進入胃內(nèi)，更容易引起溢奶，故應(yīng)先讓新生兒安靜下來再吃奶。

■人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒因需用奶瓶吃奶，進氣更多，比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶，因此應(yīng)在喂完奶后多拍一會兒，盡量使吸入胃內(nèi)的氣體排出。

注：新生兒溢奶的情況幾乎避免不了，拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生，不能完全避免。所以出現(xiàn)這種情況的時候不要焦急，不要責(zé)備月嫂，這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免，所以采取右側(cè)臥位比較關(guān)鍵，如果怕睡偏了頭，可以在右側(cè)臥一段時間之后輕輕翻動寶寶，再左側(cè)臥一會兒。有的新生兒會有鼻咽軟骨發(fā)育不全的情況，極容易嗆奶，所以這種新生兒需要特別的看護，有的甚至需要家人更換著24小時監(jiān)護，防止嗆奶的發(fā)生，這種嬰兒一旦嗆奶就會表現(xiàn)得很嚴(yán)重，憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫，要及時的豎起來輕拍后背以緩解，嚴(yán)重的時候要送去醫(yī)院處理，因為嗆奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽軟骨發(fā)育不全的寶寶在三個月左右會好轉(zhuǎn)很多，基本上

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就能發(fā)育完全了，不必過于擔(dān)心。新生兒在吃奶之后迅速到達胃部，與胃酸反應(yīng)形成奶塊，所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶溢出的奶水是塊狀的時候，不要擔(dān)心，這是正常的現(xiàn)象。但要注意溢奶和嘔吐的區(qū)別，嘔吐之前新生兒會表現(xiàn)出焦躁不安的狀態(tài)，并成噴射狀吐出大量液體，這時候要注意觀察，是否有其他現(xiàn)象，比如呼吸不暢、咳嗽嚴(yán)重等，有的時候嘔吐也是肺炎的前兆，但都不是絕對的，也不要太緊張。如果你打算長期請月嫂，這些步驟可以完全由月嫂來做，如果你打算出了月子就自己帶孩子，那還要適當(dāng)練習(xí)。

●眼部護理

【總操作程序】

主要分為三個環(huán)節(jié)：正常情況下新生兒眼部的保健、新生兒眼部的護理、新生兒眼部炎癥的護理

1．正常情況下新生兒眼部的保健

■新生兒的眼睛對強光很敏感，照相、攝像時要避免使用閃光燈。■新生兒曬太陽時，要注意遮住孩子的眼睛，避免強烈的陽光直射而刺傷孩子的眼睛。

■早期訓(xùn)練新生兒視覺能力時，要注意懸吊響鈴?fù)婢叩母叨龋瑧?yīng)離新生兒20cm左右。

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2．新生兒眼部的護理

■要用專用的清潔毛巾和流動的水給新生兒洗臉和清潔眼部，不要用手直接觸摸新生兒的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。

■如果新生兒眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清潔眼部。

3．新生兒眼部炎癥的護理

■新生兒眼部如果出現(xiàn)很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫，結(jié)膜充血，首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，待做出正確的診斷后，對癥治療。

■一般新生兒眼部炎癥，醫(yī)生常用0．25％的氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水。使用方法是先洗干凈雙手，然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼內(nèi)眥處各滴一滴眼藥水。每天2—3次即可。

【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

■正常新生兒不發(fā)生眼部炎癥。

■能為已經(jīng)發(fā)生眼部疾患的新生兒清潔眼部和滴眼藥。

【注意事項】

■給新生兒眼部清洗時一定要洗干凈雙手，新生兒專用的小毛巾等物品一定要清潔。

■不要亂放、亂扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。

【工具與材料】

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0．25％氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水、清潔小毛巾、專用小臉盆、消毒棉球。

【相關(guān)知識】

■新生兒眼炎表現(xiàn)為結(jié)膜充血、膿性分泌物、睡眠時分泌物可結(jié)成痂，粘住上下眼瞼，以至睜不開眼。應(yīng)該及時請醫(yī)生診治，遵照醫(yī)囑護理。■嚴(yán)重的眼炎可導(dǎo)致角膜潰瘍，嚴(yán)重的甚至穿孔，造成失明。■當(dāng)產(chǎn)婦患有淋病時，新生兒可在分娩時經(jīng)由產(chǎn)道感染淋球菌眼炎，此時新生兒眼部癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，以免貽誤病情給孩子帶來不可挽回的嚴(yán)重后果。

■當(dāng)新生兒的眼睛出現(xiàn)不斷流淚，總是淚眼汪汪，可能是一只眼，也可以是雙眼，應(yīng)該考慮到這可能是因為鼻淚管不通而造成的。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

注：一般順產(chǎn)的寶寶可能較容易出現(xiàn)眼部問題，不過只要處理得當(dāng)都不是什么大問題，沒必要因為這個而放棄自己生。現(xiàn)在給寶寶用的眼藥水一般都是用“托百士”。這種藥進口的叫做“托百士”，國產(chǎn)的叫做“妥布霉素”，成份是0.3%妥布霉素，孕婦及新生兒使用還是比較安全的。●臀部護理

【總操作程序】

主要分為兩個環(huán)節(jié)：大、小便后處理、常規(guī)護理

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1．大、小便后護理

■大便后處理：大便后應(yīng)及時更換紙尿褲，以免尿便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多，就用清潔的溫水清洗干凈，然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少，只用濕紙巾擦拭即可。

■小便后處理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破壞臀部表面的天然保護膜，使臀紅尿布疹容易發(fā)生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲，一般2—3小時更換紙尿褲一次。

2．常規(guī)護理

■換尿褲時可讓臀部多晾一會，以保持干燥。

■如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布，每次換完尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。

【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

新生兒無臀紅尿布疹發(fā)生。

【注意事項】

■如新生兒是女嬰，洗臀部時應(yīng)用水由前向后淋著洗，以免污水逆行進入尿道，引起感染。

■涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時，應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。

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■每次換完尿褲，涂擦護臀霜或鞣酸軟膏，預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。■選用紙尿褲時，選擇透氣性好的；如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包布，用完后洗凈、消毒后下次再用。

■如發(fā)生輕度臀紅，則應(yīng)多在26℃一28℃的室溫下暴露，2—3次／天，30分鐘／次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏。

【相關(guān)知識】

■臀紅是尿布疹的初期表現(xiàn)，如果臀部護理得當(dāng)，就可以不發(fā)生臀紅，即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中。

■新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣嬌嫩，無論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激，還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹，應(yīng)該引起注意。

注：新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象，只要控制好了，很快就會消失，如果只發(fā)生臀紅，不要埋怨月嫂什么，寶寶的皮膚很嬌嫩，稍微一點刺激就會引發(fā)臀紅，所以這也算正常的，但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度，那就是月嫂的失職！不要對月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒，在早期使用紙尿褲，是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習(xí)慣，否則使用尿布，濕了的時候?qū)殞毦蜁褋恚蛘吒鼡Q尿布的時候醒來，寶寶總是睡不沉，不過要是對紙尿褲反感的話，可以使用隔尿墊巾+尿布，只要你這樣要求，月嫂就必須同意，要是她再說別的，就是她的失職，我家寶寶一直都是使用尿布的，每天月嫂要

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洗很多尿布，但她沒有絲毫怨言。使用尿布的寶寶，尿布要準(zhǔn)備30塊左右，否則一旦遇上陰天就沒得換了，陰天的時候?qū)殞毧偸悄蚨啵虿家膊蝗菀赘伞Ｄ虿嫉南竞芎唵危挥妹看味颊糁螅锰柋窬褪呛芎玫南痉椒āＨ绻褂媚虿迹仨毤皶r更換，雖然有資料說只要寶寶不紅臀，為了防止打擾寶寶睡眠，不更換尿布也可以，但基本上寶寶要長時間使用濕尿布就沒有不紅臀的。如果發(fā)展到尿布疹甚至潰爛，就要用藥了，早期尿布疹可以用鞣酸軟膏，厲害點的可以用含有激素成分的濕疹膏，再有必要就要去看醫(yī)生。含有激素成分的濕疹膏不宜常用，否則尿布疹容易反復(fù)發(fā)作。紙尿褲其實反倒對尿布疹有預(yù)防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸軟膏或者護臀霜

●臍部護理

【總操作程序】

主要分為兩個環(huán)節(jié)：臍帶未脫前的護理、臍帶脫落后處理

1．臍帶未脫前的護理

■洗澡時的護理：洗澡時可于新生兒臍部蓋一干毛巾，洗時盡量避免臍部淋水，應(yīng)保持臍部干燥。

■洗澡后的護理：先將臍部保持干燥，然后用棉簽醮75％的酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時針方向擦拭消毒，用同樣的方法消毒2—3次，然后穿衣服及紙尿褲。

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2．臍帶脫落后處理

■洗澡時處理：如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時，則洗澡時仍應(yīng)注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，則不需刻意避免淋水。

■洗澡后護理：仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)。

【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】

■臍部無紅腫及膿性分泌物，臍帶干燥，一般能于3——14天自然干燥脫落。

【注意事項】

■保持臍帶干燥，避免摩擦，適時消毒，保持清潔。

■臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時，洗澡應(yīng)盡量避免沾水，應(yīng)保持臍部干燥。

■用酒精棉簽消毒時應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒，切忌無規(guī)律亂擦，以免污染其他部位，引起感染。

【工具與材料】

75％酒精、棉簽、干毛巾。

【相關(guān)知識】

■臍帶脫落一般在3—14天，但因結(jié)扎手法不同也有20多天才脫落

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演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報告 講話稿 事跡材料 心得體會 策劃方案 的，應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生，如有，則應(yīng)

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