第一篇:全省五級中醫藥師承教育工作結業論文封面
全省五級中醫藥師承教育工作 結業論文
夯實基礎、領悟經典、思悟結合、不斷提高辨證論治水平,做一個優秀的中醫人。
繼承人 鄒克智 指導老師 王永杰 學科專業 眼科 帶教單位平涼市中醫醫院 完成日期 2013年10月10日
第二篇:中醫醫院五級中醫藥師承教育工作績效評價報告
**中醫醫院五級中醫藥師承教育工作
績效評價綜合報告
我院按照山東省五級中醫藥師承教育項目管理辦法的相關要求加強對帶教老師和學術繼承人的管理及考核工作,較好地完成了中醫藥師承教育各項任務。匯報如下:
一、項目完成情況
醫院深知師承工作的重要性,結合實際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫務科負責日常的中醫藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導學術繼承人跟師筆記、月記、臨床醫案、論文、平時考核表和階段考核表等的完成,保證了師承工作的順利開展與進行。
二、資金收支余情況
收:2017年收財政撥款21600元。
支:2016年支出人員培訓費6019.5元。2017年購置計算機3320元(帶教用),人員培訓費8927元,帶教老師津貼發放6000元。共計支出24266.5元,其中專項資金21600元。
三、項目績效目標執行、完成及主要成果
我院現有3名帶教老師,6名學術繼承人。按要求做好每次跟師隨診或實際操作記錄,及時整理和總結跟師學習心得體會,認真寫好月記,不斷創新師承教育工作,保證繼承人在學習期間學習的連續性。一是帶教老師根據自身的多年學術經驗認真對學生的日志、臨床醫案、跟師筆記進行批閱、修正,提出修改意見,指出辨證或用藥的不足,將自己的經驗毫無保留地傳授給學生,使學生在臨床實踐過程中不斷提高診治疾病的能力。二是開展專題講座和病案討論,學生通過整理病案討論,對疾病的病因、病機、診斷、治療及預后等都有詳細的記錄,真正起到教學相長的作用。
四、存在的問題及建議 問題:
1、個別繼承人思想上不積極,態度不能始終如一,致使師承教學時間和繼承人學習質量不高。在抽查、考核中發現有的學生一開始時很認真負責,完成的跟師材料質量較高,到后期就出現為了完成任務而應付了事,形成虎頭蛇尾的情況。
2、部分學員材料準備顯得倉促,月記與經典學習筆記原創少。臨床醫案記錄格式欠規范,要素不全。
3、中藥學術繼承人對經典學習相對不足,應加強經典理論研讀。
建議:部分繼承人的科研尚未啟動,希望在科研立項上給予政策傾斜。
**中醫醫院 2018年1月22日
第三篇:對中醫藥師承教育工作的思考
對中醫藥師承教育工作的思考
甘肅中醫學院
宋敏
張曉剛
中醫藥是一門源于臨床實踐的科學。臨床實踐對于中醫藥人才培養有著特別重要的意義,中醫藥傳承、人才培養更是中醫藥事業發展的大問題。在中醫藥幾千年的發展史上,名師傳承的培養方式確實造就了不少名家大師和一大批中醫藥普通人才,其顯著性優點是個性化培養,傳承性強。《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》中指出:“總結中醫藥師承教育經驗,制定師承教育標準和相關政策措施,探索不同層次、不同類型的師承教育模式,豐富中醫藥人才培養方式和途徑。”人事部、衛生部、國家中醫藥管理局從1991年開展了全國名老中醫藥專家學術經驗繼承工作,至今已進行總結圓滿完成了四批繼承工作;2003年國家中醫藥管理局啟動了優秀中醫臨床人才研修項目,2011年甘肅省又啟動了五級中醫藥師承教育試點工作。作為第二批全國名老中醫藥專家學術經驗人,跟隨宋貴杰教授學習了數年;今又作為第五批省級中醫藥師承教育工作指導老師,其中體會感想頗多,現就中醫藥師承教育工作淺談幾點認識。
一、中醫藥師承教育工作需解決好幾個因素
近年來,國家在中醫政策上、在中醫教育模式上都進行了專門調整和一系列改革。傳統的師承教育與院校教育是不同時代中醫師的培養模式,二者各自有優點與不足,在我國中醫教育歷史上均起到了重要作用;若將兩種教育模式揚長避短、互為補充、相互融合,必將促進中醫藥人才的培養。師承教育是培養中醫人才的重要模式,也是最有效的形式,其表現形式就是師傅帶徒弟,跟師學習是一項智力投資工程,需要解決好導師的遴選、繼承人的選拔以及各級政府、主管部門的支持等幾個因素。一是導師的遴選,導師應當是當地的名醫、名師,即實踐經驗豐富,學術思想的指導者;學習者在成長成才過程中得到名師指導,對深刻領會和牢牢掌握中醫獨到的方法論,縮短實踐領悟和探索解惑的過程,起到事半功倍的效果;故要選拔出一批學術經驗深厚、德藝雙馨的名中醫擔當指導教師,不能徒有虛名;要規定導師的“傳、幫、帶”職責,做到言傳身教,以自己嚴謹的治學態度、優良的職業道德影響青年醫師,系統指導繼承人進行醫療業務工作和教學科研基礎方面的訓練;結合自身從醫經歷,傳授臨床工作中的思維方式、診療經驗、用藥心得及學習方法,以博大胸懷做好“傳道、授業、解惑”。二是繼承人的選拔,師承教育工作的重點是要選擇好徒弟,這是一個重要保證,沒有好苗子再好的老師也沒有用;從目前看,繼承人多已經過正規院校教育培養、或已成為各級醫院臨床科室的骨干、甚至是科主任,平時業務繁忙,跟師時間難以保證?如何保證跟師診療實踐學習,唯有緊密結合臨床實際,做到制度制約、自律自強,使師徒之間不僅有傳統意義上的師承關系,還有現代社會中同志之間的真摯友誼,更有醫院管理及協議的制度約束,從而為師徒之間建立健康、有序又具有時代氣息的關系打下和諧相處的基礎。三是各級政府、主管部門的支持,師承教育工作作為一項政府與衛生行業的重大智力投資工程,需在組織領導、管理機制上高度重視,加強師承協議的考核力度與相關制度落實,因地制宜,各級領導要給予跟師人員時間和精力上的寬松政策,保證師承人員的經濟待遇,實行在科研選題立項資助、進修培養、晉升職務和改善工作生活條件等方面的“優先措施”,并利用媒體加強宣傳力度,激發師徒的榮譽感、責任感、積極性和創造力,推動中醫藥事業薪火相傳,并不斷發揚光大。
二、師承教育工作要做好相應準備
師承教育工作要取得成效,繼承者要學得生動、學得深入、學得有效,就要“不打無準備之仗”,師生在思想上、行動上預先做好相應準備很重要。指導教師要制定完善的帶教計劃,如臨床實踐的具體安排、學術專題講座的具體內容、閱讀學習經典醫籍與學術著作的范圍、科研工作的開展等方面,都要有計劃有安排、有檢查有落實。對于繼承者更要在跟師前做好以下幾方面準備,一是在思想上必須做好吃苦耐勞的精神準備,因隨師診療每半天時間病人多達30~50人次,從望、聞、問、切四診諸項檢查的實施,到病例書寫記錄及診療各項措施的完成,每一個環節都必須全心投入,若沒有吃苦耐勞的精神,三年的學習是難以堅持下來的。二是要全面熟悉閱讀導師已出版的學術著作與臨床經驗集、已發表的學術論文,從中領會導師的學術思想與診療經驗、臨床研究主攻方向及擅長診治的病種。三是做好預習,依照老師的要求要精讀經典著作、熟背常用方劑和中藥,每次隨診前要溫故而知新,應診時跟上老師的診療思維和看病的節奏,力求和老師達到“心有靈犀”的境界,如此師承學習既減少障礙,又提高學習興趣,成效也好。
三、錘煉嚴謹的治學態度和優良學風
縱覽歷代名中醫的“成才史”,結合自己兩次跟師學習的歷程與在高校任教24年的教學實踐工作,深深體會到嚴謹的治學態度和優良的學風是做好師承教育工作的關鍵。治學之道雖無捷徑可走,卻有方法可循;要有毅力,還要勤奮,勤而得法,勤中有巧,勤字當頭;在跟師學習工作中,就要做到“六多”。
多閱讀,就是反復閱讀,把書讀熟。中醫學是一門博大精深的科學,古醫籍和近現代中醫著作堪稱卷帙浩瀚,汗牛充棟。繼承人要依據從事的學科,按照老師的要求,精選精讀各類書籍,在系統學習中醫教科書的基礎上,務必熟讀古今重要的中醫典籍;閱讀與本學科相關的現代醫學書籍,熟練掌握中西醫理論,將知識加以融會貫通;還要閱讀與自己所學專業相關的各種文獻資料,了解醫學源流與診療新進展;更要對老師發表的論文、著述以及其臨證診病的主治大法方藥等要多看,反復體會其學術思想在臨床上的應用。總之,有計劃、有重點、有目的閱讀,逐步積累知識,不斷充實自己,達到“讀書百遍,其義自見”。
多聆聽,即注重老師的講解。在隨師診療工作中時刻聆聽老師對疾病的講述分析,此外也要多聽所開展學術專題活動的看法和想法。從中掌握其診療思維方法、治學思想和學術觀點,摸清學術淵源,辨證綱要,遣方用藥規律,適宜技術技巧等,這也是師承學習獲取第一手材料的重要組成部分之一。
多發問,即勤學好問,交流溝通。學問者,學必問也,學而不問不稱其為學問;《禮記》曾說:“善問者,如攻堅木,先其易者,后期節目。”意思是說善于提問者,猶如攻克難題,先提容易的,后提難度大的,由淺入深,循序漸進,對提問題的方式方法,作了形象的說明。作為繼承人,在診療業務上尚處于成長階段,對常碰到難點需解決;或師承教育工作中遇到一些學習上的關鍵性問題需請教,經過老師指點和點撥,才能少走彎路,才能長知識、增才干。如開一張處方,要問一下這是什么方劑的加減,配伍特點是什么,遵循什么法則立方,如何病癥結合加減化裁,用量用法有何要求,有何禁忌,切忌想當然或懵愣不解。學習者要常提出疑問,向老師請教,向自己發問,把問題盡量搞清楚。在此過程中,掌握了老師哪些經驗,臨床是否會用;更要勤于向患者發問:服用藥物后癥狀是否改善、有何不適反應,這樣才能細致地體會到老師診療經驗的精妙之處。總之,多問的過程也是溝通交流、分享知識的過程,這對增進師生關系、優化醫患關系、促進同事關系是有益的補充,是值得提倡的優良學風。
多記錄,也就是做好筆記,留存資料。跟師診療活動要將聽到、看到、感悟到的內容,認真詳細地記錄下來,這是搜集資料的重要手段;記錄的方式有即時記錄與回憶記錄兩種,記憶的原則是能詳則詳,該略則略。一些常見病可以簡單記錄,對于慢性病、罕見病、疑難病則要詳細記錄;認真做好病案記錄是收集原始資料的最好途徑,也利于從盤根錯節的證情中探尋疾病的本質,確立運用中醫藥理論指導診療方案。良好的記錄,不僅留存了跟師學習的資料,也利于撰寫跟師心得體會,利于總結撰寫發表學術論文,利于科研課題的選定與申報。
多使用,即學以致用,身體力行。中醫學是一門實踐科學,臨證經驗積累是理論聯系實際、反復不斷的提高過程,從某種意義上來說就是學與用的結合。跟師期間,每位跟師者均堅持在臨床一線工作,在獨立診療時可將隨師學習的診療經驗、理法方藥加以使用,在臨床實踐中領悟中醫藥理論的內涵,在解決臨床難題中錘煉提高辨證論治的能力,在療效判定上檢驗處方用藥的合理性。師承教育工作的重點在于臨床,其最大特點是重視實踐,將教學寓于臨床實踐中;學習的成效只有通過臨床實踐檢驗,是否得到患者和社會的廣泛認同才能達到最終的目的。
多思考,就是勤于思考,升華提高。思考是治學的重要方法,發揮獨立思考的過程,即是消化吸收、自省感悟、總結提高的過程。《論語·為政》明確指出:“學而不思則罔,思而不學則殆”。師承學習,必須在“學”和“思”上下工夫,若將上述讀、聽、問、記、用的內容分門別類,有條理、有系統、分層次地進行分析歸納和綜合,則可領悟出老師的學術思想和臨床經驗,進而充分繼承加以發揚光大。
師承教育工作要求繼承人必須掌握指導老師的學術經驗和技術特長,基本達到指導老師的臨床療效或技能技藝水平。因此,繼承人要善于學習總結老師在臨床的診療思維、辨證論治技巧、用藥規律,善于領悟和總結老師的學術思想與臨床經驗,錘煉師承學習的治學態度和優良學風,更重要的是學習“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”的責任心和愛心。
第四篇:北京市級師承結業論文參考格式
北京市第四批老中醫藥專家學術經驗繼承工作結業論文
撰寫內容及參考格式
一、論文題目:某某學術思想與臨床經驗總結及某某的研究
二、目錄(列至2級目錄)
三、摘要(2000字左右)
四、指導老師學術淵源
題目:某某老中醫藥專家學術淵源概述
內容:學術淵源(指導老師學習、工作經歷、家傳師承教育情況與成才路徑;學術思想、臨床經驗形成過程(包括中醫經典古籍、中醫各家各學派對老師的影響;老師繼承了哪些,哪些方面有創新。))
參考文獻:
五、指導老師學術思想和臨床經驗的整理與總結
題目:某某老中醫藥專家學術思想與臨床經驗總結
內容:1.某某老中醫專家學術思想概述
2.某某老中醫專家診療經驗總結(5個以上老師本學科善治病證,2個以上其他學科病證臨床診治經驗,要體現出全面繼承的基本要求,不能以個案記錄來代替經驗總結)
3.每一個病種總結后面應附有至少一段討論內容,體現跟師心得、實踐體會、個人觀點及創新思路等。
六、指導老師某一獨特的學術思想或獨到的臨床經驗的分析研究(以下以臨床研究為例,亦可采取其他科學研究方法)
題目:某某(專家)某某法辨治某某病證的研究
內容:中文摘要
英文縮略語
文獻綜述(近5年來某某疾病中西醫診治概況)
參考文獻
前言
臨床資料
診療標準(診斷標準、納入標準、排除標準、療效評定標準等)研究方法(設計方法、樣本量估算、隨機方法、盲法實施與否、對照方案、觀察指標、統計分析方法、質量控制等)
結果(納入脫落情況及原因,基線比較結果,療效評價結果,安全性評價結果,老師用方、用藥、劑量、用法、制法、手法、技法等的統計結果匯總)
結論
討論(既要論明老師學術經驗的精華所在,又要體現學術繼承人的創新觀點)
參考文獻
附錄【研究量表、病例報告(CRF)表等】
七、致謝
八、個人簡介(含發表的論文)
第五篇:中醫藥人員師承制度
中醫藥人員師承制度
第一條 為了認真貫徹落實國家中醫藥管理局文件精神切實加強我院中醫藥師承教育工作。制訂本辦法:
第二條 中醫師承教育工作方法根據中醫藥繼續教育原則遴選有豐富臨床學術經驗和技術專長的老中醫藥專家為指導老師選配具有相當專業理論基礎和一定實踐經驗的中青年骨干為他們的學術經驗繼承人以下簡稱繼承人通過跟師臨床或操作、集中授課等方式進行一對一或一對三的培養方式以臨床實踐為主全面、系統地繼承指導老師的學術思想、臨床經驗或技術專長提高臨床診療或技術水平。
第三條 師承教育的教學期限一般為連續三年原則上不得中斷。
第四條 繼承人自進崗學習之日起每周跟指導老師臨床或實際操作的時間不得少于2天按照相關要求做好每次跟師隨診或實際操作的記錄及時整理和總結跟師學習的心得體會認真寫好月記。
第五條 師承教育繼承人達到下列教學目標
1、中醫藥理論功底更加扎實中國傳統文化知識進一步加強。掌握指導老師指定的古典醫籍領悟古籍精華。基本掌握指導老師的學術經驗和技術專長基本達到指導老師的臨床療效或技能技藝水平中醫臨床診療水平在原有基礎上有較大提高臨床療效突出。
2、按照中醫藥學術發展的規律結合指導老師的學術經驗對本學科領域的某一方面能提出新的見解和新的觀點。中醫、中西醫結合、民族醫專業繼承人結業時應提交由本人獨立完成的、能反映指導老師臨床經驗和專長的體現疾病診療全過程的臨床醫案100份中藥、民族藥專業繼承人結業時應提交反映指導老師加工、炮制、制劑工藝、鑒別經驗等方面的特色技藝材料。
3、結業時繼承人需提交結業論文以備考核。其內容既要體現指導教師的臨床實踐經驗和學術思想又要有繼承人自己的創新觀點具有一定的學術價值和臨床實踐意義。
第六條 繼承人在學習期間應保持學習的連續性。對確有特殊原因中斷時間在6個月內的經當地衛生行政部門同意可繼續學習并補足其缺少的教學、實踐時間中斷時間超過6個月的協議自行終止停止學習。
第七條 因指導老師原因不能繼續帶教情況的處理
1、繼承人進崗學習時間超過2年半并學有成效者經衛生局和人社局同意報市衛生局批準后可自行整理、學習和研究指導老師的學術經驗繼續完成繼承學習任務。
2、繼承人進崗學習時間超過1年者經市衛生局同意可轉跟其他相應專業的指導老師學習并重新簽訂繼承教學協議學習時間須延長半年。
3、繼承人進崗學習時間不滿1年者應終止學習。
第八條 繼承工作的考核分為平時考核、階段考核、考核、結業考核及出師驗收。對考核不合格者應及時予以淘汰。
1、平時考核由指導老師和帶教單位負責。主要考核繼承人平時學習情況、跟師臨床和獨立臨床時間。繼承人應認真做好跟師學習筆記平均每月要撰寫一篇不少于1000字的學習心得、臨床體會或指導老師的臨床實踐經驗整理交指導老師批閱。指導老師和帶教單位按照相關內容和要求做好平時考核。考核結果由指導老師和帶教單位填寫并存檔。
2、階段考核由帶教單位負責每半年一次。考核時必須以原始材料為依據逐項檢查和考核。階段考核結果由帶教單位填寫并存檔同時報衛生局備案。
3、考核由衛生局和中醫師承教育專家委員會負責。考核時必須以原始材料為依據逐項檢查和考核。考核不合格者應及時予以淘汰。
4、結業考核由帶教單位申請市衛生局組織進行。繼承人學習期滿后衛生局按照審批權限,根據省衛生廳下達的中醫藥師承教育工作結業考核規定的考核指標、考核方法和考核程序,分別對相應級別的中醫藥師承教育工作進行結業考核。中醫藥師承教育工作結業考核結果由市衛生局統一報省衛生廳。結業考核不合格者不予結業出師。
5、出師驗收由衛生局組織進行。出師驗收主要采取臨床應診、病案分析、操作演示、現場咨詢、論文答辯等方式、定量定性、綜合考評。
新塘鎮中心衛生院
2010年1月18日