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XX醫院師承教育工作規范

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第一篇:XX醫院師承教育工作規范

XX醫院師承教育工作規范

第一條 依據醫院人才梯隊發展要求,契合本人學術專長,結合省、市級師承教育管理規定,特制訂本規范。

第二條 本規范所稱的師承教育工作,主要指采取跟師帶教為主的方式,包含兩方面的內容:

一是指以臨床實踐為主,學習傳承著名省、市名中醫(含中西醫結合)專家的學術思想和臨床經驗,培養基層高層次中醫臨床(含臨床科研)人才的教學工作,屬于中醫繼續教育的范疇。

二是指以臨床實踐為主,學習傳承西醫專業理論,技能,在帶教老師指導下開展臨床新技術、新項目應用,培養基層高層次西醫臨床(含臨床科研)人才的教學工作,屬于西醫臨床教育的范疇。

第三條 大邑縣中醫醫院科教科為中西醫師承教育工作的主管部門,負責師承教育工作的領導和管理。具體負責全院中西醫師承教育的教學、管理及組織協調等工作。

第四條 醫院學術委員會負責院內師承教育指導老師、培訓對象的評選、組織和考核。

第五條 特別聘請省、市級名中醫,省、市級西醫臨床專家、院內副高級職稱以上專業人員為院內指導老師,由醫院學術委員會審核確定,進行臨床教學。

指導老師須同時具備以下條件:

1、中西醫高級專業技術職務。從事臨床專業技術工作25年以上的在職或返聘人員(時間截止今年12月31日);

2、日門診量在40人次以上;

3、有扎實的專業理論基礎和豐富獨到的臨床實踐經驗或技術專長,在當地有較高盛譽,醫德高尚,得到同行公認,深受群眾歡迎。

4、身體健康,能堅持臨床工作并完成帶教任務,一般不擔任院級行政職務。

5、省、市級名中醫,省、市級西醫臨床專家優先考慮。第六條 培訓對象選拔程序:按照每名指導老師選配1-2名培養對象的要求,采取本人申請、指導老師推薦或同意,醫院學術委員會審核、公示、批準。

培訓對象必須同時具備以下條件:

1、大專以上學歷,年齡40歲以下,從事中、西醫臨床工作10年以上;

2、愛崗敬業,有志于繼承老中醫藥專家臨床經驗和技術專長或有志于開拓創新,致力于西醫臨床專業技能的提升;

3、遵守職業道德,無違規違紀行為,受到病員廣泛認可;

4、身體健康,具備跟師學習的條件,并與指導老師專業對口,指導老師同意帶教。

第七條 師承教育的教學周期為連續2年,原則上不得中斷。第八條 指導老師與學員應當簽訂師承教學協議,共同制訂師承教學計劃。

第九條 繼承人通過師承教育應完成下列教學任務:

一、中醫(含中西醫結合)師承人員:

(一)重點學習中醫四大經典。

(二)跟師臨床學習,較為系統地總結繼承指導老師的臨床經驗和技術專長,每周不少于1個工作日(含院內、院外跟師),每年40個工作日,兩年累計80個工作日,完成不少于80個跟師學習筆記、12篇1000字以上的學習心得或臨床經驗整理、12份撰寫指導老師臨床病案總結。考核總結階段,提交一篇不少于5000字的反映指導老師臨床經驗的師承教學總結。其內容既要體現指導教師的臨床(實踐)經驗和學術思想,又要有自己的創新觀點,具有一定的學術價值和臨床(實踐)意義或公開發表1篇論文。

(三)指導老師應嚴格保證帶教時間和質量,及時對培養對象的跟師筆記、學習心得、醫案總結進行針對性的批閱。

二、西醫跟師人員:

(一)重點學習本專業理論知識。

(二)跟師臨床學習,較為系統地學習指導老師的臨床經驗和技術專長,每周不少于1個工作日(含院內、院外跟師),每年40個工作日,兩年累計80個工作日,完成不少于80個跟師學習筆記、24篇800字以上的查房、手術、特殊病案處臵臨床教學經驗總結,在老師指導下開展新技術、新項目1-2項。考核總結階段,提交一篇不少于5000字的反應指導老師臨床經驗的教學總結,公開發表1篇論文。

(三)指導老師應嚴格保證帶教時間和質量,及時對培養對象的跟師筆記、學習心得、手術總結等進行針對性的批閱。

第十條 師承考核:

師承考核的內容分臨床實踐和專業理論的考核。師承教育考核的形式分平時考核和結業考核。平時考核的主要依據是平時跟師勞動紀律,跟師筆記和月記。學員應認真做好跟師學習筆記,交指導老師批閱。指導老師反饋平時考核不合格者,取消其師承繼承人資格。繼承人學習期滿,醫院學術委員會統一進行結業考核,嚴格按照規定的考核指標、考核方法和考核程序進行。結業考核驗收不合格者,不予結業。對通過驗收者,發予結業證書。

第十一條 培訓經費:

指導老師在師承教育期間的帶教津貼為XX元/月。繼承人在師承教育期間的生活與學習補貼為XX元/月。結業考核驗收合格者獎勵XX元,指導老師獎勵XX元。

師承申報工作安排:

本項工作每兩年申報一次,本年度指導老師和培訓對象申報表(附件略)于2015年1月15日前報至科教科。醫院學術委員會將于1月20日前公示,批準,于2015年2月1日開始實施。

第二篇:醫院健康教育工作規范

醫院健康教育工作規范

為了搞好臨床醫技科室的健康教育工作,特制定本規范。醫護人員的健康教育,首先是對醫護人員的業務技能培訓,即如何對病人開展健康教育,也就是對病人及其家屬開展健康教育的形式和方法;其次是醫院對醫護人員健康教育培訓的覆蓋率;再次才是醫護人員的健康知識知曉率和健康行為形成率達標。

一、醫院各業務科室健康教育的內容與要求

醫院各業務科室的健康教育內容,要結合自身的業務特點,向患者及其家屬進行疾病預防、配合醫療,進行正確用藥和康復指導等方面的知識教育,使廣大患者在接受治療的同時,獲得有關健康知識,實現健康教育三級預防。

二、醫院健康教育的目標

(一)全院醫務人員健康教育培訓覆蓋率達到100%;

(二)住院患者及家屬的健康教育知識知曉率和健康教育行為形成率達到90%以上。

三、健康教育的方法和形式

(一)門診教育:患者候診時要采取口頭講解。宣傳欄、黑板報、廣播、閉路電視等形式開展健康教育。隨診時向患者提供相應疾病自我保健的健康教育處方。設立心理咨詢、治療門診。

(二)住院教育:病人在住院治療期間,必須對其進行入院、住院、出院教育和隨訪。

醫護人員對病人所患的疾病要根據病情及心理狀況進行答疑解惑,建立良好的醫患關系。病區要設立固定的健康教育專欄,定期更換內容。健康教育列入病區常規工作制度及整體護理措施,通過口頭、文字、聲像等形式向病人及其家屬開展入院、住院、出院健康教育。

(三)社區健康教育:醫院應對所轄社區居民或醫療合同單位職工開展健康教育,定期組織醫護人員開展健康教育,向服務對象開展疾病預防、預防接種、婦女保健、家庭教育以及特殊人群的健康教育。

(四)社會性宣傳教育:醫院根據當地衛生行政部門的安排,積極參加世界衛生日、計劃免疫日、世界無煙日、全國愛牙日、愛眼日、全國助殘日、艾滋病宣傳日等重大衛生日的宣傳咨詢活動。

四、醫院開展健康教育工作的途徑

1.語音傳播:主題明確,語言通俗、流暢,生動有趣。

包括(1)導醫咨詢;(2)熱線電話;(3)咨詢門診;(4)廣播。2.圖文傳播:版面應清新、活潑、溫馨、美觀,文字通俗易懂,圖文并茂。

包括:(1)健康教育處方;(2)小冊子、折頁、報刊、圖書;(3)櫥窗、專欄、板報。

3.影視傳播:應做到主題明確,形式多樣,生動有趣、可看性強。

包括:(1)醫院視屏健康教育聯播系統;(2)錄像;(3)電子顯示屏;(4)電腦觸摸屏;(5)多媒體投影。

5.綜合教育和干預

包括整體護理、醫療查房、專題講座、衛生宣傳活動、俱樂部活動、健康教育課堂或學校。

五、各業務科室對患者及家屬健康教育培訓的知識點。

(一)健康調查:對病人及其家屬、科室職工開展健康調查;

(二)就醫指導:對病人及其家屬進行就醫指導,包括醫院科室分布、診治流程、各項規章制度等。

(三)疾病防治及一般衛生知識的宣傳教育:

1.傳染病及突發性公共衛生事件的防治知識:包括傳染源、傳播途徑、預防方法以及疫情報告、隔離、消毒、護理治療等知識。

2.慢性非傳染性疾病的防治知識:包括腫瘤、高血壓、糖尿病、口腔疾病、心腦血管疾病等的預防、治療和康復知識。

3.傷害的預防和急救知識:包括車禍、中毒、燒燙傷、窒息等各種傷害的預防、急救和康復知識。

4.常見病的防治與保健知識:包括內、外、婦、兒、耳鼻喉科、眼科等有關疾病的防治保健知識和搶救措施。

5.檢查化驗知識:包括血、尿、糞三大常規,各種血液生化功能檢查,X線檢查,心電圖、B超、胃鏡、CT、MRI檢查等,都應事先向病人說明檢查中應注意的事項和采集標本方法及檢驗結果的解釋。

6.器械性治療知識:包括放射線、紅外線、激光、針灸等治療方法的適應癥、禁忌癥和有關注意事項等。

7.合理用藥知識:包括各類藥物的適應癥、禁忌癥、服法、劑量、副作用、保存等。各類中藥的服法、煎制及適應癥、禁忌癥、全程服藥的重要性等。

8.手術相關知識:包括手術前的個人衛生準備、心理準備、用藥準備、手術適應癥、禁忌癥、手術方式、術中配合、術后體位、飲食、服藥、休息、運動、排泄及傷口處理等注意事項。

9.日常生活中飲食起居方面的衛生知識:包括不同疾病患者在接受治療和康復過程中的注意事項等。

10.控制吸煙知識。

(四)心理健康教育:

1.引導病人正確對待自身的疾病,針對不同類型病人的心理特點和心理矛盾,介紹疾病的防治知識和自我心理保健方法,幫助病人樹立戰勝疾病、早日康復的信念,消除心理異常和心理負擔,提高自我保健能力。

2.對病人家屬及陪護人員進行保護性原則教育,教育他們在精神上給病人以支持和鼓勵,避免惡性刺激。

3.對科室職工開展心理輔導,提高其心理素養。

(五)有關衛生法律、法規知識宣傳。

第三篇:深圳醫院健康教育工作規范

深圳市醫院健康教育工作規范

為充分發揮健康教育與健康促進在醫院的疾病預防、治療和康復工作中的作用,促進我市醫院健康教育與健康促進工作向制度化、科學化的方向發展,依據《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要》、《國家衛生城市檢查考核標準實施細則》、《深圳市衛生系統健康教育管理工作暫行規定》等,結合深圳醫院實際,特制定本規范。

第一條

本規范適用于深圳市各級各類醫院,預防和保健機構參照本規范開展相應的健康教育與健康促進工作。

第二條

建立醫院健康教育組織機構:

(一)成立以院領導牽頭、各相關職能部門和業務部門負責人組成的醫院健康教育工作領導機構。該機構的職責是制定本單位健康教育與健康促進工作制度、工作規劃、工作計劃及經費預算;組織召開健康教育與健康促進工作會議;開展健康教育與健康促進工作考核、總結和表彰。

(二)設立健康教育科(室)。三級醫院、市級婦幼保健、慢性病防治、職業病防治和精神與心理衛生防治機構必須設立獨立的健康教育科。醫院按要求配備專職健康教育人員,原則上一級醫院不少于1人;二級醫院不少于2人;三級醫院不少于3人;市級婦幼保健、慢性病防治、職業病防治和精神與心理衛生防治機構不少于3人,區級相應機構應不少于2人。健康教育科(室)負責本單位健康教育與健康促進工作的組織、協調、指導;負責本單位健康教育宣傳資料的編印、征訂和發放;工作資料收集、歸檔與上報;實施本單位健康教育與健康促進工作的評價與考核。

(三)實行全員健康教育工作責任制。各業務科室成立由科室主任和護士長牽頭的健康教育小組,組織本科室健康教育與健康促進工作的實施,并積極開展健康教育與健康促進的研究。

第三條

落實健康教育與健康促進工作經費。醫院每年用于健康教育業務經費至少應占醫院業務支出預算的0.5%,并在預算中明確列支。第四條

醫院應按要求配備相應的健康教育工作設施與設備:

(一)有健康教育科(室)的專門工作用房;

(二)健康教育科(室)配備滿足日常工作必需的專用器材,包括電腦、數碼照相機、多媒體投影儀、打印機、掃描儀、相關的宣教模型等;

(三)門診大廳有健康教育咨詢臺、資料發放架、電腦查詢系統等;

(四)門診和病房有健康教育專欄,安裝醫院視屏健康聯播系統; 第五條 主要工作任務:

(一)對門診病人開展就醫指導、相關疾病防治知識和技能(包括飲食營養和運動)、緩解心理壓力的健康教育,使其配合治療,促進其康復;

(二)對住院病人開展就醫指導、相關疾病防治知識和技能(包括飲食營養和運動)、緩解心理壓力的健康教育,使其配合治療,促進其康復;

(三)對出院病人開展相關疾病康復知識和技能(包括飲食營養和運動)的健康教育,促進病人康復;

(四)對市民開展多種形式的健康教育,宣傳各種健康知識,增強居民健康意識,提高居民健康知識水平,樹立健康的生活行為方式;

(五)加強本院職工健康教育專業培訓,提高其健康教育理論與技能水平,豐富自身健康知識,促進其健康行為的形成,增強員工的健康素質;

(六)積極為媒體提供準確、科學的健康資訊;

(七)開展健康教育科研工作,推動醫院健康教育工作向縱深發展;

(八)健康教育工作資料的收集、歸檔與上報。

(九)保障醫院視屏健康教育系統的正常運轉;

(十)創建無吸煙醫院,加強醫院控煙工作管理。第六條 主要內容:

(一)健康調查:對病人及其家屬、本院職工開展健康調查;

(二)就醫指導:對病人及其家屬進行就醫指導,包括醫院科室分布、診治流程、各項規章制度等;

(三)疾病防治及一般衛生知識的宣傳教育:

1、傳染病及突發性公共衛生事件的防治知識:包括傳染源、傳播途徑、預防方法以及疫情報告、隔離、消毒、護理治療等知識;

2、慢性非傳染性疾病的防治知識:包括腫瘤、高血壓、糖尿病、口腔疾病、心腦血管疾病等的預防、治療和康復知識;

3、傷害的預防和急救知識:包括車禍、中毒、燒燙傷、窒息等各種傷害的預防、急救和康復知識;

4、常見病的防治與保健知識:包括內、外、婦、兒、五官、皮膚科等有關疾病的防治保健知識和搶救措施;

5、檢查化驗知識:包括血、尿、糞三大常規,各種血液生化功能檢查,X線檢查,心電圖、B超、胃鏡、CT、核磁共振檢查等,都應事先向病人說明檢查中應注意的事項和采集標本方法及檢驗結果的解釋;

6、器械性治療知識:包括放射線、紅外線、激光、針灸等治療方法的適應癥、禁忌癥和有關注意事項等;

7、合理用藥知識:包括各類藥物的適應癥、禁忌癥、服法、劑量、副作用、保存等。各類中藥的服法、煎制及適應癥、禁忌癥、全程服藥的重要性等;

8、手術相關知識:包括手術前的個人衛生準備、心理準備、用藥準備、手術方式,術中配合,術后體位、飲食、服藥、休息、運動、排泄及傷口處理等注意事項;

9、日常生活中飲食起居方面的衛生知識:包括不同疾病患者在接受治療和康復過程中的注意事項等;

10、控制吸煙知識。

(四)心理健康教育:

1、引導病人正確對待自身的疾病,針對不同類型病人的心理特點和心理矛盾,介紹有關疾病的防治知識和自我心理保健方法,幫助病人樹立戰勝疾病、早日康復的信念,消除心理異常和心理負擔,提高自我保健能力;

2、對病人家屬及陪護人員進行保護性原則教育,教育他們在精神上給病人以支持和鼓勵,避免惡性刺激;

3、對本院職工開展心理輔導,提高其心理素養。

(五)行為干預:針對患者特定的健康問題和疾病特點,分析行為因素與所患疾病的關系及對個人健康的影響,開展有針對性的行為干預。

(六)有關衛生法律、法規知識宣傳;

(七)健康教育工作資料收集,包括:

1、醫院概況;

2、健康教育網絡名單;

3、健康教育工作制度;

4、相關政策文件;

5、相關規劃、計劃;

6、健康教育會議記錄;

7、健康教育活動記錄;

8、健康教育培訓記錄;

9、健康教育宣傳專欄、櫥窗、閱報欄、音像宣傳等記錄,健康教育宣傳資料編印留存和收發登記;

10、健康教育經費開支記錄;

11、發表醫學科普文章和健康教育論文匯總;

12、健康教育效果評價資料;

13、健康教育科研信息資料,包括調查研究、科研設計、效果評價的原始資料、總結、報告、論著、成果等;

14、工作報表,包括宣傳日活動報表,季度、報表,突發性公共衛生事件工作報表等。第七條

醫院應針對不同對象采用多種形式的健康教育方式:

(一)語音傳播:主題明確,語言通俗、流暢,生動有趣。

1、導醫咨詢:門診設立導醫臺,導醫人員佩戴統一標識,提供熱情周到的導醫服務,引導就診;

2、熱線電話:有條件的醫院設立健康教育熱線電話,定期請專家接聽熱線電話;

3、咨詢門診:醫院可根據條件設立各種咨詢門診,以滿足各類人群不同需要;

4、廣播:醫院可根據條件在住院病房安裝廣播設施,定時為病人提供廣播語音健康教育。

(二)圖文傳播:版面應清新、活潑、溫馨、美觀,文字通俗易懂,圖文并茂。

1、健康教育處方;

2、小冊子、折頁、報刊、圖書;

3、櫥窗、專欄、板報 醫院健康教育的櫥窗、專欄、板報統一由健康教育科負責規劃、管理,統一版式、規格和編碼。由科室編寫內容,注明出版時間、出版科室。至少每季度更新一次。

(三)影視傳播:應做到主題明確,形式多樣,生動有趣、可看性強。

1、醫院視屏健康教育聯播系統;

2、錄像;

3、電子顯示屏;

4、電腦觸摸屏;

5、多媒體投影。

(四)綜合教育和干預:包括整體護理、醫療查房、工休會、專題講座、宣傳日活動、俱樂部活動等。

1、整體護理中的健康教育:責任護士在臨床護理中,對病人及其家屬宣傳相關疾病防治知識,實施行為干預;

2、醫療查房:醫生在醫療查房過程中向病人及其家屬宣傳疾病防治保健知識,實施行為干預;

3、工休會:由科室組織召開,了解病人及其家屬的健康需求,開展相關健康教育活動,每月應至少召開一次;

4、專題講座:各專科開展健康教育講座,每年不少于1次;

5、衛生宣傳日活動:宣傳日主題要清晰,內容要豐富,形式多樣化,可在室內或戶外,每年開展不少于5次;

6、俱樂部活動:醫院各科可根據專科情況設立健康教育俱樂部,開展多種形式的活動;

7、健康教育課堂或學校:醫院可利用健康教育課堂或學校開展健康教育工作。

第八條

實施科學化、制度化的健康教育工作管理:

(一)制定規劃:醫院應根據全市及區健康教育與健康促進工作規劃,結合醫院自身特點,制定本單位健康教育與健康促進工作規劃。規劃內容包含規劃背景,指導思想,規劃目標,以及網絡管理、機構人員、業務經費、用房和設備、主要對策和措施,檢查評估方法等內容。

(二)制定計劃:健康教育與健康促進工作應列入醫院計劃,列出健康教育的目標與任務、實施辦法和經費預算等內容。

(三)制定和落實醫院健康教育工作制度:

1、醫院崗位人員健康教育工作責任制:

導醫員:解答病人就診疑問,做好病人就診指導工作,向病人或其家屬發放相關健康教育宣傳資料;

門診護士:引導病人按照就醫程序正確就診,解答病人的各種疑問,向病人或其家屬發放相關健康教育宣傳資料,引導病人觀看醫院健康教育視屏;

門診醫生:對病人進行口頭健康教育,為病人開出相應的健康教育處方;

病區醫生:對住院病人針對性地制定健康教育計劃,在查房時,針對不同的病人開展多種形式的健康教育,并實施行為干預;

責任護士:住院責任護士在主管醫生的指導下針對不同病人做好相應的入院、住院、出院健康教育,并實施行為干預;

醫技崗位人員:向病人做好檢驗檢查中應注意的事項等健康教育工作;

藥劑崗位人員:向病人或家屬做好服藥注意事項等健康教育工作;

掛號收費工作崗位人員:告知病人就診地點,準確地讓病人到相應科室就診;

其他崗位醫務人員根據自身崗位特點,及時有效地開展相關健康教育工作。

2、醫院職工健康教育培訓考核制度:

健康教育培訓納入繼續醫學教育管理,醫院應定期分批組織各科室健教骨干參加市級、省級或國家級健康教育專業培訓;

醫務人員每年必須至少參加由本院舉辦的健康教育專業理論培訓講座一次,系統學習健康教育及相關學科的基本理論和方法,以提高自身健康教育專業水平;

醫院組織的崗前培訓內容必須包括健康教育理論與技能等;

醫院應在培訓時對被培訓對象進行健康教育理論與技能掌握情況的測試。

3、健康教育俱樂部管理制度:

有完善的管理制度、計劃、總結;

有穩定的醫務人員(兼職)組建成專科健康教育隊伍;

有健康教育場所和設施;

每年開展活動不少于4次;

有完整的活動記錄。

4、健康教育宣傳資料管理制度:

(1)健康教育科(室)負責: 統一審核;統一印制;統一存放; 全院健康教育資料發放匯總工作;

(2)各科室負責:

編寫常見病的健康教育資料;到健康教育科(室)領取和發放資料; 做好發放記錄,健康教育科負責全院健康教育資料發放匯總工作。首次就診的慢性病患者,醫師必須向其發放健康教育處方,健康教育處方有發放醫師的簽名,病歷上也有記載。在候診區、輸液區、住院病區設置健康教育資料架,放置健康教育小冊子、折頁、報刊、圖書等供病人及其家屬取閱,住院病人至少有1份健康教育資料。

5、健康教育工作信息管理制度:

應按健康教育與健康促進規范化管理要求,嚴格按檔案分類標準收集整理歸檔;

醫院應按要求收集匯總各科室的健康教育工作信息,及時向市或區健康教育機構上報健康教育計劃、總結,宣傳日活動報表,季度、報表,突發性公共衛生事件工作報表等;

健康教育宣傳資料按統一規定的格式,縮小分類入檔,以裝訂成冊保存。

6、醫院控制吸煙工作制度: 醫院按照《深圳市“無吸煙醫院”標準》,結合醫院實際制定醫院控煙制度,做好醫院控煙工作。

7、工作例會制度: 由主管領導主持; 每季度一次; 內容:

(1)總結上季度的健康教育與健康促進工作,(2)通報存在的問題,提出整改意見,發出整改通知,(3)安排落實下一步工作。

8:工作評價 第九條 工作評價:

評價方式:利用座談會、問卷調查、個人訪談、日常健康教育信息資料的匯總分析等

評價內容:方法對全院或各科的健康教育工作項目效果、病人及家屬健康教育效果、本院職工健康教育效果等進行評價。

要求:醫院對全院健康教育工作每年至少進行1次綜合性評價,各業務科室根據各科情況及時對專科病人做好相應的健康教育評價工作。

9:考核和獎懲 第十條

考核和獎懲:

醫院健康教育工作領導機構按照《深圳市健康教育工作考核標準》每年對各科室進行一次考核。將考核結果作為醫院年終考核先進科室的一項重要指標。對工作表現出色的科室、個人進行表彰和獎勵。對工作開展不到位,成效不明顯的科室和個人進行通報批評。

第十一條

本規范由深圳市衛生局解釋。

第十二條

本規范自發布之日起實施。

第四篇:醫院健康教育工作規范范文

醫院健康教育工作規范

為充分發揮健康教育與健康促進在醫院的疾病預防、治療和康復工作中的作用,促進我院健康教育與健康促進工作向制度化、科學化的方向發展,依據《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要》、《國家衛生城市檢查考核標準實施細則》,以及健康促進醫院建設要求等,結合我院實際,特制定本規范。

第一條建立醫院健康教育組織機構

(一)成立以院領導牽頭、各相關職能部門和業務部門負責人組成的醫院健康教育工作領導機構。該機構的職責是制定本單位健康教育與健康促進工作制度、工作規劃、工作計劃;組織召開健康教育與健康促進工作會議:開展健康教育與健康促進工作考核、總結和表彰。

(二)實行全員健康教育工作責任制。各業務科室成立由科室主任和護士長牽頭的健康教育小組,組織本科室健康教育與健康促進工作的實施,并積極開展健康教育與健康促進的研究。

第二條醫院應按要求配備相應的健康教育工作設施

(一)門診大廳有健康教育宣傳展架等。

(二)門診和病房有健康教育專欄。第三條主要工作任務

(一)對門診病人開展就醫指導、相關疾病防治知識和技能(包括飲食營養和運動)、緩解心理壓力的健康教育,使其配合治療,促進其康復。

(二)對住院病人開展就醫指導、相關疾病防治知識和技能(包括飲食營養和運動)、緩解心理壓力的健康教育,仗其配合治療,促進其康復。

(三)對出院病人開展相關疾病康復知識和技能(包括飲食營養和運動)的健康教育,促進病人康復。

(四)對所管轄社區開展多種形式的健康教育,宣傳各種健康知識,增強居民健康意識,提高居民健康知識水平,樹立健康的生活行為方式。

(五)加強本院職工健康教育專業培訓,提高其健康教育理論與技能水平,豐富自身健康知識,促進其健康行為的形成,增強員工的健康素質。

(六)健康教育工作資料的收集、歸檔與上報。第四條主要內容

(一)健康調查:對病人及其家展、本院職工開展健康調查。

(二)就醫指導:對病人及其家屬進行就醫指導,包括醫院科室分布、診治流程、各項規章制度等。

(三)疾病防治及一般衛生知識的宣傳教育。

1、傳染病及突發性公共衛生事件的防治知識:包括傳染源、傳播途徑、預防方法以及疫情報告、隔離、消毒、護理治療等知識。

2、慢性非傳染性疾病的防治知識:包括腫瘤、高血壓、糖尿病、口腔疾病等的預防、治療和康復知識。

3、傷害的預防和急救知識:包括車禍、中毒、燒燙傷、窒息等各種傷害的預防、急救和康復知識。

4、常見病的防治與保健知識:

5、檢查化驗知識:包括血、尿、糞三大常規,各種血液生化功能檢查,X線檢查,心電圖、B超檢查等,都應事先向病人說明檢查中應注意的事項和采集標本方法及檢查結果的解釋。

6、器械性治療知識:包括放射線、紅外線、激光、針灸等治療方法的適應癥、禁忌癥和有關注意事項等。

7、合理用藥知識:包括各類藥物的適應癥、禁忌癥、服用方法、劑量、副作用、保存等。各類中藥的服法、煎制及適應癥、禁忌癥、全程服藥的重要性等。

8、手術相關知識:包括手術前的個人衛生準備、心理準備、用藥準備、手術方式,術中配合,術后體位、飲食、服藥、休息、運動、排泄、及傷口處理等注意事項。

9、日常生活中飲食起居方面的衛生知識:包括不同疾病患者在接受治療和康復過程中的注意事項等。

10、控制吸煙知識。

(四)心理健康教育:

1、引導病人正確對待自身的疾病,針對不同類型病人的心理特點和心理矛盾,介紹有關疾病的防治知識和自我心理保健方法,幫助病人樹立戰勝疾病、早日康復的信念,消除心理異常和心理負擔,提高自我保健能力。

2、對病人家屬及陪護人員進行保護性原則教育,教育他們在精神上給病人以支持和鼓勵,避免惡性刺激。

3、對本院職工開展心理輔導,提高其心理素養。

(五)行為干預:針對患者特定的健康問題和疾病特點,分析行為因素與所患疾病的關系及對個人健康的影響,開展有針對性的行為干預。

(六)有關衛生法律、法規知識宜傳。

第五條醫院應針對不同對象采用多種形式的健康教育方式

(一)語音傳播:主題明確,語言通俗、流暢,生動有趣。

(二)圖文傳播:版面應清新、活潑、溫馨、美觀,文字通俗易懂,圖文并茂。

1、健康教育處方。

2、小冊子、折頁、報刊、宣傳明白紙。

3、健康教育宣傳欄統一由健康教育科負責規劃、管理,由各科室編寫內容,定期更換。

(三)教育和干預:包括整體護理、醫療查房、公休會、專題講座、宣傳日活動、俱樂部活動等。

1、整體護理健康教育:責任護士在臨床護理中,對病人及其家屬宣傳相關疾病防治知識,實施行為干預。

2、醫療查房:醫生在醫療查房過程中向病人及其家屬宣傳疾病防治保健知識,實施行為干預。

3、公休會:由科室組織召開,了解病人及其家屬的健康需求,開展相關健康教育活動,每月應至少召開一次。

4、專題講座:各專科開展健康教育講座,每年不少1次。第六條實施科學化、制度化的健康教育工作管理

(一)制定規劃:醫院應根據全市健康教育與健康促進工作規劃,結合醫院自身特點,制定本單位健康教育與健康促進工作規劃。規劃內容包含指導思想,規劃目標,機構人員、主要對策和措施,檢查評估方法等內容。

(二)制定計劃:健康教育與健康促進工作應列入醫院計劃,列出健康教育的目標與任務、實施辦法等內容。

(三)制定和落實醫院健康教育工作制度

導醫員:解答病人就診疑問,做好病人就診指導工作,向病人或其家屬發放相關健康教育宜傳資料。

門診護士:引導病人按照就醫程序正確就診,解答病人的疑問,向病人或其家屈發放相關健康教育宣傳資料,引導病人觀看醫院健康教育視屏。

門診醫生:對病人進行口頭健康教育,為病人開出相應的健康教育處方。

病區醫生:對住院病人針對性地制定健康教育計劃,在查房時,針對不同的病人開展多種形式的健康教育,并實施行為干預。

責任護士:住院責任護士在主管醫生的指導下對不同病人做好相應的入院、住院、出院健康教育,并實施行為干預。

醫技崗位人員:向病人做好檢驗檢查中應注意的事項等健康教育工作。

藥劑崗位人員:向病人或家屬做好服藥注意事項等健康教育工作。掛號收費工作崗位人員:告知病人就診地點,準確地讓病人到相應科室就診。

其他崗位醫務人員:根據自身崗位特點,及時有效的開展相關健康教育工作。

第五篇:對中醫藥師承教育工作的思考

對中醫藥師承教育工作的思考

甘肅中醫學院

宋敏

張曉剛

中醫藥是一門源于臨床實踐的科學。臨床實踐對于中醫藥人才培養有著特別重要的意義,中醫藥傳承、人才培養更是中醫藥事業發展的大問題。在中醫藥幾千年的發展史上,名師傳承的培養方式確實造就了不少名家大師和一大批中醫藥普通人才,其顯著性優點是個性化培養,傳承性強。《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》中指出:“總結中醫藥師承教育經驗,制定師承教育標準和相關政策措施,探索不同層次、不同類型的師承教育模式,豐富中醫藥人才培養方式和途徑。”人事部、衛生部、國家中醫藥管理局從1991年開展了全國名老中醫藥專家學術經驗繼承工作,至今已進行總結圓滿完成了四批繼承工作;2003年國家中醫藥管理局啟動了優秀中醫臨床人才研修項目,2011年甘肅省又啟動了五級中醫藥師承教育試點工作。作為第二批全國名老中醫藥專家學術經驗人,跟隨宋貴杰教授學習了數年;今又作為第五批省級中醫藥師承教育工作指導老師,其中體會感想頗多,現就中醫藥師承教育工作淺談幾點認識。

一、中醫藥師承教育工作需解決好幾個因素

近年來,國家在中醫政策上、在中醫教育模式上都進行了專門調整和一系列改革。傳統的師承教育與院校教育是不同時代中醫師的培養模式,二者各自有優點與不足,在我國中醫教育歷史上均起到了重要作用;若將兩種教育模式揚長避短、互為補充、相互融合,必將促進中醫藥人才的培養。師承教育是培養中醫人才的重要模式,也是最有效的形式,其表現形式就是師傅帶徒弟,跟師學習是一項智力投資工程,需要解決好導師的遴選、繼承人的選拔以及各級政府、主管部門的支持等幾個因素。一是導師的遴選,導師應當是當地的名醫、名師,即實踐經驗豐富,學術思想的指導者;學習者在成長成才過程中得到名師指導,對深刻領會和牢牢掌握中醫獨到的方法論,縮短實踐領悟和探索解惑的過程,起到事半功倍的效果;故要選拔出一批學術經驗深厚、德藝雙馨的名中醫擔當指導教師,不能徒有虛名;要規定導師的“傳、幫、帶”職責,做到言傳身教,以自己嚴謹的治學態度、優良的職業道德影響青年醫師,系統指導繼承人進行醫療業務工作和教學科研基礎方面的訓練;結合自身從醫經歷,傳授臨床工作中的思維方式、診療經驗、用藥心得及學習方法,以博大胸懷做好“傳道、授業、解惑”。二是繼承人的選拔,師承教育工作的重點是要選擇好徒弟,這是一個重要保證,沒有好苗子再好的老師也沒有用;從目前看,繼承人多已經過正規院校教育培養、或已成為各級醫院臨床科室的骨干、甚至是科主任,平時業務繁忙,跟師時間難以保證?如何保證跟師診療實踐學習,唯有緊密結合臨床實際,做到制度制約、自律自強,使師徒之間不僅有傳統意義上的師承關系,還有現代社會中同志之間的真摯友誼,更有醫院管理及協議的制度約束,從而為師徒之間建立健康、有序又具有時代氣息的關系打下和諧相處的基礎。三是各級政府、主管部門的支持,師承教育工作作為一項政府與衛生行業的重大智力投資工程,需在組織領導、管理機制上高度重視,加強師承協議的考核力度與相關制度落實,因地制宜,各級領導要給予跟師人員時間和精力上的寬松政策,保證師承人員的經濟待遇,實行在科研選題立項資助、進修培養、晉升職務和改善工作生活條件等方面的“優先措施”,并利用媒體加強宣傳力度,激發師徒的榮譽感、責任感、積極性和創造力,推動中醫藥事業薪火相傳,并不斷發揚光大。

二、師承教育工作要做好相應準備

師承教育工作要取得成效,繼承者要學得生動、學得深入、學得有效,就要“不打無準備之仗”,師生在思想上、行動上預先做好相應準備很重要。指導教師要制定完善的帶教計劃,如臨床實踐的具體安排、學術專題講座的具體內容、閱讀學習經典醫籍與學術著作的范圍、科研工作的開展等方面,都要有計劃有安排、有檢查有落實。對于繼承者更要在跟師前做好以下幾方面準備,一是在思想上必須做好吃苦耐勞的精神準備,因隨師診療每半天時間病人多達30~50人次,從望、聞、問、切四診諸項檢查的實施,到病例書寫記錄及診療各項措施的完成,每一個環節都必須全心投入,若沒有吃苦耐勞的精神,三年的學習是難以堅持下來的。二是要全面熟悉閱讀導師已出版的學術著作與臨床經驗集、已發表的學術論文,從中領會導師的學術思想與診療經驗、臨床研究主攻方向及擅長診治的病種。三是做好預習,依照老師的要求要精讀經典著作、熟背常用方劑和中藥,每次隨診前要溫故而知新,應診時跟上老師的診療思維和看病的節奏,力求和老師達到“心有靈犀”的境界,如此師承學習既減少障礙,又提高學習興趣,成效也好。

三、錘煉嚴謹的治學態度和優良學風

縱覽歷代名中醫的“成才史”,結合自己兩次跟師學習的歷程與在高校任教24年的教學實踐工作,深深體會到嚴謹的治學態度和優良的學風是做好師承教育工作的關鍵。治學之道雖無捷徑可走,卻有方法可循;要有毅力,還要勤奮,勤而得法,勤中有巧,勤字當頭;在跟師學習工作中,就要做到“六多”。

多閱讀,就是反復閱讀,把書讀熟。中醫學是一門博大精深的科學,古醫籍和近現代中醫著作堪稱卷帙浩瀚,汗牛充棟。繼承人要依據從事的學科,按照老師的要求,精選精讀各類書籍,在系統學習中醫教科書的基礎上,務必熟讀古今重要的中醫典籍;閱讀與本學科相關的現代醫學書籍,熟練掌握中西醫理論,將知識加以融會貫通;還要閱讀與自己所學專業相關的各種文獻資料,了解醫學源流與診療新進展;更要對老師發表的論文、著述以及其臨證診病的主治大法方藥等要多看,反復體會其學術思想在臨床上的應用。總之,有計劃、有重點、有目的閱讀,逐步積累知識,不斷充實自己,達到“讀書百遍,其義自見”。

多聆聽,即注重老師的講解。在隨師診療工作中時刻聆聽老師對疾病的講述分析,此外也要多聽所開展學術專題活動的看法和想法。從中掌握其診療思維方法、治學思想和學術觀點,摸清學術淵源,辨證綱要,遣方用藥規律,適宜技術技巧等,這也是師承學習獲取第一手材料的重要組成部分之一。

多發問,即勤學好問,交流溝通。學問者,學必問也,學而不問不稱其為學問;《禮記》曾說:“善問者,如攻堅木,先其易者,后期節目。”意思是說善于提問者,猶如攻克難題,先提容易的,后提難度大的,由淺入深,循序漸進,對提問題的方式方法,作了形象的說明。作為繼承人,在診療業務上尚處于成長階段,對常碰到難點需解決;或師承教育工作中遇到一些學習上的關鍵性問題需請教,經過老師指點和點撥,才能少走彎路,才能長知識、增才干。如開一張處方,要問一下這是什么方劑的加減,配伍特點是什么,遵循什么法則立方,如何病癥結合加減化裁,用量用法有何要求,有何禁忌,切忌想當然或懵愣不解。學習者要常提出疑問,向老師請教,向自己發問,把問題盡量搞清楚。在此過程中,掌握了老師哪些經驗,臨床是否會用;更要勤于向患者發問:服用藥物后癥狀是否改善、有何不適反應,這樣才能細致地體會到老師診療經驗的精妙之處。總之,多問的過程也是溝通交流、分享知識的過程,這對增進師生關系、優化醫患關系、促進同事關系是有益的補充,是值得提倡的優良學風。

多記錄,也就是做好筆記,留存資料。跟師診療活動要將聽到、看到、感悟到的內容,認真詳細地記錄下來,這是搜集資料的重要手段;記錄的方式有即時記錄與回憶記錄兩種,記憶的原則是能詳則詳,該略則略。一些常見病可以簡單記錄,對于慢性病、罕見病、疑難病則要詳細記錄;認真做好病案記錄是收集原始資料的最好途徑,也利于從盤根錯節的證情中探尋疾病的本質,確立運用中醫藥理論指導診療方案。良好的記錄,不僅留存了跟師學習的資料,也利于撰寫跟師心得體會,利于總結撰寫發表學術論文,利于科研課題的選定與申報。

多使用,即學以致用,身體力行。中醫學是一門實踐科學,臨證經驗積累是理論聯系實際、反復不斷的提高過程,從某種意義上來說就是學與用的結合。跟師期間,每位跟師者均堅持在臨床一線工作,在獨立診療時可將隨師學習的診療經驗、理法方藥加以使用,在臨床實踐中領悟中醫藥理論的內涵,在解決臨床難題中錘煉提高辨證論治的能力,在療效判定上檢驗處方用藥的合理性。師承教育工作的重點在于臨床,其最大特點是重視實踐,將教學寓于臨床實踐中;學習的成效只有通過臨床實踐檢驗,是否得到患者和社會的廣泛認同才能達到最終的目的。

多思考,就是勤于思考,升華提高。思考是治學的重要方法,發揮獨立思考的過程,即是消化吸收、自省感悟、總結提高的過程。《論語·為政》明確指出:“學而不思則罔,思而不學則殆”。師承學習,必須在“學”和“思”上下工夫,若將上述讀、聽、問、記、用的內容分門別類,有條理、有系統、分層次地進行分析歸納和綜合,則可領悟出老師的學術思想和臨床經驗,進而充分繼承加以發揚光大。

師承教育工作要求繼承人必須掌握指導老師的學術經驗和技術特長,基本達到指導老師的臨床療效或技能技藝水平。因此,繼承人要善于學習總結老師在臨床的診療思維、辨證論治技巧、用藥規律,善于領悟和總結老師的學術思想與臨床經驗,錘煉師承學習的治學態度和優良學風,更重要的是學習“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”的責任心和愛心。

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