第一篇：處方權限管理規定

處方權限管理規定

1.普通處方權限：醫務科根據相關法律法規對臨床醫生的藥品處方權進行認定。

1.1經本院注冊的執業醫師在本院取得相應的處方權。經注冊的執業助理醫師開具的處方，應當經本院執業醫師簽 名或加蓋專用簽章后方有效。

1.2醫師須將簽名留樣及專用簽章留樣向藥房備案后方可開具處方。

1.3處方醫師的簽名樣式和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動，否則應重新登記留樣備查。

1.4試用期人員開具處方，應當經有處方權的執業醫師審核、簽名或加蓋專用簽章后方有效。進修醫生由醫院對其勝任本專業工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權。2.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權限

2.1執業醫師和藥師經過麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓并且考核合格后，醫師取得的麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權，藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格。醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后，方可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品的處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格后，方可在本機構調劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

2.2具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的醫師及調劑資格的藥師須將簽名留樣及專用章備案后方可開具和調劑處方。

3.抗菌藥物處方權限

3.1臨床醫師可開具非限制使用抗菌藥物處方；需要應用限制使用抗菌藥物治療時，應經具有主治醫師以上專業技術職務任職資格的醫師同意，并簽名；患者需要應用特殊使用抗菌藥物，應具有嚴格臨床用藥指征或確鑿證據，經抗感染或有關專家會診同意，處方須經具有高級專業技術職務任職資格的醫師簽名。

3.2緊急情況下臨床醫師可以越級使用高于權限的抗菌藥物，但僅限于1天用量。

第二篇：權限管理規定

關于各部門負責人的批準權限的管理規定

1、工資方面：、一線員工的工資調整、新工定級等工資變動的批準、部門負責人可根據規定審批，行政部經理復核。對表現優異的員工如果工資調整超出薪資標準的需上報總經理批準。

2、日常借支權限

（1）、因公借支，視情況部門負責人有1000元以下的批準權限，超出1000元低于5000元的由部門負責人審批，財務經理復核給予借支。超出5000元的借款需部門負責人審核，財務經理復核總經理審批給予借支。

（2）、因私借支，部門負責人按借支制度可以有1000元以下的批準權限，由財務經理復核。超出權限的需向上級請示批準。

3、食堂費用報銷批準權限

財務負責人按公司的報銷規定、認真審核無誤給予報銷（食堂費用包括：食堂買菜、副食品、調料、煤和小額廚具等。）

4、裝卸費的批準報銷權限

公司各部門的裝卸費有各部門的負責人按公司規定的報銷流程審核批準。

5、產品報廢權限：各部門負責人對本部門做出的不合格產品價值不超過500元的，可按規定進行報廢。并要求部門負責人協同質檢寫明導致不合格產品的原因，對直接責任人員和主管予以警告或輕微處罰，杜絕再出現因類似情況造成的不合格產品。對于價值超過500元的需寫出詳細的報廢申請，報上級領導處理。

6、獎罰權限：各部門負責人有權對本部門人員行使獎罰權利。部門

負責人可根據員工表現給予1-300元（含300元）的獎罰。但對本部門的獎懲超過300元的需需向上級領導請示。

7、日常費用報銷情況：各部門報銷費用不超過1000元的（含1000），可有各部門負責人審批，財務經理復核予以報銷。超過1000元的需由各部門負責人審核，財務經理復核，總經理審批予以報銷。

8、業務招待費的報銷標準：各部門報業務招待費不得超出當年累計銷售額的0.3%。業務招待費包括禮品、餐費、娛樂費和回扣等。

9、財務報銷及付款時間規定：（1）每天下午4點半以后不在報銷。

（2）每天下午4點半以后不再辦理匯款業務。（3）周六、周日不辦理對公匯款業務，月末不辦理大額轉賬業務（5萬元以上）。

10、報銷憑證的規定：報銷人員必須把報銷單據按照正規報銷粘貼單整理整齊，報銷各事項和金額清晰的列在粘貼單上。否則部門負責人、財務經理及總經理可不予審批。可讓其整理整齊后予以審批。

11、樣品出庫管理規定：樣品出庫由業務員申請，寫明情況。由部門負責根據公司樣品管理制度審批，超出權限的應有總經理審批。

12、往來賬款管理規定：對于應收款，各業務員應全額收回。因質量糾紛或其他糾紛造成客戶扣款金額在100元以內的（不含100元）可報由部門負責人審批，超出100元的應報上級領導審批。另外業務員申請的客戶扣款應當真實，須出具客戶扣款證明。應付款方面，對于付款超出實際欠款金額的應有部門負責人擔保。對于多付貨款，可由以后送貨抵扣，超出1個月未發生業務的部門負責人有責任要回多付貨款。

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2012年04月20日

第三篇：處方管理規定

處方管理規定

根據衛生部下發的《處方管理辦法（試行）》，為加強我院處方開具、調劑、使用、保存的規范化管理，提高處方質量，促進合理用藥，保障患者用藥安全，特做如下規定。

一、凡在我院從事醫療活動的各級注冊執業醫師及具有執業醫師證的進修醫師在我院醫療行政主管部門辦理相關手續后方可獲得處方權，有處方權的醫師方可開具處方及醫囑，其余人員不得開具處方及醫囑。

二、醫師開具處方應遵循安全、有效、經濟的原則，并注意保護患者的隱私權。

三、試用期及實習醫師開具的處方，須經帶教的有處方權的執業醫師審核簽名后方視為有效。

四、醫師在開具處方時，必須填寫患者姓名、性別、年齡、門診或住院號、科別或病室和床位號、臨床診斷及開具日期，可填到?？埔蟮捻椖?。正文（Rp或R標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法、用量）。后記（醫師簽名或蓋章、藥品金額、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名）。

五、處方用紙由醫院統一印制,普通處方白色，急診處方淡黃色,麻醉處方淡紅色，兒科處方為淡綠色。

六、處方用筆，藍色或黑色圓珠筆及鋼筆。

七、藥品名稱應當使用規范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱書寫；醫院或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范，藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。

八、處方患者年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡，必要時嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。

九、西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張處方不得超過五種藥品。

十、中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產地、炮制有特殊要求，應在藥名之前寫出。

十一、用量要標出，特殊情況要超量使用時，應注明原因并簽名負責。

十二、處方后空白處劃一條斜線，以示處方完畢。

十三、開具的處方不得涂改，一患一方，不得開“大”處方。

十四、藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書寫，如g、mg、ug；容量以l、ml，國際單位IU、單位U表示，片、丸、粒、袋為單位，溶液劑為支、瓶，軟膏及霜劑以支、盒為單位，注射劑以支、瓶為單位，應注明含量，飲片以劑或付為單位。

十五、處方一般不超過7日量，急診不超過3日量，某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師必須注明理由。

十六、麻醉、精神、毒性、放射藥品的處方應嚴格執行國家的有關規定，開具麻醉處方時，應

有病歷記錄。

十七、藥劑人員憑醫師處方調劑處方藥品，藥劑人員必須取得專業技術任職資格。接到處方后，應認真逐項審查，評估，核對。處方不合格者有權拒絕調劑，退回醫師重開，否則，藥劑人員同處方人員同等承擔相關醫療爭議及事故的責任。藥學專業技術人員調劑處方時必須做到“四查十對”。查處方，對科別、性別、年齡；查藥品，對藥名、規格、數量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。發藥后應在處方下記調劑員簽名。

十八、處方的保存：普通處方、急診處方、兒科處方保存期一年，醫療用毒性、精神藥品處方及戒毒處方保存2年, 麻醉藥品處方保存3年。

二

九、藥事委員會、學術委員會定期檢查處方，從中發現不足并制定整改辦法，對不合格處方率高的科室及個人進行處罰，檢查結果定期向全院通報。

二十、不合格處方開具者若發生醫療事故或醫療糾紛視情節給予行政處罰、經濟處罰乃至取消處方權。

二十一、發藥后的處方由藥劑科負責保管，不得私自涂改、丟棄或銷毀，否則追究相關人員的行政、經濟及至法律責任。

二十二、處方質量檢查結果同各科獎金掛鉤。

第四篇：大處方管理規定

大處方管理規定

為進一步規范醫院處方管理工作，提高處方質量，杜絕大處方行為，促進合理用藥，保障醫療安全。根據2016年全市衛生系統治理過度醫療專項整治行動檢查要求，現將醫院處方管理工作規定如下：

一、加強管理

醫院質控科、醫務科和藥械科必須加強對處方的管理，建立、健全處方管理制度，成立處方點評小組，每月進行處方點評，并將規范處方納入醫療質量和綜合目標管理考核范圍。加強處方質量和藥物臨床應用管理，規范醫師處方行為，落實藥師對處方審核,做好“四查十對”工作與用藥咨詢、用藥指導等相關規定；定期對醫務人員進行合理用藥知識培訓與教育；制定并落實持續質量改進措施。

二、大處方規定

結合我院實際情況，有下列情況之一的，應當判定為大處方（不包括中藥飲片處方）：

1.門（急）診處方口服藥費用超過300元的； 2.門（急）診處方注射劑費用超過300元的；

3.無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的并再次簽名的；

4.單張門急診處方超過五種藥品未備注原因并再次簽名的； 5.單一疾病使用同類藥物超過兩種的（特殊疾病除外，如：結核、腫瘤、消化道潰瘍、真菌性疾病等）； 6.出院帶藥處方超過7日用量和（或）費用超過300元（慢性、老年性疾病可視情況適當延長）未備注原因并再次簽名的；

7.病情不需要或隨意根據患者要求，超療程、超劑量用藥或開藥，使用與疾病治療無關藥物的；

8.特殊情況下（如患者確需長期用藥）或特殊藥品，未經質控科、醫務科負責人審核并簽字同意的。

三、處方的開具、調劑規定

1.醫師應當根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。應堅持“因病施治、合理用藥”，杜絕大處方的開具。

2.藥房人員負責處方的審核、評估、核對、發藥以及安全用藥指導；對涉嫌大處方應當告知處方醫師，請其確認或者重新開具處方；認定為大處方的，應當拒絕調劑，及時告知處方醫師，并及時記錄，定期向質控科反饋。

四、處方點評規定

1.處方點評小組通過隨機抽取門（急）診處方及病區用藥醫囑單、病區出院帶藥單并進行點評，病區用藥醫囑單、病區出院帶藥單以住院病歷為依據。其中門急診處方的抽樣率不應少于總處方量的1‰，且每月點評處方絕對數不應少于100張；病區醫囑單的抽樣率（按出院病歷數計）不應少于1%，且每月點評出院病歷絕對數不應少于30份。

2.對開具大處方的醫師及出現大處方的科室進行重點監控，直至不再出現大處方行為。3.處方點評工作應堅持科學、公正、務實的原則，定期公布處方點評結果，通報不合理處方；并根據處方點評結果，對醫院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質量改進建議。

五、處罰規定

1、對無正當理由開具大處方的醫師，發現一次應責令其改正并予以警告；發現兩次扣除20%的當月獎金；發現三次扣除50%的當月獎金；仍連續兩次以上出現大處方限制其處方權。

2、對處方監管不力的藥劑人員，發現一次責令改正并提出警告，發現兩次扣除20%的當月獎金；發現三次扣除50%的當月獎金；仍連續兩次以上出現監管不力的，醫院將對其解聘。

3、對出現大處方的科室，發現一次全院通報批評，對屢次出現大處方的科室在2個月內無任何改進措施的，在科室績效考核上進行處理。

本規定自2016年5月1日起實施。

2016年4月29日

第五篇：抗菌藥物處方權限、調劑資格管理

抗菌藥物處方權限、調劑資格管理制度

為規范抗菌藥物臨床應用管理工作，根據衛生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》等文件規定，結合本院實際，就我院抗菌藥醫師處方權限、藥師調劑資格做以下規定：

一、醫教科負責按對本院醫師和藥師的抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理培訓、考核工作。

二、經培訓并考核合格后，醫師授予相應級別的抗菌藥物處方權，藥師授予抗菌藥物調劑資格，并落實到每名醫師、藥師。

三、信息中心根據醫教科發授的處方權限和調配權限的正式文件，在HIS系統中開通相應抗菌藥物處方權和調配權。

四、抗菌藥處方權限制度與程序

1.經注冊的執業醫師在我院執業的，經抗菌藥物相關知識培訓并考核合格后，醫教科按照分級管理規定授予相應抗菌藥物處方權限。

2.職稱晉升后，醫師應參加醫教科組織的抗菌藥物臨床應用知識培訓并考核合格后，方可給予相應級別的抗菌藥物使用權限調整。

3.對給予或不給予抗菌藥物處方權的醫師，醫務科以文件方式下發各科。

4.醫師出現下列情形之一的，處方權由醫教科予以取消：（1）被責令暫停執業；

（2）考核不合格離崗培訓期間；

（3）被注銷、吊銷執業證書；

（4）不按照規定開具處方，造成嚴重后果的；

（5）不按照規定使用藥品，造成嚴重后果的；

（6）因開具處方牟取私利。

五、藥師調劑資格管理制度與程序

1.具有藥學專業技術職稱的藥學技術人員經抗菌藥物相關知識培訓并考核合格后，醫教科決定給予抗菌藥物處方調劑資格。2.對給予或不給予抗菌藥物調劑資格的藥師，醫教科以文件方式下發各科，并要求藥劑科嚴格按照是否具有抗菌藥物調劑資格安排工作。

3.藥師未按照規定審核抗菌藥物處方與用藥醫囑，造成嚴重后果的，或者發現處方不適宜、超常處方等情況未進行干預且無正當理由的，醫療機構應當取消其抗菌藥物調劑資格。

六、特殊使用級抗菌藥物的選用應從嚴控制。臨床應用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指征，經抗菌藥物管理工作機構指定的專業技術人員會診同意后方可應用。

1.特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。住院期間使用特殊使用級抗菌藥物的出院患者可持相應證明在門診取藥完成序貫治療。

2.有下列情況之一可考慮越級應用特殊使用級抗菌藥物：①感染病情嚴重者；②免疫功能低下患者發生感染時；③已有證據表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染。使用時間限定在24小時之內，其后需要由具有處方權限的醫師完善處方。