第一篇：麻醉藥品、一類精神藥品處方管理規定

麻醉藥品、一類精神藥品處方管理規定

一、概述1、2、麻醉藥品是指連續使用后易產生身體身體依賴性能成癮的藥物。

精神藥品是指直接作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品。

二、麻醉藥品、一類精神藥品處方權的授予

開具麻醉藥品、一類精神藥品的醫師必須具有執業醫師資格證，經醫院組織培訓考核合格后，由所在醫院授予麻醉處方權。藥師經培訓考核合格后，由所在醫院授予麻醉藥品、一類精神藥品處方調配權

三、麻醉藥品、一類精神藥品的限量

1、針對普通患者：注射劑處方為一次用量，其它劑型不得超過三日用量，控緩釋劑型處方不得超過七日用量；二類精神藥品一般每張處方不得超過七日用量。

2、針對癌痛、慢性中重度非癌痛患者，注射劑處方不得超過三日用量，控緩釋劑型處方不得超過十五日用量，其它劑型處方不得超過七日用量。

3、門（急）診癌痛和中重度疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診應簽署《知情同意書》，并建立相應的病歷，病歷包括：二級以上醫院開具的診斷證明書；患者有效身份證明文件；為患者代辦人員身份證明文件。4、5、6、為住院患者開具麻醉藥品、一類精神藥品處方應逐日開具，每張處方為一日常用量。鹽酸哌替啶注射劑不宜長期用于癌痛及慢性、中重度非癌痛患者。

鹽酸二氫埃托啡處方僅限一次用量，限二級以上醫院內使用；鹽酸哌替啶處方為一次用量，僅限醫療機構內使用。

四、麻醉藥品處方書寫注意事項：

麻醉藥品處方應書寫完整，字跡清楚，處方醫生簽名并蓋章，配方時應嚴格審查，藥房配方和復核人員應雙簽名。

五、麻醉藥品和第一類精神藥品使用注意事項：

1、禁止非法使用、儲存、轉讓、或借用麻醉藥品和第一類精神藥品，購買的麻醉藥品和第一類精神藥品只準在本單位使用，不得轉售。

2、醫務人員不得為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，對利用職務之便為他人開具不符合規定的處方、或者為自己開具處方，騙取、濫用麻醉藥品和第一類精神藥品的直接負責人員，由單位給予行政處分，并報上級衛生行政主管部門；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

六、麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存時間：

麻醉藥品和第一類精神藥品處方應單獨存放，處方保存時間為三年。處方保存期滿后，經醫療機構負責人批準、登記備案，方可銷毀。

七、麻醉藥品和第一類精神藥品的管理：

麻醉藥品和第一類精神藥品實行“五專一定”，即“專人負責”“專柜加鎖”“專用賬冊”“專用處方”“專冊登記”并“定點采購”。

第二篇：麻醉藥品、一類精神藥品處方管理規定

麻醉藥品、一類精神藥品處方管理規定

一、概述

1、麻醉藥品是指連續使用后產生身體依賴性，能成癮的藥品；

2、精神藥品是指直接作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，連續使用能產生依賴性的藥品。

二、麻醉藥品處方權的授予

開具麻醉藥品的醫師必須具有執業醫師資格證，經區衛生局組織培訓考核合格后，由區衛生局授予麻醉藥品處方權。

1、麻醉藥品、第一類精神藥品處方量：

①、針對普通患者：注射劑處方為一次用量，其他劑型不得超過三日用量，控緩釋制劑處方不得超過七日用量。

②、針對癌痛，慢性中重度非癌痛患者，注射劑處方不超過三日用量，控緩釋劑處方不得超過十五日用量，其它劑型不超過七日用量。

2、第二類精神藥品處方量

一般不得超過七日用量，特殊情況可以適當延長，但醫師應當注明理由。

3、再次調配患者使用的麻醉、第一類精神藥品的針劑時，須將原批號的空安瓿收回，并記錄收回的空安瓿數量。

4、鹽酸哌替啶注射劑不宜長期用于癌痛及慢性中、重度非癌痛患者。

三、麻醉藥品處方書寫注意事項： 麻醉藥品處方應書寫完整，字跡清楚。處方醫生簽全名，配方時應嚴格審查，藥房配方和核對人員應雙簽名。

四、麻醉藥品和精神藥品使用注意事項：

1、禁止非法使用、儲存、轉讓、或借用麻醉藥品。購買的精神藥品只準在本單位使用，不得轉售。

2、醫務人員不得為自己開處方使用麻醉藥品；對利用職務之便為他人開具不符合規定的處方，或者為自己開具處方，騙取、濫用麻醉藥品的直接負責人員，由單位給予行政處分，并上報衛生行政主管部門。

五、處方保管時間：

麻醉藥品和精神藥品的處方應單獨存放，麻醉藥品處方至少保存三年，精神藥品處方至少保存二年。

六、麻醉藥品、一類精神藥品的管理： 麻醉藥品、一類精神藥品實行“一定五專”，即“定麻醉藥品處方權醫師”，并“專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方，專冊登記”，做到帳物相符。

重慶市沙坪壩區曾家社區衛生服務中心

二零一二年一月一日

第三篇：麻醉藥品、精神藥品處方管理規定

麻醉藥品、精神藥品處方管理規定

一、為加強麻醉藥品、精神藥品處方開具、使用、保存管理，保證正常醫療需要，防止流入非法渠道，根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法（試行）》，制定本規定。

二、開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。

三、具有處方權的醫師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，為其建立相應的病歷，留存患者身份證明復印件，要求其簽署《知情同意書》（附后）。病歷由醫療機構保管。

四、麻醉藥品注射劑僅限于醫療機構內使用，或者由醫療機構派醫務人員出診至患者家中使用。

五、醫療機構應當要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個月復診或者隨診1次。

六、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出醫療機構外使用時，具有處方權的醫師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：

（一）二級以上醫院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明；

（三）代辦人員身份證明。

醫療機構應當在患者門診病歷中留存代辦人員身份證明復印件。

七、麻醉藥品、精神藥品處方格式由3部分組成：

（一）前記：醫療機構名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、代辦人姓名、性別、年齡、身份證名編號、科別、開具日期等，并可添列專科要求的項目。

（二）正文：病情及診斷；以Rp或者R標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。

（三）后記：醫師簽章、藥品金額以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名。

八、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，處方右上角分別標注“麻”、“精一”；第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，處方右上角標注“精二”。

九、麻醉藥品、精神藥品處方由醫療機構按照規定的樣式統一印制。

十、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為1次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。

十一、第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。

十二、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。

十三、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為1次用量，藥品僅限于二級以上醫院內使用；鹽酸哌替啶處方為1次用量，藥品僅限于醫療機構內使用。

十四、麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書（略）

第四篇：麻醉藥品、精神藥品處方管理規定及使用同意書

延長縣人民醫院

麻醉藥品、精神藥品處方管理規定

一、為加強麻醉藥品、精神藥品處方開具、使用、保存管理，保證正常醫療需要，防止流入非法渠道，根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法（試行）》，制定本規定。

二、開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。

三、具有處方權的醫師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，為其建立相應的病歷，留存患者身份證明復印件，要求其簽署《知情同意書》（附后）。病歷由醫療機構保管。

四、麻醉藥品注射劑僅限于醫療機構內使用，或者由醫療機構派醫務人員出診至患者家中使用。

五、醫療機構應當要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個月復診或者隨診1次。

六、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出醫療機構外使用時，具有處方權的醫師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：

（一）二級以上醫院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明；

（三）代辦人員身份證明。

醫療機構應當在患者門診病歷中留存代辦人員身份證明復印件。

七、麻醉藥品、精神藥品處方格式由3部分組成：

（一）前記：醫療機構名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、代辦人姓名、性別、年齡、身份證名編號、科別、開具日期等，并可添列專科要求的項目。

（二）正文：病情及診斷；以Rp或者R標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。

（三）后記：醫師簽章、藥品金額以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名。

八、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，處方右上角分別標注“麻”、“精一”；第二類精神藥品處方的印刷用紙為淺綠色，處方右上角標注“精二”。

九、麻醉藥品、精神藥品處方由醫療機構按照規定的樣式統一印制。

十、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為1次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。

十一、第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。

十二、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。

十三、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為1次用量，藥品僅限于二級以上醫院內使用；鹽酸哌替啶處方為1次用量，藥品僅限于醫療機構內使用。

十四、麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

延長縣人民醫院

麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》于2005年11月1日實施。為了提高疼痛及相關疾病患者的生存質量，方便患者領用麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉和精神藥品)，防止藥品流失，在首次建立門診病歷前，請您認真閱讀以下內容：

患者所擁有的權利：

（一）有在醫師、藥師指導下獲得藥品的權利；

（二）有從醫師、藥師、護師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權利；

（三）有委托親屬或者監護人代領麻醉藥品的權利；

（四）權利受侵害時向有關部門投訴的權利。

受理投訴衛生行政主管部門：延長縣衛計局 電話：0911-8613563

二、患者及其親屬或者監護人的義務：

（一）遵守相關法律、法規及有關規定；

（二）如實說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史；

（三）患者不再使用麻醉和精神藥品時，立即停止取藥并將剩余的藥品無償交回建立門診病歷醫院；

（四）不向他人轉讓或者販賣麻醉和精神藥品。

三、重要提示：

（一）麻醉和精神藥品僅供患者因疾病需要而使用，其他一切用作他用或者非法持有的行為，都可能導致您觸犯刑律或其它法律、規定，要承擔相應法律責任。

（二）違反有關規定時，患者或者代辦人均要承擔相應法律責任。

以上內容本人已經詳細閱讀，同意在享有上述權利的同時，履行相應的義務。

醫療機構（章）： 年 月 日 患者（家屬）簽名： 年 月 日

經辦人簽名： 年 月 日

第五篇：麻醉藥品和一類精神藥品管理制度

麻醉藥品與一類精神藥品管理制度

1、為嚴格我院麻醉藥品和一類精神藥品（以下簡稱麻醉、精神藥品）的管理，保證醫、教、研的安全使用，根據國務院頒布的《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》和衛生部頒布的《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定（暫行）》等有關法律、法規，結合我院情況，特制定本制度。

2、在青海省第五人民醫院內管理、開具、調劑麻醉、精神藥品的工作人員必須嚴格執行本制度。

3、“青海省第五人民醫院麻醉、精神藥品管理領導小組”由主管院長負責，以醫務科、藥劑科、護理部、保衛科主管領導組成。各管理單位、設有麻醉藥品與一類精神藥品基數的相關科室、病房必須指定工作責任心強、業務熟悉的人員，專門（兼職）管理，該人應該保持相對穩定。日常工作由藥劑科承擔。

4、藥劑科應建立并嚴格執行麻醉、精神藥品的采購、運輸、驗收、儲存、保管、發放、調配、使用、報殘損、銷毀、丟失、及被盜案件報告等制度。制定各崗位人員責任。

5、麻醉精神藥品采購必須由藥劑科指定專門藥學技術人員按照國家半部頒布的《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定（暫行）》規定手續購置。藥劑科負責人應對每次采購藥品的品種、數量嚴格審查。

6、各相關科室、病房對麻醉、精神藥品必須有專人、專帳、專柜、專方、專卡進行管理。出現帳物不符時，應及時查找原因，并報科主任和上級主管部門。管理人員更換時，必須在相關科室負責人及藥劑科負責人共同監督下辦理全部帳卡、報表、清點實物等手續。

7、醫院將對麻醉、精神藥品的管理列入科室目標標責任制，定期進行專項檢查。醫院定期對涉及麻醉、精神藥品相關工作的管理、藥學、醫護人員進行有關法律、法規、專業知識、職業道德的教育和培訓。

8、麻醉、精神藥品處方權限：

8.1我院使用麻醉、精神藥品的經灃冊的執業醫師和執業助理醫師，必須嚴格培訓考核，能正確、合理使用麻醉藥品者授予麻醉藥品處方權，醫師必須將簽名字樣交藥劑科備案后方可行使麻醉精神藥品處方權。

8.2無麻醉、精神藥品處方權的醫生，在夜間急救必需使用麻醉、精神藥品時，可暫開一次量，事后需由處方醫生所在科室負責人簽字蓋章后方能銷賬。

8.3進行計劃生育手術的具有執業醫師資格的無麻醉、精神藥品處方權的醫務人員須經醫務科、藥劑科考核合格并能正確使用麻醉藥品的，進行手術期間具有麻醉藥品處方權。

8.4有麻醉、精神藥品處方權的醫生須同時符合《青海省第五人民醫院處方管理制度》的相關規定。

8.5開具麻醉、精神藥品必需使用麻醉精神藥品專用處方。

8.6醫務人員不得為自己開處方使用麻醉、精神藥品。8.7醫生不得為未來院就診的患者開麻醉、精神藥品（持有“麻醉藥品專用卡”的癌癥患者除外）。

9、麻醉、藥品處方書寫規定：處方必需符合《處方管理制度》的相關規定外，必需嚴格執行如下規定：

9.1開具的麻醉、精神藥品處方應書寫完整，字跡清晰。9.2處方前記寫明患者姓名、性別、年齡、生份證號、病歷號、疾病名稱、住院患者還應寫明床號。

9.3處方正文的藥品名稱、劑型、規格、劑量、用法、用量要準確規范。

9.4處方后記必須有處方醫生簽全名并蓋章。醫師處方簽字須與備案簽名字樣一致。

10、麻醉、精神藥品處方劑量規定：

10.1麻醉藥品注射劑處方一次超過三日用量，麻醉藥品控（緩）制劑處方一次不得超過十五日用量，其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量;第一類精神藥品處方一次不超過七日用量，其他類型的第一類精神藥品處方一次不超過十五日用量。

10.2慢性非癌痛治療：帶狀皰疹后遺神經痛；骨、關節疼痛；腰背痛；神經、血管性疼痛；神經源性疼痛在其他常用的臨床鎮痛方法無效時，可考慮采用強阿片類藥物治療。疼痛病史超過4周（艾滋病人、截癱病人疼痛治療不受此項年齡及疼痛病史的限制）；中度到重度的慢性疼痛（VAS評分5分）；病人沒有阿片類藥物濫用史；麻醉藥品的注射劑只限在院內使用，嚴禁交患者帶回自用，連續使用的時間暫定不超過8周。

10.3住院患者長期使用麻醉、精神藥品的，醫囑必須僅由一位被科主任授權的主治醫師負責，該醫師必須充分了解病情，與病人建立長期的治療關系；應該按照三級階梯止痛法中按時給藥的原則，鎮痛藥物應連續給予，強調應能改善并達到充分緩解疼痛的目的；其他有麻醉藥品處方權的醫師可開臨時醫囑。如用量過多、時間過長應由科主任比準。病歷中應記錄治療過程中不同時期的鎮痛效果、功能狀態、副作用及異常行為。若發現病人同時找兩位以上醫師開藥、用藥量劇增或有其他異常行為，應停藥。

10.4院內手術、診斷、臨時治療的患者，每次限開一日量，須由醫務人員持已交費的處方到相關藥房領取，再次領藥須將空安瓿或用過的貼劑交回。

10.5罌粟殼只憑本單位醫生處方調配，不得單方使用，一次處方量不得超過七日常用量。

11、醫師有義務協助癌癥患者和經診斷確需長期使用麻醉藥品止痛的門診病人按《癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規定》辦理“麻醉藥品專用卡”。醫師應遵循癌癥三級階梯止痛指導原則，充分滿足患者鎮痛需求，同時要嚴格掌握藥品適應癥，負責醫師須遵守“專用卡”管理的有關規定，使用麻醉、精神藥品注射劑的患者須建立隨診記錄。

12、持“麻醉藥品專用卡”的癌癥患者，首先來我院取藥必須的辦理相關的登記手續，采用交還空安瓿（含用過的貼劑包裝）、處方給藥、死亡停藥、撤銷專用卡的辦法。專用卡須在有效期內使用。患者科委托其家屬或監護人持取藥人身份證及“麻醉藥品專用卡”來院開方取藥。

13、度冷丁針不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛患者的治療。醫師不宜為持有“麻醉藥品專用卡”的門診患者開具度冷丁。

14、麻醉藥品處方必須由藥學技術人員貼調配。對書寫不清、缺項或有疑問的處方藥劑人員不得調配。藥劑科實行雙人核對簽字制度，各藥房每日按處方實際消耗，將麻醉藥品處方病人姓名、性別、年齡、身份證號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、病歷號、調配和核對人逐一填入“麻醉藥品逐日登記表”中，使用“麻醉藥品專用卡”時還須填寫卡號、取藥人姓名和身份證號。麻醉、精神藥品處方由藥劑科留存三年備查。

15、藥劑科各藥房收回的麻醉、精神藥品注射劑空安瓿、廢貼包裝應由專人負責登記（品名、數量和批號）、監督銷毀，并做記錄。

16、藥劑科各調劑部門應配備保險柜。各病區、手術室存放麻醉、精神藥品的均應配備必要的防盜設施。

17、麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜，門窗有防盜設施，同時安裝報警或監控裝置。出入庫必須兩人清點、復核、入賬。帳卡由藥劑科保存三年。

18、嚴禁非法使用、儲存、轉讓或借用麻醉、精神藥品。藥劑科有責任對本單位各科室（病房）的麻醉、精神藥品的使用、保管情況進行督促檢查，發現使用不當，要采取措施及時糾正，防止濫用。如發現成癮病人，及時報告主管院長。

19、對于過期、失效或破損的麻醉、精神藥品，藥劑科每年組織報損一次，須登記造冊并經科主任、主管院長批準，報上級主管部門批準并監督銷毀。

20、凡違反本規定和《麻醉藥品管理 辦法》及《精神藥品管理辦法》的有關規定者，按有關罰則處罰。

21、本制度由青海省第五人民醫院醫務科、藥劑科負責解釋。本制度自發布之日起施行。

22、名詞解釋：

22.1麻醉藥品是指具有依賴性潛力的藥品，濫用或不合理使用易產生身體依賴性和精神依賴性。麻醉藥品包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥品類及其他易產生依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。

22.2精神藥品是指作用于中樞神經系統，使之興奮或抑制，具有依賴性潛力，濫用不合理使用能產生藥物依賴性的藥品。依據其依賴性潛力和危害人體健康的程度，精神藥品分為第一類和第二類管理。