第一篇：麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

根據國務院《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、衛生部《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》，建立由分管院領導負責，醫、藥、護和保衛等部門參加的麻醉、精神藥品管理小組，結合衛生院實際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品制度規定和人員職責；定期組織專項檢查，保證藥品安全及合理用藥。

1、“印鑒卡”的管理

藥房應指派專人依據“印鑒卡”的申辦規定，負責向市衛生局申辦、換發“印鑒卡”，申報用藥計劃及變更手續。按期報送藥品購用情況統計報表。批準核發的“印鑒卡”由專人保管，除購買藥品之用外，不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。

2、專用保險柜和基數卡的管理

藥庫貯存麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用保險柜，專人負責。藥庫與各調劑部門，各調劑部門與臨床用藥科室實行基數管理，基數卡注明所用藥品名稱、規格、數量，由雙方麻醉藥品管理人員及負責人簽字，人員變更時，須辦理變更手續。

3、藥品采購與驗收

藥庫特殊藥品管理人員根據藥品用量和庫存情況提出購藥計劃，藥品采購員應向指定的藥品經營單位采購藥品。藥品到達后，由采購員和庫管員共同檢查驗收藥品至最小包裝，并核驗購藥票據憑證無誤后，辦理入庫手續。麻醉藥品、一類精神驗收合格后，由藥庫特殊藥

品管理人員及時入庫實物，每次購藥后及出庫時藥庫特殊藥品管理人員須檢查印鑒卡、購貨發票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領藥單等均無誤后方可進行其它工作。

4、藥品的儲存和保管

麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險柜雙鎖雙人負責，除庫管人員和調劑部門專門領藥人員外，任何人不得進入庫內。

5、麻醉藥品、一類精神藥品專用保險柜鑰匙備案管理

存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險柜實行雙鎖雙人負責制，歷任管理人員情況須備案。

6、藥品的領發

各部門指定專人憑處方、領藥本領取麻醉藥品、一類精神藥品，數量不得超過“基數卡”限定的數量。發藥人和領藥人需認真核對發藥名稱、數量、產品號、有效期后簽字領藥手續。領藥人員必須親自運送藥品至領藥部門并將藥品存入專用保險柜、完成入帳等相關手續，中途不得停留或辦理其他事宜。

7、臨床科室的藥品管理

臨床科室需要留存麻醉藥品、一類精神藥品時，應與調劑部門建立基數卡，由雙方麻醉藥品管理人員、負責人審核簽字，臨床需求變化時應及時變更基數卡。

8、管帳人員交接

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調整時須在監督人員在場情況

下進行交接清點并記錄，交接完成后報存藥房。

9、藥品過期、損壞申報

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應定期檢查藥品有效期和質量情況，保證質量合格。過期藥品須單獨存放并有明顯標識；藥品驗收時發現缺少、破損的藥品當時解決；發現質量問題按照藥品質量處理程序處理。

10、藥品銷毀管理

破損和過期的麻醉藥品、一類精神藥品，統計匯總后報經主管院長審批后報市衛生局批準，并進行監督銷毀、記錄。

11、藥品丟失、被盜案件報告

藥品使用中一旦發現騙取、冒領者，或發生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即報告主管院長和院保衛處，并向市衛生局、公安局、藥監局報告。

12、值班巡查

節假日值班人員應對麻醉藥品、一類精神藥品存儲設施進行巡查，以保證藥品儲存、保管處于安全狀態。

第二篇：麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

仁愛濟世

精誠行醫

麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

根據國務院《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、衛生部《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》及《處方管理辦法》，建立由分管院領導負責，醫、藥、護和保衛部門參加的麻醉、精神藥品管理小組，結合醫院實際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品制度和人員職責；定期組織專項檢查，保證藥品安全及合理用藥。

一.專用保險柜和基數卡的管理

藥庫貯存麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用保險柜，專人負責。藥庫與各調劑部門，各調劑部門與臨床科室實行基數管理，基數卡注明所有藥品名稱、規格、數量，由雙方麻醉藥品管理人員及負責人簽字，人員變更時，須辦理變更手續。

二.藥品采購與驗收

藥品采購員應向指定的藥品經營單位采購藥品。藥品到達后，由采購員和庫管員共同檢查驗收藥品至最小包裝，并核驗購藥票據憑證無誤后，辦理入庫手續。

麻醉藥品、一類精神藥品驗收合格后，由藥庫特殊藥品管理人員及時入庫實物，每次購藥后及出庫時藥庫特殊藥品管理人員須檢查印鑒卡、購貨發票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領藥單等均無誤后方可進行其它工作。仁愛濟世

精誠行醫

三.藥品的儲存和保管

麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險柜雙鎖雙人負責，除庫管人員和調劑部門專門領藥人員外，任何人不得進入庫內。

四.麻醉藥品、一類精神藥品專用保險柜鑰匙備案管理 存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險柜實行雙鎖雙人負責制，歷任管理人員情況須在藥學部備案。

五.藥品的領發

各調劑部門制定專人憑處方、領藥本領取麻醉藥品、一類精神藥品，數量不得超過“基數卡”限定的數量。發藥人和領藥人需認真核對發藥名稱、數量、產品批號、有效期后簽字領藥手續。領藥人員必須親自運送藥品至領藥部門并將藥品存入專用保險柜、完成入賬等相關手續，中途不得停留或辦理其他事宜。

六.調劑部門的藥品使用管理

調劑部門應指定符合資質的藥學專業技術人員管理麻醉藥品、一類精神藥品，做到“日清日結”，藥品調劑應指定發藥窗口，調配人員應嚴格按照麻醉藥品、精神藥品處方管理規定審核、發藥。調劑部門貯存的麻醉藥品、一類精神藥品必須有嚴格的安全防范措施。每天下班（或交班）前，管理人員應核對藥品和相關記錄。仁愛濟世

精誠行醫

七.臨床科室的藥品管理

臨床科室需要留存麻醉藥品、一類精神藥品時，應與調劑部門建立基數卡，由雙方麻醉藥品管理人員、負責人審核簽字，臨床需求變化時應及時變更基數卡。

八.管賬人員交接

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調整時須在監督人員在場情況下進行交接清點并記錄，交接完成后報存藥學部。

九.藥品過期、損壞申報

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應定期檢查藥品有效期和質量情況，保證質量合格。過期藥品須單獨存放并有明顯標識；藥品驗收時發現缺少、破損的藥品當時解決；發現質量問題按照藥品質量處理程序處理。

十.藥品銷毀管理

破損和過期的麻醉藥品、一類精神藥品，統計匯總后報經藥學部主任審批后報醫教處、主管院長、衛生局批準，并進行監督銷毀、記錄。

十一.藥品丟失、被盜案件報告

藥品使用中一旦發現騙取、冒領者，或發生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即報告藥學部主任和醫院保衛處，并向衛生局、公安局、藥監局報告。

十二.值班巡查 仁愛濟世

精誠行醫

節假日值班人員應對麻醉藥品、一類精神藥品存儲設施進行巡查，以保證藥品儲存、保管處于安全狀態。仁愛濟世

精誠行醫

第三篇：麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

根據國務院《麻醉藥品和精神藥品管理條理》、衛生部《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》，建立由分管院領導負責，醫、藥、護和保衛等部門參加的麻醉、精神藥品管理小組，結合醫院實際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品制度規定和人員職責；定期組織專項檢查，保證藥品安全及合理用藥。

1、“印鑒卡”的管理

藥學部應指派專人依據“印鑒卡”的申辦規定,負責向區衛生局申辦、換發“印鑒卡”，申報用藥計劃及變更手續。按期報送藥品購用情況統計報表。批準核發的“印鑒卡”由專人保管，除購買藥品之用外，不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。

2、專用保險柜和基數卡的管理

藥庫貯存麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用保險柜，專人負責。藥庫與各調劑部門，各調劑部門與臨床用藥科室實行基數管理，基數卡注明所用藥品名稱、規格、數量，由雙方麻醉藥品管理人員及負責人簽字，人員變更時，須辦理變更手續。

3、藥品采購與驗收

藥庫特殊藥品管理人員根據藥品用量和庫存情況提出購藥計劃，藥品采購員應向指定的藥品經營單位采購藥品。藥品到達后，由采購員和庫管員共同檢査驗收藥品至最小包裝，并核驗購藥票據憑證無誤后，辦理入庫手續。麻醉藥品、一類精神藥品驗收合格后，由藥庫特殊藥品管理人員及時入庫實物，每次購藥后及出庫時藥庫特殊藥品管理人員須檢査印鑒卡、購貨發票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領藥單等均無誤后方可進行其它工作。

4、藥品的儲存和保管

麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險柜雙鎖雙人負責，除庫管人員和調劑部門專門領藥人員外，任何人不得進入庫內。

5、麻醉藥品、一類精神藥品專用保險柜鑰匙備案管理 存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險柜實行雙鎖雙人負責制，歷任管理人員情況須在藥學部備案。

6、藥品的領發

各調劑部門指定專人憑處方、領藥本領取麻醉藥品、一類精神藥品，數量不得超過“基數卡”限定的數量。發藥人和領藥人需認真核對發藥名稱、數量、產品批號、有效期后簽字領藥手續。領藥人員必須親自運送藥品至領藥部門并將藥品存入專用保險柜、完成入帳等相關手續，中途不得停留或辦理其他事宜。

7、調劑部門的藥品使用管理

調劑部門應指定符合資質的藥學專業技術人員管理麻醉藥品、一類精神藥品，做到“日清日結”，藥品調劑應指定發藥窗口，調配人員應嚴格按照麻醉藥品、精神藥品處方管理規定審核、發藥。調劑部門貯存的麻醉藥品、一類精神藥品必須有嚴格的安全防范措施。每天下班（或交班）前，管理人員應核對藥品和相關記錄。

8、臨床科室的藥品管理

臨床科室需要留存麻醉藥品、一類精神藥品時，應與調劑部門建立基數卡，由雙方麻醉藥品管理人員、負責人審核簽字，臨床需求變化時應及時變更基數卡。

9、管帳人員交接

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調整時須在監督人員在場情況下進行交接清點并記錄，交接完成后報存藥劑科。

10、藥品過期、損壞申報

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應定期檢查藥品有效期和質量情況，保證質量合格。過期藥品須單獨存放并有明顯標識；藥品驗收時發現缺少、破損的藥品當時解決；發現質量問題按照藥品質量處理程序處理。

11、藥品銷毀管理

破損和過期的麻醉藥品、一類精神藥品，統計匯總后報經藥學部主任審批后報區衛計局批準，并進行監督銷毀、記錄。

12、藥品丟失、被盜案件報告

藥品使用巾一旦發現騙取、冒領者，或發生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即報告藥學部主任和醫院保衛處，并向區衛計局、公安局、藥監局報告。

13、值班巡查節假日值班人員應對麻醉藥品、一類精神藥品存儲設施進行巡查，以保證藥品儲存、保管處于安全狀態。

第四篇：麻醉藥品、一類精神藥品管理制度

麻醉藥品、一類精神藥品管理制度（試行）

根據國務院《麻醉藥品和精神藥品管理條理》、衛生部《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》，建立由分管院領導負責，醫、藥、護和保衛等部門參加的麻醉、精神藥品管理小組，結合醫院實際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品制度規定和人員職責；定期組織專項檢查，保證藥品安全及合理用藥。

1.“印鑒卡”的管理

藥學部門應當指派專人依據“印鑒卡”的申辦規定,負責向區衛生局申辦、換發“印鑒卡”，申報用藥計劃及變更手續。按期報送藥品購用情況統計報表。批準核發的“印鑒卡”由專人保管，除接受檢查或購買藥品之用等規定情況外，不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。

2.專用保險柜和基數卡的管理

藥庫貯存麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用保險柜，專人負責。藥庫與各調劑部門，各調劑部門與臨床用藥科室實行基數管理，基數卡注明所用藥品名稱、規格、數量，由雙方麻醉藥品管理人員及負責人簽字，人員變更時，需辦理變更手續。

3.藥品采購與驗收

藥庫特殊藥品管理人員根據藥品用量和庫存情況提出購藥計劃，藥品采購員應當向指定的藥品經營單位采購藥品。藥品到達后，由采購員和庫管員共同檢查驗收藥品至最小包裝，并核驗購藥票據憑證無誤后，辦理入庫手續。麻醉藥品、一類精神藥品驗收合格后，由藥庫特殊藥品管理人員及時入庫實物，每次購藥后及出庫時，藥庫特殊藥品管理人員需檢查印鑒卡、購貨發票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領藥單等均無誤后方可進行其他工作。

4.藥品的儲存和保管

麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險柜雙鎖雙人負責，除庫管人員和調劑部門專門領藥人員外，任何人不得進入庫內。

5.麻醉藥品、一類精神藥品專用保險柜鑰匙備案管理 存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險柜實行雙鎖雙人負責制，歷任管理人員情況需在藥學部備案。

6.藥品的領發

各調劑部門指定專人憑處方領取麻醉藥品、一類精神藥品，數量不得超過“基數卡”限定的數量。發藥人和領藥人需認真核對發藥名稱、數量、產品批號、有效期后，簽字辦理領藥手續。領藥人員必須親自運送藥品至領藥部門并將藥品存入專用保險柜、完成入帳等相關手續，中途不得停留或辦理其他事宜。

7.調劑部門的藥品使用管理

調劑部門應當指定符合資質的藥學專業技術人員管理麻醉藥品、一類精神藥品，做到“日清日結”，藥品調劑應當指定發藥窗口，調配人員應當嚴格按照麻醉藥品、精神藥品處方管理規定審核、發藥。調劑部門貯存的麻醉藥品、一類精神藥品必須有嚴格的安全防范措施。每天下班（或交班）前，管理人員應當核對藥品和相關記錄。

8.臨床科室的藥品管理

臨床科室需要留存麻醉藥品、一類精神藥品時，應當與調劑部門建立基數卡，由雙方麻醉藥品管理人員、負責人審核簽字，臨床需求變化時應及時變更基數卡。

9.管帳人員交接

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調整時需在監督人員在場情況下進行交接清點并記錄，交接完成后報存藥劑科。

10.藥品過期、損壞申報

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應當定期檢查藥品有效期和質量情況，保證質量合格。過期藥品需單獨存放并有明顯標識；藥品驗收時發現缺少、破損的藥品當時解決；發現質量問題按照藥品質量處理程序處理。

11.藥品銷毀管理

破損和過期的麻醉藥品、一類精神藥品、空安瓿的銷毀，統計匯總后報經醫院主管領導、衛生行政部門批準，并進行監督銷毀、記錄。

12.藥品丟失、被盜案件報告

藥品使用中一旦發現騙取、冒領者，或發生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即報告藥學部主任和醫院保衛處，并向縣（區）衛生局、公安局、藥監局報告。

13.值班巡查

節假日值班人員應當對麻醉藥品、一類精神藥品存儲設施進行巡查，以保證藥品儲存、保管處于安全狀態。

第五篇：麻醉藥品及一類精神藥品管理制度

麻醉藥品及一類精神藥品管理制度

1、麻醉藥品、一類精神藥品管理應由專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記，按日做消耗統計，處方單獨存放，麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

2、具有麻醉藥品處方權的執業醫師方能開寫麻醉藥品和一類精神藥品處方，其他人員開寫的處方，藥劑人員不得配發。醫師不得為他人開具不符合規定的處方或為自己開方使用麻醉藥品、一類精神藥品。

3、開具麻醉藥品、一類精神藥品處方時應書寫完整、字跡清晰，寫明患者及代辦人姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、復核人。

4、麻醉藥品、一類精神藥品注射劑處方：癌痛、慢性中重度非癌痛病人≤3日量，其他病人一次量；其它劑型：癌痛、慢性中重度非癌痛病人≤7日量，其他病人≤3日量；控釋制劑≤15日量。鹽酸哌替啶處方為一次用量，僅限于院內使用。住院患者逐日開具，每張處方為一日常用量。

5、具有麻醉藥品處方權的醫師在為患者首次開具麻醉藥品、一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，為其建立相應的病歷，留存患者身份證明復印件，要求其簽署《知情同意書》。病歷由醫院保管。

6、麻醉藥品注射劑僅限于醫院內使用，或者由醫院派醫務人員出診至患者家中使用。

7、醫院應當要求使用麻醉藥品非注射劑型和一類精神藥品的患者每3個月復診或者隨診一次。

8、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出院外使用時，具有處方權的醫師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：（1）二級以上醫院開具的診斷證明；

（2）患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明；（3）代辦人員身份證明。

9、麻醉藥品、一類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽名。

10、禁止非法使用、儲存、轉讓或借用麻醉藥品、一類精神藥品。

11、藥房不得為患者辦理麻醉藥品、一類精神藥品退藥。

12、銷毀麻醉藥品、一類精神藥品，必須在區衛計委監督下進行，并對銷毀情況進行登記。

13、麻醉藥品、一類精神藥品在運輸、儲存、保管過程中發生丟失或被盜、被搶的及發現騙取或冒領麻醉藥品、一類精神藥品的，應當立即報告到區公安部門、區食品藥品監督管理局及區衛計委。

14、院保衛科負責藥庫、藥房麻醉藥品、一類精神藥品的保衛工作。中午班、夜班有值班人員做好巡查工作。

15、對利用工作之便，為他人開具不符合規定的處方，或者為自己開具處方，騙取、濫用麻醉藥品和一類精神藥品的情況，應堅決抵制和及時上報，杜絕違反麻醉藥品、一類精神藥品管理規定的現象發生。

藥 學 部 2017年08月21日