第一篇：處方管理規定

處方管理規定

根據衛生部下發的《處方管理辦法（試行）》，為加強我院處方開具、調劑、使用、保存的規范化管理，提高處方質量，促進合理用藥，保障患者用藥安全，特做如下規定。

一、凡在我院從事醫療活動的各級注冊執業醫師及具有執業醫師證的進修醫師在我院醫療行政主管部門辦理相關手續后方可獲得處方權，有處方權的醫師方可開具處方及醫囑，其余人員不得開具處方及醫囑。

二、醫師開具處方應遵循安全、有效、經濟的原則，并注意保護患者的隱私權。

三、試用期及實習醫師開具的處方，須經帶教的有處方權的執業醫師審核簽名后方視為有效。

四、醫師在開具處方時，必須填寫患者姓名、性別、年齡、門診或住院號、科別或病室和床位號、臨床診斷及開具日期，可填到專科要求的項目。正文（Rp或R標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法、用量）。后記（醫師簽名或蓋章、藥品金額、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名）。

五、處方用紙由醫院統一印制,普通處方白色，急診處方淡黃色,麻醉處方淡紅色，兒科處方為淡綠色。

六、處方用筆，藍色或黑色圓珠筆及鋼筆。

七、藥品名稱應當使用規范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱書寫；醫院或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范，藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。

八、處方患者年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡，必要時嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。

九、西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張處方不得超過五種藥品。

十、中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產地、炮制有特殊要求，應在藥名之前寫出。

十一、用量要標出，特殊情況要超量使用時，應注明原因并簽名負責。

十二、處方后空白處劃一條斜線，以示處方完畢。

十三、開具的處方不得涂改，一患一方，不得開“大”處方。

十四、藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書寫，如g、mg、ug；容量以l、ml，國際單位IU、單位U表示，片、丸、粒、袋為單位，溶液劑為支、瓶，軟膏及霜劑以支、盒為單位，注射劑以支、瓶為單位，應注明含量，飲片以劑或付為單位。

十五、處方一般不超過7日量，急診不超過3日量，某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師必須注明理由。

十六、麻醉、精神、毒性、放射藥品的處方應嚴格執行國家的有關規定，開具麻醉處方時，應

有病歷記錄。

十七、藥劑人員憑醫師處方調劑處方藥品，藥劑人員必須取得專業技術任職資格。接到處方后，應認真逐項審查，評估，核對。處方不合格者有權拒絕調劑，退回醫師重開，否則，藥劑人員同處方人員同等承擔相關醫療爭議及事故的責任。藥學專業技術人員調劑處方時必須做到“四查十對”。查處方，對科別、性別、年齡；查藥品，對藥名、規格、數量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。發藥后應在處方下記調劑員簽名。

十八、處方的保存：普通處方、急診處方、兒科處方保存期一年，醫療用毒性、精神藥品處方及戒毒處方保存2年, 麻醉藥品處方保存3年。

二

九、藥事委員會、學術委員會定期檢查處方，從中發現不足并制定整改辦法，對不合格處方率高的科室及個人進行處罰，檢查結果定期向全院通報。

二十、不合格處方開具者若發生醫療事故或醫療糾紛視情節給予行政處罰、經濟處罰乃至取消處方權。

二十一、發藥后的處方由藥劑科負責保管，不得私自涂改、丟棄或銷毀，否則追究相關人員的行政、經濟及至法律責任。

二十二、處方質量檢查結果同各科獎金掛鉤。

第二篇：大處方管理規定

大處方管理規定

為進一步規范醫院處方管理工作，提高處方質量，杜絕大處方行為，促進合理用藥，保障醫療安全。根據2016年全市衛生系統治理過度醫療專項整治行動檢查要求，現將醫院處方管理工作規定如下：

一、加強管理

醫院質控科、醫務科和藥械科必須加強對處方的管理，建立、健全處方管理制度，成立處方點評小組，每月進行處方點評，并將規范處方納入醫療質量和綜合目標管理考核范圍。加強處方質量和藥物臨床應用管理，規范醫師處方行為，落實藥師對處方審核,做好“四查十對”工作與用藥咨詢、用藥指導等相關規定；定期對醫務人員進行合理用藥知識培訓與教育；制定并落實持續質量改進措施。

二、大處方規定

結合我院實際情況，有下列情況之一的，應當判定為大處方（不包括中藥飲片處方）：

1.門（急）診處方口服藥費用超過300元的； 2.門（急）診處方注射劑費用超過300元的；

3.無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的并再次簽名的；

4.單張門急診處方超過五種藥品未備注原因并再次簽名的； 5.單一疾病使用同類藥物超過兩種的（特殊疾病除外，如：結核、腫瘤、消化道潰瘍、真菌性疾病等）； 6.出院帶藥處方超過7日用量和（或）費用超過300元（慢性、老年性疾病可視情況適當延長）未備注原因并再次簽名的；

7.病情不需要或隨意根據患者要求，超療程、超劑量用藥或開藥，使用與疾病治療無關藥物的；

8.特殊情況下（如患者確需長期用藥）或特殊藥品，未經質控科、醫務科負責人審核并簽字同意的。

三、處方的開具、調劑規定

1.醫師應當根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。應堅持“因病施治、合理用藥”，杜絕大處方的開具。

2.藥房人員負責處方的審核、評估、核對、發藥以及安全用藥指導；對涉嫌大處方應當告知處方醫師，請其確認或者重新開具處方；認定為大處方的，應當拒絕調劑，及時告知處方醫師，并及時記錄，定期向質控科反饋。

四、處方點評規定

1.處方點評小組通過隨機抽取門（急）診處方及病區用藥醫囑單、病區出院帶藥單并進行點評，病區用藥醫囑單、病區出院帶藥單以住院病歷為依據。其中門急診處方的抽樣率不應少于總處方量的1‰，且每月點評處方絕對數不應少于100張；病區醫囑單的抽樣率（按出院病歷數計）不應少于1%，且每月點評出院病歷絕對數不應少于30份。

2.對開具大處方的醫師及出現大處方的科室進行重點監控，直至不再出現大處方行為。3.處方點評工作應堅持科學、公正、務實的原則，定期公布處方點評結果，通報不合理處方；并根據處方點評結果，對醫院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質量改進建議。

五、處罰規定

1、對無正當理由開具大處方的醫師，發現一次應責令其改正并予以警告；發現兩次扣除20%的當月獎金；發現三次扣除50%的當月獎金；仍連續兩次以上出現大處方限制其處方權。

2、對處方監管不力的藥劑人員，發現一次責令改正并提出警告，發現兩次扣除20%的當月獎金；發現三次扣除50%的當月獎金；仍連續兩次以上出現監管不力的，醫院將對其解聘。

3、對出現大處方的科室，發現一次全院通報批評，對屢次出現大處方的科室在2個月內無任何改進措施的，在科室績效考核上進行處理。

本規定自2016年5月1日起實施。

2016年4月29日

第三篇：處方權限管理規定

處方權限管理規定

1.普通處方權限：醫務科根據相關法律法規對臨床醫生的藥品處方權進行認定。

1.1經本院注冊的執業醫師在本院取得相應的處方權。經注冊的執業助理醫師開具的處方，應當經本院執業醫師簽 名或加蓋專用簽章后方有效。

1.2醫師須將簽名留樣及專用簽章留樣向藥房備案后方可開具處方。

1.3處方醫師的簽名樣式和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動，否則應重新登記留樣備查。

1.4試用期人員開具處方，應當經有處方權的執業醫師審核、簽名或加蓋專用簽章后方有效。進修醫生由醫院對其勝任本專業工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權。2.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權限

2.1執業醫師和藥師經過麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓并且考核合格后，醫師取得的麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權，藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格。醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后，方可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品的處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格后，方可在本機構調劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

2.2具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的醫師及調劑資格的藥師須將簽名留樣及專用章備案后方可開具和調劑處方。

3.抗菌藥物處方權限

3.1臨床醫師可開具非限制使用抗菌藥物處方；需要應用限制使用抗菌藥物治療時，應經具有主治醫師以上專業技術職務任職資格的醫師同意，并簽名；患者需要應用特殊使用抗菌藥物，應具有嚴格臨床用藥指征或確鑿證據，經抗感染或有關專家會診同意，處方須經具有高級專業技術職務任職資格的醫師簽名。

3.2緊急情況下臨床醫師可以越級使用高于權限的抗菌藥物，但僅限于1天用量。

第四篇：麻醉藥品、精神藥品處方管理規定

麻醉藥品、精神藥品處方管理規定

一、為加強麻醉藥品、精神藥品處方開具、使用、保存管理，保證正常醫療需要，防止流入非法渠道，根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法（試行）》，制定本規定。

二、開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。

三、具有處方權的醫師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，為其建立相應的病歷，留存患者身份證明復印件，要求其簽署《知情同意書》（附后）。病歷由醫療機構保管。

四、麻醉藥品注射劑僅限于醫療機構內使用，或者由醫療機構派醫務人員出診至患者家中使用。

五、醫療機構應當要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個月復診或者隨診1次。

六、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出醫療機構外使用時，具有處方權的醫師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：

（一）二級以上醫院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明；

（三）代辦人員身份證明。

醫療機構應當在患者門診病歷中留存代辦人員身份證明復印件。

七、麻醉藥品、精神藥品處方格式由3部分組成：

（一）前記：醫療機構名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、代辦人姓名、性別、年齡、身份證名編號、科別、開具日期等，并可添列專科要求的項目。

（二）正文：病情及診斷；以Rp或者R標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。

（三）后記：醫師簽章、藥品金額以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名。

八、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，處方右上角分別標注“麻”、“精一”；第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，處方右上角標注“精二”。

九、麻醉藥品、精神藥品處方由醫療機構按照規定的樣式統一印制。

十、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為1次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。

十一、第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。

十二、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。

十三、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為1次用量，藥品僅限于二級以上醫院內使用；鹽酸哌替啶處方為1次用量，藥品僅限于醫療機構內使用。

十四、麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書（略）

第五篇：壽縣中醫院處方銷毀管理規定

壽縣中醫院處方銷毀管理規定

第一條

第二條 第三條

第四條

第五條 第六條

第七條

第八條

第九條 第十條

壽縣中醫院處方銷毀管理規定

根據醫院處方管理辦法處方保存年限規定：普通處方、兒科處方、急診處方1年，第二類精神藥品、醫療用毒性藥品處方（醫療保險處方）2年，麻醉藥品、第一類精神藥品處方3年。保存時限有時差時，以保存時間長的為準。

處方保存到規定年限時，嚴格執行處方銷毀手續。處方在銷毀前要認真進行核對，不得將不到期限的處方銷毀。

處方必須經過審批后方可銷毀，任何人不得私自撕毀、銷毀處方。

處方銷毀的時間、地點、監銷人由醫院統一安排。處方銷毀的方式必須選擇焚燒、化漿等直接毀形的方式進行銷毀，不得以丟棄或作為廢品出售等方式處理。

醫務處組織、協調處方銷毀工作，藥劑部門要認真落實處方銷毀的各項工作。

處方在銷毀時，必須由兩位藥學專業技術人員核對銷毀，并建立銷毀記錄，銷毀后要做好銷毀登錄，監銷人要進行雙簽字，銷毀記錄不得出現補記錄的現象。

處方銷毀申請和處方銷毀記錄要永久保存，以備查。處方銷毀申請程序：由處方保管人向藥劑科主任提出

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壽縣中醫院處方銷毀管理規定

申請，藥劑科主任填寫壽縣中醫院處方銷毀申請，報醫務處、分管院長審批，由藥劑科與醫務處執行銷毀。

第十一條 處方銷毀記錄要求：

（一）處方銷毀記錄必須用黑色簽字筆填寫，字跡工整，簽字正規，不得有涂改、代簽名現象。

（二）記錄項目要填寫齊全，內容真實準確。

（三）記錄填寫方法：

1．類別：（1）普通處方，（2）急診處方，（3）兒科處方，（4）第二類精神藥品和醫療用毒性藥品處方（醫保處方），（5）麻醉處方、第一類精神藥品 2.年限要寫具體的起止年、月、日。3.張數和金額要用阿拉伯數字填寫。4.報批日期、銷毀日期、銷毀地點要詳細。5.監銷人必須是兩人，并均簽全名。

第十二條 根據衛生部處方管理辦法和醫院處方管理辦法中的關于處方銷毀的規定，業務分管院長，醫務處，藥劑科必須加強對處方銷毀申請和銷毀記錄等項工作的管理。

第十三條

銷毀申請由醫務處保存，銷毀記錄由藥劑科保管。第十四條

本規定自2010年1月開始執行。

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