第一篇：內分泌科院感三制度

內分泌科消毒隔離制度

根據中華人民共和國《傳染病防治法》(2004年8月)及衛生部《醫院感染管理辦法》(2006年9月)、《消毒管理辦法》（2002年3月）、《消毒技術規范》(2002年)要求，為預防與控制醫院感染，切斷醫院感染的傳播途徑，制定呼倫貝爾市人民醫院內分泌科消毒隔離制度。

一、科室環境分區

1.根據患者獲得感染的危險程度分區（按世界衛生組織醫院感染預防與控制實用指南要求可分為四區）：

A區-低危險區：不接觸患者的區域，如醫生辦公室、值班室、處置室。

B區-中等危險區：普通的病房（如非感染病患者，非高度易感患者的病區）。清潔的方法不能增加灰塵，不推薦干式打掃或吸塵清潔機，去污劑使用可提高清潔的質量。若有肉眼可見的血液、體液污染的區域，在清潔前先消毒。

C區-高危險區：感染患者的區域（如隔離病房、重癥監護病房）。使用清潔劑或消毒劑溶液進行清潔，每個房間有單獨的清潔用具。

D區-極高危險區：高度易感患者的區域（保護性隔離）或監護區域，如重癥監護病房。使用清潔劑或消毒液進行清潔或獨立的清潔用具。

B區、C區、D區的所有物體表面和所有衛生間都應每日清潔。2.科室不同區域的潔凈度要求：

II類：包括普通保護性隔離室、重癥監護病房，此類環境要求空氣中菌落數≤200cfu/m3，物體表面菌落總數≤5cfu/cm2;III類：包括注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、各類普通病室和房間，這類環境要求空氣中菌落數≤500cfu/m3，物體表面菌落總數≤lOcfu/cm2;

二、室內空氣的清潔與消毒

1.II類環境空氣消毒

可選用下述方法消毒：

(1)循環風紫外線空氣消毒器：這種消毒器由高強度紫外線燈和過濾系統組成，可以有效地濾除空氣中的塵埃，并可將進入消毒器的空氣中微生物殺死。按產品說明書安裝消毒器，開機器30分鐘后即可達到消毒要求，以后自動每過15分鐘開機1次，消毒15分鐘，反復啟動，直至預定時間關機。本機采用低臭氧紫外線燈制備，消毒環境中臭氧濃度<0.2mg/m3，對人安全，故可在有人的房間內進行消毒。

(2)靜電吸附空氣消毒：這類消毒器采用靜電吸附原理，加以過濾系統，可過濾和吸附空氣中帶菌的塵埃。在一個20-30m2的房間內，使用一臺大型靜電式空氣消毒器，消毒30分鐘后，可達消毒要求。可用于有人在房間內的消毒，每日消毒1-2次。

(3)動靜態臭氧空氣消毒按廠家說明書要求進行定時的空氣消毒，每日1-2次，每次30-60分鐘。

(4)注意事項

1)所用消毒器的循環風量(m3／h)必須是房間體積的8倍以上。

2)有些小型的上述消毒器，經試驗證明不能達到上述消毒效果者，則不宜用II類環境空氣消毒。

3)II類環境均為有人房間，必須采用對人體無毒害，且可連續消毒的方法。4)空氣凈化設施需定期維護，保持清潔，尤其是過濾網的清潔。

2.Ⅲ類環境空氣消毒

此類環境空氣消毒除采用II類環境空氣消毒方法外，還可選用以下方法：

(1)紫外線消毒：可選用產生較高濃度臭氧的紫外線燈，以利用紫外線和臭氧的協同作用。一般按l m3空間裝紫外線燈瓦數≥1.5W，計算出裝燈數。考慮到紫外線兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作用，可安裝在桌面上方1m處。不考慮表面消毒的房間，可吸頂安裝，也可采用活動式紫外線燈照射。上述各種方式使用的紫外線燈，普通30W燈在1m處強度>70uW／cm2，高強度燈>170uW／cm2，照射消毒時間一般均應>30分鐘，每日1-2次，人不得在室內。

(2)熏蒸或噴霧消毒：

1)過氧乙酸：將過氧乙酸稀釋成0.5%-1.0%水溶液，加熱蒸發，在60%-80%相對濕度，室溫下，過氧乙酸用量按lg／m3計算，熏蒸時間2小時。

2)過氧化氫復方空氣消毒劑：市售品以過氧化氫為主要成分，配以增效和穩定劑等，一般用量按過氧化氫50mg/m3計算，采用噴霧法，在相對濕度60%-80%，室溫下作用30分鐘。

3)注意事項：

①所有消毒劑必須有衛生許可批件且在有效期內； ②消毒時室內不可有人；

③甲醛因有致癌作用不宜用于空氣消毒； ④熏蒸或噴霧消毒不宜做為常規的空氣消毒方法。

三、室內物體表面清潔與消毒

90%的微生物存在于“肉眼可見的灰塵中”，常規清潔消毒的目的旨在清除灰塵，減少微生物從器械、血液、體液及分泌物到環境物體表面的傳播。常用消毒方法如下：

1.地面消毒

當地面無明顯污染情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每日1-2次，保持干燥；當受到病原菌污染時，則采用250-500mg/L的含氯消毒劑，作用30分鐘；當致病性芽孢菌或結核、烈性傳染病原體污染的表面時，用1000-2000mg/L的含氯消毒劑，作用60分鐘。

2.墻面消毒

醫院墻面在一般情況下污染情況輕于地面，通常不需要進行常規消毒。當受到病原菌污染時，如：細菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染等，分別用含有效氯250-500mg/L、2000mg/L與2000-3000mg/L的含氯消毒劑溶液噴霧和擦洗。噴霧量根據墻面結構不同，以濕潤不向下流水為度，一般50-200ml/m2。，高度一般為2.0-2.5m。

3.病房環境表面的消毒

各治療室、注射室、換藥室、化驗室等臺面，每日用有效氯250-500mg/L的含氯消毒劑擦拭1-2次；病房內用品如桌子、凳子、床頭柜等，一般情況下用清潔的濕抹布每日擦拭1-2次；當受到病原菌污染時，用含有效氯250-500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒。

4.其他表面的消毒

包括病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛生間、便池等物表，這些地方容易受到污染。通常情況下，每日用清水擦拭刷洗處理1-2次，保持清潔；當受到病原微生物污染時參照地面消毒和病房環境表面的消毒方法進行。

5.床單位的消毒

床單位包括病床、床墊、枕芯、毛毯、棉被、床單等；可采用紫外線照射30-60分鐘對出院患者床單位進行終末消毒。

四、按衛生部《消毒管理辦法》和《醫院感染感管理辦法》要求，各類醫療用品的清潔與消毒滅菌方法如下：

1.凡進入人體組織、無菌器官、血液或血液從中流過的醫療用品必須達到滅菌要求。如：外科器械、穿刺針、注射器、輸液器、換藥器械和用品、各種穿刺包、各種人體植入物、需滅菌內鏡及附件（腹腔鏡、胸腔鏡、關節鏡、膽道鏡、膀胱鏡、前列腺電切鏡、皮腎鏡、鼻竇鏡等）、各類活檢鉗、血管（介入）導管、透析器、口腔科（牙科）接觸患者傷口的器械和用品等。

滅菌方法有：1.首選壓力蒸汽滅菌；2.環氧乙烷氣體滅菌(EO)；3.過氧化氫低溫等離子體滅菌；4.2%堿性戊二醛浸泡10小時。

2.接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平。(1)接觸未破損皮膚的器具清潔與消毒：

1)血壓計袖帶若無污染，每周清洗1次，若被血液體液污染時，應在清潔的基礎上用500-1000mg/L的含氯消毒劑浸泡30min后，再清洗干凈，晾干備用；

2)聽診器可在清潔的基礎上用75%乙醇擦拭消毒；

3)腋下體溫表用后應在清潔的基礎上選用500-1000mg/L的含氯消毒劑或1000mg/L過氧乙酸或0.5%的碘伏（絡合碘）浸泡30min，清水沖凈、擦干，清潔干燥保存備用。

(2)接觸未破損黏膜的器具清潔與消毒：如：擴陰器、開口器、舌鉗、壓舌板、肛表等器具，用后應先清洗去污、擦干，耐高溫的器具用壓力蒸汽滅菌后，保存備用；不耐高溫的器具在清潔的基礎上采用75%乙醇或500-1000mg/L的含氯消毒劑或1000mg/L過氧乙酸等浸泡30min后，清水沖洗，擦干備用。

(3)通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具：如氧氣濕化瓶、呼吸機和麻醉機的螺紋管、氧氣面罩、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等器具使用后可先用清水沖凈，晾干后，耐高溫的可采用壓力蒸汽滅菌；不耐高溫的可浸泡在500-1000mg/L的含氯消毒劑中30min，清水沖凈，晾干，清沽干燥封閉保存備用；有條件的醫院可采用清洗消毒機(80-90℃)或超聲消毒機進行清洗、消毒、烘干自動完成，清潔干燥封閉保存備用。連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產兒暖箱等器材必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應用滅菌水。此類物品禁止使用甲醛熏蒸消毒。

(4)支枝桿菌、經血傳播病原體污染器具：如分枝桿菌、炭疽茵、氣性壞疽、肝炎病毒、艾滋病等患者污染的器具應先用1000-2000mg/L的含氯消毒劑浸泡30-45min，清水沖凈擦干后，耐高溫的管道與引流瓶、開口器、舌鉗、壓舌板等可采用壓力蒸汽滅菌（最好使用一次用品）；不耐高溫的部分可在預處理后再次浸泡在1000-2000mg/L的含氯或含溴消毒劑中30-60min，清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存備用；有條件的醫院可直接放置在洗凈滅菌裝置內清洗、消毒、滅菌依次完成，可有效地減少環境污染及保護醫務人員。

(5)其它類器具：

1)熱水袋、冰袋：無血液、體液污染時，每周清洗1次，晾干備用；有污染隨時消毒用500-1000mg/L含氯消毒劑或2000mg/L過氧乙酸浸泡30min，皂水洗凈晾干備用。

2)治療車、換藥車等：每日用250-500mg/L含氯消毒劑擦拭1-2次。以上各類醫療用品的清潔與消毒滅菌，原則上由醫院消毒供應室中心集中處理，統一放置在全自動超聲清洗消毒機內清洗、消毒，滅菌依次完成，可有效地減少環境污染及保護醫務人員。

3.各類醫療用品的質量控制標準

(1)進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品必須無菌。(2)接觸黏膜的醫療用品，細菌菌落總數應≤20cfu/g或100cm2；致病微生物不得檢出。

(3)接觸皮膚的醫療用品，細菌菌落總數應≤200cfu/g或100 cm2；致病微生物不得檢出。

五、消毒的程序

1.清洗符合要求是確保消毒或滅菌效果的基本點，在進行消毒滅菌前應確保清洗符合要求。

2.普通患者用過的物品，可先清洗后消毒，凡受到患者嘔吐物、排泄物、血液、尿液、體液糞便污染的器材和物品，原則上應先清洗，再根據物品污染后危險性的種類，選擇合適的消毒滅菌方法處理。

3.凡被甲類傳染病患者以及肝炎、結核、艾滋病、炭疽病等患者的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品，可以先消毒，再清洗，再按物品污染后危險性的種類，選擇合理的消毒、滅菌方法進行消毒或滅菌。

4.凡是嚴格保護性隔離患者擬用的物品均需滅菌。

5.清洗任何物品時均應做好個人防護，尤其是防止銳器刺傷。

六、手衛生按醫院文件和衛生部《醫務人員手衛生規范》執行。

七、醫療廢物的管理

按中華人民共和國《醫療廢物管理條例》(2003.6)、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》(2003.10)、《醫療廢物分類目錄》(2003.10)、《有關明確醫療廢物分類有關問題的通知》(2005.12)要求進行分類處理。

內分泌科

醫院感染病例監測及報告制度

一、醫院感染管理小組負責對本科室醫院感染病例監測及報告進行監督，防止遲報和漏報。

二、臨床醫師有報告醫院感染病例的責任和義務，主管醫師首診負責，要掌握《醫院感染診斷標準》，及時診斷醫院感染病例，并向本科室醫院感染管理小組負責人報告，填寫《醫院感染病例監測報告表》，報感染控制科。

三、對發熱、血象升高患者或可疑醫院感染患者，要注意鑒別有無醫院感染存在。對醫院感染病例和可疑醫院感染病例，及時做病原學檢查及藥敏試驗。

四、醫師在填寫《醫院感染病例監測報告表》時應字跡清楚、項目齊全。患者出院時，應在《住院病案首頁》和《出院卡片》的“醫院感染名稱”欄內準確填寫。

五、主管醫師必須做好患者醫院感染的病程記錄包括癥狀、體征、輔檢、診斷、治療等。

六、凡發現在同一病區三例以上的相同細菌感染的病例或相同部位感染的病例應立即電話通知感染控制科，以便及時采取控制措施，防止暴發流行發生，對不及時報告的個人與科室按規定處理。

內分泌科手衛生管理制度

根據《醫務人員手衛生規范》（WS/T313-2009）制定本制度。

一、感染控制科負責檢查和指導，科室主任和護士長負責本病區醫務人員手衛生的具體落實和日常監督，提高醫務人員手衛生的依從性。

二、提供有效、便捷的手衛生設施和合格的手衛生產品，如非手觸式水龍頭、干手物品或紙巾、速干手消毒劑等；在診療區域的每一個洗手池邊粘貼洗手圖等，為醫務人員執行手衛生措施提供必要的條件。

三、科室定期開展手衛生的全員培訓，采取多種形式和內容對醫務人員進行手衛生知識和正確的手衛生方法的培訓，加強對醫務人員手衛生工作的指導與監督，提高醫務人員的手衛生依從性與無菌觀念和自我保護意識，正確掌握洗手操作規程，保障洗手與手消毒的效果。

四、洗手池、水龍頭、干手設施、流動水、清潔劑、手消毒劑等符合《醫務人員手衛生規范》（WS/T313-2009）。

五、醫務人員應嚴格遵循《醫務人員手衛生規范》（WS/T313-2009）進行洗手、衛生手消毒和外科手消毒。

六、嚴格執行標準預防，醫務人員應掌握《醫務人員手衛生規范》（WS/T313-2009）中洗手與衛生手消毒、外科手消毒的原則和方法。

七、洗手與衛生手消毒方法、步驟、時間按《醫務人員手衛生規范》（WS/T313-2009）的要求執行。

八、戴手套不能代替洗手；手接觸患者可能被污染時或接觸患者的粘膜、血液、體液時應戴手套；進行手術操作、護理免疫力低下的患者、進行侵入性操作時應戴手套；戴手套前、摘手套或更換手套后應洗手或使用手消毒劑。

九、手消毒劑應取得衛生部衛生許可批件，無異味、無刺激性等，使用一次性包裝，重復使用的消毒劑容器每周清潔與消毒；使用方法按《醫務人員手衛生規范》（WS/T313-2009）或產品說明書執行，在有效期內使用；感染控制科要對藥劑科購進手消毒劑及更換新產品或其他廠家產品的相關證明進行審核。

十、手消毒效果應達到如下相應要求：衛生手消毒，監測的細菌菌落總數應≤10cfu/cm2；外科手消毒，監測的細菌菌落總數應≤5cfu/cm2；醫務人員的手均不得檢出致病微生物。

十一、科室主任級護士長加強對醫務人員手衛生工作的指導與監督，定期對醫務人員手衛生知識、洗手方法的掌握情況以及清潔劑、手消毒劑進行抽查，發現問題應及時改進，并將檢查結果納入《醫院感染管理質量考核細則》。

第二篇：三基試題 內分泌科

內分泌科三基試題

一，單項選擇題

1，下列哪項不符合搶救醫囑要求：（）

A一般由執業醫師親自書寫

B搶救病人時可由執業醫師口頭下達

C內容應當準確清楚

D注明下達日期

2，發生醫療糾紛時，以下哪些病例資料醫療機構可以不為申請人復印？（）

A入院記錄

B搶救記錄

C檢驗報告

D手術同意書

3，下列哪一情形，不是門診病員應提前安排的？（）

A高燒病員和重病員

B60歲以上老人

C來自遠地的病員

D疑難病員

4，醫院住院病歷的保存期不得少于多少年？（）

A10B20C30D40

5，生命鏈是指：（）

A盡早啟動急救系統B盡早開始心肺復蘇

C盡早實施電除顫D以上都是

6，胸外直流電除顫充電量是？（）

A150JB200J

C250JD300J

7，第二類精神藥品處方印刷用紙顏色：()

A白色B淡紅色

C 淡綠色D淡黃色

8，常用高效消毒劑是：（）

A2％戊二醛B75％酒精

C2％碘酒D1％新潔爾滅

9，用抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進癥時當外周血中性粒細胞低于多少時應停藥？()

A1.5ⅹ109/LB1.8ⅹ109/L

C2.0ⅹ109/LD1.6ⅹ109/L

10，糖尿病性神經病變最常見的是：()

A．周圍神經病變B．顱神經病變

c．植物神經病變D．中樞神經病變

答案

一，1 D2 B3 D4 C5 D6 D7 A8 A9 A10 A

第三篇：三基試題內分泌科

內分泌科三基試題

一，不定項選擇題

1，在三級醫院，病案首頁填寫允許：（）

A“科主任”欄可由病區負責醫師代簽

B“主任醫師”欄可由主治醫師代簽

C“主治醫師”欄可由住院醫師代簽

D“住院醫師”欄可由實習醫師代簽

2，會診結束后，會診醫師應當在返回本單位幾個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和醫教科：（）

A1B2

C3D4

3，您在日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，應當投入以下那種顏色垃圾袋中：（）

A黑色垃圾袋B黃色垃圾袋

C紅色垃圾袋D以上都可投

4，下面哪個不是造成醫院感染的主要微生物：（）

A 條件（機會）致病菌B 病毒C自然界的一切微生物D 真菌

5，要求注射室、治療室、換藥室中消毒后物體表面和醫護人員手的細菌菌落數（cfu/cm2）應該控制在：（）

A≤5B≤10

C≤20D≤30

6，生命鏈是指：（）

A盡早啟動急救系統B盡早開始心肺復蘇

C盡早實施電除顫D以上都是

7，青霉素類藥物共同的特點是：()

＋A主要用于G菌感染B耐酸

C耐－內酰胺酶D相互有交叉變態反應，可致過敏性休克 8，應當單獨開具處方的是：（）

A西藥B 中成藥

C中藥飲片D中藥材

9，甲狀腺功能亢進分類中，不包括下列哪類:()

A外周性甲狀腺功能亢進B垂體性甲狀腺功能亢進

C甲狀腺性甲狀腺功能亢進D伴瘤綜合征

E卵巢甲狀腺腫

13110，放射性I治療甲狀腺功能亢進的機制包括：()

Aβ射線破壞甲狀腺組織B 破壞甲狀腺血管使血流下降，使甲狀腺縮小C 破壞淋巴細胞減少TRAb的生成D 拮抗甲狀腺素E 經垂體抑制T3、T4分泌

二，簡答題

131用放射性I治療Graves病的適應癥？

答案

一，1A2 B3 B4 C5 B6 D7 D8 C9 A10 AC

二，1中度的Graves病，年齡在25歲以上；2對抗甲狀腺藥物過敏或有嚴重副作用；3長期用抗甲狀腺藥物治療而多次復發；4有嚴重的心、肝、腎等疾病而不宜采用手術治療，或術后復發，或不愿接受手術治療者；5小的高功能性結節伴甲亢。

第四篇：內分泌科分級護理制度

內分泌科分級護理制度

（一）特級護理：

1.適應對象：病情危重，隨時可能發生病情變化，需要進行搶救的患者，重癥監護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。

2.護理要求：

（1）專人護理，將患者安置到搶救室。

（2）嚴密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。

（3）準備搶救儀器和搶救藥物.(4)及時執行醫囑，落實各項治療措施。

（5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。

1.每日落實晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時清潔面部，口腔，頭發，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。

2.協助患者翻身，床上移動，落實壓倉預防及護理。

3.做好失禁護理，協助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

4.協助患者進食，飲水（進食者除外）。

（二）一級護理

1.適應對象：病情趨向穩定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。

2.護理要求：

（1）每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。

（2）根據病情測量生命體征，如有異常及時通知醫生。

（3）根據醫囑實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥的滴速及藥物反應，病人的主訴

（4）加強基礎護理，臨證施護及專科護理。

1.保持病室安靜，溫度適宜

2.保持床單位清潔

3.做好口腔護理，會陰護理，皮膚護理及足部護理

4.保證病人安全，加用床擋

5.根據病情準確記錄出入量

6.加強與病人的思想交流，減輕心理負擔

（5）提供疾病的健康指導：

1.休息與臥位應根據不同疾病進行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。

2.根據不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則

3.要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過程和標本采集準確無誤。

4.危象病人應絕對臥床休息，設專人護理，保持環境安靜，避免聲光等不良刺激

5.根據病種及病情向病人及家屬進行健康教育

（三）二級護理

1.適應對象：病情穩定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風急性期。

2.護理要求：

（1）每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化

（2）根據病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時通知醫師

（3）根據醫囑正確實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥后的反應

（4）加強基礎和專科護理

1.保持床單位整潔，做好各項宜教

2.做好會陰護理，足部護理，皮膚護理

3.根據病情給予適當的運動指導

（5）對患者提供與疾病相關的 健康指導

1.根據病種及病情向病人及家屬進行飲食指導

2.根據病種及病情為患者制定簡單的運動計劃

3.為患者提供相關的保健知識

（三）三級護理

1.適應對象：生活完全自理并且病情穩定的患者，生活完全自理并且處于康復期的患者。如，糖尿病控制穩定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常.2.護理要求：

（1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化

（2）根據患者病情測量生命體征

（3）根據醫囑，正確實施治療及給藥措施

（4）指導患者采取措施預防跌倒

（5）提供護理相關的健康指導及功能鍛煉

（6）定時通風，保持病室空氣清新及環境清潔

第五篇：內分泌科分級護理制度

內分泌科分級護理制度

一.一級護理：

適應對象：糖尿病急性并發癥，糖尿病慢性病發癥終末期，內分泌危象，嚴

重電解質紊亂，多臟器功能衰竭。

(一)每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。

1.觀察患者神志，情緒的變化。

2.觀察患者呼吸及血壓的變化

(二)根據病情測量生命體征，如有異常及時通知醫生。

(三)根據醫囑實施治療給藥措施。指導專科用藥，觀察用藥的滴速及藥物反應，病人的主訴。

(四)加強基礎護理及專科護理。

1.保持病室安靜、溫濕度適宜。

2.保持床單位清潔。

3.做好口腔護理、會陰護理、皮膚護理、足部護理

4.保證病人安全，加用床擋

5.根據病情準確記錄出入量

6.加強與病人的思想交流，減輕心理負擔。

(五)提供疾病的健康指導：

1.休息與臥位應根據不同疾病進行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。

2.根據不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則。

3.要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過程和標本采集準

確無誤。

4.危象病人應絕對臥床休息，設專人護理，保持環境安靜，避免聲、光等不良刺激。

5.根據病種及病情向病人及家屬進行健康教育。

二．二級護理：

適應對象：糖尿病平穩期調血糖的患者、內分泌疾病生命體征平穩的患者

（一）每兩小時巡視患者一次，觀察患者病情變化。

（二）根據病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時通知醫師。

（三）根據醫囑正確實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥后的反應

（四）加強基礎和專科護理

1.保持床單位整潔，做好各項宣教。

2.做好會陰護理、足部護理、皮膚護理。

3.根據病情給予適當的運動指導

（五）對患者提供與疾病相關的健康指導

1.根據病種及病情向病人及家屬進行飲食指導。

2.根據病種及病情為患者制定簡單的運動計劃。

3.為患者提供相關的保健知識。