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2012年灣里區衛生工作要點

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第一篇:2012年灣里區衛生工作要點

灣衛字[2012]號

關于印發2012年灣里區衛生工作要點的通知

局屬各醫療衛生單位:

現將《灣里區衛生工作要點》印發給你們,請結合本單位實際,認真研究部署,切實轉好落實,確保全面完成全年目標任務,推動我區衛生事業不斷跨上新的臺階。

灣里區衛生局

二〇一二年二月十四日

主題詞: 文秘 衛生工作 要點 通知

灣里區衛生局辦公室

2012年2月14日印發 2012年灣里區衛生工作要點

2012年全區衛生工作的思路是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,緊緊圍繞深化醫改這條主線,強力推進醫改五項重點工作,突出抓好疾病控制、醫療質量和衛生行政管理,不斷加強衛生行風建設,全面提升衛生服務能力。

一、深化醫改,推進五項重點工作

(一)提高新農合保障水平

1.提高新農合籌資標準。今年新農合人均籌資標準提高到290元,其中財政補助提高到240元,農民個人繳費提高到50元。

2.提高報銷比例。提高各級醫療機構住院報銷比例,將新農合政策范圍內的住院費用報銷比例鞏固在75%左右,將住院補償封頂線提高至8萬元;部分大病住院費用最高可補助16萬元。

3.推進支付制度改革。確定適應不同層次醫療機構、不同類型服務的支付方式,用總額預付、按病種、按服務單元、按人頭、按床日等支付方式替代按項目付費。要把臨床路徑與支付制度改革結合起來,做好費用測算等基礎性工作,確保支付制度改革與取消以藥補醫同步推進。

4.做好門診統籌工作。注重門診統籌對鎮衛生院和村衛生所業務拓展的均衡效應,鎮、村兩級定點醫療機構實行同一補償比例,積極開展門診統籌總額預付制度試點工作。

(二)鞏固完善基本藥物制度

5.村衛生室全面實施基本藥物制度。加強村衛生室服務行為和藥品器械監管,建立監測考核評價機制,促進基本藥物采購、配備和使用。將村衛生室納入基層信息化建設范圍。落實鄉村醫生公共衛生補助、基本藥物專項補助等各項補助政策,保障鄉村醫生的合理收入,穩定鄉村醫生隊伍。

6.鞏固鎮衛生院和社區衛生服務機構基本藥物制度。完善基本藥物監測評價體系。強化基本藥物招標采購機制,將增補目錄藥品納入基本藥物管理,執行集中采購、統一配送、零差率銷售、醫保報銷補償等相關政策。

7.繼續做好基層醫療機構基本診療路徑管理工作。逐步擴大基層醫療機構試點范圍和增加鎮中心衛生院實施基本診療路徑病種數,規范基層醫療機構診療行為。建立基層醫療機構基本診療路徑管理機制。

(三)強化公共衛生服務均等化工作

8.強化基本公共衛生服務項目。居民規范化電子健康檔案建檔率分別達到70%以上。提高老年人、孕產婦、兒童等重點人群的健康管理率,提高高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者的規范化管理率。免費提供0-6歲兒童生長發育檢查、孕產婦產前檢查和產后訪視等基本公共衛生服務。加強對基層衛生機構公共衛生服務均等化工作的技術指導和績效考核。

9.實施重大公共衛生項目。繼續做好農村孕產婦住院分娩補助 和農村生育婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷工作。做好預防艾滋病、梅毒、乙型肝炎母嬰阻斷傳播工作;繼續開展“光明·微笑”、兒童兩病、尿毒癥免費血透工程。全區婚檢率達到50%。

(四)提升衛生服務能力

10.加強公共衛生服務能力建設。各級醫療機構公共衛生科設置率達100%,區人民醫院、鎮衛生院、社區衛生服務中心疾病控制規范化管理率分別達90%、80%、70%,區疾控中心檢驗人員進修率達到70%。

11.加強區人民醫院內涵建設。強化制度管理,醫療技術項目開展率90%,急診與住院患者中急危重癥和疑難疾病診療比重20%,住院病人外轉率<10%,重點建設科室達標率達到70%。加強城市三級醫院對口支援區醫院工作,提高區醫院服務能力和水平。

12.加強衛生監督能力建設。完成區衛生監督所項目建設。配備快速檢測設備、使用率達到80%。

13.完善農村縣院前急救網絡。依托區人民醫院建立獨立的急救分中心,依托梅嶺鎮中心衛生院建設急救待命點,形成院前急救網絡,覆蓋整個農村區域。

14.加強基層衛生服務能力建設。以鎮為單位全面開展鄉村一體化管理,健全管理制度,注重內涵建設。提高鄉村醫生業務素質和服務水平。落實基本醫療服務項目,注重發揮“一體兩翼”作用,做到基本醫療和公共衛生均等化均衡發展。繼續推進城區社區衛 生服務機構業務用房“國有化、固定化”工作,開展家庭醫生即“片醫”試點。

15.加強中醫藥服務能力建設。發揮中醫藥在突發公共衛生事件及公共衛生服務中的作用,開展中醫藥“治未病”服務,普及中醫藥防病養生知識,提高中醫藥在傳染病、慢性病等防治中的參與率,在老年人、婦女、兒童、孕婦等重點人群開展中醫藥保健健康管理。發揮適宜技術推廣基地的帶動作用,建立中醫藥適宜技術推廣師資隊伍,開展送醫下鄉活動。

16.加強人才隊伍建設。加強鎮衛生院公衛人員、藥劑人員和村衛生室人員培訓。做好為鎮衛生院免費定向招錄培養醫學本專科生、招聘執業醫師工作。加強全科醫師和住院醫師培訓,為基層醫療衛生機構免費培訓轉崗全科醫師和住院醫師管理。

(五)公立醫院改革

17.探索公立醫院改革試點。區人民醫院選擇不少于12 個病種推行臨床路徑管理,推行先診療后結算、輔助檢查結果互認等惠民措施。全面實施優質護理示范工程,區人民醫院20 %以上的病房開展優質護理服務。開展醫師多地點執業試點。區人民醫院開展醫院綜合改革試點工作。

二、扎實推進公共衛生工作

18.加強重大疾病防控。一是重點抓好流感、手足口病、狂犬病、霍亂等重點傳染病防控與疫情處置工作,加強乙肝檢測和控制,落實和強化麻疹防控措施。二是二級以上公立醫療機構必須 建立艾滋病抗體篩查實驗室,加強艾滋病抗病毒治療,抓好艾滋病綜合防治示范區工作。全面落實現代結核病控制策略,確保新涂陽肺結核病人發現率70%以上,病人治愈率85%以上。三是做好一類疫苗招標采購工作,保證疫苗和注射器及時采購到位,強化疫苗流通和冷鏈運轉管理,規范接種服務,確保我區擴大國家免疫規劃工作順利開展。四是實施中央補助地方慢性病項目、煙草控制項目,推進全民健康生活方式行動,加強健康教育與促進工作,開展健康素養干預、監測與評估。

19.做好衛生應急工作。完善專項衛生應急預案和體系、各類突發公共衛生事件應急處置流程和技術方案。加強突發公共衛生事件的預警預測,提高實驗室檢測能力,建立與完善專家咨詢制度。加強對衛生應急演練的管理和應急物資、裝備儲備。加強各類衛生應急人員培訓,培訓率大于80%。開展衛生應急大練兵活動,全面提升基層衛生應急能力。

20.抓好婦幼衛生工作。貫徹實施兩個《規劃》,以推進婦幼安康工作為抓手,實施新生兒窒息復蘇項目,做好孕產婦保健、兒童保健工作。加強婦幼衛生服務能力建設,開展婦幼保健相關技術培訓,提高婦幼保健管理和技術水平。加強區婦幼保健所所長規范化培訓和兒童保健門診規范化建設,開展“區級產科急救中心”規范化建設達標活動,做好新生兒疾病篩查工作,提高出生人口素質。采取有效干預措施,降低孕產婦和嬰兒死亡率,保障母嬰安全。全區住院分娩率達到98%以上,孕產婦死亡率、5歲以 下兒童死亡率分別控制在16/10萬、10‰以下。全區孕產婦保健管理率達85%以上,3歲和7歲以下兒童系統保健管理率分別達到90%、85%。

三、強化衛生行政管理和衛生監督執法

21.加強醫療機構監管。一是嚴把醫療機構設置審批關。嚴格按照醫療機構設置規劃及相關法律、法規,規范醫療機構設置審批。執行醫療機構設置審批備案管理規定及醫療機構校驗標準。加快醫療機構管理信息系統建設,加強醫療機構注冊聯網管理。二是深入開展民營醫療機構“規范化服務”活動,促進民營醫療機構依法執業、規范管理、健康發展。

22.加強衛生監督執法。開展公共場所衛生、生活飲用水、放射衛生、學校衛生、醫療機構和傳染病防治等衛生執法監督工作。嚴厲打擊非法行醫。以公共衛生服務均等化工作為切入點,發揮社區衛生服務中心(站)、鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構公共衛生職能作用,為轄區居民提供衛生監督協管服務。

23.加強行政服務衛生窗口工作。按照建設服務型政府的要求,創新行政審批服務方式,按照公開透明、便民高效的要求,依法進一步簡化和規范審批程序,優化流程,提高效能。

四、狠抓醫療質量,提升醫療服務水平

24.根據衛生部《醫院工作制度與人員崗位職責》(2011版)修訂完善醫院各項管理制度。落實各項醫療核心制度。醫療機構要堅強急診科、產科、兒科等醫療風險高的重點科室監管,強化 環節管理。對住院病人進行醫療風險評估,根據病人情況采取相應的處理措施。醫療機構建立醫療缺陷管理制度。針對發現的問題制定整改措施,并落實到位,定期進行效果評估。完善醫療質量分級點評制度,定期組織對典型的醫療案例和病歷進行點評。強化醫療質量控制。完善“三基三嚴”訓練制度,醫院開展全員培訓、考核,在全區深入開展醫務人員培訓與技能大比武活動,提高醫療隊伍的業務素質及基本技能。開展醫療質量安全專項檢查,完善醫院感染監測工作,落實醫療質量安全事件責任追究制度。落實《處方管理辦法》,推進抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測,嚴格控制抗菌藥物的不合理使用。

25.做好醫療糾紛預防與處置工作。貫徹市政府144號令,配合做好醫療糾紛第三方調解工作,保障醫患雙方合法權益,維護正常醫療秩序,促進社會和諧穩定。

五、抓好行業作風建設,促進效能建設大提速

26.開展“作風大轉變、效能大提高、環境大優化”集中整治活動。促進干部作風和機關效能明顯改進,依法行政水平和服務質量明顯提升,認真為基層排憂解難,著力解決工作作風上的“庸、懶、散”和“生、冷、硬”問題;著力解決領導作風上的“假、浮、蠻”問題;著力解決為政或從業不廉的“私、奢、貪”問題;著力解決行政審批中的低效率問題;著力解決行政不作為、亂作為、慢作為的問題;著力解決行政執法行為不規范的問題。

27.開展“創先爭優”和“三好一滿意”活動。在“創先爭優”活動 中,要緊密結合單位實際,深入開展創先爭優活動,推動衛生事業發展;要找準創先爭優與衛生工作的結合點,深入開展為民服務創先爭優活動;要切實抓好樹立宣傳先進典型,進一步營造學習先進爭當先進的良好氛圍。

在“三好一滿意”活動中,要抓鞏固,使活動氛圍更加濃厚、機制更加順暢、效果更加明顯;要促提高,拓展活動覆蓋面,使“三好一滿意”的要求落實到基層;要創品牌,樹立良好的公眾形象和社會聲譽,營造代表醫療衛生先進價值取向、承載“三好一滿意”豐富內涵的品牌文化。使隊伍整體素質明顯提高,服務水平明顯提升,醫療質量明顯改進,行業作風明顯改觀,讓群眾更加滿意。

28.不斷改進行業作風和服務水平。深入開展示范教育、警示教育和崗位廉政教育,積極發揮廉政文化陣地作用,進一步擴大廉政文化建設成果。認真落實黨風廉政建設責任制,嚴格執行《廉政準則》。深入推進黨務政務公開,繼續發揮黨內監督、審計監督、民主監督的作用,進一步加大對重大重點工程項目、大型設備、貴重醫用耗材招標采購的監督。繼續深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作,進一步落實防治商業賄賂長效機制。繼續抓好風險崗位廉能管理工作,落實各項風險崗位防控措施。堅持醫德醫風考評制度,加快醫德考評信息管理建設步伐,運用科技手段預防腐敗。在公立醫院試點推行權力運行監控機制建設,貫徹落實“三重一大”事項集體討論決定制度。

六、統籌做好其他各項衛生工作,推進全區衛生事業全面發 展

29.落實食品安全綜合協調工作職責。完善食品安全工作體系,明確食品安全監管責任,提高食品安全綜合監管能力;抓好食品安全協調機構建設,完善工作制度、機制和程序,提升綜合協調能力。

30.做好編制、對外交流和綜治工作。完成局屬事業單位機構編制實名制管理工作,推進事業單位分類改革。加強社會治安綜合治理,開展矛盾糾紛排查化解工作。

31.加強醫院(衛生院)財務管理。制定監管措施,建立督查機制,把醫院經濟活動全過程納入控制范圍。建立和完善醫院內部控制財務制度,實行財務管理崗位責任制,加強關鍵環節內部控制,規范市直醫院的內部審計工作,發揮內部審計的監督作用。

32.抓好衛生信息化和統計工作。加強衛生信息化統籌規劃和管理,開展基層醫療衛生機構管理信息系統項目建設,加快推進醫院信息化建設、居民健康電子檔案和電子病歷建設。組織醫改監測和評估,做好衛生統計網絡直報,提高衛生統計數據質量。

33.抓好衛生新聞宣傳和信訪工作。深入宣傳深化醫改進展和成效,推進衛生新聞發布工作,加強風險溝通和健康傳播。抓好衛生信訪工作,落實領導干部接訪制度,認真解決群眾反映的問題。

34.做好國債項目監管、計劃生育、消防安全等工作。

第二篇:衛生工作要點

200x年全市衛生工作的總體要求是:以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,認真貫徹落實市委一屆八次全會精神,堅持以人為本和衛生事業統籌發展,緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個中心,突出公共衛生、農村衛生和衛生改革發展三項任務,切實做好重大疾病控制、衛生執法監督、突發公共衛生事件應急處置、人才培養、愛國衛生和衛生行風建設六項工作。解放思想,轉變職能,創新機制,依法監管,不斷提高全市衛生行政管理能力和醫療衛生服務質量,為保護人民群眾身體健康、推進“藥、水、游”三大產業建設做出積極貢獻。

一、努力做好公共衛生服務工作

按照公共衛生體系建設總的目標要求,全面完成疾病預防控制和醫療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務;已完成基建任務的縣(區)重點加強實驗室建設。按照平戰結合、重在能力建設的原則,市傳染病醫院、急救中心和10個縣傳染病區建設必須于10月底前建成投入使用,逐步建立起與我市經濟社會發展水平相適應的疾病控制體系和醫療救治體系,完善突發公共衛生事件應急機制。

切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制,落實防治措施,防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點,全面完成“十五”地方病防治和95000戶防氟改灶任務,組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度,制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規范化鄉鎮和“達標”縣區創建活動,首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規范計劃免疫技術服務,市、縣疾控中心和80%以上的鄉鎮衛生院完成規范化接種門診建設任務,提高接種質量,“七苗”有效接種率保持在90%以上。加強重點疾病的預測、預警和預報,建立和完善傳染病疫情網絡直報制度,提高網絡直報質量,杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發生。

按照“改革發展,依法監管,網絡規范,住院分娩”的工作思路,組織開展婦幼衛生“基層工作年”活動。進一步規范基層網絡建設,依法規范母嬰保健技術服務市場,完善孕產婦、兒童系統管理,管理率分別達85%以上。發揮各級醫院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強綜合醫院、婦幼保健機構產科建設,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好“降消”項目實施工作。

廣泛開展愛國衛生運動。采取積極措施,加大安康市創建省級衛生城市工作力度和工作進度。繼續創建衛生縣城、衛生集鎮、衛生示范村,做好已創建衛生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水,不斷改善城鄉居民的生活環境和衛生條件。健全市級和十縣區紅十字會組織機構,充分發揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。

二、切實加強農村衛生工作

認真貫徹執行中、省、市《關于加強農村衛生工作的決定》精神,堅持把衛生工作的重點放在農村,從政策、資金、項目等方面繼續向農村傾斜,不斷改善農村衛生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛生經濟政策,對疾控中心、婦幼保健、衛生執法機構和政府舉辦的鄉鎮衛生院“一長兩干”、離退休人員的工資實行財政全額預算管理;對鄉鎮衛生院其余人員的人頭經費暫達不到80%補助標準的,可分逐步達到;對村級“兩員”報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。

深化農村衛生改革。繼續完善鄉鎮衛生院人、財、物上劃縣區衛生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個效益。對非建制的鄉鎮衛生院(所)實行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營,增強發展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制,保證人員素質,提高服務能力。

加大農村衛生基礎設施建設力度,增強以項目建設帶動我市農村衛生快速發展的意識。組織實施好鄉鎮衛生院建設、貧困縣醫院建設、中醫院建設、衛生專項建設、艾滋病示范縣區建設等重點項目,落實項目配套資金,按期完成建設任務。做好衛生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作,積極爭取國家提高中西部農村衛生服務能力建設項目。

做好旬陽縣新型農村合作醫療試點。按照“政府主導,農民自愿參與”的原則,切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作,努力提高農民參保率。要及時總結經驗,完善管理辦法,確保試點工作順利運行。

三、大力推進城鎮醫療衛生體制改革

按照整合資源,優勢互補的原則,對現有衛生資源進行合理規劃,突出各自特色,加強優勢、強勢專科建設,最大限度地提高衛生資源效益。做好市傳染病醫院、兒童醫院、婦產醫院以及急救、麻風病防治、職業病防治和中西醫結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫院、衛生所移交地方管理工作。

按照所有權和經營權分離的思路,進一步深化公立醫院運行機制改革,建立公立醫院出資

第三篇:2012全市衛生工作要點

附件

2012年深圳市衛生 和人口計劃生育工作要點

總體要求:以“深圳質量”為新標桿,以深化醫藥衛生體制改革和人口計生綜合改革為主線,推動公立醫院重大體制機制改革,實施重點學科建設和醫療水平提升工程,實施醫德醫風建設和社會滿意度提升工程,實施計劃生育管理“五聯創新”工程,創新公共衛生和食品安全監管機制,完善社區衛生便民利民機制,全面提升行業監管水平。

一、深化醫藥衛生體制改革,完善公立醫院體制機制

(一)創新公立醫院體制機制。

1.組建公立醫院管理中心,實現“管辦分開”。一是組建公立醫院管理中心,實現“管辦分開”。按照法定機構的設置方式,會同市有關部門完成市醫院管理中心的組建工作,重構和完善政府對公立醫院的一體化、精細化、專業化管理職能。提請市政府制定《深圳市醫管中心管理辦法》,理順市醫管中心與衛生行政部門及公立醫院之間的關系,保障其依法規范運作、協調高效運轉。制定《深圳市公立醫院管理中心理事會章程》,明確理事會的功能、組織架構、議事規則,建立協調、統一、高效的管理體制。二是推進部門職能的轉變。著力促進衛生行政部門強化行業監管、業務指導,加強在公共衛生、社區衛生、重點學科、醫教研方面的工作力度,提高其規劃、政策、法規、標準 和監管能力。

2.推進公立醫院法人治理改革,實現“政事分開”。一是構建現代醫院法人治理機構。提請市政府制定《深圳市公立醫院管理辦法》,明確公立醫院的功能定位、服務范圍、基本運行架構和運行機制、綜合管理目標和監督考核方式,界定相關方責權和行為規范。制定《深圳市公立醫院章程準則》,指導各醫院依法制定機構章程,推進公立醫院依法治理。完善公立醫院綜合目標管理責任制,加強對其運行和績效的考核。完善衛生行業監管機制、職代會民主監督機制、社會公眾外部監督機制,形成多元監管制度。二是改革十項治理機制。第一,改革醫院管理體制。逐步在公立醫院推行醫院管理委員會領導下的院長負責制,由醫管會行使醫院內部運行管理事務的決策權;保障醫院領導班子在醫管會領導下,落實其管人、管財、管物、管業務的自主權。創新市醫管中心與公立醫院之間的“合約制”管理關系。建立以服務業務一線為導向的醫院內部管理架構,推進職業化醫院管理隊伍建設。第二,改革醫院人事編制制度。會同市編辦等部門在公立醫院逐步取消傳統編制管理方式,建立授薪人員員額管理制度;完善全員聘用、自主招聘和競爭上崗制度;改革職稱評聘分開制度;建立學科帶頭人終身專家制度。第三,改革工資福利制度。會同市人力資源保障局等部門逐步完善公立醫院工資總額管理制度,建立體現醫務人員技術勞務價值的薪酬標準;完善重點學科特聘崗位制度和學科帶頭人年薪制度;聘用員工實行同工同酬制度以及社會基本養老保險和年金制度為主要內容的社會養老保障制度。第四,改革財政補償機制。協調市財政委等部門按照醫院工作量、工作質量、社會滿意度和落實政府指令等要素核撥財政補助。鼓勵醫院發展多層次醫療服務,提供多樣化健康產品,加入國內外醫療保險體系,通過業務收入實現收支平衡。第五,改革醫療保障政策。協調社保等相關部門推行“定額、包干、預付”制度;解決外地醫保居民深圳就醫結算的問題;建立綜合醫療保險參保人基層首診制度;探索醫保參與市民預防保健服務的模式。鼓勵醫院與商業醫療保險機構開展合作,逐步納入香港以及其他境外醫療保險系統。第六,建立合理價格機制。建立體現醫務人員技術勞務價值的合理價格體系,實行分級收費和差別收費政策。第七,完善費用控制機制。采取行政管制、收付費制度改革、改革財政補助方式、加強服務行為監管等措施,促進醫療機構因病施治、合理用藥,自覺控制醫療服務成本,將次均診療費用的增長幅度控制在4%以內。加強對藥品和耗材采購的監管;以香港大學深圳醫院為試點,建立有利于控制藥品、醫用耗材進貨成本的采購方式,減少高價藥品和醫用耗材采購量。全面落實臨床路徑管理標準。完善陽光采購、陽光用藥制度,加強醫療機構藥事管理,落實處方點評和處方公示制度;完善抗菌藥物使用控制制度,減少抗生素的使用量和門診輸液量。在公立醫院普及全成本核算制度,試行總會計師制度。第八,完善優質服務機制。通過調整收費價格、調控人才引進規劃等綜合改革措施,提高護理隊伍人員比例。大力實施整體護理模式,全面實施床邊責任制護理,推廣優質護理服務。完善醫院門診綜合服務平臺,優化醫院門診布局結構,改善服務流程,增加導醫導診力量。做好院內健康教育,加強出院后的隨訪工作,提高患者自我保健水平和增進醫患之間的溝通。推行實時滿意度評價制度。第九,加強醫院信息化建設。實施衛生信息化建設二期工程,全面推廣使用“居民健康卡集成系統”和“數字化醫院集成管理系統”。第十,完善構建和諧醫患關系機制。配合市司法部門在所有公立醫院推廣第三方調解機制。完善醫患溝通機制,落實政務公開、院務公開、醫務公開責任制,提高醫療衛生服務信息的透明度;與本市主要新聞媒體聯合開展醫學科學規律、科學就醫模式的宣傳;推廣醫務社工制度;完善醫院投訴管理制度。普及醫療責任保險。推進“平安醫院”創建工作,堅決打擊非法行醫和“醫托”、“醫鬧”。

3.改革“以藥補醫”機制。在2012年底以前,會同發改、財政、社保等部門采取如下舉措,在全市公立醫院全面取消藥品加成制度。一是設立藥事服務費。根據公立醫院前三年的平均藥事服務成本,測算每門診單元(包括初診、復診)、每住院日的平均藥事服務費,作為單列收費項目,納入社會醫療保險報銷范圍。二是推進醫療服務付費制度改革。按照衛生部發布的321個臨床路徑標準,參照本市社保部門推出的單病種付費測算方式,建立單病種“定額、包干”基準收費標準,對住院患者實行按病種付費;不能按照單病種進行收費的,實行混合型醫保付費制度;推行單病種付費后,藥事服務費作為單列收費項目,納入醫保報銷范圍。三是調整部分醫療服務價格。在總量控制的前提下,適當提高體現醫務人員技術勞務價值的診療服務價格,特別是手術費、診金和護理費標準。四是財政補貼政策性虧損。實行以上改革措施對醫院造成的政策性虧損,由財政經費進行彌補,保障 公立醫院實現收支平衡。

4.推進“營利性與非營利性分開”。一是解決民營醫院發展瓶頸問題。全面貫徹落實市政府鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的實施意見,著力解決民營醫院土地使用、投資回報、稅收減免、人才引進等方面的政策瓶頸問題。支持民營醫院發展特需醫療服務,開發生物醫藥產業,促進高端體檢、養生保健、醫學美容、康復治療等醫療服務業發展;規劃新增6家由社會資本舉辦的三級醫院,支持現有民營醫院創建三級甲等醫院;到2015年,民營醫院所占市場份額達到30%以上。二是鼓勵社會資本舉辦衛生事業。引導社會資本發展非營利性醫療機構,從資本運作向發展衛生事業轉變。引導國家級專家團隊來深舉辦高水平民營醫院。對執行政府指導價的非營利性民營醫院安排財政補貼。通過購買服務等方式,支持民營醫院舉辦社康中心和承接公共衛生服務。協調有關部門研究營利性民營醫院納入醫保定點機構的政策。

二、實施重點學科建設和醫療水平提升工程,全面提高醫療服務質量

(一)創新重點學科體系。

1.完善重點學科專業體系。制定《深圳市2012-2016年醫學重點學科建設規劃》,以臨床技術為主導,以新技術為支撐,以科研成果為促進,分層次、分重點建設80個重點學科,并通過資源優化整合,形成優勢重點學科群;爭取到2014年底,有30%的重點學科達到省級水平,2016年底有50%的重點學科達到省級水平,30%的重點學科達到國家級水平。2.完善重點學科人才體系。制定《深圳市2012-2016年醫學學科團隊和學科帶頭人引進和培養規劃》,建立學科帶頭人審定制度;用五年左右的時間,引進10個左右的國家級重點學科團隊;在2012年引進1-2個團隊。完善高級專科醫師培訓制度,將進修學習作為晉升職稱前置條件。每年選拔30-40名高級專家到國內外一流醫學機構培訓進修。加大住院醫師和全科醫師規范化培訓項目組織實施力度,招考學員900名。

3.完善重點學科保障體系。健全重點學科建設管理目標責任制和檢查評估制度,完善政策支持、財政保障機制。主動拓展與市內外高等醫學院校、科研院所、生物醫藥企業的合作,把優勢重點學科群培育成為引領深圳醫學進步的國家級、省級重點學科。推進與衛生部、廣東省衛生廳等單位共建國家級、省級重點醫學專科。加強臨床學科的軟件和文化建設,以提高學術水平吸引病人,以提高技術水平悅服病人,以提高服務水平留住病人。

4.完善科研創新工作體系。增強衛生行政部門的科教組織力量。完善醫藥衛生領域科研獎勵實施辦法。開展研究型醫院創建活動。協調有關部門適當增加醫院科研人才員額。通過完善崗位聘用、工資分配制度,對衛生專業技術人員開展科研課題、撰寫學術論文、創新或應用新技術,以及對高級專業技術人員開展帶教、帶徒工作提出具體要求。完善重實效、重實績的科研課題評審和科研工作獎勵制度,全面改善醫療機構學術風氣。協調有關部門加強市醫學繼續教育中心的建設。指導衛生機構深化院企、院校、院際合作,面向社會研究機構開放醫學重點實驗室,加大藥物臨床試驗基地建設。5.創新深圳醫學科學研究院建設和管理模式。積極主動推動衛生部、深圳市合作舉辦深圳醫學科學院,建立中國醫學科學院華南分院,將其辦成區域性醫學科學研究、醫學研究生培養及醫學先進技術、生物醫藥先進技術孵化平臺。

(二)完善醫療服務體系。

1.推進區域醫療機構均衡布局。完成《深圳市2011-2020年區域衛生規劃》的編制工作。積極協調有關部門優先安排衛生重大項目建設資金,推進并聯審批,壓縮審批時間,提高工程招標和物資采購效率,加快寶荷醫院、新安醫院等9家新建醫院和北大深圳醫院外科大樓等8個改擴建項目建設。市濱海醫院、市人民醫院外科大樓、市康寧醫院綜合樓年內開業。推進華為科技城、龍城、龍華、沙井、大浪、平湖、葵涌等片區的6家新建醫院的立項工作。協調有關部門逐步對市人民醫院等新老醫院的大型醫療設備進行更新換代。積極主動引進國內外著名高等醫學院校來深舉辦附屬醫院。

2.完善中醫藥和專科醫院服務體系。健全中醫預防保健服務體系、技術標準與服務規范,大力推廣中醫預防保健適宜技術。指導有發展優勢的中醫特色專科申報省級和國家級中醫重點(特色)專科。支持社會資本舉辦中醫醫療機構和具有中醫特色的民營醫院。創建1-2個全國基層中醫藥工作示范區。開展深圳市第二批名中醫遴選和培養工作。協調有關部門調整財政補助結構,支持現有醫療機構發展婦產科、兒科、中醫科、創傷外科,開展臨終關懷服務。引導社會資本優先興辦兒科、口腔、康復、老年護理等專科醫院。3.提高醫院診療服務能力。支持市第三人民醫院、市兒童醫院、羅湖區人民醫院和福田區人民醫院等具備相應規模的醫院創建三級甲等醫院;推動街道醫院全面創建二級甲等醫院,扶持民營醫院達標上等;指導各區中醫醫療機構創建二級甲等醫院,鼓勵有條件的婦幼保健機構積極申報三級甲等婦幼保健院。在衛生裝備建設等方面向原特區外地區的街道醫院傾斜,提高其適宜設備配置水平。制定三級醫院結對幫扶一級醫院的制度,對三級醫院在人才、技術、教學等方面的幫扶工作提出具體要求,推動原特區外地區醫療機構的標準化、規范化建設。

4.完善科學就醫體系。運用經濟手段促進大型醫院向基層醫療網絡分流普通門診,促進區域醫療中心的專科門診與普通門診分離;完善分時段預約診療制度,加強醫生出診管理,全面提高預約診療服務水平;完善區域醫療中心與基層醫療機構之間的分工協作機制,形成比較完善的分級醫療、社區首診、雙向轉診模式。推動建立臨床科學用血模式。完善陽光用藥制度。以羅湖區、鹽田區、光明新區、坪山新區為試點,設立聯網理事會和聯網總監,推進醫療機構聯網運行,實現區域內醫療衛生資源整合、醫生多點執業、醫學檢查檢驗結果互認,建立跨區域分級轉診、分片轉診制度。

(三)完善行業監督管理體系。

1.完善質量控制體系。按照全行業一體化管理的要求,完善醫療服務整體管理與質量控制評估體系,制定標準化、信息化評審評價流程,強化日常監督,形成深圳醫療服務行業認證標準,促進醫療機構實施質量經營戰略。指導醫療機構健全質量控制組 織,嚴格監督其落實首診責任、三查七對、手術分級、臨床用血審核等核心制度。

2.完善行業標準化體系。實施臨床路徑電子化管理,以信息化手段促進基本疾病診療服務標準化。開展中醫藥標準化、規范化研究,在中藥飲片、中醫適宜技術等方面制定一批行業標準。制定符合深圳實際的“綠色醫院”建設標準和工作指引,推進醫院節能減排,低碳發展。

3.完善衛生行業法制體系。完成深圳經濟特區人口與計生管理條例、控煙條例的立法工作。完成醫療服務違法行為處罰條例、食品安全監督管理條例、公民無償獻血及血液管理條例、健康促進條例、急救醫療條例等立法調研工作。總結深化醫藥衛生體制改革取得的部門共識、政策成果,推動基本醫療衛生制度立法。組織全市衛生行政管理人員、醫院領導班子成員開展政策法規、管理理論輪訓。

4.大力發展行業協會組織。加強市醫學會、預防醫學會、衛生經濟學會、社區衛生協會、中醫藥行業協會等行業社會組織建設,委托其開展行業評審評價等方面的職能。推動衛生人口計生領域專家體系建設,委托其組織開展政策法規、規范標準等領域的研究。指導非公立醫療機構行業協會組織建設,促進非公立醫療機構自我發展、自我管理。支持市人口計生協會開展工作,組建流動人口計生協會,發揮人口基金會的作用。

三、實施醫德醫風建設和社會滿意度提升工程,爭創全國一流醫德醫風

(一)開展醫德醫風建設年活動。1.開展專項教育活動。組織全市醫務人員重溫醫務人員誓言、衛生行業作風建設“八不準”要求、廉潔行醫指引等醫德行為規范;組織老專家向年輕工作者傳授高尚醫德精神和職業操守經驗;組織專題研討會、醫患座談會,深入查找醫德醫風建設方面存在的典型問題;將每年的滿意度調查中的問題制作成影像教材,對醫務人員及時進行針對性提醒教育;開展深圳衛生人口計生先模人物、先進事跡評選活動,將先進事跡、先進人物編寫成醫德醫風教育的生動教材,增強隊伍教育的針對性。

2.完善醫德醫風制度。建立醫德醫風量化考評制度,完善醫務人員行為規范,健全醫德檔案;將醫學倫理學教育納入全科醫生、住院醫師規范化培訓課程;將醫德教育納入醫德考評內容;考評結果在一定范圍內公開,與醫務人員績效工資掛鉤,增強制度管理的約束力。

3.完善滿意度評價制度。各醫院要建立顧客服務中心,統一受理群眾咨詢、投訴等事務,開展出院后電話隨訪、醫德醫風調查工作;建立患者直接評價醫療服務的制度,在公立醫院的服務窗口、門診醫生診臺設置“滿意度評價器”;完善醫院新聞發布制度,及時主動向社會發布醫患糾紛事件經過;完善院務公開和醫務公開、醫患座談會、院外監督員、醫務社工等醫患溝通制度,讓患者“五明白”、“五知道”、“五放心”,增強社會監督的有效性。

4.改善醫務人員職業發展前景。各單位要根據工作量,合理調配醫務人員數量和結構,合理安排倒班和作息時間,解決工作繁忙影響質量和滿意度的問題;發揮領導示范作用,切實控制行政后勤人員比例,提高服務一線的意識和能力;按照干好干壞 不一樣、鼓勵創新、同工同酬的要求,合理確定醫務人員的績效工資待遇;通過公立醫院改革盡快解決臨聘人員待遇和管理問題;完善學科帶頭人激勵機制,加大對科研教育的投入,解決好醫務人員進修培訓、科研課題申報、職稱評聘等切身利益問題;完善競爭上崗制度,注重對年輕骨干的培養;落實科室選人用人和學科建設經費使用自主權,推進科室民主管理,調動醫務人員提供優質服務的積極性。

(二)開展衛生文化建設年活動。

1.營造衛生文化氛圍。凝聚衛生文化內核,以“博學行醫、業務精湛,情操高雅、與人為善,博愛救人、敬業愛崗”為深圳衛生文化核心價值觀,各醫院根據衛生文化核心價值觀提煉本院的“院訓”。樹立以人為本心態。建立醫護人員經常溫習衛生文化核心價值觀和院訓的制度,以文化提升醫院管理水平,以文化熏陶員工職業素養。通過文化熏陶,培養年輕醫務人員職業自豪感,樹立“治療一個患者、結交一個朋友、樹好一個口碑”的誠心服務心態。塑造良好職業形象。實施住院醫療服務“五要五不得”便民舉措,開展“五堅持、五制止”服務。組織對全市服務窗口的醫務人員進行禮儀集中輪訓,掌握“六個一句”、“十個一點”,努力營造“因為周到讓你溫馨,因為專業讓你滿意”的文明服務氛圍。以塑造衛生品牌為重點,宣傳推廣一批深圳名醫、名科、名院。宣揚醫務人員良好職業道德形象。

2.豐富文化活動內容。衛人委系統每年舉辦全系統的文藝匯演和運動會,通過文化影響力,倡導健康文明生活方式,創造追求成功陽光心態;各醫院要根據自身實際,創建和諧醫院,開 展“中層干部EMBA課程”、“職業生涯設計”、“學術沙龍”、“星級文明崗位”評選、崗位練兵、業余文體、帶徒學藝等形式多樣的活動;深入開展“三好一滿意”、創建“構建和諧醫患關系示范崗”等創先爭優活動。

3.優化便民服務環境。以簡潔實用和人性化設計為原則,增加便民服務設施,營造文明、溫馨、和諧的服務環境。辦好各醫療衛生單位的門戶網站,為市民提供便捷的公共服務導航、就醫導診等服務。定期公告群眾關心的重大疾病、公共衛生監測結果,組織經常性健康教育社區行活動,讓市民體驗公共服務就在身邊。建立醫院開放日制度,組織市民體驗醫務人員工作、體驗優質服務,增強社會宣傳公信力。

4.推進廉政文化進醫院。各醫院要實行廉政責任制和公開承諾制,在顯目位置標識本院醫務人員廉潔行醫承諾和舉報電話,通過手機短信、科室晨會、觀看警示教育片、開展廉政誡勉談話等方式,開展經常性廉潔行醫警示教育。強化對高價藥品、高值醫用耗材采購和使用情況的監管。聘請社會人士擔任行風建設和廉潔從醫監察員,嚴處觸犯“紅線”的從業人員。

四、實施“五聯”創新模式,落實計生基礎管理

(一)強化責任,全面落實“一網聯管”。

健全分片包干的網格化管理機制,將每一戶家庭的人口計生服務管理任務落實到人。規范基層計生工作例會制度、副處級以上干部掛鉤管理和兼職單位掛鉤幫扶制度,完善層級動態管理責任制,強化對日常工作的管理,落實網格化管理責任。完善以房為單元、以家庭為單位的人口計生信息數據庫,與社 區人口管理綜合信息平臺實現對接;建立匿名舉報制度,讓基層人口計生管理人員及時掌握管轄對象的動態信息。完善衛生、人口計生統計工作規范,建立數據監控系統,重點核查異常變動數據,確保統計口徑上下一致、橫向可比,為科學決策提供可靠數據。

(二)突出重點,積極推進“兩地聯控”。

1.實現兩地信息互聯互通。按照全國“一盤棋”要求,啟用新的人口計生信息管理平臺,實現全省、全國聯網,與人口戶籍所在地實時交換信息。

2.為流出地來深管理搭建平臺。將流動人口作為工作重點,積極主動地加強與流出地的區域協作和雙向服務管理,鼓勵各區、各街道按照當地外來人口特點,主動邀請主要的流出地來深開展集中服務,嚴格控制流動人口政策外生育。

3.完善計生利益導向機制。促進包括流動人口在內的人口計生基本公共服務均等化。

(三)提升服務,大力開展“三優聯防”。

推進“計衛聯手”,整合婦幼保健、計生技術服務資源,整合相關服務項目,提高“優生、優育、優教”綜合服務水平。

1.提高優生服務水平。抓好孕前孕期優生宣教和產前篩查,預防出生缺陷。

2.提高優育服務水平。抓好“兒童早期發展”工程,預防發育缺陷。

3.提高優教服務水平。抓好家長的針對性培訓和教育,預防早期教育缺陷。

(四)爭先創優,扎實開展“四級聯創”。

1.市級層面。結合深圳人口計生工作特點,積極主動做好創建國家、省人口計生綜合改革示范市工作。

2.區級層面。鞏固各區創建國家級、省級計生優質服務先進區的成果。

3.街道層面。指導和監督各街道創建依法行政和無政策外多孩出生街道。

4.社區層面。指導和監督各社區創建居民自治無政策外出生社區。

(五)發揮優勢,努力實現“五資聯合”。

1.整合衛生人口計生系統健康教育資源,拓展宣教平臺,構建衛生人口計生宣傳大格局,推進新型家庭人口文化建設。

2.整合社區健康服務中心、社區生育文化中心資源,構建集醫療、衛生、計生等功能的“十位一體”的社區一體化服務模式,建立為居民提供綜合性健康管理服務的“社區衛生計生服務網”。

3.整合婦幼保健機構和計生技術服務機構資源,以預防出生缺陷為重點,構建衛生人口計生“三優”(優生優育優教)綜合服務基地。

4.整合衛生人口計生執法資源,以打擊“兩非”為重點,利用衛生行業監管和執法力量,加大人口計生執法力度,構建新型的衛生人口計生綜合執法體系。

5.整合衛生人口計生信息化管理和服務的資源,實現信息資源共享,構建“管理互動,服務互補,信息互通”的衛生人 口計生綜合管理與服務體系。

五、鞏固公共衛生水平,推動健康城市建設

(一)提高公共衛生服務水平。

1.規范基層公共衛生機構運作。完善原特區外地區的疾病預防控制、婦幼保健、慢性病防治、精神衛生、健康教育、醫療救治、衛生監督、衛生應急體系,提高其規范化管理水平。推進市、區、街道公共衛生機構分級分類管理,明確各自職能,完善分工協作機制,實現檢測資源共享。完善光明、坪山新區公共衛生工作管理體制、運行機制和服務模式。

2.強化重點傳染病的防控。推進街道預防保健機構的規范化建設,維護其公益服務行為。堅持防、治、管相結合,完善艾滋病、結核病、肝炎、SARS等重點病種的預防控制模式。抓好經常性健康教育,向市民普及疾病防控基本干預措施,抓好季節性疾病的監測、疫情分析和預報預警工作。完善慢性非傳染性社區管治模式,提高高血壓、糖尿病管制覆蓋率。深入推動國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區創建工作。

3.提高婦幼衛生服務水平。在婦幼保健機構與計生技術服務機構資源整合方面取得實質性進展,提高計生技術服務水平和出生缺陷干預水平。提高社區婦幼保健工作質量,提高早孕建卡、產后訪視率。加強與民政、教育部門的協作,提高婚檢率和托幼機構的衛生保健水平。完善婦女常見疾病普查普治、新生兒疾病篩查、出生缺陷干預體系。以非公立醫療機構為重點,拓展助產技術規范化培訓項目。

4.提高精神衛生服務能力。全面貫徹落實《深圳經濟特區 心理衛生條例》,確保人人享有基本心理衛生服務。推廣精神疾病“醫院-社區一體化”防治模式,推進心理衛生服務進社區,落實重性精神疾病患者社區綜合管治。完善“企業-社區-精神衛生機構”協調工作機制,大力推廣企業心理健康指導工作。制定群體危機事件心理干預應急預案,提高處理群體心理危機事件應急能力。

5.提高衛生應急指揮協作水平。完善市衛生應急決策指揮系統,分步建設與衛生部、省衛生廳和各區衛生行政部門互聯互通,兼備綜合指揮、異地調度、視頻會議、遠程會商、快速處置等功能的衛生應急決策指揮平臺,提高對公共衛生事件的反應能力。完善由市急救中心和醫院院前急救隊伍組成的“120”急救指揮網絡,加強院前急救與院內救治的有效銜接,提高急診就診能力。

(二)完善公共衛生防控機制。

1.完善職業衛生監管機制。健全政府部門聯動協作機制,落實好建設項目職業病危害評價審核制度。完善基層職業衛生監督與技術服務網絡,實施基本職業衛生服務項目。完善職業危害因素監測哨點和重點職業病監測體系。探索職業病防治基金模式,將企業產生的職業病危害與其繳納的費用掛鉤,形成職業病風險分擔機制。

2.完善食品安全監管機制。開展食品企業誠信體系建設試點工作,堅持失信懲戒與誠信褒獎相結合,逐步在我市食品行業逐步建立起比較完善的行業自律機制。建立食品安全舉報獎勵機制,完善食品安全責任追究制度。建立食品安全監測數據庫,完 善食品安全風險監測和評估體系。實施食品安全輿情信息通報機制,協調相關部門做好風險防范工作。

3.完善其他公共衛生的監督機制。建立衛生監督協管員隊伍,協助衛生監督機構開展飲用水衛生、學校衛生、職業衛生、公共場所、醫療機構衛生日常監督。改革公共衛生巡查制度,實施重點監控、有獎舉報、違法重罰,提高監管效率。建立公共衛生風險管理制度,將風險管理理念貫穿公共衛生監督管理工作中,在公共場所、生活飲用水監督及餐飲具集中消毒單位中全面推行量化分級管理制度,實現衛生監督管理模式從事后處置向風險管理轉變。

六、鞏固社區衛生體系,完善便民利民機制

(一)優化社康中心布局。

根據城市規劃調整、舊城舊村改造、產業園區轉移以及新區建設,逐步落實十二五期間優化社康中心網點建設的實施方案,進一步完善社區衛生服務網絡。完善政府主導下的院辦院管體制,強化區衛生行政部門對社康中心的統一管理,落實政府對社康中心的支持保障職能;在舉辦醫院內設社康管理中心,完善內部管理機構,增強管理力量;督促舉辦醫院建立健全專賬管理、成本核算、科學規范的財務核算體系。以創建示范社康中心為抓手,推動社康中心分類管理和標準化建設,解決隊伍力量和能力不足、衛生裝備水平不匹配的問題。

(二)提高社區隊伍質量。

完善全科醫師規范化培訓制度,將培訓與職員招聘、職稱評聘以及醫師注冊掛鉤。改善社區健康服務中心工作人員的福利待 遇和工作環境,穩定社區人才隊伍。按照每個社康中心6-8個編制的標準落實人員編制。增加的人員編制,主要用于招聘全科醫師規范化培訓學員,爭取明年招收200名,確保2015年每個社康中心配置2名全科醫師,初步形成全科醫學服務體系。

(三)推廣社區標準化服務。

完善醫院與社康中心之間的“雙向轉診”綠色通道,落實分級診療責任制、引導機制和獎懲機制,促進醫療機構自覺落實轉診指征,提高醫院與社康中心之間的“雙向轉診”率。以信息技術為抓手,制定《深圳市全科醫學服務標準》、《深圳市社康中心基本診療常規》,指導社康中心分類推進適宜技術進社區。完善以工作量、工作質量和群眾滿意度為導向,與公立醫院綜合目標考核相銜接的社康中心績效考核標準。以老、幼、病、殘和青少年、育齡婦女為重點對象,適當增加學生常見病防治等低成本、高產出的免費基本公共衛生服務項目。

(四)提供個性化健康服務。

以健康管理為核心,以慢性病人群為重點,建立家庭醫生責任制。2012年,開展為居民提供家庭病床、自費疫苗接種、醫療轉診轉介等個性化服務項目。發揮連鎖藥店作用,保障居民非基本藥物需求。探索為慢性病患者提供治療必須的非基本藥物的途徑。名詞解釋: 【八不準】:

1.醫療機構和科室不準實行藥品、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成辦法。

2.醫療機構的一切財務收支,應由財務部門統一管理,內部科室取消與醫務人員收入分配直接掛鉤的經濟承包辦法,不準設立小金庫。

3.醫務人員在醫療服務活動中,不準接受患者及親友的紅包、物品和宴請。

4.醫務人員不準接受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當利益。

5.醫務人員不準通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫療器械等收取回扣或提成。

6.醫療機構和醫務人員不準在國家規定的收費項目和標準之外,自立、分解項目收費或提高標準加收費用。

7.醫療機構不準違反國家有關藥品集中招標采購政策規定,對中標藥品必須按合同采購,合理使用。

8.醫療機構不準使用假劣藥品,或生產、銷售、使用無生產批準文號的自制藥品與制劑。

【五明白、五知道、五放心】:

1.患者明白診療收費標準、藥品價格、自己的病情、做何種檢查項目、自己的主管醫生姓名。

2.患者知道診療程序、診治專家、手術應履行的手續、診治項目和價格、服務承諾。

3.患者對檢查、診療、用藥、收費、服務放心。【五要五不得】:

1.對住院患者的檢驗標本和檢驗報告,要由醫院安排專人按照有關規定送取,不得讓住院患者或家屬自行送取。2.對需要到檢查科室進行檢查的住院患者,要由病房安排專人陪送,對危重患者要全程陪護,不得由患者自行到有關科室進行檢查。

3.對轉科的住院患者,要由轉出病房派專人護送到轉入病房,并做好交接的各項工作,不得由患者自行轉科。

4.對住院患者臨時醫囑及一次性使用的貴重藥品,要由醫務人員領取,不得讓患者或家屬自行領取。

5.對需要到其他科室或院外會診的住院患者,要由醫院派人陪護,不得讓患者自行前去會診。

【五堅持、五制止】:

1.堅持規范診療,制止亂檢查。落實基本疾病診療常規,實施臨床路徑管理,實行醫療機構之間檢查檢驗結果互認。

2.堅持科學用藥,制止大處方。落實處方點評制度,促進合理用藥,減少抗生素的使用量和使用品種,減少門診輸液量。

3.堅持物價監督,制止亂收費。實施醫療收費價格公開、門診收費清單和住院收費日清單制,提供物價查詢服務。

4.堅持溫馨服務,制止冷硬頂。加強醫德醫風建設,營造溫馨服務環境,提供優質護理服務,開展便民服務活動。

5.堅持廉潔行醫,制止收回扣。推行廉政文化進醫院,實行廉潔行醫責任制、拒收回扣和賄賂承諾制。

【六個一句】:

1.入院時多介紹一句;2.操作時多說明一句;3.查房時多問候一句; 4.手術前多解釋一句;5.手術后多安慰一句;6.出院時多關照一句。【十個一點】:

1.微笑多一點;2.語言美一點;3.行動快一點;4.效率高一點;5.做事多一點;6.理由少一點;7.胸懷寬一點;8.架子小一點;9.說話輕一點;10.責任重一點。

第四篇:2011衛生工作要點

2011年衛生工作要點

按照衛生部《疾病預防控制工作績效考核操作手冊》《各級疾控機構基本職責》和《疾控工作績效評估標準》及河北省衛生廳頒發的《河北省市級疾病預防控制機構綜合考評指標》之要求,結合滄州市疾控中心的工作安排,考慮到衛生科的實際情況,對衛生科2011年的工作初步制訂工作計劃,提請中心專家委員會進行審議。

一、突發放射事故醫學應急工作。

1、在2011年年初,對《滄州市疾病預防控制中心核與放射事故應急處理預案》重新調整、更新、充實;然后報中心辦公室;

2、與滄州市衛生局應急辦公室協商,爭取在2011年二季度舉辦全市范圍的關于核與放射事故應急工作的培訓班,把核與放射事故應急工作落實到位。

3、與滄州市疾病預防控制中心應急辦協商,擬定本中心的核與放射事故應急處理內容的演練方案,并擇日進行演練。對演練進行科學的分析、歸納、總結,發現問題,找出解決對策,為更新《滄州市疾病預防控制中心核與放射事故應急處理預案》提供科學依據,使預案更具有可操作性;及時、規范地處理可能發生的核與放射事故或事件。

二、基礎數據管理工作。2011年初,給各放射工作單位發函/通知,要求按照衛生部和省疾控中心的網絡報告內容,上報本轄區的放射衛生基礎資料。并盡快上報省疾控中心放射防護所。

三、放射工作人員個人劑量監測工作。

1、提升個人劑量檢測能力。經過幾年的不懈努力,對放射工作人員個人劑量監測工作有了飛躍性的認識和提高,為了保障廣大放射從業人員的身體健康,要不斷提升個人劑量監測能力,做到及時、準確、規范;繼續加強與國家計量科學研究院專家及國家疾控中心專家的交流,創造條件參加和個人劑量監測有關的業務培訓及學術活動;積極參加省疾控中心和國家疾控中心組織的比對活動。

2、重新整理數據庫。衛生部要求從2010年起,個人劑量監測數據必須在衛生部的職業外照射個人劑量網絡直報系統進行網絡直報;這樣一來,不得不對全市200多個放射工作單位、1000多名放射工作人員的信息重新錄入,以符合該報告系統地要求。

3、按照衛生部《疾病預防控制工作績效考核操作手冊》《各級疾控機構基本職責》和《疾控工作績效評估標準》之要求,計劃積極主動地完成350人的個人劑量監測工作。并按要求進行網絡報告。

四、衛生技術服務工作。視衛生科其它工作完成情況,計劃監測100臺射線裝置及機房,其中包括40臺鄉級衛生院的射線裝置,以了解和掌握鄉級放射工作單位的放射防護工作現狀;承接2-5個放射工作單位的建設項目職業病危害放射防護評價報告;要求進一步全面、完整、規范。

五、配合本中心計量認證工作,對衛生科的監測儀器進行檢定或比對,具體時間以質管科的安排為準。

六、職業衛生:

1、保障職業病網絡報告的暢通。從去年的情況看,職業病網絡報告工作存在一些問題,原因是多方面的,與大疫情網絡報告不同的是,職業病網絡報告的督導職責在監督部門,要想下去督導,必須是衛生局或者得到衛生局的授權,2011年要克服困難,主動下鄉,加強網絡報告工作的督導檢查。

2、職業病網絡報告培訓工作。職業病網絡報告已經進行了四年,個別單位的網絡報告員出現頻繁交替,造成業務不熟練,報告中出現低級錯誤,影響全市得網絡報告工作;針對2010年職業病報告中存在的問題,結合省疾控中心對于職業病報告的新的要求,計劃在第二季度,對各疾控中心的職業病網絡報告員進行知識更新培訓,進一步強化、規范職業網絡病報告工作。同時,如果可能,對2010年職業病報告工作成績突出的單位進行通報。

3、急性職業中毒調查處理工作。化學性急性職業中毒事件的緊急處置,目前還不能按省衛生廳的要求進行;2007年和2008年連續兩年都打了報告,要求政府批準購置快速檢測設備和必要的個人防護用品,用于急性職業中毒事件的流行病學調查,結果都是泥牛入海。目前,我疾控中心沒有必要的防護用品和快速檢測儀器,對于比較復雜的或者嚴重的急性職業中毒事件,我們不能按照要求到達現場履行責任;現場采樣和流行病學調查不能進行,只能從現場外邊看著或者事后做做階段性匯報。但我們作為技術支持部門不能不做好充分的思想準備工作。

七、為了提升疾控中心工作的內在的質的含量,同時把業務工作的結果變成“產品”,為行政領導決策提供科學依據,計劃結合衛生科的工作實際,把近幾年農藥中毒報告情況,申報

市級科研成果,暫定為“滄州市農藥中毒現狀及防制對策研究”,發表論文兩篇,“滄州市農藥中毒現狀分析”、“滄州市農藥中毒防制對策”。

八、對下基層進行業務指導工作要有重新認識。這項工作是績效考核的主要內容之一,原來沒有引起足夠重視;在新的一年,充分利用到基層監測、評價、督導的機會,對基層醫療機構進行必要的業務指導;實際上,基層醫療機構對某些政策、法規、標準以及具體實施了解的不是很多,把握得不是很到位;作為市級“專家”式的疾控人員,必須利用一切可能的機會,進行衛生知識宣傳、普及工作;2011年在這方面的工作有待加強。

第五篇:灣里區衛生局2011年醫政婦幼保健工作要點

灣衛字[2011]46號

關于印發《2011年全區醫政婦幼保健工作要點》 的通知

局屬各醫療衛生單位:

現將《2011年灣里區醫政婦幼保健工作要點》印發給你們,請結合本單位實際,認真研究部署,切實抓好落實。

附件:2011年灣里區醫政婦幼保健工作要點

灣里區衛生局 二〇一一年五月十七日

主題詞: 醫政 婦幼保健 工作要點 通知 灣里區衛生局辦公室 2011年5月17日印發

附件:

2011年灣里區醫政婦幼保健工作要點

2011年全區醫政、婦幼保健工作要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,按照2011年全區衛生工作會議部署,深入貫徹落實科學發展觀,圍繞深化醫藥衛生體制改革,以衛生服務能力和“醫療質量萬里行”活動為抓手,狠抓工作措施落實,全面完成各項工作任務。

一、落實醫藥衛生體制改革任務

(一)、繼續實施公立醫療單位績效考評。加強對公立醫療單位的監管,根據今年工作要求調整公立醫療單位績效考評方案,維護公立醫療單位公益性,不斷提高公立醫療單位的運行績效。

(二)、開展臨床路徑管理工作。加大臨床路徑管理推進力度,市四醫院試點病種不少于5種。入徑管理病人占試點病種出院病人總數比例不低于20%,入徑率完成率不低于70%。

(三)深入開展“優質護理服務示范工程”。擴大優質護理服務覆蓋面,市四醫院開展病房的比例不低于20%。

(四)、扎實推進國家基本藥物制度實施。政府舉辦的二級醫院應將基本藥物作為首選藥物,健全基本藥物優先和合理使用制度,加大對各級醫療機構對基本藥物使用情況的督查力度。二級綜合醫院配備的基本藥物品種應不低于 95%,使用金額比例不低于 30%。

(五)、繼續實施“光明?微笑”工程。按照長效機制管理的要求,繼續深入抓好“光明?微笑”工程免費治療手術,完成50例白內障復

明手術。

(六)、開展兒童兩病免費救治工作。在全區開展先天性心臟病患兒和兒童白血病免費救治。2011年全區要完成2例先天性心臟病、1例兒童白血病免費救治任務。

二、醫政工作

(七)以開展醫療質量萬里行工作為切入點,加強醫院醫療服務質量管理,持續改進醫療質量。

1、加強圍手術期管理,實施手術分級管理制度。醫療機構建立健全手術分級管理制度,對手術醫師的專業技術能力進行審核并通過后,方可授予相應的手術權限,并實施動態管理。

2、建立入院病人風險評估制度。各醫療單位建立入院病人風險評估制度,對每一個入院病人進行醫療風險評估,確定風險等級,對風險等級高的病人實行重點監護,根據病人情況采取相應的處理措施,降低醫療風險,提高醫療質量管理。

3、開展危重癥病歷審評制度。市四醫院開展不少于1個專科的危重病歷審評,分析成功經驗和存在問題,持續改進醫療質量。

4、繼續開展醫療質量點評。繼續完善醫療質量分級點評制度,定期組織對典型的醫療案例和病歷進行點評,強化醫療質量控制。

5、強化“三基三嚴”訓練。在全區深入開展醫務人員臨床基本技能、院前急救技能、臨床檢驗技能、醫院感染控制技能和病歷書寫大比武活動,提高醫療隊伍的業務素質及基本技能。

(八)、強化措施,做好傳染病流行的醫療救治工作

在做好常見傳染病的醫療救治的同時,重點做好新發傳染病的醫

療救治工作,做好應對甲型H1N1流感、手足口病、禽流感等疫情的準備工作。

(九)、加強醫療機構監管,規范醫療服務市場

1、加強醫療機構準入管理。貫徹落實《南昌市城區醫療機構設置規劃(2010-2020)》,通過合理布局醫療網點,優化配置醫療資源,維護公平有序的醫療服務秩序,規范醫療機構執業行為。

2、加強醫療機構監管。開展醫療機構巡查,對局屬6個醫療保健單位及社會醫療機構開展巡查。認真落實醫療機構校驗制度,根據日常監督和記分情況、實地檢查情況進行校驗管理。

3、嚴把醫療廣告審核關。建立對媒體醫療廣告刊播情況的巡查制度,對違法、違規發布醫療廣告的醫療機構進行警告和處罰;同時,加強和工商管理部門的溝通,加大執法取證力度,確保執法有據,不留死角。

4、開展打擊整治“醫托”專項行動。加大對醫療服務市場的監管力度,將涉嫌雇傭“醫托”的醫療機構列入重點監督范圍,依據《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》對其執業范圍和人員資質進行重點監查,嚴厲打擊違法違規的醫療行為,凈化醫療市場。

5、完善醫療糾紛處理機制。爭取區政府出臺相關規定,建立醫療糾紛第三方調解制度。

(十)、做好衛生支農工作,促進城鄉醫療衛生協調發展

完善對口支援制度,實施市二醫院對我區一對一對口支援工作,積極爭取市二醫院幫助我區有關醫療單位完善管理制度,指導我區有關醫療單位開展醫療技術的幫帶(尤其是農村的適宜技術),提高其醫

療管理和醫療技術水平。

(十一)、加強院前急救管理,提高院前急救服務能力

組織開展院前急救相關知識培訓,提高院前急救整體水平。實施全區院前急救網絡建設規劃,開展全區院前急救網絡建設,構建全區院前急救網絡。

(十二)、建立醫療事故責任追究制,根據規定對鑒定為醫療事故的醫療機構和醫務人員作出行政處理。

(十三)、加強藥事管理

1、完善處方點評工作。市四醫院要認真落實處方點評制度,對處方實施動態監測及超常預警,對不合理用藥及時予以干預,其中門急診處方的抽樣率不應少于總處方量的1‰,且每月點評處方不應少于100張;病房(區)醫囑單的抽樣率(按出院病歷數計)不應少于1%,且每月點評出院病歷絕對數不應少于30份(如不足30份則全部點評)。醫院定期公布處方點評結果,通報不合理處方;根據處方點評結果,對醫院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題,進行匯總和綜合分析評價,提出質量改進建議,處方點評結果納入相關科室及其工作人員績效考核和考核指標,建立健全相關的獎懲制度。

2、做好藥品網上集中采購工作。開展基層醫療機構基本藥物帶量采購,加強對中標藥品網上采購的監管,規范采購行為,嚴肅查處違法違規問題。

3、推進臨床藥師制度的落實。市四醫院建立臨床藥師制度,確定不少于2名專職臨床藥師,臨床藥師下臨床指導時間不少于1/2,加強對臨床醫囑、處方的指導,臨床醫囑、處方合理用藥比例提高。

4、加強抗菌藥物臨床應用管理。積極推進臨床合理用藥,強化處方點評制度,對抗菌藥物處方進行動態監測及超常預警、干預,重點加強圍手術期預防使用抗菌藥物管理。加強細菌耐藥監測工作,根據監測結果及時指導臨床合理用藥,抗菌藥物占醫院總藥品的比例不超過25%。開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動,嚴肅查處抗菌藥物不合理使用情況。

(十四)、做好醫院感染管理工作。貫徹落實《醫院感染管理辦法》等文件規定,組織醫院感染專項檢查,加強各級各類醫療機構醫院感染組織管理、崗位職責、重點部門及重點環節的監督管理,規范醫療機構執業行為,提高醫院感染預防和控制水平,持續改進醫療質量,降低醫院感染風險。

三、婦幼保健工作

實施衛生服務能力建設和婦幼安康工程,全區住院分娩率維持在98%以上,孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在18/10萬、12‰以下,出生缺陷發生率控制在12‰以下。全區孕產婦系統管理率達到85%,3歲和7歲以下兒童系統保健管理率分別達到90%、85%。

(十五)、實施婦幼重大公共衛生服務項目。繼續深入實施農村孕產婦住院分娩補助項目及農村生育婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷項目,協調有關部門,強化項目信息報送的時效性,提高數據質量,加強項目監督和管理及技術指導,確保完成2011年項目任務;在全區繼續實施免費婚前醫學檢查項目工作,要加大宣傳力度,努力提高婚檢率,婚檢率達到70%以上。

(十六)、加強婦幼衛生服務能力建設。加強區婦幼保健所人才隊

伍建設,強化管理知識和專業技術培訓,產兒科關鍵技術培訓率達到90%,規范配備保健服務和產兒科臨床必需設備;加強區婦幼保健所監測分析,明確功能定位,實行分類指導,鞏固和完善婦幼保健機構評審工作;繼續開展“區級產科急救中心”、“母嬰安全鄉衛生院”建設活動,開展兒童保健門診規范化達標建設,力爭區婦幼保健所達到上級規定標準。

(十七)、持續實施婦幼安康工程。按照《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案》和江西省婦幼安康工程考核標準,以縣(區)為單位,在政府保障、婦幼保健網絡建設、婦幼保健管理、婦幼保健服務提供、婦幼健康狀況和婦幼安康工程指標完成情況等六個方面,開展婦幼衛生工作績效考核,并積極參與全省婦幼衛生工作暨婦幼安康工程先進縣(區)評選表彰活動。

(十八)、加強婦幼衛生工作的管理。貫徹落實衛生部、教育部《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》,加強托幼機構衛生保健管理。認真做好婦幼衛生信息工作,提高數據質量和利用。落實《出生醫學證明管理辦法》,加強“母嬰三證”管理。組織開展防治出生缺陷的宣傳和健康教育。落實衛生部《新生兒疾病篩查技術規范(2010年版)》,推動新生兒疾病篩查、聽力篩查工作,加強篩查網絡建設,強化組織管理,全區新生兒疾病篩查率達到40%以上。組織開展危重孕產婦監測和審評,進一步落實高危妊娠分級管理、孕產婦死亡評審制度,對可避免的孕產婦死亡實行責任追究,開展新生兒死亡評審工作。按照婦女發展綱要和兒童發展綱要的要求,做好2001-2010年“兩綱”衛生指標的終期評估和下一輪“兩綱”規劃工作。

(十九)、繼續實施婦幼衛生項目。繼續深入開展“降消”項目,實施技術培訓、臨床進修、專家駐區蹲點指導、健康教育、項目宣傳和督導工作,落實各項工作任務和目標。繼續實施新生兒窒息復蘇培訓項目、婦幼衛生監測項目、生殖健康/計劃生育項目、嬰幼兒喂養與營養改善等項目。

(二十)、加強產科質量管理,強化產科技術準入。要嚴格按照《南昌市產科建設標準》,加強南昌市第四醫院產科的管理,落實產科技術的準入,提高產科服務能力。進一步強化基層醫院產科人員培訓工作,重點開展對產科高危的識別能力、產科應急的處理能力、內科合并癥處理及院感知識的培訓,降低孕產婦死亡率、嬰兒死亡率。

四、其他工作

(二十一)、做好重大活動的醫療急救保障工作,完成“七城會”灣里賽區的醫療保障工作。制定《城運會灣里賽區醫療保障工作方案》,指定定點醫院,建立運動員救治綠色通道,做好醫務人員相關事項培訓,在比賽場館外設立醫療救護點,圓滿完成醫療保障任務。

(二十二)、統籌安排,做好日常性工作和臨時性工作。

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