第一篇：2015年全省基層衛生工作要點

2015年全省基層衛生工作要點

2015年全省基層衛生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十八大、十八屆三中、四中全會和全國、全省衛生計生工作會議精神，堅持按照“保基本、強基層、建機制”的總體要求，以深化醫藥衛生體制改革為主線，以完善基層衛生服務體系為核心，以提升基層衛生機構服務能力為目標，突出工作重點，強化工作措施，切實加強農村衛生和社區衛生工作，進一步鞏固和完善新農合制度，落實國家基本公共衛生服務項目，努力提高人民群眾的健康保障水平，促進全省基層衛生事業全面可持續發展。

一、扎實有效推進分級診療工作

深入落實《甘肅省分級診療工作實施方案》和醫療機構分級分工管理制度，各地要督促各級醫療機構按照各自不同的職責分工和功能定位落實不同的診療任務，原則上縣級醫院、中心衛生院、一般衛生院分別要至少開展100種、50種、40種分級診療病種，并在此基礎上逐年增加。對于服務能力弱、定點病種少的醫療機構，各地要督促其通過醫師多點執業、對口幫扶等形式外請專家，盡快提升服務能力、擴大分級診療病種范圍。

充分發揮新農合補償政策的監督和指導作用，嚴格控制越級診療，綜合運用醫療、醫保、價格等手段引導患者在基

層就醫，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫新格局，保障新農合制度持續健康發展，實現“醫生下沉、病人下沉、資金下沉”。

二、繼續做好國家基本公共衛生服務項目

有效落實國家基本公共衛生服務項目，人均基本公共衛生服務項目補助標準提高到40元。按照《甘肅省實施國家基本公共衛生服務項目管理辦法》（甘衛發?2015?91號）相關規定，健全基層醫療衛生機構與專業機構分工協作機制，充分發揮疾病預防控制、婦幼保健、衛生計生綜合監督、健康教育等專業機構和鄉鎮衛生院、村衛生室、鄉村專干等多方力量，督促各方按照各自不同的責任分工做細做實基本公共衛生服務項目。

做好國家基本公共衛生服務項目的績效考核工作，加強項目日常監管，加大督導檢查力度，對考核通報問題開展“回頭看”活動。縣衛生計生行政部門要與鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）簽訂服務協議，以政府購買服務的形式約定服務內容、數量，并將績效考核情況與資金撥付掛鉤；各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）也要按同樣的形式與村衛生室（社區衛生服務站）簽訂服務協議并撥付資金。鞏固現有基本公共衛生服務項目，擴大服務覆蓋面，擴展服務內容，提高服務規范程度，原則上將48%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔。

做好城鄉居民健康檔案電子化規范化管理，完善城鄉居民健康檔案信息系統，完善信息統計、監測等管理功能。完成二級及以上醫療機構醫院管理系統與全省健康檔案管理平臺的無縫對接，推動醫療機構在診療全過程使用健康檔案，實現“死檔變活檔”。做好重點人群健康管理與服務，在提高健康檔案管理的質量上狠下功夫。做好流動人口和農村轉移人口的基本公共衛生服務。

三、繼續鞏固完善新農合制度

進一步提高新農合籌資標準，政府補助標準提高到每人每年380元，個人繳費水平相應提高。參合率繼續保持在98%以上，實際補償率保持在60%左右。

建立新農合網上監管制度。各級新農合管理經辦機構要根據網上監管的職責權限，定期對網上監管各項指標數據進行分析，對轄區內實際補償比、縣外就診率、次均費用、再次住院率等重點指標進行通報。對可能存在基金超支風險和結余過多的縣（區）進行預警，并及時分析原因，適時采取措施進行調整，保障基金安全，規范定點醫療機構服務行為。

加快推進“一卡通”與“居民健康卡”的有效應用及二級以上醫療機構信息系統與新農合省級平臺、健康檔案系統的對接，將“一卡通”作為各級醫療機構院內就診卡，在新農合病人門診、住院就醫全過程使用“一卡通”；依托“一

卡通”開展即時結報服務，引導參合農民使用“一卡通”刷卡結算自付費用。

深化新農合支付方式改革，全面推行按人頭付費、單病種付費、總額預付等支付方式。扎實做好50種重大疾病保障工作，完善省內異地就醫即時結報。加快推進市級統籌，加強市級新農合管理經辦機構的人員配備、經費保障。做好新農合與大病保險、民政救助等制度的有效銜接。開展新農合跨省就醫費用核查和結報試點工作。加強規劃，推進城鄉居民基本醫療保障制度整合。

四、全面開展醫生簽約服務工作

依托國家基本公共衛生服務項目，以鄉村醫生（社區全科醫生）為簽約服務主體和履行簽約服務協議的具體責任人，全面開展簽約服務工作。簽約服務內容應以城鄉居民健康服務需求為導向，以規定的基本公共衛生服務項目為重點，結合基本醫療和轉診服務以及家庭健康指導等，為簽約對象提供綜合、連續、便捷的健康服務。

縣級衛生計生行政部門負責本轄區簽約服務的組織、監督和指導，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）負責具體實施。原則上城鄉居民以戶為單位與鄉村醫生（社區全科醫生）簽訂服務協議，協議一年一簽，期滿后居民可根據自己的意愿，自動續（解）約或另選醫生全月。到2015年底，開展簽約

服務的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）達到50%以上，以縣為單位實現簽約服務全面覆蓋。

五、加強農村衛生服務能力建設

扎實開展“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院”創建活動，認真落實省衛生計生委《關于開展“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院”活動的實施意見》（甘衛基層發?2014?584號）等文件要求，嚴格對照“群眾滿意的鄉鎮衛生院”各項標準和評價指標開展建設活動。繼續推進標準化鄉鎮衛生院和標準化村衛生室建設。穩定村醫隊伍，按照鄉村醫生各項補助經費預撥和績效考核制度，全面落實鄉村醫生多渠道補償政策，確保鄉村醫生各項補助資金足額到位。爭取出臺村醫退養政策，進一步明確村醫身份，建立準入和退出機制，穩定和優化村醫隊伍。繼續實施好農村衛生人員培訓項目。

六、加強社區衛生服務能力建設

進一步健全社區衛生服務體系，規范社區衛生服務管理，完善社區衛生服務機構運行機制，推進社區衛生服務機構標準化、規范化建設，推進社區衛生服務機構持續健康發展。完善社區衛生服務功能和模式，以改善服務環境、服務態度、服務方式為重點，啟動實施“社區衛生服務提升工程”，提高群眾滿意度。繼續發揮示范社區衛生服務機構的引領作用，對已經確定的國家級、省級示范社區衛生服務機構進行

回頭看。結合分級診療制度，建立社區衛生服務機構與上級醫院的雙向轉診、對口幫扶機制。

七、完善基層衛生工作運行新機制

深入推進基層衛生綜合改革，力爭在收費標準、醫療風險、醫保支付等方面加大對基層醫療機構的支持力度，落實基層醫療衛生機構多渠道補償機制，逐步完善績效考核和人事分配制度，提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距。規范基層醫療衛生機構管理，推進鄉村衛生服務一體化管理，加大督查檢查力度。

第二篇：基層衛生與婦幼保健工作要點

2010年，我市基層衛生與婦幼保健工作以“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，認真貫徹新時期衛生工作方針，總的思路是：突出“一個重點”，做好“四項工作”，實現“一個目標”。即以推進和完善新型農村合作醫療制度為重點；強化鄉鎮衛生院內涵建設，鞏固提高村衛生室規范化管理水平，加快城市社區衛生服務試點和規范婦幼保健工作等四項工作；圍繞“小病不出村，一般病不出衛生院”，緩解群眾“看病難、看病貴”做為主要目標和根本任務，力爭單項工作爭名次，整體工作上水平，推動全市基層衛生與婦幼保健工作再上新臺階。

一、積極推進農村衛生工作

深入貫徹落實省委、省政府《關于進一步加強農村衛生工作的決定》精神，大力實施農民健康工程，深化農村衛生改革，以加快新型農村合作醫療制度建設為總抓手，加強農村衛生服務體系建設，提高農村衛生服務能力，進一步提高農村衛生工作的整體水平。

（一）重點抓好新型農村合作醫療試點工作

認真貫徹全國和全省新型農村合作醫療試點工作會議精神，加大力度，加強調研，強化督導考核，總結推廣先進經驗，實行分類管理，認真解決試點過程中出現的突出問題，完善相關配套政策和措施，提高工作質量和水平。

1、做好XX年年新農合全覆蓋工作。牡丹區、單縣、定陶、東明要圍繞新型農村合作醫療的籌資機制、補償機制、監管機制和費用控制機制進行積極探索，力爭有所突破；鄆城、曹縣、成武、鄄城、巨野五縣要做好動員發動，搞好基線調查，制定具體實施方案，健全各項制度，確保按省要求高標準、高起點順利啟動。對XX年年新增5個省級試點縣的方案逐一進行審核，指導試點縣完善試點方案。實現XX年前4個試點縣參合率達90%以上，新增試點縣參合率達80%以上。

2、建立工作激勵機制，實行分類管理。完善省級試點縣工作情況公示制度，市每月公示1次各縣（區）合作醫療運行情況和有關信息，督促各縣區按照實施方案規范運行。建立督導考核制度，市進行隨機抽查，對工作不力、農民得實惠少、群眾意見大的縣（區）實行重點跟蹤管理。

3、強化新型農村合作醫療定點醫療機構管理，嚴格控制醫藥費用不合理增長。根據《山東省定點醫療機構管理暫行規定》要求，制定我市管理意見，建立對定點醫療機構分級認定和動態管理制度。6月底前完成定點醫療機構的申請、驗收、公示、簽定協議和掛牌工作，對所有定點醫療機構都要建立管理檔案。制訂《菏澤市新型農村合作醫療基本藥物目錄》、《菏澤市新型農村合作醫療診療項目目錄》、《關于加強鄉鎮農村合作醫療定點醫療機構管理的意見》、各縣區制定“100種常用藥品最高限價和不少于10種單病種限價規定”報市局備案，采取綜合措施，加強對新農合定點醫療機構服務行為的規范化管理，建立和完善新農合定點醫療機構服務收費和服務行為監管機制，認真總結和推廣各縣（區）在控制醫療費用方面的經驗和做法，努力降低農民醫療費用。

4、加強合作醫療管理和經辦機構建設，提高管理能力和水平。做好新型農村合作醫療管理機構籌建工作。督促各縣（區）完善經辦機構建設，落實人員編制和工作經費，加強人員配備。加強指導力度，及時發現和解決新情況、新問題，召開不同專題的研討會，強化分類指導和經驗交流。充分發揮市新農合專家技術指導組的作用，充實調整成員，舉辦培訓班對經辦和管理人員分級分類培訓，組織一次全市新農合相關知識考試，認真貫徹魯政辦發［XX］96號文件，嚴格執行新農合試點工作相關政策和紀律，加強基金監管，保證基金安全，嚴肅查處違規違紀行為。

5、搞好合作醫療信息系統建設及監測工作。搞好市級新農合網絡信息平臺的建設和使用工作，6月底前全部實現省級試點縣數據資料網上直報。各縣（區）建立和完善新型農村合作醫療信息網絡，各級定點醫療機構全部實行網上審核，現場結算，簡化就診、報銷程序，方便參保農民，加強新農合信息管理，完善新農合信息統計制度，著手建立新農合監測系統，及時了解試點運行情況，為政策調整和決策提供科學依據。

6、開展對新農合試點工作的系統評價。按照省制定的新農合考核評價指標體系，年底組織開展對新農合試點工作評價。指導各縣不斷總結、完善試點方案，規范運行機制。

7、完善基金補償方法,確實提高農民抗大病風險的能力。各區縣要及時調整新型農村合作醫療的實施意見及相關規定，科學合理的確定補償范圍、補償標準和補償方式和確定大額或住院醫藥費用補助的起付線、封頂線和補助比例,要制定控制醫藥費用的有效措施，努力提高農民保障水平，使農民能夠真正受益，調整方案報衛生局備案，待條件成熟時制定全市統一的報銷比例方案，打破現行一縣一方案的局面。

8、加大新農合宣傳力度，努力樹立政府形象。充分利用市電視臺、廣播電臺、報社等新聞媒體，在全市范圍內搞好新農合的宣傳工作，各縣區每月要上報市新聞媒體一個新聞。

㈡深化農村衛生改革，強化農村衛生服務體系功能

深化以鄉鎮衛生院為重點的農村衛生改革，加強人員培訓，提高農村衛生管理水平，加強農村衛生服務體系建設，提高農村衛生服務能力。

1、研究制定我市加強農村衛生工作的意見，爭取市政府出臺相關政策，對鄉鎮衛生院上劃縣級管理、農村公共衛生、新型合作醫療、農村衛生體制改革等工作提出明確要求。

2、開展農村衛生管理能力培訓。組織實施鄉鎮衛生院院長管理知識培訓，提高鄉鎮衛生院院長的業務素質、法律意識和管理水平。

3、推進鄉鎮衛生院內部人事分配制度改革。根據事業單位改革的總體要求和部署，在全市推廣公開選聘鄉鎮衛生院長的經驗和做法，搞活鄉鎮衛生院內部分配，充實鄉鎮衛生院的技術力量，增強鄉鎮衛生院的內部發展活力。

4、加強鄉鎮衛生院內涵建設，提升綜合服務能力。開展創建標準化鄉鎮衛生院活動，XX年年選擇50個鄉鎮衛生院搞好創建試點，年底統一驗收。

5、充分發揮鄉鎮衛生院在農村衛生服務網絡中心樞紐的作用，加強鄉鎮衛生院對村衛生室的業務管理和指導，搞好為村衛生室的服務，正確處理鄉鎮衛生院與鄉村醫生之間的關系，保護鄉村醫生的合法權益和工作積極性，穩定鄉村醫生隊伍。

6、鞏固提高村衛生室規范化建設的成果，筑牢三級農村衛生服務“網底”，努力實現農民小病不出村的目標。開展創建“農民滿意村衛生室”活動，XX年創建1000所“農民滿意村衛生室”。

7、加強鄉村醫生從業管理。對各縣區執行《鄉村醫生從業管理條例》情況進行檢查，完善鄉村醫生執業注冊的配套措施，加強對執業證書的管理，XX年年對全市12461名鄉村醫生都要建立起從業管理檔案，為規范管理鄉村醫生提供基礎資料，檔案管理內容市局將制定具體管理辦法，今年要做好2年一度的鄉村醫生執業考核注冊，提高鄉村醫生隊伍素質。

二、開展城市社區衛生服務試點工作

把發展社區衛生服務作為城市衛生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口，認真貫徹中央、省關于發展城市社區衛生服務工作的一系列文件精神，加大工作力度，明確規劃目標，完善政策措施，完善運行機制，抓住當前社區衛生服務的有利政策，搞好我市社區衛生服務的試點，努力實現“小病在社區，大病進醫院”的目標。

1、貫徹中央、省城市社區衛生工作有關文件精神。按照國務院常務會議和全省有關對發展城市社區衛生工作提出的要求，提出貫徹意見，報請以市政府名義召開全市城市社區衛生工作會議，部署全市社區衛生工作。

2、建立城市社區衛生工作領導協調機制。報請市政府調整城市社區衛生服務工作領導小組，明確責任，加強部門協調配合，共同做好社區衛生工作。

3、制定并完善城市社區衛生政策措施。以市政府名義制定出臺《關于大力發展城市社區衛生服務的指導意見》，并研究制定相關的配套文件，為社區衛生工作提供政策支持，不斷完善社區衛生服務運行機制。根據我市社區建設情況，綜合考慮社區人口分布、居民健康需求和衛生資源利用情況，研究制定城市社區衛生服務發展規劃、菏澤市城區社區衛生設置規劃，確定區域性分步驟工作目標。

4、加快建立健全城市社區衛生服務網絡。以提高居民公共衛生和基本醫療服務的可及性為目標，堅持政府主導，舉辦社區衛生機構。加大城市衛生資源機構調整力度，促進衛生資源向社區流動，推動基層公立醫療機構或國有企事業單位所屬醫療機構通過轉型和改造成為社區衛生服務機構，鼓勵社會力量參與，加快社區衛生服務中心（站）建設試點，構建以社區衛生服務為基礎的新型城市衛生服務體系。

5、建立社區衛生服務督導、評價、考核機制。制定社區衛生服務工作評價、考核指標體系，建立工作調度督導制度，加強監測與評價。

6、健全信息化網絡。社區衛生服務中心（站）要建立社區居民電子健康檔案系

第三篇：基層衛生與婦幼保健工作要點

2012年，我市基層衛生與婦幼保健工作以“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，認真貫徹新時期衛生工作方針，總的思路是：突出“一個重點”，做好“四項工作”，實現“一個目標”。即以推進和完善新型農村合作醫療制度為重點；強化鄉鎮衛生院內涵建設，鞏固提高村衛生室規范化管理水平，加快城市社區衛生服務試點和規范婦幼保健工作等四項工作；圍繞“小病不出村，一般病不出衛生院”，緩解群眾“看病難、看病貴”做為主要目標和根本任務，力爭單項工作爭名次，整體工作上水平，推動全市基層衛生與婦幼保健工作再上新臺階。

一、積極推進農村衛生工作

深入貫徹落實省委、省政府《關于進一步加強農村衛生工作的決定》精神，大力實施農民健康工程，深化農村衛生改革，以加快新型農村合作醫療制度建設為總抓手，加強農村衛生服務體系建設，提高農村衛生服務能力，進一步提高農村衛生工作的整體水平。

（一）重點抓好新型農村合作醫療試點工作

認真貫徹全國和全省新型農村合作醫療試點工作會議精神，加大力度，加強調研，強化督導考核，總結推廣先進經驗，實行分類管理，認真解決試點過程中出現的突出問題，完善相關配套政策和措施，提高工作質量和水平。

1、做好xx年年新農合全覆蓋工作。牡丹區、單縣、定陶、東明要圍繞新型農村合作醫療的籌資機制、補償機制、監管機制和費用控制機制進行積極探索，力爭有所突破；鄆城、曹縣、成武、鄄城、巨野五縣要做好動員發動，搞好基線調查，制定具體實施方案，健全各項制度，確保按省要求高標準、高起點順利啟動。對xx年年新增5個省級試點縣的方案逐一進行審核，指導試點縣完善試點方案。實現xx年前4個試點縣參合率達90%以上，新增試點縣參合率達80%以上。

2、建立工作激勵機制，實行分類管理。完善省級試點縣工作情況公示制度，市每月公示1次各縣（區）合作醫療運行情況和有關信息，督促各縣區按照實施方案規范運行。建立督導考核制度，市進行隨機抽查，對工作不力、農民得實惠少、群眾意見大的縣（區）實行重點跟蹤管理。

3、強化新型農村合作醫療定點醫療機構管理，嚴格控制醫藥費用不合理增長。根據《山東省定點醫療機構管理暫行規定》要求，制定我市管理意見，建立對定點醫療機構分級認定和動態管理制度。6月底前完成定點醫療機構的申請、驗收、公示、簽定協議和掛牌工作，對所有定點醫療機構都要建立管理檔案。制訂《菏澤市新型農村合作醫療基本藥物目錄》、《菏澤市新型農村合作醫療診療項目目錄》、《關于加強鄉鎮農村合作醫療定點醫療機構管理的意見》、各縣區制定“100種常用藥品最高限價和不少于10種單病種限價規定”報市局備案，采取綜合措施，加強對新農合定點醫療機構服務行為的規范化管理，建立和完善新農合定點醫療機構服務收費和服務行為監管機制，認真總結和推廣各縣（區）在控制醫療費用方面的經驗和做法，努力降低農民醫療費用。

4、加強合作醫療管理和經辦機構建設，提高管理能力和水平。做好新型農村合作醫療管理機構籌建工作。督促各縣（區）完善經辦機構建設，落實人員編制和工作經費，加強人員配備。加強指導力度，及時發現和解決新情況、新問題，召開不同專題的研討會，強化分類指導和經驗交流。充分發揮市新農合專家技術指導組的作用，充實調整成員，舉辦培訓班對經辦和管理人員分級分類培訓，組織一次全市新農合相關知識考試，認真貫徹魯政辦發［xx］96號文件，嚴格執行新農合試點工作相關政策和紀律，加強基金監管，保證基金安全，嚴肅查處違規違紀行為。

5、搞好合作醫療信息系統建設及監測工作。搞好市級新農合網絡信息平臺的建設和使用工作，6月底前全部實現省級試點縣數據資料網上直報。各縣（區）建立和完善新型農村合作醫療信息網絡，各級定點醫療機構全部實行網上審核，現場結算，簡化就診、報銷程序，方便參保農民，加強新農合信息管理，完善新農合信息統計制度，著手建立新農合監測系統，及時了解試點運行情況，為政策調整和決策提供科學依據。

6、開展對新農合試點工作的系統評價。按照省制定的新農合考核評價指標體系，年底組織開展對新農合試點工作評價。指導各縣不斷總結、完善試點方案，規范運行機制。

7、完善基金補償方法,確實提高農民抗大病風險的能力。各區縣要及時調整新型農村合作醫療的實施意見及相關規定，科學合理的確定補償范圍、補償標準和補償方式和確定大額或住院醫藥費用補助的起付線、封頂線和補助比例,要制定控制醫藥費用的有效措施，努力提高農民保障水平，使農民能夠真正受益，調整方案報衛生局備案，待條件成熟時制定全市統一的報銷比例方案，打破現行一縣一方案的局面。

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8、加大新農合宣傳力度，努力樹立政府形象。充分利用市電視臺、廣播電臺、報社等新聞媒體，在全市范圍內搞好新農合的宣傳工作，各縣區每月要上報市新聞媒體一個新聞。

㈡深化農村衛生改革，強化農村衛生服務體系功能

深化以鄉鎮衛生院為重點的農村衛生改革，加強人員培訓，提高農村衛生管理水平，加強農村衛生服務體系建設，提高農村衛生服務能力。

1、研究制定我市加強農村衛生工作的意見，爭取市政府出臺相關政策，對鄉鎮衛生院上劃縣級管理、農村公共衛生、新型合作醫療、農村衛生體制改革等工作提出明確要求。

2、開展農村衛生管理能力培訓。組織實施鄉鎮衛生院院長管理知識培訓，提高鄉鎮衛生院院長的業務素質、法律意識和管理水平。

3、推進鄉鎮衛生院內部人事分配制度改革。根據事業單位改革的總體要求和部署，在全市推廣公開選聘鄉鎮衛生院長的經驗和做法，搞活鄉鎮衛生院內部分配，充實鄉鎮衛生院的技術力量，增強鄉鎮衛生院的內部發展活力。

4、加強鄉鎮衛生院內涵建設，提升綜合服務能力。開展創建標準化鄉鎮衛生院活動，xx年年選擇50個鄉鎮衛生院搞好創建試點，年底統一驗收。

5、充分發揮鄉鎮衛生院在農村衛生服務網絡中心樞紐的作用，加強鄉鎮衛生院對村衛生室的業務管理和指導，搞好為村衛生室的服務，正確處理鄉鎮衛生院與鄉村醫生之間的關系，保護鄉村醫生的合法權益和工作積極性，穩定鄉村醫生隊伍。

6、鞏固提高村衛生室規范化建設的成果，筑牢三級農村衛生服務“網底”，努力實現農民小病不出村的目標。開展創建“農民滿意村衛生室”活動，xx年創建1000所“農民滿意村衛生室”。

二、開展城市社區衛生服務試點工作

把發展社區衛生服務作為城市衛生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口，認真貫徹中央、省關于發展城市社區衛生服務工作的一系列文件精神，加大工作力度，明確規劃目標，完善政策措施，完善運行機制，抓住當前社區衛生服務的有利政策，搞好我市社區衛生服務的試點，努力實現“小病在社區，大病進醫院”的目標。

1、貫徹中央、省城市社區衛生工作有關文件精神。按照國務院常務會議和全省有關對發展城市社區衛生工作提出的要求，提出貫徹意見，報請以市政府名義召開全市城市社區衛生工作會議，部署全市社區衛生工作。

2、建立城市社區衛生工作領導協調機制。報請市政府調整城市社區衛生服務工作領導小組，明確責任，加強部門協調配合，共同做好社區衛生工作。

3、制定并完善城市社區衛生政策措施。以市政府名義制定出臺《關于大力發展城市社區衛生服務的指導意見》，并研究制定相關的配套文件，為社區衛生工作提供政策支持，不斷完善社區衛生服務運行機制。根據我市社區建設情況，綜合考慮社區人口分布、居民健康需求和衛生資源利用情況，研究制定城市社區衛生服務發展規劃、菏澤市城區社區衛生設置規劃，確定區域性分步驟工作目標。

4、加快建立健全城市社區衛生服務網絡。以提高居民公共衛生和基本醫療服務的可及性為目標，堅持政府主導，舉辦社區衛生機構。加大城市衛生資源機構調整力度，促進衛生資源向社區流動，推動基層公立醫療機構或國有企事業單位所屬醫療機構通過轉型和改造成為社區衛生服務機構，鼓勵社會力量參與，加快社區衛生服務中心（站）建設試點，構建以社區衛生服務為基礎的新型城市衛生服務體系。

5、建立社區衛生服務督導、評價、考核機制。制定社區衛生服務工作評價、考核指標體系，建立工作調度督導制度，加強監測與評價。

6、健全信息化網絡。社區衛生服務中心（站）要建立社區居民電子健康檔案系

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第四篇：某縣基層衛生健康工作要點

XX縣2020年基層衛生健康工作要點 2020年全縣基層衛生健康工作總體要求是：以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入宣傳貫徹實施《基本醫療衛生與健康促進法》，對照高水平全面建成小康社會目標和高質量發展走在前列要求，大力加強基層健康治理和能力建設，對標對表，守正創新，揚優勢顯特色，補短板強弱項，持續提升基層衛生崗位吸引力，持續提升基層服務同質化水平，加快建設以人為本的整合型醫療衛生服務體系，不斷夯實健康XX建設的基層基礎。

一、構建整合型醫療衛生服務體系 1、推進緊密型縣域醫共體建設。積極協調推動醫保打包付費等支持性政策落地，把提升基層醫療服務能力、增強基層服務利用作為衡量醫共體建設成效的核心指標。年內實現縣域緊密性醫共體全面運行，并接受省、市監測評價。

2、加大鎮（街）衛生院和衛生室標準化建設力度。做好村衛生室規劃建設，統籌推進衛生院和村衛生室建設，高水平建設一批甲級村衛生室。年內，省定標準化鎮（街）衛生院覆蓋率100%，標準化村衛生室覆蓋率90%以上。

3、提升農村區域性醫療衛生中心建設水平。按照《XX省農村區域性醫療衛生中心基本標準（試行）》要求，加大農村區域性醫療衛生中心建設力度。年內，XX中心衛生院、四隊中心衛生院確保通過省級農村區域性醫療衛生中心評估。

4、推進家庭醫生工作室建設。XX鎮中心衛生院要完善提高已建星級家庭醫生工作室服務功能，確保年內建成2所家庭醫生工作室。積極爭取財政對家庭醫生工作室給予補助資金，力爭取得突破。

5、推進鄉村衛生機構一體化管理。鎮（街）衛生院領辦村衛生室達90%以上，鎮村衛生機構一體化管理率100%。按照《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》、《村衛生室管理辦法》（國衛基層發〔2014〕33號）和《關于進一步加強村衛生室管理的通知》（X衛）[2018]X號）要求，全面開展村衛生室規范管理，村衛生室規范執業率100%。

6、開展“大基層”體系建設。結合緊密型醫共體建設，引導二級以上醫院醫生常態化下基層服務，年內XX中心衛生院、XX衛生院、XX鎮中心衛生院、XX衛生院、XX中心衛生院、XX鎮衛生院建有專家工作室或聯合病房，確保全縣建有專家工作室或聯合病房的鄉鎮衛生院達30%以上。探索“大基層”體系建設，推動一級醫院、診所、門診部等社會辦醫資源參與家庭醫生簽約服務、居民健康管理。吸納社工、志愿者以及社居干部參與支持基層衛生健康服務。

二、加強基層衛生人才隊伍建設 7、做好衛生人才強基工程組織實施工作。結合市“三個千人計劃”，力爭年內基層衛生機構引進、培訓、下派衛技人員260人以上。積極迎接市衛生人才強基工程重點任務進展情況監測，力爭取得顯著成效。

8、推進基層衛生人員實訓基地建設。XX鎮中心衛生院要筑固實訓基地建設成果，落實實訓基地師資準入、實訓教案、操作實踐、電子化考核、質量評估等工作規范，推廣不少于10項適宜衛生技術，確保年內建成省級示范實訓基地。

9、開展新一輪基層衛生骨干人才遴選。啟動新一輪基層衛生骨干人才遴選，鎮（街）衛生院按照不低于衛技人員總數8%的比例遴選衛生骨干人才，并確保遴選質量。鎮（街）衛生院對骨干人才薪酬采取協議工資制政策，確保補助資金落實到人。

10、實施基層衛生人員能力提升項目。落實國培項目，組織做好縣鄉村衛生人才能力提升培訓工作。鎮（街）衛生院按規定任務落實骨干醫師、鄉村醫生參加務實進修和國培項目（任務數另行下達）。組織基層醫務人員參加省孵化中心專家講堂遠程視頻教學，提高項目培訓同質化水平。遴選推薦全科醫生參加出國研修。

11、加強村衛生室鄉村醫生隊伍建設。力爭足額發放鄉村醫生各項補助，保證鄉醫應有報酬。提高鄉村醫生健康管理服務能力，積極拓展業務收入來源。推動建立“村級基本公共衛生服務補助資金池”，做實鄉村醫生參加企業職工養老保障繳費基數，推動鄉村醫生參加醫療責任險、工傷保險，促進鄉村醫生向執業助理醫師轉化。

三、提升基層醫療衛生服務能力 12、開展優質服務基層行活動。組織鎮（街）衛生院，按照國家能力標準，對標找差，持續改進和提檔升級。鎮（街）衛生院要充分利用市、縣專家資源，加強培訓，規范操作流程，確保活動落地生效。年內，XX鎮中心衛生院、XX中心衛生院、XX中心衛生院、XX鎮衛生院確保達到國家能力推薦標準，其他鎮（街）衛生院確保達到國家能力基本標準。

13、推進社區醫院建設。XX鎮中心衛生院完成轉設社區醫院工作任務，重點圍繞大基層體系建設、醫防融合、首診簽約、打造綜合服務平臺等領域創新探索，確保年內通過省級評估。

14、深化基層特色科室建設。筑固基層特色科室建設成果，鎮（街）衛生院要完善已建成特色科室服務功能，提升服務能力，衛健委將組織對特色科室服務情況進行跟蹤督查。年內，XX鎮中心衛生院普外科、XX鎮中心衛生院康復醫學科完成特色科室建設任務，確保通過建設效果評價。

15、積極爭取省市孵化中心結對幫扶。協調推動基層衛生機構與各級孵化中心上下聯動和結對幫扶，分領域組建專科專病聯盟，廣泛開展宣教普及。

16、強化基層醫療質量安全管理。推動基層堅守醫療質量安全底線，嚴格執行18項醫療質量安全核心制度，建立問題清單，制定整改計劃，加快提升醫療質量管理、醫院感染管理、抗菌藥物管理等方面的能力。加強基層醫護人員培訓，規范執行臨床診療指南和技術操作規范，持續改進醫療服務質量，保障醫療安全。

17、提升基層機構教學科研能力。鼓勵基層醫療衛生機構設立醫學院校教學實踐基地，探索符合基層實際的醫生培養培訓模式。積極推動面向基層的科研課題立項，支持基層機構和人員，借助上級專家資源，聯合開展常見病綜合防治、公共衛生服務、家庭醫生簽約服務、健康管理、醫養結合、安寧療護等科研課題研究。

四、促進家庭醫生簽約服務提質增效 18、保障重點人群簽約服務。以老年人、殘疾人等十類人群為重點對象，做實簽約服務。加強分類指導，制定目標人群服務包，全人群和重點人群簽約率分別穩定在45%、70%以上，確保啟用XX市家庭醫生簽約服務系統。合理確定貧困人口慢病簽約“應簽”范圍、服務目標，年內為建檔立卡低收入人口免費提供一次基本健康體檢服務。將腫瘤、慢阻肺等常見疾病納入簽約服務重點范圍。

19、創新家庭醫生簽約服務模式。探索在醫共體內家庭醫生簽約服務上下聯動；

探索實踐家庭醫生費用守門人角色定位，創新醫保政策支撐下的慢病管理服務機制；

探索商業保險參與的簽約服務機制；

探索建立居民主動注冊家庭醫生的服務機制。年內在上述重點領域，新增一所家庭醫生服務模式創新單位。

20、開展預約上門和家庭病床服務。推動家庭醫生簽約服務向社區、小區和家庭延伸，鼓勵簽約服務進機關、進企業、進學校、進養老院。積極開展預約上門服務，鼓勵開設家庭病床，推廣“互聯網+護理服務”試點地區經驗。年內，有條件的鎮（街）衛生院開展預約上門和家庭病床服務試點。

21、擴大家庭醫生簽約服務隊伍。吸納上級醫療衛生機構專家加入家庭醫生隊伍，鼓勵知名專家領建家庭醫生團隊，促進權威專家與家庭醫生團隊有機銜接、緊密互動，做到精確分診、服務接續。引入家庭藥師、健康管理師、檢驗師等專業力量，拓展簽約服務內涵。探索設立首席家庭醫生，發揮示范引領作用。

22、推廣簽約服務成熟經驗。以連續性健康綜合管理為核心，推廣一批首診簽約服務精品包，重點人群基層首診簽約率達10%。做精做優“點單式”簽約，依托省家庭醫生簽約服務項目庫，結合地方實際需求，提升相應業務能力，為居民提供個性化及延伸醫療服務項目。

23、營造簽約服務良好氛圍。通過新媒體、融媒體、自媒體等方式廣泛宣傳，解讀簽約服務相關政策，引導社會合理預期。推廣應用XX省家庭醫生服務統一標識，加大家庭醫生公眾宣傳片推廣力度，組織做好“5·19世界家庭醫生日”活動。組織開展以急救技能為重點的家庭醫生團隊服務競賽。

五、實施基本公共衛生服務項目 24、完善資金管理辦法。將2020年基本公共衛生服務經費補助標準提高到人均不低于80元，新增5元全部落實到鄉村和社區，主要用于新冠肺炎疫情防控工作。貫徹落實《基本公共衛生服務補助資金管理辦法》，落實資金管理辦法。推行購買服務，合理確定基本公共衛生服務采購參考價格。

25、明確績效目標。按照《XX市“十三五”時期基本公共服務清單》要求，明確2020年原有12類項目績效目標：居民健康檔案建檔率、孕產婦健康管理率達到90%以上，65歲及以上老年人健康管理率達到70%以上，目標人群中醫藥健康管理率達65%以上，其他指標與2019年保持一致。

26、推進居民電子健康檔案規范化建設。持續開展居民電子健康檔案核查清理，穩步提升檔案質量。將建檔管檔作為簽約服務基礎內容，全面落實由家庭醫生團隊管理簽約居民電子健康檔案工作要求。穩妥向簽約居民開放電子健康檔案查詢，提高電子健康檔案利用率。

27、深化醫防融合試點。開展國家基層高血壓、糖尿病醫防融合試點，落實《國家基層高血壓防治管理指南》和《國家基層糖尿病防治管理指南》，通過統一管理指南、統一人員考核、統一質量評價、統一監測評估、統一宣教內容等“五統一”管理，提升基層高血壓、糖尿病防治管理能力。

28、強化預防接種管理。落實《XX省推進預防接種規范化管理工作實施方案》，強化基層醫療衛生機構預防接種管理主體責任，配足配強預防接種人員，嚴格執行“三查七對一驗證”等安全接種核心制度，做好疫苗預防工作風險防范與應急處置。基層條線指導并督促設立在基層機構的預防接種單位做好內部管理。

29、加強培訓掌握規范。系統開展《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》培訓，依托省基本公共衛生綜合技術服務平臺加強在線培訓，提高基層醫務人員的理論知識和服務水平，特別是提高老年人、慢性病人、0-6歲兒童、孕產婦、肺結核患者、嚴重精神障礙患者等重點人群健康管理技術水平。

30、增強項目宣傳效果。加強宣傳，提升居民項目知曉率，通過印制基本公共衛生服務項目宣傳資料等形式增強宣傳效果。推進項目承擔機構信息公開公示，做好經常性維護，確保開放信息真實有效。做好項目經常性宣傳和主題宣傳，落實張貼宣傳壁報、播放公益廣告、明示國家項目等宣傳措施。

31、強化績效評價結果應用。對原有12項服務內容進行統一評價，突出重點指標抽查復核，突出政策落地、居民獲得感。突出電子健康檔案務實應用、重點人群健康管理、報表數據一致性和服務真實性的考核權重，按照評價結果結算補助經費，兌現獎懲。

第五篇：衛生工作要點

200x年全市衛生工作的總體要求是：以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，認真貫徹落實市委一屆八次全會精神，堅持以人為本和衛生事業統籌發展，緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個中心，突出公共衛生、農村衛生和衛生改革發展三項任務，切實做好重大疾病控制、衛生執法監督、突發公共衛生事件應急處置、人才培養、愛國衛生和衛生行風建設六項工作。解放思想，轉變職能，創新機制，依法監管，不斷提高全市衛生行政管理能力和醫療衛生服務質量，為保護人民群眾身體健康、推進“藥、水、游”三大產業建設做出積極貢獻。

一、努力做好公共衛生服務工作

按照公共衛生體系建設總的目標要求，全面完成疾病預防控制和醫療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務；已完成基建任務的縣（區）重點加強實驗室建設。按照平戰結合、重在能力建設的原則，市傳染病醫院、急救中心和10個縣傳染病區建設必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經濟社會發展水平相適應的疾病控制體系和醫療救治體系，完善突發公共衛生事件應急機制。

切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制，落實防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點，全面完成“十五”地方病防治和95000戶防氟改灶任務，組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度，制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規范化鄉鎮和“達標”縣區創建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規范計劃免疫技術服務，市、縣疾控中心和80％以上的鄉鎮衛生院完成規范化接種門診建設任務，提高接種質量，“七苗”有效接種率保持在90％以上。加強重點疾病的預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網絡直報制度，提高網絡直報質量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發生。

按照“改革發展，依法監管，網絡規范，住院分娩”的工作思路，組織開展婦幼衛生“基層工作年”活動。進一步規范基層網絡建設，依法規范母嬰保健技術服務市場，完善孕產婦、兒童系統管理，管理率分別達85％以上。發揮各級醫院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強綜合醫院、婦幼保健機構產科建設，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好“降消”項目實施工作。

廣泛開展愛國衛生運動。采取積極措施，加大安康市創建省級衛生城市工作力度和工作進度。繼續創建衛生縣城、衛生集鎮、衛生示范村，做好已創建衛生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水，不斷改善城鄉居民的生活環境和衛生條件。健全市級和十縣區紅十字會組織機構，充分發揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。

二、切實加強農村衛生工作

認真貫徹執行中、省、市《關于加強農村衛生工作的決定》精神，堅持把衛生工作的重點放在農村，從政策、資金、項目等方面繼續向農村傾斜，不斷改善農村衛生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛生經濟政策，對疾控中心、婦幼保健、衛生執法機構和政府舉辦的鄉鎮衛生院“一長兩干”、離退休人員的工資實行財政全額預算管理；對鄉鎮衛生院其余人員的人頭經費暫達不到80％補助標準的，可分逐步達到；對村級“兩員”報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。

深化農村衛生改革。繼續完善鄉鎮衛生院人、財、物上劃縣區衛生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。對非建制的鄉鎮衛生院（所）實行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營，增強發展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質，提高服務能力。

加大農村衛生基礎設施建設力度，增強以項目建設帶動我市農村衛生快速發展的意識。組織實施好鄉鎮衛生院建設、貧困縣醫院建設、中醫院建設、衛生專項建設、艾滋病示范縣區建設等重點項目，落實項目配套資金，按期完成建設任務。做好衛生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作，積極爭取國家提高中西部農村衛生服務能力建設項目。

做好旬陽縣新型農村合作醫療試點。按照“政府主導，農民自愿參與”的原則，切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作，努力提高農民參保率。要及時總結經驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。

三、大力推進城鎮醫療衛生體制改革

按照整合資源，優勢互補的原則，對現有衛生資源進行合理規劃，突出各自特色，加強優勢、強勢專科建設，最大限度地提高衛生資源效益。做好市傳染病醫院、兒童醫院、婦產醫院以及急救、麻風病防治、職業病防治和中西醫結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫院、衛生所移交地方管理工作。

按照所有權和經營權分離的思路，進一步深化公立醫院運行機制改革，建立公立醫院出資