第一篇：淺談溝通能力培養(yǎng)在臨床護生帶教中的重要性

淺談溝通能力培養(yǎng)在臨床護生帶教中的重要性

摘要：如今隨著人們生活、知識水平不斷提高，對護理工作者的工作要求也在與日俱增，越來越多的醫(yī)患矛盾出現在醫(yī)患溝通方面。而當今的新護士大多是20世紀90年代的新新人類，因為是獨生子女的緣故，大多養(yǎng)成了嬌慣、獨立、自我主義的個性，進入臨床后遇見矛盾不知如何解決，不懂如何與病人更好的交流。因此在臨床護生的帶教中，應該把重視溝通能力的培養(yǎng)放在與專業(yè)知識、技能培養(yǎng)同等重要的位置。

關鍵詞：溝通能力；護生；培養(yǎng)

1溝通能力的內涵

自70年代以來，醫(yī)學模式逐漸由“生物醫(yī)學”向“生物-心理-社會醫(yī)學模式”轉變，其人文社會色彩更加突出。這決定了在醫(yī)學人才培養(yǎng)中，人文素質教育乃重中之重。長期以來，我們現行的醫(yī)學教育存在的問題是，只注重醫(yī)學知識和臨床實踐能力的培養(yǎng)，而忽略了溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會的進步、衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，整個社會對護理服務質量的要求不斷提高，為了順應時代的要求，重視溝通能力的培養(yǎng)以刻不容緩。本文就重視提高護生溝通能力問題進行一些探討。

2培養(yǎng)護生溝通能力在醫(yī)學教育中的必要性

2.1重視護生溝通能力培養(yǎng)是適應護理人才培養(yǎng)的需要 衛(wèi)生部《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010 年)》明確指出，樹立以人為中心的整體護理理念，滿足患者身心健康需求已成為臨床護理工作發(fā)展的方向。護理工作需要高度情感力，護士需給患者及其家屬傳達愛心、理解及同情等，這就對護理人員技能培養(yǎng)提出了新的要求，不能只注重于護理操作技術的培養(yǎng)而忽視溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會不斷進步，人類生活知識水平不斷提高，對護理工作內涵提出的新的定義，要求護士不僅要有豐富的理論、操作能力還需要有較強的溝通應變能力[1]。

2.2重視護生溝通能力培養(yǎng)是改善護士溝通能力缺乏現狀的前提 由于當今的護理教學模式沒有完全擺脫傳統(tǒng)的教育模式，把教育重點主要放在了理論知識的傳授和操作技能的培養(yǎng)，而缺乏對護生的溝通能力、處事應變能力、觀察能力、分析問題能力等的培養(yǎng)，導致臨床上很多護士不能適應當今社會的現在護理工作模式的需要，在臨床工作中表現出溝通能力欠缺，出現矛盾不懂如何解決，甚至難以接受而沮喪失去信心，最終形成了工作壓力源，有的甚至放棄護理事業(yè)。據報道，30%的護士不知道或不完全知道如何根據不同的情景采用不同的溝通技巧，83.3%的護士對溝通的方式基本不了解[2]。另一報道又顯示，護士對溝通內容不太清楚，其中不完全明確的占25%，不明確的占5%；在實施各項護理活動中，認為不一定有必要想患者解釋的占32%[3]。由此可見，絕大部分護士還是缺乏溝通技巧與認知的。因此，我們要在護生實習過程中強調溝通的重要性，重視溝通技巧的培養(yǎng)。

2.3加強護生溝通能力培養(yǎng)是改善、杜絕醫(yī)患糾紛的途徑 當今社會，在日益緊張的醫(yī)患關系中，越來越多的糾紛案例導火線直接指向了醫(yī)護人員的醫(yī)療態(tài)度、工作責任心等等軟技術方面的問題，而真正因疾病醫(yī)不好，護理醫(yī)療差錯、事故的糾紛案例實在少數。有報道顯示在目前護患糾紛投訴中，患者最不滿意的主要不是技術問題，而是護士缺乏耐心，解釋簡單，溝通交流障礙[4]。調查顯示，醫(yī)療事故造成的糾紛僅占 3%左右，絕大多數糾紛發(fā)生的真正原因是由于醫(yī)患或護患雙方缺乏溝通所致[5]。由此可見，加強與重視溝通能力培養(yǎng)是有效杜絕改善醫(yī)患糾紛的方法及途徑。

3培養(yǎng)溝通能力的要素

3.1明確溝通在護理工作中的意義 溝通能力指一個人與他人有效地進行溝通信息的能力，包括外在技巧和內在動因。其中，恰如其分和溝通效益是人們判斷溝通能力的基本尺度。恰如其分，指溝通行為符合溝通情境和彼此相互關系的標準或期望；溝通效益，則指溝通活動在功能上達到了預期的目標，或者滿足了患者的需要。有效的溝通，能增進患者對護士的信任感，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者積極配合治療，有效提高生命質量。溝通是在專門的心智活動中形成的，是護理品質的靈魂與血肉。

3.2提高自身人文素養(yǎng)，重視言傳身教 所謂人文素養(yǎng)就是指人文科學的研究能力、知識水平和人文科學體現出來的以人為對象、以人為中心的精神，也就是人的內在品質。在護生心目中，臨床帶教教師的言行舉止是護生臨床實踐的標桿[6]。教師的言傳身教必然對護生人際溝通能力的培養(yǎng)產生積極的影響。在言傳身教中培養(yǎng)護生的溝通意識和溝通能力，將教師的智慧和美德潛移默化到學生身上。孔子對醫(yī)學本質提出了定義，認為“醫(yī)乃仁術”，醫(yī)學是一門“救人生命”“活人性命”的科學技術，認為良心是醫(yī)務工作者美德的基礎即不管是醫(yī)生還是護士應當具有憐憫之心。凡事要站在患者的立場去思考、體會，這樣我們才能知道如何更好的為患者服務，用何種方式與患者進行溝通才是最有效的方法，從而得到患者的認可，構建和諧的護患關系。

3.3掌握溝通技巧

3.3.1語言性溝通技巧 根據溝通的目的選擇恰當的語言結構。例如，當患者在進行復健過程中我們可以采取鼓勵性的語言。當患者要進行某項理化檢查的時候我們可以采取解釋性的語言。在與患者溝通過程中，注意用詞要準確，通俗易懂，避免使用醫(yī)學術語。當患者提出問題想得到解答的時候，護士應詳細耐心給予解釋，不可表現出不耐煩、不情愿的態(tài)度。在為患者治療護理時，應采用商量的口吻，避免使用命令式的口吻，并對積極配合者表示感謝。對患者的稱謂應有禮貌，根據其職業(yè)、職務、年齡選擇一個既適合患者身份又體現對其尊重的稱呼，切忌以床號代替稱呼的不良做法。護士用語應以誠相待，表現出熱情，在言語中對病患者富有愛心、同情心。

3.3.2非語言性溝通技巧 非語言溝通交流有時是無意識的，它不象語言性溝通交流時可以更有意識地控制詞語的選擇[7]。它包括手勢、儀態(tài)、動作、面部表情等等。美國心理學家阿爾培特通過研究得出：友好的談話=7%的說話內容+38%聲調+55%的表情。由此可見，非語言溝通較語言溝通更顯重要。因此，在教學中要加強對學生非語言溝通技巧的培養(yǎng)[8]。

3.3.2.1儀態(tài)自然、微笑服務 護士在工作中，應衣著整潔合體、舉止穩(wěn)重大方，步態(tài)輕快，面帶微笑，表情自然，合理地將語言表達與面目表情有機地結合起來，使患者感到親切、可信、放心。

3.3.2.2學會傾聽、有效溝通 耐心聽是溝通藝術的重要條件，善于聽是護士應有的基本素質，真誠聆聽是重要的溝通技能[4]。當與患者交流時，應盡量避免打斷患者，并注意對方講話的聲音、聲調、流暢程度及所選用的詞句，他的面部表情、身體姿勢及動作，盡量理解他想表達的內在含義，從而采取有效的溝通方式以達到最有效的結果。

如今，護生大多是20世紀90年代的年輕人，是父母的掌上明珠、陪受寵愛，養(yǎng)成了比較獨立的個性、張揚及以我為中心的性格，因此到臨床實習，面對患者的時候，不知如何與患者交流，出現矛盾不知如何解決，導致很多患者不愿意甚至拒絕護生進行臨床操作。而有效的溝通能使患者真切的感受到護生的熱心、愛心，減少或避免了對護生的不信任感，愿意讓護生進行臨床實踐，增加了護生的臨床實踐機會。可見，重視護生的溝通能力培養(yǎng)是適應現代護理發(fā)展的需要，也是構建和諧醫(yī)患關系的基礎。

參考文獻：

[1]周立,席淑華,王蓓.護理臨床帶教的現狀分析[J].解放軍護理雜志,2002,19(3):74-75.[2]顏霞,張素,孟春英等.溝通技巧對護理質量的影響[J].中華護理雜志,1998,33（6):366-367.[3]胡國萍.護理人員護患溝通方法及對策[J].中華醫(yī)院管理雜志,2001,17:238-239.[4]趙愛平.探討護理軟技能服務[J].上海護理,2003,23(2):58-59.[5]孫玉英.溝通障礙導致護患糾紛的原因及防范措施[J].護理研究,2008,22(3):826-827.[6]張海燕.臨床護理教師培養(yǎng)的思路與實踐[J].中華護理雜志,2006,41(5):448.[7]潘孟昭.護理學導論[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:18.[8]吳琴珍.談護士溝通能力的培養(yǎng)[J].浙江臨床醫(yī)學,2004,6(5):447.編輯/肖慧

第二篇：護生臨床帶教體會

淺談護理帶教工作體會

臨床實習是護理教學的重要組成部分，是護生理論和實踐相結合、將知識轉化成能力的過程，是護生走向獨立工作的第一步。做為臨床帶教老師該怎樣去管理護生，使他們在短短的一年實習中既能學到東西又能讓自己充分得到鍛煉，現將體會介紹如下。

一、加強護生素質教育

1.醫(yī)德醫(yī)風教育 學習醫(yī)院的規(guī)章制度及護士的行為規(guī)范，講述護理工作對治療疾病的重要作用。具體做法：規(guī)范著裝，佩戴胸牌，每人準備無菌口罩和藍黑色鋼筆等。

2.端正學習態(tài)度，樹立牢固的專業(yè)思想 除介紹醫(yī)院的概況及規(guī)章制度外，重點進行臨床護理工作特點、臨床實習的學習模式、職業(yè)形象、職業(yè)道德、人文科學及護理差錯的防范等方面進行教育，宣揚“南丁格爾”精神，使護生明確學習目標，盡快完成角色轉換。

二、規(guī)范帶教程序，有效實施帶教計劃

1.認真履行帶教老師的職責，嚴格護生管理。

1）在實習活動中，帶教老師應重視“人”的因素，“以人為本”，善于發(fā)現問題，提高帶教意識，定期組織學習，增強帶教的責任感；培養(yǎng)護生嚴謹的工作作風，工作中放手不放眼。

2）嚴格執(zhí)行護理部制訂的實習生管理制度。遇特殊情況要掌握護生去向，及時向護士長和護理教研室反饋。

2．制定詳細的帶教計劃 按教學大綱要求，根據科室特點，對護生確定學習重點及考核內容，并將此載入實習手冊。1）制定培訓計劃

采取“一對一”、“分層次”帶教。對中專生側重于基礎理論、基礎護理操作的帶教，大專及本科生側重于?？谱o理、護理教育、護理科研、護理管理的帶教。表：

2）具體帶教方法

2.1 有計劃派班（1）第一周為適應時間，讓護生多看，了解醫(yī)院規(guī)章制度，各班工作程序，熟悉環(huán)境及用物擺放，體會腫瘤患者的護理特點，樹立職業(yè)道德。（2）實行每周輪換制派班。帶教護士根據本班工作內容一對一指導護生學習操作和護理知識。這樣增加護生的學習及實踐的機會。

2.2帶教老師每月進行一次教學查房，每周進行1次小講課。如：教學查房由一名本科或大專生負責收集病人資料，對病人的病情進行評估、診斷，計劃，實施，其他同學補充，既激發(fā)學習的積極性，又可以提高理論知識水平。小講課可為學生提供講義和學習資料，以備學生們理論考試復習資料。

2.3嚴格規(guī)范技術操作 在實習階級，護生對護理技術操作多顯出積極主動、熱情渴望、急于求成的心理。為此，要求帶教老師嚴格把關，使護生準確無誤地學習和掌握操作要點和技巧。圖：操作技能教學過程

2.4加強基礎護理訓練 護生在實習中往往忽略了生活護理、飲食護理及病情觀察，因此我們要求帶教老師重視并加強基礎護理帶教;從大事入眼，小事入手，從我做起，從點滴做起。3.注重帶教方式的靈活多樣

在臨床帶教中，帶教老師要采取靈活多樣的教學方式，提高學生學習的積極性。如在臨床的帶教中，帶教老師不要一味說教，而應該采取討論式、啟發(fā)式、示范等教學方式。

4.考核方法

利用晨會時間提出問題，每一輪實習結束轉科前科室要進行出科理論考核及操作考核。根據不同學歷護生制定理論考試試題和操作技能考核，并進行總結、講評。表

三、加強護生的護理安全管理，保證實習質量

1.加強護生的無菌觀念和自我保護意識，教會護生與患者交流的技巧，避免護患沖突。帶教堅持放手不放眼的原則，不能讓護生在沒有帶教老師指導下單獨操作，更不能把護生當作勞力使用。指導護生嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離、三查七對制度，減少護生的護理差錯發(fā)生率。

2.介紹護理差錯事故給病人造成嚴重影響及不可逆轉的損失教訓的實例，從而使護生樹立牢固的安全意識。

3.建立實習生個人檔案 護生填寫實習生基本情況和聯系電話等。

四、問題與對策

1.臨床環(huán)境轉換不適應，實習態(tài)度不端正。有的護生在臨床環(huán)境轉換上不處理好實習工作與生活娛樂的關系，夜班不注意休息，白班無精打采，上班有空扎堆聊天、電話聊天，不主動巡視病房，科室業(yè)務學習從不參加，對護理工作不認真，馬虎應付。

2.部分護生在校紀律散慢，到臨床也是得過且過，上班遲到，下班比老師還早，擅自不上班。臨床實習后期，護生面臨畢業(yè)考試、就業(yè)等問題，有的護生思想包袱重，精神渙散，借故請假增多，實習任務不能按計劃完成。

3.工作主動性及吃苦奉獻精神較差。

對策：

1.讓護生找準位置，確立實習目標。帶教老師是護生的榜樣，也是護生從事臨床工作的啟蒙者，在臨床的帶教過程中，帶教老師需要自己的言行舉止，潛移默化地培養(yǎng)護生熱愛護理專業(yè)。

讓實習護生認識到，護理同醫(yī)療一樣，是醫(yī)學領域中一個獨立的專業(yè)，有自身的理論系統(tǒng)和特點。在臨床上，護士承擔著護理實踐者、教育者、管理者、照顧者等多重角色任務。護理工作和醫(yī)療工作一樣，有著同樣重要的地位。

2.關心護生，關注護生的心理、生理狀況。要尊重和愛護實習護生，建立情感溝通，要經常傾聽她們對帶教的意見，不斷修改教學計劃，完善教學內容，并從多個層面了解護生的思想狀況，多傾聽護生的意見，加強相互之間的溝通。

3.科室根據特點制定出具體的帶教計劃，規(guī)范施教，并運用靈活多樣的教學方法，在臨床帶教中做到多講解、多示教、多提問、多鼓勵，充分調動護生的學習積極性。鼓勵他們主動提問，并及時從專業(yè)理論的角度進行詳細解答，幫助她們加深對專業(yè)理論的認識和理解，逐步積累起扎實的實踐經驗。

五、體會

1.帶教工作需注意以下幾點:①加強專業(yè)思想的教育;②加強護生的三基訓練;③培養(yǎng)護生敬業(yè)精神;④加強法律法規(guī)的學習;⑤帶教者應以身作則,樹立良好的醫(yī)德、醫(yī)風。

2.通過對實習護生的培訓，我體會到帶教老師必須不斷學習，提高業(yè)務水平和技能，同時，備課、授課也是自身再學習再提高的過程，使帶教老師的知識結構得以更新，業(yè)務水平得以提高。

臨床帶教是培養(yǎng)護理后備人才的重要工程，工程質量的好壞，取決于帶教老師專業(yè)素質的提高及思想上的高度重視。在構建和諧社會的今天，如何更好地教授護生知識及與護生和諧相處，是今后臨床護理帶教工作中面臨的新挑戰(zhàn)。

第三篇：新時期護生臨床帶教方法探討

新時期護生臨床帶教方法探討

學號：08034010701023 姓名：羅淑超 專業(yè)：護理學

摘要：新時期護生孤獨.敏感,以自我為中心,缺乏責任心,自主能力差,挫折能力差.臨床實習期是護生從學校走向社會的重要轉折點,通過臨床帶教，改變她們的不良習慣，提高她們的生活及工作能力。

關鍵詞：新時期；護生；臨床帶教方法

隨著普高熱的升溫，中等衛(wèi)生職業(yè)技術學校的生源越來越好，就讀護校的學生也越來越多。經過2-3年的理論學習，轉入臨床實習期。臨床實習期是護生從學校走向社會的重要轉折點，是理論聯系實際，走向社會獨立工作的第一步。帶教老師是護生進入護士角色的指導者，科學的帶教對護生以后走向工作崗位的工作能力起著決定性的作用，對醫(yī)院護理工作、護理事業(yè)的發(fā)展，都有著重要的現實意義[1]。近年來，我對本單位的臨床帶教過程進行了總結，取得了良好的效果。就采取的方法進行探討如下：

1．新時期臨床帶教工作中存在的問題及影響因素

近幾年來，中等衛(wèi)生職業(yè)技術學校的生源越來越好，錄取的大部分是中考后半段考分學生，他們是學習上、品德上和行為上的問題生，同時也是心理上的問題生。因為到醫(yī)院實習時，他們的年齡一般在十五六歲至十八九歲，正值青春期或青年初期，這一時期是人的心理變化最激烈的時期，也是產生心理困惑、心理沖突最多的時期。他們在基礎教育中經常被忽視，所以心理問題多發(fā)、易發(fā)而且復雜，需要進行特別關注。不少衛(wèi)生職校生在初中階段就存在學習目標不明確，學習方法不當，學習的認知能力水平低下等問題，在家長和初中老師勸說下進入衛(wèi)生職校后，他們更是如此，對學習提不起興趣，學習的實用化傾向明顯，部分同學追求學習上的急功近利和“短平快”，一旦遇到學習困難，則動力不再存在，接著出現一種學習的焦慮現象：他們讀不進書又不得不讀書。尤其是面對實習問題，大部分是應付了事，在家中瞞著父母，在醫(yī)院應付老師。而我們現在的臨床 1 帶教工作是放手不放眼，對于基礎好、能力強的學生，她們迫不及待的渴望學知識；對于基礎較差、能力較弱的學生，帶教老師是千方百計的灌注知識，也無濟于事。這讓大部分的帶教老師心灰意冷，不愿參與帶教工作，或者馬虎了事，只要學生不出事就算圓滿完成了帶教工作，但后果是耽誤了護生的前途和青春。

1.1 護生方面：

（1）護理技術操作不過關：由于當前醫(yī)療市場的改變，病人對護士缺乏信任，學生失去了動手的機會，有20%的護士缺乏臨床實踐，對護理技術操作掌握較慢，出科成績差；（2）心理應對能力較差，許多護生接觸陌生環(huán)境，產生緊張恐懼心理，表現為不知所措，不善于交流，不知如何出關心，幫助病人，膽小怕事，（3）理論與實際工作結合較差，當今新的護理用品使用，護理操作方面的改進，高檔儀器設備的引進，正在開展的護理新技術，新項目讓護生望而生畏。

1.2 老師方面：

（1）學歷層次較低以及本身的素質問題。目前大部份臨床帶教老師仍是中專學歷，缺乏綜合類知識的積累和自身素質的提高。部份護理人員專業(yè)思想不穩(wěn)定，都將直接影響著學生的積極性、創(chuàng)造性和主觀能動性；（2）帶教時間與精力不足，在當前的市場經濟形勢下，護理人員少，病人床位使用率高，病人對護理服務要求的提高及整體護理內涵的拓展，使護理工作量極度飽和。

2.帶教目標

根據我國護理學行業(yè)發(fā)展，特別是人才就業(yè)市場的實際需要和職業(yè)教育的特點，完成臨床帶教工作要著力提高護生的操作能力及護理服務能力，以此提高她們的就業(yè)前景。分層次教學是根據護生在學校所掌握的基礎知識和自生的能力水平，讓其分步走。對基礎較好、能力較強的護生走快一點，走遠一點；而基礎較差、能力較弱的護生走慢一點，走近一點，帶教老師不能急于求成，要讓護生穩(wěn)步前進。只要有一點點的進步，就應該采取鼓勵和引導的方法，這樣有利于增強她們的學習信心和決心，從而收到良好的帶教效果。因此，根據護生的基礎知識和能力的差異，我們的教學方法、教學進度也有所不同

2.1對于基礎好、能力強的學生，我們要大大培養(yǎng)護理管理能力。

（1）理論聯系實際，大力提高護理技術操作能力；（2）培養(yǎng)運用護理程序 實施親情護理能力；（3）培養(yǎng)應對外科急、危、重患者的護理施救和與醫(yī)生配合的搶救能力；（4）讓她們具有一定的多元化知識，培養(yǎng)較強的人際溝通能力和團隊合作能力；（5）培養(yǎng)其協助帶教老師參與護理管理能力。

2.2對于基礎較差、能力較弱的學生，我們要本著學校的實習大綱要求，讓其了解、熟悉和掌握。

（1）理論聯系實際，掌握一般的護理技術操作能力；（2）培養(yǎng)對常見疾病病情變化和常用藥物應用的觀察能力；（3）培養(yǎng)能夠運用護理程序對護理對象實施親情護理和與病人進行順利的溝通能力。

3.帶教方法

3.1要讓新時期的護生圓滿完成臨床實習期，首先是臨床帶教老師與護生要有良好的溝通，只有這樣才會青出于藍而勝于藍。3.1.1溝通時要運用合理的語言技巧。

帶教老師的語言要準確、簡練、規(guī)范，語音清晰，發(fā)音準確，語調平緩，使用文明用語。與學生初次見面時，應表現出友好，真誠的態(tài)度，熱情接待學生，用自然親切的語言介紹自己。與學生交流，不能只是單向的溝通，應鼓勵學生提問，要許他們表達自己的思想和見解。語氣和藹、衣著整潔，操作規(guī)范，表情自然，并輔以點頭、微笑或拍肩等。

3.1.2根據臨床情景選擇不同的溝通方式。

帶教老師要善于把臨床壞境與教學內容、教學形式等有機結合。利用環(huán)境中的有利因素增進教學效果。如搶救病人時，讓同學觀察并配合搶救，結束后馬上給予問題并討論，以便及時解決問題。

3.1.3樹立正確的學生觀和教育觀。

學生是學習活動的主體，是教學過程的能動參與者，老師應了解學生的身心發(fā)展規(guī)律和需求，根據學生的特點與需求設計教學目標、內容和方法，因材施教。

3.2因材施教

由于基礎好、能力強的學生基礎知識扎實，思維敏捷，對于新的問題，她們能利用自己已有的知識進行快速聯想，作出快速的反應。所以，我們的帶教工作方法要活躍，要注重想象力的培養(yǎng)和思維能力的培養(yǎng)；對于基礎較差、能力較 弱的學生，由于她們的思維還停留在“認知”水平上，思維慢，對學到的知識不能靈活運用。所以，我們要采用起步式的教學方法，一邊學一邊提問，然后逐步解決，并且還要注意多重復和引導。例如，在學習持續(xù)胃腸減壓引流護理時，我們教學是這樣的: 3.2.1對于基礎好、能力強的學生

(1)將課本的演示實驗和臨床操作合二為一，首先讓學生自己確定好胃管安置的長度，并做好記錄；（2）討論安置的技巧和安置胃管在胃內的檢查方法；（3）護理的注意事項及觀察內容（4）應用觀察到的問題解釋一些生理現象。

3.2.2 對于基礎較差、能力較弱的學生

（1）帶教老師演示臨床操作，培養(yǎng)護生的觀察能力；（2）引導學生歸納護理的注意事項及護理重點；（3）讓護生先完成模擬操作，操作成功后再過渡到臨床實際操作。

3.3運用多媒體技術臨床帶教

為了讓學生掌握更多的教學內容，以提高學生的學習興趣，達到提高教學質量的目的，把課本上的理論知識順利地應用臨床實踐中去，應用現代科技多媒體進行教學。多媒體 是有全面性、交互性、多樣性、客觀性、時效性等特點。經過我們應用，對帶教老師和護生都有提高。

3.3.1建立?？瀑Y料數據庫，將每個病歷按要求輸入計算機內貯存。建立查詢系統(tǒng)，可利用各相關手段進行查詢，讓護生對病房、病員信息有更深的了解。

3.3.2建立護生資料工作簿。按不同分為表格，包括改名、年齡、實習時間、理論考試成績、一般評價，給工作表現突出、成績優(yōu)秀的護生做出標記，以便人員的選撥留用。

3.3.3建立學生考試題庫工作簿。按不同題型做出表格，應用時只需在各表中任意選擇幾題即可構成一份完整的試卷，隨時對護生進行考核。

3.3.4制作專題演示稿，制作各項基礎護理操作光盤，介紹常用的護理操作，比如吸氧、導尿、靜脈輸液、無菌技術等。讓護生們在操作出錯時能得到及時的更正，有利于護理技術的更一步提高。

3.4實施情感帶教方案[2] 入科室當天通過摸底測試了解實習生心理及專業(yè)知識認知程度，因人施教，便于制訂臨床帶教計劃。指導護生養(yǎng)成良好的學習習慣，要求他們隨身攜帶筆記本，及時記錄實習相關的知識點、注意事項等。帶教老師除了關心護生的業(yè)務知 識，還要關注護生的心理情緒和社會生活事件等，避免一些不良刺激影響護生的實習過程。對于有護理缺點的護生，帶教老師必須給予高度重視，嚴防差錯事故發(fā)生。

3.4.1帶教老師也要不斷地學習，提高自身科學知識素養(yǎng)，了解護生的心理活動，多講解護理規(guī)章制度，應用心理學理論解釋其科學依據，以免學生只知道死記硬制度條款，而不知其所以然。

3.4.2在實習時，帶教老師給護生上一堂生動的課，讓護生有良好的心理素質，學生在一定的環(huán)境中工作，從而達到畢業(yè)臨床實習的目的

3.4.3對有差錯事故發(fā)生的護生，老師要認真聽取他們的匯報，搞清楚事情發(fā)生的很多細節(jié)，仔細分析原因，不能主觀的只批評學生，要解除學生的心理壓力，讓他們心悅誠服的認識錯誤，培養(yǎng)出學生的良好的個性品質。

3.5取得病人的信任是爭取臨床實踐機會的關鍵。

由于護生剛進入臨床，各項護理技術操作實踐經驗，帶教老師要盡可能為護生創(chuàng)造有利條件，教育護生主動與病人交流溝通。學會多關心、愛護病人，相互間建立友誼，取得病人的信任。讓護生受到病人的贊揚，臨床實踐機會明顯增高。

3.6培養(yǎng)護生的健康教育能力。

健康教育能力臨床教學的一項重要內容是培養(yǎng)新世紀護理人才的需求。隨著醫(yī)學模式的轉變和服務對象對健康教育需求的變化。護士在全社會的衛(wèi)生保健中與其它健康保健工作者合作，從心理、生理、社會、精神方面為病人提供優(yōu)質責任制整體護理服務。健康教育是連接衛(wèi)生知識和健康行為的橋梁，是一項低投入、高產出、高效益的保健措施，是全球推進人人健康的核心策略。健康教育滿足了人們對健康的關注的需求，因此在臨床實習中注重培養(yǎng)護生運用護理程序，系統(tǒng)的為病人進行健康教育，培養(yǎng)他們評估病人的能力、分析和解決問題的能力、計劃和組織護理過程的能力，使他們懂得如何以“病人為中心”的優(yōu)質責任制整體護理，畢業(yè)后能在醫(yī)院、社區(qū)等不同的崗位為促進人人健康打下堅實的基礎。

3.7加強職業(yè)道德教育。

帶教老師要認真學習有關的法律知識，特別是新的《醫(yī)療事故處理條例》、《護士法》。對一些不適合法規(guī)的護理常規(guī)要徹底整改，對護理操作的各個環(huán)節(jié)的護理服務的各項內容逐一審查。多從患者的角度想問題，對護理工作中存在的共性問題要讓護生都了解，做到防患于未然。

4.平時測驗

4.1對于基礎較差、能力較弱的學生

對于基礎較差、能力較弱的學生，就只考查基礎知識和基本的護理技術操作。

4.2對于基礎好、能力強的學生

對于基礎好、能力強的學生，不但要考查基礎知識和基本的護理技術操作，還要考一些外科?？菩暂^強的知識和護理技術操作

5．教學評價

臨床教學管理工作是高校和實習醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一。醫(yī)學教育擔負著培養(yǎng)21世紀既有臨床專業(yè)理論和技能，又具有循證醫(yī)學思想的高素質臨床醫(yī)學人才的任務[3]。我們理應重視教學工作的關鍵----教學質量。教學質量的高低與帶教老師的學歷和經驗密切相關。

帶教老師應根據畢業(yè)實習計劃大綱提前備好課，結合臨床護理實踐及護生的需求，深入淺出地講解基礎知識及各項操作程序，定期組織小講課、實習生座談會，并共同商討，從實習生的角度和立場發(fā)現帶教問題、合理化建議和要求。臨床帶教流程的規(guī)范化建設對于提高實習護生的綜合素質、臨床實踐能力都是效果顯著的。臨床帶教老師應努力鉆研業(yè)務，不斷地學習，更新知識，時時關注國內外護理動態(tài)，提高教學質量，以更系統(tǒng)、有意識、全面地培養(yǎng)新一代的護理人才。通過護理學臨床教學，我們根據學生的個體差異——基礎知識和能力水平分別施教，從實際出發(fā)、因材施教、我們認為分層次教學方法是較好的一種教學方法。因其針對性和可操作性強，效果顯著，對于基礎知識好，能力較強的學生拓展了能力；對于基礎知識差，能力較弱的學生，培養(yǎng)了學習興趣，改變了生活惰性，使她們增加了就業(yè)機會。這已逐步得到了部分臨床帶教老師的認同，也使我們的護理帶教質量得到了明顯的改善，取得了較好的教學效果，贏得了護生和家長，以及學校的好評。從而達到了人才就業(yè)市場的實際需要，也滿足了各層次醫(yī)院的需求，大大提高了中等衛(wèi)生職業(yè)技術學校畢業(yè)生的就業(yè)前景，緩解了就業(yè)壓力帶來的社會負擔。

參考文獻

[1] 馬春燕.臨床帶教護士與實習護生的人際矛盾分析與處理[J].中華實用中西醫(yī)雜志，2005，18(22)：1717~1718.[2] 劉立美，胡淑元，陳銀翠.情感滲透法在臨床帶教中的應用[J].中國實用護理雜志，2006，22(1)：72.[3] 徐燚，周慶環(huán)，王杉.循證醫(yī)學理念在長學制臨床醫(yī)學教學質量管理中的應用[J].中國循證醫(yī)學雜志，2004，4(10)：685~688.

第四篇：婦產科臨床護生帶教計劃（定稿）

婦產科臨床護生帶教計劃

護生在我科實習期間，在護理部及科室護長的指導下，分配由主管護師、護師或有五年以上經工作經驗的老師帶教，并擬定以下實習內容。

第一周：計劃教學

1、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局，各物品的放置。

2、熟悉晨、晚間護理。

3、掌握生命體征的測量、記錄及體溫單的繪制。

4、掌握各班職責，各班工作流程、相關規(guī)章制度。

5、了解護士核心制度。

6、掌握醫(yī)療垃圾的分類 第二周：熟悉婦產科

1、熟悉產科的護理常規(guī)，掌握無菌技術及操作原則，“三查七對”及消毒隔離制度。

2、掌握各種標本的留取方法及注意事項。

3、掌握各種皮試液的配置方法及濃度，皮試結果的判斷，過敏反應的臨床表現及注意事項。

4、熟悉出院、入院病人的護理及術前準備的健康宣教，母乳喂養(yǎng)的方法。第三周：理論聯系實際

1、熟悉剖宮產的術前準備及術后護理。

2、示范指導各種基本?？谱o理操作(如會陰護理、臍部護理、臀部護理、新生兒沐浴、新生兒撫觸）)

3、熟悉護理文書書寫。

4、熟悉各種搶救藥品及物品

5、?？谱o理查房或小講課。第四周：考評促進

1、認識護患關系的重要性，運用適當的溝通技巧。

2、掌握產科護理常規(guī)，掌握各種無菌操作技術，無菌觀念強。

3、掌握各種?？谱o理操作（如會陰消毒技術、臍部護理、新生兒沐浴、聽胎心音）。

4、出科須交一篇出科小結。

5、完成理論、操作考試。（會陰擦拭、新生兒撫觸）

第五篇：臨床實習護生帶教方法探討

臨床實習護生帶教方法探討

【關鍵詞】實習護士；帶教方法

【中途分類號】R47.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）05-3305-01

護理臨床教學在護理教學中占有重要地位，是護生實現理論知識向實踐能力轉化、完成護士角色轉變的重要途徑[1]，臨床實習帶教質量的高低直接影響到護生能力的培養(yǎng)和素質的提高，如何幫助護生實現角色轉變，使之盡快成為技術過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格護理人才，是醫(yī)院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。我科從2009年起，對臨床實習帶教模式進行改革創(chuàng)新，取得明顯效果，現報道如下。創(chuàng)新帶教模式

正確的教學觀念對教學方法的改革發(fā)揮著重要的導向作用，在教學過程中應以寬容理解、尊重個性、因材施教、恰當引導，著重發(fā)展護生的自主性、獨立性和創(chuàng)造性。在實踐教學過程中，教師應注意講導結合，調動護生自我獲取專業(yè)能力的積極性，激發(fā)獨立思考和創(chuàng)新意識，盡量做到理論與實踐并行。如提出護生可自我評價的定量與定質的實習目標；提供護生按護理程序實施個案護理的輔導性計劃；結合臨床實習中知識需要與問題，為其安排各種講座；采用多種形式給予學生綜合運用知識和鍛煉專業(yè)能力的機會，允許護生在不違反原則的基礎上有所發(fā)揮創(chuàng)新。提高帶教老師素質

作為帶教老師，不但要有豐富的護理專業(yè)知識，嫻熟的臨床護理技術，更需要具備高尚的醫(yī)德、師德，熱愛護理工作，具有無私奉獻的精神。在帶教過程中要做到言傳身教，在潛移默化中向護生傳授知識和醫(yī)療護理道德。帶教老師本身也要注意提高自己素質，不僅要進行自身知識體系的更新，掌握精湛的護理技術，而且要掌握教育、教學規(guī)律，不斷提高教育和教學理論水平，探索改進教學方法，才能在臨床護理教學過程中起到良好的示范作用。培養(yǎng)帶教老師能力

教師是傳授知識的實施者，因此，要求教師有淵博的專業(yè)性知識，還要了解掌握跨學科文化知識，通過博采眾長，來豐富自己。實踐證明，教師僅有專業(yè)知識是不夠的，還要有豐富的實踐知識，教師的實踐知識是教師經驗的積累，僅有自己的經驗還遠遠不夠，需通過培訓、聽同事講課等方式來不斷豐富自己的教學經驗，提升自己的教學能力。善于利用現代化教學手段

為提高帶教護生的質量，常利用多媒體教學拓寬教學途徑，可以根據教學內容和教學目標的需要，優(yōu)選形式多樣的教學媒體，以直觀、形象、生動的方式，增強護生對系統(tǒng)理論的深刻理解和對實踐操作的感性認識，以達到提高課堂教學效果。調整護理教學計劃 幫助護生適應臨床工作

護理學作為一門實踐性很強的學科，必須在服務病人、臨床實踐過程中進行學習和應用。根據現代護理學發(fā)展及時調整教學大綱和實習大綱，轉變教學模式，讓護生走出課堂，盡早接觸臨床。強化臨床實習前訓練，并增加護生素質與行為規(guī)范和交流技巧的訓練與考核。改革考核標準 創(chuàng)新評價模式

傳統(tǒng)對實習護生實習效果的評價是出科考核，平時教什么出科考什么，缺乏對學員靈活運用所學知識能力的確切評價。為此，臨床教學中采用帶教老師評價與護生自我評價相結合、分階段評價與終末評價相結合的綜合評價方法，即每周由帶教老師和護生對教學情況做出評價，包括服務態(tài)度、遵守紀律情況、專業(yè)理論技能等，及時對實習方案作必要修改。出科時帶教老師實施綜合考核，一般以典型、特殊的病例為題，學員根據要求自主收集資料信息，分析、整理成文并匯報，帶教老師對一些相關的理論或技術操作進行提問和指導，綜合考評護生的專業(yè)知識、技術掌握和運用能力。

參考文獻

[1] 李燕，上官鮮梅，翟艷華，等.臨床護理教學的體會.全科護理，2009，7（11A）： 2906-2908.