第一篇：特殊藥品管理改進措施

惠民縣人民醫院特殊藥品管理改進措施

為加強全院樹立牢固的特殊藥品質量和安全意識，提高全院質量管理與改進的意識和參與能力，我院藥事管理與藥物治療學委員會對特殊藥品的使用進行監督、檢查工作，為嚴格執行特殊藥品管理操作規范和常規，提出以下五點改進措施。

一、定期進行特殊藥品管理相關法律法規的學習，加強業務培訓，提高對醫院特殊藥品管理的理解和認識。

二、對特殊藥品實施交接班制，做到雙人核對。交接班時有詳細具體的交接記錄。

三、對特殊藥品的存放區域有高危藥品的標識，做到全院統一“警示標識”。

四、建立特殊藥品管理持續改進記錄表，該表由科主任負責，專門負責管理人員填寫。

五、特殊藥品管理持續改進記錄表要求每月至少檢查一次，并做好記錄，根據存在問題制訂整改措施，并對整改措施進行效果評價，由科主任審閱后簽字負責。

第二篇：特殊藥品管理改進措施

特殊藥品管理改進措施

為加強全院樹立牢固的特殊藥品質量和安全意識，提高全院質量管理與改進的意識和參與能力，我院藥事管理與藥物治療學委員會對特殊藥品的使用進行監督、檢查工作，為嚴格執行特殊藥品管理操作規范和常規，提出以下五點改進措施。

一、定期進行特殊藥品管理相關法律法規的學習，加強業務培訓，提高對醫院特殊藥品管理的理解和認識。

二、對特殊藥品實施交接班制，做到雙人核對。交接班時有詳細具體的交接記錄。

三、對特殊藥品的存放區域有高危藥品的標識，做到全院統一“警示標識”。

四、建立特殊藥品管理持續改進記錄表，該表由科主任負責，專門負責管理人員填寫。

五、特殊藥品管理持續改進記錄表要求每月至少檢查一次，并做好記錄，根據存在問題制訂整改措施，并對整改措施進行效果評價，由科主任審閱后簽字負責。

第三篇：醫院特殊藥品管理持續改進措施

特殊藥品管理持續改進措施

為加強全院樹立牢固的特殊藥品質量和安全意識，提高全院質量管理與改進的意識和參與能力，我院藥事管理與藥物治療學委員會對特殊藥品的使用進行監督、檢查工作，為嚴格執行特殊藥品管理操作規范和常規，提出以下五點改進措施。

一、定期進行特殊藥品管理相關法律法規的學習，加強業務培

訓，提高對醫院特殊藥品管理的理解和認識。

二、對特殊藥品實施交接班制，做到雙人核對。交接班時有詳細具體的交接記錄。

三、對特殊藥品的存放區域有高危藥品的標識，做到全院統一“警示標識”。

四、建立特殊藥品管理持續改進記錄表，該表由科主任負責，專門負責管理人員填寫。

五、特殊藥品管理持續改進記錄表要求每月至少檢查一次，并做好記錄，根據存在問題制訂整改措施，并對整改措施進行效果評價，由科主任審閱后簽字負責。

第四篇：特殊藥品的監管和改進措施

特殊藥品的監管及改進措施

為加強轄區內各經營使用單位特殊藥品管理，進一步強化對特殊藥品的日常監管工作，保障特殊藥品的合法需求，維護社會穩定。按照“依法監管，保證需求，防止流入非法渠道”的目標，采取五項措施加強對特殊藥品的監管。

一是嚴格各項制度，增強企業意識。著力提高企業責任意識作為加強特殊藥品管理的重要內容。通過日常監督檢查、積極利用會議形式開展監管相對人的法律法規培訓和業務培訓，強化企業第一責任人的意識，促使經營使用單位嚴格執行各項特殊藥品法律法規及制度，不斷提高經營使用單位的責任意識、守法意識和自律意識。充分利用各種形式開展宣傳教育，向公眾宣傳有關特殊藥品的基本常識，促使公眾自覺參與到特殊藥品的群防群治工作中來。

二是開展周期性檢查，加大監管力度。龍游局不斷完善特殊藥品長效監管機制，有計劃地開展專項檢查，監督檢查覆蓋率達100%。經營企業重點檢查其藥品購進渠道、質量管理、貯存條件、銷售對象檔案及銷售去向等情況，對使用單位重點檢查特殊藥品的制度建立、進貨驗收、安全管理及使用登記等內容，確保做到票、帳、物相符。規范經營使用行為，消除安全隱患，確保特殊藥品安全。

三是實施電子監管，發揮特藥網作用。充分發揮特藥網實時監控作用，督促經營使用單位按要求實時上傳麻醉、精神類藥品的進、銷、存情況，通過分析特殊藥品流向，對可疑流向進行跟蹤抽查，并與周期性現場檢查相結合，提高監管針對性。積極落實完善特殊藥品實施電子碼監管工作，實現特殊藥品流向實時監控。

四是規范經營行為，強化監管手段。積極開展含特殊藥品復方制劑的檢查，重點對含特殊藥品復方制劑的采購、驗收是否符合規定，資質的審核及證明材料留存、票據管理是否規范，藥品銷售流向、結算資金流向是否真實等進行檢查；藥品零售企業銷售含特殊藥品復方制劑時，檢查其是否嚴格執行處方藥與非處方 藥分類管理的有關規定，是否遵守非處方藥一次銷售不得超過5個最小包裝的規定，是否完善專項銷售記錄。加大對含特殊藥品復方制劑監督檢查力度和檢查頻次，進一步規范經營行為，一旦發現違規違法行為，嚴格按照法律法規，進行嚴厲查處，確保含特殊藥品復方制劑不流入非法渠道。

五是多部門聯動，提高監管效能。進一步加強與衛生、公安等部門的密切配合。配合衛生部門開展醫療機構麻精藥品聯合檢查；配合公安部門堅決打擊非法經營、使用易制毒類藥品的犯罪行為，進一步完善特殊藥品協作聯動機制。強化對經營、使用單位特藥管理的引導和監督，構建責任到人、層層監管的無縫隙監管格局，提高監管效能。

第五篇：急救藥品物品管理完好率改進措施

提高急救藥品、物品完好率改進措施

1.學習搶救藥品物品管理制度，制定質量評價標準，規范搶救藥品、物品交接登記本的填寫。

2.規范搶救室搶救藥品、物品的放置位置。

3.統一搶救柜藥品物品的配置，繪制平面圖，便于清點藥品、物品；各護理人員嚴格按照平面圖放置搶救藥品、物品。4.統一搶救車藥品與物品配置：

1)搶救車按護理部統一設計、下發的示意圖放置搶救藥品、物品。2)統一擺藥順序：要求將每種藥品按照失效期的先后從右到左擺放，以做到先期先用。

3)搶救車采取封條管理，打開條件僅限搶救患者和定期檢查。搶救車一旦被打開，須及時補充藥品和物品，按照失效期的先后調整藥品的位置，做好清潔、消毒。檢查搶救車內藥品、物品的數量、質量和有效期，要求雙人核對，打上封條，雙人簽名做好記錄。4)搶救車每班交接封條的完整性，并記錄在物品交接本上，將責任落實到每班，落實到交接雙方。

5)護士長定期檢查搶救車的交接情況，并與檢查者核對搶救車內藥品、物品的數量、質量和有效期，確保搶救車完好率為100%。5.定期對全科護理人員進行培訓，達到人人知曉及熟練掌握搶救藥品、物品的管理。

2016年4月5日 湘東區人民醫院急診科