第一篇：醫療過失鑒定申請書

醫療過失鑒定申請書

編者按:在醫療糾紛中,患方起訴后法院會委托醫學會做醫療事故鑒定,認為不構成醫療事故的,患方可向法院申請醫療過錯司法鑒定.目前北京地區的法院都會準許，醫療過失鑒定申請書。

醫療過錯司法鑒定申請書

申 請 人：fq zsh

被申請人：中國人民解放軍總醫院

申請依據：

fq訴中國人民解放軍總醫院醫療損害賠償糾紛案，經貴院委托北京市海淀區醫學會進行醫療事故技術鑒定并作出京海醫鑒字【2011】第×8號醫療事故技術鑒定書。鑒定機構在未對患者發生的胰腺炎是什么樣時間發生、醫方是在什么時間作出診斷、什么時間作出治療等情況進行鑒定的情況下，遂認定醫方醫療行為不構成醫療事故。具體來說，患方認為該鑒定結論未對如下事實進行分析認定：

1、被申請人延誤繼發性胰腺炎診斷15天的事實;

2、被申請人延誤使用奧曲肽治療繼發性胰腺炎16天的事實。另外，鑒定機構 “晚期腫瘤侵犯胰頭引起的胰腺炎，目前醫學無法預防及有效治療”的論斷，與衛生部《臨床診療指南·腫瘤學分冊》中相關診療技術規范完全相悖，因此該說法是錯誤的。

基于以上事實，申請人不服海淀區醫學會的鑒定結論，申請對本案進行醫療過錯司法鑒定，請求人民法院給予支持，鑒定材料《醫療過失鑒定申請書》。

鑒定事項：

被申請人醫療行為是否存在過錯;若存在過錯，過錯醫療行為與損害后果之間是否存在因果關系;過錯在損害后果中的參與度。

此致

北京市海淀區人民法院

申請人：fq zsh

2011年12月1日。

司法鑒定申請書

申請人：李鳳賢

住址：遼寧省葫蘆島市龍崗區望海街38-5號

電話：***

被申請人：葫蘆島市中心醫院

聯系人：張翊翔

電話：0429-2138216

請求事項

請求葫蘆島市連山區人民法院依法指定司法鑒定機構對被申請人的醫療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結果是否有因果關系進行鑒定。

具體鑒定事項

1，CT復查不及時

2，神經外科會診不及時

3，手術延誤

4，上述過錯與最后病人出血量增加，以及后來的嚴重后遺癥有因果關系

5，過錯與后果因果關系的參與度有多大

事實和理由

1，CT復查不及時

患者于8月2日2點出現再出血癥狀并不斷加重，需要神經內科及時復查CT。但事實上5點才在會診后做的CT。根據復查CT報告腦出血已經從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術不能清除全部出血，而手術記錄記載清除出來的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據劉貴春主任查房意見出血在100毫升。如果及時做CT，可能在出血30-40毫升的時候及時手術。

根據8月1日22點10分的門診病歷記載，發病已經5小時。到次日2點，發病已經9小時。如果在3點左右完成CT檢查，在4點至5點之間做手術已經符合時間要求。

2，神經外科會診不及時

根據病程記錄，從2點后病情不斷加重。已經具備需要神經外科會診的條件。但5點神經外科會診才進行。

3，手術延誤

因為上述原因，手術在發病后次日7點開始。此時，發病已經14小時，再出血已經發生5小時。出血量在60-100毫升之間。已經喪失了最佳手術時機，盡管手術挽救了生命，但確帶來了嚴重的后遺癥。

綜上所述，被告葫蘆島中心醫院存在診斷和治療的延誤，導致本有可能及時診斷治療的腦出血因為過錯而加重了病情。其過錯和病人后來的大量腦出血存在因果關系。

此致

北京法源司法鑒定中心。

第二篇：醫療過失鑒定

醫療過失鑒定

醫療過失鑒定

發生醫患糾紛之后，如經過醫患間交流溝通無法達成諒解，行政調解無效，就可能要運用司法程序解決，而司法解決的前提是要先對其性質進行認定，以分清責任是非，判定的方法就是醫療技術的鑒定，醫療過失鑒定。

一、重大醫療過失的鑒定醫患糾紛發生后，如果雙方對糾紛的性質(即是否屬于醫療過錯或過失)或解決結果(即醫院應否賠償、賠償多少)不能通過協商達成一致，就需要由法定人員組成的機構通過調查研究、討論分析、判定性質，做出科學的、客觀的結論，這一過程稱為醫療事故技術鑒定，其組織機構稱為醫療事故技術鑒定委員會。(由于本書中的重大醫療過錯即是指醫療事故)所以，對重大醫療過錯過失的鑒定等同于醫療事故技術鑒定。

(一)鑒定機構

1.鑒定機構設置。

按照自2002年9月1日起施行的《醫療事故技術鑒定暫行辦法》的規定，醫療事故技術鑒定工作辦公室，具體負責有關醫療事故技術鑒定的組織和日常工作。

醫療事故技術鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。設區的市級和盛自治區、直轄市直接管轄的縣(市)級地方醫學會負責組織專家鑒定組進行首次醫療事故技術鑒定。盛自治區、直轄市地方醫學會負責組織醫療事故爭議，省級衛生得政部門可以商請中華醫學會組織醫療事故技術鑒定。醫療事故技術鑒定由醫學會組織專家鑒定組獨立進行，任何其他的組織和個人均不得干涉。2.專家庫的建立。醫學會應當依據學科專業組名錄設置學科專業組，并將其輸入專家庫。根據本地區醫療事故技術鑒定實際，醫學會可以對本專家庫學科專業組高立予以適當增減和調整。有良好的業務素質和執業品德、健康狀況能夠勝任醫療事故技術鑒定工作的法醫可以受聘進入專家庫;具備上述條件，且受聘于醫療衛生機構或者醫學教學、科研機構并擔任相應專業高級技術職務3年以上的醫療衛生專業技術人員，可以成為專家庫候選人。

負責首次醫療事故技術鑒定工作的醫學會原則上聘請本行政區域內的專家建設專家庫;當本行政區域內的專家不能滿足建立專家庫需要時，可以聘請本盛自治區、直轄市范圍內的專家進人本專家庫。負責再次醫療事故技術鑒定工作的醫學會原則上聘請本盛自治區、直轄市范圍內的專家建立專家庫;當本盛自治區、直轄市范圍內的專家不能滿足建立專家庫需要時，可以聘請其他盛自治區、直轄市的專家進入本專家庫。

醫療衛生機構或醫學教學、科研機構、同級的醫藥衛生專業學會應當按照醫學會要求，推薦專家庫成員候選人;符合條件的個人經所在單位同意后也可以直接向組建專家庫的醫學會申請，自我鑒定《醫療過失鑒定》。醫學會對專家庫成員候選人進行審核。審核合格的，予以聘任，并發給中華醫學會統一格式的聘書。專家庫成員聘用期為4年。在聘用期間因健康原因不能勝任醫療事故技術鑒定的;變更受聘單位或被解聘的;不具備完全民事行為能力的;受刑事處罰的;省級以上衛生行政部門規定的其他情形的，應當由專家庫成員所在單位及時報告醫學會，醫學會應根據實際情況及時進行調整。聘用期滿需繼續聘用的，由醫學會重新審核、聘用。醫學會應當根據醫療事故爭議所涉及的學科專業，確定專家鑒定組的構成和人數。3.專家鑒定組的組成。專家鑒定組組成人數應為3人以上單數。醫療事故爭議涉及多學科專業的，其中主要學科專業的專家不得少于專家鑒定組成員的二分之一。專家鑒定組組長由專家鑒定組成員推選產生，也可以由醫療事故爭議所涉及的主要學科專家中具有最高專業技術職務任職資格的專家擔任。

醫學會應當提前通知雙方當事人，在指定時間、指定地點，從專家庫相關學科專業組中隨機抽取專家鑒定組成員。醫學會主持雙方當事人抽取專家鑒定組成員前，應當將專家庫相關學科專業組中專家姓名、專業、技術職務、工作單位告知雙方當事人。當事人要求專家庫成員回避的，應當說明理由。醫學會對當事人準備抽取的專家進行隨機編號，并主持雙方當事人隨機抽取相同數量的專家編號，最后一個專家由醫學會隨機抽齲雙方當事人還應當按照上款規定的方法各自隨機抽取一個專家作為候補。涉及死因、傷殘等級鑒定的，應當按照前款規定由雙方當事人各自隨機抽取一名法醫參加者鑒定組。隨機抽取結束后，醫學會當場向雙方當事人公布所抽取的專家鑒定組成員和候補成員的紡號并記錄在案?，F有專家庫成員不能滿足鑒定工作需要時，醫學會應當向雙方當事人說明，并經雙方當事人同意，可在本盛自治區、直轄市其他醫學會專家庫中抽取相關學科專業組的專家參加專家鑒定組;本盛自治區、直轄市醫學會建立的專家庫中抽取的專家無法到場參加醫療事故技術鑒定，可以以函件的方式提出鑒定意見。(二)鑒定的程序1.鑒定的提起。雙方當事人協商解決醫療事故爭議，需進行醫療事故技術鑒定的，應共同書面委托醫療機構所在地負責首次醫療事故技術鑒定工作的醫學會進行醫療事故技術鑒定?？h級以上地方衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過錯行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請后，對需要進行醫療事故技術鑒定的，應當書面移交負責首次醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。

協商解決醫療事故爭議涉及多個醫療機構的，應當由涉及的所有醫療機構與患者共同委托其中任何一所醫療機構所在地負責組織首次醫療事故技術鑒定工作的醫學會進行醫療事故技術鑒定。醫療事故爭議涉及多個醫療機構，當事人申請衛生行政部門處理的，只可以向其中一所醫療機構所在地衛生行政部門提出處理申請。2.鑒定的受理。醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起5日內，通知醫療事故爭議雙方當事人按照《醫療事故處理條例》第28條規定提交醫療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫學會的通知之日起10日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。對不符合受理條件的，醫學會不予受理，但需要說明理由。

當事人一方直接向醫學會提出鑒定申請的;醫療事故爭議涉及多個醫療機構，其中一所醫療機構所在地的醫學會已經受理的;醫療事故爭議已經人民法院調解達成協議或判決的;當事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機關委托的除外);非法行醫造成患者身體健康損害的，醫學會不予受理醫療事故技術鑒定。

第三篇：醫療過失鑒定處理

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醫療過失鑒定處理

首先，醫療過失由具有醫療過失鑒定資格的司法鑒定機關（以下簡稱醫療過失鑒定機關）進行鑒定。

其次，如果醫院確實存在醫療過失，那么醫療單位應當為它所造成的醫療過失承擔民事損害賠償責任。醫療過失損害后果包括因醫療過失而產生的醫療費、誤工費、護理費、殘疾者生活補助費、殘疾用具費、被撫養人生活費、喪葬費等費用。

（一）醫療費。患者為治療因醫療過失所造成的損害后果所支出以及將要支出的必需的醫療費、藥品費。已經發生的費用，憑據計算；將要發生的費用，可以憑據計算，也可根據雙方意愿，根據病情一次性估算。

（二）誤工費。患者接受治療期間以及為恢復原狀將要接受治療所需

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時間的誤工費?；颊呒覍贋檎疹櫥颊叨l生的誤工費。當事人有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于國家上職工年平均工資五倍以上的，按五倍計算；無固定收入的，按受償人居住地平均收入水平計算。

（三）護理費?；颊咴诮邮苤委熎陂g以及恢復原狀將要接受治療期間雇傭護理人員已經支出或將要支出的護理費。護理人員有收入的，按照誤工費的規定計算；無收入或者雇傭他人的，按照接受治療地平均收入水平計算。

（四）殘疾者生活補助費。以受害人住所地的平均生活費為依據，根據國家前一年的平均預期壽命以及受害人的實際年齡計算一次賠付。具體的計算方法是：受害人住所地的平均生活費×（國家前一年的平均預期壽命-受害人實際年齡）

（五）殘疾用具費。殘疾用具，應當是患者為正常生活所必需的。已經購買的殘疾用具，按市場上該用具平均價格計算支付；將要購買的用具，根據將來可能消耗的數量和目前市場的平均價格計算。

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（六）被撫養人口生活費。被撫養人口是未成年人的，按被撫養人口住所地的平均生活費計算，支付至二十三周歲。被撫養人口是喪失勞動能力的老年人或殘疾人的，可以按被撫養人住所地的平均生活費給付至被撫養人死亡，或依國家前一年人口預期壽命與被撫養人的實際年齡計算一次躉交。

（七）被撫養人口的教育費。被撫養人口是未成年人的，醫療單位應當支付被撫養人的教育費至大學畢業時止。

（八）喪葬費。此項費用包括：（1）死者服裝費；（2）火化費；（3）骨灰盒費和骨灰盒存放或埋葬費；（4）死者親屬支出的必要的追悼費；（5）有些地區或民族實行土葬的土葬費等。按死者原住所地的平均水平計算。

（九）死亡補償費。死亡者為未成年人的，死亡補償費按其住所地的人均生活費計算，補償年限為受害人的實際年齡。死亡者為成年人的，補償年限為我國前一年人均預期壽命減去死亡者的實際年齡，但最高不得超過二十年。

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（十）交通費。包括患者、患者家屬、護理人員在患者接受治療或將要接受治療期間已經支出及將要支出的交通費。已經發生的交通費，憑據支付；將要發生的交通費，根據將要接受治療地與受害人住所地以及護理人員的住所地的情況計算。

（十一）住宿費。已經發生的住宿費，憑據計算，但不得超過患者接受治療地的平均住宿費。即將發生的住宿費，可憑將來票據計算，也可據接受將要治療地與病情估算。

除以上費用外，醫療單位造成其他人身和財產損害的，也應根據實際情況予以計算。

來源：（醫療過失鑒定處理http://s.yingle.com/yl/390344.html）

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第四篇：醫療過失鑒定2018

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醫療過失鑒定

發生醫患糾紛之后，如經過醫患間交流溝通無法達成諒解，行政調解無效，就可能要運用司法程序解決，而司法解決的前提是要先對其性質進行認定，以分清責任是非，判定的方法就是醫療技術的鑒定。

一、重大醫療過失的鑒定醫患糾紛發生后，如果雙方對糾紛的性質(即是否屬于醫療過錯或過失)或解決結果(即醫院應否賠償、賠償多少)不能通過協商達成一致，就需要由法定人員組成的機構通過調查研究、討論分析、判定性質，做出科學的、客觀的結論，這一過程稱為醫療事故技術鑒定，其組織機構稱為醫療事故技術鑒定委員會。(由于本書中的重大醫療過錯即是指醫療事故)所以，對重大醫療過錯過失的鑒定等同于醫療事故技術鑒定。

(一)鑒定機構

1.鑒定機構設置。

按照自2002年9月1日起施行的《醫療事故技術鑒定暫行辦法》的規定，醫療事故技術鑒定工作辦公室，具體負責有關醫療事故技術

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鑒定的組織和日常工作。

醫療事故技術鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。設區的市級和省、自治區、直轄市直接管轄的縣(市)級地方醫學會負責組織專家鑒定組進行首次醫療事故技術鑒定。省、自治區、直轄市地方醫學會負責組織醫療事故爭議，省級衛生得政部門可以商請中華醫學會組織醫療事故技術鑒定。醫療事故技術鑒定由醫學會組織專家鑒定組獨立進行，任何其他的組織和個人均不得干涉。2.專家庫的建立。醫學會應當依據學科專業組名錄設置學科專業組，并將其輸入專家庫。根據本地區醫療事故技術鑒定實際，醫學會可以對本專家庫學科專業組高立予以適當增減和調整。有良好的業務素質和執業品德、健康狀況能夠勝任醫療事故技術鑒定工作的法醫可以受聘進入專家庫；具備上述條件，且受聘于醫療衛生機構或者醫學教學、科研機構并擔任相應專業高級技術職務3年以上的醫療衛生專業技術人員，可以成為專家庫候選人。

負責首次醫療事故技術鑒定工作的醫學會原則上聘請本行政區域內的專家建設專家庫；當本行政區域內的專家不能滿足建立專家庫需要時，可以聘請本省、自治區、直轄市范圍內的專家進人本專家庫。負責再次醫療事故技術鑒定工作的醫學會原則上聘請本省、自治區、直轄市范圍內的專家建立專家庫；當本省、自治區、直轄市范圍內的專家不能滿足建立專家庫需要時，可以聘請其他省、自治區、直轄市的專家進入本專家庫。

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醫療衛生機構或醫學教學、科研機構、同級的醫藥衛生專業學會應當按照醫學會要求，推薦專家庫成員候選人；符合條件的個人經所在單位同意后也可以直接向組建專家庫的醫學會申請。醫學會對專家庫成員候選人進行審核。審核合格的，予以聘任，并發給中華醫學會統一格式的聘書。專家庫成員聘用期為4年。在聘用期間因健康原因不能勝任醫療事故技術鑒定的；變更受聘單位或被解聘的；不具備完全民事行為能力的；受刑事處罰的；省級以上衛生行政部門規定的其他情形的，應當由專家庫成員所在單位及時報告醫學會，醫學會應根據實際情況及時進行調整。聘用期滿需繼續聘用的，由醫學會重新審核、聘用。醫學會應當根據醫療事故爭議所涉及的學科專業，確定專家鑒定組的構成和人數。3.專家鑒定組的組成。專家鑒定組組成人數應為3人以上單數。醫療事故爭議涉及多學科專業的，其中主要學科專業的專家不得少于專家鑒定組成員的二分之一。專家鑒定組組長由專家鑒定組成員推選產生，也可以由醫療事故爭議所涉及的主要學科專家中具有最高專業技術職務任職資格的專家擔任。

醫學會應當提前通知雙方當事人，在指定時間、指定地點，從專家庫相關學科專業組中隨機抽取專家鑒定組成員。醫學會主持雙方當事人抽取專家鑒定組成員前，應當將專家庫相關學科專業組中專家姓名、專業、技術職務、工作單位告知雙方當事人。當事人要求專家庫成員回避的，應當說明理由。醫學會對當事人準備抽取的專家進行隨

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機編號，并主持雙方當事人隨機抽取相同數量的專家編號，最后一個專家由醫學會隨機抽取。雙方當事人還應當按照上款規定的方法各自隨機抽取一個專家作為候補。涉及死因、傷殘等級鑒定的，應當按照前款規定由雙方當事人各自隨機抽取一名法醫參加者鑒定組。隨機抽取結束后，醫學會當場向雙方當事人公布所抽取的專家鑒定組成員和候補成員的紡號并記錄在案。現有專家庫成員不能滿足鑒定工作需要時，醫學會應當向雙方當事人說明，并經雙方當事人同意，可在本省、自治區、直轄市其他醫學會專家庫中抽取相關學科專業組的專家參加專家鑒定組；本省、自治區、直轄市醫學會建立的專家庫中抽取的專家無法到場參加醫療事故技術鑒定，可以以函件的方式提出鑒定意見。(二)鑒定的程序1.鑒定的提起。雙方當事人協商解決醫療事故爭議，需進行醫療事故技術鑒定的，應共同書面委托醫療機構所在地負責首次醫療事故技術鑒定工作的醫學會進行醫療事故技術鑒定。縣級以上地方衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過錯行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請后，對需要進行醫療事故技術鑒定的，應當書面移交負責首次醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。

協商解決醫療事故爭議涉及多個醫療機構的，應當由涉及的所有醫療機構與患者共同委托其中任何一所醫療機構所在地負責組織首次醫療事故技術鑒定工作的醫學會進行醫療事故技術鑒定。醫療事故爭議涉及多個醫療機構，當事人申請衛生行政部門處理的，只可以向

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其中一所醫療機構所在地衛生行政部門提出處理申請。2.鑒定的受理。醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起5日內，通知醫療事故爭議雙方當事人按照《醫療事故處理條例》第28條規定提交醫療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫學會的通知之日起10日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。對不符合受理條件的，醫學會不予受理，但需要說明理由。

當事人一方直接向醫學會提出鑒定申請的；醫療事故爭議涉及多個醫療機構，其中一所醫療機構所在地的醫學會已經受理的；醫療事故爭議已經人民法院調解達成協議或判決的；當事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機關委托的除外)；非法行醫造成患者身體健康損害的，醫學會不予受理醫療事故技術鑒定。

當事人未按規定提交有關醫療事故技術鑒定材料的；提供的材料不真實的；拒絕繳納鑒定費的，醫學會中止組織醫療事故技術鑒定。3.鑒定前的準備。醫學會應當在醫療事故技術鑒定7日前，將鑒定的時間、地點、要求等書面通知雙方當事人。專家鑒定組成員接到醫學會通知后認為自己應當回避的，應當于接到通知時及時提出書面回避申請，并說明理由；因其他原因無法參加醫療事故技術鑒定的，應當于接到通知時及時書面告知醫學會。專家鑒定組成員因回避或因其他原因無法參加醫療事故技術鑒定時，醫學會應當通知相關學科專業組候補成員參加醫療事故技術鑒定。如專家鑒定組成員因不可抗力因素

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未能及時告知醫學會不能參加鑒定或雖告知但醫學會無法按規定組成專家鑒定組的，醫療事故技術鑒定可以延期進行。

當事人各方參加醫療事故技術鑒定的人數均不得超過3人。任何一方當事人無故缺席、自行退度或拒絕參加鑒定的，不影響鑒定的進行。

醫學會應當自接到雙方當事人提交的有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫療事故技術鑒定書。4.鑒定會的程序。鑒定會由專家鑒定組組長主持，并按照以下程序進行：(1)雙方當事人在規定的時間內分別陳述意見和理由。陳述順序先患方，后醫療機構；(2)專家鑒定組成員根據需要可以提問，當事人應當如實回答。必要時，可以對患者進行現場醫學檢查；(3)雙方當事人退場；(4)專家鑒定組對雙方當事人提供的書面材料、陳述及答辯等進行討論；(5)經合議，根據半數以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結論。專家鑒定組成員對鑒定結論的不同意見，應當予以注明。5.鑒定書的內容。鑒定書應當包括以下內容：(1)雙方當事人的基本情況及要求；(2)當事人提交的材料和醫學會的調查材料；(3)對鑒定過程的說明；(4)醫療行為是否違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規；(5)醫療過錯行為

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與人身損害后果之間是否存在因果關系；(6)醫療過錯行為在醫療事故損害后果中的責任程度。其中醫療事故損害后果完全由醫療過錯行為造成的，為完全責任；醫療事故損害后果主要由醫療過錯行為造成，其他因素起次要作用的，為主要責任；醫療事故損害后果主要由其他因素造成，醫療過錯行為起次要作用的，為次要責任；醫療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫療過錯行為起輕微作用的，為輕微責任；(7)醫療事故等級；(8)對醫療事故患者的醫療護理醫學建議。6.鑒定書的簽發。醫療事故技術鑒定書根據鑒定結論作出，其文稿由專家鑒定組組長簽發，并加蓋醫學會醫療事故技術鑒定專用印章。醫學會應當及時將醫療事故技術鑒定書送達移交鑒定的衛生行政部門，經衛生行政部門審核，對符合規定作出的醫療事故技術鑒定結論，應當及時送達雙方當事人；由雙方雙當事人共同委托的，直接送達雙方當事人。

7.重新鑒定。

醫學會對經衛生行政部門審核認為參加鑒定的人員資格和專業類別或者鑒定程序不符合規定的，應當重新組織鑒定。其中參加鑒定的人員資格和專業類別不符合規定的，應當重新抽取專家組織專家鑒定組進行重新鑒定；鑒定的程序不符合規定而參加鑒定的人員資格和專業類別符合規定的，可以由原專家鑒定組進行重新鑒定。重新鑒定時不得收取鑒定費。

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(三)鑒定異議的提出

按照《醫療事故處理條例》第22條的規定，當事人對首次醫療事故樣本鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起l5日內向醫療機構所本地衛生行政部門提出再次鑒定的申請”。按照這一規定，當事人對鑒定結論有異議，應符合下列條件之一：(1)鑒定程序不符合規定。比如應當回避的鑒定人沒有回避，或確有必要當面陳述意見的通知，沒能當面陳述意見并提出請求而且獲得準許，但實際上卻未得到陳述意見的通知，沒能當面陳述意見等等；(2)鑒定結論依據不足或定性定級明顯欠準確。比如鑒定結論不是依據原始書面材料而是依據當事醫生的口頭陳述作出，或雖依據書面材料，但該書面材料是偽造的或被篡改的等；(3)鑒定結論明顯錯誤。主要是指鑒定時所做的分析判斷違背醫學科學原理等。

當事人提出再次鑒定申請的，負責組織首次醫療事故技術鑒定的醫學會應當及時收到的鑒定材料移送負責組織再次醫療事故技術鑒定的醫學會。

國務院《醫療事故處理條例》和衛生部《醫療事故技術鑒定暫行辦法》沒有像民事訴訟法那樣明確規定為“兩審終審制”，關于當事人對上一級再鑒定的結論仍不服的還能否再申請鑒定，兩個法規都沒

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有明確規定。所以，實踐中對這類問題的處理，將仍然處于無法可依的狀態。二、一般醫療過失的鑒定

由于按照《醫療事故處理條例》組建的醫療事故技術鑒定委員會只鑒定那些構成嚴重醫療過錯的醫療事故，所以，對于那些尚不構成醫療事故的一般醫療過失，可以申請司法鑒定。而且，以往的實踐證明，由司法鑒定機構對醫患糾紛進行過錯責任鑒定是有諸多有利因素的。

(一)公正的可能性明顯增大

由司法鑒定機構進行醫患糾紛的鑒定，之所以會加大公正的可能性，主要有以下幾方面的原因：1.司法鑒定機構屬于第三方，地位比較超脫。司法鑒定機構屬于第三方，它與醫院及患者均無關聯。這種超脫的第三方地位，決定了它能夠完全站在公正的立場上，對所受理的醫患糾紛做出不偏不倚、公正合理的鑒定。

2.司法鑒定的個人簽名負責制度。新的《條例》出臺之前，衛生行政部門組織的醫療事故鑒定結論只加蓋鑒定委員會的公章；《條例》出臺之后，醫學會組織的醫療事故鑒定結論除加蓋鑒定委員會的公章

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之外，還增加了鑒定組成員的簽名，這不能不說是一個進步。然而，由于此類鑒定結論是根據少數服從多數的原則得出的，即此類鑒定若出了問題，實行的依然是鑒定委員會成員的集體負責制。集體負責制可以避免獨裁，但在現實生活中，這種集體的負責制的結果往往是“集體負責，但集體中的每個人都不負責”，最后是沒人負責。與此相反，司法鑒定則要求鑒定人個人簽名，出了差錯，由鑒定人個人承擔責任。由于實行個人負責制，所以，每位鑒定人對自己所鑒定的案件都要認真調查，慎之又慎，以避免出現差錯，毀壞了自己的名聲，影響自己的前途。出于這種考慮，鑒定人必將自覺地抵制不正之風的干擾，因而使鑒定更趨于公正。

3.司法鑒定的專家請教制度。多數司法鑒定人在接受了醫患糾紛鑒定案后，都能主動向本學科的專家請教，認真聽取專家們的意見。有時甚至將有關的專家請來召開鑒定會，請專家們充分發表意見，然后再將專家的意見匯總，加工整理成最后的鑒定書。所以，實際上，司法鑒定人進行醫患糾紛鑒定并不是自己閉門造冊，而是和有關醫學專家共同鑒定。這樣的鑒定自然更能保證客觀、科學，也就更加有利于公正。雖然原《醫療事故處理辦法》從有利于公正的角度出發，也規定了“有條件的地方，可以吸收法醫參加”，但由于采用的是“可以”的提法，而不是“必須”，所以實際上，幾乎所有衛生行政部門組織的鑒定都未請法醫參加。筆者曾在北京辦理的一起醫患糾紛案件即如此，該案患方也強烈要求法醫參加醫療事故鑒定，而法醫也愿意

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參加，但醫政部門卻未予準許。新《條例》出臺以后，法醫參加者醫療事故鑒定的狀況是否會得到改善呢?按照與《條例》配套出臺的《醫療事故技術鑒定暫行辦法》第21條的規定，只有涉及死因、傷殘等級鑒定的，才能由雙方當事人各自隨機抽取一名法醫參加鑒定組，其余的醫患糾紛則法醫根本沒有可能參加。因為法醫的專家庫是單列的，不涉及死因、傷殘等級鑒定時，醫學會根本不允許醫患雙方到法醫專家庫中抽取鑒定人。而這種由作為鑒定人的法醫邀請專家共同鑒定的方式則避免了醫務界對鑒定的獨家壟斷，從而保證了醫患糾紛鑒定的公正性。

(二)不信任因素的消除

首先，由司法鑒定機構鑒定醫患糾紛可避免患方對鑒定的不信任問題。因為患方之所以不信任衛生行政部門以及醫學會組織的鑒定，是由于衛生行政部門以及醫學會與醫院存在直接關系。而從事司法鑒定工作的法醫是司法機關的工作人員，與醫院沒有直接關系，所以，患方沒有理由對司法鑒定的公正性表示懷疑。其次，醫院也同樣沒有理由不信任司法鑒定。因為司法鑒定人和患方的關系與司法鑒定人和醫院的關系是相同的。只是由于司法鑒定人和醫院的關系是相同的。只是由于司法鑒定人會站在公正的立場上，而不會側重于保護醫院，法律咨詢s.yingle.com

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所以，從自己的利益出發，醫院可能更希望由衛生行政部門或醫學會來組織醫患糾紛鑒定。

來源：（醫療過失鑒定http://s.yingle.com/yl/391136.html）醫療糾紛.相關法律知識

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第五篇：醫療鑒定申請書

申請人：劉悅（劉惠霞嬰）

住址：龍川縣老隆鎮華光市場

聯系電話：***、0762－6772130

委托代理人：劉慶華

電話：***

被申請人：龍川縣婦幼保健院。

申請事項：申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療鑒定。

簡要過程：

2011年4月21凌晨，劉惠霞入住龍川縣婦幼保健院，宮縮于上午7時，8時30分開始進行自然分娩，因持續性枕橫位，院方工作人員未能正確自然引產，故自然分娩未能如愿進行。

10時30分，院方與劉慶偉（劉悅父親）簽訂剖宮產手術知情同意書。

10時55分，劉惠霞進行院剖宮手術產下一男嬰——劉悅。

因自然分娩未能如愿而實施剖宮手術產下嬰兒，導致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見龍川婦幼保健院病歷。

4月22日晚上11點左右，院方工作人員通知嬰兒家屬，嬰兒病情危重，嬰兒家屬到達后，院方工作人員說明了嬰兒病情的嚴重性。

嬰兒家屬知道情況后，要求嬰兒轉院治療，但院方工作人員多次誤導劉悅家人及親屬放棄轉院治療，并說出一些如繼續治療，就是嬰兒搶救過來，但后續的康復治療將是非常漫長。劉悅的親屬都基本聽從了院方工作人員的勸告，同意不再轉院治療，但劉悅的父親（劉慶偉）態度非常堅決，非要轉院治療，故在院方工作人員的安排下，于4月23日凌晨8點左右聯系廣東省婦幼保健院，實施轉院工作安排。

4月23日16時30分，廣東省婦幼保健院的專業救護車終于出現，于是，劉悅便轉入廣東省婦幼保健院繼續治療。

……

一、2011年4月23日，新生兒科病房二維超聲檢查報告提示：右側腦實質出血聲像；

二、4月25日，新生兒科病房二維超聲檢查報告提示：右側大腦管膜下暗區聲像；

三、2011年5月10日，廣州市婦女兒童醫療中心診斷結果：

1、腦性癱瘓；

2、胼胝體發育不良？

四、2011年8月10日，廣東省婦幼保健院ct檢查報告：

1、雙側基底節區腦軟化灶；額、頂葉腦白質發育不良，考慮為hie后遺癥改變；

2、未除外胼胝體發育不良。

五、以上四點詳細記錄見《廣東省婦幼保健院患者病歷》。

總述：

1、嬰兒在出生前，胎兒檢查正常；

2、產婦在生產前，院方工作人員未能正確判斷應該是順產還是剖腹產；

3、院方工作人員未能正確判斷應該是順產還是剖宮產，導致小孩窒息及右腦出血，直接使嬰兒腦性癱瘓；

4、院方工作人員明知院方醫療技術及設備有限，未能及時要求嬰兒家人及親屬將嬰兒實施轉院治療，并還多次阻撓嬰兒家人及親屬放棄對嬰兒的搶救；

5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平，況且對于醫療方面知識一竅不通，故院方工作人員對嬰兒家屬的阻撓及誤導，耽誤了對嬰兒的最佳搶救時機。

6、上述2、3、4、5點原因，直接導致嬰兒腦性癱瘓，故龍川縣婦幼保健院負有全部不可推卸的責任。

申請要求：

1、嬰兒在廣東省婦幼保健院住院及康復治療費用已近10萬，好在近年來國家政策好，實施了新型農村合作醫療制度，治療費用可以報銷一部分；

2、后期的治療及康復治療，因高昂的費用嬰兒家屬已無力承擔，故要求院方承擔應該承擔全部的責任。

此致

河源市衛生局

敬禮

申請人：