第一篇：孕期超聲檢查報(bào)告制度

孕期超聲檢查報(bào)告制度

1、提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。

2、設(shè)置“禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠”的醒目標(biāo)志，做好宣傳警示工作。

3、從業(yè)人員的資質(zhì)審查，嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，凡不具備相應(yīng)資質(zhì)的不得開(kāi)展相應(yīng)業(yè)務(wù)。

4、對(duì)妊娠十四周以上的孕婦進(jìn)行B超檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求其出示《居民身份證》，并詳細(xì)填寫(xiě)孕婦的姓名、公民身份號(hào)碼、家庭住址等各項(xiàng)記錄。

5、如實(shí)登記孕婦妊娠十四周以上B超檢查情況。

6、不得虛報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)、偽造登記信息、不得弄虛作假。違反規(guī)定的責(zé)任人給予相應(yīng)的黨紀(jì)政紀(jì)處分。

7、把嚴(yán)格遵守禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別規(guī)定和執(zhí)行醫(yī)院超聲管理制度，納入超聲醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)人員的年終考核內(nèi)容。

8、超聲診斷儀的使用實(shí)行專人管理，定崗、定責(zé)，未經(jīng)批準(zhǔn)，其他人員一律不得隨意進(jìn)入超聲診斷工作場(chǎng)所。

9、對(duì)進(jìn)行“兩非”行為的直接責(zé)任人員，依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)直至開(kāi)除公職，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二篇：孕期檢查

孕期檢查

因?yàn)楸＝〉男枨蠛蜕粋€(gè)健康聰明孩子的需要，孕期檢查就是每個(gè)準(zhǔn)媽媽必須經(jīng)歷又能有所依靠的保護(hù)傘。

孕期檢查可以保障母嬰健康安全，降低出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。在孕二月的時(shí)候，我們?cè)?jīng)說(shuō)了，要在大約懷孕40天左右的時(shí)候，去做一個(gè)B超檢查，排除宮外孕。

到了孕三月以后，孕婦要去婦幼保健站或醫(yī)院建卡，進(jìn)行例行檢查，一般來(lái)說(shuō)，沒(méi)有特殊情況的孕12周建卡，有異常孕產(chǎn)史、年齡大于35歲、曾經(jīng)生育過(guò)染色體患兒、近親結(jié)婚的孕婦，要在孕11～13周進(jìn)行唐篩的一期檢查，最好在孕11周初進(jìn)行檢查，也就是頸部透明帶厚度掃描與孕婦血清的“游離型HCG”和“妊娠血漿蛋白-A”檢驗(yàn)，如果篩查高風(fēng)險(xiǎn)，還來(lái)得及馬上進(jìn)行孕11周的絨毛檢查，也來(lái)得及在孕14周前確診，是患兒的可以進(jìn)行損傷較小的人工鉗刮術(shù)。關(guān)于孕期檢查，通常在孕28周前每4周一次，孕28～36周每2周一次，最后一個(gè)孕月每周一次，如果有異常情況，酌情增加檢查次數(shù)。

在孕三月，大家需要關(guān)注5個(gè)檢查，一個(gè)是致畸四項(xiàng)檢查，也就是TORCH檢查，需要每個(gè)孕婦去做；一個(gè)是前面說(shuō)到的一期唐篩，篩查唐氏綜合征高風(fēng)險(xiǎn)的；一個(gè)是防止遺傳病的絨毛膜檢查，這個(gè)絨毛檢查，也是篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的人或者本身是遺傳病高危的人直接去做，當(dāng)然因?yàn)橛幸欢ǖ膭?chuàng)傷，不是每個(gè)人都需要去做的；不過(guò)第四個(gè)檢查，是每個(gè)人都需要做的檢查，就是第一次產(chǎn)前檢查；如果是江南血統(tǒng)的孕婦，還要關(guān)注地中海貧血的孕期篩查。

我們特別說(shuō)說(shuō)致畸四項(xiàng)檢查、絨毛檢查、第一次產(chǎn)前檢查和地貧的篩查：

1.致畸四項(xiàng)檢查

也就是容易導(dǎo)致宮內(nèi)感染的弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒這四種微生物，這些微生物容易引起宮內(nèi)感染，并且導(dǎo)致胎兒多部位畸形和智力發(fā)育缺陷等，因此對(duì)這些微生物的近期活動(dòng)性感染的檢查，非常重要。IgM抗體陽(yáng)性，是近期活動(dòng)性感染的指標(biāo)，孕婦原發(fā)性感染或近期活動(dòng)性感染后，可以導(dǎo)致10%～40％的胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染。

如果弓形蟲(chóng)IgM陽(yáng)性，就要立刻使用大環(huán)內(nèi)酯類的螺旋霉素配合抑制瘧原蟲(chóng)和弓形蟲(chóng)的中藥進(jìn)行治療；孕前能使用的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、四環(huán)素族藥物在孕期都不能使用；

對(duì)于風(fēng)疹病毒的lgM抗體陽(yáng)性，或者是IgG抗體滴度≥1：512，說(shuō)明有近期風(fēng)疹病毒的感染，如果是孕早期的lgM抗體陽(yáng)性，胎兒被感染的機(jī)率很大，沒(méi)有特別的治療辦法，通常建議孕婦考慮終止妊娠；

對(duì)于孕后巨細(xì)胞病毒lgM抗體陽(yáng)性，孕前能使用的丙氧鳥(niǎo)苷和更昔洛韋在孕期都不能使用了，通常我們可以使用高滴度抗巨細(xì)胞病毒免疫球蛋白＋磷甲酸鈉和中藥抗病毒藥物；

同樣的，單純皰疹病毒在孕期如果表現(xiàn)為lgM抗體陽(yáng)性，同樣說(shuō)明有近期感染，但對(duì)于感染的應(yīng)對(duì)措施受到藥物毒性的限制，孕前能使用的無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、丙氧鳥(niǎo)苷、阿糖腺苷、阿昔洛韋、萬(wàn)乃洛韋等都不能使用，也就是可以試用一些抗病毒中草藥，效果也就不是很令人滿意。

所有的這些lgM抗體陽(yáng)性，不管你有沒(méi)有治療，孕中期都要進(jìn)行羊膜腔穿刺和B超等項(xiàng)目檢查，如果被證實(shí)存在胎兒感染，通常進(jìn)行選擇性流產(chǎn)。

2.早孕期絨毛膜檢查

絨毛膜檢查，是孕早期進(jìn)行的產(chǎn)前診斷，比懷孕14～20周進(jìn)行唐氏篩查，要準(zhǔn)確得多。大家知道，絨毛是受精卵發(fā)育中的一部分，在懷孕的54天～84天，胚胎外圍的絨毛囊四周布滿了絨毛。通過(guò)采取絨毛進(jìn)行細(xì)胞檢查，可以確診胎兒是否患有染色體、基因異常的疾病，比如唐氏綜合征、伴性別遺傳病等，由于比16～20周的羊水穿刺時(shí)間早，如果發(fā)現(xiàn)胚胎異常，還可以在孕14周內(nèi)進(jìn)行鉗刮術(shù)早期流產(chǎn)。

這項(xiàng)檢查，一般是在孕9～11周來(lái)做，通常是在B超導(dǎo)引下，將一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針，從子宮頸或腹部刺入胎盤(pán)組織內(nèi)，吸取少量的絨毛。然后通過(guò)化驗(yàn)絨毛細(xì)胞的染色體、基因，診斷胎兒染色體或基因是否正常。

從這些年的應(yīng)用情況來(lái)看，這種方法對(duì)孕婦沒(méi)有大的不良影響，對(duì)出生的新生兒及其日后的隨訪觀察，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有任何異常。但這樣的一項(xiàng)檢查，畢竟是有侵入性有創(chuàng)性的檢查，胎兒有可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性心動(dòng)過(guò)緩，1/200的流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死亡率，以及有可能造成宮內(nèi)感染等；盡管如此，仍然不失為一種較為安全的、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。

對(duì)于那些非常有必要進(jìn)行胎兒染色體檢查的，這個(gè)時(shí)間檢查會(huì)更好，既可以

早期采取措施，減少因?yàn)閾?dān)心帶來(lái)的焦慮，經(jīng)濟(jì)上也可以省下未來(lái)做唐篩的錢(qián)。

那么，哪些人建議做孕早期的絨毛膜檢查呢？主要這么7類：

⑴曾經(jīng)生過(guò)唐氏寶寶或其他染色體異常疾病的孕婦；

⑵夫妻一方為染色體病患者的孕婦；

⑶有多次不明原因自然流產(chǎn)史、畸胎史、死胎或死產(chǎn)史的孕婦；

⑷懷有嚴(yán)重單基因遺傳病高風(fēng)險(xiǎn)胎兒的孕婦；

⑸夫婦一方有致畸物質(zhì)接觸史；

⑹近親婚配之夫婦；

⑺年齡為35歲以上的高齡產(chǎn)婦；

當(dāng)然，如果有先兆流產(chǎn)癥狀、宮內(nèi)感染癥狀、發(fā)燒、有出血傾向的孕婦，都是禁忌癥，都不能做絨毛檢查。還要注意，做了檢查之后的兩三天，最好做一次B超確認(rèn)胎兒安全。

這是關(guān)于絨毛膜檢查。我們?cè)賮?lái)看：

3.第一次產(chǎn)前檢查

懷孕期胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育很快，孕婦的身體變化很快，為了保障母嬰健康安全，降低出生缺陷，及早發(fā)現(xiàn)孕婦和胎兒可能出現(xiàn)的病理情況，就要定期做產(chǎn)前檢查。

第一次產(chǎn)前檢查比較繁瑣，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史、月經(jīng)史、孕育史、家族史；會(huì)對(duì)孕婦進(jìn)行大體的全身檢查，比如身高、體重、血壓、心律以及心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房、脊柱四肢等部位的檢查；第三步是產(chǎn)科檢查，主要是腹部檢查、骨盆測(cè)量和陰道檢查。腹部檢查要在排尿后進(jìn)行，測(cè)量子宮底高度、觸摸子宮大小、測(cè)聽(tīng)胎心；骨盆測(cè)量主要是要掌握孕婦產(chǎn)道和骨盆腔的數(shù)據(jù)，分為外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量；陰道檢查，第一次產(chǎn)前檢查應(yīng)該做一下，讓醫(yī)生了解一下，孕婦生殖器官有沒(méi)有畸形、腫瘤，比如陰道縱隔、雙子宮、盆腔包塊以及懷孕子宮與停經(jīng)日期是否相符等；同時(shí)可檢查陰道白帶有沒(méi)有霉菌、滴蟲(chóng)等病原體的感染，以及宮頸是否存在宮頸口松弛等，這樣可以及早發(fā)現(xiàn)異常，及早進(jìn)行治療和處置，比如說(shuō)，如果孕婦以前存在孕中期流產(chǎn)，這次檢查又發(fā)現(xiàn)宮頸口較大，那么就應(yīng)該檢查一下宮頸內(nèi)口，如果宮頸內(nèi)口也松弛，這樣就應(yīng)該在孕12～15周進(jìn)行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)，以防止中孕流產(chǎn)或晚孕早產(chǎn)。

當(dāng)然，對(duì)于孕期，要盡量少做陰道檢查，可做可不做的一定不做，如果確實(shí)

需要，應(yīng)該進(jìn)行較為嚴(yán)格的外陰消毒后，帶消毒手套進(jìn)行，以防感染。

第四步，還需要做一些輔助檢查，比如常規(guī)的心電圖、抽空腹血檢查的血、尿、肝功能、梅毒艾滋病血清反應(yīng)檢查等優(yōu)生篩查項(xiàng)目；至于有些醫(yī)院、婦保站，讓孕婦記錄三天的飲食，然后對(duì)飲食進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析，借以指導(dǎo)孕婦，這種情況，理論上是很好的，是服務(wù)的延伸也根據(jù)個(gè)體的實(shí)際情況，但是，80％的單位，是根據(jù)這個(gè)來(lái)推銷營(yíng)養(yǎng)藥品的，這就變了味道，不是說(shuō)營(yíng)養(yǎng)藥不可以用，但是否真正需要使用，是要以孕婦的血常規(guī)數(shù)據(jù)、微量元素和常量元素?cái)?shù)據(jù)，以及最近一周來(lái)的用餐作為參考，依據(jù)這樣的分析，中輕度食療，重度才食療＋藥物，缺乏什么補(bǔ)充什么，不是所有的人只用一種或兩種營(yíng)養(yǎng)藥就可以解決的，需要針對(duì)性的治療。

4.地中海貧血篩查

這個(gè)篩查非常簡(jiǎn)單，就是做一個(gè)血常規(guī)，看一下結(jié)果是否有平均紅細(xì)胞體積MCV、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量MCH和平均血紅蛋白濃度MCHC，都低于正常，如果出現(xiàn)這三低，大多就表示體內(nèi)可能攜帶有地中海貧血的基因，這個(gè)時(shí)候，就需要檢查準(zhǔn)爸爸了，如果準(zhǔn)爸爸也三低，往往提示夫妻雙方都攜帶有地中海貧血的基因，就需要做第二梯段篩查，也就是血紅蛋白電泳，必要的情況下還要做基因診斷，以明確胚胎為輕型患者還是重型患者，如果是重型患者，是建議終止妊娠的。當(dāng)然，上面說(shuō)的三低也有可能是缺鐵性貧血，需要鑒別。

5.關(guān)于孕婦建卡

孕婦建卡，往往是與第一次產(chǎn)檢同時(shí)進(jìn)行的，將來(lái)在哪里生孩子，就可以在哪個(gè)醫(yī)院建卡做產(chǎn)檢，當(dāng)然，原先管理的比較死，現(xiàn)在各地管理孕婦似乎靈活了一些，到了分娩的時(shí)候，你也可以另外選擇醫(yī)院。建卡后你會(huì)獲得孕婦保健手冊(cè)與圍產(chǎn)保健門(mén)診預(yù)約卡，由于全國(guó)各地的情況很不一致，大家可以在孕12周建卡前，讓老公去網(wǎng)上搜索一下當(dāng)?shù)亟ǖ囊?guī)定和經(jīng)驗(yàn)，我呢，按照最復(fù)雜的地方的建卡手續(xù)告訴一下大家，免得因?yàn)槭掷m(xù)不全而跑來(lái)跑去。

復(fù)雜的地方一般街道計(jì)生辦要求比較嚴(yán)格，需要育齡夫婦首先去領(lǐng)取優(yōu)生優(yōu)育聽(tīng)課證，聽(tīng)課后，夫妻雙方單位開(kāi)具初婚初育證明，沒(méi)有單位的就要到女方家庭所在地的居委會(huì)開(kāi)具證明，還要去市級(jí)三甲醫(yī)院根據(jù)孕檢開(kāi)具懷孕診斷證明，然后拿著女方的戶口簿、身份證、結(jié)婚證還有蓋章的優(yōu)生優(yōu)育聽(tīng)課證，去街道計(jì)

生辦領(lǐng)取準(zhǔn)生證和生育服務(wù)證，然后去定點(diǎn)醫(yī)院建卡。

另外，還要補(bǔ)充一點(diǎn)，如果孕婦具有妊娠糖尿病高危因素，比如說(shuō)有肥胖、孕前體重超過(guò)60公斤、早孕期間的尿糖陽(yáng)性、Ⅱ型糖尿病家族史、巨大兒分娩史、妊娠體重增長(zhǎng)過(guò)多、妊娠糖尿病史、足月新生兒呼吸窘迫分娩史等這些高危因素，在第一次建卡檢查中，就應(yīng)該進(jìn)行50g糖耐量篩查，血糖正常的，懷孕七個(gè)月還要再進(jìn)行50g糖耐量篩查。補(bǔ)充一下。

這是關(guān)于第四個(gè)大方面的孕前檢查。

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第三篇：超聲檢查報(bào)告單發(fā)放制度

*****衛(wèi)生院

超聲檢查報(bào)告單發(fā)放管理制度

1.對(duì)需要做超聲檢查的病人，由接診或經(jīng)管理醫(yī)生填寫(xiě)申請(qǐng)單，超聲醫(yī)生檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解病人是否按要求做好準(zhǔn)備，急、危、重病人檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查，需預(yù)約時(shí)間的檢查應(yīng)詳細(xì)交待注意事項(xiàng)。發(fā)現(xiàn)有患傳染病的患者，應(yīng)安排最后檢查，檢查完畢后嚴(yán)格消毒儀器探頭和用具。

2.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇到疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，共同研究解決。

3.報(bào)告要認(rèn)真的查對(duì)姓名、性別、年齡等一般項(xiàng)目，嚴(yán)格查看報(bào)告內(nèi)容，是否有差錯(cuò)，是否有遺漏，然后簽上全名。

4.報(bào)告要親手交到病人及家屬手中，必要時(shí)由患者及家屬簽名方可發(fā)出。

5.各種檢查紀(jì)錄應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)和 /或辦理登記手續(xù)后才能借出。

第四篇：孕期檢查工作制度

孕期檢查工作制度

（一）制訂轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范實(shí)施細(xì)則，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

（二）建立健全轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健工作管理體系和高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、會(huì)診網(wǎng)絡(luò)，明確各級(jí)職責(zé)，實(shí)行統(tǒng)一管理。

（四）建立健全鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健信息系統(tǒng)，監(jiān)督管理孕產(chǎn)期保健信息的收集、上報(bào)工作。

（五）組織管理孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作。

（六）組織制訂孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查與評(píng)價(jià)。

（三）負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷進(jìn)行監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析，對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制；開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審；有條件的可開(kāi)展孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審工作。

（四）組織開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)，推廣適宜技術(shù)，組織對(duì)專業(yè)人員的考核。

（五）負(fù)責(zé)指導(dǎo)和開(kāi)展本轄區(qū)孕產(chǎn)期健康教育工作，制訂健康教育計(jì)劃，開(kāi)發(fā)適宜健康教育材料。

（六）做好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)期保健相關(guān)信息的收集、核實(shí)、質(zhì)控、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)等工作。定期總結(jié)本轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作情況，上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，并向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋。

（七）提供與本級(jí)職責(zé)和能力相適應(yīng)的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。

（一）遵照孕產(chǎn)期保健相關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章、診療指南、技術(shù)規(guī)范，為轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦提供系統(tǒng)保健服務(wù)。包括：建立孕產(chǎn)期保健手冊(cè)，提供孕前保健、產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)服務(wù)、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天健康檢查和相關(guān)健康教育，進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦的專案管理。

（二）按照規(guī)定向轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告孕產(chǎn)期保健服務(wù)、孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷等情況，按照要求填報(bào)有關(guān)報(bào)表。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審制度，按照規(guī)定提供死亡孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的相關(guān)資料。

（四）接受衛(wèi)生行政部門(mén)管理、指導(dǎo)和監(jiān)督。

第五篇：孕期檢查請(qǐng)假條

xxx(單位)辦公室：

因本人即將臨產(chǎn)，根據(jù)國(guó)家規(guī)定產(chǎn)假為90天，自即日起向辦公室請(qǐng)產(chǎn)假。

特此請(qǐng)假，懇望批準(zhǔn)!

xx(單位)

xx(部門(mén))xx(姓名)

年 月 日

特此請(qǐng)假，懇望批準(zhǔn)!

xx(單位)

xx(部門(mén))xx(姓名)

年 月 日