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孕期要做多少次檢查

時(shí)間:2019-05-12 20:07:02下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:孕期要做多少次檢查

孕期要做多少次檢查?都查啥?

準(zhǔn)媽媽在懷孕期間,會(huì)經(jīng)歷許許多多項(xiàng)檢查,究竟這十個(gè)月里要做多少次檢查,都查什么項(xiàng)目……為此我們采訪了相關(guān)產(chǎn)科專家,讓準(zhǔn)媽媽心里有數(shù)。

孕早期

(1至3個(gè)月)

常規(guī)檢查:初次檢需要空腹,通過靜脈采血檢查血型、肝功能、乙肝抗原、Rh因子等,看看有無風(fēng)疹病毒、弓形蟲病毒。同時(shí),檢查心臟、肺、留尿樣,測(cè)量血壓及體重也不可忽視,而且后兩項(xiàng)是每次產(chǎn)檢的必檢項(xiàng)目,可以讓醫(yī)生及時(shí)了解準(zhǔn)媽媽的健康情況。檢查子宮大小。在7周至8周左右,可以查到寶寶胎心,通過儀器就能聽到寶寶的心跳了。在11周至14周可做“胎兒頸部透明帶”篩查,以初步判斷是否為患唐氏的高危人群。

準(zhǔn)媽媽最想解決的問題:

妊娠嘔吐得厲害,該怎么辦?

妊娠嘔吐,讓許多準(zhǔn)媽媽很痛苦,究竟該怎么辦呢?吉林國(guó)健婦產(chǎn)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)荊艷建議可以用一些辦法緩解嘔吐癥狀:輕癥每頓少吃東西,可多餐,否則胃空時(shí)會(huì)加重嘔吐,注意多休息,保證充足的睡眠,難受時(shí)不妨含顆糖果來緩解。重癥需住院治療,調(diào)整電解質(zhì)紊亂。

孕中期

(4至6個(gè)月)

常規(guī)檢查:準(zhǔn)媽媽在孕期至少會(huì)接受3次B超檢查,一般是在12周后、24周或25周和36周后。此時(shí)通過B超能準(zhǔn)確判斷胎兒是否畸形、各臟器的情況,一些腦積水、畸形等異常胎兒都能檢測(cè)出來。在16周以上,可進(jìn)行唐氏篩查,估測(cè)胎兒先天愚型的風(fēng)險(xiǎn)概率。孕中后期,每次檢查都要監(jiān)測(cè),24周~28周左右妊娠糖尿病篩查,同時(shí)還需要檢查血壓、體重,檢查尿液里蛋白和糖。另外,宮高、腹圍的檢測(cè)也是每次必檢項(xiàng)目,它能丈量寶寶的生長(zhǎng)情況。

準(zhǔn)媽媽最想解決的問題:

出現(xiàn)很多細(xì)紋妊娠紋,該怎么辦?

肚子一天比一天圓,卻出現(xiàn)了很多妊娠紋。吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦科教授劉晶珠說,由于準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的荷爾蒙大量分泌、體重增加,皮膚纖維彈性就受到了影響,但妊娠紋的出現(xiàn)和皮膚的敏感度有關(guān),有的準(zhǔn)媽媽有,有的準(zhǔn)媽媽沒有,盡管不能控制妊娠紋的產(chǎn)生,但也要堅(jiān)持每天在肚子上涂抹如橄欖油之類,以抑制荷爾蒙所帶來的副作用。

孕晚期

(7至9個(gè)月)

常規(guī)檢查:胎心監(jiān)控一般在36周后就要開始了,每次至少15分鐘,可以完全了解寶寶的活動(dòng)情況。越到臨產(chǎn)期,檢查次數(shù)越多,除了每次必查的宮高、血壓、尿液、體重……還要檢查寶寶的體位,準(zhǔn)媽媽的骨盆各徑線有無異常等,最后還要根據(jù)寶寶大小及骨盆徑線,決定采用什么分娩方式。另外,準(zhǔn)媽媽要及時(shí)察覺胎動(dòng)情況,一般情況下,懷孕后第28周計(jì)算胎動(dòng),12小時(shí)應(yīng)在20次以上,如果次數(shù)過少,或者每晚每小時(shí)少于3次,胎兒可能有些問題,如果12小時(shí)胎動(dòng)不足10次,或者每晚每小時(shí)內(nèi)無胎動(dòng),胎兒可能出現(xiàn)缺氧。對(duì)于這些情況,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

準(zhǔn)媽媽最想解決的問題:

什么時(shí)候該去醫(yī)院?

如果宮縮變得特別有規(guī)律,如5分鐘一次,每次持續(xù)時(shí)間為三四十秒,就應(yīng)該去醫(yī)院了。本報(bào)記者朱兵

第二篇:一定要做的項(xiàng)孕期檢查

一定要做的項(xiàng)孕期檢查

一定要做的項(xiàng)孕期檢查,孕期要做的檢查很多,這些檢查都有些什么內(nèi)容呢?孕媽咪在體檢時(shí),也會(huì)有一些注意事項(xiàng)吧?每個(gè)媽咪在孕期都會(huì)接受大大小小的各種檢查,這些檢查有些是屬于例行檢查,有些則是屬于定期檢測(cè)的項(xiàng)目,我們來個(gè)摸摸底吧。

一、例檢

孕媽咪每次上醫(yī)院,像尿樣、體重、量腹圍和宮高、聽胎心胎動(dòng)等這些項(xiàng)目可都是免不了例行性檢查呢。做這些檢查最主要的目的是監(jiān)測(cè)媽媽和寶寶狀況,協(xié)助運(yùn)媽咪順利渡過孕期。

尿樣每次拿個(gè)尿杯和試管取樣,已經(jīng)成為孕媽咪上醫(yī)院檢查的一件必做事。如果尿樣中的蛋白含量高,有可能是孕媽咪沒有取中段尿樣的結(jié)果哦。

體重稱稱自己又長(zhǎng)了幾斤,看看從上次檢查以來的飲食成果,估算一下肚中寶寶的斤兩,每一次往體重秤上一站,孕媽咪們總會(huì)或自豪或擔(dān)心地向醫(yī)生報(bào)出數(shù)字。如果體重增長(zhǎng)過快,醫(yī)生就會(huì)給孕媽咪們開出合適的增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、控制飲食的方案,當(dāng)然如果體重增長(zhǎng)的少,醫(yī)生也會(huì)建議孕媽咪多補(bǔ)充些營(yíng)養(yǎng),讓腹中胎兒順利成長(zhǎng)。

胎心胎動(dòng)傳統(tǒng)檢測(cè)胎心、胎動(dòng)的方式多是使用聽筒,而現(xiàn)在多普

勒胎心檢查已經(jīng)普及,寶寶的胎心跳動(dòng)很快,120~160跳/分鐘都是正常的呢。有的孕媽咪會(huì)自購一個(gè),平時(shí)在家就也能聽聽腹中寶寶的動(dòng)靜啦。28周后,每天至少1次數(shù)胎動(dòng),讓寶寶和媽媽在孕期就能開始交流。

腹圍寶寶在子宮中孕育長(zhǎng)大,媽咪的最明顯變化就是肚肚的變大哦。到了孕中后期,媽咪的肚臍通常會(huì)鼓出,有時(shí)甚至還會(huì)看不到臍孔,整個(gè)肚皮可是圓滾滾的呢。

宮高宮高的檢測(cè)也是孕媽咪每次體檢時(shí)會(huì)碰到的,醫(yī)生的做法是豎直測(cè)量宮高,這也是測(cè)量寶寶生長(zhǎng)情況的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)哦。孕媽咪通常自己測(cè)不到或測(cè)不準(zhǔn)宮高,而需要借助醫(yī)生的專業(yè)手法。

二、例檢注意事

每次體檢,衣服宜寬松容易穿脫,鞋子的跟不應(yīng)為高跟,但也不能為全平跟,兩三厘米的低跟比較好。檢查的事項(xiàng)很多,準(zhǔn)備一個(gè)袋子,將所需的檢查單通通放置在一起,避免每次手忙腳亂找不著。平時(shí)在家中關(guān)于自己身體反應(yīng)上的疑惑,還有看不明白的檢查結(jié)果,一定要向醫(yī)生詢問。

三、定期檢

下面這些項(xiàng)目,如B超、血常規(guī)、唐氏篩查、胎心監(jiān)護(hù)和臍血流

等是在孕期的一定階段,孕媽咪們會(huì)接受的檢查。

3、B超

直觀監(jiān)控寶寶的發(fā)育,正常情況下,接受此項(xiàng)檢查的最佳時(shí)機(jī)是在孕期18到20周,大多數(shù)的胎兒可能發(fā)生的問題都可以在此期間被認(rèn)出。它可以看到胎兒的軀體,頭部,胎心跳動(dòng),胎盤,羊毛和臍帶等,可以發(fā)現(xiàn)胎兒是否存活,是否多胎,甚至還能鑒定胎兒是否畸形。第一次在孕18-20周,此時(shí)可確定懷的單胎還是多胎,并可測(cè)量胎兒頭圍等。

第二次是在孕28-30周,此時(shí)可以了解胎兒的發(fā)育情況,是否有體表畸形,還能對(duì)胎兒的位置及羊水量又進(jìn)一步的了解。

第三次是在孕37-38周,此時(shí)的目的是確定胎位,胎兒大小,胎盤成熟度,有無臍帶繞頸等,進(jìn)行臨產(chǎn)前的最后評(píng)估。

4、血糖監(jiān)控

由于懷孕時(shí)激素的變化,產(chǎn)婦可能發(fā)生或發(fā)現(xiàn)糖尿病的機(jī)會(huì)增加。懷孕時(shí)的高血糖會(huì)導(dǎo)致胎兒過大。足月巨大兒必須行剖腹產(chǎn)才能分娩。糖尿病還可能導(dǎo)致死胎或畸形。如果發(fā)現(xiàn)得早,糖尿病可以很容易地通過控制飲食或是注射胰島素控制。在24-28周,你要做一個(gè)糖尿病篩查試驗(yàn)。醫(yī)生會(huì)讓你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完后1小時(shí)抽血檢測(cè)血液里的血糖值。

注意事項(xiàng):

(1)糖篩抽血前3天按正常飲食,不需節(jié)食,以免影響檢查結(jié)果。

(2)從喝完葡萄糖水開始記時(shí)1小時(shí),然后抽血,抽完靜脈血后方可進(jìn)食。

檢查結(jié)果:

如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升),則說明篩查陽性,需進(jìn)一步進(jìn)行75克或100克葡萄糖耐量試驗(yàn),以明確有無妊娠糖尿病。

5、唐氏篩查

孕媽咪在醫(yī)院建立檔案冊(cè)時(shí),會(huì)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的檢查,其中就包括血常規(guī)。通過它,孕媽咪是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病,都可以有所了解。

唐氏篩查就是通過血檢可以做的一項(xiàng)檢查。根據(jù)人種、孕媽咪的年齡等,所推算出的唐氏比例也是不一樣的。

唐氏篩查是用一種簡(jiǎn)便,經(jīng)濟(jì),對(duì)胎兒無損傷的方法查找出孕婦中懷有先天愚型胎兒的高危個(gè)體。先天愚型是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一,每一個(gè)懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。

您會(huì)在懷孕第14—20周之間進(jìn)行檢查。醫(yī)生要抽取孕婦血清,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促進(jìn)腺激素的濃度,結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、年齡和采血時(shí)的孕周,計(jì)算出“唐氏兒”的危險(xiǎn)系數(shù),較高水平的α-胎甲球蛋白與開放性的神經(jīng)管畸形相關(guān)聯(lián),當(dāng)婦女35歲或以上時(shí),這一檢查能發(fā)現(xiàn)約80%的唐氏綜合癥、18三體癥、神經(jīng)管畸形的胎兒。

6、胎心監(jiān)護(hù)

36周后,孕媽咪的胎心監(jiān)護(hù)也就開始啦。每次最少15分鐘,寶寶的活動(dòng)就會(huì)記錄在案哦。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的活動(dòng)不明顯或很少,可能寶寶正處于休息狀態(tài),但也有可能是寶寶的情況不妙,醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷,或?qū)υ袐屵洳扇∵M(jìn)一步的治療措施。而如果孕媽咪將要生產(chǎn),胎心監(jiān)護(hù)也能測(cè)出孕媽咪是否處于陣痛階段哦。

7、臍血

流臍血流的檢查是通過多普勒儀進(jìn)行的,和B超類似哦。但是,臍血流檢查的是胎兒的血供情況,借此來查看孕媽咪是否有宮內(nèi)缺氧等問題。

總結(jié):眾所周知,系統(tǒng)全面的孕期檢查是準(zhǔn)媽媽和胎兒健康的重要保障,包括很多項(xiàng)目,但以上各種檢查是重中之重。

孕婦的孕期檢查時(shí)間備忘錄

孕婦孕期檢查時(shí)間近年來不斷加強(qiáng)。因?yàn)樵衅跈z查對(duì)保證孕婦和胎兒健康有著非常重要的作用。

1、停經(jīng)8~12周之內(nèi)到醫(yī)院檢查,以確定妊娠。

2、妊娠18周~20周檢查一次。

3、妊娠28周以前每四周檢查一次。

4、妊娠28周以后每二周檢查一次。

5、妊娠36周以后每周檢查一次。

如果發(fā)現(xiàn)異常情況,需縮短檢查時(shí)間,增加檢查次數(shù)。(更多孕期檢查http:///)

第三篇:整個(gè)孕期都要做哪些檢查呢

你好,懷孕后一般需要在三個(gè)月的時(shí)候建卡,但是末次月經(jīng)后8周左右需要去醫(yī)院B超檢查下確定子宮內(nèi)正常妊娠

指導(dǎo)意見:

所以,末次月經(jīng)后8周B超確定子宮內(nèi)正常妊娠,然后給予及時(shí)補(bǔ)充葉酸三個(gè)月,多吃水果及新鮮蔬菜,三個(gè)月健卡,然后按卡的時(shí)間定時(shí)產(chǎn)檢即可保證一個(gè)健康寶寶的誕生,懷孕前三個(gè)月及后三月禁止性生活。祝你健康!

0~5周孕期檢查

如果超過一周月經(jīng)沒來,就有懷孕的可能。確定懷孕,準(zhǔn)媽即可馬上算出預(yù)產(chǎn)期。有妊娠可能性的女性,要注意藥物的服用和X光線的照射,事先告知醫(yī)生已有妊娠的可能性,不可以任意服用市面上所賣的成藥。月經(jīng)比平常來得少,也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn),就要注意,有些人會(huì)誤以為是下一次月經(jīng)的來潮。

5~6周孕期檢查

通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí),通常是“先兆性流產(chǎn)”,這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來,就要考慮是否真的流產(chǎn)。另外,在孕期5~8周間,還可以看到胚胎數(shù)目,以確定是否孕育了雙胞胎!

整個(gè)孕期都要做哪些檢查呢

除去第一次彩超檢查,在整個(gè)孕期,準(zhǔn)媽媽一般要進(jìn)行四次彩超檢查,一次唐氏篩查,即在整個(gè)孕期需要五次超聲檢查,以便掌握腹中胎兒的發(fā)育情況。

◆孕7-8周:

二維彩超(排除宮外孕)

首先,通過彩超可以判斷是否為宮內(nèi)妊娠,如果妊娠在宮外即我們通常所說的宮外孕,這種情況因會(huì)具有危急生命的危險(xiǎn)所以應(yīng)積極治療。

其次,如果妊娠在宮內(nèi)也要判斷是否為正常的宮內(nèi)妊娠,需排除宮頸妊娠、宮角妊娠、剖宮產(chǎn)后瘢痕妊娠三種特殊情況。

◆孕11-14周:四維彩超(NT檢查,胎兒頸部透明帶)

此次超聲檢查我們通常稱之為NT篩查,選擇四維彩超可清晰檢查。NT檢查是胎兒頸后透明層的厚度的測(cè)量,屬于胎兒染色體疾病的初步篩查。意義在于能夠提早發(fā)現(xiàn):21

三體畸形、18三體畸形、22三體畸形、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、骨骼系統(tǒng)畸形、運(yùn)動(dòng)障礙性綜合癥等畸形情況。

◆ 孕20-26周:四維彩超(排查胎兒肢體發(fā)育畸型)

這次超聲檢查通常稱之為“胎兒結(jié)構(gòu)異常的篩查”,建議選擇四維彩超檢查。此時(shí)羊水充足,胎兒活動(dòng)自如,骨骼未完全固化,胎兒結(jié)構(gòu)顯示清晰,如果早于這個(gè)時(shí)間就不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,如晚于這個(gè)時(shí)間,孩子發(fā)育過大導(dǎo)致活動(dòng)不自如,就無法看清孩子的整體情況,所以20-26周做胎兒畸形篩查為最佳時(shí)間。在此階段的檢查能夠清晰的全面的查出胎兒的畸形情況。

◆孕28-32周:四維彩超(胎兒畸形的進(jìn)一步篩查)

這次超聲檢查通常稱之為胎兒畸形的進(jìn)一步篩查”。隨著孕周的增長(zhǎng),胎兒也在不斷的變化,結(jié)構(gòu)異??赡茈S時(shí)發(fā)生,孕28周后是胃腸道畸形、胎兒漿膜腦積液、胎兒腫瘤疾病的高發(fā)期,所以在此期間需要做四維檢查來確定胎兒的健康情況。

◆孕36-38周:彩超或四維(主要檢查羊水量以及胎位)

通過檢查可以了解胎兒的體重、胎兒方位,為臨床選擇分娩方式提供依據(jù)。同時(shí)也能

夠判斷胎兒附屬物即胎盆成熟度、臍帶情況和臍動(dòng)脈血流指數(shù)等是否出現(xiàn)異常。

第四篇:孕期檢查

孕期檢查

因?yàn)楸=〉男枨蠛蜕粋€(gè)健康聰明孩子的需要,孕期檢查就是每個(gè)準(zhǔn)媽媽必須經(jīng)歷又能有所依靠的保護(hù)傘。

孕期檢查可以保障母嬰健康安全,降低出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)。在孕二月的時(shí)候,我們?cè)?jīng)說了,要在大約懷孕40天左右的時(shí)候,去做一個(gè)B超檢查,排除宮外孕。

到了孕三月以后,孕婦要去婦幼保健站或醫(yī)院建卡,進(jìn)行例行檢查,一般來說,沒有特殊情況的孕12周建卡,有異常孕產(chǎn)史、年齡大于35歲、曾經(jīng)生育過染色體患兒、近親結(jié)婚的孕婦,要在孕11~13周進(jìn)行唐篩的一期檢查,最好在孕11周初進(jìn)行檢查,也就是頸部透明帶厚度掃描與孕婦血清的“游離型HCG”和“妊娠血漿蛋白-A”檢驗(yàn),如果篩查高風(fēng)險(xiǎn),還來得及馬上進(jìn)行孕11周的絨毛檢查,也來得及在孕14周前確診,是患兒的可以進(jìn)行損傷較小的人工鉗刮術(shù)。關(guān)于孕期檢查,通常在孕28周前每4周一次,孕28~36周每2周一次,最后一個(gè)孕月每周一次,如果有異常情況,酌情增加檢查次數(shù)。

在孕三月,大家需要關(guān)注5個(gè)檢查,一個(gè)是致畸四項(xiàng)檢查,也就是TORCH檢查,需要每個(gè)孕婦去做;一個(gè)是前面說到的一期唐篩,篩查唐氏綜合征高風(fēng)險(xiǎn)的;一個(gè)是防止遺傳病的絨毛膜檢查,這個(gè)絨毛檢查,也是篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的人或者本身是遺傳病高危的人直接去做,當(dāng)然因?yàn)橛幸欢ǖ膭?chuàng)傷,不是每個(gè)人都需要去做的;不過第四個(gè)檢查,是每個(gè)人都需要做的檢查,就是第一次產(chǎn)前檢查;如果是江南血統(tǒng)的孕婦,還要關(guān)注地中海貧血的孕期篩查。

我們特別說說致畸四項(xiàng)檢查、絨毛檢查、第一次產(chǎn)前檢查和地貧的篩查:

1.致畸四項(xiàng)檢查

也就是容易導(dǎo)致宮內(nèi)感染的弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒這四種微生物,這些微生物容易引起宮內(nèi)感染,并且導(dǎo)致胎兒多部位畸形和智力發(fā)育缺陷等,因此對(duì)這些微生物的近期活動(dòng)性感染的檢查,非常重要。IgM抗體陽性,是近期活動(dòng)性感染的指標(biāo),孕婦原發(fā)性感染或近期活動(dòng)性感染后,可以導(dǎo)致10%~40%的胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染。

如果弓形蟲IgM陽性,就要立刻使用大環(huán)內(nèi)酯類的螺旋霉素配合抑制瘧原蟲和弓形蟲的中藥進(jìn)行治療;孕前能使用的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、四環(huán)素族藥物在孕期都不能使用;

對(duì)于風(fēng)疹病毒的lgM抗體陽性,或者是IgG抗體滴度≥1:512,說明有近期風(fēng)疹病毒的感染,如果是孕早期的lgM抗體陽性,胎兒被感染的機(jī)率很大,沒有特別的治療辦法,通常建議孕婦考慮終止妊娠;

對(duì)于孕后巨細(xì)胞病毒lgM抗體陽性,孕前能使用的丙氧鳥苷和更昔洛韋在孕期都不能使用了,通常我們可以使用高滴度抗巨細(xì)胞病毒免疫球蛋白+磷甲酸鈉和中藥抗病毒藥物;

同樣的,單純皰疹病毒在孕期如果表現(xiàn)為lgM抗體陽性,同樣說明有近期感染,但對(duì)于感染的應(yīng)對(duì)措施受到藥物毒性的限制,孕前能使用的無環(huán)鳥苷、丙氧鳥苷、阿糖腺苷、阿昔洛韋、萬乃洛韋等都不能使用,也就是可以試用一些抗病毒中草藥,效果也就不是很令人滿意。

所有的這些lgM抗體陽性,不管你有沒有治療,孕中期都要進(jìn)行羊膜腔穿刺和B超等項(xiàng)目檢查,如果被證實(shí)存在胎兒感染,通常進(jìn)行選擇性流產(chǎn)。

2.早孕期絨毛膜檢查

絨毛膜檢查,是孕早期進(jìn)行的產(chǎn)前診斷,比懷孕14~20周進(jìn)行唐氏篩查,要準(zhǔn)確得多。大家知道,絨毛是受精卵發(fā)育中的一部分,在懷孕的54天~84天,胚胎外圍的絨毛囊四周布滿了絨毛。通過采取絨毛進(jìn)行細(xì)胞檢查,可以確診胎兒是否患有染色體、基因異常的疾病,比如唐氏綜合征、伴性別遺傳病等,由于比16~20周的羊水穿刺時(shí)間早,如果發(fā)現(xiàn)胚胎異常,還可以在孕14周內(nèi)進(jìn)行鉗刮術(shù)早期流產(chǎn)。

這項(xiàng)檢查,一般是在孕9~11周來做,通常是在B超導(dǎo)引下,將一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針,從子宮頸或腹部刺入胎盤組織內(nèi),吸取少量的絨毛。然后通過化驗(yàn)絨毛細(xì)胞的染色體、基因,診斷胎兒染色體或基因是否正常。

從這些年的應(yīng)用情況來看,這種方法對(duì)孕婦沒有大的不良影響,對(duì)出生的新生兒及其日后的隨訪觀察,也沒有發(fā)現(xiàn)有任何異常。但這樣的一項(xiàng)檢查,畢竟是有侵入性有創(chuàng)性的檢查,胎兒有可能會(huì)出現(xiàn)一過性心動(dòng)過緩,1/200的流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死亡率,以及有可能造成宮內(nèi)感染等;盡管如此,仍然不失為一種較為安全的、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。

對(duì)于那些非常有必要進(jìn)行胎兒染色體檢查的,這個(gè)時(shí)間檢查會(huì)更好,既可以

早期采取措施,減少因?yàn)閾?dān)心帶來的焦慮,經(jīng)濟(jì)上也可以省下未來做唐篩的錢。

那么,哪些人建議做孕早期的絨毛膜檢查呢?主要這么7類:

⑴曾經(jīng)生過唐氏寶寶或其他染色體異常疾病的孕婦;

⑵夫妻一方為染色體病患者的孕婦;

⑶有多次不明原因自然流產(chǎn)史、畸胎史、死胎或死產(chǎn)史的孕婦;

⑷懷有嚴(yán)重單基因遺傳病高風(fēng)險(xiǎn)胎兒的孕婦;

⑸夫婦一方有致畸物質(zhì)接觸史;

⑹近親婚配之夫婦;

⑺年齡為35歲以上的高齡產(chǎn)婦;

當(dāng)然,如果有先兆流產(chǎn)癥狀、宮內(nèi)感染癥狀、發(fā)燒、有出血傾向的孕婦,都是禁忌癥,都不能做絨毛檢查。還要注意,做了檢查之后的兩三天,最好做一次B超確認(rèn)胎兒安全。

這是關(guān)于絨毛膜檢查。我們?cè)賮砜矗?/p>

3.第一次產(chǎn)前檢查

懷孕期胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育很快,孕婦的身體變化很快,為了保障母嬰健康安全,降低出生缺陷,及早發(fā)現(xiàn)孕婦和胎兒可能出現(xiàn)的病理情況,就要定期做產(chǎn)前檢查。

第一次產(chǎn)前檢查比較繁瑣,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史、月經(jīng)史、孕育史、家族史;會(huì)對(duì)孕婦進(jìn)行大體的全身檢查,比如身高、體重、血壓、心律以及心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房、脊柱四肢等部位的檢查;第三步是產(chǎn)科檢查,主要是腹部檢查、骨盆測(cè)量和陰道檢查。腹部檢查要在排尿后進(jìn)行,測(cè)量子宮底高度、觸摸子宮大小、測(cè)聽胎心;骨盆測(cè)量主要是要掌握孕婦產(chǎn)道和骨盆腔的數(shù)據(jù),分為外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量;陰道檢查,第一次產(chǎn)前檢查應(yīng)該做一下,讓醫(yī)生了解一下,孕婦生殖器官有沒有畸形、腫瘤,比如陰道縱隔、雙子宮、盆腔包塊以及懷孕子宮與停經(jīng)日期是否相符等;同時(shí)可檢查陰道白帶有沒有霉菌、滴蟲等病原體的感染,以及宮頸是否存在宮頸口松弛等,這樣可以及早發(fā)現(xiàn)異常,及早進(jìn)行治療和處置,比如說,如果孕婦以前存在孕中期流產(chǎn),這次檢查又發(fā)現(xiàn)宮頸口較大,那么就應(yīng)該檢查一下宮頸內(nèi)口,如果宮頸內(nèi)口也松弛,這樣就應(yīng)該在孕12~15周進(jìn)行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),以防止中孕流產(chǎn)或晚孕早產(chǎn)。

當(dāng)然,對(duì)于孕期,要盡量少做陰道檢查,可做可不做的一定不做,如果確實(shí)

需要,應(yīng)該進(jìn)行較為嚴(yán)格的外陰消毒后,帶消毒手套進(jìn)行,以防感染。

第四步,還需要做一些輔助檢查,比如常規(guī)的心電圖、抽空腹血檢查的血、尿、肝功能、梅毒艾滋病血清反應(yīng)檢查等優(yōu)生篩查項(xiàng)目;至于有些醫(yī)院、婦保站,讓孕婦記錄三天的飲食,然后對(duì)飲食進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析,借以指導(dǎo)孕婦,這種情況,理論上是很好的,是服務(wù)的延伸也根據(jù)個(gè)體的實(shí)際情況,但是,80%的單位,是根據(jù)這個(gè)來推銷營(yíng)養(yǎng)藥品的,這就變了味道,不是說營(yíng)養(yǎng)藥不可以用,但是否真正需要使用,是要以孕婦的血常規(guī)數(shù)據(jù)、微量元素和常量元素?cái)?shù)據(jù),以及最近一周來的用餐作為參考,依據(jù)這樣的分析,中輕度食療,重度才食療+藥物,缺乏什么補(bǔ)充什么,不是所有的人只用一種或兩種營(yíng)養(yǎng)藥就可以解決的,需要針對(duì)性的治療。

4.地中海貧血篩查

這個(gè)篩查非常簡(jiǎn)單,就是做一個(gè)血常規(guī),看一下結(jié)果是否有平均紅細(xì)胞體積MCV、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量MCH和平均血紅蛋白濃度MCHC,都低于正常,如果出現(xiàn)這三低,大多就表示體內(nèi)可能攜帶有地中海貧血的基因,這個(gè)時(shí)候,就需要檢查準(zhǔn)爸爸了,如果準(zhǔn)爸爸也三低,往往提示夫妻雙方都攜帶有地中海貧血的基因,就需要做第二梯段篩查,也就是血紅蛋白電泳,必要的情況下還要做基因診斷,以明確胚胎為輕型患者還是重型患者,如果是重型患者,是建議終止妊娠的。當(dāng)然,上面說的三低也有可能是缺鐵性貧血,需要鑒別。

5.關(guān)于孕婦建卡

孕婦建卡,往往是與第一次產(chǎn)檢同時(shí)進(jìn)行的,將來在哪里生孩子,就可以在哪個(gè)醫(yī)院建卡做產(chǎn)檢,當(dāng)然,原先管理的比較死,現(xiàn)在各地管理孕婦似乎靈活了一些,到了分娩的時(shí)候,你也可以另外選擇醫(yī)院。建卡后你會(huì)獲得孕婦保健手冊(cè)與圍產(chǎn)保健門診預(yù)約卡,由于全國(guó)各地的情況很不一致,大家可以在孕12周建卡前,讓老公去網(wǎng)上搜索一下當(dāng)?shù)亟ǖ囊?guī)定和經(jīng)驗(yàn),我呢,按照最復(fù)雜的地方的建卡手續(xù)告訴一下大家,免得因?yàn)槭掷m(xù)不全而跑來跑去。

復(fù)雜的地方一般街道計(jì)生辦要求比較嚴(yán)格,需要育齡夫婦首先去領(lǐng)取優(yōu)生優(yōu)育聽課證,聽課后,夫妻雙方單位開具初婚初育證明,沒有單位的就要到女方家庭所在地的居委會(huì)開具證明,還要去市級(jí)三甲醫(yī)院根據(jù)孕檢開具懷孕診斷證明,然后拿著女方的戶口簿、身份證、結(jié)婚證還有蓋章的優(yōu)生優(yōu)育聽課證,去街道計(jì)

生辦領(lǐng)取準(zhǔn)生證和生育服務(wù)證,然后去定點(diǎn)醫(yī)院建卡。

另外,還要補(bǔ)充一點(diǎn),如果孕婦具有妊娠糖尿病高危因素,比如說有肥胖、孕前體重超過60公斤、早孕期間的尿糖陽性、Ⅱ型糖尿病家族史、巨大兒分娩史、妊娠體重增長(zhǎng)過多、妊娠糖尿病史、足月新生兒呼吸窘迫分娩史等這些高危因素,在第一次建卡檢查中,就應(yīng)該進(jìn)行50g糖耐量篩查,血糖正常的,懷孕七個(gè)月還要再進(jìn)行50g糖耐量篩查。補(bǔ)充一下。

這是關(guān)于第四個(gè)大方面的孕前檢查。

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第五篇:孕期檢查參考

正文

孕期檢查一覽表(北京婦產(chǎn)醫(yī)院)

?4周-5周:變態(tài)的在家用驗(yàn)孕棒驗(yàn)了四次,淺粉-中粉-深粉-還是深粉 ??5周:查血

檢查細(xì)則:血清孕酮和人絨毛膜促性腺激素(HGG)

確定懷孕,預(yù)約2周后再查血。

檢查費(fèi)用:153.4元

?7周:查血(孕酮和人絨毛),確定孕酮指數(shù)

檢查細(xì)則:血清孕酮和人絨毛膜促性腺激素(HGG)

確定孕酮指數(shù)。

檢查費(fèi)用:153.4元

??8周:B超檢查

據(jù)說能夠比較準(zhǔn)確的核對(duì)孕周,確定預(yù)產(chǎn)期。非必做,是在友人的幫助下,醫(yī)生才給您開的單子。

檢查費(fèi)用:120元

??10周:急診,突然肚子痛

檢查細(xì)則:驗(yàn)血(項(xiàng)目同上),檢查腹部。

先兆流產(chǎn),吃孕酮,開了1周的假條,要求在家休息一周。

檢查費(fèi)用:驗(yàn)血153.4元,孕酮片138.40元。

??12周:到醫(yī)院,申請(qǐng)建檔。

建檔要求有本醫(yī)院的血檢證明(證明確實(shí)懷孕),并聽到胎心。這個(gè)孕期在北京婦產(chǎn)醫(yī)院建檔已經(jīng)有些晚,我檢查的時(shí)候看見很多8-10周的準(zhǔn)媽媽們已經(jīng)建檔。建檔要求:辦理母子健康檔案,在婦產(chǎn)醫(yī)院參加營(yíng)養(yǎng)課、孕婦課。

醫(yī)生開具建檔預(yù)約條,預(yù)約了3周后進(jìn)行唐氏篩查(建議15-18周進(jìn)行)和全面的血項(xiàng)檢查。

檢查費(fèi)用:常規(guī)檢查費(fèi)用(在分診臺(tái)開具,包括聽胎心、測(cè)血壓費(fèi)用)9.1元;血項(xiàng)檢查638.4元;唐氏篩查230.9元

另:醫(yī)生非常神奇的給我開了2周的假條讓我在家養(yǎng)胎,令我和單位領(lǐng)導(dǎo)都很困惑。感謝醫(yī)生!!

?15周:進(jìn)行唐氏篩查和血項(xiàng)檢查。

檢查細(xì)則:血常規(guī)檢查,包括肝、腎、梅毒、艾滋、空腹血糖;唐氏篩查:溶血、唐篩、18-3體、開放式神經(jīng)管畸形等。

檢查時(shí),被抽了5管血。當(dāng)天沒有掛號(hào),因?yàn)檠R?guī)當(dāng)天下午可拿結(jié)果,但唐氏要等到1周后才能拿到結(jié)果。

?15-17周:辦理母子健康檔案、上營(yíng)養(yǎng)課

辦理母子健康檔案過程比較麻煩,具體過程可參考一下我的博文“13-14周:繁瑣的母子健康檔案路(北京)”

營(yíng)養(yǎng)課掛號(hào)費(fèi):20元

?17周:第一次正式產(chǎn)檢。請(qǐng)醫(yī)生看唐氏、血項(xiàng)檢查結(jié)果,進(jìn)行TCT、分泌物、血尿檢。

如果當(dāng)年沒有做過TCT檢查,在分診臺(tái)會(huì)開具包括TCT檢查、聽胎心、測(cè)血壓在內(nèi)的一系列檢查。

檢查費(fèi)用:TCT檢查166.6元,分泌物、血尿檢83元。

?21周:常規(guī)檢查、血流圖檢查,預(yù)約23周B超。

檢查細(xì)則:測(cè)胎心、測(cè)血壓、驗(yàn)指血、尿常規(guī)。

由于尿常規(guī)有一項(xiàng)不合格,被懷疑高血壓,又被要求做了個(gè)血流圖檢查,一切正常。醫(yī)生給開了鈣片,并開具了B超預(yù)約條。

預(yù)約23周未進(jìn)行B超檢查。

檢查費(fèi)用:常規(guī)檢查費(fèi)9.1元;血(指血)尿常規(guī)28;血流圖檢查20元。鈣片31.09元。

?23周:常規(guī)檢查、B超檢查。

檢查細(xì)則:非常詳細(xì)的B超檢查(大約要進(jìn)行30-40分鐘)、聽胎心、測(cè)血壓、驗(yàn)血尿。

預(yù)約了27周的糖篩和指血、尿常規(guī),以及30周的B超。

檢查費(fèi)用:B超120元,常規(guī)檢查費(fèi)用(包括掛號(hào)費(fèi))16.1元,血尿檢查及糖篩費(fèi)用39.44元。

?27周:50克糖篩、常規(guī)檢查。

檢查細(xì)則:50克糖篩,聽胎心、驗(yàn)血壓、驗(yàn)血尿。

血尿檢查的單子一般都是當(dāng)時(shí)做當(dāng)時(shí)看結(jié)果,只有50克糖篩是提前開好的,這是因?yàn)獒t(yī)生會(huì)要求先進(jìn)性血尿檢查在查50克糖篩,因?yàn)樘呛Y會(huì)影響這兩項(xiàng)檢查結(jié)果。糖篩檢查有一些小竅門,可參見我的博文“27+:50克糖篩之禁忌的誘惑”。維生素復(fù)合片和鈣片吃完了,醫(yī)生給補(bǔ)開了些(130)

檢查費(fèi)用:常規(guī)檢查費(fèi)用(含掛號(hào)費(fèi))16.1元。

鈣片和維生素復(fù)合片129.27元。

?30周:B超檢查。

非常悲催的查處臍帶繞頸,很郁悶!

檢查費(fèi)用:120元。

?32周:常規(guī)檢查、血流圖檢查、飯后糖篩檢查。

檢查細(xì)則:分診時(shí)血壓超標(biāo)(高壓140+),常規(guī)腹圍、胎心檢查后,被要求重新進(jìn)行血流圖檢查,詳細(xì)檢查血壓情況。上次B超檢查孩子大兩周,被要求檢查飯后血糖,再一次排查糖尿病,具體詳情可參見我的博文“31周(+):被懷疑高血壓&糖尿病”。同時(shí),醫(yī)生開具了包括生化全項(xiàng)、凝血五項(xiàng)、心電圖、血尿常規(guī)檢查在內(nèi)的檢查單子。

檢查費(fèi)用:631.89元

常規(guī)檢查費(fèi)用(含掛號(hào)費(fèi))16.1元。

?34周:生化全項(xiàng)、凝血五項(xiàng)、心電圖、血尿常規(guī),開了下次的B超、胎心監(jiān)護(hù)、血流圖。

檢查細(xì)則:生化全項(xiàng)(空腹)、凝血五項(xiàng)、心電圖、血尿常規(guī)、血壓、聽胎心、量腹圍。生化全項(xiàng)和凝血五項(xiàng)結(jié)果出來得較慢,要等到下次產(chǎn)檢看結(jié)果。血壓依然高,醫(yī)生又一次開了血流圖檢查,希望下次能正常。

醫(yī)生提醒:

1、孕晚期開始關(guān)注胎動(dòng)。

2、從下次檢查(大約36周)開始胎心監(jiān)護(hù).檢查費(fèi)用:B超、胎心監(jiān)護(hù)、血流圖:130元。常規(guī)檢查費(fèi)用(含掛號(hào)費(fèi))16.1元。

?35周(+):B超、胎心監(jiān)護(hù)(2次),開了下次的胎心監(jiān)護(hù)。

檢查細(xì)則:原定今天測(cè)量骨盆,但因?yàn)獒t(yī)生停診,換了普通號(hào),只能下次再查,血壓奇跡般的正常了。請(qǐng)醫(yī)生看了B超和胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果。上午胎心監(jiān)護(hù)時(shí)小豆包死活不動(dòng),請(qǐng)醫(yī)生看結(jié)果時(shí)被恐嚇下午再不動(dòng)有可能要住院,好在下午這個(gè)小懶包終于動(dòng)了2下,一出了醫(yī)生小家伙就開始動(dòng)呀動(dòng),氣死我了。

檢查費(fèi)用:常規(guī)費(fèi)用9.1元;第二次胎心監(jiān)護(hù)28元,下次產(chǎn)檢的胎心監(jiān)護(hù)20元。

?37周(+):胎心監(jiān)護(hù)、血流圖、血尿常規(guī)

檢查細(xì)則:這回胎心監(jiān)護(hù)總算一次過了,檢查血壓時(shí)創(chuàng)造了歷史新高159/88,差點(diǎn)被醫(yī)生留在醫(yī)院,登記了高危,要求觀察一周后再?zèng)Q定,被要求加查2小時(shí)后的血流圖和血尿常規(guī)。查后雖然血壓還是偏高,好歹降到了130。

測(cè)量了骨盆,一切正常,由于血壓的問題,醫(yī)生一點(diǎn)和我談順產(chǎn)的意思都沒有,一直在關(guān)注我的血壓~~~~

檢查費(fèi)用:常規(guī)檢查(包括測(cè)量骨盆費(fèi)用和正主任的掛號(hào)費(fèi))35.6元,本次的血尿常規(guī):28元,血流圖20元,下次的B超90元、胎心監(jiān)護(hù)20元。?38周(+):胎心監(jiān)護(hù)、b超

檢查細(xì)則:異常的順利,這回血壓算正常了,胎心監(jiān)護(hù)也一次通過。B超臍帶繞頸2周,開始焦慮了。

檢查費(fèi)用:常規(guī)檢查費(fèi)用16.1元,下次的b超和胎心監(jiān)護(hù)費(fèi)用120元。?39周(+):胎心監(jiān)護(hù)、b超

檢查細(xì)則:胎心監(jiān)護(hù)沒有通過,同樣的下午復(fù)查過了。b超檢查倒是不繞頸了,但是羊水開始多,醫(yī)生給開了降羊水的藥。

檢查費(fèi)用:常規(guī)檢查費(fèi)用16.1元,下午的胎心監(jiān)護(hù)20元和降羊水要(無苓膠囊)4盒93.96。

??40周(+1):當(dāng)天收院

檢查細(xì)則:血壓依然高,且過了預(yù)產(chǎn)期,醫(yī)生給開了住院條,等待通知,有床位隨時(shí)入住。同時(shí)開了下午的胎心監(jiān)護(hù)、血流圖和B超。還沒做完B超,電話就過了通知有床位了,被收住院。

檢查費(fèi)用:常規(guī)費(fèi)用16.1元,血流圖20元,胎心監(jiān)護(hù)20元,b超90元。至此孕期檢查大圓滿,總計(jì)費(fèi)用:3842.75元。

發(fā)布于2012年08月23日 18:50 | 評(píng)論數(shù)(5)閱讀數(shù)(3857)

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