第一篇：孕期檢查的基本技能

孕期檢查的基本技能

【全身檢查】

觀察孕婦的發育、營養及精神狀態；注意步態及身高，身材矮小(<145cm)者常伴有骨盆狹窄；注意心臟有無病變，一年內未做過胸透者，必要時應在妊娠20周以后行胸部X線透視；檢查脊柱及下肢有無畸形；檢查乳房發育狀況、乳頭大小及有無乳頭凹陷；測量血壓，孕婦正常血壓不應超過140/90mmHg，超過者應屬病理狀態。注意有無水腫，孕婦于妊娠晚期僅踝部或小腿下部水腫經休息后消退，不屬于異常；測量體重，于妊娠晚期體重每周增加不應超過500g，超過者多有水腫或隱性水腫。

【產科檢查】

1、腹部檢查：孕婦排尿后仰臥在檢查床上，頭部稍墊高，露出腹部，雙腿略屈曲稍分開，使腹肌放松。檢查者站在孕婦右側進行檢查。

（1）視診：注意腹形及大小。腹部過大、宮底過高應想到雙胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多的可能；腹部過小、宮底過低應想到胎兒生長受限、孕周推算錯誤等；腹部兩側向外膨出、宮底位置較低應想到肩先露；尖腹（多見于初產婦）或懸垂腹（多見于經產婦），應想到可能伴有骨盆狹窄。

（2）觸診：用手測宮底高度，用軟尺測子宮長度及腹圍值。四步觸診法：檢查子宮大小、胎產式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否銜接。在作前3步手法時，檢查者面向孕婦；作第4步手法時，檢查者則應面向孕婦足端。

第一步手法：檢查者兩手置于宮底部，測得宮底高度，估計胎兒大小與妊娠周數是否相符。然后以兩手指腹相對交替輕推，判斷在宮底部的胎兒部分。若為胎頭則硬而圓且有浮球感，若為胎臀則軟而寬且形狀略不規則。

第二步手法：檢查者兩手分別置于腹部左右側，一手固定，另手輕輕深按檢查，兩手交替，觸到平坦飽滿部分為胎背，并確定胎背向前、向側方或向后。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體，有時感到胎兒肢體在活動。

第三步手法：檢查者右手拇指與其余4指分開，置于恥骨聯合上方握住胎先露部，進一步查清是胎頭或胎臀，左右推動以確定是否銜接。若胎先露部仍可以左右移動，表示尚未銜接入盆；若已銜接，則胎先露部不能被推動。

第四步手法：檢查者左右手分別置于胎先露部的兩側，沿骨盆入口向下深按，進一步核對胎先露部的診斷是否正確，并確定胎先露部入盆的程度。先露為胎頭時，一手能順利進入

骨盆入口，另手則被胎頭隆起部阻擋，該隆起部稱胎頭隆突；枕先露時，胎頭隆突為額骨，與胎兒肢體同側；面先露時，胎頭隆突為枕骨，與胎背同側。

（3）聽診：胎心在靠近胎背上方的孕婦腹壁上聽得最清楚。枕先露時，胎心在臍右（左）下方；臀先露時，胎心在臍右（左）上方；肩先露時，胎心在靠近臍部下方聽得最清楚。

2、骨盆測量：骨盆大小及其形狀對分娩有直接影響，是決定胎兒是否經陰道分娩的重要因素，故骨盆測量是產前檢查時必不可少的項目。測量骨盆有外測量和內測量兩種：

（1）骨盆外測量：間接判斷骨盆大小及其形狀，操作簡便。臨床仍廣泛應用骨盆測量器測量以下徑線：

①髂棘間徑：孕婦取伸腿仰臥位。測量兩髂前上棘外緣的距離，正常值為23-26cm。②髂嵴間徑：孕婦取伸腿仰臥位，測量兩髂嵴外緣最寬的距離，正常值為25-28cm。③骶恥外徑：孕婦取左側臥位，右腿伸直，左腿屈曲，測量第5腰椎棘突下至恥骨聯合上緣中點的距離，正常值為18-20cm。第5腰椎棘突下相當于米氏菱形窩的上角。此徑線間接推測骨盆入口前后徑長度，是骨盆外測量中最重要的徑線。骶恥外徑與骨質厚薄相關，EC值減去1/2尺橈周徑（圍繞右側尺骨莖突及橈骨莖突測得的前臂下端周徑）值，即相當于骨盆入口前后徑值。

④坐骨結節間徑或稱出口橫徑：孕婦取仰臥位，兩腿向腹部彎曲，雙手抱雙膝。測量兩坐骨結節內側緣的距離，正常值為8.5-9.5cm。也可用檢查者的手拳概測，能容納成人橫置手拳則屬正常。此徑直接測出骨盆出口橫徑長度。若此徑值<8cm應加測出口后矢狀徑。

⑤出口后矢狀徑：為坐骨結節間徑中點至骶骨尖端的長度。檢查者戴指套的右手示指伸入孕婦肛門向骶骨方向，拇指置于孕婦體外骶尾部，兩指共同找到骶骨尖端，用尺放于坐骨結節徑線上。用湯姆斯骨盆出口測量器一端放于坐骨結節間徑中點，另一端放于骶骨尖端處，即可測得出口后矢狀徑值，正常值為8-9cm。此值不小能彌補坐骨結節間徑值稍小。出口后矢狀徑值與坐骨結節間徑值之和>15cm時表明骨盆出口狹窄不明顯。

⑥恥骨弓角度：兩手拇指指尖斜著對攏放置在恥骨聯合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上，測量兩拇指間角度，為恥骨弓角度，正常值為90°，小于80°為不正常。此角度反映骨盆出口橫徑的寬度。

（2）骨盆內測量：測量時孕婦取仰臥截石位。主要測量：

①對角徑：為恥骨聯合下緣至骶岬上緣中點的距離，正常值為12.5-13cm，此值減去

1.5-2cm為骨盆入口前后徑長度，又稱真結合徑。檢查者將一手示、中指伸入陰道，用中指尖觸到骶岬上緣中點，示指上緣緊貼恥骨聯合下緣，另手示指標記此接觸點，抽出陰道內的手指，測量其中指尖至此接觸點的距離為對角徑，減1.5-2cm為真結合徑值，正常值約為11cm。測量時中指尖觸不到骶岬上緣表示對角徑值>12.5cm。妊娠24-36周、陰道松軟時測量為宜。過早測量陰道較緊；近預產期測量易引起感染。

②坐骨棘間徑：測量兩坐骨棘間的距離，正常值為10cm。方法為一手示、中指放入陰道內，觸及兩側坐骨棘，估計其間的距離。也可用中骨盆測量器，所得數值較準確。

③坐骨切跡寬度：代表中骨盆后矢狀徑，其寬度為坐骨棘與骶骨下部間的距離，即骶棘韌帶寬度。將陰道內的示指置于韌帶上移動。能容納3橫指（5.5-6cm）為正常，否則屬中骨盆狹窄。

3、陰道檢查：孕婦于妊娠早期初診時，應行雙合診。妊娠24周以后首次檢查應測量對角徑。于妊娠最后一個月內及臨產后應避免陰道檢查。

4、肛門指診：可以了解胎先露部、骶骨前面彎曲度、坐骨棘間徑及坐骨切跡寬度以及骶尾關節活動度，并測量出口后矢狀徑。

5、繪制妊娠圖：將檢查結果，包括血壓、體重、子宮長度、腹圍、B超測得的胎頭雙頂徑值、尿蛋白、尿雌激素/肌酐比值、胎位、胎心率、浮腫等項，填于妊娠圖中。繪制成曲線觀察其動態變化，能及早發現孕婦和胎兒的異常情況。

【輔助檢查】

常規檢查RBC計數、Hb值、WBC總數及分類、血小板數、血型及尿蛋白、尿糖、尿沉渣鏡檢。根據具體情況作下列檢查：

①出現妊娠期合并癥，按需求進行肝功能、血液化學、電解質測定以及胸部X線透視、心電圖、乙型肝炎抗原抗體等項檢查。

②對胎位不清、聽不清胎心者，應行B超檢查。

③對有死胎死產史、胎兒畸形史和患遺傳性疾病孕婦，應檢測血甲胎蛋白值、羊水細胞培養行染色體核型分析等。

第二篇：孕期檢查

孕期檢查

因為保健的需求和生育一個健康聰明孩子的需要，孕期檢查就是每個準媽媽必須經歷又能有所依靠的保護傘。

孕期檢查可以保障母嬰健康安全，降低出生缺陷，提高出生人口素質。在孕二月的時候，我們曾經說了，要在大約懷孕40天左右的時候，去做一個B超檢查，排除宮外孕。

到了孕三月以后，孕婦要去婦幼保健站或醫院建卡，進行例行檢查，一般來說，沒有特殊情況的孕12周建卡，有異常孕產史、年齡大于35歲、曾經生育過染色體患兒、近親結婚的孕婦，要在孕11～13周進行唐篩的一期檢查，最好在孕11周初進行檢查，也就是頸部透明帶厚度掃描與孕婦血清的“游離型HCG”和“妊娠血漿蛋白-A”檢驗，如果篩查高風險，還來得及馬上進行孕11周的絨毛檢查，也來得及在孕14周前確診，是患兒的可以進行損傷較小的人工鉗刮術。關于孕期檢查，通常在孕28周前每4周一次，孕28～36周每2周一次，最后一個孕月每周一次，如果有異常情況，酌情增加檢查次數。

在孕三月，大家需要關注5個檢查，一個是致畸四項檢查，也就是TORCH檢查，需要每個孕婦去做；一個是前面說到的一期唐篩，篩查唐氏綜合征高風險的；一個是防止遺傳病的絨毛膜檢查，這個絨毛檢查，也是篩查結果為高風險的人或者本身是遺傳病高危的人直接去做，當然因為有一定的創傷，不是每個人都需要去做的；不過第四個檢查，是每個人都需要做的檢查，就是第一次產前檢查；如果是江南血統的孕婦，還要關注地中海貧血的孕期篩查。

我們特別說說致畸四項檢查、絨毛檢查、第一次產前檢查和地貧的篩查：

1.致畸四項檢查

也就是容易導致宮內感染的弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒這四種微生物，這些微生物容易引起宮內感染，并且導致胎兒多部位畸形和智力發育缺陷等，因此對這些微生物的近期活動性感染的檢查，非常重要。IgM抗體陽性，是近期活動性感染的指標，孕婦原發性感染或近期活動性感染后，可以導致10%～40％的胎兒發生宮內感染。

如果弓形蟲IgM陽性，就要立刻使用大環內酯類的螺旋霉素配合抑制瘧原蟲和弓形蟲的中藥進行治療；孕前能使用的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、四環素族藥物在孕期都不能使用；

對于風疹病毒的lgM抗體陽性，或者是IgG抗體滴度≥1：512，說明有近期風疹病毒的感染，如果是孕早期的lgM抗體陽性，胎兒被感染的機率很大，沒有特別的治療辦法，通常建議孕婦考慮終止妊娠；

對于孕后巨細胞病毒lgM抗體陽性，孕前能使用的丙氧鳥苷和更昔洛韋在孕期都不能使用了，通常我們可以使用高滴度抗巨細胞病毒免疫球蛋白＋磷甲酸鈉和中藥抗病毒藥物；

同樣的，單純皰疹病毒在孕期如果表現為lgM抗體陽性，同樣說明有近期感染，但對于感染的應對措施受到藥物毒性的限制，孕前能使用的無環鳥苷、丙氧鳥苷、阿糖腺苷、阿昔洛韋、萬乃洛韋等都不能使用，也就是可以試用一些抗病毒中草藥，效果也就不是很令人滿意。

所有的這些lgM抗體陽性，不管你有沒有治療，孕中期都要進行羊膜腔穿刺和B超等項目檢查，如果被證實存在胎兒感染，通常進行選擇性流產。

2.早孕期絨毛膜檢查

絨毛膜檢查，是孕早期進行的產前診斷，比懷孕14～20周進行唐氏篩查，要準確得多。大家知道，絨毛是受精卵發育中的一部分，在懷孕的54天～84天，胚胎外圍的絨毛囊四周布滿了絨毛。通過采取絨毛進行細胞檢查，可以確診胎兒是否患有染色體、基因異常的疾病，比如唐氏綜合征、伴性別遺傳病等，由于比16～20周的羊水穿刺時間早，如果發現胚胎異常，還可以在孕14周內進行鉗刮術早期流產。

這項檢查，一般是在孕9～11周來做，通常是在B超導引下，將一根細長的穿刺針，從子宮頸或腹部刺入胎盤組織內，吸取少量的絨毛。然后通過化驗絨毛細胞的染色體、基因，診斷胎兒染色體或基因是否正常。

從這些年的應用情況來看，這種方法對孕婦沒有大的不良影響，對出生的新生兒及其日后的隨訪觀察，也沒有發現有任何異常。但這樣的一項檢查，畢竟是有侵入性有創性的檢查，胎兒有可能會出現一過性心動過緩，1/200的流產或宮內死亡率，以及有可能造成宮內感染等；盡管如此，仍然不失為一種較為安全的、極有前途的產前診斷技術。

對于那些非常有必要進行胎兒染色體檢查的，這個時間檢查會更好，既可以

早期采取措施，減少因為擔心帶來的焦慮，經濟上也可以省下未來做唐篩的錢。

那么，哪些人建議做孕早期的絨毛膜檢查呢？主要這么7類：

⑴曾經生過唐氏寶寶或其他染色體異常疾病的孕婦；

⑵夫妻一方為染色體病患者的孕婦；

⑶有多次不明原因自然流產史、畸胎史、死胎或死產史的孕婦；

⑷懷有嚴重單基因遺傳病高風險胎兒的孕婦；

⑸夫婦一方有致畸物質接觸史；

⑹近親婚配之夫婦；

⑺年齡為35歲以上的高齡產婦；

當然，如果有先兆流產癥狀、宮內感染癥狀、發燒、有出血傾向的孕婦，都是禁忌癥，都不能做絨毛檢查。還要注意，做了檢查之后的兩三天，最好做一次B超確認胎兒安全。

這是關于絨毛膜檢查。我們再來看：

3.第一次產前檢查

懷孕期胎兒的生長發育很快，孕婦的身體變化很快，為了保障母嬰健康安全，降低出生缺陷，及早發現孕婦和胎兒可能出現的病理情況，就要定期做產前檢查。

第一次產前檢查比較繁瑣，醫生會詳細詢問病史、月經史、孕育史、家族史；會對孕婦進行大體的全身檢查，比如身高、體重、血壓、心律以及心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房、脊柱四肢等部位的檢查；第三步是產科檢查，主要是腹部檢查、骨盆測量和陰道檢查。腹部檢查要在排尿后進行，測量子宮底高度、觸摸子宮大小、測聽胎心；骨盆測量主要是要掌握孕婦產道和骨盆腔的數據，分為外測量和內測量；陰道檢查，第一次產前檢查應該做一下，讓醫生了解一下，孕婦生殖器官有沒有畸形、腫瘤，比如陰道縱隔、雙子宮、盆腔包塊以及懷孕子宮與停經日期是否相符等；同時可檢查陰道白帶有沒有霉菌、滴蟲等病原體的感染，以及宮頸是否存在宮頸口松弛等，這樣可以及早發現異常，及早進行治療和處置，比如說，如果孕婦以前存在孕中期流產，這次檢查又發現宮頸口較大，那么就應該檢查一下宮頸內口，如果宮頸內口也松弛，這樣就應該在孕12～15周進行宮頸內口環扎術，以防止中孕流產或晚孕早產。

當然，對于孕期，要盡量少做陰道檢查，可做可不做的一定不做，如果確實

需要，應該進行較為嚴格的外陰消毒后，帶消毒手套進行，以防感染。

第四步，還需要做一些輔助檢查，比如常規的心電圖、抽空腹血檢查的血、尿、肝功能、梅毒艾滋病血清反應檢查等優生篩查項目；至于有些醫院、婦保站，讓孕婦記錄三天的飲食，然后對飲食進行營養分析，借以指導孕婦，這種情況，理論上是很好的，是服務的延伸也根據個體的實際情況，但是，80％的單位，是根據這個來推銷營養藥品的，這就變了味道，不是說營養藥不可以用，但是否真正需要使用，是要以孕婦的血常規數據、微量元素和常量元素數據，以及最近一周來的用餐作為參考，依據這樣的分析，中輕度食療，重度才食療＋藥物，缺乏什么補充什么，不是所有的人只用一種或兩種營養藥就可以解決的，需要針對性的治療。

4.地中海貧血篩查

這個篩查非常簡單，就是做一個血常規，看一下結果是否有平均紅細胞體積MCV、平均紅細胞血紅蛋白量MCH和平均血紅蛋白濃度MCHC，都低于正常，如果出現這三低，大多就表示體內可能攜帶有地中海貧血的基因，這個時候，就需要檢查準爸爸了，如果準爸爸也三低，往往提示夫妻雙方都攜帶有地中海貧血的基因，就需要做第二梯段篩查，也就是血紅蛋白電泳，必要的情況下還要做基因診斷，以明確胚胎為輕型患者還是重型患者，如果是重型患者，是建議終止妊娠的。當然，上面說的三低也有可能是缺鐵性貧血，需要鑒別。

5.關于孕婦建卡

孕婦建卡，往往是與第一次產檢同時進行的，將來在哪里生孩子，就可以在哪個醫院建卡做產檢，當然，原先管理的比較死，現在各地管理孕婦似乎靈活了一些，到了分娩的時候，你也可以另外選擇醫院。建卡后你會獲得孕婦保健手冊與圍產保健門診預約卡，由于全國各地的情況很不一致，大家可以在孕12周建卡前，讓老公去網上搜索一下當地建卡的規定和經驗，我呢，按照最復雜的地方的建卡手續告訴一下大家，免得因為手續不全而跑來跑去。

復雜的地方一般街道計生辦要求比較嚴格，需要育齡夫婦首先去領取優生優育聽課證，聽課后，夫妻雙方單位開具初婚初育證明，沒有單位的就要到女方家庭所在地的居委會開具證明，還要去市級三甲醫院根據孕檢開具懷孕診斷證明，然后拿著女方的戶口簿、身份證、結婚證還有蓋章的優生優育聽課證，去街道計

生辦領取準生證和生育服務證，然后去定點醫院建卡。

另外，還要補充一點，如果孕婦具有妊娠糖尿病高危因素，比如說有肥胖、孕前體重超過60公斤、早孕期間的尿糖陽性、Ⅱ型糖尿病家族史、巨大兒分娩史、妊娠體重增長過多、妊娠糖尿病史、足月新生兒呼吸窘迫分娩史等這些高危因素，在第一次建卡檢查中，就應該進行50g糖耐量篩查，血糖正常的，懷孕七個月還要再進行50g糖耐量篩查。補充一下。

這是關于第四個大方面的孕前檢查。

歡迎登錄郝愛勇新浪博客觀看相關視頻：

http://blog.sina.com.cn/u/2258386671

第三篇：孕期檢查參考

正文

孕期檢查一覽表（北京婦產醫院）

?4周-5周：變態的在家用驗孕棒驗了四次，淺粉-中粉-深粉-還是深粉 ??5周：查血

檢查細則：血清孕酮和人絨毛膜促性腺激素（HGG）

確定懷孕，預約2周后再查血。

檢查費用：153.4元

?7周：查血（孕酮和人絨毛），確定孕酮指數

檢查細則：血清孕酮和人絨毛膜促性腺激素（HGG）

確定孕酮指數。

檢查費用：153.4元

??8周：B超檢查

據說能夠比較準確的核對孕周，確定預產期。非必做，是在友人的幫助下，醫生才給您開的單子。

檢查費用：120元

??10周：急診，突然肚子痛

檢查細則：驗血（項目同上），檢查腹部。

先兆流產，吃孕酮，開了1周的假條，要求在家休息一周。

檢查費用：驗血153.4元，孕酮片138.40元。

??12周：到醫院，申請建檔。

建檔要求有本醫院的血檢證明（證明確實懷孕），并聽到胎心。這個孕期在北京婦產醫院建檔已經有些晚，我檢查的時候看見很多8-10周的準媽媽們已經建檔。建檔要求：辦理母子健康檔案，在婦產醫院參加營養課、孕婦課。

醫生開具建檔預約條，預約了3周后進行唐氏篩查（建議15-18周進行）和全面的血項檢查。

檢查費用：常規檢查費用（在分診臺開具，包括聽胎心、測血壓費用）9.1元；血項檢查638.4元；唐氏篩查230.9元

另：醫生非常神奇的給我開了2周的假條讓我在家養胎，令我和單位領導都很困惑。感謝醫生！！

?15周：進行唐氏篩查和血項檢查。

檢查細則：血常規檢查，包括肝、腎、梅毒、艾滋、空腹血糖；唐氏篩查：溶血、唐篩、18-3體、開放式神經管畸形等。

檢查時，被抽了5管血。當天沒有掛號，因為血常規當天下午可拿結果，但唐氏要等到1周后才能拿到結果。

?15-17周：辦理母子健康檔案、上營養課

辦理母子健康檔案過程比較麻煩，具體過程可參考一下我的博文“13-14周：繁瑣的母子健康檔案路（北京）”

營養課掛號費：20元

?17周：第一次正式產檢。請醫生看唐氏、血項檢查結果，進行TCT、分泌物、血尿檢。

如果當年沒有做過TCT檢查，在分診臺會開具包括TCT檢查、聽胎心、測血壓在內的一系列檢查。

檢查費用：TCT檢查166.6元，分泌物、血尿檢83元。

?21周：常規檢查、血流圖檢查，預約23周B超。

檢查細則：測胎心、測血壓、驗指血、尿常規。

由于尿常規有一項不合格，被懷疑高血壓，又被要求做了個血流圖檢查，一切正常。醫生給開了鈣片，并開具了B超預約條。

預約23周未進行B超檢查。

檢查費用：常規檢查費9.1元；血（指血）尿常規28；血流圖檢查20元。鈣片31.09元。

?23周：常規檢查、B超檢查。

檢查細則：非常詳細的B超檢查（大約要進行30-40分鐘）、聽胎心、測血壓、驗血尿。

預約了27周的糖篩和指血、尿常規，以及30周的B超。

檢查費用：B超120元，常規檢查費用（包括掛號費）16.1元，血尿檢查及糖篩費用39.44元。

?27周：50克糖篩、常規檢查。

檢查細則：50克糖篩，聽胎心、驗血壓、驗血尿。

血尿檢查的單子一般都是當時做當時看結果，只有50克糖篩是提前開好的，這是因為醫生會要求先進性血尿檢查在查50克糖篩，因為糖篩會影響這兩項檢查結果。糖篩檢查有一些小竅門，可參見我的博文“27+：50克糖篩之禁忌的誘惑”。維生素復合片和鈣片吃完了，醫生給補開了些（130）

檢查費用：常規檢查費用（含掛號費）16.1元。

鈣片和維生素復合片129.27元。

?30周：B超檢查。

非常悲催的查處臍帶繞頸，很郁悶！

檢查費用：120元。

?32周：常規檢查、血流圖檢查、飯后糖篩檢查。

檢查細則：分診時血壓超標（高壓140+），常規腹圍、胎心檢查后，被要求重新進行血流圖檢查，詳細檢查血壓情況。上次B超檢查孩子大兩周，被要求檢查飯后血糖，再一次排查糖尿病，具體詳情可參見我的博文“31周（+）：被懷疑高血壓&糖尿病”。同時，醫生開具了包括生化全項、凝血五項、心電圖、血尿常規檢查在內的檢查單子。

檢查費用：631.89元

常規檢查費用（含掛號費）16.1元。

?34周：生化全項、凝血五項、心電圖、血尿常規，開了下次的B超、胎心監護、血流圖。

檢查細則：生化全項（空腹）、凝血五項、心電圖、血尿常規、血壓、聽胎心、量腹圍。生化全項和凝血五項結果出來得較慢，要等到下次產檢看結果。血壓依然高，醫生又一次開了血流圖檢查，希望下次能正常。

醫生提醒：

1、孕晚期開始關注胎動。

2、從下次檢查（大約36周）開始胎心監護.檢查費用：B超、胎心監護、血流圖：130元。常規檢查費用（含掛號費）16.1元。

?35周（+）：B超、胎心監護（2次），開了下次的胎心監護。

檢查細則：原定今天測量骨盆，但因為醫生停診，換了普通號，只能下次再查，血壓奇跡般的正常了。請醫生看了B超和胎心監護的結果。上午胎心監護時小豆包死活不動，請醫生看結果時被恐嚇下午再不動有可能要住院，好在下午這個小懶包終于動了2下，一出了醫生小家伙就開始動呀動，氣死我了。

檢查費用：常規費用9.1元；第二次胎心監護28元，下次產檢的胎心監護20元。

?37周（+）：胎心監護、血流圖、血尿常規

檢查細則：這回胎心監護總算一次過了，檢查血壓時創造了歷史新高159/88，差點被醫生留在醫院，登記了高危，要求觀察一周后再決定，被要求加查2小時后的血流圖和血尿常規。查后雖然血壓還是偏高，好歹降到了130。

測量了骨盆，一切正常，由于血壓的問題，醫生一點和我談順產的意思都沒有，一直在關注我的血壓~~~~

檢查費用：常規檢查（包括測量骨盆費用和正主任的掛號費）35.6元，本次的血尿常規：28元，血流圖20元，下次的B超90元、胎心監護20元。?38周（+）：胎心監護、b超

檢查細則：異常的順利，這回血壓算正常了，胎心監護也一次通過。B超臍帶繞頸2周，開始焦慮了。

檢查費用：常規檢查費用16.1元，下次的b超和胎心監護費用120元。?39周（+）：胎心監護、b超

檢查細則：胎心監護沒有通過，同樣的下午復查過了。b超檢查倒是不繞頸了，但是羊水開始多，醫生給開了降羊水的藥。

檢查費用：常規檢查費用16.1元，下午的胎心監護20元和降羊水要（無苓膠囊）4盒93.96。

??40周（+1）：當天收院

檢查細則：血壓依然高，且過了預產期，醫生給開了住院條，等待通知，有床位隨時入住。同時開了下午的胎心監護、血流圖和B超。還沒做完B超，電話就過了通知有床位了，被收住院。

檢查費用：常規費用16.1元，血流圖20元，胎心監護20元，b超90元。至此孕期檢查大圓滿，總計費用：3842.75元。

發布于2012年08月23日 18:50 | 評論數(5)閱讀數(3857)

第四篇：孕期檢查時間表

0—5周.初步驗孕

5—8周·超聲波檢查：查看到胎兒心跳、卵黃囊

9—11周做絨毛膜采樣（一般不選，除非寶寶有問題醫生建議）

12周·第1次正式產檢：領取“孕婦健康手冊”。這次不能吃飯，我抽了5管血（555），驗了尿，做心電圖，驗分泌物等等，折騰了一天。

13—16周·第2次產檢。唐氏癥篩檢（這個我是第一次一起做的，結果要等10天，可能各醫院不一樣）其他項目：稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等

17—20周·第3次產檢。孕20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時，已可看出胎兒性別，但在20周時，準確率更高。至于最令準媽媽期待的首次胎動，約在18—20周出現。

21—24周·第4次產檢。妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢。不能吃飯。

25—28周·第5次產檢。為準媽媽抽血復查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關抗原、抗體。目的是要再次確認準媽媽早孕時所做的檢查結果，要檢視準媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、膽汁酸的復查也很必要。

29—32周·第6次產檢。下肢水腫。

33—35周·第7次產檢。到了孕期34周時，建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發育狀況，并預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足，準媽媽就應多補充一些營養物質。

36周·第8次產檢。從36周開始，準媽媽愈來愈接近生產日期，此時所做的產檢，以每周檢查1次為原則，并持續監視胎兒的狀態。此階段的準媽媽，可開始準備一些入院用的東西，以免生產當天太過匆忙，變得手忙腳亂。

37周·第9次檢查。注意臨產征兆

38—42周·第10次產檢。從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經下來，并卡在骨盆腔內，此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。在未生產前，仍應堅持每周檢查一次，讓醫生進行胎心監護、B超檢查，了解羊水以及胎兒在子宮內的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象，準媽媽應該住院催產了，因為逾期過久，胎兒在宮內將面臨缺氧危險。

第五篇：孕期常規檢查

你好，這位朋友懷孕前3個月也是可以補充葉酸的，每次產前檢查，除了常規詢問病史，測量體重、血壓、腹圍、宮底高度、胎心率，復查胎位，檢查有無水腫、蛋白尿及其它異常情況，并給予相應的治療外，不同的時期還需要做相應的輔助檢查。

在孕早期（即妊娠第12周末以前）：

（1）、做 B超檢查，以排除宮外孕，了解胎兒宮內發育情況，并測量胎兒大小是否與停經時間相符；

（2）、看是否感染過風疹病毒、巨細胞皰疹病毒、弓形體原蟲、單純皰疹病毒等，這是一些可以引起宮內感染并可造成不良結局的病原體。

（3）、進行肝炎病毒的篩查，及早發現患病孕婦，及早采取主動免疫和被動免疫的方法，切斷病毒的母嬰傳播。

（4）、血尿常規檢查，了解是否患有貧血、血液性疾病及泌尿系統疾病。

在孕中期（即妊娠第13－27周末）：

（1）、妊娠22周左右最好做一次彩色 B超檢查，以全面了解胎兒宮內發育情況，排除胎兒畸形；

（2）、妊娠24－28周進行糖篩查，若篩查陽性，則進一步做糖耐量試驗，以盡早發現妊娠合并糖尿病及是否患有妊娠期糖尿病；

（3）、妊娠20周應進行 MP測定，預測有無妊娠高血壓綜合征傾向；（4）、妊娠16－20周進行唐氏綜合征（先天愚形）篩查。

在孕晚期（妊娠第28周及其以后）：

（1）、32周開始用胎兒監護儀進行胎兒監護，一方面，能連續觀察并記錄胎心率的動態變化，另一方面還能預測胎兒宮內儲備能力，醫生建議最好每周做一次監測。

（2）、臍血流檢查，主要檢測胎兒臍帶血流阻力，了解胎兒有無宮內缺氧情況。

（3）、行 B超檢查，了解胎盤成熟度、羊水的量及胎兒生長發育情況；

（4）、36周左右，查血型、凝血四項、腎功，復查肝功，為分娩做準備