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溫病學習體會[共五篇]

時間:2019-05-15 12:58:02下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《溫病學習體會》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《溫病學習體會》。

第一篇:溫病學習體會

溫病學習體會

通過學習溫病讓我知道溫病有別于傷寒,溫病是在傷寒的基礎上發展而完善的一門獨立的學科。早在《難經·五十八難》就有提到溫病,說:“傷寒有五,有中風,有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病。”說明溫病與廣義的傷寒是隸屬關系,溫病也狹義的傷寒是外感病中性質完全不用的兩類疾病,兩者是并列關系經過不斷發展到明清時期才形成一個較完整的體系,到了清代就有了對溫病病因病機的闡述。治法上與傷寒也大不同一般用辛寒清熱,苦寒瀉心,甘寒生津,咸寒滋陰,甘淡滲濕,芳谷化濁等治法。辨證上,溫病重要用得是衛氣營血和三焦辨證,針對的作用于肺經,膽經,胸膈,少陽,陽明,少陰,腸腑,心包,三焦,膀胱,清竅,血室,原膜等特定部位,選擇性的達到辨證用藥。

溫病在傷寒的基礎上提出了有關熱病更多的創見:致病上提出了有了季節性,病機上有容易燥化傷陰的特點,辨證重視衛氣營血和三焦辨證,病理傳變更突出從功能損傷到實質性損傷,衛氣營血不同階段,三焦不同臟腑的傳變規律。衛氣營血和三焦辨證兩大體系是古人在對溫病的探討上發展形成的。衛氣營血辨證理論是清代溫病學家葉天士創立,它的實際是氣血層次之辨,“衛之后方言氣,營之后方言血”,從衛氣營血的陰陽屬性,辨析病變部位層次的淺深,陰陽偏衰的輕重,衛氣營血需橫向看;而吳鞠通的三焦辨證體系重點是揭示臟腑功能失常及實質性損傷,三焦辨證需縱看,正如《溫熱經緯》所說,三焦辨證是經,衛氣營血是緯。對溫病的辨證需要以三焦辨證為綱,以衛氣營血為目,這樣就可以掌握疾病的病位,發展轉變,輕重緩急等等,只有兩個辨證體系結合才能對溫病進行正確的辨證論治。

目前雖然溫病學的辨證不能對所有的熱性疾病進行有效的預防和治療,但也也有西醫不能代替的作用。如對病毒傳染感染病有獨到的見解,SARS上就得到了體現,對乙肝清熱利濕,清熱解毒,扶正固本的方法有良好的療效,用中藥比單用西藥效果要好。這些都說明溫病學在現代急性流行性傳染熱病方面有著巨大的潛力。

我們對溫病的學習大多數都是來源書本和老師課堂上的講說,雖然老師有極力為我們介紹臨床經驗,但在科目上和病種上還是相對比較局限,需要以后實習時在臨床上結合臨床多多學習臨床運用。面對現在給人類帶來的嚴重威脅的感染性疾病,以及病原體耐藥性的獲得和增強已經超過了抗生素的研制和生產的實現,如何進一步加強溫病的臨床研究,規范中醫對感染性疾病的診斷、辨證、治療的標準;挖掘針對病原體的特異性治療;深化溫病學理論的基礎研究,創立心的學術理論;開發更多的療效確切、能多途徑給藥的新制劑,都是溫病學必要,也是溫病學學習的任務。我們要做到崇古遠志,才能渉古求新。

第二篇:溫病學習心得

溫病心得

很高興在這一個學期中,開設了《溫病學》這一課程,在這門課程的學習過程中,我復習到了原來的相關學科的知識。比如中醫診斷、中藥、方劑等,同時也學習到了許多新的知識,更可貴的是課堂上老師時常把臨床實踐與理論相結合,讓我逐漸學會把理論運用到臨床上。《溫病學》是奠定我們走向臨床操作的基礎和橋梁。

眾所周知,大學的學習生活與高中大不相同,我們有了更多的自由安排時間,教科老師不在像高中老師那樣的嚴厲。然而走進《溫病學》的課堂,我發現老師對我們非常的嚴格,每次上課前都會點人回答上一節課的相關問題,而且實行打分制。課堂上有的同學分數高,有的同學的分數則不是很理想。這使我們原本松弛的情緒又變得緊張起來,以至于我們不得不在上課前抽出時間來復習功課,起初這樣的生活讓人覺得很壓抑,也很枯燥,讓人覺得像是回到高中時代。但是慢慢地,我發現老師的嚴厲是很有必要的,若沒有老師的嚴格要求,我不會再課后抽時間來看書,也就不會及時的學到相關知識。此外,老師還經常在課堂上教導我們,醫學時一門圣神的行業,來不得半點馬虎。將來,我們是與人們的身體健康打交道。這就要求我們用認真嚴謹的態度來學好每一門學科。

記得,又一次上課,老師點人回答什么是內閉外脫,由于我們的不認真,好幾個同學都沒有回答出來。老師在課堂上嚴厲的批評的我們。那時全班的同學都保持著安靜。來到大學還沒有一個老師發過這么大的火。如今想來,老師的當時的話語又在耳邊響起,同時也讓自己再一次的陷入了深思中。現在讀大三的我們,三年來由于自己的不足,不知道遺漏了多少知識,將來如何能成為一名合格的醫生呢?想到這,自己也為自己的將來感到擔憂起來,同時也為自己的不認真感到自責。往后我應該認真的對待每一門學科,學好每一門學科知識,構建牢固的知識框架,為以后的臨床工作奠定堅實的基礎。

對于《溫病學》老師,我懷疑感激之情。因為在課堂上可以看掃老師認真的教學態度。每一個知識點都講解的非常詳細,重點、難點講解的非常的有條理。此外,課堂上,老師時常拿出一些自己的病案讓我們分析與思考,讓我們活學活用,理清了我們的學習思路,也鞏固了我們的知識。

此外,老師喜歡在課前有時也會在課堂中提出一些問題要同學們回答,大部分題目都是前一節課所學的內容,但有些題目是要聯系以前其他學科的知識綜合分析才能得到答案。通過回答老師的問題,讓我發現了自己很多的不足。發現自己把很多功課都落下了。鑒于老師每次課前的提問,每次在課前我們都會抽時間復習以前學過的知識。起初并不覺得有什么好處,如今臨近期末考試才發現,《溫病學》是我這一學期感覺學得最牢固的一門學科,其他的學科感覺很是模糊。每次打開《溫病學》的教科書都覺得頭腦很清晰,條理很清楚。真的很高興在《溫病學》的課堂上學到了很多的知識。由于平常的復習預習,在臨近考試的階段,也就相對的輕松了許多。

老師在課堂上也常常例舉病案讓我們分析,以前對病案分析我一直不知道該從何下手。通過在課堂上幾次練習,如今我已漸漸地有了思路,也偶然翻閱《中醫診斷》來彌補自己遺忘的知識,同時提高自己辨證論治的能力,課堂上,老師每舉出一個病案都會讓我們思考,讓我們各抒己見,大家發表意見之后老師在予以點評,在老師的點評中,我知道病案往往從病名、病因、病機、方藥等方面來思考,此外我發現了自己診斷思路的不完善。有時老師的點評讓人茅塞頓開,病癥中的每一個小癥狀都可能誤導我們辯證。這也警戒我們在以后在以后的臨床實踐中一定要保持謹慎,清晰地頭腦,一定要有嚴格的態度對待每一個病情,爭取做到準確無誤的辯證,開出有效地方劑。

溫病學在祖國醫學中是一門年青的學科。然而做為一門學科來講,則有著一個漫長的發展過程。了解其發展概況,可加深對本學科的認識。溫病學起源于戰國時期的《內經》,到秦漢晉唐時期,溫病皆隸屬于傷寒范圍。經過兩宋金元時期的變革發展,溫病始脫離傷寒藩籬;時至明清,才逐步總結出一套完整的理論體系和診治方法,從而形成一門新興的臨床學科。綜觀中醫的發展史,溫病學的發展大體經過了以下幾個時期:萌芽階段、成長階段、形成階段和近現代形成和發展階段。每一階段都有著代表性的醫學人物,課堂上老師就每個代表任務及他們的著作都做了詳細的介紹。我們學習《溫病學》要努力的學好先人們的經典著作,取其精華、去其糟粕,在前人的基礎上發揚我們的中醫,努力把我們的中醫發揚光大。

溫病學時研究溫病發生、發展規律及其預防和整治理論與方法的一門臨床基礎學科。《溫病學》分為總論和各論。總論中包括緒論、溫病的概念、溫病的辯證、溫病常用整法、溫病的治療和預防。各論中包括溫熱類溫病、濕熱類溫病、溫毒類溫病以及溫疫類溫病。各論主要介紹各種溫病的具體證治,包括了風溫、春溫、暑溫、濕溫、伏暑、秋燥、大頭瘟、爛喉痧、疫疹、瘧疾、霍亂等病。名著選部分介紹了清代溫病學的代表性著作:葉天士《溫熱論》、薛生白《濕熱病篇》和吳鞠通《溫病條辨》選總論部分是闡述四時溫病的概念源流、病因病機、診斷要點、辯證治療原則及各類溫病的主要證治和臨床運用指導,為總論內容的具體運用。總論和各論相互交織。共同構成溫病學說的完整體系。溫病是感受溫邪引起的以發熱為主癥,具有熱像偏重、易化燥傷陰德一類急性外感外病。同時溫病具有致病因數的特異性、傳染性、流行性、季節性、地域性、病理演變有一定的規律性、臨床表現具有特殊性。溫病的命名主要是根據發病的季節、四時主氣或病候的特點而確立的。溫病的病因有風熱病邪、暑熱病邪、濕熱病邪、燥熱病邪等。每一種病邪都有著他獨特的治病特點。溫病的辯證是以溫病衛氣營血和三焦理論為指導,將四診所得資料進行綜合分析歸納以提示溫病發生的原因、病位、病理變化、病理階段并歸納癥候的一個過程。溫病常見的癥狀有發熱、汗出異常、口渴、神志異常等。溫病的主要治則使驅邪外出和扶助正氣。主要治法有泄衛透表法、清解氣熱法、和解表里法、祛濕清熱法、通下逐邪法、清營涼血法、開竅熄風法。滋陰生津法。此外,這個學期我們也學了溫熱類和濕熱類溫病的證型和治法。

此外,溫病是急性外感熱病,是臨床上的常見病和多發病,大多具有傳染性和流行性的特點。因此,認識和防治溫病對保護人民健康,具有極其重要的意義,具有較高的實用價值。長期以來,溫病學一直有效地指導著溫病的臨床治療。此外,溫病學的基本理論對內、外、婦、兒及五官等學科的某些疾病,也具有突出的指導作用。我們學習《溫病學》,也要知道溫病學的任務:

1、闡明溫病的發生發展規律,從而揭示溫病的本質;

2、研究溫病的診斷方法和防治措施,從而有效地防治溫病,保障人民的身體健康。任務—— 闡明病因病機(揭示本質)(反映了溫病的理論性)、研討防治方法(有效防治)(反映了溫病的實踐性)。將來爭取運用《溫病學》的知識來為廣大人名謀利益。

溫病學是學習中醫必修的基礎課程之一,占有十分重要的地位。這一學期快要結束了,我們《溫病學》的課程也要結束了。但我知道對于溫病學的學習還遠遠不夠。而且溫病學是研究溫病的發生發展規律及其診治和預防方法的一門臨床學科。也就是認識和防治溫病的學說,是一門基礎理論和臨床實踐緊密結合的學科。在以后的學習生活中,我將要更加積極認真的學習,努力的完善和充實自己的知識,要不斷的完善自己的理論知識,努力的把理論與實踐相結合。在以后的學習和生活中也將謹記老師的教誨。認真的對待自己的學習和工作,爭取做一名合格的醫生。

第三篇:溫病學學習心得

溫病學小論文

姓名:王寅博 學號:20165002072

通過學習,在老師的精彩講評下,對溫病學有了一定的理解。

溫病學是研究溫病的發生發展規律及其診治和預防方法的一門臨床學科。也就是認識和防治溫病的學說。是一門基礎理論和臨床實踐緊密結合的學科。

溫病學起源于戰國時期的《內經》,到秦漢晉唐時期,溫病皆隸屬于傷寒范圍。經過兩宋金元時期的變革發展,溫病始脫離傷寒藩籬;時至明清,才逐步總結出一套完整的理論體系和診治方法,從而形成一門新興的臨床學科。

溫病是急性外感熱病,是臨床上的常見病和多發病,大多具有傳染性和流行性的特點。因此,認識和防治溫病對保護人民健康,具有極其重要的意義,具有較高的實用價值。長期以來,溫病學一直有效地指導著溫病的臨床治療。此外,溫病學的基本理論對內、外、婦、兒及五官等學科的某些疾病,也具有突出的指導作用。因此溫病學是學習中醫必修的基礎課程之一,占有十分重要的地位。

《內經》云:“正氣存內,邪不可干;邪之所湊,其氣必虛,陰虛者陽必湊之。”這條經文從宏觀上論述了發病過程中正與邪的關系,強調了正氣在發病中的重要作用。就溫病的發病而言,人體感受溫邪后是否發病也要取決于正氣與邪氣雙方力量的對比。

對溫病的認識:

1.概念:溫病是指由溫邪引起的,以發熱為主癥,具有熱像偏重,易化燥傷陰等特點的一類外感熱病。《傷寒論》第六條明確指出:“太陽病,發熱而渴,不惡寒者,為溫病。” 2.溫病的分類:按病變性質分為溫熱溫病,濕熱溫病。按發病類型分為新感溫病,伏氣溫病。

3.辯證:以三焦辯證和衛氣營血辯證為主 4.溫病的病因病機:《素問-陰陽應象大論》提出溫病的病因 :“冬傷于寒,春必溫病”,是后世伏氣溫病病因學說的最早理論依據。聯系季節性的外感病的臨床特點,指的是具有溫熱性質的一類病邪,包括風熱病邪、濕熱病邪、暑熱病邪、燥熱病邪、溫熱病邪以及癘氣等溫邪。溫病的發病除了存在溫邪為主要因素之外,還要與人體體質因素,環境因素和社會因素相互作用的結果。

5.溫病的癥狀:風熱病邪所引起的溫病在春季多見,在冬季亦可見到。風熱病邪所致的溫病,易犯上焦肺衛和化燥傷陰,因此,見發熱,微惡風寒,少汗,口渴,舌紅少苔等癥狀。暑熱病邪具有先入陽明、易閉竅動風、易傷津耗氣、多挾濕邪兼寒和有明顯的季節性常發生于夏季。因此,暑熱病邪所致的溫病表現為痙厥、神疲、汗出、脈虛和身體倦重等癥狀。濕熱病邪所致的溫病可發生于四季,但以長夏為主。濕熱病邪具有以下特點,如病勢纏綿,傳變較慢和困阻清陽,郁阻氣機等,常表現為惡寒、身重、頭重如裹、腹脹、便溏等濕溫癥狀。燥熱病邪致病具有嚴格的季節性,傳變少,病情輕。而且燥熱病邪還具有易燥傷津液和易從化火等特點,使燥熱病邪所致的溫病會有發熱、咽干舌燥、干咳無痰、舌苔少津等表現。溫熱病邪所致的溫病稱為春溫,是伏寒化溫所致的疾病。溫熱病邪具有易傷津耗液,虛風內動等致病特點,因此,表現為身熱夜甚、痙厥、脈虛、手足蠕動等癥狀。此外,還有癘氣所致溫病,多表現為強致病性和強傳染性等。

三、對傷寒與瘟病的關系的認識:

傷寒與溫病這兩個術語均見于《黃帝內經》,尤其是《熱論》中得一段著名的論斷:“今夫熱病者,皆傷寒之類也”。早在《難經》中,對傷寒又做出了進一步的解釋:“傷寒有五,有中風、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病”,說明中風、傷寒、濕溫、熱病、溫病等都屬于傷寒的范圍。傷寒與溫病的不同之處:

1.發病季節,“中而即病者,名曰傷寒,不即病者,寒毒藏于肌膚,至春變為溫病,至夏變為暑病。暑病者,熱極重于溫也。”“病傷寒而成溫者,先夏至日為溫病,后夏至日為病暑。”說明雖然溫病、暑病、傷寒都屬于傷寒的范圍,但發病時節不同,且表現也各有其特點,如太陽傷寒是發熱、惡寒、無汗,而太陽溫病則是發熱而渴、不惡寒反惡熱。2.辨證方面,傷寒是六經辨證為主,而溫病主要是衛氣營血辨證和三焦辯證。

3.治療方面,傷寒初起時,其病在表,治法以辛溫解表為主;溫病初起時,溫邪首先犯衛,其病亦在表,但治法以辛涼透邪為主。若傷寒入里,證屬陽明,寒邪化熱,治宜白虎湯、承氣湯;溫病順傳,證屬氣分熱邪益熾,治法自然一致。至于傷寒邪入三陰,虛寒已見,則宜溫宜補;溫病熱入營血,陰傷耗津,則宜清宜潤。

4.發病方面,傷寒理論認為人體發病與否取決于兩種因素,即正氣和邪氣。如《靈樞·百病始生》曰:“風雨寒熱,不得虛,邪不能獨傷人。卒然逢疾風暴雨而不病者,蓋無虛,故邪不能獨傷人。”說明正氣的強弱是人體發病與否的關鍵,在疾病的發生過程中起主導作用。因此傷寒的發生,是人體正氣虧虛,導致病邪乘虛而入。在發病方面,溫病理論特別注重病邪的作用。溫病因感受溫熱性外邪所致,其整個發展過程也是邪正相爭過程,其中病邪則是導致溫病發生并決定其發展過程的主導因素。如明·吳又可在《溫疫論》中明確指出:“疫者,感天地之癘氣”;“此氣之來,無論老少強弱,觸之者即病。”說明特殊的邪氣是發病的主導因素。

知道了這些內容,可以在臨床中更好地幫助我們理解問題,處理問題。

第四篇:《溫病學》學習心得

《溫病學》學習心得

認識溫病是從大一接觸《中國醫學史》這門課開始的,那時候聽老師講溫病四大家的故事,津津有味。事實上,溫病作為四大經典的基本課程之一,無論在中國醫學史上還是在臨床作用上都有著無可磨滅的作用。

溫病是由溫邪引起的以發熱為主癥,多具有熱象偏重、易化燥傷陰的一類記性外感熱病。溫病是在在傷寒的基礎上發展成為獨立的較完善的對溫病的系統論述。早在清代就已經有了對溫病的病因病機的闡述,經過不斷發展,到了明清時期最終形成一個比較完整的體系,也可以說,溫病是在傷寒的基礎上發展并獨立出來的一個體系。溫病在傷寒的基礎上提出了有關熱病的更多的創見:病因上突出了致病的季節性,病機上突出了容易化燥傷陰的特點,辨證上尤其注重衛氣營血辨證以及三焦辨證,病理傳變上更加突出功能損傷到實質性損害,衛氣營血不同階段、三焦不同臟腑的傳變規律。

運用衛氣營血辨證理論體系以及三焦辨證理論體系來學習溫病、認識溫病并相輔運用。這兩個辨證理論體系可以說是古人在對溫病學的探討上發展形成了兩大理論體系,為溫病的辨證論治奠定基礎。衛氣營血辨證的實質是氣血層次之辨,三焦辨證重點揭示臟腑的功能失常及其實質損害,一定程度上涉及營衛氣血的病機變化。從營衛氣血的陰陽屬性,辨析病變部位層次之淺深,陰陽偏衰之輕重,衛氣營血辨證須橫向看,三焦辨證須縱向看。借08中西醫 2008013036 謝海旋 用《溫熱經緯》的比喻,即是以三焦辨證為經,以衛氣營血辨證為緯,換句話說,以三焦辨證為綱,以衛氣營血辨證為目,就可以層次分明地掌握瘟病發生、發展的各個階段的層次、輕重、緩急,從而正確地施治。

溫病有一系列相對獨特的治療方法,依據溫病臨床特點和辨證論治的要求,清熱存陰為溫病的基本治療原則。詳細說來,具體治法有:解表法,具有疏泄腠理、驅邪外出的作用,適用于溫病初起,病邪在衛。解表法有多種,其中辛涼解表,適用于風溫初起,邪襲肺衛之證;宣表化濕,適用于濕溫初起,濕熱之邪郁表之證;疏表潤燥,適用于秋燥初起,燥熱傷肺之證。清氣法,具有清泄氣分邪熱的作用,適用于溫邪燔灼氣分。其中輕清宣氣,適用于溫邪初入氣分,氣機不暢,熱郁胸膈,熱勢不甚之證;辛寒清氣,適用于陽明熱盛之證;清熱泄火,適用于氣分蘊熱不透,郁久化火之證。化濕法,具有宣通氣機、和中利水的作用,適用于濕熱病。其中宣氣化濕,適用于濕溫初起,濕阻中焦,氣機不暢,濕熱又郁遏于肌表之證;燥濕清熱,適用于中焦濕熱互結之證;分利濕邪,適用于濕熱郁阻下焦之證。通下法,具有通腑泄熱、蕩積通瘀的作用,適用于熱結胃腸、濕熱結滯及血蓄下焦等證。其中通腑泄熱,適用于熱傳陽明,燥屎結于腸腑的腑實證;導滯通便,適用于濕熱積滯,膠結于胃腸之證;通瘀破結,適用于胃腸或下焦蓄血之證。開竅法,具有促使神志清醒的作用,適用于溫邪入心包或痰濁蒙閉心包。熄風法,具有平肝熄風、鎮痙08中西醫 2008013036 謝海旋 的作用,適用于溫熱內燔,肝風動越。清營涼血法,具有清營泄熱、涼血解毒的作用,適用于溫邪入于營血。滋陰法,具有生津養液、滋補真陰的作用,適用于溫病中后期陰液耗傷。雖然溫病學的辨證治療目前并不能對所有熱性病進行有效的預防以及治療,但是卻有西醫不能代替的作用。如對病毒感染的傳染病具有獨到之處,對乙肝、愛滋病用清熱解毒、清熱利濕、扶正固本的方法則有良好的療效;對乙肝轉陰及腸傷寒的治療,配合溫病治療方法,用中藥比單用西醫西藥效果要好等。

溫病學中的衛氣營血辨證與三焦辨證之下,是否也著力結合了臟腑辨證?如對于溫熱病邪熱入特定部位進行辨治,分別取用辛寒清熱、苦寒瀉熱、甘寒生津、咸寒滋陰,甘淡滲濕、芳谷化濁等治法,針對性地作用于熱在肺經、胸膈、少陽、陽明、腸腑、心包、三焦、膀胱、清竅、膽經、血室、少陰、膜原、陰分等特定部位,選擇性地達到辯證用藥的一線貫穿。此法有別于傳統的六經辯證、衛氣營血辯證、三焦辨證的。

廣東地處嶺南,由于其濕熱的水土和人文飲食習俗,是為溫病發病的高發地區。而自西醫的角度而言,尤其是那些不明原因的濕熱證病癥,現代醫學沒什么特效療法,療效往往不佳。往往是用上了最新最貴最高級的抗菌素,可是體溫就是降不下來。發熱不單單只是體溫升高那么簡單,高燒不退會損害人體的機能和器官,因為發熱而變成傻子的案例早已屢見不鮮。相反地,中醫在處理這些問題的時候,運用溫病的理論治療確實取得了非凡的08中西醫 2008013036 謝海旋 成就。

08中西醫 2008013036 謝海旋

第五篇:《公司病》學習體會

提升三峽樞紐管理水平確保集團公司基業長青

萬啟洲

我們都知道:身心健康是一切價值的前提。健康的身心如同活水之源,使我們在拼搏和奮斗的人生道路上能夠獲取不竭的力量,實現事業的成功,擁有幸福的生活。

同樣,對于一個企業而言,要保持蓬勃的生機與活力,必須構筑堅實的管理基礎,建立持續發展的機制,勇于反思、敢于擔當,形成有核心競爭力的特色文化,保持企業“健康”穩定發展,才能根基深厚、枝葉繁茂,成為長久不衰的“百年老店”。然而,有些業績斐然、發展前景不錯的企業,為何曇花一現、輝煌不再?究其原因,是自滿和怠惰情緒在作怪,固步自封阻礙了發展的步伐,企業不能自覺或及時調整管理模式以適應市場競爭的變化,從而產生浮躁習氣和官僚作風,或多或少地染上一些“痼疾”,如觀念陳舊、缺乏創新、盲目自大、決策緩慢、體制老化、文化缺失等等,如果不能及時診治,必將使企業停滯不前甚至走向消亡。《公司病》針貶時弊,通過剖析企業內部存在的各種“病癥”,以例證說明企業在遭遇種種危機與困難時的應對策略,使人警覺、發人深省。為此,集團公司曹廣晶董事長特別向集團公司干部職工推薦《公司病——企業風氣改革大師的診斷與處方》并題寫薦書寄語:“企業要象人一樣經常體檢,有病治病,無病防病。讓我們共同努力,使三峽集團免除疾病困擾,永葆健 康,充滿活力!”

這里,我結合《三峽樞紐管理創一流規劃(2011~2015)》的編制、宣貫以及辦公室的工作談談自己的感想。

一、《三峽樞紐管理創一流規劃(2011~2015)》的編制背景

當三峽工程建設逐漸接近尾聲的時候,集團公司領導高屋建瓴地提出,要認真研究三峽樞紐運行管理,努力提高樞紐運行管理的水平,最大程度發揮三峽樞紐的綜合效益。對此,我的理解是:

(一)三峽樞紐所處的社會地位,要求我們必須樹立崇高的使命感,具備相匹配的管理水平

三峽工程是目前世界上最大的水利樞紐工程,兼具防洪、抗旱、供水、航運、生態、泥沙、發電等七大功能,具有相當的社會地位和社會影響力,而且整個樞紐的綜合效益還在不斷地發揮和拓展,其在我國國民經濟中的地位必將不斷提升。這樣一個與國計民生息息相關的民族工程,要求我們必須樹立崇高的使命感,不斷提高自己的管理水平以確保其經濟效益和社會效益得以最大程度地發揮。

(二)三峽樞紐進入運行管理階段,要求我們必須及時轉變管理理念

長期以來,三峽工程的建設受到了國內外廣泛的矚目,無數的專家學者和建設者們為了三峽工程的規劃、論證、設 計、施工嘔心瀝血,甚至奉獻出自己的生命。正是由于有一大批頑強拼搏、攻堅克難、代表中華民族勤勞和不屈精神的建設者,使一個又一個世界級的難題在建設過程中不斷被攻克,三峽工程建設才得以圓滿完成。

然而,要運行管理好這個匯聚無數人心血、承載著幾代人夢想的三峽樞紐,面臨的是比工程建設更為復雜和艱巨的一項長期任務。工程建設的技術問題可以傾各方之力集中研討和論證,而三峽樞紐的運行管理不僅要面對來自工程本身長期運行和管理的專業技術問題,還有來自社會各個方面不斷變化著的不同利益相關者的利益訴求,這就需要我們必須以高度的社會責任感、以一流的管理水平、以更加嚴謹踏實的科學態度,積極、妥善地處理新問題、克服新困難,確保樞紐穩定、安全、高效運行。

(三)三峽樞紐在集團公司的地位,要求我們必須扎扎實實地實現創一流的管理目標

集團公司領導多次強調,“三峽工程永遠是三峽集團的立身之本、發展之基、效益之源,必須按照國際一流的標準建設好、運行好三峽工程,這永遠是我們的首要任務”。這就要求我們必須在慎終如始,高質量、高標準建設好地下電站和升船機的同時,把更多精力轉移到樞紐運行管理上來,加強科研能力和技術水平,創新思維,勵精圖志,全面爭創一流,不斷深化對三峽樞紐和水庫運行規律的認識,優化水庫調度 方式,提高水資源利用水平,全面提高三峽樞紐綜合效益。

我理解,正是基于以上背景,樞紐局作為三峽樞紐的管理單位,按集團公司統一安排,秉承務實、可行的原則,組織編制了《三峽樞紐管理創一流規劃》(以下簡稱“《規劃》”)。《規劃》明確了三峽樞紐管理在角色變換后的工作重點和發展方向,成為三峽樞紐運行管理工作重要的綱領性文件。

二、《三峽樞紐管理創一流規劃(2011~2015)》的總體目標與實施步驟

《規劃》提出三峽樞紐管理創一流總體目標是:安全管理一流、運行管理一流、生態保護一流。

安全管理一流——堅持貫徹企業本質安全和精細化管理理念,構建以落實本質安全四要素為核心的樞紐建筑物和樞紐管理區安全管理機制,確保三峽樞紐運行安全、平穩、高效。

運行管理一流——堅持社會效益優先原則,堅持貫徹洪水資源化理念,構建三峽樞紐防洪、抗旱、供水、泥沙、生態、航運、發電調度管理協調機制,完善樞紐安全、高效運行的專項保障機制,提高自主科研技術水平,充分發揮三峽樞紐的社會效益和經濟效益。

生態保護一流——堅持社會、經濟、生態環境相互協調和可持續發展理念,建立保護水庫環境、增殖生物資源、優化江湖關系的生態調度長效機制,打造工程景觀、自然景觀、人文景觀高度和諧與可持續發展的樞紐管理生態保護區,充分發揮三峽樞紐的生態效益。

實施的步驟:

加強宣貫:編制宣貫手冊,印發到每位員工,便于大家了解《規劃》的具體內容;以組織《規劃》知識競賽答題等形式統一思想、深化認識。

穩步實施:根據國資委要求中央企業用兩年的時間開展管理提升活動的精神,按照集團公司的統一部署,組織全局員工立足本崗,在認真做好本職工作的基礎上,積極思考,對管理進行創新和提升,認真實施《規劃》,推進管理水平的全面提升。

三、借鑒《公司病》,增強緊迫感與危機意識,切實踐行《規劃》

他山之石,可以攻玉。通過研讀《公司病》,我們對其作為“企業風氣改革大師的診斷與處方”中,可以得到以下啟示:

(一)要根除“觀念陳舊”之病。這就要求我們必須增強危機意識。我們要站在三峽集團健康、穩步、可持續發展的高度,從社會、經濟、政治的角度,全面、正確地面對當前條件下的社會責任、商業運作和自然資源管理方面的新變化、新問題,努力實踐、積極探索,認清和把握好當前條件下三峽樞紐的運行現狀,使每一位三峽樞紐運行管理人員都 能在實施《規劃》的過程中,增強緊迫感與危機意識,不斷自省和反思,加強自身建設,提高自身免疫力,在新形勢下承載和履行好更多、更廣、更深刻的社會責任,為樞紐運行創造良好的環境。

(二)要根除“缺乏創新”之病。這就要求我們必須增強競爭意識。隨著三峽集團的不斷發展,三峽樞紐的重要性顯得越來越重要,但我們必須拋棄墨守成規的舊思想,真正樹立“沒有最好、只有更好”的自覺意識,從新形勢下三峽樞紐運行管理的實際出發,扎扎實實加強對水庫管理、機組運行規律、樞紐區管理等各方面的科研工作。以創新思維抓好研究,以科研理論指導運行管理,并結合《規劃》要求,培養三峽樞紐管理人員解放思想、與時俱進的精神,增強追求新知的活力與實力。

(三)要根除“消極惰性”之病。這就要求我們必須增強變革意識。“庸、懶、散”現象是阻礙企業發展的“大敵”,集團公司領導一針見血地指出這個足以致命的管理“毒瘤”,也正是“公司病”產生的根源所在。在組織機構上,三總部構架的確立為三峽樞紐運行創造了一個良好的運行管理機制。在面對質疑的時候,“人有難,我相助;人有言,我傾聽;人誤解,我淡然”的坦然應變哲理為我們提供了面對復雜局面的思想指南;在樞紐運行管理上,從崗位設臵(更能發揮個人特長與積極性)、人員分配(人力資源配臵更合理)、管理形 式(領導決策更直接)等方面,使三峽樞紐運行管理從“決策到執行”充滿了活力和日臻完善。

從以上啟示中得出一個結論,這就是只有牢固樹立志存高遠、推陳出新的價值觀,以重任在肩的歷史責任感,和實事求是、鍥而不舍的實踐精神,從觀念、實踐與人性三個方面解決好、預防好“公司病”,才能不辱使命,將三峽樞紐運行好和管理好。

四、克服“公司病”,努力使辦公室在實施《規劃》中正確履行職責、發揮積極作用

辦公室作為樞紐局的一個職能部門,承擔著內外協調、上傳下達、綜合服務的職責。其特點是日常瑣碎、繁雜的事務性工作多,同時對工作質量和精細化要求卻很高。目前樞紐管理局辦公室(不含掛靠單位)共有員工68人,平均年齡43歲,而承擔三大主要業務工作(文秘、人力資源、接待)的員工平均年齡只有35歲,應該說還是一個比較年輕的集體。本科以上學歷僅占27%,七級以下員工占97%,黨員比例29%。應該說辦公室的人力資源結構作為一個管理部門來說不是特別理想。

在實際工作中,辦公室這個“先天”略顯不足的團隊,我們必須在保持以前良好工作基礎的同時,認真做好管理工作。一是要充分發揮黨員同志的模范帶頭作用,積極發揚年輕員工工作熱情高、積極性強的優點,通過有經驗員工的“傳、幫、帶”,不斷錘煉和提升整個團隊的業務能力,督促員工牢固樹立服務意識,做好各項日常工作。二是要不斷加強管理,推進各項工作的良性發展,例如倡導員工認真思索,努力提升執行力和管理水平;編寫員工崗位責任書、規范工作流程,做到規范化、科學化、標準化;針對辦公室日常事務繁瑣的特點,建立辦公室月報制度,明確工作重點,做好工作計劃和總結,實現效率優先、質量并舉的管理目標等等。三是要加強內外溝通,打造和諧團隊,隨著大批新員工(后方員工和新入司的大學生)的加入,企業文化的融入和認可是人力資源管理面臨的重要課題,我們以相互尊重、坦誠相見為最基本的溝通原則,充分調動員工的主觀能動性,形成平等相處的團隊價值觀,努力營造和諧共進的工作氛圍。內部管理中,通過QQ群等生動活潑的形式加強彼此的溝通,做到情況明晰、互相促進,積極關心有困難的員工,送上組織的溫暖。四是要加強廉潔自律,對于采購、維修、接待等涉及權力的崗位,警鐘長鳴,防微杜漸,倡導廉潔之風。

在辦公室工作多年,我深深懂得辦公室工作的難度和重要性。“三峽工程無小事”,作為三峽工程或樞紐運行綜合協調的一個管理部門,同樣無小事。這就要求每一名員工必須牢記職責,細致工作,在實施《規劃》中克服和預防“公司病”,以謙虛謹慎的態度和自我剖析的決心,防患于未燃,積極思考,加強自省,把員工的個人價值與企業的社會價值緊密結 合起來,才能實現管理效益最大化的目標。

集團領導提出,2012年的任務是“一抓”、“兩保”、“三提升”。其中“三提升”是指提升管理水平、提升隊伍素質、提升文化軟實力,這是集團公司增強國際競爭力、保持健康持續發展、實現基業長青的重要保障。我們將以“共同改變”的決心,借鑒《公司病》這本書中的智慧和力量,激活思路,開展“經常體檢”,勇于剖析各種“病癥”,積極尋求有效的解決手段,使我們的管理工作與集團公司中心工作協調統一,為“使三峽集團免除疾病困擾,永葆健康,充滿活力”貢獻綿薄之力。(作者系三峽樞紐建設運行管理局辦公室副主任)

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