第一篇：醫(yī)保局辦事流程及對外服務(wù)承諾

一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保辦理程序：①填寫參保的有

關(guān)表格→②審核、整理→③返回參保單位核對→④錄入→⑤財務(wù)部確認(rèn)開據(jù)繳費→⑥領(lǐng)取社會保障卡。

二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保辦理程序：①參保居民到戶

口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所填寫參保的有關(guān)表格→②審核、整理→③錄入返回參保人核對→④繳費→⑤領(lǐng)取社會保障卡。

三、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院辦理程序：①到縣醫(yī)院填寫轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批

備案表→②主管醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院意見，主管院長簽字→③醫(yī)保局審核備案→④住院終結(jié)到醫(yī)保局報銷費用。

四、外轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院費用報銷辦理程序：①提交轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審

批備案表、出院診斷、病歷復(fù)印件、費用明細(xì)清單、社會保障卡、身份證（代理人身份證）復(fù)印件→②醫(yī)保服務(wù)大廳審核分類→③打印結(jié)算憑證→④經(jīng)辦人、主任審核簽字→⑤稽核監(jiān)督科審核簽字→⑥局長審批→⑦基金財務(wù)部復(fù)核支付費用。

五、對外服務(wù)承諾事項：①辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審核備案，即時

辦結(jié)；②辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院費在手續(xù)齊全的情況下報銷，每周一當(dāng)日內(nèi)辦結(jié)。③辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院費在手續(xù)齊全的情況下報銷，每周一當(dāng)日辦結(jié)，次月10后到***醫(yī)院領(lǐng)取費用。

舉報電話：

第二篇：縣醫(yī)保局服務(wù)承諾

縣醫(yī)保局服務(wù)承諾

一、工作職責(zé)

承辦全縣基本醫(yī)療保險（含職工、居民）、生育保險、工傷保險及離休干部醫(yī)療保障服務(wù)工作，經(jīng)辦機構(gòu)工作人員與醫(yī)保參保對象比高出人社部統(tǒng)計的全國平均水平的170%，目前服務(wù)參保對象近16萬人，工作任務(wù)相當(dāng)繁重。

二、公開承諾

（一）杜絕“不作為、慢作為、亂作為”現(xiàn)象，實行首問負(fù)責(zé)、一次性告知、限時辦結(jié)、分級管理、責(zé)任追究、績效管理等制度，提供“便民、熱情、規(guī)范、高效、廉潔”的一站式服務(wù)。

（二）推行服務(wù)大廳窗口AB崗工作制，工作人員實行掛牌上崗，工作人員因開會、出差或其它原因不在崗的，各股室要及時指定人員代行其職責(zé)，確保該崗位工作正常運行。

（三）加強廉政防控制度建設(shè)，實行政務(wù)公開。不準(zhǔn)接受服務(wù)對象的吃請，不準(zhǔn)接受錢物禮品，嚴(yán)禁“吃、拿、卡、要”。

（四）虛心接受群眾監(jiān)督，實行責(zé)任追究制度。設(shè)立意見箱、意見簿，公布舉報投訴電話，聽取參保人員和社會各界合理化建議和意見，自覺接受群眾監(jiān)督，相關(guān)處理結(jié)果將及時反饋給投訴人。我們將不斷改進(jìn)工作方法，主動聽取各方意見，努力提升服務(wù)水平，不斷推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展，更好地為全縣廣大參保對象做好服務(wù)工作，歡迎您多提寶貴意見與建議，聯(lián)系方式：縣醫(yī)保局辦公室電話或登錄醫(yī)保網(wǎng)。

三．工作業(yè)績

在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在主管局和省市業(yè)務(wù)主管部門的精心指導(dǎo)下，我局近年來先后獲得了“ 2011全市工會系統(tǒng)先進(jìn)班組”、“2011全市醫(yī)療、工傷、生育保險優(yōu)秀單位”、2011全縣居民醫(yī)保民生工程、行風(fēng)評議均進(jìn)入全市（縣）前三位次、“2012市級文明單位”、“2012省級為民服務(wù)示范窗口”、“2012縣直工委表彰的先進(jìn)基層黨組織”等榮譽稱號。

醫(yī)保局宣

二0一二年九月

第三篇：對外服務(wù)承諾

健康所系，性命相托。讓患者在醫(yī)療中感到便利、舒適、滿意、放心是我們的責(zé)任和義務(wù)。為此，京泰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄭重作出以下承諾，敬請廣大患者和人民群眾監(jiān)督。

1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《中華人民共和國護士管理辦法》等法律法規(guī)，依法經(jīng)營、憑證上崗、珍惜生命、安全為本。

2、合理施治，合理檢查，合理用藥，合理收費，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療管理，融洽醫(yī)患關(guān)系。

3、認(rèn)真履行“首診負(fù)責(zé)制”，“首問責(zé)任制”不論患者貴賤貧富，疾患輕重，都當(dāng)竭盡全力，一心赴救。絕不允許對患者“生、項、硬、推”，“吃、拿、卡、要”。

4、中心職工在日常工作中，堅決做到講文明用語，不講服務(wù)忌語，抵制任何形式的提成回扣行為。拒絕患者以任何理由所送的紅包。

5、堅持“五明白、五知道”醫(yī)療服務(wù)，所患疾病，應(yīng)做檢查，如何治療，病情轉(zhuǎn)歸，權(quán)利義務(wù)，治療費用，都要及時告訴患者家屬。

6，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購制度，保證藥品質(zhì)量，控制藥費收比例，做到用藥安全，減輕患者不必要負(fù)擔(dān)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行國家收費標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收費行為，實行“一日清單”，主要收費項日和常用藥品實行明碼標(biāo)價，解決“三長一短”問題。

8、一般檢驗檢查項目，急診2小時內(nèi)出報告；平診，病房檢查項目12小時內(nèi)出報告；放射科普通平片：急診20分鐘出報告，平診2小時出報告。

9、廣泛開展為患者“送愛心，送溫暖，送信息，送知識，送明白”活動，拓寬服務(wù)范圍，延伸服務(wù)領(lǐng)域，積極開展科普健康教育，促進(jìn)健康文明生活方式。

10、建立醫(yī)療服務(wù)缺陷和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題有獎投訴制度。如患者家屬舉報我中心有收紅包、拿回扣、吃請現(xiàn)象，一經(jīng)查證屬實，中心將嚴(yán)肅查處。創(chuàng)建成“無紅包”醫(yī)院。

11、反對任何形式的商業(yè)賄賂,如發(fā)現(xiàn)藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等經(jīng)銷人員和我中心工作人員有行賄、受賄行為，堅決按有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)肅處理。

延平四鶴街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)承諾書

為樹立“以人為本”的服務(wù)理念，千方百計地為病人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化服務(wù)，按照省、市等上級有關(guān)文件精神，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高服務(wù)質(zhì)量，我中心公開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)承諾如下：

一、恪盡職守，敬業(yè)奉獻(xiàn)。認(rèn)真履行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》與醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，愛崗敬業(yè)，廉潔自律，文明行醫(yī)。

二、根據(jù)病情，合理檢查、合理用藥，不搭車檢查、開藥。

三、在醫(yī)療活動中，不以任何理由、方式接受或暗示、索要病員及家屬的“紅

包”、禮品和宴請。

四、不以權(quán)謀私。不私自購銷藥品或以“開單費、統(tǒng)方費、處方費”等形式損

害病員利益，謀取不正當(dāng)利益。

五、規(guī)范用藥，合理用藥，不開大處方，不做沒必要的檢查、努力減輕病人的醫(yī)藥費負(fù)擔(dān)。

六、禮貌接診、文明待人，熱情服務(wù)，態(tài)度和藹，不推諉、訓(xùn)斥病人、刁難病

人。

七、執(zhí)行業(yè)務(wù)公開制度，價格和收費公示制度，尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和

監(jiān)督權(quán)。

八、認(rèn)真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費、不自立項目

收費、不超標(biāo)準(zhǔn)收費。

為讓廣大社區(qū)居民實現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，保健不出門”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，加強中心醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，教育和引導(dǎo)全體醫(yī)護人員誠實守信，竭誠為患者服務(wù)，我中心公開向社會做出以下鄭重承諾：

1.禮貌接診、文明待人，熱情服務(wù)，態(tài)度和藹；、2、恪盡職守，敬業(yè)奉獻(xiàn)。愛崗敬業(yè)，廉潔自律，文明行醫(yī)。

2.合理檢查、合理用藥，努力減輕患者的負(fù)擔(dān)；

3.建立健康檔案；

4.免費開展社區(qū)居民一般項目的健康體檢；

5.無節(jié)假日門診、巡診；

6.為本社區(qū)區(qū)居民免費提供健康咨詢；

7.為社區(qū)居民開展不同形式的健康教育講座；

8.為0-6周歲兒童提供預(yù)防接種和保健跟蹤服務(wù)；

9.為育齡婦女提供免費咨詢和避孕藥具服務(wù)；

10.為社區(qū)優(yōu)撫對象提供惠民醫(yī)療服務(wù)。監(jiān)督電話：0598-8336070 8805282為進(jìn)一步增強納雍縣人民醫(yī)院全體干部職工的責(zé)任意識和服務(wù)意識，切實改進(jìn)工作作風(fēng)，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，樹立行業(yè)新形象，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，特對社會作如下公開承諾。

1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《中華人民共和國護士管理辦法》等法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)行醫(yī)，做到全心全意為患者服務(wù)。

2、認(rèn)真履行“首診負(fù)責(zé)制”、“首問責(zé)任制”等核心醫(yī)療制度，不論患者貴賤貧富，疾病輕重，都竭盡全力進(jìn)行救治；絕不允許對患者“生、冷、硬、推”和“吃、拿、卡、要”。

3、開設(shè)“綠色通道”，危重病人急診，必要時先就診（緊急處理），再掛號收費。

4、24小時接診：診療科室24小時照常服務(wù)，24小時辦理入出院手續(xù)。

5、縮短排隊時間：門診掛號、收費、取藥排隊不超過10人。

6、實行院務(wù)公開：嚴(yán)格執(zhí)行院務(wù)公開，醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格公開，住院費用實行“一日清單制”，尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)和隱私權(quán)。

7、規(guī)范醫(yī)療收費：嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費，不超標(biāo)收費，不自立項目收費。對于醫(yī)療收費差錯投訴，答復(fù)處理結(jié)果時限從接受投訴之日起不超過3天。

8、拒絕收受回扣、提成：醫(yī)院工作人員拒絕接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)生材材料、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或代理銷售人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當(dāng)利益。

9、合理診療：根據(jù)患者病情，合理檢查、合理用藥，不開大處方，不開人情方，不做不必要的檢查。

10、做到禮貌接診，細(xì)心問診，嚴(yán)謹(jǐn)確診，科學(xué)施治；接待來訪人員，應(yīng)使用文明用語，禁戒服務(wù)忌語，做到舉止文明、服務(wù)到位。

以上承諾，誠摯歡迎社會各界監(jiān)督、指導(dǎo)，對沒有履行以上承諾的，我們將嚴(yán)肅查處，并認(rèn)真進(jìn)行整改。

監(jiān)督電話：0857-3521252

第四篇：醫(yī)保服務(wù)承諾

醫(yī)保服務(wù)承諾

***社會保險管理局：

為做好2014年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點零售服務(wù)工作，進(jìn)一步規(guī)范本公司的服務(wù)行為，為博湖縣的參保人員提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，指導(dǎo)客戶安全、有效、合理用藥，本店加強了業(yè)務(wù)管理水品。為把醫(yī)保定點零售服務(wù)工作做的更好，接受參保者的監(jiān)督與支持，特向社會做以下承諾：

一、我公司已于2008年6月13日通過藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書，質(zhì)量管理組織機構(gòu)健全，質(zhì)量管理和藥品經(jīng)營以及制度執(zhí)行按照GSP運作，藥品質(zhì)量可靠，我公司還為參保人員提供便民服務(wù)措施，滿足參保人員用藥需求。

二、本公司向社會承諾一定按照博湖縣社會保險管理局與本公司簽訂的服務(wù)協(xié)議去做，絕不違規(guī)，讓所有員工都知道服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容，做到人人懂政策，讓參保人員了解服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容，同時要把服務(wù)協(xié)議張貼出來，讓每位參保者監(jiān)督我們，批評我們同時也要認(rèn)可我們。

三、服務(wù)協(xié)議中第三章第十九條違規(guī)收費、亂收費的問題，我們堅決不會去做。所有商品明碼標(biāo)價，一律張貼博湖縣物價管理部門發(fā)放的價格簽，并且寫清商品名稱、規(guī)格、產(chǎn)地、價格，做到藥品與非藥品都明碼標(biāo)價，讓消費者買的明白，吃的放心。

四、我們面向社會承諾：藥品的備貨率一定要達(dá)到博湖

縣社會保險管理局的要求，品種齊全，服務(wù)周到，達(dá)到使每位參保者滿意。

五、規(guī)范管理，指導(dǎo)參保人員合理用藥。本店全天為消費者提供飲用熱水、免費測量血壓、送藥上門、定藥等貼近百姓生活的服務(wù)。

以上是我公司的承諾，希望各位參保者、社會保險管理局予以監(jiān)督。

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二0一四年一月一日

第五篇：醫(yī)保中心辦事流程

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程

（祁陽縣醫(yī)保中心）

一、參保繳費

? 單位與職工新增參保：提供參保申請表及相關(guān)資料到1號窗口初審→二樓主任室復(fù)核→開戶行繳費后到7號窗口開票→1號窗口辦理醫(yī)保卡冊

? 職工個人賬戶轉(zhuǎn)移、繼承：2號窗口審核打單→分管副主任復(fù)核→9號窗口付款 ? 職工醫(yī)保手冊、IC卡補辦：持身份證、單位介紹信到2窗口掛失→15日后2號窗口領(lǐng)取新卡冊；如他人代辦另需提供代辦人員身份證及復(fù)印件

? 企業(yè)退休人員參保：8號窗口初審→二樓主任室復(fù)核→7號窗口繳費→2號窗口發(fā)證 ? 城鎮(zhèn)居民參保繳費：每年8月-10月交下費用，學(xué)生在各校繳費參保；縣城社區(qū)居民、非學(xué)生兒童在各社區(qū)參保；其他各鎮(zhèn)居民在鎮(zhèn)政府參保

? 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保手冊補辦：居民在參保社區(qū)補辦；學(xué)生在5號窗口直接辦理

二、醫(yī)療就醫(yī)

? 縣（市）內(nèi)住院：需住院者持醫(yī)保卡冊、單位介紹信到定點醫(yī)院就診→院醫(yī)保科登記→住院治療（職工在本市內(nèi)住院須先辦理異地就診申請；居民可持醫(yī)保證直接住院）? 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院：持醫(yī)保卡冊、定點醫(yī)院轉(zhuǎn)院表（2份）→分管副主任審核→4號窗登記備案 ? 異地急診：持醫(yī)保卡冊、急診病歷、申請（2份）→分管副主任審核→4號窗登記備案 ? 特殊門診：醫(yī)保卡冊、單位介紹信、病歷資料、定點醫(yī)院填寫蓋章的申請表（2份）→稽查監(jiān)管股資料初審→集體研究復(fù)核→通知符合條件者到4號窗口登記備案 ? 意外傷害認(rèn)定：住院24小時內(nèi)（特殊情況 3日內(nèi)）報告稽查監(jiān)管股→進(jìn)行初審調(diào)查認(rèn)定→通知符合條件者憑審批表在定點醫(yī)院結(jié)算或到中心后臺報帳

? 職工異地安置：4號窗口領(lǐng)表（2份）→安置地定點醫(yī)院、醫(yī)保機構(gòu)蓋章→4號窗口登記備案

三、審核報帳

? 縣（市）內(nèi)住院費用：在縣內(nèi)定點醫(yī)院及永州市內(nèi)市級統(tǒng)籌定點醫(yī)院住院治療終結(jié)后，直接憑醫(yī)保卡、證在各定點醫(yī)院結(jié)算報帳。

? 縣（市）內(nèi)普通門診：職工持IC卡在定點醫(yī)院、藥店直接刷卡。非學(xué)生居民在居民定點醫(yī)院就醫(yī)并報帳；無定點醫(yī)院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保居民在中心衛(wèi)生院的門診費用按政策核報。? 轉(zhuǎn)外住院、異地安置、意外傷害、特殊門診等墊付費用報帳：3號窗口遞交資料初審→封閉式審核→銀行轉(zhuǎn)帳付款（每月10日、25日分兩批打款，限20個工作日內(nèi)完成）→到帳后3號窗口取對帳單及醫(yī)保卡冊。

? 特殊人員門診報帳：離休老干門診報帳為雙月的25日到結(jié)算股審核，即時報帳。1-6級殘疾軍人門診費于每季度末20日到結(jié)算股審核、縣民政優(yōu)撫股領(lǐng)取醫(yī)療補助。

四、個人報帳必備資料

凡因病轉(zhuǎn)外地就診、異地安置、意外傷害、特殊門診等自行墊付醫(yī)療費用需到本中心審核報帳人員，請在報帳時提供以下證件資料：

? 病歷資料：住院收據(jù)、費用總清單、診斷書、出院小結(jié)。（特別提示，凡需留存的病歷資料必須在遞交前自行復(fù)印，報帳后恕不提供）

? 相關(guān)證件：醫(yī)保手冊、IC卡（限職工）、單位介紹信（限參保單位在職退休人員）? 付款資料：職工醫(yī)保提供農(nóng)行存折（卡）復(fù)印件，居民提供建行存折（卡）復(fù)印件，非本人存折（卡）需代辦人身份證復(fù)印件

? 審批手續(xù)：相應(yīng)提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表、異地安置表、意外傷害認(rèn)定表、特殊門診審批表

五、其他注意事項

? 凡到中心窗口個人報帳的，付款一律按財務(wù)規(guī)定通過銀行轉(zhuǎn)帳到個人存折（卡）。? 未標(biāo)明辦理時限的，原則隨到隨辦；凡標(biāo)明“職工”或“居民”的按類別適用，未標(biāo)明的職工、居民共同適用；辦事流程如遇政策性調(diào)整，一律按新政策執(zhí)行。? 窗口編號對應(yīng)一樓醫(yī)保大廳窗口，醫(yī)保中心各職能股室設(shè)二樓，詳見辦事公開欄。? 鑒于報帳人員類別多、政策復(fù)雜，未盡之處敬請電話咨詢： 3287500（辦公室綜合），3287505（居民參保政策），3287506、3287507（醫(yī)療待遇政策），3287508（職工參保及IC卡掛失）、3287509（轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院與報帳資料初審）、3287510（報帳付款查詢）。? 歡迎廣大職工群眾對各項醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程及經(jīng)辦人員的工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度進(jìn)行監(jiān)督。監(jiān)督舉報電話：中心主任室3287501，局紀(jì)檢監(jiān)察室3287558。

祁陽縣醫(yī)保中心 · 二〇一一年一月印制

附件: 醫(yī)保中心后臺內(nèi)部報帳結(jié)算流程

一、醫(yī)保個人后臺報帳：服務(wù)大廳3號窗口接收資料→轉(zhuǎn)結(jié)算股結(jié)算初審→結(jié)算股長復(fù)核→分管副主任財務(wù)內(nèi)審→主任簽批→轉(zhuǎn)出納銀行轉(zhuǎn)帳付款。

二、醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算報帳：提供對帳單及必需資料等→到結(jié)算股結(jié)算員初審對帳→由稽查股提供稽查處罰意見→結(jié)算股長復(fù)核、財務(wù)股長內(nèi)審→分管副主任簽字、主任簽批→報局領(lǐng)導(dǎo)簽批→轉(zhuǎn)出納通過銀行轉(zhuǎn)帳付款。

上述流程按國家統(tǒng)一的社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程制訂，并根據(jù)本縣實際優(yōu)化、簡化；做到嚴(yán)格執(zhí)行“一事兩崗兩審”要求和社會保險基金監(jiān)督有關(guān)規(guī)定。