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鄭州小升初語文考試常見錯誤分析

時間:2019-05-15 10:23:33下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《鄭州小升初語文考試常見錯誤分析》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《鄭州小升初語文考試常見錯誤分析》。

第一篇:鄭州小升初語文考試常見錯誤分析

小升初語文考試常見錯誤分析

鄭學教育

很多同學會說,我明明會的呀,為什么試卷發下來還是做錯了呢?或者說,我記得的啊,怎么一下子想不起來呢?其實,在語文考試的過程中,同學們一直在犯著同樣的錯誤,只有總結的錯誤到底是怎么導致的,以及自己常犯的錯誤,才能對癥下藥,改正錯誤,提高得分。一起來看一下小編整理的語文考試中常見的錯誤:

1、在修改病句時詞語搭配不當、句子重復、句子順序顛倒、關聯詞語用錯、缺少句子成分、前后矛盾、語序錯誤、字詞錯誤都是常見的考點。例如:我們討論了并且聽取了校長的報告。這句話中出現了語序上的錯誤,正確的順序應該是先聽取后討論,應改為我們聽取并討論了校長的報告。所以只要掌握了這些特點,經過練習,就一定能夠應對。

2、在文學常識方面,學生應該多利用業余時間看書,讀報,聽新聞,一點一滴地積累,積少成多,實現量變到質變的過程。

3、擴展題是考察學生思維的新亮點,它沒有固定的答案,只要答的合情合理,即可得分,只要找到共通的地方,加以修飾,就是正確的答案。

4、在小升初的語文考試中,學生常常會混淆同音字,同音詞,出現低級失誤,造成丟分。

鄭州小升初語文學習八大好習慣

掌握的正確的方法,養成要的習慣,學習就能事半功倍。那么怎樣才可以學好語文呢?跟小編一起來學習一下能學好語文的八個好學習習慣吧:

經常查閱工具書

讀書學習要養成勤查字典、詞典等工具書的習慣。工具書的種類很多,除了字典、辭典外,還包括文獻資料、索引等供查考使用的圖書。最常用的工具書如《新華字典》、《現代漢語詞典》、《古漢語常用字字典》、《唐詩鑒賞辭典》、《宋詞鑒賞辭典》等。工具書不僅是最好的老師,可以隨時查閱碰到的疑難問題,而且也可以作一般閱讀材料來讀。高中生最好要有《現代漢語詞典》、《古漢語常用字字典》兩本工具書。

認真學好課本

所謂“課本”,即一課之本。許多同學,尤其是高三學生,認為現在高考的閱讀分析材料都是課外的,課本不聞不問,置之腦后,整天沉溺于題海之中,結果是耗時費力,廣種薄收,效果甚微。比如文言文的學習,課內篇目還沒有讀懂過關,詞法、句法沒有學懂弄透,就急于到題海里去“暢游”,顯然是枉費心機,本末倒置。課內文言文這只“麻雀”,仔細解剖透徹了,才能在課外舉一反三,觸類旁通。該背誦的一定要背得滾瓜爛熟;該熟讀的一定要爛熟于心。一般來說,考試的材料取自課外,但考點和答案卻在課內。

學會獨立思考

思考是掌握知識的中心環節。養成獨立思考的習慣,首先要善于提出問題,思考是從問題開始的。因此,引起思考的最好辦法就是多問幾個為什么。比如許多高

一、高二的同學問:

現代文閱讀材料好像看得懂,但每次做題時總與老師的答案相差甚遠,這是為什么?我認為原因很簡單,就是你根本沒有把文章讀懂,看起來那些字你確實認識,而字詞里面的“內核”你卻沒有能力發現。建議大家現代文要“多讀、多思、少做題”,每讀完一篇文章后,留出2~3分鐘的時間給自己提出幾個問題,看自己是否能回答。能回答,說明你讀懂了;否則就沒有效果。比如問,這篇文章的中心是什么?這篇文章主要寫了些什么?是怎樣寫的?為什么要這么寫?

勤讀課外書籍

語文學習最重要的內容是讀書。要學好語文,光讀幾本教材是遠遠不夠的,必須要大量地閱讀課外書籍,從書中獲取豐富的精神養料。許多同學說每天的作業都來不及做,哪來時間讀書?我看關鍵不是沒有時間,關鍵是你想不想讀書,想讀書就有時間,不妨你試試!我建議大家每天要保證有一個小時的讀書時間,時間可以是整塊的,也可以是分散的,每天睡覺前問一問自己,今天讀書有一個小時嗎?歐陽修利用“馬上、枕上、廁上”讀書,鄭板橋利用“舟中、馬上、被底”背誦,應是我們學習的榜樣。同時讀書除了報刊雜志的“淺閱讀”材料外,一定要有計劃地多讀一些古今中外的“經典名著”。一周讀一本,一學期就是十幾本,一年就是30本,高中三年就是百來本了。這些書,不僅可以讓你自信走入高考考場立于不敗之地,而且將受用一輩子。

善于整理讀書筆記

語文知識零零碎碎,要經常把學過的知識整理一下;讀書必須學會圈點勾畫,養成不動筆墨不讀書的習慣。寫讀書筆記有助于培養勤于思考的習慣,提高思維的條理性和深刻性,有助于加深對讀物的理解、記憶。做讀書筆記有以下幾種方法:摘抄、摘錄法,做卡片法,提要鉤玄法,寫讀后感法等。

堅持寫日記練隨筆

日記和隨筆就是把自己一天的所見所聞、所思所感有選擇、有重點地記錄下來。不但形式靈活,可長可短,可敘可議;而且內容也非常廣泛,可以海闊天空,無所不談。堅持練筆,一練語言文字的熟練程度,二練自己的思維能力和認識能力,要注意培養自己的觀察能力、感受能力、思考能力。常言道“曲不離口、拳不離手”,語文的作文能力就需要“筆不離手”。主動向人求教探討

要學好語文,就必須養成求教于人的習慣,敏而好學,不恥下問,凡是不懂的、有疑惑的、把握不準的,都應當勇于向別人請教,問老師,問同學,問家長,問一切可能了解情況的人。學習還需要有追根刨底的精神,真理往往在研討中誕生,智慧的火花只有在碰撞中閃現。

專心致志聽課

聽課除了認真聽老師講解外,一要動筆,在書上劃劃圈圈,在筆記本上記下重點、難點和疑點,二要邊聽邊思考,聽課要注意老師的講課思路、要點,同時要積極思考,隨時準備

發言。很多同學往往不注意課堂聽講這一環節,一節課的內容在課外卻要花幾個小時才能彌補上,真是得不償失。

第二篇:公文常見錯誤分析

文秘和辦公室工作學習資料

(第13期)

張家口市人口計生委辦公室2005年7月31日

公文常見錯誤分析

一、生造文種

《辦法》所確定的公文文種共有13類14種,除此之外,均不可直接行文,但可作為“印發”、“頒發”、“通知”的“附件”行文。例如,《關于××市區退休人員一次性繳納醫療費分期繳費的具體操作規定》、《關于使用社會保障卡有關問題的說明》等,這里的“操作規定”、“說明”均不應作為文種使用,可以改成《××關于印發市區退休人員一次性繳納醫療費分期繳費的具體操作規定的通知》、《××關于印發使用社會保障卡有關問題的說明的通知》,不能作為文種使用的還有“條例”、“規定”、“辦法”、“總結”、“計劃”等,有的甚至把“安排”、“要點”、“細則”這些既不是公文文種又不是應用文體種類的東西常常作為公文文種直接行文,都是錯誤的。

二、混用文種

常見的是把相近的“請示”和“報告”兩種文種張冠李戴。例如:《××關于批準成立××學會的報告》,《××關于元旦文藝聯歡會所需經費的報告》。兩個標題內容十分明確,就是要求上級解決問題,應該用“請示”而不是“報告”。報告是“向上級機關 1

匯報工作、反映情況、答復上級機關的詢問”的,這類報告,只要把情況匯報、反映清楚即可,目的是讓上級和領導了解發展情況,掌握工作進度,做到心中有數,不需要回復;而請示是“向上級機關請求指示、批準”的,需要回復,兩者在使用上有很大的區別。有時也存在“請示”和“函”混用。《辦法》規定:不相隸屬單位之間相互商洽工作、詢問和答復問題,請求批準和答復審批事項是用函。可是有些單位當有求于對方(不相隸屬單位)時卻用請示。

三、規矩格式亂

《格式》中就公文的格式、標準都作出了明確的規定。在具體行文中常見錯誤有:

1.排版規格不當。公文標題應在紅色反線下空2行,用2號小標宋體字,正文用3號仿宋體字,一般每面排22行,每行排28個字。而在實際操作中往往上各行其是,嚴重影響了公文的嚴肅性。

2.發文號標注不規范。主要表現在,一是錯用括號。如,×政建(2003)240號;二是用虛數。如×政辦〔2003〕005號;三是字體字號不標準。《格式》規定:發文字號,用3號仿宋體字,居中排布;年份、序號用阿拉伯數碼標識;年份應標全稱,用六角括號“〔〕”括入;序號不編虛位(即1不編為001),不加 “第”字。特別對于字號和字體,有的小于3號;有的用小標宋體字,有的用楷體,也有的用黑體,五花八門。

3.標題濫用符號。《辦法》第三章公文格式第十條第六款中明確規定“公文標題中除法規、規章名稱加書名號外,一般不用標點符號”。但是在實際中,濫用符號的例子屢見不鮮。如“關于轉發×市政府《關于強化非典型肺炎防治工作責任制的緊急通知》的通知”、“關于轉發×局《關于實行在網上公示建筑企業不良行為的通知》的通知”,以上兩例中的“《》”符號都不應該使用,應改為:關于轉發×市政府關于強化非典型肺炎防治工作責任制的緊急通知的通知”、“關于轉發×局關于實行在網上公示建筑企業不良行為的通知的通知”,4.結構層次序數使用不規則。《辦法》規定:結構層次序數,第一層為“

一、”,第二層為“

(一)”,第三層為“1.”,第四層為“(1)”。但是目前有些單位一些公文序數數詞仍然存在使用不規則的情況,要注意《辦法》規定的序數數詞的寫法,其中“

一、”下面是頓號,“1.”下面是圓號,而“

(一)”和“(1)”括號外面是不帶頓和點號。

5.引用文號格式不對。《辦法》規定:“引用公文應當先引標題,后引發文字號。”目前,有些單位對這一規定沒有掌握好。如,“據×辦〔2003〕12號文《關于××××××的通知》”,其引用文號的方法就是不符合規定的,正確的引用方式應為據《關于××××××通知》(×辦〔2003〕12號)。

6.成文時間標志不清。單一機關制發的公文在落款處不署制發機關名稱,只標識成文時間,用漢字將年、月、日標全;“零”

寫為“0”,并且右空4字,但在實際寫作中樣式更是花樣百出,有的成文日期甚至早于簽發日期。

7.“抄報”現象依然存在。在行政公文實際中,一些單位對上級單位抄送文件時仍然沿用“抄報”一詞,這是要注意的。目前,行政公文無論是對上級還是對下級抄送,概用“抄送”一詞。關于這,《辦法》中有多出相關表述,第十七條規定“應當抄送被越過的上級機關”等,它表示行政公文不再使用“抄報”一詞。

8.附件標注不符合規定。附件是公文的有機組成部分,《辦法》對附件有明確的要求,但有些公文出現附件和正文之間的間隔或大或小,附件頂格標識、附件序號使用漢語數字標識,附件名稱后加標點符號等毛病。特別是附件跟附注區分不清,在印發文件時不管是附件還是附注全當作附件,導致關系的確認錯誤。

9.蓋印不規范。印章是公文制發機關對公文生效負責的憑證,必須按規定正確使用。但不規范現象常見于一些文件中:如印章歪斜、不清晰、排列不齊;印章間相交或相切,相距超過3mm;聯合行文單位印章順序混亂,或一排超過3個,或左右距公文紙邊距離不合標準等。

第三篇:小升初考試分析

備戰西安2014年526小升初全面攻略(西安小升初專家李東強老師收集整理)

國慶假期已經過去,離2014年小升初的時間越來越近了,即將面臨2014年526小升初的家長和孩子們也到了最緊張的時候,小升初,孩子們人生的第一個十字路口,到底怎么選 擇,小編收集到一些報考攻略,希望對家長和孩子們有所幫助,要是遇到什么疑惑,可以 加入

目標的選擇

正確的評估自己的實力,選擇要報考的中學。在選擇的過程中盡可能的揚長避短,因 為不同的中學在不同的考試的科目有不同的側重點,如鐵一中的語文試卷中有古詩文鑒賞 部分,其它五大名校則沒有,如果您孩子的某一科成績不理想,你應該選擇盡量避開要考 這一科的學校,成功的機會更大。另外學校離家距離的遠近也是您擇校一個不可忽略的因 素。

考試準備

數學幾乎是每個名校必考的科目。就小升初數學的準備過程而言,注重基礎毋庸置疑 有著很重要的作用,同時練就良好的分析能力和綜合能力也非常重要,它是取得高分的關 鍵。

打好基礎需要把教材中的知識點(主要是五,六年級)一一吃透,課后練習題中的“想一” 要能夠做到非常熟練,并舉一反三。這是對孩子耐性以及學習是否踏實的考驗。一味的 追求難題,偏題,好高騖遠的孩子最后考試成功的可能性不大。從部分學校的考題中可以 看到,有大量的基礎題出現,用于考查學生的速度和準確性,因此基礎的重要性由此不言 而喻,而這一部分能否做到不失分則是考察孩子的數學基礎是否過硬。而練就分析和綜合 能力,則要找一個好的輔導班,一本好的輔導書,做大量的綜合題。

現在市面上的輔導班魚目混雜,良莠不齊,更有甚者,有一些還打著與某某名校小升初考試名額掛鉤的幌子來招取學生,其實內行人都了解,這里面虛假的成分居多。所以我們的家長不可盲從,最好信任比較權威的輔導班!

那么如何選擇好的輔導班?其實主要看三點,一是講課老師是否優秀;二是辦班的口碑和信譽。三是取得的成績。

老師的作用主要在于興趣和思維的引導和發散,對方法和考點的總結和歸納,如果能做到這一點,無疑是一位優秀的老師。試想,一個孩子如果在老師的引導下對數學產生了興趣,他在課后能不拼命的做題和鉆研嗎?這樣的孩子數學能學不好嗎?而老師在課堂上講的題目和時間是有限的。

如何做題?學過數學的人都知道,對于數學知識點的熟能生巧,必須依靠做適量的練習題。如果同一個題目,做題時能從不同的角度分析,嘗試不同的解法并比較不同解法之間的不同,從中找出最好最快的解題套路,養成了這樣的做題習慣,長期下來學生的分析能力和對題的感覺肯定會大大提高!

心態的調整

小升初考試是孩子們自上學以來人生所面臨的第一次重大考試,要想取得優異的成績,除了知識的充分儲備以外,備考和考試的心態也非常的關鍵。

其實,大部分孩子在升六年級后心理都會感受到一些壓力,這些壓力來自于自己和周邊同學,有一些則來自于家長。家長更為科學的做法是應該告訴孩子學習和努力的重要性,而另一方面則幫助孩子緩解心理的壓力,比如可以通過周末抽出一點時間來陪伴孩子郊游或是從事某項體育運動(游泳,打羽毛球等等)來做到這一點,同時也兼顧了休息,“文武之道,一張一弛”就是這個道理。而輔導班的老師在上課和課間的時候也有義務幫助孩子樹立正確的考試心態。

政策的把握

不管教育部出臺的政策如何,明年的小學升初考試,基本上會延續近年的考試選拔方式,不會有太大變動。六年級的學生完全可以按照今年各中學小升初選拔考試的科目進行相應的準備。

第四篇:小學語文考試常見多音字總結(小升初)

小學語文考試常見多音字總結(匯總大全)

如果我們平時多注意積累,小升初語文就沒那么好懼怕的。下面為大家介紹的是小升初語文考試常見的多音多義字,隨著知識量的增加,語文這門課程也就不攻自破了。

1、著:你這著(zhāo名詞)真絕,讓他干著(zháo動詞)急,又無法著(zhuó)手應付,心里老是懸著(zhe)。

2、折:這兩批貨物都打折(zhé)出售,嚴重折(shé)本,他再也經不起這樣折(zhē)騰了。

3、喝:武松大喝(hè)一聲:“快拿酒來!我要喝(hē)十二碗。”博得眾食客一陣喝(hè)彩。

4、單:單(shàn,姓)老師說,單(chán匈奴族首領)于只會騎馬,不會騎單(dān)車。

5、蕃:吐蕃(bō藏族的前身)族在青藏高原生活、蕃(fán茂盛、繁多)衍了幾千年。

6、量:野外測量(liáng)要量(liàng)力而行。

7、沓:他把紛至沓(tà)來的想法及時寫在一沓(dá)紙上,從不見他有疲沓(ta)之色。

8、烊:商店晚上也要開門,打烊(yàng晚上關門)過早不好,糖烊(yáng溶化)了都賣不動了。

9、載:據史書記載(zǎi),王昭君多才多藝,每逢三年五載(zǎi)漢匈首腦聚會,她都要載(zài)歌載(zài)舞。

10、曝:陳濤參加體育鍛煉缺乏毅力、一曝(pù)十寒的事情在校會上被曝(bào)光,他感到十分羞愧。

11、寧:盡管他生活一直沒寧(níng)靜過,但他寧(nìng)死不屈,也不息事寧(níng)人。

12、和:天氣暖和(huo),小和(hé)在家和(huó動詞)泥抹墻;他講原則性,是非面前從不和(huò)稀泥,也

不隨聲附和(hè動詞)別人,更不會在麻將桌上高喊:“我和(hú)了。”

13、省:湖北副省(shěng)長李大強如能早些省(xǐng)悟,就不致于丟官棄職、氣得不省(xǐng)人事了。

14、拗:這首詩寫得太拗(ào)口了,但他執拗(niù)不改,氣得我把筆桿都拗(ǎo)斷了。

15、臭:臭氣熏天的臭(chòu)是指氣味難聞,無聲無臭的臭(xiù)是泛指一般氣味。

16、度:度(dù姓)老師寬宏大度(dù名詞),一向度(duó動詞)德量力,從不以己度(duó動詞)人。

17、哄:他那像哄(hǒng)小孩似的話,引得人們哄(hāng)堂大笑,大家聽了一哄(hòng)而散。

18、喪:他穿著喪(sāng)服,為喪(sāng)葬費發愁,神情沮喪(sàng)、垂頭喪(sàng)氣。

19、差:他每次出差(chāi)差(chà)不多都要出點差(chā)錯。

20、扎:魚拼命掙扎(zhá),魚刺扎(zhā)破了手,他隨意包扎(zā)一下。

21、埋:他自己懶散,卻總是埋(mán)怨別人埋(mái)頭工作。

22、盛:盛(shèng)老師盛(shèng)情邀我去她家做客,并幫我盛(chéng)飯。

23、傖:這個人衣著寒傖(chen),語言傖(cāng)俗。

24、創:勇于創(chuàng)造的人難免會遭受創(chuāng)傷。

25、伯:我是她的大伯(bó),不是她的大伯(bǎi)子。

26、瘧:發瘧(yāo)子就是患了瘧(nǜe)疾。

27、看:看(kān)守大門的保安也很喜歡看(kàn)小說。

28、行:銀行(háng)發行(xíng)股票,報紙刊登行(háng)情。

29、艾:他在耆艾(ài)之年得了艾(ài)滋病,整天自怨自艾(yì)。

30、把:你把(bǎ)水缸把(bà)摔壞了,以后使用沒把(bǎ)柄了。

31、傳:《鴻門宴》是漢代傳(zhuàn)記而不是唐代傳(chuán)奇。

32、荷:荷(hé)花旁邊站著一位荷(hè)槍實彈的戰士。

33、漲:我說她漲(zhǎng)了工資,她就漲(zhàng)紅著臉搖頭否認。

34、奇:數學中奇(jī)數是最奇(qí)妙的。

35、炮:能用打紅的炮(pào)筒炮(bāo)羊肉和炮(páo)制藥材嗎?

36、給:請把這封信交給(gěi)團長,告訴他,前線的供給(jǐ)一定要有保障

37、冠:他得了冠(guàn)軍后就有點冠(guān)冕堂皇了。

38、干:穿著干(gān)凈的衣服干(gàn)臟活,真有點不協調。

39、巷:礦下的巷(hàng)道與北京四合院的小巷(xiàng)有點相似。

40、薄:薄(bò)荷油味不薄(báo),很受歡迎,但要薄(bó)利多銷。

41、拓:拓片、拓本的“拓”讀tà,開拓、拓荒的“拓”讀tuò.42、惡:這條惡(è)狗真可惡(wǜ),滿身臭味,讓人聞了就惡(ě)心。

43、便:局長大腹便便(piōn),行動不便(biàn)。

44、宿:小明在宿(sǜ)舍說了一宿(xiǚ)有關星宿(xiǜ)的常識。

45、號:受了批評,那幾名小號(hà)手都號(háo)啕大哭起來。

46、藏:西藏(zàng)的布達拉宮是收藏(cáng)大藏(zàng)經的寶藏(zàng)。

47、軋:軋(zhá)鋼車間的工人很團結,沒有相互傾軋(yà)的現象。

48、卡:這輛藏匿毒品的卡(kǎ)車在過關卡(qiǎ)時被截住了。

49、調:出現矛盾要先調(diào)查,然后調(tiáo)解。

50、模:這兩件瓷器模(mǘ)樣很相似,像是由一個模(mó)型做出來的。

51、沒:駕車違章,證件被交警沒(mò)收了,他仍像沒(méi)事一樣。

52、舍:我真舍(shě)不得離開住了這么多年的宿舍(shè)。

53、殷:老林家境殷(yīn)實,那清一色殷(yān)紅的實木家具令人贊嘆不已。

54、還:下課后我還(hái)要去圖書館還(huán)書。

55、系:你得系(jì)上紅領巾去學校聯系(xì)少先隊員來參加活動。

56、假:假(jiǎ)如兒童節學校不放假(jià),我們怎么辦?

57、降:我們有辦法使從空中降(jiàng)落的敵人投降(xiáng)。

58、脯:胸脯(pú)、果脯(fǔ)不是同一個讀音。

59、間:他們兩人之間(jiān)的友誼從來沒有間(jiàn)斷過。

60、石:兩石(dàn)石(shí)子不夠裝一卡車。

61、勁:球場上遇到勁(jìng)敵,倒使他干勁(jìn)更足了。

62、茄:我不喜歡抽雪茄(jiā)煙,但我喜歡吃番茄(qié)。

63、刨:我刨(bào推刮)平木頭,再去刨(páo挖掘)花生。

64、彈:這種彈(dān)弓彈(án)力很強。

65、顫:聽到這個噩耗,小劉顫(zhàn)栗,小陳顫(chàn)抖。

66、扒:他扒(bā)下皮鞋,就去追扒(pá)手。

67、散:我收集的材料散(sàn)失了,散(sǎn)文沒法寫了。

68、數:兩歲能數(shǔ)數(shù)的小孩已數(shùo)見不鮮了。

69、參:人參(shēn)苗長得參(cēn)差不齊,還讓人參(ān)觀嗎。

70、會:今天召開的會(kuài)計工作會(huì)議一會(huì)兒就要結束了。

71、簸:他用簸(bò)箕簸(bǒ)米。

72、嚇:敵人的恐嚇(hè)嚇(xià)不倒他

73、胖:肥胖(pàng)并不都是因為心寬體胖(pán),而是缺少鍛煉。

74、耙:你用梨耙(bà)耙(bà)地,我用釘耙(pá)耙(pá)草。

75、伺:邊伺(cì)候他邊窺伺(sì)動靜。

76、好:好(hào)逸惡勞、好(hào)為人師的做法都不好(hǎo)。

77、咳:咳(haī)!你怎么又咳(ké)起來了?

78、處:教務處(chǔ)正在處(chù)理這個問題。

79、囤:大囤(dùn)、小囤(dùn),都囤(tún)滿了糧食。

80、縫:這臺縫(féng)紉機的臺板有裂縫(fèng)。

81、澄:澄(dèng)清混水易,澄(chéng)清問題難。

82、扇:他拿著扇(shàn)子卻扇(shān)不來風。

83、得:你得(děi必須)把心得(dé)體會寫得(de)具體、詳細些。

84、屏:他屏(bǐng)氣凝神躲再屏(píng)風后面。

85、幾:這幾(jǐ)張茶幾(jī)幾(jī)乎都要散架了。

86、卷:考卷(juàn)被風卷(juǎn)起,飄落到了地上。

87、樂:教我們音樂(yùe)的老師姓樂(yùe),他樂(lè)于助人。

88、了:他了(liào)望半天,對地形早已了(liǎo)如指掌了(le)。

89、吭:小李一聲不吭(kēng),小王卻引吭(háng)高歌。

90、粘:膠水不粘(nián)了,書頁粘(zhān)不緊。

91、畜:畜(xù)牧場里牲畜(chù)多。

92、稱:稱(chèng同“秤”)桿的名稱(chēng)、實物要相稱(chèn)

93、弄:別在弄(lòng)堂在玩弄(nòng)小鳥。

94、倆:他兄弟倆(liǎ)耍猴的伎倆(liǎng)不過如此。

95、露:小楊剛一露(lòu)頭,就暴露(lù)了目標。

96、重:老師很重(zhòng)視這個問題,請重(chóng)說一遍。

97、率:他辦事從不草率(shuài),效率(lǜ)一向很高。

98、空:有空(kòng)閑就好好讀書,盡量少說空(kōng)話。

99、泊:小船漂泊(bó)在湖泊(pō)里。

100、朝:我朝(zhāo)氣蓬勃朝(cháo)前走。

101、膀:膀(páng)胱炎會使人膀(pāng)腫嗎?

102、校:上校(xiào)到校(jiào)場找人校(jiào)對材料。

103、強:小強(qiáng)很倔強(jiàng),做事別勉強(qiǎng)他。

104、塞(sài)外并不閉塞(sè),塞(sāi)子塞(sāi)不住漏洞。

105、辟:隨意誣陷人搞封建復辟(bì)可不行,得辟(pì)謠。

106、倒:瓶子倒(dǎo)了,水倒(dào)了出來。

107、都:大都(dū名詞)市的人口都(dōu副詞)很多。

108、匙:湯匙(chí)、鑰匙(shi)都放在桌子上

阿 【a1】~姨 ~訇 ~門 【e1】~膠~諛 腌 【a1】~臜 【yan1】~肉 挨 【ai1】~個兒 ~次 ~近【ai2】~打 唉 【ai1】~聲嘆氣 【ai4】(嘆詞)熬 【ao1】~白菜 ~豆腐 【ao2】~夜煎~ 拗 【ao4】~口 【niu4】執~ 扒 【ba1】~拉 【pa2】~糕 ~犁 ~手 吧 【ba1】~嗒 ~唧 【ba0】(語氣助詞)把 【ba3】~柄 ~關 ~手~握 ~戲 ~持 ~守 車~ 倒~ 火~ 拖~ 【ba4】~子 柏 【ba13】~油 松~ 【bo2】~林(地名)伯 【bai3】叔~ 【bo2】~父 ~母 膀 【bang3】臂~ 翅~肩~ ~子 【pang2】~胱 蚌 【bang4】~珠 河~ 【beng4】~埠(地名)剝 【bao1】~皮兒 【bo1】~奪 ~離 ~削 薄 【bao2】~餅 ~脆 【bo2】~命 ~膜 ~情 ~弱 鄙~ 淡~ 菲~ 厚~ 瘠~ 刻~ 綿~ 淺~ 輕~ 微~ 稀~ 背 【bei1】~包 ~帶 ~負~債 【bei4】~光 ~后 ~景 ~離 ~面 ~叛 ~棄 ~氣 ~書 ~誦 ~心 ~陰 ~約 ~運 赤~ 刀~ 耳~ 脊~ 靠~ 手~ 駝~ 違~ 奔 【ben1】~波 ~馳~放 ~赴 ~流 ~忙 ~命 ~跑 ~喪 ~騰 ~襲 ~泄 ~走 私~ 【ben4】~頭兒 逃~ 投~ 繃 【beng1】~帶 棕~ 【beng3】~臉 辟 【bi4】~邪 復~ 【pi4】~謠 開~ 精~ 泌 【bi4】~陽(地名)【mi4】分~ 秘 【bi4】~魯(國名)【mi4】~方 ~訣 ~書 便 【bian4】~當 ~道 ~飯 ~服 ~函 ~捷 ~利 ~帽 ~門~秘 ~盆 ~橋 ~條 ~宴 ~于 不~ 趁~ 稱~ 大~ 方~糞 簡~ 兩~ 輕~ 請~ 順~ 隨~ 聽~ 小~ 以~ 自~ 【pian2】~宜 癟 【bie1】~三 【bie3】~谷 干~ 別 【bie2】~稱 ~處 ~的 ~管 ~號 ~離 ~名 ~人 ~史 ~是 ~墅 ~提 ~針 ~致 ~字 差~ 辭~ 分~ 告~ 個~各 話~ 級~鑒~ 餞~ 訣~ 闊~ 類~ 離~ 臨~ 派~ 判~ 區~ 識~ 送~ 特~ 握~ 惜~ 性~ 永~ 甄~ 職~ 【bie4】~扭 檳 【bin1】~子 【bing1】~榔 屏 【bing3】~除 ~棄~氣 【ping2】~風 ~幕 ~障 畫~ 熒~ 泊 【bo2】~位 漂~ 飄~停~ 【po1】湖~ 血~ 簸 【bo3】顛~ 【bo4】~箕 卜 【bo0】蘿~ 【bu3】~課 ~辭 預~ 占~ 參 【can1】~拜 ~半~觀 ~加 ~見 ~校 ~軍 ~看 ~考 ~量 ~謀 ~數 ~天 ~驗 ~謁 ~與 ~閱 ~贊 ~戰 ~照 ~政 【cen1】~差 【shen1】黨~ 海~ 人~ 藏 【cang2】~尖 ~匿~身 ~書 ~掖 ~拙 暗~ 包~ 保~ 儲~ 躲~ 礦~ 庫~ 冷~ 埋~ 潛~ 收~ 窩~ 掩~ 隱~ 蘊~ 遮~ 珍~ 貯~ 【zang4】~藍 ~歷 ~青 ~族 寶~ 曾 【ceng2】~經 不~未~ 【zeng1】~孫 ~祖 叉 【cha1】~車 ~腰 ~子交~ 【cha4】劈~ 杈 【cha1】(一種農具)【bie3】樹~ 差 【cha1】~別 ~錯 ~額~價 ~距 ~數 ~異 反~ 逆~ 偏~ 時~ 溫~ 誤~ 【cha4】~點兒 ~勁 相~ 【chai1】~遣 ~使 ~事 出~ 公~ 交~ 欽~ 聽~ 信~ 郵~ 【ci1】參~ 喳 【cha1】(擬聲詞)【zha1】(擬聲詞)剎 【cha4】~那 【sha1】~車 單 【chan2】~于 【dan1】~薄 ~產 ~程 ~純 ~詞 ~打 ~刀 ~調 ~獨 ~干 ~杠 ~價 ~據 ~身 ~數 ~位 ~線 ~衣 ~元 ~子 ~字 報~ 菜~ 名~ 帳~被~ 床~ 【shan4】~(姓氏)~縣(地名)~ ~ 禪 【chan2】~房 ~師~宗 【shan4】~讓 顫 【chan4】~動 ~抖~音 ~悠 【zhan4】~栗 打~ 場 【chang2】~院 打~揚~ 【chang3】~次 ~地 ~合 ~記 ~景 ~面 ~所 ~子 靶~ 包~ 操~ 出~ 磁~ 當~ 到~ 登~ 廣~ 過~ 會~ 機~疆~ 劇~ 開~ 考~ 科~冷~ 立~ 林~ 牧~ 農~ 排~ 捧~ 怯~ 球~ 日~ 散~ 沙~ 商~ 上~ 市~ 收~ 晚~ 舞~ 現~ 刑~ 啞~ 鹽~ 夜~ 用~ 漁~ 浴~ 圓~在~ 早~ 戰~ 終~ 專~ 長 【chang2】~城 ~處~笛 ~度 ~短 ~工 ~河 ~久 ~空 ~眠 ~年 ~跑 期 ~槍 ~驅 ~嘆 ~途 ~征 擅~ 深~ 身~ 特~ 狹~ 悠~ 專~ 總~ 【zhang3】~輩 ~房 ~官 ~進 ~老 吵 【chao1】~~(輕聲 【chao3】~架 ~鬧 ~嚷 ~嘴 爭~ 朝 【chao2】~拜 ~代~廷 ~陽 ~政 皇~ 上~ 王~ 【zhao1】~暉 ~露 ~氣 ~日 ~夕 ~陽 一~ 車 【che1】~把 ~床~夫 ~禍 ~間 ~輛 ~門 ~胎 ~站 ~轍 ~軸 ~子 電~ 風~ 機~ 火~ 馬~ 汽~ 水~ 【ju1】(象棋子名)稱 【chen4】~心 ~愿~職 對~ 相~ 勻~ 【cheng1】~便 ~道 ~號 ~呼 ~快 ~賞 ~說 ~頌 ~謂 ~謝 ~雄 ~許 ~譽 ~贊 愛~ 別~ 號~ 簡~ 口~ 名~ 人~ 聲~ 通~ 統~妄~ 宣~ 職~ 著~ 自~ 尊~ 澄 【cheng2】~清 ~澈 【deng4】把水~清了 ~沙 乘 【cheng2】~車 ~法~機 ~客 ~勝 ~勢 ~數 上~ 【sheng4】史~ 千~之國 盛 【cheng2】~飯 ~器 【sheng4】~產 ~大 ~典 ~會 ~開 ~況 ~名 ~情 ~世 ~事 ~夏 ~行 ~譽 ~贊 ~裝 茂~ 興~ 匙 【chi2】茶~ 羹~ 湯~ 【shi0】鑰~ 沖 【chong1】~~ ~刺~淡 ~動 ~鋒 ~服 ~擊 ~積 ~決 ~破 ~刷 ~天 ~突 ~洗 ~撞 俯~ 緩~ 要~ 【chong4】~床 ~模 ~壓 ~子 重 【chong2】~版~唱 ~~ ~出 ~疊 ~復 ~合 ~婚 ~申 ~孫 ~圍 ~霄 ~新 ~演 ~陽 ~奏 雙~ 【zhong4】~辦 ~兵 ~創 ~大 ~擔 ~地 ~點 ~讀 ~負 ~活 ~量 ~炮 ~任 ~視 ~托 ~孝 ~心 ~型 ~要 ~用 ~鎮 保~ 笨~ 比~并~ 慘~ 側~ 超~ 沉~ 承~ 吃~ 持~ 粗~ 繁~ 負~ 貴~ 荷~ 加~ 凈~ 敬~ 舉~看~ 隆~ 濃~ 偏~ 言~ 嚴~ 載~ 珍~ 鄭~ 注~莊~ 著~ 輜~ 自~ 尊~ 臭 【chou4】~蟲 ~罵~氧 狐~ 口~ 腥~ 腋~ 【xiu4】乳~ 銅~ 處 【chu3】~罰 ~方~分 ~境 ~決 ~理 ~女 ~世 ~事 ~暑 ~死 ~刑 ~于 ~治 ~置 裁~ 查~ 懲~ 共~ 判~ 難~(指難以相處)審~ 調~ 相~ 【chu4】~~ ~所 ~長 別~ 出~ 到~ 短~ 深~ 四~ 去~ 痛~ 畜 【chu4】~肥 ~力~生(牲)家~ 生~ 種~ 【xu4】~牧 揣 【chuai1】~手兒 【chuai3】~測 ~摩 【chuai4】掙~ 傳 【chuan2】~播 ~布~達 ~代 ~單 ~導 ~遞 ~動 ~呼 ~話 ~喚 ~家 ~教 ~令 ~票 ~奇 ~情 ~染 ~人 ~神 ~世 ~授 ~述 ~說 ~送 ~統 ~聞 ~訊 ~言~揚 ~閱 ~真 單~ 嫡~ 訛~ 口~ 流~ 失~ 世~ 相~ 宣~ 謠~ 遺~ 祖~ 【zhuan4】~記 ~略 評~ 小~ 自~ 創 【chuang1】~痕~面 ~傷 重~ 【chuang4】~辦 ~建 ~見 ~舉 ~刊 ~立 ~設 ~始 ~新 ~業 ~造 ~制 ~作 獨~ 首~ 初~ 幢 【chuang2】~~經~ 石~ 【zhuang4】(量詞)伺 【ci4】~候 【si4】~機 窺~ 攢 【cuan2】~聚 【zan3】積~ 答 【da1】~理 ~腔 ~應嘀~ 【da2】~案 ~辯 ~詞 ~對 ~復 ~話 ~卷 ~禮 ~數 ~謝 報~ 對~ 回~ 解~ 問~ 應~ 打 【da2】~(量詞)蘇~ 【da3】~靶 ~敗 ~扮 ~包 ~岔 ~場 大 【da4】~班 ~半 ~便~腸 ~氅 ~車 ~臣 ~蔥 ~~ ~膽 ~道 ~地 ~典 ~【dai4】~夫 待 【dai1】~會兒 【dai4】~機 ~考 ~命 ~遇 等~ 對~ 期~ 善~ 優~ 招~ 逮 【dai3】~蚊子 ~特務 【dai4】~捕 擔 【dan1】~保 ~待~當 ~負 ~架 ~名 ~任 ~心 ~憂 承~ 分~ 負~ 【dan4】~子 重~ 彈 【dan4】~道 ~弓~殼 ~坑 ~片 ~頭 ~丸 ~藥 導~ 炮~ 槍~ 氫~ 投~ 飲~ 炸~ 子~ 【tan2】~詞 ~劾 ~簧 ~力 ~射 ~性 ~指 評~ 當 【dang1】~差 ~場~初 ~代 ~道 ~地 ~歸 ~即 ~家 ~今 ~局 ~空 ~啷 ~面 ~年(指過去)~前 ~權 ~然 ~日(指過去)~時 ~頭 ~下 ~先 ~心 ~選 ~政~中 ~眾 充~ 擔~ 叮~ 該~ 相~ 應~ 正~ 【dang4】~年(指同一年)~票 ~鋪 ~天(指同一天)~真 ~做 得~ 勾~ 精~ 恰~ 上~ 失~ 適~ 押~ 倒 【dao3】~把 ~班~閉 ~車(指換車)~戈 ~換 ~霉 ~手 ~塌 ~臺 ~騰 ~替 ~運 駁~ 打~ 顛~ 傾~ 推~ 壓~ 【dao4】~彩 ~車(使車后退)~刺 ~立 ~流 ~退 ~敘 ~懸 ~影 ~置 ~轉 反~ 得 【de2】~病 ~逞 ~寵~當 ~到 ~法 分 ~計 ~濟 ~勁 ~空 ~力 ~手 ~數 ~體 ~賢 ~以 ~意 ~志 ~罪 博~獲 【de0】(助詞)【dei3】必~ 非~ 總~ 的 【de】~(助詞)是~有~ 【di2】~確 【di4】目~ 嘀 【di1】~嗒 【di2】~咕 提 【di1】~防 【ti2】~案 ~拔 ~包 ~倡 ~成~示 ~問 ~醒 ~要 ~議 ~早 別~ 前~ 調 【diao4】~查 ~動~度 ~號 ~換 ~集 ~類 ~令 ~門兒 ~配 ~遣 ~任 ~用 ~運 ~值 ~子 筆~ 變~ 步~ 抽~ 單~ 對~ 高~ 格~ 基~ 濫~ 老~ 論~ 腔~強~ 情~ 曲~ 色~ 聲~ 外~ 小~ 選~ 音~ 語~ 征~ 字~ 走~兒 【tiao2】~處 ~羹 ~和 ~劑 ~教 ~節 ~解 ~侃 ~理 ~料 ~配 ~皮 ~情 ~唆 ~停 ~味 ~戲 ~笑 ~養 ~整 空~ 烹~ 失~ 協~ 都 【dou1】全~ 【du1】~市 大~ 遷~ 首~ 斗 【dou3】~膽 ~篷~室 笆~ 漏~ 泰~ 星~ 煙~ 熨~ 【dou4】~氣 ~爭 ~志 ~智 ~嘴 搏~ 奮~ 格~ 角~ 決~ 械~ 戰~ 爭~ 讀 【dou4】句~ 【du2】~本 ~書 ~物 ~音 ~者 攻~ 朗~ 默~ 破~ 誦~ 通~ 宣~ 異~ 閱~ 重~ 走~ 肚 【du3】爆~兒 魚~ 【du4】~量 ~子 跑~ 瀉~ 度 【du4】~過 ~量 ~日長~ 測~ 超~ 程大~ 調~ 法~ 風~ 幅~ 高~ 廣~ 國~ 過~ 厚~ 弧~ 極~ 角~ 進~ 精~ 徑~ 刻~ 跨~ 寬~ 量~ 亮~ 密~ 難~ 年~黏~ 濃~ 坡~ 氣~ 強~ 熱~ 深~ 濕~ 適~ 速~ 態~彎~ 緯~ 溫~限~ 虛~硬~ 制~ 【duo2】猜~ 囤 【dun4】糧~ 【tun2】~積 ~聚 垛 【duo3】~子 門~ 城~ 【duo4】麥~ 柴~ 馱 【duo4】~子 【tuo2】~馬

小學語文多音字匯總

行xínɡ(行走)hánɡ(行家)少shǎo(多少)shào(少年)

教jiāo(教書)jiào(教育)發fā(發明)fà(假發)

背bēi(背著)bai(背包)轉zhuǎn(轉身)zhuàn(轉動)

了liǎo(了解)le(好了)結jiē(結實)ji?(結束)

朝cháo(朝向)zhāo(朝陽)數shǔ(數落)shù(數學)

看kān(看守)kàn(看見)

長chánɡ(長城)zhǎnɡ(成長)地dì(土地)de(慢慢地)

種zhǒnɡ(種類)zh?nɡ(種田)只zhī(一只)zhǐ(只有)覺ju?(覺得)jiào(睡覺)

當dānɡ(當心)dànɡ(上當)空kōnɡ(空間)k?nɡ(空閑)

為w?i(為人)wai(因為)還huán(還書)hái(還有)

量liánɡ(測量)liànɡ(力量)難nán(困難)nàn(災難)

干ɡān(干凈)ɡàn(干部)漂piāo(漂泊)piào(漂亮)

相xiānɡ(相信)xiànɡ(相片)倒dǎo(倒下)dào(倒水)

悶mēn(悶熱)man(納悶)撒sā(撒謊)sǎ(撒水)

都dōu(都是)dū(首都)

桿ɡān(旗桿)ɡǎn(筆桿)磨m?(折磨)m?(磨房)

沒m?i(沒有)m?(淹沒)號háo(號叫)hào(口號)

模mú(模樣)m?(模糊)興xīnɡ(興奮)xìnɡ(高興)

幾jī(幾乎)jǐ(幾個)籠l?nɡ(籠子)lǒnɡ(籠罩)

分fēn(分開)fan(分外)扁piān(扁舟)biǎn(壓扁)

樂yua(音樂)la(快樂)沖chōnɡ(沖動)ch?nɡ(沖著)

擔dān(擔心)dàn(扁擔)寧nínɡ(安寧)nìnɡ(寧可)

盡jǐn(盡管)jìn(盡力)將jiānɡ(將來)jiànɡ(將領)

奔bēn(奔波)ban(投奔)掃sǎo(掃地)sào(掃帚)

別b?i(別人)bia(別扭)似sì(似乎)shì(似的)血xiě(出血)xua(血壓)

佛fú(仿佛)f?(佛教)場chánɡ(場景)chǎnɡ(戰場)

彈dàn(子彈)tán(彈力)累lěi(積累)lai(勞累)

中zhōnɡ(中間)zh?nɡ(中傷)

鮮xiān(新鮮)xiǎn(鮮為人知)

禁jīn(忍俊不禁)jìn(禁止)

載zǎi(載歌載舞)zài(載重)臟zānɡ(骯臟)zànɡ(心臟)

調diào(調動)tiáo(調節)扎zā(包扎)zhá(掙扎)

落lu?(落下)là(丟三落四)lào(落枕)鋪pū(鋪墊)pù(床鋪)

掙zhēnɡ(掙扎)zhanɡ(掙斷)

應yīnɡ(應該)yìnɡ(答應)剝bāo(剝皮)bō(剝削)

泊pō(血泊)b?(停泊)嘩huā(嘩嘩)huá(喧嘩)

更ɡēnɡ(更正)ɡanɡ(更加)間jiān(中間)jiàn(間隔)

冠ɡuān(雞冠)ɡuàn(冠軍)

綠lǜ(綠色)lù(綠林)卷juǎn(卷起)juàn(試卷)

圈quān(圓圈)juàn(豬圈)

埋mái(埋下)mán(埋怨)供ɡōnɡ(供應)ɡ?nɡ(口供)

剎shā(剎車)chà(剎那)挑tiāo(挑水)tiǎo(挑撥)

藏cánɡ(躲藏)zànɡ(西藏)正zhēnɡ(正月)zhanɡ(正在)

噴pēn(噴泉)pan(噴香)舍shě(舍棄)sha(宿舍)

暈yūn(暈倒)yùn(暈車)

給ɡěi(送給)jǐ(自給自足)

屏pínɡ(屏障)bǐnɡ(屏息)

釘dīnɡ(釘子)dìnɡ(釘補丁)色sa(色彩)shǎi(色兒)華huá(中華)huà(華山)區ōu(姓區)qū(區別)觀ɡuān(觀察)ɡuàn(道觀)校xiào(學校)jiào(校對)切qiē(切菜)qia(一切)與yǔ(與其)yù(與會)打dá(一打)dǎ(打擊)汗hán(可汗)hàn(漢族)

強qiánɡ(強大)qiǎnɡ(勉強)jiànɡ(倔強)哄hōnɡ(哄堂大笑)hǒnɡ(哄騙)h?nɡ(起哄)

得děi(總得)d?(得意)de(掃得干凈)的de(好的)dì(目的)dí(的確)參cān(參加)cēn(參差不齊)shēn(人參)

著 zhe(看著)zhāo(著數)zháo(著急)zhu?(著手)折zhē(折騰)zh?(折斷)sh?(折本)

差chā(差別)chà(差不多)chāi(出差)cī(參差)和h?(和平)ha(附和)hu?(和面)hu?(攪和)hú(開和)解jiě(解開)jia(解送)xia(解數)

好hǎo(好心)hào(好奇)把bǎ(把握)bà(傘把)會huì(學會)kuài(會計)處chǔ(處理)chù(到處)說shuō(說話)shuì(說服)角jiǎo(角度)ju?(角色)縫f?nɡ(縫衣)fanɡ(裂縫)論lún(論語)lùn(討論)飲yǐn(飲料)yìn(飲馬)臂bì(手臂)bai(胳臂)

仇ch?u(仇人)qiú(姓仇)塞sāi(塞住)sài(塞外)sa(堵塞)番fān(番茄)pān(番禺)召zhāo(召喚)zhào(召集)薄báo(薄紙)b?(輕薄)b?(薄荷)嚼jiáo(嚼動)ju?(咀嚼)溜liū(溜走)liù(一溜兒)監jiān(監視)jiàn(太監)語yǔ(語言)yù(不以語人)扒bā(扒開)pá(扒手)答dā(答應)dá(回答)盛ch?nɡ(盛水)shanɡ(茂盛)漲zhǎnɡ(漲價)zhànɡ(漲紅)曲qū(曲折)qǔ(歌曲)

頸ɡěnɡ(脖頸)jǐnɡ(頸項)夾jiā(夾道)jiá(夾被)ɡā(夾肢窩)喪sānɡ(喪事)sànɡ(喪失)鉆zuān(鉆研)zuàn(鉆石)晃huǎnɡ(明晃晃)huànɡ(晃蕩)挨āi(挨近)ái(挨餓)涌chōnɡ(河涌)yǒnɡ(涌現)曾zēnɡ(曾孫)c?nɡ(曾經)軋yà(傾軋)zhá(軋鋼 ɡá(軋賬)摩mā(摩平)m?(摩登)脈mài(山脈)m?(脈脈含情)乘ch?nɡ(乘法)shanɡ(千乘之國)混hún(混濁)hùn(混合)爪zhuǎ(爪子)zhǎo(爪牙)單dān(單車chán(單于)shàn(姓單)重zh?nɡ(重點)ch?nɡ(重新)糊hú(糊涂)hù(糊弄)蒙mēnɡ(蒙騙)m?nɡ(啟蒙)měnɡ(蒙古)劃huá(劃船)huà(計劃)淋lín(淋雨)lìn(過淋)扇shān(扇風)shàn(扇子)便biàn(方便)pián(便宜)散sǎn(散文)sàn(散步)假jiǎ(真假)jià(放假)

顫zhàn(打顫)chàn(顫抖)惡ě(惡心)a(兇惡)wù(厭惡)殼k?(貝殼)qiào(地殼)查zhā(姓查)chá(檢查)菌jūn(細菌)jùn(菌類)

第五篇:標本采集常見錯誤分析

標本采集常見錯誤分析

送檢標本的質量控制包括分析前、分析中、分析后三個主要過程的質量管理。大多數不滿意的檢驗報告單可溯源到標本質量不符合要求,而分析前標本的質量控制對檢驗結果的可靠性有至關重要的影響,標本采集是影響標本質量最重要的因素之一。我們在加強與臨床、護理溝通的同時,堅持標本的核實驗收和不合格標本退回制度,目的就是為了把好標本質量關。以下是近年來血液及其他標本采集中最常見的錯誤,希望能引起重視。

1.凝血不充分:此類錯誤排在第一位,主要是抗凝血中存在小凝塊,多發生在血常規檢測中,為采血后標本沒有充分顛倒混勻所致;另外,標本量過多,由于抗凝劑的相對不足,血漿中出現微血凝塊的可能性增加。微血凝塊除易阻塞檢測儀器外,由于血液內部分成分的消耗而影響檢測結果。一份只有仔細檢查才能發現小凝塊的標本,可以使血小板降低30%甚至更多,紅細胞、白細胞計數也可以降低10%左右。我們規定,對用于血常規的標本均輕輕顛倒并仔細觀察,絕大部分可以檢查出。2.抗凝劑與血液比例不正確:在凝血功能測定中,常有一些標本量明顯不足,特別是兒童和入院檢查病人標本,由于小孩采血難,入院時需檢查項目多,最易發生抽血量不足,使PT、KPTT和TT假性延長,將誤導臨床診治。因此,血液未到刻度的標本一律退回重抽。

3.標本溶血:許多指標在紅細胞內和血清(血漿)明顯不同,溶血可使LDH、HBDH、血K+、AST、ALT或等值異常升高。此類錯誤是采血時的一些不良習慣造成,如:壓脈時間過長,采血不順利、抽血速度太快、血液注入容器時未取下針頭或用力過猛、等均可造成溶血。我們作過實驗,選擇20位體格檢查者,用兩種方法進行比較:⑴用注射器抽血后不去除針頭直接將針頭插入真空采血管,這時在真空管負壓作用下針管內的血液被吸入;⑵用注射器抽血后先除去針頭,然后打開真空采血管蓋子緩緩注入標本,兩種采血方法的標本同時作部分生化項目檢測,結果是:前者比后者LDH上升23.4%-58.2%,平均33.7%;HBDH上升22.5%-61.4%,平均35.4%;AST上升6.7%-31.6%,平均13.7%;ALT上升4.7%-18.2%,平均11.4%;血K+上升23.7%-71.2%,平均36.1%,其它如TP、GGT和UREA等也有或多或少的變化。因此,我們主張用真空采血系統自然流出的標本為宜,如果必須用注射器抽血,抽血后要取下針頭,再緩緩將血液注入標本采集管。對于未用真空采血系統的單位,若注射器和針頭連接不緊,采血時有空氣進入或產生泡沫,使用劣質采血器,標本收集管沒有干燥均易造成溶血。

4.采血部位不當:有些病人需多次檢查,或輸液時間較長,有的護士會在病人輸液更換瓶子時放出一些血液送檢,即使先去除前面的10ml血液,結果也有明顯變化。如一例輸脂肪乳后直接從輸液的靜脈中采血,導致了許多結果錯誤,影響前三位的是:TG為12.4mmol/L(平時為1.0 mmol/L左右),血小板達560×109/L(上升了4倍多),總蛋白濃度從60左右上升到91.6(g/L)。其它常有明顯影響的有血糖、血電解質等項目。雖臨床也知道正確的采血方法,但由于護理人員流動性大,工作量超負荷,不時有此類標本送檢,只有反復與臨床溝通、宣傳,加上對標本審核,對于血細胞比例明顯不對,結果不合理或有異常變化,及時與臨床聯系,減少不合格報告發出。

5.采血量不足:對于血培養而言,采血過少可降低培養的陽性率。有文獻報告,當培養的血量從2ml增加至20ml時,血培養的陽性率增加30%—50%,培養血量每增加1ml,陽性率增加3%—5%。由于標本已經注入培養瓶,不能檢查是否符合要求,只有加強溝通交流,共同努力提高檢驗質量。

6.標本采集時間不當:對細菌培養、激素檢查、找瘧原蟲或絲蟲病原體,需在特定的時間,以提高陽性率。

7.標本運送和處理不及時:標本的運送雖不屬采集范疇,但標本采集再規范,若不能及時送檢,將嚴重影響檢驗質量。尿常規標本需在二小時內檢測完成,否則細胞等有形成分開始破壞;離體過長的標本作血細胞分析時會影響分類結果;生化檢測的標本也因為細胞內外物質交換而變化。我們要求標本及時送檢,到檢驗中心的標本盡快測定,不能及時測定的生化、免疫等標本及時分離血清,加蓋并置4℃冷藏。

以上是標本采集過程常見的錯誤,屬于分析前質量控制的重要部分,做好分析前質量控制是保證檢驗結果正確是前題和關鍵。有人對一份臨床標本的整個測試時間分布進行統計,結果顯示報告申請、抽血和運輸占整個測試時間的55%,標本編號、分離和編程占14%,上機檢測占4%,分析前的工作超過70%;用于儀器檢測的工作量為25%;核對和報告的時間不足3%。除標本采集外,病人的準備工作,所用藥物等對結果也有影響。如檢查2小時血糖時沒有按規定進餐(1個雞蛋,2根油條,1個包子加1杯牛奶),結果為7.4 mmol/L,重新檢查按規定飲食(75克糖溶于250 ml水中,5分鐘內喝完),結果為5.4 mmol/L。

質量是檢驗科的生命,質量的提高要全部醫務人員的共同努力,我們應主動和臨床乃至患者的溝通,加深了解。通過溝通,讓雙方都能夠從思想上認識到分析前質量控制的重要性,并能真正重視標本的采集工作,從而保證送檢標本的質量。另外,檢驗科工作人員也要提高質量意識,認真負責地做好標本的保存、處理等工作,并嚴格執行《不合格標本拒收制度》,做好解釋工作。

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