第一篇：心理咨詢師三級咨詢心理學考試資料

第六章 咨詢心理學

1在咨詢心理學形成之前，高爾頓、卡爾特、比奈-西蒙的開創性工作，為咨詢心理學準備了前提學術條件。

2第一次提出“臨床心理學”的概念，從事兒童行為問題的解決，1907年創辦了專業刊物屬于韋特默對咨詢心理學的貢獻。3促進個體內在精神世界的發展，幫助個人與環境的協調，加深社會對心理咨詢的理解屬于APA咨詢心理學的三個貢獻。4作為最初臨床心理學發展的主要條件和促進因素，心理測驗的研究及個體差異的研究起了極其重要的作用。

5幫助那些連最基本、最低適應狀態都已喪失的心里不適應者，促進特定社會集團的每一個人，使其最大限度地實現自我屬于APA咨詢心理學分會定義委員會所規定的心理咨詢專業人員的工作目標。

6關于中國心理咨詢師職業的定義：心理咨詢師是應用心理學及相關知識的專業人員；心理咨詢師應幫助求助者解決心理問題 7幫助求助者解決心理問題的具體內涵指的是：咨詢關系是“求”與“幫”的關系；幫助求助者解決的問題指的是心理問題；幫助求助者解決的問題指的是由心理問題引發的行為問題。

8采納各種非標準化的臨床干預措施，采納非標準化干預手段或方法屬于狹義的心理咨詢感念。

9教材中推薦的心理治療的操作性定義，認為心理治療包含心理咨詢師對求助者各類行為問題進行矯治，心理咨詢師對求助者各類心理問題進行矯治的的過程。

10中國臨床心理學家陳仲庚認為，求助者需要解決問題的性質，咨詢師的技術和和手段，治療所要達到的目的是心理咨詢應明確的三個問題。

11操作的方式相同，使用的方法一致，操作的規范相同不屬于心理咨詢和心理治療的相同點。12關于心理咨詢和心理治療的不同，心理咨詢是協助解決，心理治療是問題矯治。13善于利用個人經驗去推理，善于把握整體觀念不符合心理咨詢的唯物主義觀點。14心理咨詢師應該遵循具有整體觀念，透過關系把握本質等普遍聯系的觀點。

15咨詢師需要遵循的心身一體的觀點：心里和生理是相互作用；心里和生理互為因果；求助者常有心理問題軀體化傾向；生理欠佳體驗為心里不適。

16咨詢師職責限制的內涵涉及，職業職責不是無限的，任務限于心理問題本身等內容。

17咨詢目標的確定不是任意的，咨詢目標應鎖定求助者的心理問題屬于咨詢師咨詢目標限制的內涵。

18考察個人史原因，個人史與癥狀之間的邏輯關系，用發展的觀點看待求助者，對于求助者要用發展的眼光做動態考察屬于心理咨詢師應該遵循的歷史、邏輯、現實相統一的發展觀內容。

19心理咨詢師應該遵循的中立性態度，指的是保持客觀中立的立場，對求助者的情況進行客觀的分析。

20在心理咨詢的過程中，用“理解”一詞表達中立性態度的意義在于：說明個體產生某種反應是合乎邏輯的結果；“理解”即不代表贊同，也不代表反對；“理解”一詞是中立性態度最恰當的表達詞。

21對求助者負責，特殊情況可以考慮轉診的做法，符合心理咨詢師“有強烈的責任心”的素質要求。

22對心理咨詢師“自我平衡能力”的素質要求，其內涵包括：有能力調節自身的不良情緒；對咨詢關系以外解決自身沖突；在日常生活中基本能夠情緒穩定、自我平衡。

23中國第一位臨床心理學家的貢獻在于，翻譯出版了《青年期心理學》，采用綜合快速療法治療神經癥和心身疾病。24關于綜合快速療法，出現于20世紀50年代中葉，參與者有丁瓚，伍正誼、李心天等。

25咨詢已經開始職業化，心理咨詢工作在相當程度上得到社會認可，對心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距，屬于目前中國心理咨詢業具備的特點。

26評估心理咨詢職業社會價值的指標應包括，支撐該職業行為的學科理論和操作程序是否科學，該職業的管理、服務體系是否達到標準化水平，操作人員的能力是否達標等方面的評價。

27弗洛伊德的《精神分析引論》的主要能容包括：過失心理學，性學三論，夢，精神癥通論。

28經典精神分析理論認為，本我代表追求生物本能欲望的結構，遵循快樂的原則，要求好無約束地尋求快感，屬于本我的特征。29弗洛伊德學說認為，自我的概念意味著，按照現實原則而起作用的人格結構，履行適應環境和個體保存的功能，自我是本我與外界關系的調節者。

30在精神分析理論中，超我的概念意味著超我是代表良心或道德力量的人格結構，超我在較大程度上依賴于父母的教育的影響。31精神分析動力觀點，力比多不是個體唯一的心理動力，個體保存和種族延續兩種本能同時成為心里動力。

32精神分析適應觀點，個體常常不惜改變本我能量的存在或表達的模式，以求得到變相滿足，焦慮分為現實性焦慮、精神癥性焦慮、道德性焦慮，正常人也會使用自我防御機制。

33自我防御機制，是由于個體把焦慮當成一種危險或不愉快的信號而產生的，源于自我承受本能的欲望壓力和現實要求的雙重壓力，是為了調整欲望與現實之間的矛盾。34壓制、力比多不屬于自我防御機制的形式。

35認識領悟療法的理論范圍：引導個體認識心理發育停滯在某一階段；引導求助者認識滯留的心理和行為與現在階段不相同；認識領悟療法又稱為中國精神分析療法。

36刺激-反應模式的理論觀點：可以用公式R=f(S)來表示；不必考慮刺激與反應之間的中間過程。37新行為主義者托爾曼關于行為主義的理論認為：B=f(S、P、H、T、A)；刺激與反應之間存在中間變量。

38、B=f（S.A）的公式，其中R為反應，S為中間變量，提出經典條件反射理論，不屬于斯金納行為主義理論的貢獻。39社會學習理論強調，人與社會環境的相互作用，模仿學習理論，人類可替代學習的觀點。

40關于可替代學習的概念，人類不可預見行為的結果，不需要實際去經驗它，替代學習屬于經典行為主義理論觀點。41行為治療的主要方法包括：系統脫敏發；自我管理技術；厭惡療法。

42用客觀的操作性術語描述治療過程，依據實驗研究，從中引申出假設和治療技術屬于行為治療技術的特點。

43關于認識心理學觀點與行為主義心理學觀點的差別：認識心理學認為刺激進入大腦以后的內部加工過程是重要的；行為主義心理學認為內部加工過程是不可探索的黑箱；認識心理學認為應該探索內部加工過程。

44關于認識活動的整個流程，中間經過以往經驗和人格結構的折射，認識可激活情緒系統和運動系統。45關于人本主義，立場或觀點與存在主義哲學緊密相連，把實驗心理學排除在外。

46人性心理學認為，與其他動物相區別的質的規定性，三種基本屬性的辯證統一體符合人性的概念。47關于人性心理學，主要說明心理、腦和社會這三者的關系，由郭念鋒首次提出。

48心理咨詢過程應該，幫助他們認識到自己尚未解決的內部沖突，意識到內外世界相互作用以及人的積極適應能力，才能幫助人們認識自己的內外世界。

49心理咨詢過程應該，幫助求助者總結自己的經驗教訓，讓求助者學會評估自己的思維觀念是否合理，幫助求助者意識到他們陷入困境的原因主要來自自身認識。

50心理咨詢過程應該讓求助者意識到，生存的真實意義僅僅是此時、此地，對于生活我們別無選擇，只能永遠面對，才能幫助人們面對現實。

51心理咨詢過程應該讓求助者認識到，不同反應方式各有各的用途，保持理性，才能有條不紊，接納七情六欲，才有生活質量，才能幫助人們恰當應對現實。

52心理咨詢過程應該讓求助者意識到，將合理的思想和欲望付諸行動，發展新的有效行為，把握建立合理模式的最佳時機。53攝入性談話與記錄，觀察與記錄，實驗室記錄，心理測量、問卷調查，屬于心理咨詢中搜集資料的主要途徑。54心理咨詢中所需資料的主要內容包括，目前生活、學習、工作的狀況，心理沖突的性質與強烈程度，家族健康史。55關于心理咨詢對于資料的分析過程，排序就是按時間將所有資料排序，將與癥狀有關的資料進行分析，找出造成問題的主因和誘因。

56學前期不良教養的影響，教師的錯誤對待，家長的一好百好的觀念是少年期產生行為和心理障礙的原因。

57由于社會交往減少而產生的孤獨感，心理需要多數比較現實，老年是人生中全方位的失落階段，離開工作崗位而生活單調。58結婚動機，戀愛過度情緒化，角色適應，心理相容是影響婚后夫妻關系的主要因素。

59人類性的生物因素的概念，指的是人類的性有遺傳性，受到中樞神經系統影響，生物因素是人類性活動的基礎的特點。60人類性之功能多樣性主要體現在，能滿足人的生殖需要，維系夫妻關系上起紐帶作用，能滿足人的心理需求。

61性道德的主要功能主要體現在，社會通過性道德對性行為實行軟控制，通過社會輿論形成社會壓力，以約束不良性行為，引導社會人群在性行為方面，更加人性化、文明化。

62性道德標準的雙重性表現在，理想期待與現實行為的脫節，對男女的性行為道德評判不一致。63性行為應在婚姻內進行，性行為應是雙方愛情的表達，符合現代性道德嚴肅性的內涵。64現代平等性道德的內涵包括，性交過程雙方自愿，性交中雙方享有同等的權利和義務。65少年期的性道德咨詢的主要內容包括，實施道德基礎教育，提倡男女有別，尊重女性。

66越過性道德范疇觸犯法律時給以懲治，對當事人進行性法律教育和咨詢，說明性侵犯的違法性質，屬于少年期的性法律咨詢的主要內容。

67少年期的性心理知識咨詢的主要內容包括，增強成人的性知識，改進成人的性教育狀況，幫助少年意識到兩性的差別和關系。68在性的方面已無能為力，一滴精液相當與四十滴血，老年無性，屬于老年性生活認識偏差的主要表現。69認識偏差，興趣下降，人際關系問題，對衰老的恐懼是影響老年性生活的心理因素。70性動機偏離的主要類型包括，泄欲動機，生育動機和交易動機，享樂動機。

第一章 心理診斷技能

1初診接待中，工作人員不應有的儀態是：坐姿隨意、服飾入時、表情熱情、密切注視著求助者；坐姿隨意、服飾入時、表情平和、不停地掃視求助者；坐姿端正、服飾入時、表情熱情、視線不離開求助者；

2初診接待時不正確的詢問方式是：您有什么樣的問題需要解決，說吧、您能否告訴我到底出了什么事嗎？您找我究竟想要解決什么問題呢

3初診接待中向求助者介紹心理咨詢時不正確的描述是： 沒有必要告知對方什么是心理咨詢、求助者不必了解心理咨詢如何進行、心理咨詢按照對方的要求解決問題

4心理咨詢中對于保密原則的把握不正確的是：心理咨詢員時刻保守求助者的秘密、求助者的所有情況均在保密之列 5初診接待時應該正確把握的內容是：避免緊張情緒、避免使用方言、嚴守保密原則

6攝入性談話時確定談話內容和范圍時不正確的做法是：依上級咨詢師診斷的結果進行談話、根據臨床診斷的結果分析進行談話、依咨詢員主動提出的內容進行談話

7確定提問方式時應把握的要點中不正確的是：一般應該使用封閉式提問、一般應該使用開放式的提問 8在攝入性談話對傾聽的理解正確的是：全神貫注地傾聽、不隨便打斷談話

9控制談話方向應把握的要點中不正確的是：應該按照求助者的意愿來進行、運用技巧隨心所欲地轉換話題、控制會談內容對咨詢員最重要

10對談話的理解正確的是：一旦開始進入會談就應該將談話維持下去、只有持非評判性態度才能使對方無所顧忌

11對中立性態度的理解不正確的是：對其情緒和行為效應采取肯定態度、對其情緒和行為后果采取保留態度、對其情緒和行為的規律性給予保留

12對談話的種類描述正確的是：通過交談和觀察確定測驗的種類的談話是鑒別性談話、通過談話了解病史和其他狀況的談話是攝入性談話、針對精神變態和行為異常的談話是治療性談話、內容涉及健康人某些問題的談話是咨詢性的談話

13談話時提問過多的原因可能是：咨詢師對求助者心理障礙缺乏理解、咨詢師對求助者談話內容缺乏理解、咨詢師不善于掌握語言交流的技巧

14談話中不恰當的提問的表現形式不包括：間接性詢問、開放式詢問

15使用攝入性談話時不對的做法是：避免提問失誤，絕對不能扭轉對方談話內容、保持中立性態度，但必要時使用批評性語言 16使用心理測驗時不正確的做法是：不必說明進行測驗和選擇某測量手段的原因、必要時不必征得上級咨詢師同意即可施測 17一般資料的整理包話求助者的：娛樂活動、自我描述、工作記錄

18個人成長史資料的整理包括：圍產期母親的身體狀況、家庭教養的方式如何、婚姻是否受到過挫折、目前對既往事件的評價 19求助者目前狀態的整理不包括：生活方式和經濟狀況、家庭情況和婚姻狀況 20驗證臨床資的可靠性時采用的方法一般是：補充提問、測驗資料、親友資料

21整理歸納臨床資料時應考慮的因素是：求助者生物、心理和自我意識的情況；求助者人際、工作和生活環境的條件；他人對求助者印象和治療情況的評價；先考慮與處置方案密切關聯的資料

22影響資料可靠性的因素可能是：過分隨意的交談可能形成暗示；咨詢師的傾向性可能形成暗示；收集資料者也是后來的決定者；不能依情況靈活做出交談計劃

23不同職業對資料的理解正確的是：臨床醫生從來訪者是否有病的角度看問題；行為主義者從學習和認知障礙角度看問題；生態學者從生長環境失去平衡的角度看問題；非專業觀察者常從自然發展的角度看問題

24了解求助者既往史的見容應該包括：醫療機構的診斷和治療以及療效情況；到醫院就診的原因是軀體的還是心理的；對以往心理咨詢的效果進行正確評價

25對心理與行為問題關鍵點的內涵的理解不正確的是：該因素隨著形式的改變，其本身性質也改變、它是個別臨床表現的原因或與表現有聯系

26對判斷病與非病的原則的理解不正確的是：背離一條原則者不能定為可疑精神病癥狀；背離兩條原則者才能定為可疑精神病癥狀；背離三條原則者才能定為可疑精神病癥狀

27對癥狀自知力的理解不正確的是：求助者出現某些思維障礙和行為的異常，說明自知力喪失；求助者能認識自己異常但不能做出解釋，說明自知力完整；求助者能認識問題存在但不能分析原因，說明自知力完整

28心理咨詢范圍的理解不正確的是：心理咨詢師應給予對方承諾以求得信任；咨詢師不包攬一切，但可以提出指導性意見；與心理有關系的問題都應該妥善解決

29對初步印象不正確的理解是，對求助者：心理問題的病因種類形成大致判斷、行為問題的病因種類形成大致判斷

30形成初步印象的正確操作是：對求助者心理問題的嚴重程度評估；對目前一般心理健康水平予以評估；對某些含混臨床表現進行鑒別診斷

31判斷心理診斷是否具有科學性的依據是：任何單項測定均應該有可以比較的常模、診斷是對多項測定進行綜合分析的結果 32對心理診斷目標的理解不對的是：與一般的心理學研究的目標有一定的相似之處、尋求人類總體或某一群體的共同心理規律 33與心理診斷概念不符合的是：內延方面分為廣義各狹義兩種、不應限制在臨床心理學范圍內

34對一般心理問題的理解正確的是：問題內容尚未泛化；咨詢效果一般較好；反應強度不太劇烈；人格沒有明顯異常 35判斷嚴重心理問題時應該考慮到求助者：是否經歷較強烈的現實性刺激；內心的沖突是否屬于道德性質；心身及社會功能是否受到影響；是否存在著器質性的病變基礎

36求助者的權利與義務包括：如實提供與心理問題有關的真實信息、要按共同商訂的時間表進行心理咨詢

37對釋義的理解不正確的是：使用釋義技巧時沒必要先征得求助者的同意；指重復并評價對方話題后順便提出另一問題；它是控制會談和轉換話題中不太常用的技巧

38對中斷概念的理解不正確的是：強迫對方停止談話、直接建議轉換話題

39對引導概念的理解不正確的是：咨詢師通過暗示轉換話題；經由中介轉換出新的話題；咨詢師直接建議轉換話題 40談話中應把握的要點是：征得求助者同意后可做筆錄；談話信息依靠臨場記憶整理；交談中一般不做筆錄和錄音 41對不恰當提問帶來的消極作用分析不正確的是：可減少雙方共同探索的主動性、可產生不準確信息而延誤確診 42使用攝入性談話時不正確的做法是：對方自我探索過多、談話內容過于具體

43選擇談話內容的原則中不正確的是：可把思維障礙的癥狀加以討論、能夠改變求助者的個性和態度

44使用心理測驗時把握不正確的是：為深入了解對方應多做心理測驗；使用心理測驗的目的不一定只為診斷；特殊情況下可打破操作規定實施測驗；有時依據心理測驗結果可以給出診斷

45確定心理與行為問題的關鍵點的原則不包括：求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實性；咨詢師從憑借經驗可以對初期資料做定性分析；求助者提供的資料不能作為分析問題的依據

46對求醫行為的理解正確的是：神經癥者常常有強烈的救治愿望；神經癥兒童反復向家長訴說痛苦；重性精神病的患者很少主動求醫

47對統一性原則的理解正確的是：人的行為只要在量與質方面和外部刺激保持一致，則必然正常；任何正常的心理活動和行為，48在形式和內容上必與客觀環境相一致；人的精神或行為只要與外界環境失去統一，必然不能被人理解 49心理過程的內在協調一致是區分：心理問題與精神疾病的標準之

一、正常人群與異常人群的標準之一。

50對個性相對穩定性原則的理解正確的是：在沒有重大外界變革的情況下，一般不易改變；在存在重大外界變革的情況下，可能發生改變

第二章 心理咨詢技能

1、對咨詢關系的重要影響主要來自咨詢師、求助者等方面。

2、正確的咨詢態度的五種要素中包括：尊重、熱情、積極關注、共情。

3、正確的咨詢態度強調對求助者的尊重，尊重的含義是：對求助者價值觀的接納；對求助者現狀的關注；對其內心體驗的關心。

4、尊重求助者的意義在于：給求助者創造一個安全、溫暖的氛圍；可以是求助者最大限度地表達自己；可以喚起對方的自尊心和自信心；使求助者獲得一種自我價值感。

5、尊重求助者，意味著對求助者充分的信任、一視同仁、以禮相待。

6、“完整地接納”的含義是與持不同價值觀的求助者平等交流、接受求助者的光明面和消極面。

7、尊重與真誠的關系是：尊重以真誠為基礎；真誠相待，是尊重對方的表現。

8、咨詢師對求助者的四種常見看法中包括：深信求助者有足夠的內在潛力去面對挑戰；相信求助者有能力改變，但是能力有限，需要外界幫助；相信求助者有能力應付日常瑣事，但是無法獨立地做出重大抉擇；認為人的自然傾向是消極墮落的。

9、熱情與尊重相比，下面說法中正確的是：熱情與求助者的距離更近些；熱情要體現在咨詢全過程。

10、咨詢師對求助者的熱情可以體現在：初次來訪時適當詢問，表達關切；耐心傾聽求助者敘述；咨詢時不厭其煩；咨詢結束時，使求助者感受到溫暖。

11、咨詢師的真誠，體現在：以“真正的我”出現；真實可信地置身于咨詢關系之中；不把咨詢過程看成例行公事。

12、真誠在咨詢活動中的重要意義在于：可以使求助者感到被接納、被信任；可以使求助者感到安全。

13、表達真誠時需要注意的是：真誠不等于說實話；真誠不是自我發泄；真誠應當實事求是；表達真誠應當適度。

14、“真誠不等于說實話”的理解正確的是：表達真誠并非有啥說啥；表達真誠要對求助者有利；表達真誠可以采用非語言行為。

15、共情的同義詞是：同理心、通情達理、神入、同感心。

16、共情的三個具體含義是指：咨詢師借助于求助者的言行，體驗對方的內心世界；咨詢師借助于知識經驗，把握對方體驗與其人格之間的聯系；咨詢師要運用技巧將自己的共情傳達給求助者。

17、共情在咨詢活動中的重要性體現在：可以更準確地把握材料；可使求助者感到被理解、被接納；可以促使求助者自我表達；可以促使雙方更深入的交流。

18、缺乏共情容易造成的咨詢后果是：求助者感到失望；求助者停止自我探索。

19、正確理解和使用共情的注意事項是：咨詢師應進入求助者的參照框架；咨詢師應檢驗自己是否達到共情；表達共情要考慮對方的特點和文化背景。

20、積極關注的操作性定義是：關注求助者言語的積極面；關注求助者行為的積極面。

21、積極關注的臨床意義主要在于：關注求助者的基本認識；本身具有咨詢效果。

22、積極關注的注意事項是：避免對求助者過分樂觀；避免對其過分消極；應建立在求助者的客觀實際之上；貫穿咨詢全過程。

23、收集求助者資料時圍繞的七個問題中包括：who、what、why、how。

24、選擇與求助者談話方式時應當考慮的求助者自身因素包括：年齡特征、性格特征、文化特征。

25、求助者的主要問題往往是最困擾自己、最需要解決的問題。

26、選擇優先解決的求助者問題時，應當：找出求助者的主要問題和次要問題；確定從哪個問題入手。

27、有效咨詢目標的基本要素包括：具體、可行、可以評估。

28、心理咨詢的終極目標是：激發求助者的潛能；促進求助者的心理健康和發展；完善求助者的人格。

29、咨詢的終極目標與具體目標的關系是：從終極目標著眼，從具體目標著手；從具體目標著手，實現終極目標。

30、關于確定咨詢目標時的常見錯誤觀念包括：咨詢師應當保持完全中立態度；將求助者能否適應環境作為咨詢目標；將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標。

31、關于不同咨詢流派的咨詢目標，下列說法中正確的是：人本主義學派強調求助者自我實現；行為主義學派幫助求助者消除適應不良行為。

32、教材中劃分的心理咨詢基本階段包括：診斷階段、咨詢階段、鞏固階段。

33、教材中闡述的心理咨詢三個階段的主要工作內容包括：診斷階段包括收集信息，做出診斷；診斷階段包括確立咨詢目標；咨詢階段重點在于幫助求助者分析和解決問題；鞏固階段是咨詢的總結、提高階段。

34、制定心理咨詢方案的作用在于：可以使咨詢雙方明確行為目標；可以滿足求助者的知情權；便于總結經驗教訓。

35、心理咨詢方案應當包括：咨詢的目標、雙方的責權利、咨詢的設置。

36、咨詢方案中需要明確的求助者的責任是：向咨詢師提供真實資料；完成雙方商定的作業。

37、咨詢方案中需要明確的求助者的權利是：了解咨詢師執業資格；了解咨詢的具體方法；可以提出轉介咨詢。

38、咨詢方案中需要明確的求助者的義務是：遵守咨詢機構的相關規定；尊重咨詢師；遵守咨詢方案。

39、咨詢方案中需要明確的咨詢師的責任是：遵守職業道德和相關法律法規；幫助求助者解決心理問題；嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。

40、咨詢方案中需要明確的咨詢師的權利是：了解與求助者心理問題有關的個人資料；選擇合適的求助者。

41、咨詢方案中需要明確的咨詢師的義務是：向求助者出示營業執照；遵守咨詢機構的有關規定；尊重求助者，遵守預約時間；遵守和執行咨詢方案。

42、心理咨詢的次數與時間安排一般是：每周1~2次；每次50分鐘。

43、八種參與性技術中包括：情感反應、內容反應。

44、關于傾聽技術，正確的做法是：認真、有興趣地聽；不做價值評判；不僅用耳，更要用心。

45、傾聽時容易出現的錯誤是：急于下結論；輕視求助者的問題；干擾或轉移求助者的話題。

46、將咨詢技巧用于實踐時，容易出現的問題有：詢問過多；概述過多；不適當的感情反應。

47、開放式詢問常用的是：什么、如何、為什么。

48、開放式詢問的實施方法是：用“什么”詢問事實、資料；用“如何”詢問事件過程；用“為什么”探討原因；用“能不能”促使求助者自我剖析。

49、封閉式詢問常常用于：澄清事實；獲取重點。

50、封閉式詢問常用的是：是不是、對不對、要不要、有沒有。

51、鼓勵技術中常用的是：嗯、講下去、還有嗎。

52、鼓勵技術的功能在于：引導求助者的談話朝著一個方向深入；促使會談繼續下去。

53、內容反應技術是指：把求助者的主要言談加以整理，反饋給求助者；把求助者的思想認識加以整理，反饋給求助者。

54、實施內容反應技術時，要注意：選擇求助者的實質性談話內容；最好引用求助者談話中最有代表性的詞語；盡量以簡明的方式反饋求助者的思想。

55、情感反應技術并非指：咨詢師對求助者的言談內容反饋；咨詢師將自己的情緒告訴求助者；咨詢師與求助者專門談論情緒。

56、情感反應技術的實施方法是：將求助者的情緒反應反饋給求助者；可以與內容反應同時進行。

57、具體化技術是指咨詢師幫助求助者：講明模糊不清的思想觀點；澄清事件發生的來龍去脈。

58、實施具體化技術，主要處理以下（問題模糊、過分概括、概念不清）的情況。

59、參與性概括的使用時機是：一次面談結束前；一個咨詢階段完成時；一般情況下；隨時需要時。

60、理解非言語行為要注意：正確把握非言語行為的各種含義；全面觀察非言語行為；應把動作群放到某種情境中來了解；應關注言語內容與非言語內容的不一致。

61、八種影響性技術中包括：面質、解釋、情感表達。62、面質技術亦稱：質疑、對峙、正視現實。

63、咨詢師可以面質的求助者的常見矛盾是：言行不一致；理想與現實不一致；前后言語不一致；咨訪意見不一致。64、使用面質技術時應注意：要有事實根據；避免個人發泄；避免無情打擊。

65、解釋技術是：運用理論說明求助者行為背后的原因；運用理論揭示求助者情感反應的實質。

66、下列說法中正確的是：釋義是從求助者的參考框出發；解釋是從咨詢師的參考框出發；內容表達是指咨詢師提供信息或建議；解釋側重于對某一問題做理論上的分析。

67、解釋技術的正確做法是：了解情況，把握準確；因人而異；不把解釋強加給對方。

68、指導技術的正確做法是：咨詢師直接指示求助者以某種方式行動；讓求助者真正理解指導的內容；不強迫求助者執行。69、不同理論流派的指導方法是：精神分析學派指導求助者通過自由聯想尋找問題的根源；行為主義學派指導求助者進行各種行為的訓練；完形學派習慣于做角色扮演的指導；理性情緒學派指導求助者用合理信念代替不合理信念。

70、情感表達技術與情感反應技術的區別在于：情感表達是咨詢師表達自己的喜怒哀樂；情感反應是反映求助者敘述中的情感。71、內容表達技術與內容反應技術的區別在于：內容表達是咨詢師傳遞信息，提出忠告；內容反應是咨詢師反映求助者的敘述。72、自我開放，亦稱：自我暴露、自我表露。

73、自我開放的主要形式是：咨詢師把對求助者的體驗感覺告訴求助者；咨詢師暴露與求助者所談內容有關的個人經驗。74、影響性概述與參與性概述的不同之處是：前者是概述咨詢師自己敘述的內容；后者是概述求助者自己敘述的內容。75、非言語行為在咨詢中的作用是：非言語行為可以傳達共情態度；可以有獨立地意義；可以對言語內容作出修正。76、目光注視的一般規律是：傾聽時，注視對方雙眼；開始說話時，會將目光從對方身上移開；講話結束時，會將目光重新回到對方身上。

77、面部表情的一般規律是：害羞會臉紅；雙眉下垂是沮喪；眼睛斜視是敵對。78、關于身體語言，一般認為：低頭表示陳述句的結束；抬頭表示問句的結束。79、聲音特質的一般規律是：音調提高表示強調；音調提高表示興奮。

80、咨詢雙方空間距離的一般特點是：防御性強的求助者希望距離大些；尋求依靠的求助者希望距離小些。

81、關于阻抗，下列說法中正確的是：本質上是求助者對于心理咨詢過程中自我暴露和自我改變的抵抗；精神分析學派認為阻抗的意義在于增強個體的自我防御；行為主義學派把阻抗理解為個體對行為矯正的不服從。82、阻抗可能表現在：講話程度上；講話內容上；講話方式上；咨詢關系上。83、阻抗產生的主要原因是：成長帶來某種痛苦；由功能性行為失調引起。84、應付阻抗的要點是：解除戒備心理；正確診斷和分析；誠懇幫助對方。85、沉默現象的幾種主要類型中包括：茫然型、情緒型、思考型。86、出現多話現象，可能：與咨詢師有關；與求助者有關。87、移情的兩種不同類型是：正移情、負移情。

88、陽性強化法的基本原理：以獎勵為手段建立或保持某種行為；以陽性強化為主，及時獎勵正常行為；漠視或淡化異常行為。89、陽性強化法的操作步驟是：明確治療的靶目標；監控靶行為；設計行為的行為結果；實施強化。90、在合理情緒療法的ABC里理論中，A代表誘發事件，B代表信念，C代表行為結果。

91、默茲比提出的區分合理信念與不合理信念的五條標準包括：合理的信念大都是基于客觀事實，而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分；合理的信念能使人們保護自已愉快地生活，而不合理的信念則會產生情緒困擾；合理的信念使人更快地達到目標，而不合理的信念則使人因難以達到目標而苦惱；合理的信念使人很快消除情緒沖突，而不合理的信念則會使情緒困擾很長時間。

92、在合理情緒療法中，咨詢師需要幫助求助者達到的三種領悟是：信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發事件本身；求助者對自己的情緒和行為反應負有責任。

93、在合理情緒療法修通階段常用的技術方法有：合理情緒想像技術；與不合理的信念辯論。

94、在合理情緒療法中，求助者可以使用的“反黃金規則”是：我對別人怎樣，別人必須對我怎樣；我接受別人，別人必須接受我；我為人人，人人必須為我。

95、合理情緒想像技術的具體步驟是：使求助者在想像中進入產生過不適當的情緒反應的情境之中；幫助求助者改變不正確的認識，使他能體驗到適度的情緒反應；停止想像，讓求助者講述改變了哪些觀念，學到了哪些觀念；對求助者情緒和觀念的積極轉變，咨詢師及時給予強化。

96、合理情緒療法中的自助表（RET）技術包括：先讓求助者寫出事件A和結果C；從表中列出的十幾種常見不合理信念中找出符合自己情況的B；要求求助者對B逐一分析，并找出可以代替那些B的合理信念；最后求助者要填寫所得到的新的情緒和行為。97、艾利斯總結的導致神經癥的11類不合理信念中包括：每個人絕對要獲得生活中重要人物的喜愛和贊許；不愉快的事是外界因素，無法控制，所以人對于自身的痛苦也無法控制；個人是否有價值，完全在于他是否在各方面都有所成就。98、非理性觀念的主要特征是：絕對化的要求、過分概括化、糟糕之極。

99、艾利斯認為合理情緒療法可以幫助個體達到的目標是：自我關懷、自我指導、自我接受。

100、合理情緒療法的局限性在于：假定人生來就有采用不合理思維方式的傾向；對患有自閉癥、急性精神分裂癥的人難以奏效；咨詢效果受咨詢師個人信念的影響。

101、咨詢階段性小結主要包括：咨詢師的小結；求助者的小結；咨詢雙方共同討論的結果。

102、通過追蹤研究，咨詢結果可能：顯著，求助者的問題順利解決；較好，心理問題基本解決；有一定效果，但是問題依然存在；效果不明顯，問題基本沒有解決。

103、咨詢效果的評估維度主要包括：求助者的自我評估；咨詢師的評定；社會生活適應狀況改變的客觀現實；求助者周圍人士的評定。

104、對各種心理咨詢方法都有效地共同因素是：使求助者擺脫孤獨，燃起希望；為求助者提供新的信息作為學習的基礎；使求助者產生成功的體驗，應用所學的東西。

105、心理咨詢案例記錄可以分為：每次的案例記錄、總結幾次咨詢情況的記錄、咨詢終結或中斷時的記錄。

106、每次咨詢記錄的內容包括：求助者來訪時的特征、咨詢中的談話內容、對咨詢對象的總結、咨詢師在咨詢過程中的想法。107、咨詢階段性小結的記錄要點是：談話內容的概要及變化、求助者在咨詢室內外的變化。108、咨詢終結或中斷時總結記錄的內容一般包括：終結理由和終結時的狀態、咨詢過程中的變化、求助者的改變、今后注意的問題與建議。

109、適宜的咨詢對象應具備的條件包括：人格正常、內容合適、信任度高、匹配性好。

110、不適宜的咨詢對象的類型是：欠缺型、忌諱型。

111、咨詢轉介的正確做法是：對新咨詢師詳細介紹情況；對新咨詢師提供自己的分析。

第三章

1、關于WAIS-RS,下列描述中正確的是適用于16歲以上的被試者，分農村和城市用兩式，長期生活、學習或工作于農村的人口采用農村式

2、在下列分測試中，屬于WAIS-RS言語分測試的是知識，領悟，數字廣度

3、WAIS-RS施測得基本步驟為一般按先言語測驗后操作測驗的順序進行，測驗通常都是一次做完，如遇言語障礙或情緒緊張的被試者，不妨先做一兩個操作測驗

4、在進行WAIS-RS的算術測驗時，施測得具體要求是如果3、4題均得0分，便進行1、2題，如果1、2題也失敗，便停止此測驗

5、在進行WAIS-RS的數字廣度測驗時，施測的具體要求是順背數和倒背數兩測驗分別進行，念出數目的速度均按每一秒鐘一個數字，任何一項1試背得正確，便繼續進行下一項，如果1試有錯誤，便進行同項的2試

6、在實施WAIS-RS的圖畫填充分測驗時，下列說法中正確的是第一、二圖均告之缺少部分，每圖限時20秒

7、在進行WAIS-RS木塊圖的第一項測試時，第一張卡片不給被試者看，主試者先演示，再讓被試者擺圖，如果正確，記4分，并給圖2，如果失敗，主試者做第二次演示，被試者再擺圖是正確的做法

8、在WAIS-RS的實施中，算術，木塊圖測驗是以反應的速度和正確性作為評分依據的

9、在WAIS-RS實施中，按反應的質量給予不同的分數的分測驗包括知識，領悟，詞匯

10、在WAIS-RS中，適合于量表分及智商結果換算的標準差為3，15

11、按照WAIS-RS的因素分析結果，主要測量言語理解能力的分測驗包括知識，領悟

12、按照WAIS-RS的因素分析結果，主要測量知覺組織能力的分測驗包括圖畫填充，圖片排列，圖形拼湊

13、按照WAIS-RS的因素分析結果，主要測量記憶與注意能力的分測驗包括數字符號，數字廣度

14、和比內量表相比，韋氏智力量表的主要優點包括可同時提供三個智商分數和多個分測驗分數，用離差智商代替比率智商在臨床應用方面積累了大量的資料

15、韋氏智力量表的缺點主要包括三個獨立本的銜接欠佳，測驗的起點偏難，測驗程序復雜、費時，分測驗項目數量不均衡

16、WAIS-RS的測量技術主要包括提問技術、鼓勵回答技巧和書寫回答格式，記分方法，對結果的解釋，計算智商的方法

17、關于聯合型瑞文測驗，下列說法中正確的是每組12張圖片，前三單元為彩色圖案，后三單元為黑白圖案

18、CRT既可個別施測也可團體施測，其中個別施測的適宜人群為幼兒，智力低下者，不能自行書寫的老年人

19、關于瑞文測驗，下列說法中正確的是既可團體施測，有可個別施測，正常三年級以上至65歲以下的被試者可團體施測，當被試者完成第一、第二項任務時，應告之正確選項

20、在施測CRT時，對測驗指導語的正確描述是40分鐘內交卷，能做多少既做多少

21、關于CRT個別施測時的停止標準，下列說法中正確的是A、Ab、B三單元不管做對多少都必須做完，C、D、E三單元如連續三題不通過，則該單元不再往下測

22、幼兒及弱智者在進行C、D、E三單元時，如果連續三題不通過，則應停止該單元，繼續下一單元

23、在CRT的記分系統中，IQ分數，百分等級的結果表示法是正確的

24、瑞文測驗的分型主要包括彩色型，標準型，高級型

25、關于瑞文測驗，下列說法中正確的是有瑞文設計，可測查智力水平，屬于操作測驗

26、關于瑞文測驗操作注意事項，下列說法中正確的是人數<50人，可單獨重復指導語

27、在中國比內測驗的施測中，下列說法中正確的是主試者要熟讀各題指導語，可以替被試者填簡歷，連續有五題不通過時，停止測驗，開始題目應根據被試者的年齡確定

28、關于中國比內測驗的記分，下列說法中不正確的是通過一題記2分，連續4題不通過停止測驗，連續10題不通過停止測驗 29、1908年版比內-西蒙量表的主要創新點是使測驗題目總數增加到59個，首次使用智力年齡表示測驗成績，建立了常模 30、關于1916年版“斯坦福-比內量表”，下列說法中正確的是由推孟（L.Terman）教授主持修訂，首次引入智力商數的概念

31、關于1916年版“斯坦福-比內量表”，下列說法中不正確的是首次提出離差智商的概念，將L型和M型合并成L-M型

32、關于1916年版“斯坦福-比內量表”，下列說法中正確的是由推孟（L.Terman）教授主持修訂，采用離差智商代替比率智商，在1937年版的基礎上加以修訂

33、《中國比內測驗》的創新點主要包括將年齡擴大為2歲~18歲，采用離差智商表示測驗結果，編制了《中國比內測驗簡編》

34、關于MMPI，下列說法中正確的是共包括566個自我報告形式的題目，使用時可分卡片式及手冊式兩種，為了精神病臨床診斷使用可做前399題，包括16個位重復題

35、縱觀MMPI的施測歷史，不同的測試方式包括卡片式，手冊式，人機對話方式，錄音帶方式

36、不論是MMPI的中國常模還是美國常模，劃界分55，65分并不存在

37、MMPI的臨床量表包括疑病、抑郁、偏執和精神衰弱、輕躁狂、社會內向等量表

38、MMPI效度量表F得分升高的意思可能是被試者不認真或理解錯誤，偽裝疾病，疾病較重

39、與其他人格量表相比，MMPI的主要優點是臨床診斷符合率較高，首次將效度量表納入個性量表

40、在施測MMPI時，如出現被試者輕率從事或不愿意暴露自己，主試者應憑經驗弄清情況，詳細記錄測驗時被試者的表現，取得被試的合作

41、在施測MMPI測驗時，如被試者遇到不能回答的問題時，主試者可告之可以空下來，不要讓空題太多

42、關于MMPI，下列說法中正確的是分為手冊式和卡片式兩種，既可以個別施測，也可以團體施測，適用于16歲以上的被試者，采用T分數記分

43、關于16PF測驗時，下列描述中正確的是采用因素分析法編制，包括187個條目，16因素即卡特爾的根源特質

44、在實施16PF測驗時，被試者應當記住的是每一測題只能選擇一個答案，盡量不選擇中性的答案，對于不太容易回答的試題，同樣要求被試者做出一種傾向性選擇 45、16PF的高分與低分的范圍分別為1分~3分，8分~10分

46、對被試者施測16PF，主要目的是為了了解心理障礙的個性原因，輔助臨床診斷，用于人才選拔

47、關于卡特爾16人格因素測驗，下列說法中正確的是屬于客觀化測驗，測量的是卡特爾的根源特質，可用于人才選拔

48、按照卡特爾的人格理論，可將人的個性結構分為個別特質與共同特質，表面特質與根源特質，素質特質與環境鑄模性特質，動力特質、能力特質與氣質特質 49、16PF測驗的基本人格因素并不包括適應與焦慮性，怯懦與果斷性

50、在實施16PF測驗時，需注意的問題是先完成答卷紙上的四個試題，不得改變任一測題規定的語句，盡量不選擇中性的答案

51、在下列測驗中，采用T分數記分的是MMPI,EPQ

52、艾森克人格結構的基本維度主要包括神經質，精神質，內外向

53、關于SCL-90，下列說法中正確的是共有90個項目，包括10個因子，可以測查人際關系、飲食睡眠等狀況，由德若伽提斯(L.R.Derogatis)編制

54、SCL-90主要適用于在精神科和心理咨詢門診中了解就診者或受咨詢者的心理衛生問題，了解軀體疾病患者的精神癥狀，調查不同職業群體的心理衛生問題

55、按照中國常模結果，SCL-90的總分超過160分，任何一因子超過2分，陽性項目數超過43項，陰性項目數低于47項

56、在下列量表名稱中，屬于SCL-90因子的是精神病性，強迫癥狀

57、由于SCL-90缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項目，使其在躁狂癥患者，精神分裂癥患者中的應用受到了一定限制

58、在下列癥狀中，屬于SDS量表精神性-情感癥狀的條目是抑郁心境，哭泣

59、關于抑郁癥狀的臨床分級，下列說法中正確的是除參考量表分值外，主要還應根據臨床癥狀，量表總分僅能作為一項參考指標而非絕對標準，應特別注意要害癥狀

60、SAS的每個項目按癥狀出現的頻率分為四級評分，其中包括15個正向評分題，5個反向評分題

61、關于SAS的施測步驟，下列說法中正確的是根據您最近一周的實際感覺，在適當的數字上劃“√”表示，應讓自評者理解反向評分的各題，應提醒自評者不要漏評某一項目，也不要在相同的一個項目上重復評定 62、LES的使用范圍，下列說法中正確的是適用于16歲以上的正常人，適用于神經癥患者 63、填寫LES時，通常要求自評者根據自身的實際感受去判斷那些經歷過的事件對本人來說是好事或是壞事，影響持續的事件有多久，影響程度如何

64、生活事件量表的主要缺陷與不足在于量表內容只是用于一般人群，對既往某段時間發生的事件進行回憶和評定會受被評定者當時的認知狀態和情緒狀態的影響，遺忘會導致對事件的嚴重程度評分過高或過低，對于特殊人群針對性較差

65、在應用生活事件量表時，需要注意的是只記研究所規定的時限內發生的事件，對每項做肯定回答的事件要讓受檢者說明具體的發生時間，一般應向受檢者本人進行調查，如果從知情者那里獲得資料，應說明資料來源、知情者和受檢者的關系 66、肖水源編制的社會支持量表共有10個條目，可分為客觀支持，主觀支持，對社會支持的利用度3個維度 67、社會支持量表的統計指標主要包括客觀支持分，主觀支持分，總分，對支持的利用度

68、社會支持從性質上可以分為兩類，其中一類為客觀的、可見的或實際的支持，包括物質上的直接援助，社會網絡、團體關系的存在和參與

69、由肖計劃等編制的應對方式問卷分為6個分量表，分別為解決問題，幻想，合理化等

70、應用應對方式問卷的價值，主要在于它能為心理健康保健工作提供依據，不同專業領域選拔人才提供幫助，心理治療和康復治療提供指導，提高和改善人的應付水平提供幫助。

第二篇：心理咨詢師考試-理論部分-咨詢心理學知識

第六章 咨詢心理學知識

第一節概述

一、咨詢心理學的簡史與現狀

（一）心理咨詢產生的背景條件和社會需求背景

1.高爾頓1882年用測量的方法對心理活動個別差異的研究和“自由聯想”方法的建立。2.卡特爾1890年發表論文《心理測驗與測量》。

3.韋特默1896年在賓夕法尼亞大學開辦兒童矯正診所。4.比內與西蒙1904年為幫助弱智兒童編制智力測量。

5.大衛1907年為防止學生的行為出現問題，進行行為指導。6.帕森斯1908年職業指導運動的興起。

（二）心理咨詢專業的發展

1.心理咨詢起源于1896年在美國誕生的第一本《臨床心理學》。

2.韋特默對咨詢心理學的貢獻：在19世紀末提出了“臨床心理學”概念；解決兒童行為問題；1907年創辦專業刊物。3.1953年美國心理學會咨詢心理學分會規定了正式的心理咨詢專家培養標準。4.1954年由二十余名心理學家發起創辦《咨詢心理學雜志》，該刊物成為心理咨詢的專業雜志。

5.咨詢心理學可以從三個方面做出貢獻：促進個體內在精神世界的發展；幫助個人與環境的協調；加深社會對心理咨詢的理解。

6.心理咨詢的目標：不但要幫助那些連最基本、最低適應狀態都已喪失的心理不適應者，而且還應該為促進特定社會集團的每個成員最大限度地實現自我提供服務。

二、心理咨詢的基本概念

（一）心理咨詢師的職業定義

2001年8月，經國家勞動和社會保障部批準，我國開始啟動心理咨詢師的職業化工作，并頒布了《心理咨詢師國家職業標準》（試用版）。

1.心理咨詢師是運用心理學以及相關知識，遵循心理學原則，通過心理咨詢的技術與方法，幫助求助者解除心理問題的專業人員。

2.心理咨詢師使用的方法，只能是心理咨詢的技術和方法，不包括藥物的使用。3.咨詢關系是“求”和“幫”的關系。

4.幫助求助者解除的問題，只能是心理問題，或由心理問題引發的行為問題或軀體癥狀。除此之外，咨詢師不幫助求助者解決任何生活中的具體問題。

5.廣義的心理咨詢，它涵蓋了臨床干預的各種方法或手段；而狹義的心理咨詢，主要是指具備心理學理論指導和技術應用的臨床干預措施。

（二）“心理咨詢”的操作定義

1.羅杰斯：通過與個體持續的、直接的接觸，向其提供心理幫助并力圖促使其行為、態度發生變化的過程。

2.威廉森：兩個人在面對面的情況下，受過心理咨詢專門訓練的A，向在心理適應方面出現問題并祈求解決問題的B提供援助的過程。這里A是咨詢師，B是求助者。

3.陳仲庚：咨詢應明確三個問題：待解決問題的性質；咨詢師的技術；所要達到的目標。

4.朱智賢：心理失常有輕度的，有重度的；有屬于機能性的，有屬于機體性的。心理咨詢以輕度的、屬于機能性的心理失常為范圍。

5.趙耕源：心理咨詢能增強對心理刺激與沖突導致疾病的防衛能力，減輕已經發生疾病者的心理負擔，樹立起對疾病的治療信心，從而能預防某些精神病、神經癥或心身疾病的發生，使工作、學習、生活更美滿或促使病者向良好的痊愈方向發展。

6.心理咨詢的操作性定義：心理咨詢是心理咨詢師協助求助者解決心理問題的過程。它是一個廣義的概念，是指一種“職業性的活動”，而不是狹義的、單指一種具體操作措施的心理咨詢。

三、心理咨詢師的基本條件

●心理咨詢師應有的思維方式與態度

（一）唯物主義觀點：無論是診斷還是咨詢，都必須依據事實，依據嚴格的科學規定，不能只憑著個人經驗或利用患者對心理學盲目信任去指導患者。

（二）普遍聯系的觀點：在諸多事物之間的關系中去把握事物的本質。

1.心身一體的觀點：心理和生理是相互作用、互為因果的作用。求助者常有心理問題軀體化傾向，又可以將生理狀況欠佳體驗為心理狀態不適。

2.心理、生理和社會因素交互作用的觀點：一因多果，一果多因，互為因果，錯綜復雜。

3.整體性觀點：牽一發而動全身；求助者的心理問題不是靜止和孤立的；整體性觀點可以使我們將各種咨詢方法整合起來。

（三）限制性觀點

1.咨詢師的職責限制：心理咨詢師的職責，受心理咨詢任務的限制。心理咨詢的任務只是解決心理問題本身，而不包括引發心理問題的具體事件。也就是，不介入、不幫助求助者解決任何生活中的具體問題。

2.時間上的限制：每次50-60分鐘，初次時間可以適當延長，兩次咨詢之間的時間間隔一般為一周。每次咨詢時間的限定，并不是絕對刻板，具體情形應由咨詢師與求助者共同協商決定。對每次咨詢的時間予以限定，有助于將問題集中處理。一個時段討論一個或一類問題，可以幫助求助者更加深刻地考慮問題。兩次咨詢之間留有間隔，可使求助者有機會充分體驗咨詢的感受，并在生活實踐中，落實咨詢中獲得的新理念。

3.感情限制：是指咨詢師的工作要以有助于求助者的成長為最終目的，不能借機滿足自身的欲望或好奇心，不能與求助者建立除咨訪關系之外的其他關系。因為雙重關系的建立會阻礙咨詢的進程，甚至會瓦解咨訪關系，不利于求助者的問題解決與個人成長。咨詢時要時刻體察自身的情緒變化，及時調整，確保咨詢順利進行。心理咨詢禁止咨詢師與求助者在咨詢室外進行任何咨詢活動。

4.咨詢目標限制：咨詢目標只能鎖定在心理問題上，或者鎖定在引起軀體疾病的心理問題上，或者鎖定在軀體疾病導致的心理問題上。在心理咨詢的各個階段以及最后結束咨詢時，到底能將心理問題解決到什么程度，這也是有限制的。換句話說，對咨詢效果的預期，既不能過分保守，也不能冒進，必須按實際情況作出比較恰當的評估。

（四）歷史—邏輯—現實相統一的發展觀

1.在咨詢工作一開始，剛剛面對求助者的心理問題時，應當集中考慮他的心理問題有無個人史原因；若有個人史根源，這種個人史根源于現實的癥狀之間，又有怎樣的邏輯關系。

2.必須用發展的觀點看待求助者，同時相信來訪者具有自己改變的能力和資源。

（五）中立性觀點：咨詢師從求助者的角度出發了解求助者的問題，對求助者的困惑與處境表示理解，同時不予以評價，不摻雜個人的情緒和觀點。中立性的態度可以保證咨詢師不把個人的情緒帶入咨詢之中。“理解”既不代表贊同，也不代表反對，是中立態度最恰當的表達詞。

●心理咨詢師應具備的條件

（一）品格：品格的核心是價值觀系統。價值觀系統的關鍵是人生價值感。做一個尊重生命、熱愛生活的人，做一個有利于社會和他人的人。

（二）自我修復和覺察的能力

1.咨詢師有意愿并且能夠清楚地認識到自身的問題所在，并通過個人修養或專業的自我體驗，力求解決自己的心理矛盾和沖突，從而在咨詢過程中能保持相對的心理平衡，不因個人的問題干擾咨詢工作。

2.移情，抑或來訪者述說的故事觸發了咨詢師尚未解決的情結，此時，咨詢師應及時覺察，并調整狀態，不因自身的問題而影響咨詢工作。

3.經常處于心理沖突狀態而不能自我平衡的人，是不能勝任心理咨詢工作的。

（三）善于容納他人：咨詢過程中，咨詢師往往要像容器一樣包容求助者，承載求助者情緒的張力，容忍求助者不假思索的情緒化的隨意表達，同時通過咨詢師的過濾和加工，將這些雜亂的傾吐物轉化為富含營養的精神食糧返還給求助者，讓求助者感到自在、放松、舒適的情境下獲得新的領悟，開始對自身的深入思考。

（四）有強烈的責任心

（五）自知之明：清楚自己的優缺點，知道自己的能力限度，能對自我生存價值進行評價，這類評價常常和自我成就感連在一起。

四、我國心理咨詢的歷史、現狀與展望

（一）我國心理咨詢的簡史 1.20世紀30年代，丁瓚是中國第一位臨床心理學家，他關注青年的心理健康問題，1937年與丁祖蔭翻譯《青年心理學》。2.20世紀50年代中葉，丁瓚與其他人使用“綜合快速療法“治療神經癥和心身疾病。

3.20世紀60年代中期，心理學再被摧殘。到了70年代初，整個心理學在中國銷聲匿跡。到了80年代，我國的心理學在新形勢下重新煥發了生機和活力。

（二）我國心理咨詢業的現狀

1986年，北京市朝陽醫院創立了我們第一個心理咨詢科室。●心理咨詢已經開始職業化 1.社會化水平2.社會效益 3.經濟效益

4.組織的建設和信息溝通 5.社會的認可

6.心理咨詢師國家職業標準已經出臺 ●對心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距

目前的需求，遠遠超過了學科自身的發展，從業者的素質與業務能力尚顯不足，尚處在初級起步階段。

（三）對我國心理咨詢的展望

1.將會越來越貼近中國社會現實和文化背景。

2.社會需求的廣泛性以及心理咨詢的普及化，其發展勢頭將保持強勁。

3.完善的和職業化的心理咨詢，將不斷提高自身的價值，并且將與中國特色的市場經濟融為一體。評估該職業社會價值的指標有三個：

①支撐該職業行為的學科理論和操作程序是否科學； ②執業人員的能力是否達標；

③該職業的管理體系、服務體系、業務操作模式是否達到標準化水平。

第二節 歷史上的幾種理論觀點

一、精神分析的理論觀點

《精神分析引論》的原版，即“過失心理學”、“夢”、“神經癥通論”的演講錄，由于這三篇作品都是用性本能解釋心理現象或神經癥癥狀，所以又稱為“性學三論”。

阿帕波特將精神分析學說大致概括為五個觀點：

（一）分區觀點：潛意識、意識、前意識。由于弗洛伊德十分強調深層的潛意識對人心理的影響，所以又把它的理論稱為“深層心理學”。

（二）結構觀點：本我、自我、超我。自我行使適應環境、個體保存的功能。超我較大程度上依附于父母。

（三）動力觀點：力比多是人的性本能，但不是心理發展的唯一動力。是核心學說。弗洛伊德說的心理發展動力，是性本能和營養本能的復合體。個體保存和種族延續兩種本能同時促進心理發展，這才是弗洛伊德心理動力觀點的全部。在他晚年，他提出了與自己原來觀念相矛盾的假說，即生本能與死本能問題。

（四）發展觀點

本我中的本能欲望，在個體發展的不同階段，總要通過身體的不同部位或區域得到滿足并獲取快感。而在不同部位獲取快感的過程，就構成了人格發展的不同階段。他認為，性心理的個體發展，可分為如下五個階段： 1.口欲期（0-1歲左右）2.肛欲期（1-3歲）3.生殖器期（3-5歲）4.潛伏期（5-12歲）5.生殖器（12歲以后）

（五）適應觀點

1.焦慮是適應觀點的重要概念。焦慮分為：現實性焦慮、神經癥性焦慮、道德性焦慮。

2.當自我把焦慮當做一種危險或不愉快的信號時，它就會做出反應。自我防御機制：壓抑、投射、替換、反向、合理化、升華、轉移。就是自我在承受本我欲望壓力時，同時又顧及到現實要求的壓力，在這種情況下，自我便漸漸形成了一種功能，這種功能可以使人們在不知不覺中，用一定的方式調整自我欲望與現實之間的矛盾。

3.鐘友彬提出“中國的精神分析”和“認識——領悟療法”。實際是充分利用求助者的認識能力，引導求助者認識自己在個體心理發育某一階段上所發生的某種停滯，并認識到這類心理發育停滯造成的心理和行為特點，進而引導求助者認識這些滯留的心理與行為特點與現在的年齡階段是如何的不相容、不合理，最后通過領悟自身心理與行為的不合理性，達到自覺矯治的目標。它的理論基石是鐵定在精神分析上，它認為目前的癥狀是早年創傷造成“心理發育停滯”的結果，而不是“錯誤認知結構”造成的結果。所以，實際上它是中國的“精神分析療法”，又稱“鐘氏療法”。

4.“認識——領悟”中的“認識”一詞，與“認知”是絕對不同的兩種含義。“認”，有“察覺”的意思，近似“自我”、“前意識”的功能；“識”，有“意識到”的意思，近似“超我”、“意識”的功能。

二、行為主義的理論觀點

1.行為主義心理學的先驅是巴甫洛夫和桑代克。2.桑代克“嘗試——錯誤”定律。3.華生“刺激——反應模式”。

4.新行為主義：托爾曼、斯金納、班杜拉。

5.托爾曼提出了中間變量的概念。B=f（S、P、H、T、A），行為B是環境刺激S、生理內驅力P、遺傳H、過去訓練的經驗T、年齡A等實驗變量的函數。6.斯金納“操作性條件反射”、強化。R=f（S、A），R為反應，S為刺激，A為實驗者在研究中所控制的實驗變量，即“第三變量”。

7.班杜拉“社會學習理論”（模仿學習理論），這一理論有三個重要概念：“替代學習”或“觀察學習”、“自我獎賞或批判”、人們可以調節、控制自己的行為而不是被外界左右。

8.沃爾普，將行為治療定義為：行為治療是使用實驗確立的行為學習原則和方式，克服不良行為習慣的過程。

9.行為治療的主要方法有：系統脫敏法、模仿學習、自我管理技術、角色扮演、自信心訓練、厭惡療法、強化法、認知——行為療法。10.行為治療的七個步驟：

①對靶行為進行功能性分析。注意靶行為經常發生和很少發生的情境。②對靶行為嚴重程度的標定。③靶行為矯正目標的制定。

④制定并實施干預計劃，增加積極行為，減少消極行為。⑤監測干預計劃的實施并根據情況進行調整。

⑥結束階段。一旦達到目標，即可逐步結束干預計劃。⑦檢驗階段。如有靶行為復發，可給予輔助性處理。11.行為治療技術的六個特點：

①注重形成靶行為的現實的原因、而不是它的歷史原因。

②以可觀察的行為作為評價治療效果的標準，這種行為可以外顯的，也可以內隱的。③依據實驗研究，從中引申出假設和治療技術。

④用盡量客觀的、操作的術語描述治療程序，以便使治療過程能夠被重復。⑤精心發現靶行為，并認真選擇測量行為改變的方法。

⑥對于每一個求助者，咨詢師根據其問題和本人的有關情況，采用適當的經典條件反射作用、操作性條件作用、模仿學習或其他行為治療技術。

三、認知心理學的理論觀點

1.認知的概念：是指一個人對某一事件的認識和看法，包括對過去事件的評價，對當前事件的解釋，以及對未來發生事件的預期。

2.認知心理學不是一個學派，所以無門派偏見。他的最大優點是能夠不帶成見地吸納各種理論中的科學見解。

3.認知活動的整個流程：首先是刺激物經感覺器官成為感覺材料，再經過以往經驗和人格結構的折射，賦予感覺材料具體意義，至此，構成一個知覺過程。

四、存在—人本主義心理學在咨詢心理學中的理論觀點

1.該理論相信求助者具有自我實現的能力，強調和諧的治療關系。

2.羅杰斯：心理治療是一種潛在的、有競爭力的個體身上已存在的能力的釋放。這種能力要釋放，咨詢過程需滿足三個條件：和諧的咨詢關系、咨詢師對求助者無條件積極關注、咨詢師對求助者共情的理解。

3.人本主義強調人的利益、價值，強調人的尊嚴與自由；反對決定論觀點、反對自然一元論和還原主義機械論。人本主義仍然是同存在主義哲學緊密相連的立場或觀點，也依舊停留在實驗心理學范圍以外。

五、人性心理學在心理咨詢和心理治療中的理論觀點

1.郭念鋒1986年首次提出“人性“。

2.生物屬性，體現為人作為生物體與外界進行物質交換（新陳代謝）的過程。

3.精神屬性，為生存發展而對外界環境進行的探究反射，是與外界進行信息交換的過程。4.社會屬性，個體的依附本能，體現為個體與群體間的利益交換（我為人人，人人為我）。

5.心理現象是人性的表達，是人的三種本質屬性的外在表現形式，是以人性中的精神屬性為中心，進而說明心理、腦和社會這三者的關系，依據它們之間的具體關系，討論心理自身的性質、特點以及變化的規律。

6.人性心理學認為人的心理發展變化的動力是人性的內在需要，源于人的三種本能：個體保存、種族延續的本能；為認識世界、向自然界索取生活必需資料和適應環境的探究本能；為生存而組成人類社會的依存本能。

7.人性的某種屬性出現了問題，或者各種屬性之間的關系失去了平衡。這種失衡，導致了不同性質的人性偏離、扭曲和異化。咨詢、治療的基本原則，是觸及人性中的各類失衡狀態，使它們重新恢復相對平衡的狀態。

第三節 心理咨詢的對象、任務、分類和一般程序

一、咨詢的對象

1.精神正常，但遇到了與心理有關的現實問題并請求幫助的人群。

2.精神正常，但心理健康水平較低，產生心理障礙導致無法正常學習、工作、生活并請求幫助的人群。3.特殊對象，即臨床治愈或潛伏期的精神病患者。問：心理咨詢的對象包括精神病人嗎？ 答：不包括。問：為什么精神病院也有心理科呢？

答：因為精神病人，經過臨床治愈后，心理活動已經基本恢復了正常，他們已經基本轉為心理正常的人，這時，我們能再認定他們是精神病人。所以，只有在這種情況下，心理咨詢和治療才具備介入和干預的條件。當然，也只有在這種情況下，心理咨詢和治療的介入才具有真實價值。

二、咨詢的任務

心理咨詢的總任務：提高個人心理素質，使人健康、愉快、有意義地生活。

（一）認識自己的內、外世界：咨詢師在與來訪者討論如何認識自己的內、外世界時，應指出這種內、外世界的相互作用以及人的“積極適應”能力。特別是對那些有外控傾向的宿命論者，這樣做更有必要。

（二）了解和改變不合理的觀念

（三）學會面對現實和應對現實：感性反應、理性反應、悟性反應。感性反應是情緒化的、兒童式的應對方式，如果一個成人遇到不管什么事情都采取情感式的反應，我們便會覺得這個人很幼稚，甚至有心理問題。理性反應是概念和事物之間的客觀邏輯去反應外部事物，一個人心理發展成熟的表現，這類表現在心理健康人群中表現得最為廣泛，它能使人準確地判斷形勢，完善地形成決策，有效地應對事件。悟性反應是人的理性高度發展后表現出的一種超越感性和理性反應的形式。過去是歷史、未來是希望，只有現在，才是真正有意義才是屬于你可把握的時空。

（四）使求助者學會理解他人

（五）使求助者正確認識自我：協助求助者喚起自己的依附本能，他們就能自覺地理解他人以及群體對自己的重要性。一個人一旦把自己融入群體之中，一旦理解到自己與他人的這層關系，那么，這種理解，就可以成為緩解甚至平復人際沖突、恢復人性平靜的關鍵。

（六）協助求助者構建合理的行為模式

三、心理咨詢的分類

? 按性質分類：發展心理咨詢、健康心理咨詢 ? 按規模分類：個體咨詢、團體咨詢 ? 按時程分類：短程（1-3周內）、中程（1-3個月內）、長期咨詢（3個月以上）? 按形式分類：門診、電話、互聯網咨詢

? 按咨詢的心理學理論分類：精神分析、行為主義、認知、人本主義的心理咨詢

四、心理咨詢的一般程序

（一）資料的搜集 1.搜集資料的途徑（1）攝入性談話記錄（2）觀察記錄（3）訪談記錄

（4）心理測量、問卷調查

（5）實驗室記錄（心理、生理）2.資料內容

（1）人口學資料（2）個人成長史

（3）個人健康史（含生理、心理、社會適應）（4）家族健康史（含生理、心理、社會適應）（5）個人生活方式、受教育情況（6）對自己家庭及成員的看法

（7）社會交往狀況（與親戚、朋友、同學、同事、鄰里的關系）（8）目前生活、學習、工作狀況

（9）自我心理評估（優缺點、習慣、愛好、對社會、家庭、婚姻以及對目前所從事工作的看法、對個人能力和生存價值的評估）

（10）近期生活中的遭遇（11）求助目的與愿望

（12）求助者的言談、舉止、情緒狀態、理解能力等（13）有無精神癥狀、自知力如何

（14）自身心理問題發生的時間、痛苦程度以及對工作和生活的影響（15）心理沖突的性質和強烈程度

（16）與心理問題相應的測量、實驗結果

（二）資料的分析 1.排序：按出現時間順序，將材料排序。

2.篩選：按可能因果關系，將與癥狀無關的資料剔除。3.比較：確定主癥狀和派生癥狀。4.分析：找出問題的主因和誘因。

（三）綜合評估

將主訴、臨床直接、間接獲得資料分析比較，將主因、誘因與臨床癥狀的因果關系進行解釋，確定心理問題的由來，性質，嚴重程度，確定其在癥狀分類中的位置。

（四）診斷

（五）鑒別診斷

1.癥狀定性：按癥狀的表現確定其性質。

2.癥狀區分；將已經定性的癥狀和在現象上與其相近、性質相似的其他癥狀做細致的區分，并做出明確判斷。3.癥狀確定：確定鑒別診斷的關鍵癥狀和特征（如有無自知力）。4.癥狀診斷：按現行的癥狀診斷標準進行鑒別診斷。

（六）咨詢方案的制定

1.求助者的概況；2.診斷和鑒別診斷；3.與求助者協商制定咨詢協議；4.確定使用的咨詢、治療方法；5.確定咨詢的步驟和階段；6.確定階段性咨詢預期目標及評估方法；7。確定最終預期目標及評估方法；8.確定預后；9.確定咨詢意外和失敗的對策及措施；10.確定本方案可以修改的允許范圍。

第四節

不同年齡階段的心理咨詢

一、對3歲以前的嬰兒來說，心理發展的最大威脅是安全感得不到滿足。由于他們的大腦皮層尚未完善，內抑制力較差，大腦的分化能力不足，所以，兒童受驚嚇后，情緒很容易泛化。心理障礙更多以行為障礙為主，如多動、緘默、多余動作、攻擊或退縮行為。成人的制止非但無效，反而增加了恐懼。故建議家長無須注意孩子的多余動作，聽其自然，絕對不應該再給精神刺激，一般兩三個月后可自愈。

二、4~6歲的兒童已經開始有簡單的道德觀念，對自我和他人的評價系統開始萌芽，為此，他們開始關注與自尊和自信相關的信息，在這時，成人的言語或態度，對他們至關重要。這一年齡階段的孩子雖然開始評價自我和他人，但是由于尚未掌握準確的標準，沒有足夠的識別和判斷能力，所以對很多事情的判斷，都唯成人的意見是從。成人對他們的評價，可以影響他們的人格發展，如果成人在這一階段由于語言與行為不慎傷害到了孩子，其后果可能是嚴重的。

三、少年期的行為和心理障礙的原因，除學前期家庭不良教養的影響外，更重要的是入學后，成人的錯誤對待，特別是教師的錯誤對待。

小學階段：主要大力強化探究反射、培養好奇心、激發學習興趣。中學階段：是在強烈的學習興趣的基礎上，大量吸納知識。

大學階段：在中學的基礎上，訓練自己的思維邏輯，強化自己的判斷、推理能力，激發創造性思維特征。

請家教輔導的結果，正好表達了成人對孩子學習能力的不信任，同時也就削弱了孩子的自信心；占用了課外自由活動時間，也就剝奪了他按正常規律在各類活動中發展自己的權利；反復轉學，乃是教育的一大失誤，這使得孩子經常處于陌生環境之中，其情緒必然經常波動，既不利于學習，也不利于心理健康；對母親不太尊敬也可以理解，因為在三歲前做母親的很少照看他，本應在母親身上得到的母愛和安全感，未能得到，當然親情也會隨之削弱。

處在反抗期的少年，自我意識迅速發展，更多地把注意力集中于自我，不愿盲從，所以在外表上顯得孤僻，這是自然的。老師的失誤在于過分用成人的眼光看待孩子。“目中無人，不服管”這大都是由于管理不當造成的逆反狀態，不是不服管，而是成人的管理無能。“自以為是”也是反抗期的心理特征，如果經由正確的引導，它可以發展成為成人期的自信心。少年反抗期的特征極易被人看作缺點，但如果用科學的眼光和懷著一顆愛心對待他們，就能透過現象看到他們可愛的本質，就能理解和引導他們成長。

四、青年時期的心理咨詢。18歲的青年步入新的生活領域，為了知識的獲取而拼搏，雖然解除了原有的緊張，但是對未來仍然懷著忐忑不安的心情。這就是青年人心理問題的特征之一——為進取而處在不間斷的焦慮中。

一個成績優異的學生并不等于有嚴格的思維邏輯和健全的個性。如果在一帆風順和贊揚中成長起來的青年碰到了意想不到的挫折，他很可能由驕傲變成自卑，這種青年時期個性穩定性差的特點，往往是他們產生心理障礙的內在根源。

青年學生怕考試的內在原因不完全是愛面子，更重要的是怕考不好無法向家長和社會交代。他們之所以焦慮、緊張，是因為各種原因使學生沒把社會和家庭的需要變成自身的需要。由于自身的求知問題不甚自覺，所以多半是為他人讀書，為此，社會需要變成了精神壓力而不是心理動力。社會需要是變成壓力還是變成動力的問題，是所有青年的共同問題，也是容易造成心理問題的關鍵所在。

五、中年人的心理咨詢。在社會、家庭和自我的需求重壓下產生心理問題，是這一年齡階段的特點。中年后期，常常表現出對軀體健康的自信心不足，因此而造成了焦慮或抑郁情緒。這種不良情緒加上原有的人格特點，往往表現為疑病傾向，這是很多見的。

六、老年人的心理問題。老年婦女的婚姻悲劇與文化有關，文化的氛圍塑造了性格特征，因為在文化的壓力下必須扭曲個性、逢迎現實。老年人的心理需求如下：

1.健康和依存的需求。2.工作的需求。3.安靜的需求。4.尊敬的需求。

第五節

婚戀、家庭心理咨詢

一、戀愛問題的心理咨詢。

1.愛情是同時滿足人類三種基本需求并得到體驗的過程。這三種需求源于人類的三種基本屬性，即人性。側重于性滿足，則用性愛；側重于依附體驗，則用戀愛；側重于心理上的滿足，則用情愛。2.愛情的定義：愛情是男女雙方相互依存和性、情互相給予并彼此理解和接納的過程。

3.愛情本身并不遵守理性的邏輯。但是，正確戀愛，不僅要靠感性的認識，還需要理性的思維。

二、婚姻問題的心理咨詢

1.在婚姻中，除了男女之間的浪漫愛情和道德規范之外，還加進了法律責任、經濟關系、家庭社會關系等一系列因素。由于增加了許多籌碼，所以進入婚姻的男女雙方，在心理方面會增加許多壓力。當心理準備不足的男女面對突然降臨的眾多壓力時，會深感不安，甚至有痛苦的體驗。“婚姻是戀愛的墳墓”，這句話除了表現他們是弱者之外，也客觀地反映了某些事實，當然，這樣的事實，是由夫妻雙方不善處理婚后關系造成的。對于善于處理婚后關系的人來說，婚姻肯定是愛情的延伸。部分青年夫妻的婚姻問題是由雙方不善表達夫妻感情而導致的。他們雙方都認為自己付出了很多，可惜的是，彼此不知對方需要什么。當“付出”不能被對方理解和接受的時候，“付出”的效果等于零。

2.婚姻咨詢時，應直接鎖定情愛、理解、相互依存這三個要點。3.對婚戀問題的咨詢應該遵守的原則：

? 必須遵守與婚戀相關的法律和道德規范，但是，應當在法學、倫理學之外的心理學范疇工作。? 首先判斷感情的性質和程度，然后再開展工作。

? 如果求助者處在非理性的戀愛生活中，應當幫助他們分析、梳理心理因素。? 改變求助者不合理的思維方式。4.影響婚后夫妻關系的心理因素： ? 結婚動機

? 戀愛過度情緒化 ? 角色適應不良 ? 性格相容問題

三、家庭問題的心理咨詢

1.定義：在現代社會里，家庭是個體合情、合理、合法地滿足三種基本需求的特殊社會功能組織。2.開展家庭心理咨詢的原則： ● 將問題具體化、客觀化。

● 不要以自己的價值觀來揣摩求助者的看法，必須以求助者的看法為核心展開討論。● 不要替求助者進行選擇，只與他討論解決問題的各種可能性。● 必須為求助者保密。

● 盡量堅持夫妻雙方同時參加咨詢。單方咨詢，不但效果不好，有時還可能造成不必要的誤會。

3.親子關系的內涵有如下三個方面： ◆ 自然的血緣關系。◆ 人倫道德關系。

◆ 法定的養育、監護關系和法定的贍養關系。

4.親子關系的本質屬性，乃是親情、道德和法理渾然一體的關系。在親子之間的互動中，這三者的關系也是不相同，于是親子關系便表現出它明顯的年齡階段性質。做父母的如若能真正理解這一客觀事實，那么孩子處于嬰幼兒期，以親情為主；孩提時期，便會訓導德行；再往后，便會教以法理。

5.構建良好的親子關系，應具備三個基本條件： ★ 一是親、子雙方對親子關系有全面、正確的理解。★ 二是對人倫道德有端正的態度。

★ 三是用發展變化的眼光看待對方，對親子關系的年齡階段性有正確的認識。

第六節

性心理咨詢

一、概述 1.性道德、性法律、性生理、性心理、性醫學，這五門科學的相關知識組合在一起，構成了人類性科學，它與性學有區別，不涉及、不研究諸如性文學、性藝術、性技巧、性工具之類的東西。在教育和咨詢工作中，首先必須強調的當然是性道德操行和性法律知識。2.人類性科學之中討論的問題，主要包括三大類

◆ 性的生物因素：人類的性行為有遺傳特性、是一種有序的生理過程，受中樞神經系統和神經內分泌系統的影響。◆ 性的心理因素：人類的性行為是個體的性需求、性動機、性態度、性情緒、性經驗以及人格特征在性活動中的綜合體現。

◆ 性的社會因素：家庭、宗教、人際關系、道德與法律等，都會塑造、調整和影響人類性活動。只有符合性道德和遵守性法律的性行為，才能被社會主流文化認可。

二、人類性的特征

1.性的普遍性：性與人類共同存在，每個人都是性交的產物。試管嬰兒只是人類繁衍的特例。

2.功能多樣性：滿足人類生殖需要，是生兒育女的手段；在維系夫妻關系上起紐帶作用；能滿足人的心理需要，維持心理平衡和心理健康；在某些人群中，它是為了達到性以外某種目的的手段。3.選擇性和排他性：人類以婚姻的方式來保障。

4.責任性：一切有責任能力的個體，要對自己性行為的一切結果負全部責任。

5.文化——社會制約性：在每一個社會，每一種文化中，都有自己正統的性活動方式和性行為模式。不同的社會、不同的文化則有不同的、種類繁多的性活動，這是人類性特征最具有特色的方面。（人類性活動區別于動物的特征，人類性活動的無季節性、人類女性的性高潮、手在性活動中的參與和運用）

三、性道德的特點

? 多樣性：不同地區和文化的道德評價多種多樣。

? 一致性：人類的大多數群體，是把人的性行為限制在婚姻范圍之內。

? 繼承性：人類在進化發展過程中，總是將有利于自身發展的風俗一代代保留下來。

? 雙重性：一是理想期待與現實行為的區別；二是對男女的性行為道德評價不一致。理想化的性行為控制和期待，提出有利于社會和人群的性行為標準，告訴人們應當如何做，它是社會對個體的要求；而現實中，人們的行為并不總是那樣進行，人們又有另一種標準，其參照點是怎樣更方便自己。性心理咨詢的任務應當是努力使人們盡量縮小這兩者之間的距離。

性道德具有控制和調節功能。所謂控制，是軟控制，相對于法律而言，即非強制性實施，是通過社會輿論形成社會壓力，以達到約束制止不良性行為的目的。

四、現代性道德的特點

? 嚴肅性：性行為在婚姻內進行，是雙方愛情的表達。?平等性：雙方自愿，雙方享有同等的權利和義務。

? 科學性：最低應涵蓋以下三點，遵守性醫學原則，不將疾病傳染給對方；遵守性生理學原則，在對方生理條件不許可時，不應要求對方性交；遵守性心理學原則，性交時不得帶有性心理虐待傾向。

五、性態度

性態度由性認知、性情感、性行為傾向三種因素構成。性認知成分最重要。性認知，包括對性規范（性法律、性道德）的認識；對性知識的理解。

性行為傾向是人對性行為的期待、要求和意向，它不是性行為本身，但具有較強的情景性特點，易受環境等因素的干擾，也受個體心境的制約。

六、性心理咨詢的宗旨和原則

宗旨是依據科學及心理學的原則，對人類性行為做出的本質的說明，以便幫助求助者將自己的性行為由“自為”轉向“自覺”，從愚昧轉向文明；借助于對性行為的科學認識，排除自己的種種性心理障礙，澄清種種性道德的混亂，從而使自己從苦悶、沖突與迷惑中解放出來。

堅持性道德、性法律、性心理、性生理、性醫學五位一體結合的原則。

最重要的是堅持性知識教育與性道德以及性法制教育的統一原則。

七、不同年齡段的性心理咨詢

◆兒童期的性心理咨詢，按咨詢對象可以分為兩類：對有性心理問題的兒童進行咨詢，對問題兒童家長進行咨詢。一般包括三個方面：

1.性別認同：就是把個體在生物學上的“性”，心理學上的“性別”和社會學上的“性角色”協調一致。

2.性沖動：兒童也會有某種性的沖動，成人對此不必大驚小怪，更不要嚴加斥責。如要干預，最好采取巧妙的方式，如做游戲、講故事等，轉移其注意力。

3.性好奇：孩子對世間的一切都是好奇的，在回答兒童有關性的問題時，既要注意科學性。又要把人的生育過程與他們所熟悉的動物生育過程作比較，以加深其認識。但不必過分主動地區給孩子講這些問題，只要做到“有問必答”即可，有關性的具體知識，一般到青春期再講。

◆少年期的性心理咨詢：由于對性知識的缺乏，少年很容易犯性錯誤。12-15歲，是首次犯性錯誤的高峰期。成人的言傳身教起著潛移默化的作用。因此，改進成人的性教育狀況，增強成人的性知識，是搞好少年期性咨詢和性心理衛生工作的重要環節。

◆青年期、成年期的性心理咨詢：主要集中在婚戀和夫妻性生活方面。真正的戀愛，是理性和非理性的混合體，但理性占有主導地位。事實證明，許多性功能障礙、不和諧的夫妻性生活，大多數是由于缺乏性生活方面的知識。

◆更年期、老年期的性心理咨詢：

1.老年的性行為應量力而行、方式多樣。

2.老年性生活的活躍程度，與他們在青年、中年時期的性生活有密切關系。3.影響老年性生活的心理因素如下：

? 認知偏差 ? 興趣下降 ? 性態度老化 ? 對衰老的恐懼 ? 人際關系問題

八、性行為問題的原因 ◆性行為問題的原因

1.生理因素：先天遺傳缺陷、后天疾病。2.心理因素：對性的錯誤認識、不良性經驗。

3.社會環境因素：人際關系不良、生活事件的刺激、風俗事件的制約。

◆咨詢心理學對性行為問題的分類

對待一般性行為問題的求助者，咨詢心理學和精神病學的學術理念、處理方式以及臨床操作并不完全相同，如對待同性戀者，精神病學已經將其排除在精神病之外，不認為它是異常心理行為和行為，但咨詢心理學仍然認為它是心理不健康的狀態，對這類求助者必須予以心理學幫助。

認知心理學認為，人類的性行為，對于一個有完全責任能力的個體來說，是一個完整的“策劃”過程，這個過程包括八個階段，在這些階段中，只要有挫折發生，都會形成不同程度的性心理問題。性角色認知、性欲望產生、性動機形成、性對象選擇、性能力發揮、性交操作過程、性交體驗、性后果的責任。

對每一類的性行為的嚴重程度。依據自我體驗、行為表現、對生活和工作的影響和對社會功能的影響程度，可分為如下三種：

1． 性行為失調：它是偶發性的、偏離正常的性情緒體驗、持續時間短，所以人的學習、生活和社會功能基本是正常的。患者明知道發生此類情緒的原因，并可以自動克制和調整，隨環境條件的改變可自行緩解。這類性心理偏離有短暫的“同性性傾向”、“戀物傾向”、“異性厭惡傾向”、“偶發陽痿”等。

2． 性行為障礙：由于長期不能自行緩解而使患者處于焦慮狀態之中，甚至對性行為懷有恐懼情緒，從而喪失了對性行為的自信心和興趣，影響夫妻感情及日常工作和生活。

3． 性行為變態：這是一組以人格變態為基礎的性行為紊亂，及“性人格變態”，它可以發生在性行為過程的任何環節上。紊亂的環節往往代替了整個性行為過程，患者雖有自知力，但因人格缺陷和意志力薄弱而無法自拔。注意，當我們認定一個人是否有性變態人格時，一定在他的既往史中，找到與當前問題相關的早年經歷。因為，人格自身是在漫長的的個體發育和成長中形成的。必須滿足以上條件，方可給出診斷。

◆幾種常見的性心理問題

（一）性角色問題

構成人類性別認同的基本因素：

生物因素：包括遺傳基因性別、解剖生理性別，統稱人的生物性別，前者起主導作用。

心理社會因素：包括性別的自我認識、外在行為的社會認同，統稱人的心理性別，前者起主導作用。在性角色認同方面的問題，按其強度，可分為三類：性角色認同失調（如兒童期性角色定向偏差）、性角色認同障礙（如性心理身份認同障礙）、性角色認同變態（如易性癖）。

對于性角色認同失調，一般是以性別自我認同的內心體驗為判別指標。因為這種程度的性角色失調，主要是自我認知失調，并未發展為行為失調。

幼兒在一歲左右開始，認識自己身體的各部分，在兩歲左右開始使用“我”字，兩歲半左右自我意識開始日趨發展，在三歲左右性別意識出現。在性別自我意識出現之前，兒童的性別自我是模糊和未分化的，在這期間，成人的對待，對兒童最終明確性別，起著關鍵作用。

幼年的不正當教育造成的性角色體驗，隨著年齡的增長，這種體驗便不斷變化。如果說在童年只是性角色的體驗，那么到青春期以后，隨著人的社會角色形成和社會對他的性角色要求，這種體驗機會就會引起內心沖突，感到焦慮和痛苦，進而形成性心理障礙。

建議患者做染色體檢驗，看是否異常。

在女性同性戀中，往往主動的一方是性角色障礙，被動的一方是性對象選擇障礙；在男性同性戀中，往往被動的一方是性角色障礙，主動的一方是性對象選擇障礙。

（二）行動機的偏離

正確的性動機應該是性愛、情愛相互依存融為一體而形成的。1.泄欲動機 2.奉獻動機 3.生育動機 4.交易性動機 5.享樂動機

6.性別自我肯定動機：通過性行為來顯示、證實自己的性別特點和能力。7.認知動機（性好奇）

（三）性對象的偏離 1.同性戀傾向 2.戀物傾向 3.自戀傾向 4.幻想與夢戀

（四）性能力問題 1.陽痿 2.冷陰 3.早泄

4.女性交媾疼痛 5.射精不能

第三篇：心理咨詢師總復習總結 咨詢心理學

合肥九久夕陽紅職業培訓學校

第六章咨詢心理學知識

第一節概述

一、心理咨詢基本概念

二、心理咨詢師的基本條件

第二節歷史上的幾種理論觀點

第三節 心理咨詢的對象、任務、分類和一般程序

第四節 不同年齡階段的心理問題特點

第五節 婚戀、家庭心理咨詢

第六節性心理咨詢

第四篇：2017三級心理咨詢師考試大綱

三級心理咨詢師考試大綱

第一部分 基礎知識

第一章 基礎心理學

一、教學目標：

基礎心理學研究正常成人心理現象產生和發展的最一般的規律、心理學歷史、發展趨勢、理論體系、派別和研究方法等，既是心理咨詢師培訓的“入門課”，也是重要的專業基礎課。

本章教學目標為：

(1)掌握心理學的基本體系。

(2)掌握心理過程及人格各概念的內涵及外延。

二、教學內容：

(1)基礎心理學緒論(識記)

(2)心理活動的生理基礎(識記)

(3)感覺和知覺(重點掌握)

(4)記憶(掌握)

(5)思維、言語及想象(重點掌握)

(6)意識和注意(掌握)

(7)動機與需要(掌握)

(8)情緒、情感和意志(重點掌握)

(9)人格(重點掌握)

三、教學方法：

(1)概念準確，注意相近概念的區分，結合日常生活適當舉例。

(2)分階段完成練習，對題目答案進行分析。

(3)注意事項：注意學科的體系化和基礎心理學在心理學學習中的基礎地位。

第二章 社會心理學知識

一、教學目標：

社會心理學是與人們日常生活關系最為密切的學科。社會心理學是將個人當作一個社會實體來研究，通過考察個人與社會的聯系來解釋人的心態與行為的一門科學。

本章教學目標為：

(1)掌握社會心理學各流派理論及基本概念。

(2)掌握人際關系概念及相關理論。

二、教學內容：

(1)社會心理學概述(識記)

(2)社會化與自我(重點掌握)

(3)社會知覺與歸因(掌握)來源：考試大

(4)社會動機與社交情緒(重點掌握)

(5)態度(重點掌握)

(6)溝通與人際關系(重點掌握)

(7)社會影響(識記)

(8)愛情、婚姻和家庭(識記)

三、教學方法：

(1)講解為主，結合日常生活適當舉例，適當結合心理咨詢中的人際互動關系、社會功能特點等方面進行舉例講解。

(2)分階段完成練習，對題目答案進行分析。

(3)注意事項：注意引導學員在基礎心理學基礎上掌握社會心理學內容，注意人際關系及社會功能在心理咨詢中的應用。

第三章 發展心理學知識

一、教學目標：

發展心理學是從生命全程的角度闡述個體心理發生、發展的規律及畢生心理發展的年齡特征的學科。學習目的是讓我們在心理咨詢活動中能更全面、深入地理解 關于個體心理發展的遺傳與環境、普遍性與特殊性等基本理論問題，使我們了解個體畢生各種心理能力均不同程度地呈現適應性發展的趨勢，從而樹立起關于生命全 程的畢生發展觀，全面了解個體發展的縱向圖景。

本章教學目標為：

(1)掌握發展心理學各基本概念及各流派觀點。

(2)掌握不同年齡階段心理發展的規律。

二、教學內容：

(1)發展心理學概述(識記)

(2)嬰兒期的心理發展(重點掌握)

(3)幼兒期的心理發展(掌握)

(4)童年期的心理發展(重點掌握)

(5)青春期的心理發展(重點掌握)

(6)青年期的心理發展(掌握)

(7)中年期的心理發展(識記)

(8)老年期的心理發展(識記)

三、教學方法：

(1)講解為主，結合日常生活適當舉例，結合不同年齡求助者咨詢常見問題進行舉例。

(2)分階段完成練習，對題目答案進行分析。

(3)注意事項：注意引導學員在基礎心理學基礎上掌握發展心理學內容，注意不同年齡段心理發展特點在心理咨詢上的應用。

第四章 變態心理學與健康心理學知識

一、教學目標：

變態心理學與健康心理學涉足兩大學科領域及其分支學科，一個是心理學的分支學科：臨床心理學、變態心理學、健康心理學;另一個是醫學的分支學科：臨床 精神病學。本章不是一門完整系統的獨立學科，是集多學科于一體的心理咨詢師必須掌握的綜合專業知識，為下一步學習掌握心理診斷技能奠定必備基礎。

本章教學目標為：

(1)要求重點掌握區分病與非病的三原則，掌握區分神經癥與重性精神病的依據，掌握神經癥與一般心理問題、嚴重心理問題的鑒別。

(2)掌握不同流派對心理問題的解釋，掌握人性主義心理學中生物-精神-社會的思維方式。

(3)明確本教材中，神經癥屬于心理不正常的范圍，不是心理咨詢的范疇。

二、教學內容：

(1)變態心理學(識記)

(2)正常心理與異常心理及其區分(重點掌握)

(3)常見異常心理癥狀(重點掌握)

(4)常見精神障礙(掌握)

(5)心理健康與心理不健康(重點掌握)

(6)健康心理學(識記)

(7)心理不健康狀態分類(重點掌握)

(8)壓力與健康(掌握)

三、教學方法：

(1)變態心理學與健康心理學部分以講解為主，涉及癥狀及精神疾病可使用教學錄像或安排精神專科醫院見習，使學員有直觀認識。

(2)結合心理診斷技能課程進行學習。

第五章 心理測量學知識

一、教學目標：

心理測驗是依據心理學理論，使用一定的操作程序，通過觀察人的少數有代表性的行為，對于貫穿在人的全部行為活動中的心理特點做出推論和數量化分析的一 種科學手段。心理測驗作為一種技術手段在臨床診斷、判定療效及咨詢與治療中都有廣泛應用。本章內容講述的是心理測驗的基本概念、原理和使用原則。

本章教學目標為：

(1)掌握心理測量學的基本概念。

(2)掌握心理測驗使用的注意事項。

二、教學內容：

(1)心理測量學概述

(2)測驗的常模(重點掌握)

(3)測驗的信度(掌握)

(4)測驗的效度(理解)

(5)測驗的難度(識記)

(6)測驗的區分度(識記)

(7)心理測驗編制的一般程序(識記)

(8)心理測驗的使用(重點掌握)

三、教學方法：

(1)以基本概念教學為主，強調各指標的表示方法及之間關系。

(2)本章節對心理測驗技能有較強的指導意義，講課時應著重加強二者之間的聯系。

第六章 咨詢心理學知識

一、教學目標：

咨詢心理學是研究心理咨詢的過程、原則、技巧和方法的心理學分支。它是運用心理學的理論指導生活實踐的一個重要領域，具有明顯的實用性和多學科交叉性，是作為一名心理咨詢師必須掌握的基礎學科。

本章教學目標為：

(1)掌握心理咨詢各流派的觀點

(2)掌握心理咨詢的對象、任務、分類和一般程序

二、教學內容：

(1)咨詢心理學概述(識記)

(2)歷史上的幾種理論觀點(掌握)

(3)心理咨詢的對象、任務、分類和一般程序(掌握)

(4)不同年齡階段的心理咨詢(掌握)

三、教學方法：

對流派的講解是本章的重點和難點，講課時應增加對流派部分的說明和描述、通過講解流派的起源及變遷，明確流派理論的主導思想和思維方式。第二部分 三級技能

第一章 心理診斷技能

一、教學目標：

診斷工作對咨詢和治療來說是充分和必要的先決條件，沒有診斷咨詢和治療也就無從入手，誤診往往也是咨詢和治療失敗的重要原因之一。心理咨詢師在進行心理診斷時必須掌握診斷程序和常用方法，同時還要學會將診斷工作的主要內容和結果按要求整理行文。

本章教學目標為：

(1)掌握異常心理癥狀，能夠區分病與非病

(2)掌握心理診斷的分類標準

(3)掌握神經癥的診斷分類

(4)能夠根據求助者實際情況選擇心理測驗

(5)能夠對心理不健康狀態進行分類診斷

二、教學內容：

(1)初診接待與資料的搜集、整理

(1.1)如何進行初診接待(掌握)

(1.2)攝入性談話(重點掌握)

(1.3)正確使用心理測驗(掌握)

(1.4)一般臨床資料的整理與評估(重點掌握)

(1.5)了解求助者的既往史，尋找有價值的資料(識記)

(2)初步診斷

(2.1)確定造成求助者心理與行為問題的關鍵點(掌握)

(2.2)確定是否屬于本職工作(重點掌握)

(2.3)形成初步印象，分析一般心理健康水平(重點掌握)

(2.4)一般心理問題的診斷(重點掌握)

(2.5)嚴重心理問題的診斷(重點掌握)

(2.6)提出心理評估報告(識記)

三、教學方法：

(1)心理診斷技能中初診接待部分以演示或分組訓練為主，初步診斷部分以案例分析為主。分階段完成練習，對題目答案進行分析。

(2)心理診斷技能是整個技能中最重要的部分。

第二章 心理咨詢技能

一、教學目標：

本章學習和復習中應對每個技能的基本概念和使用注意事項有清晰的掌握，并在此基礎上理解每種技術的主要內涵和使用方法。尤其一定要明確確定咨詢目標的實施方法和指定咨詢方案的基本技能。

本章教學目標為：

(1)學會建立咨詢關系

(2)掌握兩類技術、兩種療法

(3)能夠識別和處理阻抗、移情

二、教學內容：

(1)建立咨詢關系

(1.1)尊重(掌握)

(1.2)熱情(掌握)

(1.3)真誠(掌握)

(1.4)共情(掌握)

(1.5)積極關注(掌握)

(2)制定個體心理咨詢方案

(2.1)確定咨詢目標(重點掌握)

(2.2)確定咨詢方案(掌握)

(3)個體心理咨詢方案的實施

(3.1)參與性技術(重點掌握)

(3.2)影響性技術(重點掌握)

(3.3)識別和處理阻抗(掌握)

(3.4)識別和處理移情(識記)

(3.5)陽性強化法(掌握)

(3.6)合理情緒療法(重點掌握)

(3.7)階段小結與效果鞏固(識記)

(3.8)咨詢關系的結束(掌握)

(3.9)咨詢效果的評估(重點掌握)

(3.10)案例記錄整理與保管(識記)

(3.11)咨詢關系的匹配(掌握)

(3.12)必要的轉介(掌握)

三、教學方法：

(1)三級心理咨詢主要是個體咨詢技能。該部分的訓練，可使用分組形式進行，由指導老師進行引導，學員三人一組(咨詢師、求助者、觀察員)進行技能演 練。也可采取角色扮演觀摩的方式進行指導，輔導老師請學員上臺分別扮演咨詢師和求助者，給定或不給定主題，由學員完成咨詢過程，輔導老師進行指導。

(2)個體心理咨詢是心理咨詢技能學習與訓練的重點內容，情境模擬非常重要。

第三章 心理測驗技能

一、教學目標：

本章內容應注重對技能的掌握。凡是涉及到有關量表的操作技能的內容都應十分清楚，并且對教材中提到的每個量表在使用時的注意事項及此量表的特點應明確。此外，各個量表所涉及的“相關知識”也要注意。

本章教學目標為：掌握三級教材要求四類測驗的施測、記分及解釋

二、教學內容：

(1)智力測驗(掌握)

(2)人格測驗(重點掌握)

(3)心理與行為問題評估(重點掌握)

(4)應激及相關問題評估(掌握)

三、教學方法：

(1)測驗技能重點在量表的使用和分數的解釋。引導學員使用數據對量表結果進行分析與討論。

(2)條件許可，可以帶領學員完成測驗，并對其結果進行分析與討論，輔導老師負責指導。

(3)三級要求重點掌握韋氏智力測驗、MMPI、EPQ、SCL-90、SAS、SDS的施測、記分及解釋。

第五篇：心理咨詢師三級考試簡答題總結

心理咨詢師三級考試簡答題總結

三級診斷題

一、對該求助者進行心理咨詢時，如何確定談話的內容和范圍？（怎樣選擇切入點）

二、心理咨詢過程中使用傾聽技術時應注意哪些問題？

三、在咨詢中應避免出現的不恰當的提問方式是什么？

四、與該求助者進行攝入性談話時應注意哪些內容？

五、求助者可選用什么心理測驗并說明理由？

六、還應收集求助者哪些方面的資料？

七、請對該求助者目前的精神狀態、身體和社會功能狀態進行整理。八、一般心理問題的診斷依據或程序。

九、嚴重心理問題的診斷依據或程序。

十、產生心理問題的原因是什么？

三級咨詢題

一、在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的咨詢關系？

二、尊重應當注意些什么?

三、熱情應當注意些什么?

四、真誠應當注意些什么?

五、共情時應當注意些什么?

六、積極關注應當注意些什么?

七、心理咨詢師怎樣就咨詢目標的有效特征與求助者商定咨詢目標？

八、針對該求助者的咨詢，應怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內容。

九、心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內容。

十、傾聽時應注意什么？

十一、心理咨詢師使用了面質技術，請說出其定義、求助者的常見矛盾及應用注意事項。

十二、放松訓練的原理、程序和注意事項

十三、請寫出陽性強化法的原理、工作程序和注意事項。

十四、合理情緒療法的原理和程序

十五、修通的技術有哪些？

十六、合理情緒療法的近期目標和遠期目標是什么？

十七、試述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區別？

十八、多話的類型及相應的處理策略。

十九、沉默的類型及相應的處理策略。

二十、依賴與移情的區別？

二十一、簡述阻抗的表現形式、原因和阻抗的應對方法。

二十二、對本案例進行效果評估，心理咨詢師應該選擇哪些維度或指標? 二

十三、心理咨詢師的效果通過何種機制起作用？

二十四、心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么？ 二

十五、不匹配時應如何處理？ 二

十六、轉介時應注意什么問題？ 二

十七、咨詢關系結束的工作程序是什么？