第一篇：醫(yī)?？坡氊?/a>

第二篇：醫(yī)?？乒ぷ魅藛T職責

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1、在主管院長領(lǐng)導下，盡職盡責，廉潔自律，主動地、創(chuàng)造性地開展好各類保險的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督、指導工作。

2、通過多種形式向醫(yī)務(wù)人員及參保人員宣傳各類醫(yī)保政策及其管理規(guī)定。

3、應(yīng)經(jīng)常與各類醫(yī)療保險部門取得聯(lián)系，及時掌握新政策，協(xié)調(diào)好與各類醫(yī)療保險部門的各項事宜。

4、對來院就診的各類參保病人做好相關(guān)登記，嚴格監(jiān)督、指導各類參保病人的住院標準,嚴格監(jiān)督門診特殊病種、特殊檢查和特殊診療的執(zhí)行。

5、負責指導、教育醫(yī)護人員遵守因病施治，合理檢查（除三大常規(guī)檢查，心電圖外其它檢查必須有針對性進行）合理治療、合理用藥原則，堅決杜絕開大方、人情方，嚴格控制參?；颊叱鲈簬幖皝y檢查現(xiàn)象，并對住院患者用藥、處置、檢查及收費等相關(guān)項目進行經(jīng)常性的檢查。在監(jiān)督、檢查時，對醫(yī)護人員工作中違反醫(yī)保管理相關(guān)規(guī)定的，可以根據(jù)醫(yī)院管理的相關(guān)規(guī)定有權(quán)直接進行處罰、教育。并在月例會上進行反饋、通報。

6、負責組織對參保的疑難病人會診工作，保證參?；颊呷朐汉鬆幦∪諆?nèi)做出明確的診斷，三同內(nèi)不能確診的病歷要組織院內(nèi)會診。如需轉(zhuǎn)院，負責組織相關(guān)專家會診，監(jiān)督會診過程，并簽署可否轉(zhuǎn)院意見，同時做好登記和定期上報工作。

7、做好大型儀器（CT、MRI、B超、CR）等檢查陽性率的監(jiān)督、檢查、指導工作。

8、嚴格執(zhí)行參保統(tǒng)籌基金支付標準，做好參保患者的醫(yī)療服務(wù)終結(jié)時的結(jié)算工作。定期將醫(yī)療保險基金運行和內(nèi)部核算情況上報主管院長。

9、建立良好的參保服務(wù)流程，及時向院里反映醫(yī)保運行過程中出現(xiàn)的問題并及時解決，保證醫(yī)療服務(wù)流程安全、暢通、滿意。

10、準確、及時完整書寫和網(wǎng)上填報醫(yī)療保險部門批準審定的各種專用表、冊、處方、單據(jù)等。

11、做好參保病人醫(yī)療服務(wù)情況調(diào)查工作，根據(jù)調(diào)查結(jié)果及時改進工作。

12、做好醫(yī)療保險相關(guān)資料和醫(yī)院文件的保管工作。

第三篇：醫(yī)?？乒ぷ髀氊?/a>

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1、在分管院長的領(lǐng)導下，全面負責本院醫(yī)保管理工作并制定相應(yīng)的管理制度、計劃并及時匯報和進行總結(jié)；

2、檢查臨床各科醫(yī)保管理制度的執(zhí)行情況；對醫(yī)保病人的醫(yī)療收費，嚴格按照目錄規(guī)定的醫(yī)療收費標準執(zhí)行；

3、掌握和了解醫(yī)保病人的入院、出院標準，對醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院條件進行審核；

4、負責醫(yī)保政策的宣傳和解釋；

5、負責和醫(yī)保中心進行門診、住院費用核對；

6、對待門診病人做到禮貌、熱情服務(wù)。遵守規(guī)章制度和勞動紀律；

7、完成院領(lǐng)導交辦的其他工作。

第四篇：醫(yī)?？乒ぷ魅藛T職責

醫(yī)?？乒ぷ魅藛T職責

1、在主管院長、科長領(lǐng)導下，盡職盡責，廉潔自律，主動地、創(chuàng)造性地開展好各類保險的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督、指導工作。

2、通過多種形式向醫(yī)務(wù)人員及參保人員宣傳各類醫(yī)保政策及其管理規(guī)定。

3、應(yīng)經(jīng)常與各類醫(yī)療保險部門取得聯(lián)系，及時掌握新政策，協(xié)調(diào)好與各類醫(yī)療保險部門的各項事宜。

4、對來院就診的各類參保病人做好相關(guān)登記，嚴格監(jiān)督、指導各類參保病人的住院標準，嚴格填寫《門診手冊》的相關(guān)內(nèi)容，杜絕換病種、謊報醫(yī)療結(jié)論等現(xiàn)象發(fā)生。嚴格監(jiān)督門診特殊病種、特殊檢查和特殊診療的執(zhí)行。

5、負責指導、教育醫(yī)護人員遵守因病施治，合理檢查（除三大常規(guī)檢查，心電圖外其它檢查必須有針對性進行）合理治療、合理用藥原則，堅決杜絕開大方、人情方，嚴格控制參保患者出院帶藥及亂檢查現(xiàn)象，并對住院患者用藥、處置、檢查及收費等相關(guān)項目進行經(jīng)常性的檢查。在監(jiān)督、檢查時，對醫(yī)護人員工作中違反醫(yī)保管理相關(guān)規(guī)定的，可以根據(jù)醫(yī)院管理的相關(guān)規(guī)定有權(quán)直接進行處罰、教育。并在月例會上進行反饋、通報。

6、負責對新增設(shè)藥品、診療項目的申報和微機相關(guān)診療信息匹配工作。

7、負責組織對參保的疑難病人會診工作，保證參?；颊呷?/p>

院后爭取三日內(nèi)做出明確的診斷，三同內(nèi)不能確診的病歷要組織院內(nèi)會診。如需轉(zhuǎn)院，負責組織相關(guān)專家會診，監(jiān)督會診過程，并簽署可否轉(zhuǎn)院意見，同時做好登記和定期上報工作。

8、做好大型儀器（CT、MRI、B超、CR）等檢查陽性率的監(jiān)督、檢查、指導工作。

9、嚴格執(zhí)行參保統(tǒng)籌基金支付標準，做好參?；颊叩尼t(yī)療服務(wù)終結(jié)時的結(jié)算工作。定期將醫(yī)療保險基金運行和內(nèi)部核算情況上報主管院長。

10、建立良好的參保服務(wù)流程，及時向院里反映醫(yī)保運行過程中出現(xiàn)的問題并及時解決，保證醫(yī)療服務(wù)流程安全、暢通、滿意。

11、準確、及時完整書寫和網(wǎng)上填報醫(yī)療保險部門批準審定的各種專用表、冊、處方、單據(jù)等。

12、做好參保病人醫(yī)療服務(wù)情況調(diào)查工作，根據(jù)調(diào)查結(jié)果及時改進工作。

13、做好醫(yī)療保險相關(guān)資料和醫(yī)院文件的保管工作。

第五篇：醫(yī)?？乒ぷ魅藛T職責

醫(yī)?？乒ぷ魅藛T崗位職責

1、認真履行辦公室職責，執(zhí)行辛集市醫(yī)保的各項方針政策，努力學習業(yè)務(wù)知識。

2、愛崗敬業(yè)，工作踏實、認真、嚴謹，按時按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。

3、嚴禁以職謀私，優(yōu)親厚友。

4、認真遵守作息時間和考勤制度，堅守工作崗位，提高辦事效率。工作人員的請、銷假制度與醫(yī)院的一致。

5、對工作認真負責，嚴格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費用的審核、上報工作，接待群眾熱情禮貌，杜絕“門難進、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。

6、工作時間嚴禁干私活、打牌、玩游戲等娛樂活動。

7、加強網(wǎng)絡(luò)管理，不準私自更改程序。凡人為或過失造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當事人的責任。

8、關(guān)心集體，愛護公共財物，勵行節(jié)約，反對浪費，凡破壞公共財物者，必須照價賠償。

9、維護團結(jié)和睦的人際關(guān)系，同事之間要互相尊重、互相愛護、互相幫助。

10、工作中因不負責任或故意違反上述規(guī)定，造成責任事故的，視其情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處分。

11、本制度由本院醫(yī)保工作小組負責監(jiān)督、檢查、落實。