第一篇:社區醫學重點
社區衛生服務的對象健康人群、高危人群、重點保護人群、病人
社區衛生服務管理的基本理念以人為本,以健康為中心的社區衛生服務管理理念、以現代醫學模式為理念的社區衛生服務管理、以團隊合作為理念的社區衛生服務管理
社區衛生人力結構可分為個體結構、群體結構、社會結構
社區衛生服務管理常用的研究方法調查研究、實驗研究、分析研究、理論研究
衛生政策的類型指導性衛生政策、法治型衛生政策、實施型衛生政策三類
指居民在一定時期內、一定價格條件下,愿意并且有能力購買的衛生服務量
【項目管理】就是在項目相應的環境下,運用科學的理論和方法對項目進行計劃、組織、指揮協調和控制,以實現項目立項時所確定目標的過程
【社區衛生服務信息】是指能對社區衛生服務各項具體活動產生影響的數據的集合
【社區衛生服務營銷】簡單的說是滿足社區居民現實的需求,挖掘其潛在的需求,創造其未知的需求,以推動社區居民物質和精神文化生活的進步
制定社區衛生服務計劃的原則以提高人民健康水平為中心、堅持“預防為主”的方針、量力而行原則、綜合平衡的原則、依靠科技的原則及可持續發展的原則
“六位一體”是指社區預防、保健、醫療、康復、健康教育和計劃生育技術指導
【社區診斷】又稱社區評價,是研究特定時間與特定范圍內人群中健康狀況,以及疾病與有關變量的關系,衛生決策和計劃管理提供依據 【社區衛生服務計劃】是指為了提高居民健康水平,通過一定時期內社區衛生服務發展可能到達一定程度的科學預測,對未來時期的“醫療、預防、康復、健康教育和計劃生育技術指導”工作的統籌安排
【社區衛生服務組織管理】社區衛生服務組織管理按照管理的原理、遵循管理的原則設計社區衛生服務的管理體制和運行機制,合理運用組織職能和管理功能,在社區衛生服務組織體系框架內開展的各項管理活動
【質量管理體系】是在質量方面指揮和控制組織的管理體系,是建立質量方針和目標并實現這些目標的體系
【社區衛生服務】是在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下,以基層衛生機構為主體,全科醫師為骨干、合理使用社區資源和適宜技術,以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老人、慢性病人、殘疾人等為重點,以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的,融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體,有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務
【衛生人力資源】廣義指現在衛生工作崗位上從業和未來可能進入衛生崗位工作的人,狹義的講,僅指正在崗位上工作的人員
【衛生服務需求】是從經濟和價值觀念出發,【構成社區的要素】①以一定的社區關系為基礎組織起來共同生活的人口②一定范圍的地域條件、空間③一定的社區設施④一定特征的社區文化、認同意識和生活方式⑤一定的社會制度和管理機構⑥一定類型的社區活動
【建立雙向轉診制度的基本條件】①轉向上級醫院條件:由于我院治療條件有限,不能實施有效救治,且轉運途中風險相對較小的患者;多次診斷不明確或治療無效的病例,疑難復雜病例;甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發傳染病人;疾病診治超出我院核準診療登記科目的病例,因技術、設備閑置或其他原因不能處理的病例②轉下級醫院:各種危重癥患者經救治后病情穩定進入療養康復期;診斷明確,不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者;手術愈合后需要長期康復的患者;老年病人護理和照護;心理障礙等精神疾病恢復期可以在社區進行恢復性治療的患者;經治療后病情穩定具有出院指征,家屬要求繼續康復治療者
【社區衛生服務項目評價的程序】①確定利益相關者②明確不同利益相關者所關注問題③確定評價目標④確定評價需要回答的問題⑤選擇評價指標和標準⑥確立資料收集和分析方法⑦再次明確評價結果利用者及其期望⑧撰寫并提交評價報告
【社區衛生服務質量管理的主要內容有哪些】①制定醫療服務質量方針②質量策劃③確定基本的質量管理模式和管理方法④明確質量管理職責、權限和相互關系⑤對社區衛生服務的質量資源進行管理⑥評價、監控服務質量⑦持續質量改進⑧建章立制并完善相應的質量管理文件⑨準入與監管⑩要考慮適宜的質量成本?努力消除臨床診療服務差異?開展質量管理工作的教育培訓 【社區衛生服務管理的基本原理】①管理的系統原理②管理的人本原理③管理的動態原理④管理的效益原理
【社區衛生服務中心一般劃分為那些功能區,設置哪些科室】 ①預防保健區—計劃免疫室、婦女保健室、兒童保健室、健康教育室、精神病防治科等 ②診療區—設預約導診臺、候診區、急診室、全科診室、治療室,日間觀察病房等 ③輔助診療區—化驗室、X光室、B超室、心電圖室、藥房等④康復理療區—康復、理療⑤健康教育區—健康教育室、各種宣傳材料等 ⑥行政后勤保障—掛號室、收費室、供應室、面的理論組成②管理觀念主要包括市場觀念、服務觀念、成本觀念、信譽觀念、激勵觀念③管理觀點包括開放的觀點,面向世界、面向未來的觀點,激勵觀點,價值觀點,改革創新觀點
【制定社區衛生服務工作計劃的步驟】①準備工作:數據準備、組織準備、思想準備②明確社區現存問題和優先領域③制定目標:目標的定義、制定目標的原則④制定實現目標的策略⑤確定可能的解決辦法⑥確定優先解決的辦法⑦制定工作計劃:需要完成的任務、所需資源、活動地點、經費預算、時間藥庫、后勤倉庫、信息室、資料室等
【醫療服務質量的特征有哪些】 ①專業性與??菩?②人命關天的高風險性 ③質量的相對性明顯 ④服務結局的不可逆性 ⑤不容錯過的時機性 ⑥信息不對稱性 ⑦互動性 ⑧公正性 ⑨人道主義性質
【 社區衛生服務營銷主要包括哪三個方面的工作】①研究社區衛生服務需求,即居民的衛生服務需求種類和需求量②通過整合社區衛生資源,設計、優化、改進、完善衛生服務活動③整合營銷活動,即輸出服務的內容和過程,通過適當的過程、方式和手段以適當的價格在滿足居民健康需求的同時獲得機構發展的資本并提供居民的健康水平
【評價的目的有哪些】①確定社區衛生服務計劃的適宜性與合理性②確定社區衛生服務所開展活動的種類、數量,確定所開展的活動是否適宜目標人群,以及所開展的活動是否按照計劃進行等③確定社區衛生服務項目是否達到了預期的目標,存在的問題是什么,以及需要進一步改進的意見是什么 ④向社區和項目資助方提供評價報告,報告社區衛生服務所取得的結果,經驗以及教訓
【 闡述社區衛生服務計劃的編制程序】 基本步驟包括形勢分析、確定目標、制定政策和策略、選擇方案、制訂主計劃、各下屬部門根據主計劃制定相應的派生計劃(子計劃)、計劃的實施與評價、經費預算等
【健康檔案有哪些用途】 ①用于實現基本功能 ②用于疾病預防 ③用于社區診斷 ④用于預測需求 ⑤用于衛生管理 ⑥用于實現外部聯系 ⑦用于醫學科研與教學 ⑧用于追溯事實 【社區衛生服務管理的思想體系由幾部分組成,各自有哪些具體內容?】 各自的具體內容有:①理論體包括辯證唯物主義方法論、系統論、控制論、信息論、行為科學、決策論等方
計劃、負責單位與人員
【衛生服務需求、需要和供給三者之間的關系】①專家認為需要,但消費者沒有意識到這種需要:該情況下應通過健康教育來宣傳,使消費者認識到這種需要;專家和消費者均意識到這種需要但消費者不具備購買能力,從公平角度講,政府和社會應該統一尋求解決方法;客觀上消費者有衛生服務需要,但專家和消費者都沒有意識到這種潛在的需要,要求通過社區診斷來發掘這種需要②未利用的衛生資源:社區衛生服務機構有供給能力,但沒人利用。多數情況下是由于資源配置不合理、基層衛生服務水平不高、管理不善等多種原因造成③消費者自認為有衛生服務需要并且具備購買能力,但專家判斷該類衛生服務不必要,因此沒有供給④三者達到最佳平衡狀態,是我們追求的最理想的目標⑤衛生資源能夠供給需要者,并被利用:公共衛生服務大部分工作屬于此范疇⑥真正有衛生服務需要并且能夠購買服務,但沒有資源供給:應按照優先順序力所能及配置資源⑦衛生資源被沒有需要的需求者占用:閑置的衛生資源滿足了消費者多樣化需求,但需要嚴格控制這種過度服務以免危害健康 【如何做好一名優秀的全科醫生】①醫療技術過硬②培養自己的溝通技能③培養最佳的道德和職業標準④培訓自己的管理能力⑤了解自己,了解自己的局限性⑥基本醫療與公共衛生相結合⑦預防為主,做好健康守門人 【社區診斷的具體流程】①成立社區診斷工作小組②確定社區診斷所需要的信息③手機社區資料④對收集到的社區資料進行整理分析⑤作出社區診斷,完成工作報告⑥根據社區診斷結果制定相應的工作計劃⑦計劃的實施、監督與評價
第二篇:預防醫學重點222
預防醫學重點內容
1、疾病的三級預防
(1)1級預防 也稱病因學預防 主要包括健康促進和健康保護,主要針對無病期。(2)2級預防 指臨床前期預防或“三早預防”。主要針對主要針對發病早期。(3)3級預防 指臨床預防,針對發病期和康復期。第一篇
生活環境與健康
(一)環境污染物及來源
按其屬性可以分為環境性化學性污染、環境物理學污染、環境生物性污染
來源有:生產性污染
工業生產中的物理、化學因素、工業“三廢” 三廢,農業農藥、化肥濫用等。
生活性污染
垃圾、污水、糞便,室內空氣污染(室內燃燒產物、烹調油煙、香煙煙霧、裝飾材料的揮發性有機物、建筑材料中的氡及空調場所的微生物等)。
其他污染 如交通、放射性廢棄物等。
(二)環境污染對健康影響的特點
1.廣泛性
污染影響范圍大,人口多,對象廣泛。2.長期性
可長時間作用于人群,甚至終生。
3.多樣性
有特異性、非特異性損害,有局部的、全身的,有急性、慢性的,有近期、遠期的。4.復雜性 各種因素的聯合作用。
(四)環境污染對健康危害的主要表現形式
1、急性中毒
2、慢性中毒
3、過量負荷和亞臨床變化
4、遠期危害(1)致癌作用(2)對遺傳的影響 環境健康評價
健康危險度評價 是對某一種特定環境下,該環境中的有毒、有害物質(因素)可能引起個人和群體產生某有害健康效應(傷、殘、病、出生缺陷和死亡)的概率進行定性、定量評價。
一、危害鑒定
2、暴露評價、3、劑量——反應關系評定
4、危險特征評定
二、大氣污染對健康的危害
1.直接危害(1)急性中毒:光化學煙霧事件(2)慢性中毒炎癥慢性阻塞性肺部疾患:
慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫(3)致癌作用:苯并(a)芘
(4)變態反應:甲醛、鉻—過敏性疾病
四日市哮喘?。?)非特異性疾病多發 2.間接危害
(1)影響微小氣候和太陽輻射(2)形成酸雨:pH小于5.6的酸性降水(3)產生溫室效應(green house effect)(4)破壞平流層的臭氧層(Ozone Layer 我國生活飲用水水質衛生評價指標
1.感官性狀和一般化學指標
(1)色、渾濁度、臭和味
(2)pH值:pH值為6.5-8.5(3)總硬度:硬度過高引起胃腸道功能暫時性紊亂
(4)鋁、鐵、錳、銅、鋅、揮發性酚類、陰離子洗滌劑、硫酸鹽、氯化物、溶解性總固體 2.毒理學指標
(1)氟化物:不超過1.0mg/L(2)氰化物、砷、硒、汞、鎘、鉻、鉛、硝酸鹽等:多具有明顯毒性,規定了最高容許限量值。(3)氯仿、四氯化碳:具有致癌性,規定了其上限值,分別為60、3ug/L。3.細菌學指標
(1)細菌總數(2)總大腸菌群和糞大腸菌群(3)游離性余氯
4.放射性指標
飲用水總α放射性和總β放射性的參考水平分別為0.5和1貝柯/L。第二章 職業環境與健康
第一節 職業性有害因素與職業性損害
一.生產過程中存在的有害因素
(P 73)(一)生產工藝過程中的有害因素:化學因素: 1.金屬及類金屬
如鉛、汞、錳、砷等。
2.有機溶劑 如苯、甲苯、四氯化碳、正己烷等。
3.有害氣體
常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、二氧化硫、氟化氫等。4.苯的氨基硝基化合物
如三硝基甲苯及苯胺等。5.高分子化合物生產過程中的毒物
如氯乙烯、丙烯晴等
6.農藥
如有機磷農藥、有機氯農藥、擬除蟲菊酯農藥等
14、生產性粉塵。
物理因素:異常氣候條件;噪聲、振動;非電離輻射(可見光、紫外線、紅外線、射頻輻射、激光等)、電離輻射(X線、γ射線 等)。
生物因素:病原微生物、細菌、病毒、霉菌
(二)勞動過程中的有害因素
1.勞動組織不合理、勞動作息制度不合理等
2.勞動強度過大或生產定額不當、安排的作業與生理狀況不相適應,導致勞動者精神(心理)過度緊張 3.勞動工具設計不科學,或長時間處于不良體位,導致個別器官或系統過度緊張等
(三)生產環境中的有害因素
1.自然環境中的因素,如寒冷、炎熱、太陽輻射
2.廠房建筑或布局不合理,如廠房面積過小,機械設備安置過密,熱源、噪聲無隔離,有害工段不獨立等。
5、不合理生產過程所致的環境污染 二.職業病
概念:當職業性有害因素作用于人體的時間和強度超過一定限度時,人體不能代償其所造成的功能性或器質性病理改變,從而出現相應的臨床癥狀,影響勞動能力,這類疾病統稱為職業病。
1病因明確 特點:○2病因多可定量檢測,接觸有害因素的水平與發病率及病損程度有明確的接觸(劑量)-反應(效應)關系 ○3在接觸同樣的職業性有害因素的職業人群中,有一定數量的人發病,很少只出現個別病例 如能早期發現并及時處理,○預后較好
4大多數職業病目前尚無特效治療辦法,發現愈晚,療效愈差
○
三.職業性損害的防制(P 78)
基本原則:“三級預防”原則
第二節 生產性毒物與職業中毒
一、鉛的毒作用表現:
1.神經系統主要表現為神經癥、外周神經炎,嚴重者可出現中毒性腦病。2.消化系統
食欲不振、惡心、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘
3.血液及造血系統 可有輕度貧血,多呈低色素正常細胞型貧血,卟啉代謝障礙,其它:小細胞低色素性貧血;骨髓內幼紅細胞代償性增生,血液中點彩、網 織、堿粒紅細胞增多;紅細胞壽命縮短、脆性增加,導致溶血。4.其他,腎臟
作用于腎小管上皮細胞,造成腎功能異常,女性:月經不調、流產、早產
嬰兒:母源性鉛中毒
二、刺激性氣體中毒(會有一題)第三節
生產性粉塵與塵肺 一.生產性粉塵的特性(112)
1.化學組成和濃度 粉塵的化學組成,直接決定其對人體的危害和危害程度。同一種粉塵,在空氣中的濃度越高,吸入量越大,危害性越大,塵肺的發病率越高,其濃度以mg/m3 表示。2.分散度 指物質被粉碎的程度。顆粒越小占的比重越大,分散度越高。
3.粉塵的溶解度 4.粉塵的硬度、形狀、比重等
5.荷電性、6.爆炸性 二.預防控制措施
1)革:技術改革
2)水:濕式作業
3)密:密閉塵源
4)風:通風除塵
5)護:個體防護
6)管:防塵管理制度 7)教:宣傳教育8)查:查塵和查體
第三章
1營養素:食物中可為人體提供能量,構成機體成分和修復組織及調節生理功能的化學物質。人體需要六大營養素:蛋白質,脂類,糖類,水,維生素和無機鹽。
2、植物化學物:植物食物中除營養素以外的生物活性物質。、膳食營養素參考攝入量DRIs包括 4種指標: a平均需要量EAR
b、推薦攝入量RNI C、適宜攝入量AI
d、可耐受最高攝入量UL
4、蛋白質的生理功能:構成人體組織,器官和體內各種重要生理活動物質的基本成分;是機體氮元素的唯一來源;作為能源提供能量。
蛋白質的評價指標:蛋白質的含量(用凱氏定氮法),蛋白質的消化率,蛋白質利用率(常用的評價指標有:氨基酸評分,生物價,蛋白質凈利用率,蛋白質功效比值)。蛋白質攝入量一般占總能量10%-15%,優質蛋白質的攝入應蛋白質攝入總量的30%~ 40%
6、脂類的生理功能:1)脂肪:a 人體重要的組成成分 b 在體內儲存和提供能量,是產能最高的能源c 維持體溫,抵御寒冷和支持、保護臟器作用 d 幫助機體更有效地利用糖類和節約蛋白質 e 提供脂溶性維生素并促進其在腸道的吸收 f 能改善食品的感官性狀,促進食欲,增加飽腹感 g 必須脂肪酸的重要來源2)必需脂肪酸:是構成細胞膜和線粒體的成分和合成前列腺素的前體,能促進膽固醇的轉運河代謝等3)磷脂:提供能量、構成生物膜、促進細胞內外的物質交流、有利于脂肪的吸收、轉運和代謝以及改善、促進大腦和神經組織的健康及功能4)固醇類:是細胞膜的重要成分,也是人體內許多重要活性物質的合成材料
7、糖類的生理功能:a構成機體組織的重要成分;b在體內儲存和提供能量,是人體最主要、最經濟、最安全的供能物質;c維持神經組織功能;d具有調節血糖、節約蛋白質、抗生酮、潤滑、解毒作用;e改變食物的色、香、味、形;f 提供膳食纖維
8、維生素缺乏癥:維A---夜盲癥,維生素B1---腳氣病,維生素B2---口腔-生殖綜合癥,維C----壞血病。水溶性維生素(維生素B族和維生素C)易缺乏,脂溶性維生素(維生素A)易引起中毒。
9、合理營養:通過不同種類的食物合理搭配,能量及各種營養素能充分滿足機體的正常生理需要并達到相互之間的平衡。
平衡膳食:各種營養素的數量、比例和質量均符合人體的需要,達到最佳狀態的膳食。
10、平衡膳食的基本衛生要求:a滿足機體能量和營養素需要;b 食品多樣化;c 合理加工烹調;d食用安全;e 合理的膳食制度
11、中國居民膳食指南:食物要多樣,谷類為主; 多吃蔬菜、水果和薯類; 常吃奶類、豆類或其制品; 常吃魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油; 食量與體力活動要平衡,保持適宜體重; 吃清淡少鹽的膳食;
飲酒應限量;吃清潔衛生、不變質的食物。
12、膳食寶塔自己看書(p159)
13、人群營養調查包括:膳食調查、體格檢查和實驗室檢查。
膳食調查常用的方法:稱重法,記賬法,回顧法,化學分析法
體格檢查包括:a、身體測量(標準體重IBW=身高—100;體質指數BMI=體重/身高^2)、b、臨床檢查 14食物中毒是指是用了含有生物性、化學性有毒、有害物質的食物或把有毒、有害物質當作食物使用后出現的非傳染性的機型亞急性疾病。
特點: 1)潛伏期短,多為集體爆發;2)中毒變現類似
3)發病與某種食物有明確關系; 4)人與人之間一般無直接傳染(傳染疾病的最大區別)。
分類:1)細菌性食物中毒 2)有毒動植物中毒 3)化學性食物中毒4)真菌毒素和霉變食品中毒
第四章
一、兒童少年生長發育
1、形態發育包括什么?
身高、體重、坐高、胸圍、肩寬、盆寬、皮褶厚度
2、功能發育包括什么?
呼吸、心血管系統、心率、呼吸頻率、心肺功能、造血功能、生殖器官與功能發育、運動素質
3、身體素質與運動能力的發展包括? 力量、速度、耐力、靈敏、柔韌性
二、影響生長發育的因素
1、先天遺傳因素
2、環境因素(1)營養;(2)體育鍛煉;(3)生活制度;(4)疾??;(5)季節和氣候;(6)環境污染(7)家庭和社會因素。
三、生長發育評價
1、評價方法:等級評價法、曲線圖法
2、發育勻稱度評價: 體型指數:
1)身高坐高指數: 2)身高胸圍指數: 3)肩盆寬指數:
營養指數: 1)身高體重指數: 2)BMI指數: 3)Rohrer指數: 功能指數:
1)握力指數和背肌力指數: 2)肺活量指數:
15章:疾病分布 一、三間分布:疾病在地區、時間和人群的分布,反應了疾病的致病因素會哦影響因素在地區、時間和人群中作用的差異和變化規律。
二、疾病描述指標:率、比、構成比(率和比通常被作為描述疾病三間分布的指標)
1.率:是指在某一確定人群中某些事件發生的頻率,結果通常用百分率、千分率表示。
率=(某事件實際發生人數/可能發生該事件的總人數)×k
2.比:是兩個變量值相除所得的商,表示兩變量之間的數量關系,常用倍數或百分比來表示。
比=變量A/變量B
3.構成比:是表示同一事物內部各組成部分與總體之間數量上的比值,常以百分率表示。計算時分子分母單位要相同,而且分子包括在分母之中。
構成比=某組成部分的值/同一組成部分的總和×100%
三、發病指標
1、發病率:指一定時間內(一般為1年)某人群中某病新發病例發生的頻率。
發病率=某人群某期(年)某病新發病例/同期暴露人數×k
k=100%、1000%。、10000/萬、100000/10萬
分子分母的確定:發病率的分子為新發病例數,新發病例大的確定是以發病的時間為依據,只有當某病例在研究的觀察時間內發病時改病例才為新發病例。分母為同期暴露的人口數,暴露人口是指觀察人群中可能會發生觀察疾病的人。對于那些不可能患有該病的人,例如在傳染病中,已獲得免疫者不應包括在分母中。
2、患病率:又稱先患率或流行率,是指某特地時間內某病先患(新、舊)病例數與同期平均人口數之比。
患病率=特定時間某人群某病新、舊病例數/同期平均人口數×k
k=100%、1000%。、10000/萬、100000/10萬
患病率是橫斷面調查得出疾病頻率,故調查時間不能拖得太長,一般在一至數個月完成不得超過一年。患病率對于病程很短的疾病,入急性傳染病,幾乎無特殊意義。但是對于病程長的慢性病,如心腦血管病,腫瘤等有較好的價值信息反映。
發病率與患病率的區別于聯系:分子、分母不同,用途差異:患病率是橫斷面調查得出疾病頻率,衡量疾病的存在或流行情況是靜態指標。而發病率是有發病報告或隊列研究獲得的疾病頻率,衡量疾病的出現,是動態指標,常用來描述疾病的分布,探討發病因素。聯系當發病率和病程在相當長的時間內保持穩定時,則患病率、發病率和病程三者關系:
患病率(P)=發病率(I)×病程(D)
四、死亡指標
1、死亡率:表示一定時期內某人群中死于某病(或死于與有所原因)的人數在改人群中所占的比例,是測量人群死亡危險罪常用的指標。
死亡率=某人群死亡人數/同時期改人去平均人口數×k
2、病死率:是表示一定時期內(通常為一年)患某病的全部患者中因該病死亡的比例,以百分比率或千分比率表示。
病死率=一定時期某病死亡人數/同時期換該病的人數×k
五、疾病流行強度(階段)
1、散發:是指某病發率呈歷年的一般水平,各病例間早發病時間和地點方面無明顯聯系,病例散在發生或零星出現。
2、暴發:是指一個局部地區或集體單位的人群中,短時間內突然出現很多相同臨床癥狀和體征的患者。大多數患者常同時出現在該病的最長潛伏期內,大多數有相同的傳染源或傳播途徑。如食物中毒等。
3、流行:是指某病在某地區的發病率顯著超過該病歷年的散發發病率水平。如流感、霍亂的世界大流行。
六、疾病的分布形式:三間分布
1.時間分布:短期波動、季節性、周期性、長期趨勢
短期波動:含有與暴發相近,暴發常用于少量人群,熱短期波動則常用于較大范圍的人群。
2.地區分布:在國家間與國家內的分布、在城鄉的分布、地方性
3.人群分布:年齡、性別、職業、種族和民族、社會階層、婚姻與家庭、行為 第十六章 描述性研究
1、描述性研究又稱描述流行病學,是指利用已有的資料或對專門調查的資料,按照不同地區、不同時間及不同人群特征(三間分布)歸納、整理后,把疾病或健康狀態的分布特征展現出來,并在此基礎上形成自己觀點(假設)的一種方法。
2、描述性研究的目的:描述性研究是揭示因果關系的探索過程中最基本的步驟。描述性研究是其他研究方法的基礎與前提,先從描述性研究著手,取得研究對象的分布特征等信息,從而獲得有關的研究假設的啟發,進而逐步建立研究假設,或者為分析性研究提供有用線索。
3、現況調查:又稱橫斷面研究或患病率研究,是指研究特定時點或期間和特定范圍內人群中的有關變量(因素)與疾病或健康狀況的關系的一種方法。
4、現況調查的目的:?掌握目標群體中疾病或健康狀況的分布
?提供疾病病因研究的線索
?確定高危人群
?評價疾病監測、預防接種等防治措施效果
5、現況調查的偏倚
?信息偏倚:詢問調查對象有關問題時,由于種種原因回答不準確從而引起偏倚或調查對象對過去的暴露史或疾病史等回憶不清。包括回憶偏倚、應答偏倚、測量偏倚、調查偏倚
?選擇偏倚:選擇研究對象不能全名反映實際情況,有一定的局限性和片面性
?混雜偏倚:由于所分析的因素被其他因素干擾,造成對結果判斷的錯誤或者困難,從而導致的偏倚。
6、現況調查的優缺點
優點:?常用抽樣調查,結果有較強推廣意義
?有來自同一群體的自然形成的同期對照組,結果具有可比性 ?可同時觀察多種因素
缺點:?難以確定先因后果的時相關系
?不能獲得發病率資料
?研究對象可能處于臨床前期而被誤定為正常人
第17章 病例對照研究
病例對照研究:選擇一組已患研究疾病的患者作為病例組,選擇一組為患該病的其他人作為對照組,調查發病前對某個(些)暴露狀況,通過比較兩組中暴露率和暴露水平的差異,來分析該疾病與這個(些)因素關系的一種方法。
病例對照研究是比較患某病的患者與未患病的對照者在暴露于某種可疑危險或具有某種特征上所占頻率的差異,分析這些可疑因素是否與該病的發生有聯系及聯系強度,是一種“由果及因”的研究。
病例的選擇:一:要求(診斷標準明確、病例必須具有代表性,有暴露于調查因素的可能性)
二:來源(1.從研究人群中發現的病例 2.醫院住院患者 3.門診病例 4.多家研究
中心或者醫院患者)
對照的選擇:一:原則(1.具有人群未患要研究疾病的代表性 2.不能與所研究的疾病產生混雜性影響 3.除可能的研究因素不同外,其他條件盡可能與病例組相似)
二:來源(1.從研究人群中的未患研究疾病者:代表性較好,但費用高 2.患者的同事、朋友、或者同學等 3.醫院其他科室的患者)
資料的整理與分析的步驟:
一、資料的整理
二、資料的分析 描述性分析(描述一般特征、均衡性檢驗)
推斷性統計分析X2(檢驗病例組和對照組的暴露率是否有差異)
X2 =(ad-bc)2n/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)
OR=(ad/bc):暴露與疾病的相關
OR≈1, 暴露與疾病無關聯
OR >1, 暴露使疾病危險性增加
OR <1, 暴露使疾病危險性減少(保護)優點: * 不適用于研究人群中暴露比例很低的因素 * 適用于罕見疾病的研究 *選擇研究對象時難以避免選擇偏倚 *所需樣本較少,組織容易 *通過回憶獲取信息難以避免回憶偏倚 *收集資料后較快得到結果(明確假設的危險,因*混雜影響難以控制 素、探索不夠明確的眾多因素)*不能計算暴露于某因素的發病率和死亡率
缺點:
常見的偏倚:選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚
2、推斷統計分析
(1)成組資料的分析:檢驗是指檢驗研究因素與疾病之間是否有統計學聯系。(2)1:1匹配資料的分析:匹配資料是由病例與對照結合成對子,分析結果時不應把對子拆開分析。OR=c/b(3)成組資料的分層分析 第18章 隊列研究 隊列研究(定群研究):是將未患病的特定人群按暴露與不暴露某因素分為暴露組與非暴露組,追蹤觀察一段時間,比較兩組某(些)病的發病率或死亡率,從而分析暴露因素與疾病的聯系與聯系大小的一分析流行病學研究方法。
特點:1.屬于觀察性研究方法 2.設立對照組 3.觀察方向由因到果;4.能確證暴露與結局的因果聯系
優點:資料可靠,無回憶偏倚;直接估計暴露與疾病的聯系及聯系強度;由因到果,結果穩定;可評價暴露因素與多種疾病的關系;適用于常見病的研究。
缺點:不適應于發病率很低及多種病因的疾病研究;隨訪時間長,易產生失訪,產生結果慢;暴露人時數的計算繁重;實施復雜,費人力、物力、時間。偏倚:選擇偏倚、失訪偏倚、信息偏倚、混雜偏倚 第19章 實驗性研究
臨床試驗是以臨床個體為研究對象,按實驗法原理,運用隨機分配的原則將試驗對象分為處理組和對照組,給予處理組某種治療措施,而對照組不給予該設施或給予安慰劑,經過一段時間同等地觀察后評價該措施產生的效應,其目的是評價臨床治療和預防措施的效果并進行病因研究
一、臨床試驗研究的基本特征P393
二、處理因素
三、選擇研究對象:
1、制定納入標準
2、制定排除標準
3、選擇依存性好的患者
四、估計樣本含量
五、隨機分組
1、單純隨機法 或簡單隨機
2、區組隨機法
3、分層隨機法
六、設計對照:
1、歷史對照、安慰劑對照、自身對照、交叉對照
七、盲法
1、單盲
2、雙盲、3、三盲 第25章 社區衛生服務
社區衛生服務:是社區建設防人重要組成部分,是在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下,以基層衛生結構為主體、全科醫生為骨干,合理使用社區資源和適宜技術,以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性患者、殘疾人等為重點,以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務為目的,融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的,有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。
特點:1.以健康為中心,關注全體社區居民 2.以家庭為基礎,社區成員廣泛參與 3.以需求為導向,為居民提供綜合性服務 4.以部門協調為基礎,充分利用社區資源。
第三篇:社區重點
1、簡述社區衛生服務的特點。
答:(1)服務對象的廣泛性:社區衛生服務的對象是社區全體居民,包括有健康問題的人和健康的人。
(2)服務內容的綜合性:社區衛生服務包含著初級衛生保健,為社區居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的“優質、價廉、方便的衛生服務。(3)貫穿生命全過程的連續性:社區衛生服務始于生命的準備階段直至生命結束,覆蓋生命的各個周期以及疾病發生、發展的全過程。
(4)滿足社區居民衛生服務需求的可及性:社區衛生服務滿足社區服務對象的各種衛生服務要求。
2、社區護士應注重哪幾方面能力的培養? 答:(1)人際交往和溝通能力:社區護理工作既需要其合作者的支持和協助.又需要護理對象的理解和配合。因而必須具有社會學、心理學知識和人際溝通技巧方面的能力,以便更好地開展工作。
(2)綜合護理能力:社區護士必須具備各專科護理技能及中西醫結合的護理技能,才能滿足社區人群的需求
(3)獨立判斷、解決問題能力:社區護士在很多情況下需要獨立進行各種護理操作、運用護理程序、開展健康教育、進行咨詢或指導。因此,慎獨、解決問題或應變能力對于社區護理人員非常重要。
(4)預見能力:預見能力主要應用于預防性的服務,社區護士有責任在問題發生之前,找出其潛在因素,從而提前采取措施,避免或減少問題的發生。
(5)基本的組織、管理能力:社區護士在向社區居民提供直接護理服務的同時還要調動社區的一切積極因素,組織開展各種形式的健康促進活動。
(6)收集信息和處理信息的基本能力:如掌握基本的統計學知識,具備處理和分析資料的能力、協助社區進行相關健康研究的能力。(7)應對社區急性事件的基本能力。
(8)不斷獲取與本專業發展有關的新知識,培養促進自身與專業發展的能力。
(9)自我防護能力:社區護士的自我防護主要包括兩個方面,即法律的自我防護及人身的自我防護。
3、簡述家庭訪視時的注意事項。
答:家庭訪視時的注意事項:①著裝:應穿著適合社區護士身份的職業服裝或整潔、協調、便于工作的服裝。②態度要求合乎禮節,大方尊重,表現出對訪視家庭的關心和尊重。③預約:訪視前應與訪視家庭進行預約,訪視前一天或當天,再次核對訪視時間。④進行自我介紹,確認訪視對象住址和姓名。⑤傳達來訪的目的。⑥原則上不要站在門口進行詢問和指導。⑦要仔細認真地傾聽病人和家屬的主訴。⑧進行有針對性的觀察和測量,同時給子指導和提供咨詢。③根據所收集的資料,做出相應的判斷,必要時當即修改計劃,建立對策。⑩記錄:對收集到的資料當場進行記錄。記錄時注意不要忽略了訪視對象的談話。把所進行的護理援助和指導內容記錄在家庭記錄本中。⑾訪視時間:在1小時以內。應避開吃飯時間和會客時間。⑿不接受禮金。
4、簡述健康普查和健康指導的評價內容。
答:健康普查和健康指導的評價內容:①是否讓被普查者在問診時把問題和主訴充分地加以敘述。②是否進行了有針對性的健康咨詢和健康教育。③討淪會的議題是否考慮到了全體體檢者的情況。④是否與需要繼續援助者建立了相應的聯系和幫助方式。⑤和其他機構的合作如何。
5、簡述如何將流行病學調查應用于社區護理。
答:社區護理使用流行病學調查方法的目的是用該方法對人群的疾病和健康進行調查。把其結果用于社區護理和對居民的健康管理中,制定健康相關政策并應用到衛生行政管理中。
具休應用有:①進行社區健康診斷:用流行病學的方法分析杜區健康負荷,以此來確定社區衛生保健工作的重點并確定解決的問題的順序,為制定衛生服務的項目、設施以及配臵相關衛生人員提供依據。②了解疾病的危險因素和流行原因,發現高危人群對居民進行健康普查,篩選和發現高危人群。篩選使用流行病學中的靈敏度、特異度、腸診率、誤診率、陽性反應準確度、陰性反應準確度等評價指標。③評價護理干預措施和衛生服務效果:在評價時,要求用流行病學知識進行判斷,對事實做出準確分析。
6、簡述制定家庭健康護理計劃應遵循的原則。
答:制定家庭健康護理計劃應遵循的原則是:①互動性:家庭的參與。②特殊性:對有共同健康問題的家庭實施的護理援助方法不盡相同。③實際性:設立切合實際的目標,設立目標時要考慮時間和資源限制以及家庭功能的層次限制。④意愿性:考慮家庭成員的價值觀和衛生保健信念。⑤合作性:與其他衛生保健人員通力合作,避免沖突充分有效地利用資源。
7、對青春期女性進行性教育,應包括哪些內容? 答:對青春期女性進行性教育內容有應根據其年齡大小逐步進行.橄育的內容包括四方面:①性生理教育:如男女生殖系統的結構和差異,生殖生理學知識,青春期發育的表現和衛生,性器官的衛生,月經異常和經期衛生,遺精和手淫等。②性心理教育:如男女性心理特征和差異,性別的社會特征等。③性道德教育:如什么樣的性行為符合社會道德規范和行為準則,怎樣結交異性朋友和如何拒絕異性的性要求等。④性美學教育:如兩性主體的美和兩性關系的美,以及性愛的美和愛情的美等。
8、為保證幼兒健康,托幼機構的健康檢查應從哪幾方面著手? 答:為保證幼兒健康,托幼機構的健康位查應從以下幾方面著手:第一,做好人幼兒園前的體檢,內容包括全身體格檢查、血尿常規、肝功能和乙肝表面抗原的檢查,有呼吸道癥狀者應做X線照片檢查。第二,堅持做好每日的健康檢查和觀察,早晨入幼兒園時檢查兒童的精神狀態、有無發熱、流鼻涕、眼結膜充血及皮疹等,全日觀察兒童精神、面色、食欲、大小便、活動、睡眠情況,以便及早發現異常并及時處理。第三,堅持每年做一次體格檢查。內容包括:身高、體重等體格檢側,口腔、眼、耳、胸部、腹部等的物理檢查,血常規和大便常規等實驗室檢查。
9、簡述社區資料分析的步驟。
答:(1)資料整理與復核:對所收集資料按社區健康水平、地理環境、社會經濟以及保健資源或服務等進行整理分類并以表格的形式反映出來,然后由社區評估組或其他人員對資料進行復核、檢查有無遺漏,并將主觀資料與客觀資料進行比較,以確定收集資料的客觀性、有效性和準確性。
(2)資料分析:運用計算機分析軟件對所收集資料進行統計分析。對定量資料,如發病率等常按年齡、性別,年代或其他變量分組,并與相類似社區、省市和全國資料進行比較。對定性資料通常按內容分類,根據問題的發生頻率確定問題的嚴重程度。
10、判別社區護理診斷優先順序的原則是什么? 答:①嚴重性,指所干預的危險因家對本地區人群有較大危害。②可預防性,即已有有效控制干預對象或危險因素的手段。③有效性,指通過護理干預能改善不良健康狀況或控制危險因素。④可行性,采取的措施能得到政府或管理機構的關注和支待,有可利用資源。
11、請寫出OMAHA系統的社區護理診斷分類。
答:①環境:如收入、衛生、住宅、鄰居/工作場所、其他。
②心理社會與社區資源的聯系、社會接觸、角色改變、人際關系、精神壓力、哀傷、情緒穩定性、性、照顧、忽略兒童/成人生長發育及其他。
③生理:聽覺、視覺、說話與語言、咀嚼、認知、疼痛、意識、皮膚,神經肌肉骨骼系統與功能、呼吸、循環、消化、排便功能、生殖泌尿功能、產前產后及其他。
④健康相關行為:營養、睡眠與休息型態、身體活動、個人衛生、物質濫用(酒精或藥品)、家庭計劃、健康指導、處方用藥、特殊護理技術及其他。
12、預防高血壓應采取哪些措施? 答:預防高血壓應采取措施有:對一般人群,通過以倡導健康生活方式為主要內容的健康教育和健康促進活動。提高自我保健意識和防護能力。合理膳食,適當運動,心態平衡,戒煙限酒。每年至少應測量一次血壓,可以早期發現,早期診斷高血壓。對高危人群,實施危險因素篩查和監測,例如,血脂、體重指數等,開展行為干預,例如,指導戒煙、減輕體重等。
13、如何做到傳染病的早發現、早報告、早隔離? 答:傳染病的早發現、早報告、早隔離杜區護士應熟悉常見傳染病的特征,及時發現病人。另外,體檢、篩查等也可以發現如結核、病毒性肝炎等傳染病.傳染病報告是早期發現傳染病的重要措施。也是醫務人員的重要職責。對于確診和有懷疑的傳染病病人,應當盡早隔離,同時給予及時而有效的治療。對與病人密切接觸者,也要采取隔離措施,并進行檢疫、臨床觀察、藥物預防或免疫接種。
14、什么是健康教育?什么是健康促進?二者之間有何聯系? 答:健康教育是指通過有計劃、有組織的社會和教育活動。促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素.預防疾病、促進健康和提高生活質量。健康促進是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與環境支待的綜合體。
健康教育是以健康為中心的全民教育,通過社會人群的參與,改變其認知態度和價值觀念,從而使其自覺采取有益于健康的行為和生活方式。健康促進的概念比健康教育的概念更為廣義,健康促進涉及整個人群和人們社會生活的各個方面。是在健康教育的行為干預基礎上,進一步從組織、政策、經濟和法律方面提供支持性環境,從而促進人們維護和提高他們自身健康的過程.15、簡述健康促進的5大任務。
答:(1)制定健康公共政策:是指所有政策領域都必須考慮到健康、和平,并對人民健康負有責任,包括法令、條例、制度、規章和規范,用以保護對社區健康起重要影響的經濟和社會環境條件。
(2)創造支持性環境:改善社會生活環境、改善政治生活環境、促進經濟保障及充分發揮婦女的作用。營造一個安全、舒適、滿意、愉快的生活和工作環境,系統地評估快速改變的環境對健康的影響.以保證環境向積極有利的健康方向發展。
(3)強化社區行動:通過具體和有效的社區行動.如確立優先問題、作出決策、制訂及實施保健計劃等,充分挖掘社區資源和潛力,發揮社區的作用,幫助社區人群認識自己的健康問題,提高人群有關健康的權利和責任的知識和意識,以增進自我幫助和發展健康的生活方式,提高社區居民的生活質量和健康水平。
(4)發展個人技能:通過學校、家庭、工作單位、社區以及各種團體機構迸行健康教育、提供健康信息,改善個人的健康意識和知識,提高個人的生活技能。有準備地應對人生發展各個階段可能出現的健康問題,掌握處理各種慢性病和意外傷害的方法和技能,促使人們更好地控制自身的健康問題。
(5)調整衛生服務方向:根據新的健康需求,從一種全新的視角調整衛生服務結構和職能。更合理地解決資源分配問題,改進服務的質里和內容,建立一個有助于健康的衛生保健體系。以提高人們的健康水平。
16、簡述社區健康教育的方法。
答:(1)語言健康教育:又稱口頭健康教育,即通過語言的交流和溝通,有技巧地講解健康教育的知識,增加社區居民對健康知識的理性認識,是健康教育最基本的也是最主要的方式,包括交談、健康咨詢、專題講座、小組討論、同伴教育等。
(2)文字健康教育利用各種文字傳播媒介和社區居民的閱讀能力來達到健康教育目的的一種方法。其材料可反復使用,是健康教育的一種好方式,包括衛生標語、傳單、手冊、地報或專欄、報刊、畫報等。
(3)形象化健康教育:以圖片、照片、標本、實物、模型等形式展覽、傳遞健康信息。其特點是形象、生動、直觀,常與文字健康教育配合使用,以增強理解和記憶。
(4)電化健康教育:包括廣播、錄音、電視、電影等。
(5)網絡健康教育:是指通過計算機網絡進行健康信息傳播的一種方法,是對以上各種教育方法的全新延伸和全面整合.(6)民間傳統教育:利用三字經、順口溜、民歌民謠、地方戲曲、游園燈會、年畫、掛歷等民間特有的文化傳播形式開展健康教育活動,是行之有效的社區勝康教育手段。
17、舉例說明“知-信-行”模式。答:“知信行”模式中,“知”,就是知識或信息。“信”就是正確的信念和積極的態度,“行”,即產生促進健康的行為。例如一個有5年吸煙史的人通過看報紙、雜志等,了解了有關吸煙對身體的害處。有了一定的知識。聽說自己社區要舉辦吸煙有害鍵康的講座,也積極地參加了,確信戒煙對自己有好處.便有了要戒煙的想法。認同了吸煙對自己有害的信念,也有了戒煙的積極態度。隨即對親朋好友聲稱自己已經戒煙,不要給自己再遞煙等。采納了有益于健康的行為。經過一段時間后。發現自己咳嗽少了,痰也少了,于是下決心以后再不吸煙,并一直堅持,直到現在?!】敌袨榇_立。如果他看見了有關吸煙有害健康的信息,卻對信息視而不見鄉或者存在僥幸心理,認為那些倒霉事悄落不到自己頭上;或也相信吸煙有害健康,但就是抵制不住吸煙的誘惑。無法堅待。導致行為改變的失敗.18、舉例說明健康信念模式。
答:健康信念是人們接受勸導、改變不良行為,采納握康促進行為的基礎和關鍵健康信念模式是解釋和干預健康相關行為的重要理論摸式。該模式認為健康信念的形成主要涉及幾個因素。以吸煙為例來說明。認為吸煙可能與一些疾病有關,知覺到易感性節感覺自己有可能患呼吸系統疾病,并為此十分擔心;知覺到嚴重性,戒煙后一些癥狀如咳嗽、咳痰減少;知覺到效益性,戒煙后緊張、焦慮、受到其他吸煙者的壓力、擔心復吸等;知覺到障礙性,認為自己有信心克服障礙,堅持戒煙;知覺到自我效能性。當然,吸煙行為是一種非常復雜的行為,它還受吸煙者年齡、性別、種族、社會階層、家庭成員或朋友患病等影響因素及提示因素的影響,還受吸煙導致快感——內部回報,吸煙便利交往——外部回報等因素的影響,能否戒煙自我效能是關鍵。
19、社區健康教育程序中的確定問題是什么?其步驟有哪些? 答:確定問題,即護理診斷。社區健康教育護理診斷是社區護士認真分析所收集到的資料,從而確認教育對象或社區存在的健康問題和學習需要。確定問題可按以下步驟進行:①根據評估結果,列出社區或社區居民存在的健康問題以及學習需要。②挑選出通過健康教育可解決或改善的問題,排除生物遺傳因素導致的健康問題。③將挑選出的健康問題按其對社區以及社區居民威脅的嚴重程度進行排序。④找出與健康問題相關的行為因素和環境因素,以及促使社區居民改變行為的相關因素。⑤分析社區護士所具備的條件和能力,以及社區資源,確定健康教育的首選問題。20、社區康復的工作內容有哪些? 答:①預防:依靠社區的力量,落實各項有關殘疾預防的措施。②普查:依靠社區的力量,在本社區范圍內挨家挨戶進行調查。③康復訓練:依靠社區的力量,在家庭和(或)在社區康復站,對需要進行功能訓練的殘疾人,開展必要的、可行的功能訓練。④教育康復:依靠社區的力量,幫助殘疾兒童解決上學問題,或組織社區內殘疾兒童的特殊教育學習班。⑤職業康復:對社區內還有一定勞動能力的、有就業潛力的青壯年殘疾人,進行就業前的評估和訓練。指導自謀生計的本領和方法。⑥身心康復:組織殘疾人自己的文體活動,依靠社區的力量,解決醫療、住房、交通、參加社會生活等方面的困難和問題。⑦獨立生活指導:提供有關殘疾人獨立生活的咨詢和服務。
第四篇:醫學生物學名詞解釋重點
解答復習重點:
【細胞器標志酶】
內質網:葡萄糖-6-磷酸酶
高爾基體:糖基轉移酶
溶酶體:酸性磷酸酶
過氧化物酶體:過氧化氫酶
【高爾基體的超微結構及功能】
高爾基體呈網狀結構,是一種較為復雜的膜性細胞器,由扁平囊、小囊泡、大囊泡構成,內含多種酶,其標志酶為糖基轉移酶。
扁平囊,高爾基體的主體部分,由3-10層平行排列,相鄰囊間距20-30nm,每個囊腔寬6-15nm,其凸面稱順面或形成面,凹面稱反面或成熟面;小囊泡,為直徑30-80nm的球形小泡,膜厚6nm,多集中分布于扁平囊形成面與內質網間,由糙面內質網芽生而來,載有糙面內質網合成蛋白質成分轉運至扁平囊中,又稱運輸小泡;大囊泡,直徑100-500nm,膜厚8nm,多見于扁平囊周邊或局部呈球狀膨突而后脫落形成,帶有扁平囊所含分泌物,有繼續濃縮的作用,又稱濃縮泡或分泌泡。
主要功能:參與細胞的分泌活動;對蛋白質進行修飾加工,如糖蛋白的合成修飾和蛋白質的改造;對蛋白質進行分選運輸,如分泌蛋白、膜嵌蛋白、溶酶體蛋白的分選;形成溶酶體;參與膜的轉變。
【溶酶體的超微結構及功能】
溶酶體是單層膜包裹多種酸性水解酶的囊泡狀細胞器,膜厚6nm,是直徑0.25-0.5nm的圓形、卵圓形小體,可視為細胞內消化系統。其標志酶為酸性水解酶。溶酶體膜上有氫離子泵,可保持內部酸性環境;膜內存在特殊的轉運蛋白,可將消化水解的產物運出溶酶體;溶酶體膜的蛋白高度糖基化,可防止被自身的水解酶消化。
主要功能:消化作用,對外源性異物的消化稱異噬作用,消化自身衰老和損傷的細胞器或細胞器碎片稱自噬作用;自溶作用,指細胞內溶酶體膜破裂,消化酶釋放入細胞質使細胞本身被消化;對細胞外物質的消化作用,指溶酶體通過胞吐作用將溶酶體酶釋放到細胞外,消化分解細胞外物質。
【線粒體的半自主性】
線粒體中含有mtDNA,多為雙鏈的環狀分子,和細菌DNA相似,裸露而不與組蛋白結合,分散在線粒體基質不同區域。線粒體DNA具有遺傳功能。線粒體含有自身特有的mRNA、tRNA和rRNA及其蛋白質合成的其他組分,可自主合成蛋白質。但mtDNA的基因數量不多,編碼合成的蛋白質有限。mtDNA所用的遺傳密碼表與通用的遺傳密碼表也不完全相同。這說明線粒體的生物合成依靠兩套遺傳系統。而實現線粒體基因組復制與表達所需的許多酶,又是由核基因編碼的,所以線粒體是半自主性的細胞器。
【細胞氧化】
細胞氧化是指依靠酶的催化,氧將細胞內各種供能物質氧化而釋放能量的過程。其基本過程為:
酵解。在細胞質中進行。反應過程無需氧,故稱為無氧酵解。葡萄糖等物質在細胞質中酵解形成丙酮酸。
乙酰輔酶A生成。在線粒體內膜進行。丙酮酸進入線粒體后,在內膜的丙酮酸脫氫酶
系作用下,進行脫氫、脫羧并與輔酶A結合,生成乙酰輔酶A。
三羧酸循環。在線粒體基質進行。乙酰輔酶A與草酰乙酸縮合成檸檬酸,檸檬酸經一
系列的氧化脫羧、連續酶促反應,最后降解為草酰乙酸,不停循環。
電子傳遞和氧化磷酸化。在線粒體內膜進行。各階段脫下的氫離子通過一系列呼吸鏈
酶系的逐級傳遞,與氧化合生成水。電子傳遞釋放的能量用于ADP磷酸化形成ATP。
【細胞核的超微結構和功能】
細胞核直徑一般為0.5-1.0nm,主要由核膜、核仁、染色質、核基質組成。
核膜是多孔狀的雙層平行排列的單位膜,由核膜外層、核膜內層、核周間隙、核孔復
合體等構成。功能:重要的保護性屏障;控制核與胞質的物質交換;參與核酸合成。
染色質是細胞內遺傳物質的存在形式,主要含DNA、蛋白質、少量RNA。DNA分為單一
順序、中度重復順序、高度重復順序,蛋白質分為組蛋白、非組蛋白。間期的染色質可分為
常染色質、異染色質。
核仁是一個無外膜包圍、裸露在細胞核內、有較高電子致密度的海綿狀結構,主要含
蛋白質、RNA、DNA,蛋白質。由核仁旁染色質、纖維成分、顆粒成分、核仁基質組成。功能:
合成核糖體RNA;組裝核糖體大、小亞基。
核基質是核內的一個網絡系統,又稱核骨架,主要含蛋白質。
細胞核的主要功能:儲存遺傳物質;進行DNA復制;基因的表達;基因的突變及修復。
【遺傳病及其分類】
遺傳物質發生突變引起的疾病稱為遺傳病。分為:單基因病(AD,AR,XD,XR,YL),多
基因病,染色體?。ǔH旧w病,性染色體?。?,體細胞遺傳病,線粒體遺傳病。
【染色體異常的類型及原因】
數目異常:整倍體變異(三倍體、四倍體等),非整倍體變異(單體型、三體型、多
體型),嵌合體。原因:配子在發生過程中,或受精卵的早起卵裂階段,染色體復制或行為
異常。
結構異常:缺失,倒位,易位(單方易位,相互易位,羅氏易位)。原因:染色體斷
裂后非原位重接。
【真核、原核細胞差異】
1.原核細胞無成型細胞核、無核膜,遺傳物質散布或集中分布于細胞內,形成核區或擬核;
真核細胞具有完整細胞核、有核膜核仁。
2.原核細胞的DNA一般僅一條,不與蛋白質結合,呈裸露狀態;真核細胞DNA分子有多條,且與蛋白質結合形成染色質、染色體。
3.原核細胞無內膜系統,缺乏膜性細胞器;真核細胞具有發達的內膜系統。
4.原核細胞不存在細胞骨架系統;真核細胞具有微管、微絲、中間絲等構成的細胞骨架系
統。
5.原核細胞基因表達中,轉錄和翻譯同時進行;真核細胞中遺傳信息的轉錄和翻譯具有階
段性、區域性。
6.原核細胞增殖為無絲分裂,無明顯周期性;真核細胞增殖為有絲分裂,周期性強。
7.原核細胞體積較??;真核細胞體積較大。
8.原核細胞中有不少病原微生物;真核細胞則是構成人體和動植物的基本單位。
【核糖體】
核糖體是一種電子密度較高的圓形或橢圓形致密小顆粒,直徑15-30nm,由大、小亞
基構成。附著在內質網表面的稱為附著核糖體,不附著在膜上、呈游離狀態、分布在細胞基
質內的稱游離核糖體。核糖體上存在四個活性部位:
A位(氨?;?,受位),為接受氨?;?tRNA的部位;
P位(肽酰基位,供位),為肽?;?tRNA移交肽鏈后的tRNA釋放部位。
T因子(肽基轉移酶位),合成肽鏈過程中,為催化氨基酸間形成肽鏈。
G因子(GTP酶位),水解GTP,為肽?;?tRNA由A位移位到P位提供能量。
核糖體主要化學成分為rRNA和蛋白質。沉降系數80S(大亞基60S,小亞基40S)。主
要功能是參與蛋白質的生物合成。
【內質網】
內質網是由單位膜圍成的一些形狀大小不同的小管、小泡及扁囊狀結構相互連接形成的一個連續的網狀膜系統,由脂類和蛋白質構成,含有大量的酶,其標志酶為葡萄糖-6-磷
酸酶。依其膜表面有無核糖體可分為:
糙面內質網,形態上多為板層狀排列的扁囊,少數為小管和小泡,膜表面附有顆粒狀
核糖體。其功能主要為參與蛋白質的合成、運輸、加工。
光面內質網,形態上多為彼此連通的分支小管或小泡,很少扁囊,膜表面無核糖體附
著。其功能主要為:參與脂類合成;參與糖原的合成與分解;解毒作用;參與橫紋肌的收縮
活動;參與水和電解質的代謝;參與膽汁的合成。
【細胞骨架各種纖維的結構特征、化學組成、功能】
細胞質中的蛋白質纖維網絡稱為胞質骨架,包括微絲、微管、中間絲。
微管為一中空的圓柱狀結構,外徑24-26nm,內徑15nm,管壁厚6-9nm。化學組成:
微管蛋白(基本化學單位),微管結合蛋白,微管修飾蛋白。功能:構成細胞支架,參與物
質定向運輸,參與細胞器運動。
微絲是細胞中普遍存在的一種實心纖維細絲,直徑6-7nm,可以成束、成網或纖維狀
分散存在。化學組成:肌動蛋白(基本蛋白質),微絲結合蛋白。功能:具有支撐作用,參
與細胞運動,與細胞質分裂有關,參與信息傳遞。
中間絲是一類在形態上十分相似,而化學組成上有明顯差別的蛋白纖維,為直徑
8-10nm的中空管狀,介于微管、微絲之間。功能:具有支持作用,參與胞內物質運輸,參
與信息傳遞,參與細胞器定位,參與細胞癌變的調控。、名詞解釋重點:
1.【新陳代謝】生物體從環境攝取營養物轉變為自身物質,同時將自身原有組成轉變為廢物
排出到環境中的不斷更新的過程。2.【細胞體積守恒定律】無論其種屬的差異有多大,同一器官與同一組織的大小通常在一個恒定的范圍內。即一個生命體的機體大小及器官的大小與細胞的大小無關,而與
其數量成正比,此規律稱為“細胞體積守恒定律”。
3.【遺傳全能性】生物體中的每一個細胞都包含有全套的遺傳信息,都有分化為各類細胞
或發育為完整個體的潛能。
4.【單位膜】由內外兩層致密的深色帶和中間一層疏松的淺色帶構成的三層膜相結構(2×
2+3.5=7.5nm)
5.【內膜系統】 真核細胞中,在結構、功能上具有連續性的、由膜圍成的細胞器或結構。
包括內質網、高爾基體、溶酶體、內體和分泌泡以及核膜等膜結構,但不包括線粒體和葉綠
體。
6.【被動運輸】離子或小分子在濃度差或電位差的驅動下順電化學梯度穿膜的運輸方式。
7.【主動運輸】特異性運輸蛋白消耗能量使離子或小分子逆濃度梯度穿膜的運輸方式。
8.【簡單擴散】小分子由高濃度區向低濃度區的自行穿膜運輸。屬于最簡單的一種物質運
輸方式,不需要消耗細胞的代謝能量,也不需要專一的載體。也稱單純擴散;自由擴散。
9.【協助擴散】促進擴散又稱易化擴散、,或幫助擴散。是指非脂溶性物質或親水性物質, 如
氨基酸、糖和金屬離子等借助細胞膜上的膜蛋白的幫助順濃度梯度或順電化學濃度梯度, 不
消耗ATP進入膜內的一種運輸方式。
10.【膜泡運輸】大分子和顆粒物質被運輸時并不直接穿過細胞膜,都是由膜包圍形成膜泡,通過一系列膜囊泡的形成和融合來完成轉運的過程,故稱為膜泡運輸。
11.【受體】是一種生物大分子,能有選擇的識別外來信號分子并與之結合,啟動細胞內一
系列生化反應而產生特定的生物學效應。包括識別部位、轉換部位、效應部位。
12.【細胞膜受體】:存在于細胞膜上的受體,是細胞膜上一類特殊的膜內在蛋白,大多數為
跨膜糖蛋白,也有脂蛋白和糖脂蛋白。
13.【常染色質】間期細胞核內處于伸展狀態的染色質纖維,著色淺,多位于細胞核中央。
【異染色質】間期核中呈高度螺旋化的,盤曲較緊密的染色質,著色深,多分布于核的外周。
14.【核仁組織區】(NOR):是專門為合成rRNA提供模板的rDNA所在的染色質區域。
15.【核仁周期】有絲分裂過程中核仁周期性的解體與重建。
16.【微粒體】應用蔗糖密度梯度離心法從細胞勻漿中分離出的ER碎片(注意與微體[過氧化物酶體]區別)
17.【細胞骨架】真核細胞中的細胞質中存在由蛋白纖維構成的網架結構,由微絲、微管、中間纖維組成。
18.【不規則顯性】在有些常染色體顯性遺傳中,由于不同內外因素的影響,顯性基因的作用未能表達,或不同個體其表達的程度有差異,使得該顯性基因的遺傳方式不規則,稱之為不規則顯性。(原因:外顯率降低和個體間表現度有差異)
19.【不完全顯性】雜合子患者的表型介于顯性純合子患者隱形純合子正常個體之間,即在雜合子中,顯性基因和隱形基因的作用都得到一定程度的表達。
20.【延遲顯性】在一些AD病中,雜合子攜帶的顯性治病基因的作用在生命的早期并不表達,要到一定年齡才表現出相應疾病。
21.【質量性狀】同一種性狀的不同表現性之間不存在連續性的數量變化,而呈現質的中斷性變化的性狀。
22.【數量性狀】性狀的差異呈連續狀態分布,界限不清,不易分類的性狀。
23.【易患性】由遺傳因素和環境因素共同作用,決定一個個體患病的可能性。
24.【遺傳率】在多基因遺傳病中,由遺傳因素和環境因素共同決定個體是否患病,其中遺傳因素所起的作用的百分比稱為遺傳率。
25.【核型】一個個體或細胞具有的獨特的染色體形態和數目。核型代表生物的種屬特性,是物種的最穩定標志。
26.【整倍體改變】體細胞中染色體數目在二倍體基礎上,以染色體組為單位成倍的增加或減少。
27.【非整倍體改變】體細胞中染色體數目在二倍體基礎上增加或減少一條至數條。
28.【嵌合體】由兩種或兩種以上核型的細胞系所形成的個體,稱為嵌合體。
29.【共顯性】一對常染色體上的等位基因,彼此間沒有顯性和隱性的區別,在雜合狀態時兩種基因共同表達。
30.【溶酶體類型】1.初級溶酶體:反面高爾基網出芽形成,只含有酸性水解酶無作用底物的溶酶體。2.次級溶酶體:初級溶酶體與作用底物結合后形成的溶酶體,可分為:A.異嗜溶酶體:初級溶酶體與吞噬體、胞飲體融和后形成的溶酶體,底物來自細胞外細菌、異物和壞死的組織碎片等。B.自嗜溶酶體:內質網膜將衰老、破損的細胞器及細胞內含物包裹起來形成自嗜體,再與初級溶酶體融合。3.終末溶酶體:有殘余底物的溶酶體,又稱殘余小體
31.【核糖體類型】
1.附著核糖體:細胞中很多核糖體附著在內質網的膜表面。
2.游離核糖體:一些核糖體呈游離狀態,分布在細胞質基質中。合成細胞自身的結構蛋白以及催化各種生化反應的酶蛋白;血紅蛋白;肌動蛋白和肌球蛋白。
32.【X小體(巴爾氏小體)】雌性哺乳類體細胞中的兩條X染色體之一,在發育早期隨機發生異染色質化而失活,在上皮細胞核膜內緣形成一個高度凝集濃縮的小體
33.【交叉遺傳】在X連鎖遺傳中,男性的致病基因來至于母親,將來只傳給女兒,不存在從男性到男性的傳遞。
34.【核型】一個體細胞中的全部染色體形態和數目稱為核型
35.【動態突變】DNA分子中堿基重復序列拷貝數隨著世代的傳遞發生擴增而導致的突變。
36.【多倍體】是指由受精卵發育而來并且體細胞中含有三個或三個以上染色體組的個體。
37.【遺傳異質性】是指表現型一致的個體或同種疾病臨床表現相同,但可能具有不同的基因型,稱為遺傳異質性。
38.【遺傳印記】由不同性別的親本傳給子代的同源染色體中的一條染色體上的基因因甲基化失活引起不同表型的現象。
39.【半合子】只存在于一條同源染色體上,而不是成對出現的基因稱為半合子。如X-Y系統的雄性即為半合子。
40.【劑量補償效應】指的是在XY性別決定機制的生物中,使性連鎖基因在兩種性別中有相等或近乎相等的有效劑量的遺傳效應。也就是說,在雌性和雄性細胞里,由X染色體基因編碼產生的酶或其他蛋白質產物在數量上相等或近乎相等。
第五篇:醫學細胞生物學_重點名詞解釋
unit menmbrane單位膜 細胞膜性結構在電鏡下觀察呈現出較為一致的3層結構,即電子致密度高的內外兩層之間夾著電子致密度較低的中間層,稱為單位膜。
fluid mosaic model流動鑲嵌模型該模型認為細胞膜由流動的脂雙層和嵌在其中的蛋白質組成,具有液晶態特性。磷脂分子以疏水性尾部相對,極性頭部朝向水相組成膜骨架;脂雙層構成膜的連續主體,既具有晶體分子排列的有序性,又具有液體的流動性;球形蛋白質分子以各種形式與脂質雙分子層結合。糖類附在膜外表面。強調細胞膜的流動性和不對稱性。
Cell surface細胞表面 人們把細胞膜、細胞外被、細胞膜內面的胞質溶膠、各種細胞連接結構和細胞膜的一些特化結構統稱為細胞表面。
fluidity細胞膜的流動性是指膜脂和膜蛋白處于不斷運動的狀態。這是生物膜的基本特征之一。
cell coat細胞外被 細胞膜上的糖蛋白和糖脂上所有糖類都位于膜的外表面。在大多數真核細胞膜的表面,富糖類的周緣區常被稱為細胞外被或糖萼。細胞外被中的寡糖和多糖能吸附水分,形成黏性表面,可以保護細胞表面免受機械損傷和化學損傷;而且細胞外被在細胞與細胞間的識別和黏附方面也有重要作用。
cell junction 細胞連接多細胞生物的已經喪失了某些獨立性,為了促進細胞間的相互聯系,相鄰細胞膜接觸區域特化形成一定的連接結構,稱為細胞連接,其作用是加強細胞間的機械聯系,維持組織結構的完整性,協調細胞間的功能活動。分為閉鎖連接、錨定連接、通訊連接。
amphipathic molecule雙親媒性分子:既親水又疏水的分子叫做雙親媒性分子。比如磷脂,頭部為由磷酸和堿基組成的磷脂酰堿基,極性很強,有親水性;尾部是兩條非極性的脂肪酸鏈,有疏水性。liposome脂質體:為了進一步減少雙分子層兩端疏水尾部與水接觸的機會,脂質分子在水中排列成雙分子后形成一種自我封閉的雙層球型結構。
Endomembrane內膜系統位于細胞之中的膜性結構將細胞內部區域化,形成執行不同功能的膜性細胞器,如內質網、GC、溶酶體、過氧化物酶體以及小泡和液泡等,統稱為內膜系統。
lysosome溶酶體一層單位膜構成,囊泡狀,內含多種酸性水解酶類。
matrix 基質線粒體內腔充滿了電子密度較低的可溶性蛋白質和脂肪等成分,稱之為基質。
elementary particle基粒 即ATP酶復合體。內膜的內表面附著許多突出于內腔的顆粒,頭部具有酶活性,能催化ADP磷酸化生成ATP。molecular chaperone分子伴侶是一類能夠協助其它多肽進行正常折疊、組裝、轉運、降解的蛋白,并在DNA的復制、轉錄、細胞骨架功能、細胞內的信號轉導等廣泛的領域都發揮著重要的生理作用。A site。A部位也稱氨?;课换蚴芪?,主要位于核糖體大亞基上,是接受氨酰基-tRNA的部位。
P site。P部位又稱肽?;课换蚬┪?,主要位于核糖體小亞基上,是肽?;?tRNA移交肽鏈后,tRNA釋放的部位。
polyribosome多聚核糖體 當進行蛋白質合成時,大、小亞基必需結合在一起才能發揮作用,而且常常是多個核糖體結合在一條mRNA分子上,稱為多聚核糖體。
chromatin染色質 是間期細胞遺傳物質的存在形式,由DNA、組蛋白、非組蛋白及少量RNA等構成的細絲狀復合結構,形狀不規則,彌散分布于細胞核內。
chromosome染色體 是指細胞在有絲分裂或減數分裂過程中,染色質經復制后反復纏繞凝聚而成的條狀或棒狀結構,借以保證DNA被準確的分配到子代細胞中,對物種遺傳性狀穩定性的維持起到重要作用。
nuclear skeleton核骨架 它是真核細胞間期核中除核膜、染色質與核仁以外的部分,是一個以非組蛋白為主構成的一個纖維網架結構。核骨架與核纖層、中間纖維相連形成一個網絡體系,是貫穿于細胞核與細胞質之間的一個獨立結構系統 nuclear lamina核纖層 內層核膜靠核質一側的一層由纖層蛋白組成的纖維狀網絡結構,稱為核纖層。核仁周期 指核仁在細胞周期中出現的一系列結構與功能的周期性變化,進行周期性消失與重建的過程。
karyotype核型是指某一個體細胞的全部染色體在有絲分裂中期的表型,包括染色體的數目、大小和形態特征。
loop model襻環模型該模型認為30nm的染色質纖維折疊成襻環,襻環沿染色體縱軸由中央向四周放射狀伸出,環的基部集中在染色單體的中央,連接在非組蛋白支架上。
extracellular matrix,ECM細胞外基質:機體發育過程中由細胞合成并分泌到細胞外的生物大分子所構成的纖維網狀物質,分布于細胞與組織之間、細胞周圍或形成上皮細胞的基膜,將細胞與細胞或細胞與基膜相聯系,構成組織與器官,使其連成有機整體。包括膠原與彈性蛋白,非膠原糖蛋白,氨基聚糖和蛋白聚糖等。basement membrane基底膜 上皮細胞下面特化的細胞外基質,由Ⅳ型膠原、層粘連蛋白及硫酸乙酰肝素蛋白聚糖等構成的網狀結構。對上皮細胞、內皮細胞等的生命活動具有重要影響。
GAG氨基聚糖:由氨基己糖和糖醛酸(硫酸角質素中是半乳糖)二糖結構單位重復排列,聚合形成的無分支長鏈多糖。包括透明質酸、硫酸軟骨素、硫酸皮膚素、硫酸乙酰肝素、肝素和硫酸角質素6種。anchorage dependence錨定依賴性正常真核細胞除了成熟血細胞外,大多須黏附于特定的細胞外基質上才能抑制凋亡而存活,稱為錨定依賴性。
simple diffusion 單純擴散不消耗細胞代謝的能量,不依靠專一性膜蛋白分子,只要物質在膜的兩側保持一定的濃度差即可發生的最簡單的運輸方式。ligand-gated channel 配體閘門通道僅在細胞外的配體與細胞表面結合時發生反應,引起通道蛋白構象發生改變時開放的閘門通道稱為配體閘門通道 voltage-gated channel電壓閘門通道僅在膜電位發生變化時才開放的閘門通道稱為電壓閘門通道
carrier protein載體蛋白是鑲嵌于膜上的運輸蛋白,具有高度的特異性,其上有結合點,能特異的與某一種物質進行暫時性的可逆結合。
facilitated diffusion幫助擴散借助于細胞膜上載體蛋白的構象變化而順濃度梯度的物質運輸方式稱為幫助擴散。
Membrane flow膜流 指由于膜泡運輸,真核細胞生
物膜在各個膜性細胞器及質膜之間的常態性轉移。
co-transport伴隨運輸有些物質逆濃度主動運輸的動力不是直接來自ATP水解,而是由離子濃度梯度中儲存的能量來驅動的。人們把這種由Na+等離子驅動的主動運輸過程稱為伴隨運輸。
constitutive pathway of secretion結構性分泌途徑:在真核細胞中不斷產生分泌蛋白,它們合成后立即包裝如高爾基復合體的分泌囊泡中,然后被迅速帶到細胞膜處排出,這種分泌過程稱為結構性分泌途徑。
regulated pathway of secretion調節性分泌途徑一些細胞所要分泌的蛋白或小分子,儲存于特定的分泌囊泡中,只有當接收細胞外信號的刺激時,分泌囊泡才移到細胞膜處,與其融合將囊泡中分泌物排出,這種分泌過程稱為調節性分泌途徑。
signal patch信號斑:存在于完成折疊的蛋白質中,構成信號斑的信號序列之間可以不相鄰,折疊在一起構成蛋白質分選的信號。
G-protein-coupled receptorG蛋白偶聯受體: 一種膜蛋白受體,可以激活G蛋白,介導許多細胞外信號的傳導。其結構特征包括:
1、一條多肽鏈構成,7個跨膜的α螺旋區;
2、N端朝向胞外,C端朝向胞內;
3、N端有糖基化位點,C端的第三袢環和C端有磷酸化位點。
G protein.G蛋白 是一類在信號轉導過程中,與受體偶聯的、能與鳥苷酸結合的蛋白質,位于細胞膜胞質面,為可溶性的膜外周蛋白,由αβγ三個蛋白亞基組成,有GTP酶的活性,可結合GDP。G蛋白的功能主要是通過其自身構象的變化,激活效應蛋白,進而實現信號從胞外向胞內的的傳遞。
adenylate cyclase, AC腺苷酸環化酶:是G蛋白的效應蛋白,可催化ATP生成cAMP,是cAMP信號傳遞系統的關鍵酶。cellular respiration細胞呼吸:糖、蛋白質、脂肪等有機物,逐步分解釋放能量,最終生成CO2和H2O;與此同時,分解代謝所釋放出的能量儲存于ATP中,這一過程稱為細胞呼吸,也稱為生物氧化或細胞氧化。
substrate-level phosphorlation底物水平磷酸化 由高能底物水解放能,直接將高能磷酸鍵從底物轉移到ADP或其他核苷二磷酸上使其磷酸化的作用,稱為底物水平磷酸化。
chemiosmotic coupling hypothesis化學滲透假說 : ATP合成的一種機制。氧化磷酸化偶聯的基本原理是電子傳遞中的自由能差造成H+穿膜傳遞,暫時轉變為橫跨線粒體內膜的電化學質子梯度。然后,質子順濃度梯度回流并釋放出能量,驅動結合在內膜上的ATP合酶,催化ADP磷酸化成ATP。
電子傳遞鏈 在線粒體內膜上有序的排列成相互關聯的鏈狀的傳遞電子的酶體系,它們能夠可逆的接受和釋放質子和電子。
ATP synthase ATP合酶 是線粒體內膜的內表面附著的球形基粒,將呼吸鏈電子傳遞過程中釋放的電子能量用于使ADP磷酸化成ATP的關鍵裝置,是多種多肽結構的復合體,稱為ATP合酶。分為頭部、柄部、基片。
axonal transport軸突運輸發生在軸突內的物質運輸稱為軸突運輸,目前已知的軸突運輸是沿著微管提供的軌道進行的。
acrosomal reaction頂體反應 卵細胞表面覆蓋著膠狀物,為了越過這道屏障,精子細胞首先伸出一個頂體突起,穿透膠質層和卵黃層,使精卵細胞膜融合而完成受精,這個過程稱為頂體反應。
kinesin驅動蛋白:是微管動力蛋白,其分子結構由2條重鏈和2條輕鏈聚合而成。
myosin肌球蛋白:微絲的動力蛋白,每個肌球蛋白分子有一條重鏈和數條輕鏈組成,分為頭部、頸部、尾部。
dynein動位蛋白:微管動力蛋白,包括胞質動位蛋白和纖毛動位蛋白。
transposon轉座子 是從染色體的一個位置轉移到另一位置或者在不同染色體之間移動,又稱為移動基因。
gap gene間隔基因:基因轉錄區中位于編碼基因之間的,與蛋白質翻譯無關的序列。overlapping gene重疊基因:同一DNA序列中2個基因的核苷酸序列相互重疊。
split gene割裂基因:在真核生物細胞基因中,編碼序列常常被非編碼序列隔斷,呈現分裂狀。
genetic codon遺傳密碼:mRNA上相鄰的3個堿基排列形成一個密碼子,一個密碼子決定一種氨基酸的形成,所有的密碼子統稱遺傳密碼。
translation翻譯 mRNA從細胞核進入細胞質后,在核糖體上進行蛋白質合成的過程即為翻譯(translation)。
cell proliferation細胞增殖:細胞通過生長和分裂獲得具有與母細胞相同遺傳特征的子代細胞,從而使細胞數目成倍增加的過程。它是細胞發育過程中的一個階段,也是細胞生命活動的一種體現,使生命得以延續。
Restriction point限制點。正常細胞的G1期有某些特殊的調節點,起到控制細胞增殖周期開關作用的,被稱為限制點。
MPF有絲分裂促進因子 M期細胞質中存在某種成分能使間期細胞提前進入M期,這種成分后來被命名為有絲分裂促進因子。它是調節細胞進出M期所必須的的蛋白質激酶,具有廣泛的生物學功能,通過促進靶蛋白的磷酸化而改變其生理活性。
mitotic apparatus有絲分裂器 在中期細胞中,由染色體、星體、中心粒及紡錘體所組成的結構被稱為有絲分裂器。中期以后發生的染色體分離、染色體向兩極的移動及平均分配到子代中,有絲分裂器起到了關鍵性的作用。
growth factor生長因子是一大類與細胞增殖有關的多肽類信號物質。目前發現的生長因子多數有促進細胞增殖的功能,少數兼具雙重調節作用,能促進一類細胞的增殖,而抑制另一類細胞。
synapsis聯會減數分裂偶線期同源染色體發生配對現象,稱為聯會。聯會的結果是每對染色體形成一個緊密相伴的二價體bivalent。
cdk細胞周期蛋白依賴性蛋白激酶:為一類必須與細胞周期蛋白結合后才具有激酶活性的蛋白激酶,通過磷酸化在細胞周期調控中起關鍵核細胞中一些功能相似的同源蛋白,由一個相關基因家族編碼,能隨細胞周期進程周期性的出現及消失。在細胞周期各特定階段中,不同的周期蛋白相繼表達,并與細胞中的其他蛋白結合,對細胞周期相關活動進行調節。
check point 細胞周期檢測點為了保證細胞染色體數目的完整性及細胞周期正常運轉,細胞中存在著一系列監控系統,可對細胞周期發生的重要事件及出
現的故障加以檢測,只有當這些事件完成或故障修復后,才允許細胞周期進一步進行,該監控系統即為檢測點。
dertermination決定:細胞從分化方向確定開始到出現特異形態特征之前這 細胞全能性是單個細胞在一定條件下增殖、分化發育成為完整個體的能力,具有這種能力的細胞稱為全能性細胞(totipotent cell)
induction誘導一部分細胞對鄰近細胞的形態發生影響,并決定其分化方向。
inhibition抑制在胚胎發育中,分化的細胞受到臨近細胞產生抑制物質的影響。
housekeeping gene管家基因是維持細胞最低限度的功能所必不可少的基因,但對細胞分化一般只有協助作用。
luxury gene奢侈基因指與各種分化細胞的特殊性狀有直接關系的基因,喪失這類基因對細胞的生存并無直接影響。
oncogene癌基因是控制細胞生長和分裂的正常基因突變的一種形式,能引起正常細胞癌變。
homobox gene,Hox同源框基因:是一種同源異型基因,在胚胎發育過程中將空間特異性賦予身體前后軸不同部位的細胞,進而影響細胞分化
Cleavage卵裂:多細胞動物早期胚胎,自受精卵至囊胚早期的細胞有絲分裂。在此階段,胚胎的體積與受精卵差別不大。再生regeneration是生物體受損后組織或器官在原有基礎上重新形成已失去部分的過程,也是修復的一種。
Stem cell干細胞:是一類具有自我更新和分化潛能的細胞,能夠產生至少一種類型的、高度分化的子代細胞。
它的主要功能是控制和維持細胞的再生。全能干細胞Totipotent stem cell:具有自我更新和分化形成任何類型細胞的能力,能發育成為有ige完整個體的發育全能性早起胚胎細胞。受精卵和8細胞器之前的每一個胚胎細胞都是全能干細胞多能干細胞puripopent stem cell:囊胚內細胞團細胞具有分化為成熟個體中所有細胞類型的潛能,但沒有形成一個完整個體的能力,這種早期胚胎細胞成為多能干細胞
專能干細胞 multipopent stem cell:由多能干細胞分化而來的具有特殊功能的細胞群體單能干細胞 unipopent stem cell:只能產生一種類型細胞的干細胞
Embryonic germ stem cell胚胎干細胞 機體在發育過程中存在處于不同分化等級的干細胞,囊胚內細胞團中的細胞具有分化為機體任何一種組織器官的潛能,故稱之為胚胎干細胞。somatic成體干細胞:出現在已特化的組織中的未分化的細胞,能夠自我更新,并且能分化產生該組織的各種特化類型的組織細胞。
對稱分裂symmetry division:干細胞分裂產生同類型細胞,如兩個子細胞都是干細胞或都是分化細胞 不對稱分裂asymmetry division:干細胞分裂產生不同類型細胞,如兩個子細胞中一個是干細胞另一個是分化細胞
stem cell niche干細胞巢:一系列的干細胞與細胞外所有物質共同構成的細胞生長的微環境,又稱為干細胞巢。
Trans-differentiation轉分化:一種組織類型的干細胞,在適當條件下分化成另一組織類型的細胞。Dedifferentiation去分化:干細胞向其前體細胞的逆向轉化。
transit amplifying cell過渡放大細胞:干細胞分裂時必須要經過快速的增殖期產生過渡放大細胞。過度放大細胞介于干細胞和分化之間,分裂較快,經過若干次分裂后產生分化細胞,其作用是通過較少的肝細胞產生較多的分化細胞。
cell fusion細胞融合:是在自發或人工誘導下,兩個不同基因型的細胞或原生質體融合形成一個雜種細胞。
differential centrifugation差速離心法:根據顆粒大小和密度的不同存在的沉降速度差別,分級增加離心力,從試樣中依次分離出不同組分的方法。