第一篇：9班高中生心理典型個案

班級：高一9班 班主任：楊士進 學生姓名：孫某

問題：逆反心理

一、跟蹤調查學生具體原因：

調查1：該生家庭條件好，在讀初中時學習成績優秀，曾多次被評為“三好學生”。進入高中第一個學期時父母離婚，跟隨父親生活，父親對他期望過高，但關心很少。學習成績逐漸下降。與班上同學關系處理較差，不愛好參加學校各種活動。

調查2：該生在家與養母關系緊張，養母已把他看“扁”，父親見他學習成績下降，對他態度冷談。時間長了他生母很想接近他、想念他，但他父親不同意。他親生母親只能偶爾見一次，母親見一次就過于寵愛一次。由此他對父親和養母產生了較強的逆反心理，常常話不到一處，個人生活環境十分憂郁。

調查3：通過與該生多次個別談心、交流，發現該生避而不談自己家庭的事，同時多次出現“無所謂，反正我是差生，習慣了”等自我厭棄的話語，在交談過程中，該生表現也較隨便，顯示出“毫不在乎”的樣子。

二、分析：

該生由于家庭生活的變故，出現了心理異常情況；由于缺乏同齡學生所擁有的親情關愛，加之其養母將其看“扁”，父親對他冷談，親生母親又另有她家，該生已由心理上的孤獨感、冷漠感，逐漸發展到自我怨恨感，并外泄為異常行為。應從消除他原有的異常心理，幫助他通過新的生活體驗入手，去逐漸重新感知、認知和把握自己。

三、操作：

1、我作為班主任通過主動與他進行“交心”，以愛心關心他、了解他、幫助他，與他建立師生間教育信任的心理基礎。向他闡明了自己的觀點：“任何一個人沒有天生的好壞之分，在學生時代，老師也寫過檢討、也愛批平過，有時也受過委曲。你在我面前，就像一張白紙，你要用自己的實際行動向老師表明你是什么樣的學生！我不問你過去犯過什么樣的錯誤，我只相信現在。我會用自己的眼光來判斷，希望你展現在我面前的是一個嶄新的自我。通過多次接近，由相識到相知，彼此信任，建立了較為鞏固的師生情感，也體現了老師和學校對他的關心。

2、通過集體生活中的積極關注，幫助其走出自我“冷漠心理”的誤區，培養他的信心，發展其與其他學生之間的合作及情誼，提高他對自我成長的關注熱情。初進班級時，他與班集體“絕緣”，對班級活動漠不關心。但我從他的作業中，發覺他寫字很不錯，字體工整大方、筆畫有力，于是就安排他進了班級黑板報宣傳小組，并及時肯定了他的成功，并將自己的摘抄本（名人名言）借給他，由他選擇寄語的內容，建議他也每天摘抄一條，他看到了自己的勞動成果。從此他開始接近同學，走近集體，并被集體所融納，集體觀念和榮譽感不斷地增強。

3、幫助其與養母建立起“親合”的母子關系，改變其自我審視的角度，淡化其“自我怨恨”意識，使其對生活充滿新的期待與追求。每次與他談心，他總是避而不談自己家庭的事。養母改變對他偏見、“看扁”的態度，不把其當親生兒子看待，使他渴望得到家庭溫暖的心理“雪上加霜”。每當父親與養母為此而吵架時，他就采用躲避方式離開了家庭。幼稚的人生觀和孤獨自卑的心理使他在閑蕩中走向了網吧，上網成癮，結識了幾位游手好閑的社會不良青年，開始了抽煙、喝酒和賭博。經過幾次“暗訪”，我的行為感動了其父親和其養母，與他達成了共識：決定家校密切聯系，建議家長對李××多鼓勵少批評，多關心少指責，為他營造一個溫馨、和睦、充滿愛的家庭環境，解除其的心理傷痕，彌補他的快樂，這樣促進了家長與孩子間的勾通，有利于減輕孩子與家長交往時的緊張感，消除家長和孩子的隔閡，增進家人間的親情與溫暖，與學校共同做好轉化工作。在此基礎上，我進行了第一次公開家訪對于我的到來，李××同學深感意外和警覺。我出乎意料地在他父親和養母面前大談其進入高二后的變化和進步。在某些細節上作了一定程度的夸張，其養母也在他面前作了自我批評，表示今后會好好地看待他，關心他，做一個真正的母親。他第一次在我面前流淚了。與他一起制訂了切合實際的學習目標和合理安排雙休日的具體措施。在班級向“三室一廳一吧”告別的簽字活動中，他第一位走上講臺寫下了自己的名字。在其的眼神中我看到了他的堅信。

4、幫助其積極評價、認可自己，在揚長避短中學會自尊，培養面對挫折、克服挫折的能力，在不斷進步中樹立信心。

效果：在心理上，由“孤獨自棄”變為“樂觀進取”；在行為上，由“我行我素、自暴放縱”變為“尊師守紀，關心集體”，在家能主動與父母交談學習上的事，不再有曠課、欠交作業的現象了，能做到勤學好問。各科均能取在及格線以上的較好成績。他已由一名差生轉化為一名合格的中學生。

第二篇：心理輔導個案

一個肚子疼的孩子

——小學生厭學心理輔導個案 寧波市江北區中心小學 徐纓

一、個案呈現

小玉（化名）是我班一位二年級的學生，周五上午，小玉肚子疼，一直趴在桌子上不斷地哭著。于是，我請家長接他去醫院看病。

周一早上，他仍舊沒來上學。他爸爸來電請假說是在婦兒醫院看病晚些來，經詢問雙休日正常。

第二節課，他來了，肚子還是疼，數學課上不住地哽咽著。

第三節是語文課，自學課文時，我看到他趴在那里還在抽泣。于是我走了過去，哭聲放大。我沒有理睬。這時同桌緊張地舉起小手，我輕輕地安慰道：“沒事的，醫生已經檢查了，他沒病，你放心上課，不要因為他而分心。”繼續上課，隨之他的聲音越來越小，似乎睡著了。

語文課，我帶著他來到辦公室，為他倒了一杯水，關上門，面對面地交談： 師：跟我聊聊你的肚子疼好嗎？ 玉：嗯。

師：回憶一下，寒假里，春節里，肚子疼過嗎？ 玉：沒有。

師：都是在上學階段肚子疼是嗎？ 玉：嗯。

師：每次肚子疼，爸爸都帶你去醫院嗎？ 玉：是的，還做過胃鏡。師：這次肚子疼藥吃了嗎？ 玉：打過吊針，吃過藥。師：今天上午醫生怎么說？

玉：醫生說沒關系。我一喝冷茶，吃油膩的就要肚子疼的。

師：醫生說沒關系，這下你該放心了吧。跟我說一遍：我沒病，我很健康。玉：（遲疑片刻，輕聲嘟囔著）師：那么，去上課好嗎？ 玉:（眼珠子一轉，用手點著嘴唇，不吱聲，也不起立。）師：你還想說什么？

玉：沒有。可是，我還是肚子疼。

師：你馬上就不疼了，下節是科學課，走，我陪你去。玉：（又猶豫一下）我想上廁所。師：行，我等你。

過了一會，我看到他從廁所跑了出來，看到我了，連忙放慢腳步，就這樣一步一挪地走上了二樓。我把他送進了三樓教室。

中午，小玉的爸爸接他去吃飯，結果說飯吃不下，只吃了一些藥。交流中，了解到雙休日很正常，到周一早上，肚子就開始疼。

下午，品德與生活課，集體交流：

師：這個寒假我過得十分快樂。看書、看電影、打游戲、睡懶覺，真是自由自在。

生，下面隨聲附和：我也是我也是??

師：可是一上班就不適應了。六點半鬧鐘把我從夢中驚醒，真不愿鉆出被窩。生又一次附和：是的是的。

師：我用了將近一星期適應了，調整了生物鐘，十點鐘必須睡覺，不打游戲了，并減少了看電視的時間。我很自豪，因為我戰勝自己身上的小懶人。

小王：我用了四天時間調整生物鐘，好累！小趙：我現在已經適應了。??

師：一年多來，我們班上發生了許多的事情，我們為你們的堅強和勇敢而自豪。運動會上，格格（小玉的同桌）摔倒了又爬起來繼續跑。小項出鼻血了，塞上棉花，又繼續認真學習。上學期期末大多數同學都得過重感冒，很多同學都不顧發燒、頭昏腦脹帶病堅持復習。（當然，我們不贊成這種做法。）

大家都知道這幾天小玉肚子疼，醫生已經檢查說沒關系的。今天，他兩頓飯都沒吃，還堅持在這里學習。你們有什么想對他說嗎？

小李：小玉，人是鐵，飯是鋼，你不吃飯不行，這樣上課什么都聽不進的。小夏：你要堅強，醫生說沒關系，你應該好了。

大家七嘴八舌，話語中流露著關愛和鼓勵，漸漸地，小玉的臉上露出了笑容。

第二節課下，看見他在飛快地抄作業，我及時地表揚，并請他帶好書到辦公室補課。

第二次交談：

師：今天大家的勸告你能接受嗎？ 玉：（點點頭。）

師：我也想對你說，你很正常，你是一個小小男子漢，一定要堅強哦！玉：（又一次點頭。）

師：（倒開水）吃點東西，這餅干小薇、小易都吃過，都說很好吃的。玉：（開始吃餅干，喝水）

接下來幾天，他天天來上學，我密切關注他，隨機減少他的作業。

二、個案分析

那么，小玉為什么在家正常，一上學就肚子疼呢？我通過訪談、查資料、詢問等方法，分析如下：

1.個人因素

通過觀察，我發現他是個很靦腆的小男生，性格內向，從不輕易向人表露自己的內心世界，獨來獨往，在人面前不拘言笑，上課從不主動舉手發言，老師提問時總是低頭回答，聲音小得幾乎像蚊子聲。更不愿意大大方方地與老師進行眼神的交流，說出心里話。課堂上情緒低落，悶悶不樂，對周圍的人和事物不感興趣，導致學習活動經常受阻，注意力難以集中，學習成績中等偏下。

后來在與家長交談中了解到，他在假期里大部分時間用來打電腦游戲，學校布置的寒假作業也做得很馬虎，開學了，就是不愿意做作業，但又擔心老師檢查和批評。他的肚子疼不是裝的，是真的一到上學時候就感到不舒服了。

2.家庭因素

小玉在家里是獨生子，父母、在他幼兒園時從江蘇舉家遷徙來甬，在企業打工。由于父母“望子成龍”心切，自愿當孩子的家庭“助教”，許多應該由孩子獨立完成的內容都由家長包辦代替了，多年“保姆式”的教育使孩子產生了較強的依賴心理，意志力薄弱、自控能力差等，結果出現了教育的負效應。另外，父母文化水平較低，對他的學習不能有力地指導，過重的壓力在孩子未能達到父母期望時，導致孩子肩負重擔，便使孩子形成自卑心理，懷疑自己，否定自己，不安、孤獨、離群、厭學等情感障礙隨之而來。

3.教師因素

在學校里，對于這樣一個內向、默默無聞的小男孩，作為教師了解不夠，關注不多，一年多來，他逐漸產生失落感，在老師那兒他們得不到適時的表揚和贊嘆，久而久之便否定了自己的一些行為和想法，慢慢不相信自己的能力與水平，也就越來越不自信，此時自卑感卻慢慢占了上風。另外，老師對少數心目中的優等生日益產生的偏愛，對學困生來說，是一個沉重的壓力，滋長嚴重的自卑心理，喪失自信心。

綜上所述，這種肚子疼的多數都是學齡兒童。由于家庭、學校和個人的原因，導致出現厭學心理。這類孩子在學齡階段為了減少心理的痛苦，心理自我防御機制被啟動，出現心理退行，并轉化為肚子痛的軀體化癥狀，以避開學校對自己不利的環境，躲在家里看電視或上網打游戲宣泄苦惱。這種癥狀在臨床上被稱為神經性疼痛，因此藥物對這種疼痛是沒有作用的。

三、輔導策略

針對這樣的病例，作為一名教師應該給他以更多的關愛，更多地贊揚和認可孩子，避免放大他們的缺點，通過尋找他們的長處使他們重拾自信。同時，應該重視與家長的溝通，同時再輔以一定的治療很快就可以康復。

1.給予關愛

老師是孩子除父母之外接觸最多的人。師生關系也是最常見的人際關系之一，通過與老師的交往，學生希望在老師那里得到父母般的溫暖和朋友般的關愛，使精神更加愉快，生活更加充實，希望從老師這本無字的書中，學習解決問題、處理問題的方法和經驗，從而學到許多書本上學不到的知識，提高自己的素養。教師應多與孩子親近，讓他感到一種親近感，從而放松戒備心。課下和他一起做游戲，談家常；上課多關注他，多鼓勵他，多提問他；多與他有一些肢體上的接觸，可以擁抱他，撫摸他，使他真正感到老師像媽媽一樣，這樣他就會打開心結，愿意和你接觸，有什么心里話愿意找老師說。同時愛上學校和班級。

教師不僅多和他接觸，同時引導其他學生和他一起玩，幫助他盡快適應、關心和熱愛班集體，團結同學，與大家建立真誠的友誼。溫暖的班集體是良好的學習環境，也是健康成長愉快生活的好園地。

2.榜樣激勵

鼓勵這部分孩子多與獨立性較強的同學交往，觀察他們是如何獨立解決自己學習與生活中的難題，向他們學習自立、自律、自強的精神。同伴良好的榜樣作用可以激發他們的獨立意識，改掉依賴這一不良性格。同時，當一個人看到與自己水平差不多的示范者取得成功，就會增強自我信念，認為自己也能完成同樣的，任務。另外，在學習中，請身邊的榜樣與他找一對一的好朋友，專門幫助他解決學習上的困難。

3.減輕負擔。

很多厭學的學生一般都是由于學習跟不上，老師和家長，尤其是家長應該及時想辦法，輔導學生的學習，工作忙和有條件的可請家教，只有學生學習提高了，才會使他們變得自信起來，那么學習的興趣自然而然就會產生。老師和家長也要盡量減輕學生學業負擔，結合小學生心理特點施教，做到富教于樂，勞逸結合。

4.家校溝通

良好的家教環境是學生心理健康發展的一個重要前提。現在的學生大多是獨生子女，在家中有著至高無上的地位，可謂是要風得風，喚雨得雨，家長對他們是百般寵愛、遷就。可是對于小學生來說，他們還沒有形成正確的價值觀和世界觀，還沒有較強的自我約束能力，往往容易受外界的誘惑，而使自己的人生軌道發生偏離。他們的成長是離不開父母的諄諄教導和循循善誘的。我多次和家長溝通，讓他們知道，每個做父母的都愛自己的孩子，但愛的表達方式有很多種，有些愛只能放在心里，該嚴格的時候絕對不能姑息。我請他們一定要密切配合，一是堅決控制他上網玩游戲的時間，二是沒有特殊情況，不要隨意答應讓他留在家里。三是及時鼓勵和表揚生活和學習上的點滴進步。

四、輔導效果

通過師生、家長的共同努力，他現在有了很大的變化。學習成績不斷提高，上課專心聽講，舉手發言且聲音響亮，下課能主動與同學交往、做游戲，各種活動愿意參加，與班級、同學融為一體。家長也反映在家學習主動，樂于把班級的事講給父母聽，主動幫家長做些家務。

五、結論。

面對小玉的進步，讓我更加認識到關愛和激勵的作用、集體的力量。因而，針對類似小玉這樣的學生要循循善誘，不可操之過急，老師不要把注意力集中在孩子的不良表現上，要更多地關注孩子的優點和特長，使之一步步放開自己心緒，正確的評價自己，將自己融入到集體中去，一點點感受大家給她的善意，通過多元評價、活動參與，使其自信自強。

第三篇：心理個案分析

論文類型論文題目 姓名 身份證號所在省市所在單位

國家職業資格統一鑒定

心理咨詢師論文

國家職業資格二級

一例人際交往問題的認知行為治療個案分析

摘要：由于特殊的成長環境，求助者不能大膽的與人溝通和交流，再加上錯誤的認知和時間的累積致使自己產生心理問題，并一定程度上降低了自己的學習效率，給自己的生活也帶來了困擾。本文主要報告了咨詢師采用認知療法、合理情緒療法等幫助其解決人際交往障。改變來訪者認知方式 ,引導求助者重新認識自我和掌握一定的人際交往技巧 ,樹立人際交往的自信心 ,學習構建人際支撐系統的原則與方法，經過五次咨詢和心理輔導 ,來訪者認知觀念與行為方式有了明顯改變，成功地達到了“認知重建”的目的，有效地解決了來訪者的心理問題。

關鍵詞：人際交往，認知行為療法，交往問題一、一般資料

（一）、人口學資料：求助者：羅某某，女，漢族，24歲，研二，身高1.55米，體態端莊 ,偏胖，眉心略顯惆悵；獨生女，城市家庭，父母親均務一般，家境中等；無精神病史，無重大軀體疾病史，無咨詢或心理治療史，無其他不良嗜好。

（二）、個人成長史

羅某，足月順產，家中獨女，從小與父母一起居住，很受寵愛，性格內向。父母對其管教很嚴。小時候，住在安全設施不好的校區，父母因怕其被人販子抱走，便在自己上班的時候把羅某關鎖在家中而且還教育自己誰來都不能開門，就算是外公和舅舅也不行，爸爸媽媽回家也要認真確認才行。母親對其生活學習各方面照顧周到，其與母親關系較好，依賴性較強。從小比較任性，做事喜歡率性而為，很少顧及別人。上大學以前，未住過校，生活起居都由母親照料。現在也還是由父母每周接送自己上學。

（三）、精神狀態

感知覺良好，情緒略顯低落，邏輯思維清晰，語言表達流暢，情感反映自如一致，人格完整。

（四）、身體狀態

睡眠質量較差，入睡時間長，無重大生理疾病，身體偏胖，除感覺疲憊外無其他不適感，無家族精神病史及遺傳病史。社會功能

（五）、社會功能

不能與宿舍同學和睦相處，大學時候和全宿舍同學發生口角，后來因為害怕，打電話去老師那告狀，因此遭到室友和班上同學的排斥。能正常常上課和學習，但學習效率較低，別人花一個小時可以完成的任務，自己要雙倍的時間，甚至更多。

（六）、心理測驗結果

SDS（標準分）：55分，提示有輕微抑郁情緒；

SAS（標準分）：62分，提示有中度焦慮情緒；

SCL-90：焦慮因子分2.6，軀體化因子1.3，抑郁因子1.8，其余各因子分均小于1；

二、主訴與個人陳述

（一）主訴

無論是上課下課，還是平時吃飯都是一個人。不會主動和同學交流，同學問自己也是簡單的回答“是”或者“不是”，總是一個人坐在班級的角落里，遠離人群。語言清晰有條理，迫切希望有所改變，有較強的求助欲。內心焦慮不安，晚上入睡困難，自己信賴的一位老師建議其前來咨詢。

（二）個人陳述

父母親對我要求一直很嚴格，我是家中的獨生女，也是大家庭里我這一輩份中最小的孩子，我親戚家的哥哥姐姐們都是大學生，父母親希望我也如他們一樣，所以從小就對我的生活要求很嚴格，尤其是學習方面，只要學習好，父母親就很知足滿意。我的成績一直都很好, 這也是我在整個中小學時期受老師和鄰里家長喜歡我的原因之一。

高中時期，由于父母親及家里親戚對我的期望，他們時常對我講：整個大家庭里你是最小的孩子了，你一定要爭氣，考上大學。為此，我一直以學習為重，一直和父母居住在一起，再加之高中的學習生活本來就很緊，只要學習成績好，無論犯再大的錯，老師都會原諒你，同學們也依然喜歡你，仰望你。

然而我并有在高考的時候發揮出應有的水平，連二本線都還差十幾分，于是我便選了個師范類的三本院校。同時，心里也暗暗發誓，我一定要考研，彌補這個缺憾。上了大學，我仍按照高中的生活作息，可是感覺過得并不快樂。老實講，我對大學的很多地方都看不慣，例如：大學里的老師上完課就走，根本不管你學生是否學會了他講的知識，就是想向老師問個問題，都沒有機會。另外，大學的同學們聚在一起很少談論學習，而是聊很多學習之外的話題，這一點，我很是看不慣，我認為無論什么時候，學生的任務就是學習，可是大學的同學并不以此為重心，我覺得他們不務正事，自然不愿理睬他們。還有，雖然他們不怎么學習，可是每到考試時，僅學那么一個星期，成績居然比每天埋頭苦讀的我不分上下，根本從成績上區分不出優秀與否的學生，感覺對自己很不公平，心想這一學期又白辛苦了。更令人氣憤的是，每到年終評優秀生時，總是沒有我的份，雖然我的總成績每次都在班級前茅。所有這一切，使得我對大學生活失去了興趣，上大學是件痛苦事。但是我要成為研究生的目標一直激勵著我，內心也還充實。大三那年，便進入緊張的復習了，我平常也都早出晚歸，室友們也很少和我講話，特意冷落我。有一次，我回宿舍后，她們在喝酒，講話很大聲，我沒理她們，繼續看我的書，可是到很晚了，她們還在吵，我感覺害怕，就跑出走廊，大聲哭泣，打電話給班主任，想他哭訴這件事情。班主任覺得批評了她們，之后全班人都看怪物一樣看著我，我在班上就更沒有朋友了。

那一段時間，我非常的壓抑，把所有精力都放在考研上，雖然最后終于如愿以償的考上了，但我知道我付出了比別人多很多的努力。現如今，考上研究生后也便沒有曾經想象的那么開心，我感覺我比班上的同學落后很多，別人都很優秀，做事效率也高。我不知道怎么去和同學相處了，又怕發生和大學一樣的事情。有時看著別人一起歡快的玩耍，愉快的聊天，又好羨慕。我也努力過，可是我不知道聊什么，別人聊八卦這些的，我又不喜歡聊，文學紅樓夢啊什么的別人又不喜歡聊。

近一個多月來情緒一直很低落，感覺自己喘不過氣來，總感覺心頭有一塊石頭壓著，開心不起來。上次回母校看望初中老師，她建議我來咨詢咨詢。

（三）咨詢師的觀察 來訪者衣著整潔，樣貌清秀，注意力集中，語言流暢。表達清晰，偏內向。主動求助，表現出要解決問題，具有積極配合咨詢的傾向。但表情有些拘謹，情緒有些緊張，低頭，很少與咨詢人員對視。

（四）他人反映

宿舍人反映來訪者心地善良，別人生病時，他能主動拿出自己的藥給同學，但是太自以為是，生活習慣很不好，不疊被子，不洗衣服，很少洗澡洗腳，衣服也隨便放，老占用別人的位置，同學給他提意見，她說自己這里放不下，而且那很耽誤時間，晚上睡覺晚，是因為自己喜歡晚上看書。其他同學（宿舍外）對他印象不深，很少交流。感覺挺乖的。輔導員反映來訪者很少參與集體活動，除非有歌詠比賽，不參加打掃衛生、清理積雪的班級任務。

三、評估與診斷

（一）評估

（1）生理原因：女性，24歲。屬于青年期。無軀體疾病和精神病史

（2）社會原因：A.家庭中父母思想交流少，父親對其學習要求嚴格。B．同齡朋友較少，缺乏良好的社會支持系統。

C．高考沒有考上本科，對她打擊很大，成為負性生活事件。和室友相處發生的爭吵，班上同學的冷落，讓她害怕與人相處。

（3）心理原因：

A.過于關注學業成績而忽視人際支撐系統的構建 B．缺乏正確而有效的解決問題的行為模式。

C.人格特征：性格內向，追求完美，有較強的上進心。

（一）診斷：對該求助者的診斷是: 人際交往不良，時間比較沒有超過三個月，也沒有泛華，心理沖突是常形沖突，沒有妄想和幻覺。診斷為一般心理問題

（二）診斷依據：

1.排除精神病：

根據病與非病的三原則,求助者主客觀世界相統一,知、情、意心理過程是統一的,對自己的心理問題有自知力,有主動求助行為。人格相對穩定。無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無妄想、幻覺等精神病癥狀,因此可以排除精神病。其主導癥狀屬于正常心理活動。2.排除神經癥：

求助者病程為一個來月,時間較短,學習生活效率雖有下降,但沒有明顯影響其社會功能。求助者因無法進行良好的人際適應產生的心理沖突明顯與現實相關,現實沖突為常形,因此可以排除神經癥。

3.排除嚴重心理問題：

求助者心理問題是由現實的人際問題而激發,持續時間較短 ,從她意識到出現問題起至主動求助的時間約為一個來月,該問題雖引起求助者焦慮,煩躁,注意力不集中,學業效率下降等癥狀,但情緒反應還保持在理智控制之下,反應內容沒有泛化,可以排除嚴重心理問題的診斷。

（三）鑒別診斷

1.與抑郁性神癥相鑒別：雖有壓抑煩悶情緒，但其興趣無減退或喪失，對前途并沒有悲觀，也沒有感到生命無意義、無退縮、自殺等意念，持續時間也未達到兩年，時間較短僅一個多月。故排除抑郁性神經癥。

2.與焦慮性神經癥相鑒別：雖有焦慮情緒，但其內容無泛化；其焦慮有明顯的事實依據；無植物性神經系統功能紊亂癥狀；持續時間較短，故排除焦慮性神經癥。

六、咨詢目標的確定

根據以上的評估與診斷，與求助者協商，確定以下咨詢目標。

1、具體目標

緩解焦慮情緒；改善行為習慣

2、近期目標

調整認知方式,改變其不合理觀念；,學習與訓練相關的人際交往方法與技巧,學會與他人建立良好的人際關系,逐步減少求助者心理壓力,提高人際交往能力,樹立建立人際支持系統的良好信心。

3、長遠目標（終極目標）

幫助來訪者建立良好的人際溝通模式，幫助其重整與健全人格，完善求助者的個性 ,培養其獨立的品質，完善自己的人格，積極重新認知自我與學會被他人接納與認可；增強的適應能力，提高其自我心理調控能力，促進其心理健康和人格完善。六．咨詢方案

（一）主要咨詢方法與適用原理

認知行為療法是一組通過改變思維或信念和行為的方法來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。具有代表性的有埃利斯的合理情緒行為療法（REBT），貝克和雷米的認知療法（CT）和梅肯鮑姆的認知行為矯正技術等。本案例采用的是埃利斯的合理情緒行為療法（RET）。

合理情緒行為療法理論基礎，理性情感治療基于這樣的假設：非理性或錯誤的思想、信念是情感障礙或異常行為產生的重要因素。對此,Ellis并進一步提出了“ABC”理論。在“ABC”中,A指與情感有關系的激發事件;B指信念,包括理性或非理性的信念;C指與激發事件和信念有關的情感反應結果。通常認為,激發事件A直接引起反應C。事實上并非如此,在A與C之間有B的中介因素。A對于個體的意義或是否引起反應受B的影響,即受人們的認知態度,信念決定。例如,對一幅抽象派的繪畫;有人看了非常欣賞,產生愉快的反應;有人看了感到這只是一些無意義的線條和顏色,既不產生愉快感,也不厭惡。畫是激發事件A,但引起的反應C各異,這是由于人們對畫的認知評估B不同所致。由此可見,認知評估或信念對情緒反應或行為的重要影響,非理性或錯誤是導致異常情感或行為的重要因素。

（三）雙方確定各自的特定責任、權力與義務

1.來訪者的權利與義務

來訪者可以根據自己的意愿選擇咨詢師；對咨詢過程不滿可要求更換咨詢師；對咨詢方案咨詢收費咨詢時間有知情權、協商權和選擇權。遵守咨詢機關的有關規定；對咨詢方案、時間等要遵守；按時咨詢、有事提前通知。

2.咨詢師的權利與義務

咨詢師要熱愛工作，遵守國家法律；遵守中立原則和保密原則；如果來訪者的類型或問題類型不適合自己要及時轉介。3.咨詢時間

每周一次，每次50分鐘 因為在學校，所以是免費的。

六、咨詢過程

咨詢過程大致分為三個階段：

第一階段：建立咨詢關系，收集資料，并對資料進行評估與診斷；

第二階段：進一步加強咨詢關系，實施心理幫助；

第三階段：鞏固咨詢效果和結束咨詢階段。第一階段 診斷評估與咨詢關系建立階段（第一次）第一次 2015年3月30日 目的：

1.了解基本情況；

2.建立良好的咨詢關系；

3.確定主要問題；

4.探尋改變意愿；

5.進行咨詢分析。

6.通過攝入性談話，搜集資料，形成初步診斷。

7.初步讓求助者知道運用合理情緒療法，介紹ABC理論中的A代表誘發事件，B代表個體對這一事件的看法、解釋和評價即信念，C代表繼這一事件后，個體的情緒反應和行為結果。并說明A不會直接引起C，而是B引起C。

第二階段 心理幫助階段——領悟階段（第二次和第三次）

第二次

2015年4月2日

此次咨詢主要工作是咨詢師進一步明確求助者的不合理信念。

根據第一次給求助者介紹的ABC理論，幫助求助者找出使自己產生負性情緒的誘發事件A（和朋友處不來），分析挖掘求助者對誘發事件的解釋、評價和看法B（一些過分概括化和個性化的思維模式）從理性的角度去審視這些信念，并探討這些信念B與產生不良情緒和行為反應C（孤獨、不合群、注意力不集中）之間的關系。從而認識到不良情緒體驗之所以發生，是由于自己存在不合理的信念B。

咨詢師：你覺得是什么原因使你處于目前的情緒狀態之中？

求助者： 我感覺我和別人都談不來，我不知道怎么和室友怎么聊天，總感覺融不進去。

咨詢師：你想改變與室友們的關系嗎？

求助者：想，但是我覺得很難，而且覺得自己和她們不是同齡人，我比她們大好多，我感覺自己不如她們，有時又覺得她們幼稚，所以我幾乎不和她們來往，但是這件事讓我很痛苦。

咨詢師：你說這件事讓你痛苦嗎？

求助者：那當然了，要不是她們冷落我，我不會這么難受，感覺自己人際關系太糟了，感覺自己好失敗。

咨詢師：你前面說的事是生活中的常事，很多人都會遇到，包括我，但他人的反應不都像你一樣，所以它們可能并不是你情緒困擾的原因。

求助者：那是什么原因呢？

咨詢師：是你對這些小事的看法。人們對事物都有自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會導致不同的情緒結果。如果你能認識到你現在的情緒狀態是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能合理處理自己的情緒。

求助者：........真是這樣嗎？

咨詢師：你覺得我們的心情會不會受想法控制呢？我給你講個小故事吧，一位老太太有兩個女兒，大女兒家是賣雨傘的，小女兒家是賣鹽的，晴天時，她擔心大女兒家的雨傘賣不掉，下雨時她又擔心小女兒家沒辦法曬鹽。整天悶悶不樂，你說她怎樣才能高興起來呢？

求助者：哦，我明白了，她要是想晴天小女兒家賣鹽，陰雨天大女兒家賣傘，老太太就高興起來了。

咨詢師：現在知道合理的想法、信念的重要性了吧？

求助者：恩?(點點頭，好像有所領悟)也就是說，我的不快樂都是我自己想出來的并非存在的。................第三次

2015年4月9日

此次咨詢工作主要是咨詢師幫助求助者達到三種領悟：

（1）使求助者認識到是信念B引起了情緒及行為后果C，而不是誘發事件A本身；

（2）求助者因此對自己的情緒和行為反應負有責任；

（3）只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。

咨詢過程摘錄：讓其領悟并且咨詢師要檢驗求助者是否真的領悟，讓他舉一些例子來說明自己問題的根源（個性化，主觀推測，過分概括化）

咨詢師：在上次的咨詢中我們已經談到是不合理的信念引起了情緒及行為后果，而不是事件本身。

求助者： 可我的情緒還是沒有改變啊?我覺得她們不喜歡我，每次我主動和她們講話，她們都隨便敷衍我，不像和其她人一樣熱情，而且她們從不主動找我聊天。

咨詢師：按你所說，你的室友沒有向你喜歡她們一樣喜歡你，所以你很苦惱，是嗎？

求助者：肯定啊，這樣顯得我很不合群，連和室友的關系都處不好，別人會怎么看我，多失敗啊？

咨詢師：因此，你信奉的成功是讓每一個人都要喜歡你 求助者：對啊，差不多。

咨詢師：那也就是說每一個成功的領袖，你都喜歡；每一個成功的企業家，你也也喜歡；每一個成功的明星，你也都喜歡。

求助者：嗯（不好意思），也不都是，有些明星我就不太喜歡，有些企業家雖然成功了，但卻一損害人民的利益為前提，我也不喜歡；有些明星雖然很紅，很多人也都很喜歡，但我卻覺得不合口味，也不喜歡。咨詢師：對于大家公認的成功人士，有的你喜歡，有的你也不喜歡；而你和室友，卻要求她們都喜歡你，要不然你就是失敗的；你的想法 前后是存在矛盾的，對此，你是怎么解釋的呢？ 求助者：對啊，我也會有不喜歡的啊 咨詢師：前面你說了，有些企業家盡管很成功，有些明星雖然很紅，很多人喜歡，但你也是不喜歡，現在又要求你大家都要喜歡你。你的話前后存在著矛盾，請你解釋下好嗎

求助者：（沉默）我有點明白了，你的意思是并不是所有人都會喜歡我，就像我也不是會喜歡所有人一樣。咨詢師：你說呢？

求助者：（思考）我好像明白了，要求別人都要先主動和我講話，都要喜歡我有些絕對了，更不能說就決定了我成功還是不成功。.........第四次

2015年4月16日

隨著不合理信念的消除，緊張情緒開始逐漸少，使之產生出更為合理、積極的行為方式。

指導求助者學會主動和他人交往，當一個人對自己對他人有客觀評價的時候心理是很放松的，沒有太多的顧慮，并鼓勵求助者多看到自己和他人的閃光點，真誠地贊美他人，贊美是愛的藝術，用愛去進行溝通交流。

第五次 2015年4月23日

最后一次咨詢，讓求助者回顧整個咨詢情況，對自己有個清楚的認識。肯定其在咨詢過程中的積極改變。

指導求助者在以后學會利用RET自助表和合理自我分析RSA來和自己來調整自己的不合理認知，利用放松訓練來緩解自己的情緒。并交給求助者一些技能訓練，如自信訓練以提高求助者的自信心，社交技能訓練以提高求助者在人際關系交往中的能力。和求助者父母商量，慢慢放手，讓小孩自己去處理自己的事情，給她一定的空間。

經過雙方同意，咨詢關系結束，但要繼續鞏固和訓練的效果，還需要家庭、學校等各方面的共同配合。

七、咨詢效果評估

（一）求助者的自評

求助者：“我感覺以前自己太絕對化了，事事都要順著我心，人人都要順著我意。總感覺別人不喜歡我，其實當我真誠的接觸她們時，發現她們挺友好的，現在我比以前和同學們交往的多了，溝通真好，我要主動關注她人，在別人需要的時候給予幫助，而不總是要求別人為我做什么。多欣賞他人，關注他人，多多交流感情。”

（二）他人評估

1．家屬評估

求助者說她母親認為她比以前話多了，會自己洗衣服了，主動幫忙做家務了，也開朗了一些。

2.老師評估

老師：“和同學們的交流的也多了，關系也不那么緊張了，也開始主動參加院系里的活動了。”

3．同學評估

室友：“以前她不愛與我們幾個交流，只專注在學習上，現在回到宿舍開始主動找我們聊天，感覺她比以前開朗了許多，也容易接觸了，這樣實在太好了。”

（三）咨詢師的評估

通過回訪和跟蹤，發現咨詢已基本達到預期目標，改變了原有的不合理信念，對自己的認識更為客觀，性格變得開朗了，人際交往向良性轉變。

八、咨詢總結

本次咨詢由于咨詢關系匹配較好，材料收集完整，分析詳實，診斷和鑒別診斷正確。心理問題產生的原因分析的透徹，選用的咨詢方法和理論針對性較強，故咨詢效果較好。

不足是由于本人咨詢理論與實踐結合的能力不夠強，咨詢的操作技能不夠熟練，咨詢的效率不高。以后努力增強理論聯系實際的能力，提高實際操作咨詢技能，做一名有益于他人有益于社會的優秀的咨詢師！

參考文獻

（1）郭念鋒、《心理咨詢師》（三級）、北京：民族出版社、（2）郭念鋒、《心理咨詢師》（二級）、北京：民族出版社、（3）郭念鋒、《心理咨詢師基礎知識》、北京：民族出版社、2015修訂版。

2015修訂版。2015修訂版。

第四篇：心理個案分析

初中生心理健康教育個案分析及在英語課堂教學中的解決策略

一個人的健康既包括身體健康,也包括心理健康。由于我國人口眾多，經濟相對落后，家長文化素質相對不高，不能很好地對孩子給予正確的學習心理輔導。加之應試教育思想嚴重，以考試分數決定一切，教法簡單，題海戰術，考試多，學生心理緊張，壓力大。外在的社會環境對學生的沖擊也很大。因此當前我國部分初中生存在不同程度的心理健康問題。突出表現為自私，個人主義嚴重，不尊重他人，不會交際與合作，懶惰，不愿吃苦，害怕失敗，心理承受力差等。這些都嚴重影響了學生的健康成長，給家庭、社會都帶來了不良的影響。因此需要加強初中生的心理健康教育。

九年級學生孟某，上課不注意聽講，沉迷于網絡游戲，甚至說謊不上課到網吧打游戲。這是目前初中生中典型的一個代表個案。上學期間學習負擔重，壓力大，想利用打游戲找刺激來緩解壓力。一次又一次的上網打游戲以至于沉迷于網絡游戲而荒廢了學業。家長和老師對洗也感到苦惱。要想轉變這個孩子，就需要對他進行心理疏導。讓他明白把時間、精力都放在打游戲上最終什么都沒有得到。時間金錢沒有了，知識才能卻沒有絲毫的增加，那又為何要這樣做呢！上課經常提問他，鼓勵他學好英語。另外也可讓他明白，網絡游戲軟件的開發往往需要英語能力。你喜歡游戲如能自己開發出游戲軟件那不更好嗎？這樣他慢慢地對英語就感興趣了。隨著英語成績的提高，他有了成就感，心里有了一種滿足感。漸漸地他就不再沉迷于網絡游戲，最終英語成績在班里名列前茅。課堂上多關注他，啟發他了解學好英語的用處，這是他心理轉變的關鍵，這樣當他有了興趣，樹立了前進的目標，通過努力實現了自己的目標，他有了一種快樂感，滿足感，從而加倍地刺激他花費更多的時間精力去實現他的既定目標。

部分初中生不健康的心理表現還表現在許多方面。例如上課講話，玩手機；考試作弊；下課期間因打鬧搞的玩而大打出手；課間操等集體活動不愿參與；作業抄襲不愿自己動腦；早戀以及不能正確處理同學之間關系，師生關系，與父母之間關系等。所有這些日常表現我覺得都與他們心理上或多或少存在一些不健康的心理因素有關系。這些都需要我們教師付出努力，探索研究其中的原因以及解決的辦法，從而能更好地把青少年培養成身心健康的孩子，達到教育的目的。

第五篇：高中生心理

高中生心理

我們學習壓力好大，可是父母們沒經過培訓就開始上崗，給我們的溺愛，給我們無奈，我們時常覺得自己很幸福，卻總是在幸福中迷失。初中，大多數的孩子都是住校生，父母也是第一次把自己的孩子轉交給老師，開學時就給自己的孩子拿著拿那，生怕孩子累，其實每個孩子也不想這樣，我們90后也會心疼父母，只是我們不想把它表達出來，時間久了，心里的距離開始拉開了，網絡成了我們內心的母親。

父母總是怕我們在學校不認真學習，上網成癮啊，在每周星期天在家是父母就開始嘮叨，卻總是說不上一句重點，我們之間的距離好像開始拉開了，我們開始寫日記，寫日志，寫心情，記敘著暗戀啊，同學啊，老師啊，自己學習啊、、、其實我們很想和父母心與心的交流，可是，父母只會覺得你還小，讀書才是重要，其他的都是次要的。真的好無奈。高中，人間地獄啊，對吧。學習壓力大，人際關系壓力大，男女關系壓力大，與父母。好像沒有了話題。、、、手機成了每個高中生的心靈吧。可是手機畢竟是機器，他沒有喜怒哀樂。我們的心事只有給自己說或者自己的小男朋友或者小知己，可是這一切，都需要自己偷偷的、、、現在的家長，忙于工作，特別是有些家長長時間在外做生意，沒有時間和孩子交流，在不同程度上影響了孩子身心的健康發展，我們的家長會可以提供這樣的機會，親子活動是家長會中比較時興和有深刻德育意義的活動，讓學生和家長一起參加家長會，中間準備節目，如以家庭為單位進行競賽，或者角色互換，讓讓父母體驗學生一天的生活學習，這樣的活動形式上既活潑生動，又有嚴肅的教育主題，更多是是對兩代人的啟示，與金錢權利世俗的東西相比，親情才是最珍貴的。這種活動主要是情境、過程要精心設計，適合部分學生的家長，這樣更能激發家長胝犢情深的感受和子女感恩戴德的情愫、距離就拉大了，等快要自己以為把人生看透了，原來，父母才是唯一的依靠。可是好像晚了，他們老了

君空