第一篇：中醫院規范化服務方案

我院繼續開展“規范化服務”活動的通知

各科室：

根據贛州市衛生局、人保局和民政局《關于開展2012年民營醫院“規范化服務”活動考核工作的通知》文件要求，結合我院實際，經院長辦公會研究決定，在我院繼續開展“規范化服務”活動，現將有關事項通知如下：

一、總體目標

通過在全院開展“規范化服務”活動，依法加強對民營醫療機構的監督管理，引導各科室堅持為人民健康服務的辦醫方向和宗旨，不斷提高醫療質量，規范服務行為，保障醫療安全，提升科室社會信任度和滿意度，營造依法執業、公平競爭、誠信辦醫的醫療執業環境，促進民營醫療機構和公立醫療機構相互競爭、共同發展,形成多元辦醫格局，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

二、活動范圍 全院各科室。

三、工作重點

（一）依法執業

1、醫療機構依法執業，按照衛生行政部門核定的診療科目執業，醫療機構及科室命名規范。

2、醫務人員依法執業。

3、杜絕使用假冒偽劣藥品、耗材、醫療器械。

4、嚴禁進行非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。

5、嚴禁發布虛假醫療廣告誤導患者，欺騙群眾。

6、嚴禁采取有償轉診、雇傭醫托等非法手段招攬病人。

7、嚴禁違反醫療保險政策及協議規定。

（二）嚴格醫療機構管理

8、醫療機構組織機構功能健全。

9、建立健全并落實醫療機構管理制度和人員崗位職責。

10、加強醫療機構臨床重點專科建設。

11、制定和實施人才發展規劃，加強人才培養和梯隊建設。

12、醫療機構信息化建設標準化。

（三）保障醫療質量和安全

13、嚴格執行醫療質量和醫療安全核心制度。

14、遵循醫療原則，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

15、建立醫療質量持續改進機制。

16、加強臨床實驗室室內質量控制和室間質量評價工作。

17、落實醫療機構手術、感染管理各項措施。

（四）提供優質服務

18、加強醫德醫風建設，開展醫務人員法制紀律教育、人文素質培養和職業素質培養。

19、優化服務環境和流程，方便群眾就醫。

20、維護患者合法權益，建立并落實醫患溝通制度和患者投訴處理機制。

21、規范收費管理，非營利性醫療機構嚴格執行國家有關政策。

22、提高社會對醫療機構服務及質量的評價與滿意度。

四、組織實施

分工作部署、自查整改、考核驗收、總結交流四個階段推進。

（一）工作部署（2013年4月-2013年6 月）

院辦公室印發活動通知，對各科室開展“規范化服務”活動進行安排部署。各單位做好宣傳發動工作，部署民營醫療機構“規范化服務”活動。

（二）自查整改（2013年7月-10月）

各科室對照本方案和評價標準細則，開展自查自評并落實整改。

（三）考核驗收（2013年11月）各科室做好準備，迎接上級考核驗收。

（四）總結交流（2013年12月）

召開各科室“規范化服務”活動工作會議，總結交流工作經驗，研究部署2014年民營醫療機構“規范化服務”活動安排。

五、結果運用

考核結果分為“優秀”、“良好”、“一般”、“較差”四個等次。對考核為“一般”、“較差”等次的科室，將根據不同情況給予責令限期整改、通報批評。

對考核為“優秀”等次的，當年給予嘉獎，連續三年被確定為優秀等次的，授予“誠信科室”榮譽稱號。

六、工作要求

（一）加強領導，提高認識。開展民營醫療機構“規范化服務”活動是在新形勢下適應政府職能轉變需要、強化醫療服務監管職能、完善民營醫療機構監管制度的積極探索，是促進民營醫療機構發展、保障人民群眾健康權益的重大舉措。各科室要高度重視，統一思想，明確目標，采取有效措施，確保這項活動取得實效。

（二）全面部署，認真落實。我院成立全南縣全南縣中醫院“規范化服務”活動領導小組，由院長任組長，由各職能科室負責人任成員，并下設辦公室，辦公室設在醫院黨政辦公室。各科室要健全制度，落實人員職責，按照工作要求，認真組織實施。各科室要從保障醫療質量和安全、提高醫療服務水平入手，堅持依法執業、誠信服務，不斷提高醫療機構制度化、規范化、標準化管理水平。

（三）積極探索，不斷完善。為推進民營醫療機構“規范化服務”活動的深入開展，醫院將依據上級要求適當調整2014年度“規范化服務”活動的階段措施，確保活動的連續性和遞進性。

xx中醫院

2013年4月28日

第二篇：中醫院黨支部規范化建設方案

中醫院外科黨支部創建規范化

黨支部活動的實施方案

為認真貫徹落實省、市委及委黨委關于加強基層黨支部規范化建設文件精神，進一步規范基層黨支部工作，推動黨支部切實擔負起教育管理黨員的主體責任，發揮黨支部的戰斗堡壘作用，現制定規范化黨支部創建活動實施方案如下：

一、目標任務

黨支部是黨的最基層組織，是黨的全部工作和戰斗力的基礎。加強黨支部規范化建設，要按照黨要管黨、從嚴治黨的總要求。把服務衛生中心工作、建設人民滿意隊伍核心任務貫穿始終，著力解決黨支部建設中的突出問題，不斷完善黨支部建設的體制機制，進一步增強黨支部的創造力、凝聚力和戰斗力，努力打造一支信念堅定、素質優良、結構合理、紀律嚴明、作用突出的黨員隊伍，高標準、高質量地推動服務及管理工作的完成，為醫院各項工作的順利開展提供政治保障。

二、工作內容

通過培育亮點突出、特色鮮明、成效顯著、示范作用 強工作的切實開展，全面系統地加強黨支部建設，建成有凝聚力、戰斗力，圍繞中心、服務大局、成效更加顯著的黨支部。

（一）建立健全組織機構

外科黨支部黨員18人，黨支部設立3名委員，2名小組長，下設兩個黨小組。

（二）強化黨支部班子自身建設

1、黨支部書記的整體素質、黨支部班子的整體作用發揮顯著。

2、黨支部思想政治工作和黨內活動的領域不斷拓寬和發展。

3、黨支部戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用更加突出；圍繞醫院黨委下達的目標任務，組織黨員扎實工作，高質量地完成各項工作任務。、加強黨員教育管理工作；把增強政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識作為根本要求，有針對性地開展教育培訓，黨員每年參加教育培訓時間一般不少于24學時，其中黨支部班子成員不少于40學時。黨支部對黨員參加組織生活、學習教育的情況進行督促檢查，無故不參加 的黨員，及時給予批評改正，并按照醫院《醫德醫風績效考核細則》扣罰。

5、做好黨費收繳工作。嚴格落實黨費收繳管理使用制度，嚴格履行收繳黨費手續，黨員按時足額主動交納黨費，建立黨員繳納黨費臺賬，黨費收繳有專人負責。確保黨費應收盡收、應繳盡繳，讓按時足額交納黨費成為每名黨員的行動自覺，讓黨員在交納黨費中強化黨員意識和組織觀念。

6、做好黨員發展工作。認真落實《中國共產黨發展黨員工作細則》，嚴格執行發展黨員工作程序，嚴格遵守發展黨員工作制度。

7、開展黨支部黨風廉政建設。監督黨員遵守黨的章程和黨紀國法，督促黨員按要求參加黨的組織生活。制訂切實可行的整改措施，抓好整改落實。

8、及時了解掌握黨員思想狀況。經常深入了解黨員群眾的思想、工作和學習情況。

9、發揮好黨員的先鋒示范作用。認真開展黨員進社區、進敬老院等活動。

10、認真落實“三會一課”，并做好會議記錄，對黨員學習記錄支部定期審閱。

11、建立“支部黨員活動日”制度。結合各自工作實際，固定每月第一周的周一下午做為“支部黨員活動日”，采取重溫入黨誓詞、集中學習研討、講黨課、志愿服務、組織生活會、民主評議黨員等方式，不斷創新活動內容和方式方法，滿足黨員多樣化需要，切實將黨員日常教育管理制度抓嚴抓實抓好。

（三）加強黨支部制度化建設

1、制定黨建工作計劃。制定黨建工作計劃。

2、支委會每半年研究和分析一次黨建工作落實情況，并向支部黨員大會報告；每年年底對黨建工作情況進行一次全面總結，向支部黨員大會報告情況并書面報上級黨組織。

3、加強黨建宣傳陣地建設。充分利用辦公區的黨員學習園地宣傳欄、醫院院刊、共產黨員宣傳欄及建立微信群等開展黨的活動。

三、有關要求

加強黨支部規范化建設是夯實黨建工作，加強黨支部班子自身建設，黨支部委員及黨員干部都要切實履行職責，親自抓，帶頭推動黨支部規范化建設，確保黨支部規范化建設各項舉措落到實處。

中醫院外科黨支部

第三篇：中醫院關于定點醫療機構規范化服務工作的自查匯報

XXX中醫院

關于定點醫療機構規范化服務工作的

自查報告

在省、市、縣醫療保險上級領導的關懷指導下，根據有關文件精神，我院領導為定點醫療保險醫院打下了良好基礎，現報告如下：

一、我院現有一名院長分管醫療保險工作，并成立了醫保管理領導小組（人員、場地、設施）落實到位。

2、建立健全了醫療保險各種有關制度，包括印章、票據管理等，并落實到位。

3、設置了基本醫療保險政策宣傳欄和投訴箱，投訴電話，并提供咨詢服務。

4、一次性材料的處理。

二、1、年初有醫院工作計劃，有階段性醫保工作總結，并定期分析參保患者的醫療及費用情況。

2、醫保就醫人員，有專職門診，設立醫保患者掛號、結算專用窗口，并堅持首診負責制，為參保病人提供便捷、優質的醫療服務。

3、對異地轉診者，我們嚴格把關，嚴格執行轉診制度，完善轉診手續。

4、嚴格執行門診大型檢查和特殊治療項目，嚴防冒名頂替。

三、1、定點醫師能夠嚴格執行醫保目錄外服務項目，并實行了患者或其親屬簽字知情同意書。

2、嚴格按照目錄內藥品備藥率。

3、嚴格冒名住院，冒名檢查工作，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無防造。

4、杜絕參保職工分解住院，掛名住院現象，參保職工和一般病人有明顯的標志。

四、參保職工花費有一日清單，并嚴格收費標準。

五、全年無醫療事故的發生。

六、參保職工滿意度達85%以上。

七、院領導重視醫療機構信息管理系統的開發和建設，并有專職人員管理，能保證系統正常運行。

第四篇：中醫院服務承諾書

保 證 書

我茲懸壺真濟中醫門診負責人商吉，我門診位于冠云中路227號，特就2016年4月23日事件做如下保證: １、嚴格執行醫療衛生管理法律、法規，依法執業，規范行為。

２、醫護人員按規定持證上崗，規范著裝，上崗佩戴胸卡，主動接受患者監督。實行首問負責制、首診負責制，使用文明用語，待患如親，不推諉患者。

３、嚴格執行河北省物價收費項目和標準收費。

4、執行醫務公開、價格和收費公示制度，尊重患者的選擇權、知情權、和監督權。

5、積極配合衛生監督部門的日常監督管理，對檢查發現的問題，認真進行整改。

6、嚴格遵守有關法律、法規和醫療技術規范，依法執業，主動接受衛生部門的監督檢查，及時辦理執業登記，變更登記，注銷登記，校驗及有效期登記等。

懸壺真濟中醫門診

保證人：商吉 2016年4月25日

第五篇：中醫院住院醫師規范化培訓實施方案

中醫院住院醫師規范化培訓實施方案

為了提高我院中醫住院醫師素質。根據國家中醫藥管理局《中醫藥繼續教育暫行》和《中醫住院醫師培訓試行辦法》和《河北省中醫住院醫師規范化培訓實施辦法》結合我院實際情況制定本辦法，具體如下：

一、組織領導

1、領導小組 組長：武洪民 副組長：冀同振

職責：負責組織實施培訓和考核工作，并設有專人管理具體事務工作。

2、考核小組（1）醫院考核小組 組長：馬新航

成員：張子方

顧連杰

王學廣

蔡文紹

趙凱

職責;負責第一階段、第二階段的中醫住院醫師考核工作。（2）科室考核小組：

組長：張子方

顧連杰

武志明

楊海華

成員：趙立杰

何金花

李云嬌

劉子國

陳振華

史繼軍 職責：負責指導住院醫師臨床實踐并考核培訓情況。

二、培訓范圍及對象

（一）醫學院校本科及專科畢業的中醫住院醫師：從開始臨床工作的第一年進入規范化培訓；專科畢業的住院醫師第一階段培訓時間需延長兩年。

（二）從其他單位調入的住院醫師，在原單位已進行規范化培訓的須經醫院審核培訓資料后，進入第一或第二階段相應年限培訓；培訓資料不全或未參加規范化培訓者，經醫院考核后按實際水平進入相應年限培訓。

三、培訓目標

住院醫師經過規范化培訓，達到主治中醫師基本條件的要求，具體如下：

（一）堅持鄧小平理論、“三個代表”重要思想及科學發展觀，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執行堂的方針，具有良好的醫德醫風，熱愛臨床醫院事業，全心全意為人民健康服務。

（二）掌握本學科的基礎理論，熟悉相關學科的基礎理論，具有較系統的學科知識，了解本學科國內外新進展，并能用以指導實際工作。

（三）具有本學科教豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本學科的臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某種疑難病癥，能對下級醫師進行業務指導，擔任一定的臨床教學工作。

四、培訓內容

包括政治思想、臨床工作能力、專業理論、教學能力等。

（一）政治思想：培養全心全意為病人服務的思想和優良的醫德醫風，樹立嚴謹、求實的科學態度。

（二）臨床能力、專業理論的培訓按各學科培訓細則要求進行。

（三）教學能力：對下級醫師進行業務指導，高等醫學院校臨床教學基地的醫師需承擔一定的臨床帶教任務。

五、培訓時間

培訓時間為3年，前2年為第一階段，后1年為第二階段。專科畢業的住院醫師第一階段培訓需延長2年。

第一階段為全科培訓階段，完成本學科主要專業科室和相關專業科室的輪轉。實行24小時中醫住院醫師負責制的工作，目的是掌握本學科基本理論、基本知識和基本技能。

第二階段為專科定向培訓階段，主要在今后定向的專業科室工作學習，時間一般為1年，目的是為專業發展奠定堅實的基礎，提高專業理論水平和臨床能力。

科室輪轉開始時間統一安排在每年的10月份。

六、培訓考核

（一）考核項目和要求

1、政治思想

2、臨床實踐時間：即對住院醫師出勤情況進行考核，培訓期間累計病、事假超過3個月者，延長培訓期1年。

3、完成本學科培訓大綱內容及要求情況：對照培訓大綱，考核住院醫師完成本學科培訓大綱規定的內容及要求情況，如輪轉科室及時間、規定的病種、病例數、技能操作、病歷質量等。

4、專業理論考試

5、臨床基本技能和臨床思維能力考試

以上項目中，體現在評分表中以百分制計分，80分為合格分數線。

（二）考核的類型和組織

1、輪轉考核

住院醫師每輪轉一個科室結束時，由科室按照培訓大綱要求，對住院醫師在本科室輪轉期間的學習和工作情況進行考核。

2、階段考核

分第一階段和第二階段的階段考核。

第一階段的階段考核：在第一階段培訓最后一年結束時進行。考核合格者方能進行第二階段培訓，不合格者，延長培訓時間至考核合格。

第二階段的階段考核：在第二階段培訓最后一年結束時進行。

（三）培訓合格證申領

各項考核、考試成績合格的中醫住院醫師，可申請領取《住院醫師規范化培訓合格證書》。

館陶縣中醫院

2010年8月1日