第一篇：麻疹個案調查處置報告(可供參考)

麻疹個案調查處置報告（僅供參考）

1、背景信息

簡要敘述發生此次麻疹病例的背景（個案）信息。

1.1 當地基本概況

簡要說明疫情發生地或單位的基本情況，包括地理位置、人口總數、出生率、年齡構成（0-6歲、7-

14、15-）、流動情況等。如發生在集體單位，說明人員職業構成。既往常規免疫工作開展情況。

1.2 麻疹疫情歷史概況

麻疹監測開展情況簡要回顧。有麻疹疫情監測以來的歷年病例數、發病率，周期性流行特征描述

2、病例搜索、診斷分類

2.1 病例搜索開展地理范圍（縣、鄉、村？）、搜索單位（社區、醫院？）、時間范圍。搜索方法（回顧性、前瞻性、監測系統報告、是否零報告等）。2.2 實驗室診斷情況

采集血清學標本病例數、開展檢測的單位、檢測所用試劑、IgM陽性數。病原學標本采集及檢測情況。

3、病例臨床表現

基本臨床表現、并發癥、轉歸死亡數，病死率。

4.流行病學特征分析

5、人群免疫水平分析

5.1 病例免疫史分析 5.1.1 接種率估算

重點描述分析8月齡-14歲兒童免疫情況，分析小年齡兒童接種率（6歲以下抽查30名兒童接種率））或接種工作質量（接種率低：未接種原因分析、0劑次或未按時完成常規2劑次接種病例分布特點及強化免疫未種原因分析，后期改進措施。接種率高還發生麻疹：原因）。并且文字描述既往強化免疫情況。根據排除病例免疫史推測分析相應人群適齡兒童疫苗接種情況。

6、疫情處置

6.1 病例治療情況

病例就診、治療、補充維生素A、重病病例轉歸等。

6.2 病例隔離情況

家庭隔離、住院隔離

6.3 接觸者管理情況

醫學觀察、免疫球蛋白的應用

6.4查漏補種

開始時間、結束時間、查漏范圍、年齡范圍、目標人數、接種人數、接種率。6.5 應急接種

開始時間、結束時間、查漏范圍、年齡范圍、目標人數、接種人數、接種率。

6.6其他控制措施

醫療機構管理、集體單位管理、學校、集體用工單位等。健康教育、加強監測情況等。

7、疫情預測

結合人群免疫力、人群流動、密度、社會因素等綜合分析暴發疫情擴散危險性。

8、結論、建議

針對本次疫情 針對常規工作 針對預防下一次麻疹發病

第二篇：麻疹處置報告

關于馬山子鎮發生一例麻疹

疑似病例調查報告

2014年04月04日，我院接到無棣縣疾控中心通知濱州市人民醫院報告一例麻疹疑似病例。我院立即組織專業人員進行了流行病學調查處理，現將調查處理報告如下。

一、基本情況

張建成，男，2008年03月23日出生，居住于馬山子鎮北0村，現在北0幼兒園大班上學。

二、麻疹疫情核實及處理情況

經調查核實，患者，2014年4月2日發熱，最高溫度為38.9℃，3日出現皮疹后，到濱州市人民醫院就診，以“麻疹疑似病例”報告，并立即隔離治療。

三、防控措施

在開展病例調查的同時，為防止疫情的進一步流行與蔓延。我院迅速采取了以下防控措施：

一、迅速開展了流行病學調查，同時對轄區內開展了病例主動搜索，調查后發現無相關病例發生。對病人密切接觸者采取隔離治療措施，避免與他人接觸，隔離至出疹后5天。

二、對病家和周圍環境進行消毒處理。

三、按照《預防接種工作規范》要求，由我院組織專業人員于4月4日下午對其所在幼兒園所有兒童及北0、張趙兩村45歲以下的人員進行麻疹疫苗的應急接種。

四、對其所在村所有15歲以下兒童開展麻疹疫苗查漏補種工作，確保麻疹疫苗接種率和及時接種率；

五、自患者出現皮疹14天內，對與其接觸的密切接觸者進行醫學觀察，告知其盡量減少與他人接觸。一旦出現發熱、皮疹等癥狀和體征，要及時上報、就診，做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。

六、要求鄉村醫生加強主動監測和主動搜索，密切關注疫情動態。

馬山子中心衛生院 二〇一四年四月五日

第三篇：一例麻疹病例的調查處置報告

一例麻疹病例的情況調查

處理報告

xx年xx月xx日xx時左右，xx接到xx電話通知，我縣麻疹監測所采的xx一例血清樣品檢測為麻疹IgM抗體陽性，xx要求對病例進行核實詳細情況，做好可能發生疫情的處置措施，防控疫情暴發。為處置潛在爆發的疫情情況，xx一行于xx年xx月xx日xx時xx分到達xx鄉進行了現場調查處置工作，現將調查處置情況報告如下：

一、基本情況

xx鄉位于xx縣東部，距xx均為xx公里。全鄉國土面積xx平方公里。xx是我縣的招商引資重點開發鄉，已有多家工廠入駐。全鄉轄xx個行政村，xx個村民組，去年共有xx戶，xx人。所轄小學xx所，今年xx年級新入學兒童xx人。有鄉衛生院一所，衛生院職工xx人。有村衛生室xx所，村醫xx人。

xx村位于xx鄉東部，距鄉政府所在地8公里，距離縣城里20公里，該村位于xx，旅游公路穿村而過，全村轄8個村民組，去年共有xx戶xx人，其中，15歲以下兒童數xx人。有村衛生室1所，有醫生1人。

xx縣xx鄉xx小學，位于xx鄉xx村和xx村之間，xx年在校學生數167人，其中小學一年級人數26人，二年級人數22人；2011年在校學生數151人，其中學前班人數29人，一年級人數23人。

二、調查方法和資料來源

本次調查采用入校入戶面對面詢問、個案調查方法，了解病例及其周圍環境；資料來源于xx現場調查、村衛生室、鄉衛生院、xx小學等單位提供。

三、病例定義

xx年xx月xx日以來，xx鄉xx村xxx組及xx小學出現發熱、咳嗽、眼結膜充血、皮膚紅色斑丘疹等癥狀的15歲以下兒童。

四、調查情況 1．病例情況

病例xx，男，8歲，xx鄉xx小學二年級學生，家住xx縣xx鄉xx村xx組。通過詢問患兒及其家屬，患兒于xx年xx月xx日18時開始自感身體疲乏、食欲不振，伴有發熱、打噴嚏、流涕和咳嗽等癥狀，在耳后及面部出現少量的紅色斑丘疹。患兒遂到村衛生室進行治療，測量體溫38.5℃，衛生員使用感冒藥物進行治療（具體用藥不詳），癥狀無明顯好轉。xx年xx月xx日轉鄉衛生院就診，鄉衛生院根據病情，診斷為麻疹疑似病例，并予以隔離及用藥（具體用藥不詳）。

2．密切接觸者調查

通過走訪病例家屬1人及所住周邊xx名兒童，以及xx小學二年級學生21名，未發現有于麻疹病例類似的臨床癥狀和體征。

3、疫情強度

xx鄉xx村以及xx小學共發現1例麻疹實驗室病例，罹患率為1/（xx+xx）=xx‰。

五、預防接種史

經查閱接種證和接種卡以及詢問家屬，該病例于xx年xx月xx日完成一劑次麻疹疫苗初種，并于xx年xx月xx日完成了一劑次麻疹疫苗復種，接種史來源可靠。

六、麻疹疫苗常規免疫服務兒童接種情況

xx村從事預防接種工作村醫數1人，xx年，xx鄉所有村常規免疫服務形式納入定點接種，常規免規服務頻率為1次/月。

查閱xx鄉xx村xx年0-15歲兒童278人的預防接種資料。

（一）麻疹疫苗接種情況：

1、基礎免疫：應種 198人，接種166人，接種率為 %。2.加強免疫：應種275人，接種268人，接種率為 %。

（二）五苗接種率調查

調查xx村xx名（1歲和2歲各5名）2歲以內兒童五苗接種率，五苗合格接種率為80%，含麻疹成分基礎免疫合格接種率為80%，含麻疹成分復種合格接種率為70%。

七、既往麻疹流行病史：

經查詢近5年來xx縣麻疹監測數據，xx鄉無麻疹爆發流行，也未出現過麻疹散發病例。

八、流行病學調查

經詢問病例家屬，病例近10天無外出史，未到過疫區。主動搜索xx村10戶30余人以及xx鄉xx小學二年級學生21人，未發現麻疹疑似病例。

九、討論分析

該病例初始發病以感冒卡他癥狀主，有發熱，但出疹不明顯。隨著進入冬季，天氣漸冷，小孩子不及時添加衣服，很容易受涼感冒。也易導致醫生誤診。本次病例初步認定為以感冒癥狀為主的麻疹病例。

十、已落實處理措施

1．已向xx、xx衛生局及上級相關部門匯報調查處理情況。及時進行了網絡直報。

2．對xx小學開展健康教育宣傳課，宣傳麻疹及呼吸道傳染病的基本防治知識，接受宣傳教育100人次，發放宣傳單200余份，制作傳染病防控宣傳專欄1期。

3．聯合學校和衛生院，對小學教室、活動場地及病例家庭周邊進行清掃及消毒，消毒面積約600m2，用去84消毒液5瓶。

十一、建議及要求

1．建議學校對教室隨時加強傳染病防治知識的宣傳教育，隨時與衛生院溝通聯系，提高傳染病的報告能力，以便確診病例。

2．要求鄉鎮衛生院對轄區內兒童疑似病例進行主動搜索，加強疫情監測，發現病例及時上報縣疾控中心，以便調查核實。同時，加強學校及人群聚集地的出疹性疾病的監測工作。

xx中心流病科 xx年xx月xx日

第四篇：疑似麻疹處置流調報告

xxxx社區衛生服務中心

關于1例麻疹病例調查處置的報告

一、基本情況

Xxx，男，6月齡/出生2011年12月9日，現住址西安

市xxx小區，聯系電話：xxxxx。全小區648戶，人口數1944 人，15歲以下兒童 212 人，該小區近年來無麻疹病例發生。

二、流行病學調查

（一）患者基本情況

1、發病情況

2012年5月中旬，患兒xxx因拉肚子斷斷續續就診于附近xx醫院，xx醫院，xxxx兒童醫院，癥狀時好時壞。6月22日晚患兒出現發熱，體溫38.5。6月23日早上去xxx院門診就診。門診以“上呼吸道感染”留觀輸液三天，癥狀有所好轉。6月26日晚 患兒再度出現發熱，體溫38.5。6月27日早上即去xxx院就診，以“支氣管炎”收住院。28日早上患兒燒未退，并口腔內及額頭上出現疹子，xxxx院隨即會診，疑似麻疹病例建議家屬轉院。28日下午14時轉入xxx兒童醫院。在兒童醫院住院治療。

2、既往接種史

據調查，患者不足8月齡未接種麻疹疫苗，未接觸過發熱、出疹患者。

（二）密切接觸者調查

6月28日我社區中心對xxx小區逐門逐戶進行地毯式摸

底調查，確定11 人為密切接觸者。

(三)15歲以下人群的免疫史狀況

xxxx小區15歲以下兒童 212人，其中8月齡以下兒童人，8月齡-14歲兒童193人，均有麻疹成分疫苗免疫史。

三、采取措施

1、在xxx小區及患兒居住周圍開展了發熱、出疹病例主動搜

索，共發現 0 例發熱病例，確診為0，現 0。

2、對xxxx小區及患兒居住周圍開展了麻疹疫苗應急接種，共接種麻疹疫苗164 人，1人因禁忌癥未接種麻疹疫苗。3人已

出過麻疹拒絕接種。12個未到月齡。

3、指導患兒家屬及xxxx小區對 11 名密切接觸者居家進行

醫學觀察。要求近期加強發熱、出疹病例主動監測，發現病例及

時報告。

4、指導密切接觸者、及患兒家中進行終末消毒，用84消毒

液對地面、桌面、門窗進行噴灑、擦拭。

5、在xxx小區對轄區居民開展了麻疹防治知識宣傳，提醒居

民加強衛生，注意開窗通風，密切觀察，出現發熱、出疹等癥狀

及時就醫。

四、實驗室結果及結論

經麻疹血清學實驗檢測，根據患者流行病學調查資料和實驗

結果，經專家診斷排除麻疹。

附：麻疹疫情應急調查處置表

二○一二年六 月 二十八 日

附件1麻疹疫情應急調查處置表

病例報告單位：xx社區衛生服務中心報告時間：2012.06.28

病例現住址： xx街道陽光假日小區

1、麻疹病例基本情況

患者姓名 xxxxx性別 男年齡 6月齡家長姓名 xxxx

電話xxxxxxxx工作單位:無

2、該病例所在村（居委會）發熱、出疹病例的主動搜索情況

本轄區總共 648戶，搜索戶120戶

1月內有0例發熱出疹病例

3、病例所在地的接種率評估和補種

密切接觸者11人，密切接觸者接種11人，轄區內15歲以下兒童212人，有含麻疹成份疫苗免疫史212人，無免疫史0人，免疫史不祥 0人，本次接種164人，8月齡-6周歲接種98人，7歲及以上接種4人。15歲以上62人

4.采取措施

住院隔離治療 1人，居家隔離觀察 11人，密切接觸者醫學觀察11

人，對疫源地和群眾所采取的消毒、宣傳措施：保持室內空氣流通，用84

消毒液按1:200比例進行消毒，病例所在地發放麻疹防病知識宣傳單，對

周圍人群進行發熱、出疹病例主動搜索并及時接種麻疹疫苗。

調查處置單位：xx社區衛生服務中心

處置時間：2012年 6 月28日

第五篇：麻疹疫情應急處置預案

麻疹疫情應急處置技術方案

1、概述

麻疹是由麻疹病毒通過呼吸道傳播所引起的乙類傳染病，常在冬春季發病和流行，傳染性強，波及范圍廣，常可引起暴發及較大規模流行，尤其易在人群密集的小學及幼兒園等處引起暴發。麻疹潛伏期一般為10～11天，最短為7天，最長為2l天，主要臨床表現為發熱、出疹(全身性斑丘疹)并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結膜炎。

為及時發現我區的麻疹疫情，迅速采取有效的控制策略和措施，保障人民群眾的身體健康與生命安全，維護社會穩定，促進經濟發展，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關規定，結合本地實際，特制定本技術方案。

2、本方案適用范圍和術語界定

本方案適用于在l周內同一學校、幼兒園、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上麻疹病例時的預防控制工作。社區衛生服務中心、疾控中心在開展疫情應急處置時必須遵循本方案的技術標準和要求。

2．1麻疹病例定義

參照國家標準《麻疹診斷標準及處理原則》(GB 15983—1995)執行。

2．1．1疑似病例：

(1)全身皮膚出現紅色斑丘疹。

(2)發熱(38"C或更高)。

(3)咳嗽或上呼吸道卡他癥狀，或結合膜炎。

具備(1)加(2)條者，或同時伴有(3)條者。

2．1．2臨床診斷病例：

(4)起病早期(一般于病程第2～3日)在口腔頰粘膜見到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。

(5)皮膚紅色斑丘疹由耳后開始向全身擴展，持續3天以上呈典型經過。

(6)流行病學史：與確診麻疹的病人有接觸史，潛伏期6～18天。

疑似病例加(4)條或(5)條或(6)條。

2．1．3實驗室確診病例：

(7)一個月內未接種過麻疹減毒活疫苗而在血清中查到麻疹IgM抗體。

(8)恢復期病人血清中麻疹IgG抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復期抗體陽轉。

(9)從鼻咽部分泌物或血液中分離到麻疹病毒(附錄A)，或檢測到麻疹病毒核酸。

疑似病例加(7)條或(8)條或(9)條，以及具有任何一項臨床癥狀(1)至(5)條中任一條加(7)條或(8)條或(9)條。

2．2暴發疫情、突發公共衛生事件的定義

根據《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》(試行版)的規定，在1周內，同一學校、幼兒園、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上麻疹病例，確定為突發公共衛生事件。按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》的要求，必須在“突發公共衛生事件報告管理信息系統”網上開展麻疹的相關信息報告。

2．3監測病例定義

在麻疹疫情發生后，為了及時發現和掌握新的麻疹病例，相關的醫療衛生機構在轄區范圍內開展麻疹的主動搜索等有關監測工作，期間發現的病例稱之為監測病例。而其搜索的范圍按現場實際、疫情波及地等情況，由疾控中心具體確定。

3、部門職責與組織保障

按照《傳染病防治法》的有關法律、法規和規范的要求，縣衛生局、各社區衛生服務中心、疾控中心以及其它相關部門必須切實履行各自的工作職責，加強對麻疹預防控制工作的組織領導、技術支持、后勤保障、監督檢查等工作，提高麻疹預防控制工作的成效。

3．1部門職責

3．1．1縣衛生局應組織相關部門提供麻疹應急處置所必要的經費、物資等保障，敦促社區衛生服務中心及相關部門落實各項防控措施。

3．1．2縣衛生局應急辦應組織、協調疫情的調查處理和醫療救治工作，正面引導宣傳，加強與其它部門的溝通與協作。

3．1．3各社區衛生服務中心負責麻疹病人或疑似病人的醫療救護、現場救治等工

作；協助疾病預防控制中心做好流行病學調查及相關標本的采集；及時發現疫情，及時報告。

3．1．4縣衛生監督局應對各社區衛生服務中心的傳染病疫情報告、醫療救治、防控措施等執行情況進行監督檢查，查處違法行為；積極開展衛生法律法規的宣傳教育工作。

3．1．5縣疾控中心負責對麻疹病例進行流行病學調查、密切接觸者的追蹤、醫學觀察和疫苗應急接種；指導收治社區衛生服務中心對麻疹病例進行隔離治療；開展對有關社區衛生服務中心、社區衛生服務站、中小學校、幼兒園的麻疹病例的主動搜索；落實疫點、疫區的處理等工作；進行有關樣本的采集，并在3日內完成實驗室檢測工作(有條件地區)；負責疫情個案報告的審核和突發公共衛生事件相關信息報告與管理工作。

3．2組織保障

3．2．1制定應急技術方案和有關操作規程

根據全市麻疹防制的總體要求，科學分析的疫情發生趨勢，制訂應急處置技術方案和有關操作規程。對主動搜索發現的病例應由疾控中心負責進行網絡直報。

3．2．2開展專業培訓和應急演練

在疫情高發季節之前以及在流行期內，疾控中心應對轄區內衛生管理人員、防疫人員、檢驗人員和臨床醫護人員等進行專項培訓，強化麻疹病例的早發現、早隔離、早報告的意識，進行流行病學、臨床學、病原學、實驗室診斷技術的培訓，推廣有效控制疫情的新技術和新方法；根據本街道實際情況，適時開展麻疹防制工作的應急演練，鍛煉出一支疫情意識強、行動迅速、處置高效的善戰隊伍。

3．2．3配備各類所需物資

縣衛生局均應根據疫情預測和防制工作的實際需要，儲備足量的疫苗，配備必要的治療藥械，必要的治療藥品、器械和病床等。

4、應急準備

4．1組織準備

根據疫情應急處置工作的實際需要和事件的級別，疾控中心向縣衛生局提出成

立相應的應急指揮組織機構的建議。應急指揮機構應迅速組織現場調查工作組到達現場，必要時，地區和市級相關單位和部門也要派人協助調查與處理?，F場調查組一般包括流行病學、實驗室和臨床醫學等專業人員，現場調查組應設立負責人，組織協調整個調查組在現場調查工作，調查組成員應明確各自的職責。

4．2物品與器械準備

現場調查組奔赴現場前應準備必需的資料和物品，一般應包括：

(1)調查和資料分析用品：麻疹個案調查表以及其它相關表格、記錄本；

(2)標本采集和現場檢測用品：標本采集記錄表、標本采集用拭子(注意用于PCR檢測標本采集的拭子，應使用滅菌人造纖維拭子和塑料棒)、自封式塑料袋、標簽紙、油墨耐水的記錄筆等。

(3)應急用麻疹疫苗。

5、疫情報告

5．1報告方式、時限和程序

按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》的要求，對于獲得麻疹相關信息的責任報告單位和責任報告人，應當在2小時內以電話或傳真等方式向屬地疾病預防控制中心報告，具備網絡直報條件的同時進行網絡直報，直報的信息由疾病預防控制中心審核后進入國家數據庫。不具備網絡直報條件的責任報告單位和責任報告人，應采用最快的通訊方式將《突發公共衛生事件相關信息報告卡》報送屬地疾病預防控制中心，接到《突發公共衛生事件相關信息報告卡》的疾病預防控制中心，應對信息進行審核，確定真實性，2小時內進行網絡直報，同時以電話或傳真等方式報告同級衛生局和上級疾病預防控制中心。

5．2報告內容

疾病預防控制中心在接到轄區內麻疹病例報告后，在以最快的方式向同級衛生局和上級疾病預防控制中心報告的同時，應立即組織有關人員進行調查、核實和處理，病例確診后于6小時內填寫基本信息(見附表2麻疹個案基本信息表)，以傳真形式及時上報有關部門。所有病例的流行病學個案調查表于個案調查(見附表卜l麻疹個案調查表)，疫情結束后5日內上報有關部門。

麻疹發生、發展、控制過程信息分為初次報告、進程報告、結案報告。1)初次報告：報告內容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質、發生地點、發生時間、發病人數、死亡人數、主要的臨床癥狀、可能原因、己采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等，初次報告要快，應在調查后2小時完成。2)進程報告：報告事件的發展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態評估、控制措施等內容。同時，對初次報告的《突發公共衛生事件相關信息報告卡》進行補充和修正，進程報告要新，需按日進行。3)結案報告：事件結束后，應進行結案信息報告，結案報告要全，在確認事件終止后2周內，對事件的發生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

6、應急處置

6．1核實診斷

核實診斷的目的在于排除醫務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。核實診斷可通過查看病例、訪問病人和能夠提供較詳細的病人發病與發病前生活信息的人、查看病人的檢查信息甚至專家會診等方式進行，收集病人的基本情況包括年齡、性別、地址、職業以及發病日期等，同時還要收集病人的癥狀、體征和實驗室檢測資料，同時還需要分析臨床采樣的準確性，必要時重復采樣進行檢測。最后根據病例的臨床表現、實驗室檢查與流行病學資料相互結合進行綜合分析做出判斷。

6．2流行病學調查

掌握麻疹暴發的流行規律，查明傳染來源、傳播途徑和疫情波及的范圍，闡明流行因素，為及時制定暴發疫情控制方案提供科學依據。調查方法主要有個案調查與暴發調查兩種。

6．2．1個案調查：主要為了了解患者的發病原因及疫源地現況，以便控制疫情蔓延，積累資料，作為流行病學分析的基礎。對疫點、疫區應有計劃有目的地及時開展病原檢索工作。

6．2．2暴發調查：暴發調查的對象，應該是發生病例的整個地區(單位)及與之有關的地區。暴發疫情調查目的是確定暴發的原因。要迅速摸清發病的時間分布、地區分布及人群分布，確定可能的傳染源與傳播途徑。

6．3病人隔離治療

社區衛生服務中心要嚴格執行《社區衛生服務中心傳染病預檢分診管理辦法》中的各項規定，切實做好社區衛生服務中心麻疹預檢、分診工作；在發現疑似患者時，應立即進行診治，并及時對其密切接觸者進行檢查、登記，采取適當的預防措施；要加強社區衛生服務中心內消毒隔離和防護措施，防止麻疹在鐵心橋社區衛生服務中

心內的交叉感染。醫務人員要加強培訓，掌握麻疹的臨床特征、診斷標準、治療原則，及時發現病人；同時要掌握消毒、隔離和個人防護知識和措施。麻疹病例應當按照屬地化的原則就地隔離治療，收治社區衛生服務中心要向縣疾病預防控制中心報告病例的轉歸情況。要盡早采取規范治療，避免或減少并發癥。

6．4密切接觸者的調查與處理

密切接觸者是指家庭成員、病人看護人員以及任何可能暴露于病人口腔、鼻咽分泌物的人員。對密切接觸者必須進行醫學觀察隨訪，時間至少為2l天(自最后接觸之日算起)，一旦其出現發熱、出疹等癥狀要主動申報，并及時就診。所在地社區衛生服務站醫務人員等負責醫學觀察工作。

6．5樣本采集、運送和實驗室檢測

實驗室檢測應與流行病學調查密切結合，由鐵心橋社區衛生服務中心按照要求在對病人進行抗生素治療前采集咽拭子和血液等標本，及時送疾控中心實驗室檢測。采集標本時應詳細填寫標本送檢單。病人或疑似病人標本送檢單應包括標本編號、姓名、地址、發病時間、臨床診斷、標本種類、采樣地點(住院時填寫社區衛生服務中心和病房名稱)、采樣時間等內容。

6．6疫點、疫區的劃定及處理

疫點、疫區的劃定及處理的目的在于及時發現和管理傳染源，切斷傳播途徑，迅速控制疫情。

6．6．1疫點、疫區的劃定

(1)疫點：指發生病人、疑似病人的地方。要根據流行病學資料來劃定疫點。一般指同門戶出入的地方或與病人、疑似病人生活上密切有關的若干戶為范圍。

(2)疫區：為了防止疫點外污染造成續發感染和向外傳播，要根據疫點的地理位

置、交通情況、自然村落等特點來劃定疫區。一般以一個或幾個居委會或一個街道為范圍劃為疫區。

6．6．2疫點消毒處理和個人防護

疾病預防控制中心專業人員指導開展和指導社區、學校等定期開窗通風。對物體表面可用適當濃度含氯制劑擦拭。負責現場流行病學調查、采樣和治療的工作人員要加強個人防護，及時做好免疫預防工作。同時注意避免社區衛生服務中心內的交叉感染與傳播。

6．6．3免疫預防

麻疹暴發或流行時，應根據疫情的動態，在縣疾控中心的統一部署下，開展兒童和高危人群麻疹疫苗的應急接種。預防接種工作嚴格按照預防接種技術管理規程及國家對麻疹疫苗使用的有關規定實施，要特別注意掌握預防接種禁忌癥。

6．7加強區域聯防

疫情調查處理時要加強不同部門或機構間的協作，如疫情發生在街道與街道交界地區，由縣衛生局負責協調處理該區域疫情；如屬不同區，由市衛生廳負責協調處理該區域的疫情。縣疾病預防控制中心要及時將有關疫情信息向相鄰縣疾病預防控制中心通報。

6．8加強部門合作和健康教育，動員全社會參與

(1)堅持預防為主的方針，在流行季節前，鐵心橋街道可通過各種媒體宣傳防治麻疹的科普知識，增強廣大群眾預防麻疹的意識。教育群眾搞好個人衛生和家庭衛生，改變不良生活習慣、勤掃地、勤洗手、淡鹽水漱口；開窗通風，保持室內外空氣流通。引導群眾加強營養和室外活動，增強體質、提高機體抵御疾病的能力。

(2)在衛生部門與各有關部門參與或監督下，托兒機構、中小學校、廠礦、工地、商場和影劇院等公共場所要搞好環境衛生，保證空氣流通。

(3)發生麻疹疫情后，衛生局要根據國家有關規定適時公布疫情，做好與媒體的溝通，避免處置過度造成社會恐慌。當疫情嚴重時，根據突發公共衛生事件管理的有關規定，啟動應急預案，實行群防群控。

(4)衛生局和衛生監督所要會同有關部門加強對轄區內學校、建筑工地和社區衛生

服務中心的麻疹防治工作進行督導檢查，發現問題，及時解決，促進各項防控措施的落實。

7、疫情控制效果評價

疫情控制期間，在流行病學調查和病原學檢測的基礎上，動態分析麻疹疫情的發展趨勢和防治措施的實施效果。疫點和疫區在實施控制暴發流行應急處置預案后21日內再無新病例出現時，可視為暴發流行已得到初步控制，可轉為常規防制和監測。