第一篇：縱深推進醫(yī)改 立足改革創(chuàng)新

縱深推進醫(yī)改 立足改革創(chuàng)新 努力開創(chuàng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新局面

——在2012年全縣衛(wèi)生工作會上的講話

靈石縣衛(wèi)生局局長 李宏星

（2012年3月 日）

同志們：

經(jīng)縣委、縣政府批準，今天召開2012年全縣衛(wèi)生工作大會，會議的主要任務(wù)是:貫徹落實全國、省、市衛(wèi)生工作會議精神，總結(jié)2011年衛(wèi)生工作，表彰獎勵先進，部署2012年全縣衛(wèi)生重點工作，進一步統(tǒng)一思想，理清思路，明確任務(wù)，振奮精神，全力推動全縣衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)健康發(fā)展。稍后，張縣長還要作重要講話，我們要認真貫徹落實。下面，我先講三點意見。一、二O一一年的工作回顧

2011年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級衛(wèi)生部門的大力幫助下，全縣衛(wèi)生工作堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以促進衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展、保障人民健康為目標，以抓好醫(yī)改五項重點、加強疾病預(yù)防控制和食品醫(yī)療安全工作為核心，以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、基本公共衛(wèi)生為抓手，逐步完善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，進一步加強黨

助，縣財政還根據(jù)基本藥物的銷售量，按30%的標準予以補償。

（三）推進基層醫(yī)務(wù)人員競聘上崗制度。根據(jù)醫(yī)改試點啟動會議精神及有關(guān)醫(yī)改文件要求，我局和人事局聯(lián)合制定下發(fā)了《靈石縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革人員競聘上崗實施辦法》,并召開專門會議，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行了有關(guān)醫(yī)改政策的培訓(xùn)，準確把握醫(yī)改政策精神，確保綜合改革平穩(wěn)順利推進。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、副院長采取測評推薦重新調(diào)整，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員通過編制核定、崗位設(shè)臵、免予考試和報名考試人員資格審核、確認等工作，于10月5日組織了考試。實行崗位管理、全員聘用。基本完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革前期任務(wù)。公益性的管理體制，競爭性的用人機制、激勵性的分配機制和穩(wěn)定長效的多渠道補償機制正在形成。

(四)不斷加強衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)能力。圍繞“村覆蓋、鄉(xiāng)達標、縣提高”目標任務(wù)，加快了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐。抓項目，促進度，投資44.07萬元完成交口鄉(xiāng)梅印村、夏門鎮(zhèn)碾則焉村、英武鄉(xiāng)和平村三所村衛(wèi)生所新建工程，目前建設(shè)工程已投入使用；人民醫(yī)院、疾控中心、急救中心建設(shè)完成選址、規(guī)劃、設(shè)計、征地工作，已開工建設(shè)。抓覆蓋，促達標，在實現(xiàn)了行政村衛(wèi)生所服務(wù)功能全覆蓋基礎(chǔ)上，縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達標率為98%。抓培訓(xùn)，提素質(zhì)，為村衛(wèi)生室選送了20名中專生，對72名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員、421名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了培訓(xùn)。抓管理，強內(nèi)涵，

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例。2011年我縣共報告?zhèn)魅静?2種818例，總報告發(fā)病率344.88/十萬。六是各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部設(shè)立兒童保健科、婦保科，配備了專職的兒童保健和婦女保健人員，為轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童和孕產(chǎn)婦建立了保健手冊，按要求及時提供訪視并做一般體格檢查和健康指導(dǎo)。七是老年人保健、慢性病管理及重性精神疾病管理我縣共管理65歲以上老年人17000例，高血壓9094例，糖尿病2989例，精神疾病531例；全部病例已按進度完成了隨訪。

（六）重大公共衛(wèi)生項目有序開展。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助和免費增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目，是國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組啟動的兩項重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目。我縣項目辦認真貫徹落實省、市會議精神，以實施衛(wèi)生民生工程為著力點，進一步做好重大公共衛(wèi)生項目服務(wù)工作，認真解決涉及群眾健康的民生問題，為保障人民群眾身體健康，促進全縣經(jīng)濟社會和諧發(fā)展發(fā)揮了積極作用。本年度，我縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩人數(shù)為2200人，實際住院分娩2138人，補助資金64.14萬元，補助率為97.2%。共發(fā)放葉酸7238瓶，新增服用人數(shù)2008人，截止12月底，高風(fēng)險孕產(chǎn)婦服用人數(shù)22人，葉酸服用依從人數(shù)1328人，隨訪人次數(shù)11540人次。

(七)著力加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，啟動公立醫(yī)院改革試點。以公立醫(yī)院改革政策為指導(dǎo)，以等級醫(yī)院建設(shè)為主要抓手，以優(yōu)

中進行問題乳粉清查清繳和食品添加劑、食品包裝材料、地溝油和餐廚垃圾、一次性餐具等專項整治；嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為，保障生活飲用水、公共場所、學(xué)校衛(wèi)生安全，維護勞動者職業(yè)健康權(quán)益。全年共出動執(zhí)法人員1500余人次，檢查餐飲單位715戶次，檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)457戶次，實施行政處罰60戶，沒收銷毀過期乳品0kg，取締無證行醫(yī)6個，罰款3.6萬元。

（十）整體規(guī)劃，穩(wěn)步推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革。2011年，我縣被確定為全省28個、晉中市2個綜合改革試點縣之一，實施縣域醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革，是省委、省政府落實科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要舉措，是推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面完成五項重點任務(wù)，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的戰(zhàn)略抉擇，是貫徹落實建設(shè)“健康山西”重大決策的迫切需要。根據(jù)《山西省人民政府關(guān)于縣域醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革的意見》，我縣出臺了《靈石縣醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革的意見》，縣域一體化綜合改革穩(wěn)步推進。

(十一)加大衛(wèi)生黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)力度，樹立良好行業(yè)形象。在全系統(tǒng)認真組織了創(chuàng)先爭優(yōu)和集中整治發(fā)展環(huán)境等活動，認真開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、廉潔從政專題講座、廉政警示談話、院長公開承諾等系列活動，強化了領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政和醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識。作風(fēng)整頓中，按規(guī)定取消了護士執(zhí)業(yè)和食品衛(wèi)生兩項許可事項，方便了群眾。修訂了局機關(guān)管理制度，重申了節(jié)假日、公休日領(lǐng)導(dǎo)帶班、24小時不

目前，衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展面臨前所未有的有利條件和外部環(huán)境。國際社會對健康問題的關(guān)注程度越來越高，黨中央、國務(wù)院把加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、增進人民健康擺在十分重要的位臵。當前，我縣衛(wèi)生改革發(fā)展也面臨著前所未有的新挑戰(zhàn)。一是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和人民健康需求不相適應(yīng)的矛盾比較突出。隨著居民生活水平不斷提高和醫(yī)療保障制度的不斷完善，人民群眾的健康需求快速增長。統(tǒng)計數(shù)據(jù)和調(diào)研分析表明，一方面，我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體水平較低、優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源不足。另一方面，我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)欠賬多，服務(wù)水平低，人民群眾看病就醫(yī)的問題仍然突出。二是經(jīng)濟社會發(fā)展新階段出現(xiàn)的多重健康問題在我縣尤為突出。工業(yè)化、城市化、人口老齡化，以及生態(tài)環(huán)境、生產(chǎn)方式和生活方式變化導(dǎo)致的健康問題日益凸顯。在職業(yè)安全方面，我縣可能產(chǎn)生職業(yè)危害的企業(yè)多，接觸粉塵、噪聲、有毒有害氣體等職業(yè)病危害因素的職工多，職業(yè)病防治形勢十分嚴峻。在地方病危害方面，全國有8種主要地方病，我縣就有3種，病區(qū)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)12個，是全縣地方病高發(fā)區(qū)和重病區(qū)之一。同時，我縣還面臨著傳染性疾病和非傳染性疾病的雙重壓力，全縣傳染性肺結(jié)核病、乙肝患者病例也在增加。三是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革面臨許多亟待破解的難題。隨著改革的深入推進，一些制約衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的體制機制問題日益凸顯。對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性認識上還有很大差距；保證公共衛(wèi)生和

衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。解決好流動人口特別是農(nóng)民工的公共衛(wèi)生服務(wù)問題；三是推進健康教育與促進工程，著力解決民眾健康意識不強的問題。積極推動衛(wèi)生工作模式由重醫(yī)療向預(yù)防為主、防治結(jié)合轉(zhuǎn)變，大力推廣普及健康知識，開展多種形式的健康促進行動，積極創(chuàng)建“健康城市”、“健康鄉(xiāng)村”、“健康社區(qū)”，促進公民健康生活方式的養(yǎng)成。要努力構(gòu)建政府主導(dǎo)、專業(yè)機構(gòu)主抓、社會合力、人人參與的“大預(yù)防”新機制，把政府的組織保障、公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的主體作用、社會公眾的廣泛參與有機結(jié)合起來，促進預(yù)防為主各項措施的落實；四是加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，著力解決農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平低的問題。要逐步提高新農(nóng)合的籌資標準，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療保障差距。逐步擴大診療項目和用藥范圍，提高政策范圍內(nèi)住院費用的報銷比例，提高農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平。擴大兒童先天性心臟病、白血病等重大疾病的保障范圍，全面提高其保障水平，努力減輕大病患者的醫(yī)療費用負擔。不斷完善門診統(tǒng)籌方案，拓展參合農(nóng)民受益面，引導(dǎo)農(nóng)民有病早治。不斷加強基金監(jiān)管，防范基金風(fēng)險，鞏固完善新農(nóng)合制度；五是加強衛(wèi)生監(jiān)管能力建設(shè)，著力解決衛(wèi)生領(lǐng)域影響人民群眾生命安全和健康的突出問題。要進一步理順食品監(jiān)管機制，完善食品安全責任體系，保障人民群眾飲食安全。不斷完善疾病防控、飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急等監(jiān)督管理機制，建立健全監(jiān)測體系，提升監(jiān)管、監(jiān)測能力。開展風(fēng)險監(jiān)測、評估和預(yù)警，加

強基本藥物制度實施情況的督導(dǎo)檢查，實行基本藥物統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一銷價、統(tǒng)一時限付款和零差率銷售。保證政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物，二級醫(yī)院國家基本藥物使用率達到30%以上。保證財政補助政策落實到位，保證基本藥物補助資金拔付渠道、審核程序的規(guī)范、合理；要加強基本藥物制度知識培訓(xùn)。采取市、縣衛(wèi)生行政部門組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)人員骨干培訓(xùn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自行組織本單位衛(wèi)技人員進行全員培訓(xùn)相結(jié)合的形式，明顯提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物的理論水平和實踐能力，擴大基本藥物的使用范圍；另外，在實施基本藥物制度的同時，同步落實提高基本藥物新農(nóng)合報銷比例的政策和落實對村醫(yī)補助不低于每月不低于400元補助，根據(jù)省有關(guān)規(guī)定，按服務(wù)人口每人每年4元的基本藥物使用扶持政策；全面落實績效工資，同步落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核政策，保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。

（二）積極穩(wěn)妥地推進公立醫(yī)院改革。要以公立醫(yī)院改革政策為指導(dǎo)，進一步引深體制機制改革，以等級醫(yī)院建設(shè)為主要抓手，全面提升縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，要扎實推進縣人民醫(yī)院的公立醫(yī)院改革試點工作。縣人民醫(yī)院要探索完善公立醫(yī)院管理體制，改善和加強公立醫(yī)院治理；推進公立醫(yī)院補償機制改革，落實政府投入政策，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，逐步取消藥品加成；推動公立醫(yī)院運行機制改革

是重點抓好醫(yī)療機構(gòu)重癥監(jiān)護、急診、手術(shù)室質(zhì)控，加強以科研為重點的學(xué)科建設(shè)，全面推動醫(yī)療質(zhì)量上臺階。嚴格醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)準入管理制度，嚴格大型醫(yī)用設(shè)備配臵和使用管理，認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督力度。認真加強對衛(wèi)生部門所屬社會組織的監(jiān)督管理，促進依法規(guī)范開展活動。發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)管作用，加強對醫(yī)療機構(gòu)人員、設(shè)備、技術(shù)管理的全方位監(jiān)督。以衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法為抓手，聯(lián)合各有關(guān)部門深入推進打擊非法行醫(yī)專項整治行動，維護醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的正常秩序。

（四）加快城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化進程。要按照“統(tǒng)一規(guī)劃，分級負責、整合資源、合理布局、整體推進、分步實施”的原則，圍繞“村覆蓋、鄉(xiāng)達標、縣提高”目標，優(yōu)化配臵城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源，大力開展“五化”創(chuàng)建活動，推進城鄉(xiāng)一體化管理，加快建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善以公有制為主導(dǎo)，多種所有制形式共同發(fā)展的縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點，構(gòu)建城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)一體化新格局。兩渡中心衛(wèi)生院、靜升中心衛(wèi)生院、馬和鄉(xiāng)衛(wèi)生院將作為試點開展此項工作。

一是建設(shè)標準化。要高標準高質(zhì)量地按時完成總投資9940萬元的縣人民醫(yī)院、疾控中心、急救中心的開工建設(shè)，當年投資5000萬元。完成水峪、張家莊、富家灘、南焉4所分院及30各村衛(wèi)生所建設(shè)。

管，健全技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，完善“六位一體”服務(wù)功能，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。

（五）規(guī)范新農(nóng)合運行機制。一是擴大報銷范圍，提高報銷比例。提高新農(nóng)合參合率和保障水平，參合率要穩(wěn)定在98%以上，新農(nóng)合人均籌資標準提高到290元，各級財政對新農(nóng)合補助標準提高到240元，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例力爭達到75%左右，最高支付限額提高到10萬元。全面推開提高兒童白血病、先天性心臟病等8種重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作；二是加強基金風(fēng)險監(jiān)管。首先，當年統(tǒng)籌基金節(jié)余率不高于15%，統(tǒng)籌基金累計節(jié)余率不高于當年統(tǒng)籌基金總量的25%。其次，必須嚴格防范違規(guī)套取資金，確保專款專用；三是多措并舉，提高服務(wù)水平。加快建立新農(nóng)合信息管理平臺，實現(xiàn)在線審核、實時監(jiān)控、及時結(jié)算。積極推行縣級統(tǒng)籌，方便參合人員就醫(yī)和醫(yī)療費用結(jié)報。制定出臺《定點醫(yī)療機構(gòu)準入管理辦法》和《定點醫(yī)療機構(gòu)費用控制暫行辦法》，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，推進新農(nóng)合支付方式改革，開展門診費用總額預(yù)付、住院費用按單病種或按床日付費，控制醫(yī)藥費用不合理增長，提高新農(nóng)合資金使用效率。

（六）促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均25元，要進一步拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴大服務(wù)人群，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。一是要完善并嚴格執(zhí)行9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項

接；六是要建立科學(xué)合理的物資儲備機制；七是以突發(fā)急性傳染病防控為重點，切實做好突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作，根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一安排，依托縣緊急醫(yī)療救援中心為基礎(chǔ)啟動縣級緊急醫(yī)療救援基地，完善縣、鄉(xiāng)醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)體系；八是加強重點學(xué)科、急診科建設(shè)，縣級醫(yī)院全部設(shè)臵符合部頒標準的重癥監(jiān)護室，提高醫(yī)療急救能力。同時，要繼續(xù)加強疾病預(yù)防控制工作，進一步加強免疫規(guī)劃工作，確保冷鏈正常運轉(zhuǎn)，規(guī)范實施預(yù)防接種，開展麻疹疫苗查漏補種，保證2012年如期實現(xiàn)消除麻疹目標。加強重點傳染病防控工作，逐步構(gòu)建“三位一體”新型結(jié)核病防治服務(wù)體系。進一步強化防治艾滋病行為干預(yù)措施。加強流感、手足口、鼠疫、布病疫情監(jiān)測，及時處臵突發(fā)疫情。建立健全慢性病防控工作網(wǎng)絡(luò)和機制，開展慢性病綜合防控。繼續(xù)鞏固地方病防治成果，維持消除碘缺乏病目標，繼續(xù)做好氟、砷中毒、大骨節(jié)病監(jiān)測工作。

（八）全面做好衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。進一步完善縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍能力建設(shè)，開展衛(wèi)生監(jiān)督績效考核，強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法稽查，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。衛(wèi)生監(jiān)督要重點依法打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為，促進各級醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范放射診療、職業(yè)健康監(jiān)護和職業(yè)病診療行為，嚴格飲用水衛(wèi)生和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)管，維護醫(yī)療市場秩序和職業(yè)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生安全。

第二篇：發(fā)改委透露醫(yī)改重點工作 推進公立醫(yī)院改革

發(fā)改委透露醫(yī)改重點工作 推進公立醫(yī)院改革

2010-12-22 17:16:52 來源: 中國網(wǎng) 跟貼 0 條 手機看新聞

中國網(wǎng)12月22日訊，十一屆全國人大常委會第十八次會議于12月20日至25日在人民大會堂舉行。本次會議定22日下午第二次全體會議聽取國務(wù)院的3個報告，即關(guān)于加快少數(shù)民族和民族地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展工作情況的報告、關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的報告、關(guān)于加快服務(wù)業(yè)工作的報告。中國網(wǎng)對會議進行了實時報道。

國家發(fā)展和改革委員會主任張平透露了下一步醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的考慮。張平指出：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項長期而艱巨的任務(wù)，需要堅持不懈的努力，需要社會各界的共同參與。現(xiàn)在醫(yī)改已經(jīng)進入攻堅克難的關(guān)鍵階段，我們將按照中央關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，緊緊圍繞保基本、強基層、建機制這一中心任務(wù)，加大五項重點改革推進力度，積極調(diào)動地方的創(chuàng)造性，提高工作的實效性，全力完成各項醫(yī)改任務(wù)。

（一）以基層為重點統(tǒng)籌推進四項重點改革。

一是繼續(xù)把實施基本藥物制度作為當前工作的重中之重，擴大基本藥物制度實施范圍，力保2011年推廣到所有政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和縣（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）。進一步完善基本藥物制度的相關(guān)配套政策措施，重點抓好基本藥物集中采購機制和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制兩個重要文件的落實，加大基層綜合改革力度，全面落實績效工資政策，建立起能進能出的用人機制，以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核機制，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)性作用。

二是在鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，進一步提高醫(yī)保保障水平和服務(wù)水平，2011年三項基本醫(yī)保參保（合）率均達到90%以上。普遍開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，重點減輕群眾門診大額醫(yī)療費用負擔。逐步實現(xiàn)醫(yī)保繳費年限在各地互認，推進大范圍聯(lián)網(wǎng)和就醫(yī)一卡通。加快推進基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，整合醫(yī)保經(jīng)辦管理資源，逐步解決重復(fù)參保問題。推進醫(yī)保支付方式改革，切實發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療費用和醫(yī)療質(zhì)量的控制作用。

三是繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體系建設(shè)，大規(guī)模開展適宜人才培養(yǎng)和培訓(xùn)。完善和落實基層衛(wèi)生人才吸引和使用政策。圍繞基層功能定位推進以遠程醫(yī)療、藥品供應(yīng)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療行為管理和考核為重點的信息化建設(shè)，提高基層規(guī)范化服務(wù)水平。

四是進一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準，完善監(jiān)督考評機制，確保9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)全面開展，完成7類重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項，進一步提高服務(wù)效率和效益。

按照點面結(jié)合、突出重點、探索漸進的要求，重點抓好以下工作：一是加快推進以16個國家聯(lián)系試點城市為重點的公立醫(yī)院改革試點。鼓勵在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開等重點難點問題方面大膽探索，積極推進公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、人事分配、績效考核、補償、價格等體制機制改革，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，力爭取得突破，形成成熟經(jīng)驗，逐步推廣。

（二）積極穩(wěn)妥地推進公立醫(yī)院改革。

大力加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。堅持以病人為中心，重點推動醫(yī)院科學(xué)化、精細化管理，促進因病施治，加強成本核算和控制，提高服務(wù)水平和效率。同時，總結(jié)推廣流程再造、方便結(jié)算、錯峰診療等公立醫(yī)院便民惠民措施，著力改善人民群眾看病就醫(yī)感受。

進一步健全分工協(xié)作機制。深化完善城市三級醫(yī)院幫扶縣醫(yī)院的合作機制，積極推進縣級醫(yī)院改革和發(fā)展，并以此帶動鄉(xiāng)村共同提高服務(wù)水平。建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)之間長期穩(wěn)定、制度化的分工協(xié)作機制，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。進一步推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點。

積極發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)。認真貫徹落實鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的文件精神，抓緊清理和修訂相關(guān)規(guī)章和辦法，制定和完善鼓勵引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施細則和配套文件，為非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展創(chuàng)造良性的競爭機制和行業(yè)環(huán)境，促進非公立醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。

（三）加大組織實施保障力度。

（四）加強對地方的評估督導(dǎo)。

一是結(jié)合醫(yī)改任務(wù)的推進和地方實際，進一步完善醫(yī)改政策體系，及時研究制定醫(yī)改配套文件，為改革向縱深發(fā)展提供政策支持。二是加大政府投入力度，為醫(yī)改實施提供財力保障。重點針對基本藥物制度實施和公立醫(yī)院改革，研究加大投入、提高效率的辦法。督促地方落實醫(yī)改資金，建立投入長效機制，改革政府投入方式，健全資金使用管理辦法，提高資金使用的效益，嚴防各類違法違規(guī)行為。三是加強對新情況、新問題的跟蹤研究。圍繞醫(yī)改實施分析可能遇到的困難和矛盾，研究制定應(yīng)對預(yù)案；跟蹤分析改革的新情況、新問題，及時研究提出有針對性政策措施，推動醫(yī)改穩(wěn)步前進。

采取多種方式加強對地方工作的監(jiān)督指導(dǎo)，提高改革政策的執(zhí)行力，充分發(fā)揮地方的主動性和創(chuàng)造性。一是采取內(nèi)部考核和外部評估相結(jié)合的辦法，對醫(yī)改三年實施方案落實情況進行中期評估，系統(tǒng)、全面了解醫(yī)改進展和效果，分析存在的問題，進一步調(diào)整和完善醫(yī)改政策，并提出下一階段的醫(yī)改工作方案。擬于2011年年初完成。二是結(jié)合近期改革任務(wù)，繼續(xù)加大各級醫(yī)改辦公室和相關(guān)部門培訓(xùn)力度，確保改革不變形、不走樣。三是加強對醫(yī)改工作的調(diào)研，及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的突出問題，幫助地方解決實際困難，督促地方加快相關(guān)政策文件的出臺和執(zhí)行，落實好各項醫(yī)改任務(wù)。四是發(fā)揮典型經(jīng)驗的示范作用，及時總結(jié)推廣地方的先進經(jīng)驗和典型做法，通過現(xiàn)場經(jīng)驗交流會等多種方式，以典型引路。近期，將對安徽省基層綜合改革等成熟經(jīng)驗進行全面總結(jié)，并在全國范圍內(nèi)大力推廣。

（五）健全醫(yī)改組織實施工作機制。

（六）營造推進醫(yī)改的良好氛圍。

一是強化責任機制。完善醫(yī)改考核制度，督促各地將醫(yī)改考核納入政績考核體系。二是建立激勵機制。將醫(yī)改任務(wù)完成情況和績效考核結(jié)果與財政補助安排掛鉤，并通過媒體宣傳、簡報信息等方式進行通報。三是加強協(xié)作機制。進一步完善部門與部門之間，中央和地方之間溝通協(xié)調(diào)的平臺，進一步統(tǒng)一思想，形成推進改革的合力。四是健全監(jiān)測機制。建立醫(yī)改組織實施的動態(tài)跟蹤和監(jiān)測體系，完善醫(yī)改信息月報制度，對改革的實施進度進行實時監(jiān)控。五是完善信息公開機制。及時公布醫(yī)改進展，主動接受新聞媒體和社會各界對醫(yī)改工作的監(jiān)督，積極核實處理各方反映的問題。

對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進行專題詢問，加強監(jiān)督和指導(dǎo)，充分體現(xiàn)了全國人大常委會對醫(yī)改工作的高度重視和關(guān)心支持，為我們做好醫(yī)改工作增強了信心和動力，必將極大地推動各項醫(yī)改任務(wù)落實。在此，我們向全國人大常委會表示衷心的感謝！醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是涉及13億人民幸福安康的重大民生工程。我們將按照全國人大常委會的審議意見，認真研究提出改進工作的措施，以高度的責任感，堅定不移地推進改革，力爭早日實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的宏偉目標。(本文來源：中國網(wǎng))

第三篇：“改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為”大討論：促進城市管理工作向縱深推進

促進城市管理工作向縱深推進

“改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為”大討論，是省委、市委面對新時代新要求、審時度勢作出的重大部署，是思想再解放、改革再深入、創(chuàng)新再發(fā)力、開放再提質(zhì)、工作再抓實的一次生動實踐。大討論的各項安排，要求明、舉措實，是搶抓機遇、補足短板、對照一流、再創(chuàng)佳績的有力抓手。市委從全市實際出發(fā)，圍繞“六個破除、六個著力、六個堅持”，確定的“10+2”規(guī)定動作，是對大討論的深化和提升。市城市管理局按照市委的安排部署，著眼城市管理面臨的新任務(wù)、“創(chuàng)衛(wèi)”攻堅賦予的新?lián)敚源笥懻摖恳旯ぷ鏖_局，從起步階段就把改革創(chuàng)新的目標定實，把奮發(fā)有為的狀態(tài)調(diào)好，按照“對標一流找差距、攻堅克難抓作風(fēng)、創(chuàng)新方法提效能、嚴格執(zhí)法強素質(zhì)、優(yōu)化服務(wù)樹形象”的工作思路，擔當干事、激情干事、開拓干事，從大討論中要動力、要措施、要作風(fēng)、要成效，推動了全局上下思想觀念大提升、工作作風(fēng)大轉(zhuǎn)變、發(fā)展合力大凝聚，促進了城市管理工作向縱深推進。

一、學(xué)先進，拓思路，推進城市管理體制機制創(chuàng)新

學(xué)習(xí)北京市“街鄉(xiāng)吹哨、部門報到”的改革舉措，聚焦辦好群眾家門口的事，打通抓落實“最后一公里”的要求，按照“市級統(tǒng)籌、屬地管理、隊伍下沉、上下聯(lián)動”的思路，試行城市管理綜合行政執(zhí)法力量下沉到街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），充分發(fā)揮屬地作用，通過街鄉(xiāng)吹哨和部門報到的有效銜接，實現(xiàn)了“事不完，人不走”。這一舉措旨在破解“看到的管不了、管了的看不到”的窘境，有效解決環(huán)境衛(wèi)生臟亂差、老舊小區(qū)無人理、街巷小區(qū)停車難等群眾家門口的難事和開墻打洞、亂搭亂建、占道經(jīng)營等城市治理中的難點，以及城市道路、地下管網(wǎng)、公用設(shè)施等應(yīng)急處置能力，推動城市管理工作在基層落細、落小、落實。

二、趕一流，強管理，實現(xiàn)城市管理網(wǎng)格化、智慧化

對標深圳、重慶、徐州等城市的管理先進經(jīng)驗，啟動智慧城管，加快我市數(shù)字化城市管理監(jiān)督指揮系統(tǒng)的升級改造，整合各類資源，形成數(shù)據(jù)共享。優(yōu)化市、區(qū)、街道、社區(qū)4級責任網(wǎng)絡(luò)，完善網(wǎng)格化城市管理責任制。強化市級層面的規(guī)劃、督查、指導(dǎo)、考核作用，對城市“十亂”現(xiàn)象和市政公用設(shè)施運行實行全方位、智能化監(jiān)督管理，促進城市管理由被動應(yīng)付向主動發(fā)現(xiàn)、由粗放管理向精細管理轉(zhuǎn)變，像繡花一樣管理好城市。

三、強素質(zhì)，增效能，促進城市管理綜合行政執(zhí)法能力提升

要加強與住建、環(huán)保、公安、交警、規(guī)劃和自然資源、市場監(jiān)督管理等部門的協(xié)調(diào)聯(lián)動執(zhí)法，加強與縣區(qū)政府的緊密配合，有效推進“三勤合一”或“多勤合一”聯(lián)動，全力保障綜合行政執(zhí)法力量到位。要合理劃分市容和環(huán)境衛(wèi)生責任區(qū)域，依法依規(guī)督促責任主體履行好各自的責任和義務(wù)，推動市容和環(huán)境衛(wèi)生的依法治理，努力實現(xiàn)市容市貌和環(huán)境衛(wèi)生的根本好轉(zhuǎn)，為我市“聚力六大突破、實現(xiàn)轉(zhuǎn)型崛起”創(chuàng)造良好的市容環(huán)境。

第四篇：我省推進“放管服”改革走向縱深

我省推進“放管服”改革走向縱深

蓋不完的公章、走不完的流程在河南不少地方已成為過去時。

北大資源開封公司派人來到開封市不動產(chǎn)登記中心駐河南自貿(mào)試驗區(qū)開封片區(qū)服務(wù)窗口，申請辦理不動產(chǎn)登記。窗口工作人員按照工作流程，通知中心受理、審批、登簿等各崗位。當天，公司拿到了不動產(chǎn)權(quán)證。該公司負責人連說兩個“沒想到”：一是沒想到開封市營商環(huán)境這么好；二是沒想到開封市不動產(chǎn)登記中心工作效率這么高。其實，北大資源開封公司沒想到的“禮遇”，只是我省深化“放管服”改革的一個縮影。

2013年以來，我省在銜接落實國務(wù)院取消行政審批事項的基礎(chǔ)上，減少省級審批項目273項，精簡幅度達56.3%；徹底取消非行政許可審批類別，清理規(guī)范省級行政審批中介服務(wù)事項216項、保留76項；企業(yè)稅費負擔明顯降低，累計取消、停征、免征涉企行政事業(yè)性收費和政策性基金152項，每年減輕企業(yè)負擔90多億元……“放管服”工作取得了明顯成效，交出了一份亮眼的成績單。事實證明，“放管服”的力度有多大，政府職能轉(zhuǎn)變的速度有多快，市場和企業(yè)的活力就有多強，人民群眾的獲得感就有多實。

創(chuàng)新永無止境，改革未有窮期。激蕩的改革大潮，呼喚不斷邁向縱深的“放管服”改革。近日，省政府推進職能轉(zhuǎn)變協(xié)調(diào)小組組織省發(fā)改委、工商局、國稅局、地稅局、財政廳等有關(guān)部門，在市場準入、放權(quán)清費、投資便利、市場監(jiān)管、公共服務(wù)等重點任務(wù)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加大“放管服”改革推進力度，拿出攻堅克難的18條硬辦法和新舉措，真正做到“放活管好、服務(wù)到位”。

降低就業(yè)創(chuàng)業(yè)門檻

【目標】就業(yè)不僅是民生之本，也是經(jīng)濟發(fā)展之基，必須進一步采取措施為就業(yè)創(chuàng)業(yè)降門檻、清障礙、搭舞臺，充分發(fā)揮創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)的倍增效應(yīng)。

【舉措】啟動實施“三十五證合一”改革，以“減證”推動“簡政”，通過搭建信息共享交換平臺，實施企業(yè)信息互聯(lián)互通和共享應(yīng)用，有效解決企業(yè)辦理證照“部門多次跑、材料重復(fù)交、辦理時間長”等問題。深入推進“先照后證”改革，進一步合并，取消工商登記后置審批事項，堅持“工商精準告知”與“部門主動認領(lǐng)”相結(jié)合，促進企業(yè)信息在工商部門和審批主管部門之間的互聯(lián)互通，建立工商登記、行政審批、后續(xù)監(jiān)管銜接協(xié)作的責任機制，實現(xiàn)后續(xù)監(jiān)管的全領(lǐng)域、全時段、全覆蓋。開展“證照分離”改革試點，今年年底前啟動河南自貿(mào)試驗區(qū)“證照分離”改革試點，探索通過取消審批、審批改備案、告知承諾等多種方式，把能分離的許可類的“證”都分離出去，為在全省推行“證照分離”改革提供可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗。更好為“雙創(chuàng)”服務(wù)，對新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式，積極探索包容審慎監(jiān)管，對看得準、有發(fā)展前景的，量身定制適當?shù)谋O(jiān)管模式。

減輕市場主體負擔

【目標】我省按照中央部署，在落實減稅、降低收費等方面出臺了一系列政策，但企業(yè)成本過高問題仍然存在，還需要進一步采取更有針對性的降成本措施。

【舉措】全面清理規(guī)范涉企收費，省定行政事業(yè)性收費方面，取消部分收費項目，實行行政事業(yè)性收費和涉企行政事業(yè)性收費目錄清單管理；政府定價經(jīng)營服務(wù)性收費方面，大幅減少收費項目；涉企經(jīng)營服務(wù)性收費監(jiān)管方面，降低企業(yè)用能、用地、用網(wǎng)、物流、融資等方面成本。改進和優(yōu)化納稅服務(wù)，深化開展辦稅便利化改革，大力推行省內(nèi)通辦、網(wǎng)上辦稅、深化國地稅合作，探索“告知+承諾”、容缺辦理等機制，采取簡化稅務(wù)行政許可辦理程序、方便發(fā)票申領(lǐng)、便捷申報納稅等具體措施，切實解決納稅人的痛點、堵點和難點問題。繼續(xù)精簡行政審批事項，全面清理和動態(tài)調(diào)整省政府各部門保留的行政職權(quán)事項，再取消調(diào)整一批省級行政權(quán)力事項。精準合理放權(quán)，加強對基層的政策指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)基層接得住、管得好，避免“自由落體”，杜絕“管理真空”。

拓展有效投資空間

【目標】有效投資是拉動即期增長的重要動力，也是增強發(fā)展后勁的現(xiàn)實選擇，要促進有效投資增長，必須打破投資壁壘，破除投資中的各種障礙。

【舉措】優(yōu)化投資審批流程，全面梳理從項目立項到竣工驗收全過程與投資項目有關(guān)的審批事項，無法律法規(guī)依據(jù)、部門自行設(shè)定的審批事項一律取消，進一步縮減審批范圍，整合審批事項，力爭到年底全省報建審批事項整合減少20%左右。推廣企業(yè)投資項目承諾制改革試點，推動自貿(mào)試驗區(qū)開封片區(qū)適時擴大試點項目范圍，加快完善相關(guān)發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策、技術(shù)標準、安全標準，健全社會信用體系，為試點推行創(chuàng)造政策、信用和監(jiān)管條件，縮減企業(yè)投資項目落地時限和流程，年底前在各省轄市規(guī)劃建設(shè)的戰(zhàn)略協(xié)同示范區(qū)復(fù)制推廣。用好在線審批監(jiān)管平臺，落實項目統(tǒng)一代碼制度，實現(xiàn)非涉密投資項目和非涉密審批事項一窗受理、并聯(lián)辦理、限時辦結(jié)、全程監(jiān)察。繼續(xù)抓好民間投資，健康養(yǎng)老、醫(yī)療康復(fù)、技術(shù)培訓(xùn)、文化教育等社會民生投資領(lǐng)域，抓緊解決這些領(lǐng)域準入門檻高、互為前置審批等問題。

打造公平營商環(huán)境 【目標】放寬準入有利于公平競爭，加強事中事后監(jiān)管也是為了保障公平競爭，要明規(guī)矩于前、寓嚴管于中、施重罰于后，依法依規(guī)當好“裁判員”。

【舉措】全面推行“雙隨機一公開”監(jiān)管，進一步完善“一單二庫一細則”，隨機抽查系統(tǒng)年底前實現(xiàn)“雙隨機、一公開”監(jiān)管全覆蓋；制定跨部門聯(lián)合抽查實施方案和抽查計劃，推動跨部門“雙隨機、一公開”聯(lián)合檢查落到實處；實施巨額懲罰性賠償、守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒機制，嚴厲懲處違法行為，使隨機抽查長出“牙齒”，增強威懾力。持續(xù)推進綜合執(zhí)法，規(guī)范設(shè)置城市管理和綜合執(zhí)法機構(gòu)，穩(wěn)步實施城市管理領(lǐng)域綜合執(zhí)法，加強城管執(zhí)法隊伍建設(shè)，嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法，逐步實現(xiàn)“多帽合一”，切實解決多頭執(zhí)法、重復(fù)執(zhí)法、執(zhí)法任性、標準不一等問題。加大違法違規(guī)懲處力度，對生態(tài)環(huán)保、安全生產(chǎn)、食品藥品等領(lǐng)域損害群眾身體健康和生命財產(chǎn)安全的行為。

方便群眾辦事生活

【目標】我省牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，加快建設(shè)服務(wù)型政府，努力為人民群眾提供高效便捷、公平可及的公共服務(wù)。

【舉措】加快推行“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”，加快建設(shè)省電子政務(wù)服務(wù)平臺，擴大電子政務(wù)外網(wǎng)覆蓋范圍，完善網(wǎng)上政務(wù)服務(wù)平臺功能，推動便民服務(wù)事項網(wǎng)上辦理，拓展網(wǎng)上辦稅和非繳稅功能，年底前實現(xiàn)電子政務(wù)平臺有效運行，網(wǎng)上行政審批覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)四級，重點民生服務(wù)事項實現(xiàn)“一號申請、一窗受理、一網(wǎng)通辦”。深入開展“減證便民”行動，全面摸清各類證明底數(shù)，凡沒有法律法規(guī)依據(jù)、能通過個人現(xiàn)有證照來證明的或能采取申請人書面承諾方式解決的，一律取消。提高公用事業(yè)服務(wù)質(zhì)量，精簡、整合用電報裝申請資料，優(yōu)化供水供氣供熱行業(yè)民生事項辦理程序，強化民生保障領(lǐng)域政府服務(wù)供給，進一步便利群眾辦事生活，實現(xiàn)水電氣熱報裝時限壓縮30%以上；加快推進不動產(chǎn)統(tǒng)一登記制度建設(shè)，清理規(guī)范不動產(chǎn)登記前置事項和登記申請材料，完善協(xié)商機制和信息共享機制，加強遺留土地問題處理，實現(xiàn)不動產(chǎn)一般登記辦理時限壓縮至20個工作日、抵押登記不超過10個工作日，減輕群眾跑路負擔。

第五篇：戮力齊心 縱深推進婦聯(lián)基層組織改革

戮力齊心 縱深推進基層婦聯(lián)組織改革

——永州市婦聯(lián)組織改革創(chuàng)新情況匯報

永州市婦聯(lián)

（2018年7月18日）

湖南省婦聯(lián)：

4月13日省婦聯(lián)召開了全省婦聯(lián)組織改革創(chuàng)新工作調(diào)度會后，省婦聯(lián)王邵剛副主席于4月16-17日，專程就婦聯(lián)基層組織改革到永州進行了調(diào)研；5月2日，永州市委李暉書記在省婦聯(lián)致信上對全市群團組織改革進行了批示；5月3-4日,省委深改辦對永州群團組織改革情況開展了督察調(diào)研；6月19日，永州市委召開了全市群團組織改革工作調(diào)度推動.會。在省婦聯(lián)、市委的強力推動下，我市基層婦聯(lián)組織改革得到縱深推進，現(xiàn)將我市改革創(chuàng)新情況匯報如下：

一、上半年改革任務(wù)完成情況：

（一）縣區(qū)婦聯(lián)改革方案出臺情況

2018年3月前全市大多數(shù)縣區(qū)婦聯(lián)面臨換屆選舉，縣級婦聯(lián)改革方案均未出臺。針對縣區(qū)婦聯(lián)改革滯后局面，市婦聯(lián)于3月底分兩個組對13個縣區(qū)基層組織改革情況進行了專題調(diào)研，4月28日組織召開了全市婦聯(lián)基層組織改革推進會。5月4日，市婦聯(lián)將市委李暉書記對全市婦聯(lián)改革工作的批示件轉(zhuǎn)發(fā)至各縣區(qū)婦聯(lián)，并安排副主席帶隊下縣區(qū)蹲點協(xié)調(diào)，激發(fā)了全市各縣區(qū)婦聯(lián)主席將改革進行到底的信心和決心。

目前，我市11縣區(qū)中祁陽、新田、雙牌、江永、藍山、冷水灘等6縣區(qū)已先后印發(fā)改革方案；零陵、道縣、江華、寧遠4縣區(qū)方案已獲得常委會審議通過，正在行文中；東安縣改革方案已列入常委會審議議程。在已出臺（含審議通過的4縣區(qū)）的改革方案中，改革亮點頻現(xiàn)：1.強保障，全市11個縣區(qū)除東安縣外均落實了人均1元婦女事業(yè)專項經(jīng)費納入財政預(yù)算，江永縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)工作經(jīng)費從去年的5000元／年提高到2萬元／年；零陵、祁陽、寧遠、藍山、新田5縣區(qū)明確村（社區(qū)）婦聯(lián)工作經(jīng)費，按每年2000-6000元不等的標準從村級運轉(zhuǎn)經(jīng)費中列支，其中新田對社區(qū)按6000元／年配備。

2、強組織，寧遠增設(shè)了E網(wǎng)中心、婦女兒童活動中心兩個事業(yè)單位，藍山增設(shè)了婦女兒童活動中心一個事業(yè)單位；江永增加婦兒工委辦事業(yè)編制3個，寧遠增加事業(yè)編制5個，藍山增加事業(yè)編制3個；寧遠縣婦聯(lián)機關(guān)干部恢復(fù)行政編制。

3、強隊伍，冷水灘、零陵、祁陽、道縣、雙牌、江華、寧遠、藍山、新田9縣區(qū)明確把婦建考核納入基層黨建考核；冷水灘、零陵、祁陽、道縣、寧遠、藍山、新田7縣區(qū)將婦聯(lián)干部培訓(xùn)納入全縣干部教育培訓(xùn)整體規(guī)劃；祁陽、藍山2縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職副主席享受中層干部待遇。

7月底前我市縣區(qū)婦聯(lián)改革方案出臺任務(wù)將全面完成，改革帶來的創(chuàng)新動力正在逐步顯現(xiàn)。江華縣巾幗脫貧助力鄉(xiāng)村振興成績斐然，得到了省婦聯(lián)的高度肯定，全省巾幗脫貧鄉(xiāng)村振興現(xiàn)場推進會于7月4日在江華召開；新田縣婦聯(lián)拓展組織平臺、全面推進服務(wù)型基層婦聯(lián)組織建設(shè)，于7月8日成立了新田縣駐廣州市花都區(qū)新華街道流動婦聯(lián)；藍山縣 駐廣州獅嶺鎮(zhèn)流動婦聯(lián)成立兩年來，通過為藍山藉流動婦女提供學(xué)習(xí)培訓(xùn)、健康教育、法律幫助、維權(quán)關(guān)愛等服務(wù)，讓以往這群平時“沒人管”、漂泊他鄉(xiāng)多年的婦女姐妹找到了“溫暖的娘家”。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)區(qū)域化組織建設(shè)情況

我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)區(qū)域化組織改革工作開展較晚，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)主席對區(qū)域化組織建設(shè)概念模糊，認識不到位，缺乏改革創(chuàng)新內(nèi)生動力。針對這一情況，市婦聯(lián)5月10日-11日組織全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）婦聯(lián)主席代表74人赴株洲學(xué)習(xí)觀摩了區(qū)域化婦聯(lián)組織建設(shè)情況，通過耳濡目染，切實感受鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)區(qū)域化組織建設(shè)對基層婦聯(lián)工作“質(zhì)”的提升。冷水灘區(qū)梅灣街道婦聯(lián)主席作為我市區(qū)域化建設(shè)示范點負責人還撰寫了剖析深刻的心得體會，把她從株洲婦聯(lián)學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗總結(jié)與全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）婦聯(lián)主席們分享。截止7月10日，全市11縣區(qū)已有8縣區(qū)先后召開了形式多樣的基層婦聯(lián)組織改革推進會。為提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)主席的工作水平，市婦聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)還深入各縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行專題授課，手把手教授鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)主席區(qū)域化組織建設(shè)如何開展，補齊基層組織建設(shè)短板。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）婦聯(lián)不斷探索新形勢下婦女工作的新方法、新路子。依托“婦女之家”，加強婦女陣地建設(shè)，開展技能培訓(xùn)、巾幗脫貧、文體娛樂等活動，形成了黨組織搭建舞臺，婦女組織登臺唱戲，黨建婦建良性互動的幫帶工作機制，使婦女工作在創(chuàng)新中得到發(fā)展，在發(fā)展中形成特色，黨建帶婦建，帶活了“半邊天”，有效提高了廣大婦女的綜合素質(zhì)，為基層婦聯(lián)工作開展打開新局面，打通聯(lián)系、服務(wù)婦女群眾的“最后 一公里”。

目前，省婦聯(lián)在我市設(shè)立的5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域化建設(shè)示范點帶動作用明顯，截止7月13日，全市已有16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、3個街道全面完成了區(qū)域化改革，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)也在全力推進中，9月底有望全面完成所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域化組織建設(shè)任務(wù)。

（三）村（社區(qū)）婦聯(lián)創(chuàng)新履職情況

我市2984個村、311個社區(qū)（除經(jīng)開區(qū)17個社區(qū)外）已全部完成“會改聯(lián)”工作，選舉產(chǎn)生村（社區(qū)）婦聯(lián)主席3278 名，兼職副主席6299名，婦聯(lián)執(zhí)委44933名，村（社區(qū)）婦聯(lián)主席100%進村（社區(qū)）“兩委”班子。新當選的鄉(xiāng)村婦聯(lián)兼職副主席和執(zhí)委中，致富女能人、文藝骨干、文明新風(fēng)帶頭人、社會影響力強以及熱心公益的婦女代表占比達到了80%，更多的“草根”婦女進入了婦聯(lián)隊伍，她們創(chuàng)新履職，初步建立起5大類領(lǐng)辦項目，即活動組織類項目、矛盾調(diào)解類項目、家庭教育類項目、婦女創(chuàng)業(yè)類項目、巾幗扶貧類項目。她們陽光向上，發(fā)揮文體特長，讓村（社區(qū)）婦聯(lián)工作更有活力，如零陵區(qū)南津渡香零山村，成立了女子腰鼓隊、龍舟隊、廣場舞隊。她們立足村級經(jīng)濟發(fā)展實際、深挖特色產(chǎn)業(yè)，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，如零陵區(qū)珠山鎮(zhèn)坦夫村、富家橋高賢村、郵亭圩鎮(zhèn)大木源村，通過組織婦女參加荷花、茶葉種植發(fā)展旅游，實現(xiàn)增收；雙牌縣廖家村婦聯(lián)主席蔣素梅80畝的百香果種植基地，副主席陳華艷300畝的油茶種植基地，帶動了當?shù)?0余名婦女就業(yè)，戶年均收入增加5000 元以上。她們致富不忘鄉(xiāng)鄰、扶貧幫困，助力鄉(xiāng)村振興，如江華縣界牌鄉(xiāng)貝芝頭村婦聯(lián)兼職副主席伍彩玲為促進當?shù)貗D女脫貧，創(chuàng)建的瑤鄉(xiāng)豬養(yǎng)殖基地就安排了41名貧困婦女就業(yè)，月工資在2500元以上，為當?shù)刎毨D女脫貧探索了一條有效途徑。

基層婦聯(lián)組織改革極大地調(diào)動了執(zhí)委們的積極性，執(zhí)委們通過一聯(lián)十、十聯(lián)百、百聯(lián)千的方法，最大限度地把廣大婦女群眾吸引過來、凝聚起來，有效地破解了基層婦聯(lián)工作覆蓋有效性不夠的難題，村級婦聯(lián)組織煥發(fā)出前所未有的創(chuàng)新活力。

二、存在的問題

一是基層黨建帶婦建職責有待進一步明確和加強。通過市婦聯(lián)廣泛調(diào)研發(fā)現(xiàn)，少數(shù)基層黨委對黨建帶婦建職責認識不到位，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道黨委對黨建帶婦建力度欠強，對于如何帶領(lǐng)這支婦聯(lián)隊伍圍繞中心發(fā)揮婦女作用，主意不多、措施不具體，依然停留在過去的管理模式當中。

二是基層婦聯(lián)干部服務(wù)基層和婦女群眾的意識和能力仍然偏弱。部分基層婦聯(lián)干部工作水平、業(yè)務(wù)能力有所欠缺，在深入基層一線、服務(wù)基層婦女方面能力有待提升。我市屬于欠發(fā)達地區(qū)，農(nóng)村的優(yōu)秀年輕女性絕大部分都外出務(wù)工，農(nóng)村留守或常住婦女年齡偏大、文化層次偏低，導(dǎo)致少數(shù)執(zhí)委作用發(fā)揮有限，號召力不強。

三是基層婦聯(lián)工作經(jīng)費有待保障。市婦聯(lián)、東安縣婦聯(lián)目前還未落實婦女數(shù)人平1元工作經(jīng)費；東安沒落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)2萬元工作經(jīng)費；我市除零陵、祁陽、寧遠、藍山、新田 5縣區(qū)外仍有46%的村（社區(qū)）沒有按制度性落實婦聯(lián)工作經(jīng)費，村級集體經(jīng)濟薄弱，導(dǎo)致村級婦聯(lián)工作經(jīng)費難以得到保障，一定程度上制約了工作開展。

三、下階段工作措施

一是要搶抓工作進度。全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)組織區(qū)域化建設(shè)任務(wù)是黨和國家對婦聯(lián)組織的政治任務(wù)，必須不折不扣完成。我市將按照省婦聯(lián)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）婦聯(lián)組織區(qū)域化建設(shè)指導(dǎo)手冊》要求，對全市151個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、30個街道開展地毯式推進，確保全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域化改革要求9月底前全部完成。

二是要加大教育培訓(xùn)。全方位實施“婦聯(lián)干部素能提升工程”，拓寬培訓(xùn)平臺，創(chuàng)新培訓(xùn)模式，把全市廣大基層婦聯(lián)干部引進課堂、引入網(wǎng)絡(luò)、引向現(xiàn)場、引導(dǎo)實踐，有效提升基層婦聯(lián)干部引領(lǐng)婦女群眾聽黨話、跟黨走的能力與水平。

三是要示范創(chuàng)建帶動。“騏驥一躍，不能十步;駑馬十駕，功在不舍”。我市要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域化建設(shè)示范點帶動全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道全面完成改革任務(wù)，實現(xiàn)婦聯(lián)組織重心下移，零距離服務(wù)婦女群眾，加大基層婦聯(lián)組織覆蓋面和活動滲透力，真正實現(xiàn)聯(lián)系婦女群眾“零距離”、服務(wù)婦女群眾“精準實”、關(guān)愛婦女群眾“無縫隙”。