第一篇：正常X線報告

----正常X線報告模板-----

胸部正側位

兩側胸廓對稱，胸廓各骨骨質未見異常；雙肺野清晰，未見肺實質性或間質性病變。雙肺紋理走向分布規則，未見肺充血或郁血征象；縱隔無增寬，心影及雙側肺門大小、形態、位置未見異常。雙側膈面光整，雙側肋膈角銳利。

意見：心肺膈未見異常。

頸椎（胸、腰、骶尾椎）正側斜位

頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）生理彎曲度存在，椎體順列正常；各頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）椎體、附件骨質未見異常；各椎間隙形態、寬度未見異常；各椎間孔大小、形態未見異常。頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）旁軟組織未見異常。

意見：頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）未見異常。

左側髖關節正位

左側股骨骨質結構完整，密度正常，未見骨質破壞、骨質增生、骨質疏松等骨質異常，未見骨折Ｘ線征像。左側髖關節對位良好，關節面光整，關節間隙未見增寬或變窄。相鄰軟組織未見異常。

意見：左側髖關節未見異常。（余各骨關節的Ｘ線報告格式與此大致相同）

頭顱正側位

頭顱各骨骨質結構完整，密度正常，未見骨質破壞、骨質疏松等骨質異常改變，未見骨折Ｘ線征；腦血管壓跡清晰，顱縫無增寬。蝶鞍大小形態未見異常。

意見：頭顱平片未見異常。

上消化道鋇餐造影

食道吞鋇示雙側梨狀窩對稱，未見積鋇，鋇劑通過食道全程順利，食道壁光整，食道粘膜未見中斷破壞，未見充盈缺損或龕影；賁門開放正常。胃充盈良好，呈魚鉤狀；胃粘膜規整，未見中斷破壞或增粗紊亂；胃小彎光整，胃部未見充盈缺損或龕影，蠕動正常；幽門開放正常；十二指腸球部充盈良好，形態正常，余所見十二指腸及空腸上段未見異常。意見：上消化道鋇餐造影，食道、胃、十二指腸及空腸上段未見明顯器質性病變。

結腸氣鋇灌腸雙重對比造影

肛管插入肛門順利，先注入稀鋇，可見鋇劑逆向充盈各段結腸；然后注入適量空氣，見各段結腸包括回盲部及回腸末段在氣鋇雙重對比下充盈顯影良好；各結腸走形、形態正常，結腸袋完整清晰，未見充盈缺損或異常狹窄段。闌尾顯影，光滑柔軟。余未見異常。

意見；結腸氣鋇灌腸雙重對比造影檢查未見明顯器質性病變。

靜脈腎盂造影（ＩＶＰ）

造影前腹平片示腹部腸氣少，雙腎輪廓顯示清晰。雙側泌尿系行程未見明顯陽性結石影。靜脈注射76％泛影葡胺40毫升（或20毫升），雙腎7分鐘時即見顯影，15分鐘時顯影清晰；綜合7，20，30分鐘各片所見，雙側腎盂、腎盞未見擴張積水，大小、形態、位置未見異常；雙側輸尿管通暢，未見擴張積水。膀胱充盈良好，邊緣光整。余未見異常。

意見：1.靜脈腎盂造影雙側泌尿系未見異常。2.雙腎功能良好。

膽道Ｔ管造影

經Ｔ管往膽道內注入適量20%泛影葡胺，見膽總管、左右肝管及肝內膽管顯影良好，未見擴張積水或充盈缺損；造影劑經膽總管順利進入十二指腸。膽囊未見顯影，為膽囊切除后改變。余未見異常。

意見：1.Ｔ管造影膽道系統未見殘留結石。2.膽道系統通暢。

子宮輸卵管造影

經導管往子宮內注入泛影葡胺適量，可見子宮腔及輸卵管顯影良好；子宮腔形態，大小未見異常；雙側輸卵管通暢，未見阻塞或擴張積水。造影劑進入盆腔，呈波浪狀均勻涂布。余未見異常。

意見：1.子宮腔形態，大小未見異常； 2.雙側輸卵管通暢。

1頭顱骨質未見異常 頭顱大小正常，顱骨內外板連續，板障結構無增寬，顱縫走行正常。腦回壓跡無加深、變多。蝶鞍大小、形態在正常范圍內。

2各組副鼻竇未見異常。

雙側上頜竇透過度良好，竇壁骨質完整，未見骨破壞及粘膜增厚征象。額竇及篩竇亦未見異常。

3右側慢性上頜竇炎。

右側上頜竇密度增高，竇腔混濁，黏膜肥厚呈同心圓狀改變，左側上頜竇，雙側額竇，篩竇未見異常。

4雙側乳突未見異常。

雙側乳突蜂房發育良好，透過度正常，未見骨破壞征象，乙狀竇前壁和鼓室蓋骨質連續，竇硬膜三角顯示良好。

5鼻咽部增殖腺肥大。

鼻咽頂后壁軟組織影明顯增厚，呈結節樣突出，氣道輕度受壓，余未見異常。

6心、肺、膈未見異常。

胸廓對稱，肋骨發育走行正常，雙側肺野清晰，肺紋理走行正常，雙肺門不大，氣管縱隔居中，心影大小在正常范圍之內，雙膈頂光滑，雙肋膈角銳利。

7靜脈腎盂造影未見異常

腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內有少量積氣，雙側腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，雙腎區及兩側輸尿管走行區及盆腔內未見陽性結石影。靜脈注入造影劑后，8’片見雙側腎盂、腎盞顯影，充盈正常，杯口銳利；15’片所見同上；25’片解壓后，見造影劑沿雙輸尿管下流，斷續顯影，并充盈膀胱，膀胱及輸尿管未見異常改變。

8右腎結石。

腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內有少量積氣，雙側腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，右腎區見 0.8*0.8CM致密影,邊緣清楚,雙側輸尿管走行區及盆腔內未見異常。腹部平片未見異常腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內有少量積氣，雙側腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，雙腎區、兩側輸尿管走行區及盆腔內未見陽性結石影。

9腹部平片未見異常

腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內有少量積氣，雙側腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，雙腎區、兩側輸尿管走行區及盆腔內未見陽性結石影。

10右側輸尿管中段結石。

腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內有少量積氣，雙側腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，第三腰椎右側橫突處相當于右輸尿管中段區見0.3*0.8CM致密影,邊緣清楚,其他未見異常。

11骨質未見異常

骨骨皮質連續，骨小梁走行正常，骨髓腔不窄，所見關節面光滑，關節間隙正常，余未見異常。

12骨盆骨質未見異常。

骨盆片見雙側髂骨翼骨質完整，骨小梁走行正常，雙骶髂關節及髖關節面光整，間隙不窄。雙側股骨頭形態正常，位于髖臼窩內，骨小梁走行正常，恥骨聯合間隙正常，其它未見異常。

13雙側髖關節脫位。

雙側髂骨骨質完整，骨小梁走行正常，雙股骨頭向外上方移位，股骨頭位于帕氏方格外上象限，沈通氏線不連續，其它未見異常。

14雙側股骨頭無菌壞死。

骨盆片見雙側股骨頭變扁，明顯變形，其內見多發的囊狀透亮區，其他未見異常。

15雙膝關節未見異常。

雙膝關節面光整，關節間隙不窄，髁間嵴無增生，關節構成各骨骨質連續。

16雙膝關節退變

雙側膝關節間隙輕度變窄，髁間嵴變尖，髕骨后上緣及各關節緣見唇樣骨質增生改變，其它未見異常。

17雙肩關節骨質未見異常

雙側肩關節面光滑，關節間隙不窄，肱骨頭發育正常，關節構骨及骨小梁走行正常，其他未見異常改變。

18蝶鞍未見異常改變。

蝶鞍側位片見蝶鞍呈橢圓型（圓型，扁平型，封閉型）改變，前后床突及鞍底骨質完整，未見骨破壞、增大及鈣化改變。蝶鞍大小、形態在正常范圍內，其它未見異常。

19鞍內占位性病變 蝶鞍明顯增大，深徑明顯加深，前后徑增長，呈氣球狀改變。前床突變尖，后床突孤立、上翹、變直，鞍背游離，其它未見異常。

20頸椎病。

頸椎序列正常，椎體曲度變直，頸椎5-6間隙變窄，第4-5-6椎體前緣呈唇樣骨增生，5-6椎體鉤突變尖，其他未見異常改變。

21頸椎骨質未見異常。

頸椎順列，曲度正常，椎間隙不窄，椎體及附件骨質完整，其他未見異常。

22頸椎退變。

頸椎曲度變直，椎體5-6前緣變尖，椎體5-6鉤突變尖，頸椎間隙不窄，關節面光整。

23腰椎骨質未見異常。

腰椎序列正常，生理曲度存在。椎體骨質未見異常，各椎體正側位附件骨質完整，各椎間隙不窄，關節面光整，雙側腰大肌影清晰。

24腰椎壓縮性骨折

腰椎序列正常，第1腰椎呈楔形變，椎體明顯壓縮，前緣變扁，椎體前上角堆積并可見骨折線，其他椎體與關節未見異常。

25腰椎退行性改變。

腰椎順列，曲度正常，椎間隙不窄，椎體3-5前緣及側緣見骨增生，其他未見異常。

26胸椎骨質未見異常。

胸椎順列，生理曲度，各椎間隙正常，椎體完整，小關節清晰，未見骨質異常改變。

27腰椎退變伴腰4椎體滑脫。

腰椎序列正常，生理曲度變直，雙側腰大肌影清晰，第3-5椎體前緣及側緣呈唇樣增生，第4腰椎向前呈1度滑移，雙斜位片見第4腰椎雙側椎弓根斷裂，其它未見異常。

28骶尾椎骨質未見異常。

骶尾椎序列正常，生理曲度存在，各椎體及附件存在，間隙正常，關節面光整，其它未見異常。

29骨折術后。

原為右股骨中段骨折、本次片為術后改變，斷端對位對線良好，并可見鋼針內固定，有少量骨痂形成，其它未見異常。

30右側克雷氏骨折。

右側橈骨遠端見橫行透亮線影，斷端輕度錯位成角，并向背側移位，尺骨莖突亦見橫行透亮線影。

31右肱骨髁上骨折。右側肱骨遠端可見橫行透亮線影，斷端明顯錯位，輕度成角，其它未見異常。

32右側內外踝骨折。

右側踝關節內外踝見橫行透亮線影，斷端無明顯錯位，其它未見異常。

33右側鎖骨骨折。

右側鎖骨中段見橫行透亮影，骨皮質斷裂，斷端明顯錯位成角，其它未見異常。

34右側胸部多發性肋骨骨折合并胸腔積液。

胸廓不對稱，右側4、5、6、7、8肋骨見橫行骨折線，斷端輕度錯位，右側胸腔肋膈角區有少量積液改變。左肺未見異常。心影大小、形態在正常范圍內，左膈光滑，左肋膈角銳利。

35右下肺炎。

胸廓對稱，肋骨走行發育正常，右肺下野見斑片狀及片狀陰影，邊緣模糊，密度不甚增高。心影大小、形態在正常范圍內，雙膈頂光滑，雙肋隔角銳利。

36右肺下葉周圍性肺癌。

胸廓對稱，肋骨發育走行正常，右肺下野見3*3CM大小的塊狀影，邊緣清晰，密度均勻，并見分葉及短毛刺。側位片病變位于右肺下葉后基底段。病灶斷層片腫塊內部未見鈣化病灶，同側肺門不大，左肺未見病變。心影大小、形態在正常范圍內，雙膈頂光滑，肋膈角銳利。

37右肺中心型肺癌。

胸廓對稱，肋骨發育走行正常，右肺上野見3*3CM的腫塊影，邊緣清楚、分葉，右肺門增大。正位支氣管斷層見右上葉支氣管明顯變窄，呈截斷改變，肺門區見腫大淋巴結。心影大小正常，左肺及隔肌正常。

38右上肺浸潤型肺結核

胸廓對稱，肋骨發育走行正常，右肺上野一、二肋間見斑片狀邊緣模糊影，側位片病變位于右肺尖后段，氣管縱隔居中，心影大小、形態在正常范圍內，雙膈頂光滑，雙肋膈角銳利。

39右上肺陳舊性肺結核

胸廓對稱，肋骨發育走行正常，右肺上野可見點狀、條索狀致密影，邊緣清晰，并見點狀鈣化灶，余肺未見異常。心影大小、形態在正常范圍內，雙膈頂光滑，雙肋膈角銳利。

40雙肺慢性纖維化空洞型肺結核

胸廓呈桶狀，肋間隙增寬，雙肺中上野可見片狀條索狀致密陰影，新老病灶并存，其間見數個環形透亮區，雙肺門上提，雙肺紋理呈垂柳狀改變，雙肺野透過度增高。心影大小、形態在正常范圍內。雙肋膈角變鈍，并見幕狀胸膜粘連。其它未見異常。

41慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病。

胸廓呈桶狀，肋骨平舉，肋間隙增寬，雙側肺野透過度增高，雙肺紋理增強紊亂，呈網狀改變。心影增大，肺動脈段突出，右心室增大，右下肺動脈增寬超過1.5CM,雙膈面低平,雙側肋膈角變鈍。42右側胸腔積液。

胸廓不對稱，右側肋間隙增寬，右肺中下野密度明顯增高，上緣呈外高內低弧狀拋物影，縱隔氣管向左移位，右側肋膈角消失，余未見異常。

43主動脈粥樣硬化。

胸廓對稱，肋骨發育走行正常，雙側肺野清晰，肺紋理走行正常，雙肺門影不大，氣管縱隔居中，心影大小在正常范圍之內，主動脈明顯迂曲，主動脈結見蛋殼狀鈣化。雙膈頂光滑，雙肋膈角銳利。

44風濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關閉不全。

胸廓對稱，肋骨發育正常。雙側肺野未見病變，雙肺血增多，以雙上肺野為著，上下不成比例。心影增大，呈二尖瓣型，右心緣見雙弧雙密影，左心緣見四弓改變，以左房、右室、左室增大為主，雙肋膈角區可見橫行B線影，雙膈頂光整。

45先天性心臟病室間隔缺損。胸廓對稱，肋骨發育走行正常，雙肺血明顯增多，肺門影增大，心影中度增大，呈二尖瓣型，心胸比例大于0.52，以左、右心室增大為主。主動脈結大小正常。氣管縱隔居中，雙膈頂光滑，肋肋膈角銳利。

46先天性心臟病動脈導管未閉。

胸廓對稱，肋骨發育正常，雙肺血增多，心影增大，呈主動脈型，左心緣第三弓向左、向下突出，以左心室增大為主。主動脈結明顯突出，肺動脈段輕度突出，可見漏斗征。雙膈頂光滑，雙肋膈角銳利。

47先天性心臟病房間隔缺損。

胸廓對稱，肋骨發育走行正常，雙肺血增多，肺野未見病變。雙肺門增大，以左肺門為主。心影增大，呈二尖瓣型，心胸比例大于0.5，左前斜位見右房段延長，并向上突起，與右心室成角，并見右心室增大。主動脈結不大。雙膈頂光滑，雙肋膈角銳利。

48右側眼眶下壁及右顴弓骨折合并右上頜竇積液。大瓦氏位片見右側眼眶下壁斜行透亮線影，并與右側上頜竇相通，右側顴弓中段見橫行透亮線影，斷端輕度錯位，右側上頜竇密度增高，其它未見異常。

49雙耳內聽道未見異常改變。雙耳內聽道呈管狀改變，（喇叭狀：壺腹狀）內聽道骨壁完整，無骨破壞及增寬改變，其它未見異常。

50大瓦氏位未見異常。

大瓦氏位片見雙側上頜竇透光度正常，骨壁完整，雙側顴骨、雙側眼眶骨質未見外傷性改變，篩竇、額竇未見異常改變。

51跟骨骨質未見異常。

左跟骨骨皮質光整、連續，骨小梁走行正常。52強直性脊柱炎。

脊柱曲度變直，椎體呈方椎，椎小關節致密，脊柱呈竹節樣改變，棘間韌帶鈣化，雙骶髂關節面致密，關節間隙變窄。雙髖關節也見相應改變。其他未見異常。

53骨囊腫。

骨干骺端囊狀透光區，囊壁清晰，（囊內可見少許纖細的條狀間隔，）病變呈膨脹性生長，骨皮質變薄，連續。并發病理性骨折，）未見骨膜反應。

54骨纖維異常增殖癥，骨干增粗、變形，髓腔透過度減低，其內骨小梁走行紊亂，呈磨玻璃樣改變。

55類風濕性關節炎。

指、指間關節間隙變窄，關節面致密，關節面下見小囊樣透亮區，構骨骨小梁稀疏。

56先天馬蹄內翻足。

右足跗骨發育不良，距骨向外跟骨向內，諸跖趾骨內收，距骨與第一跖骨及跟骨與第四跖骨的正常連線關系不對稱。其他未見異常，食道鋇透未見異常。

57胸腹聯透：心、肺、膈及腹部未見異常。

食道鋇透：口服鋇劑后,會厭部結構清晰對稱,食道鋇劑通過順利，粘膜顯示清晰，管壁顯示柔軟，未見充缺及龕影。賁門區無異常改變。

58上消化道鋇透未見異常。

胸腹聯透：心、肺、膈及腹部未見異常。食道：鋇劑通過順利、粘膜顯示清晰，連續，管壁顯示柔軟、管腔未見狹窄，鋇劑順利通過賁門區，其它無異常改變。胃：胃呈鉤形，外形光滑腔壁線連續，粘膜清晰，未見龕影及充盈缺損，擴張度適中，蠕動正常，幽門開放自如，排鋇功能正常。十二指腸：球呈三角形，粘膜清晰，外形光滑，十二指腸升降段無異常改變。

59下消化道鋇灌腸未見器質性病變。

插管后自直腸注入鋇劑及氣體，鋇劑依次充盈直腸、降結腸、橫結腸、升結腸，上述各段腸管充盈正常，腸袋清晰、對稱，未見狹窄及充盈缺損改變。闌尾顯影，呈蚯蚓狀，形態規則，活動性良好。

60全消化道鋇透未見異常。

胸腹聯透：心、肺、膈及腹部未見異常。食道：鋇劑通過順利、粘膜顯示清晰，連續，管壁顯示柔軟、管腔未見狹窄，鋇劑順利通過賁門區，其它無異常改變。胃：胃呈鉤形，外形光滑腔壁線連續，粘膜清晰，未見龕影及充盈缺損，擴張度適中，蠕動正常，幽門開放自如，排鋇功能正常。十二指腸：球呈三角形，粘膜清晰，外形光滑，十二指腸升降段無異常改變。空回腸：粘膜清晰，未見狹窄及擴張，蠕動張力尚可，活動度好，回盲瓣結構正常，開放自如，鋇劑通過順利

61賁門失遲緩癥

胸腹聯透：心、肺、膈及腹部未見異常。食道鋇透：食管下段明顯擴張,食管內見滯留物,食管下段明顯狹窄，呈大羅卜根洋改變.食管管壁柔軟，有少量鋇劑進入胃內。胃泡消失。

62食管靜脈曲張。

胸腹聯透：心、肺、膈及腹部未見異常。食道鋇透：食管中下段粘膜皺襞增粗迂曲，可見串珠樣改變，腔壁線不規則，柔軟。蠕動正常，鋇劑順利進入胃內。

63子宮輸卵管造影未見異常改變。臨床醫生操作，向宮腔內注入造影劑，見宮腔顯影呈倒三角形，邊緣清晰。雙側輸卵管顯影，自然迂曲，未見阻塞性改變。雙側傘端充盈正常，并見造影劑通過傘端彌散于腹腔，其它未見異常。

64脊髓造影未見異常改變。

臨床醫生操作，向椎管內注入非離子型造影劑，見椎管顯影，用頭低足高位。見造影劑自腰段椎管順利流至胸段椎管，上述各段椎管充盈正常，神經根顯示清晰，未見異常征象。檢查結束。

65各關節骨質未見異常

各關節構骨骨質完整，骨小梁走行正常，各關節面光滑，關節間隙未見狹窄。余未見異常

第二篇：骨正常X線表現、基本病變講稿

骨關節實習講稿

檢查方法

X線平片

常規正側位

有軸位、切線位、斜位、張口位等等

良好的定位、定性作用

檢查要求 正側位片

包括軟組織和鄰近一個關節

CT 平掃、增強

密度分辨力高

顯示精細結構

對側對比

優勢 作用 局限 確定范圍、性質以及和周圍結構的關系 不如平片直觀

檢查方法；平掃 病灶范圍內,1~10mm掃描 增強 觀察病灶強化程度 MRI平掃、增強、功能成像

軟組織分辨力高

多平面、多序列成像

功能成像 觀察病灶成分變化 周圍組織變化 優勢 目的

局限

鈣化、骨化和骨膜反應等顯示欠佳

成像時間長，限制多

圖像影響因素較為復雜

血管造影

血管性疾病的診斷、良惡腫瘤的鑒別以及腫 瘤和周圍的關系

關節腔造影

顯示關節囊、肌腱、韌帶、軟骨等關節細微 結構

全身掃描 同位素檢查

優勢 功能成像

目的 病灶定位 早期發現異常

可進行治療

局限

定性能力差 超聲

多用于關節、軟組織。

介入放射技術 小結

多種影像檢查方法的綜合運用對于疾病診斷和療效評價具有重要意義 X線平片是骨關節疾病首選和最重要的影像學檢查方法

骨骼的正常 X 線表現

一

長骨 小兒

骨干 骨骺

骨骺板（骺線）

骨干

一次骨化中心

骨皮質（密質骨）

骨髓腔（無結構半透明區）

骨膜

骨骺（不顯示）

二次骨化中心（骺核）

成人長骨

骨干

骨端 骨皮質（密質骨）骨髓腔（無結構半透明區）骨膜（不顯示）

骨松質（蜂窩狀的骨小梁）

骨性關節（骺線消失）

二

四肢關節的構成

兩個或兩個以上骨端組成 骨端關節復蓋一層關節軟骨

關節囊

內層 滑膜由疏松結締組織構成 外層 致密結締組織 關節間隙（X線）＝關節軟骨+真正關節腔 三

脊柱正常X線表現

頸7 胸12

腰5

骶5

尾4-5 椎體 中央為松質骨，周圍為密質骨 椎弓 由兩個椎弓根和椎板組成，棘突、椎管 由椎體后緣和兩側椎弓組成 椎間隙（盤）軟骨板、髓核、纖維環

橫突、上、下關節突

脊柱正常CT表現 脊柱的橫斷位圖像 椎管骨環

硬膜囊 黃韌帶 椎體、椎弓根、椎弓板 低密度

附著在椎弓板和關節突內側 位于硬膜囊前外側

側（椎弓根內壁）腰段神經根

側隱窩 椎間盤 前（椎體后方）

后（上關節突）中等密度

脊柱正常MRI表現

矢狀位、橫斷位、（冠狀位）

T1W T2W 序列 骨組織

低信號

低信號 韌帶、肌腱、纖維軟骨、氣體

肌肉、透明軟骨

正常成人骨髓

椎間盤

中等偏低信號

高信號

T1W等信號，T2W高信號

骨關節基本病變X線表現 骨基本病變 密度減低

骨質疏松 骨質軟化 骨質破壞

密度增加

骨質增生硬化 骨質壞死 骨膜增生 關節基本病變 腫脹 破壞

退行性變、強直

一

骨質疏松

一定單位體積內正常鈣化的骨組織含量減少

（有機成份和鈣鹽同時減少）X線表現：（1）骨密度降低

（2）松質骨中骨小梁變細、減少、間隙寬（3）骨皮質變薄，髓腔增寬

（4）椎體易反映：上下緣內凹，椎間隙寬

常見原因 廣泛性 老年、絕經后婦女，營養不良與代謝障礙，內 分泌疾患（甲狀旁腺、腎上腺、腦下垂體）

局限性

廢用性，骨折后，感染，惡性腫瘤等 二

骨質軟化

一定單位體積內骨組織有機成份正常，骨礦物質含量減少（僅鈣鹽減少）X線表現（1）骨密度降低

（2）骨小梁變細、骨皮質變薄，結構模糊（3）持重部分彎曲變形

見于：腎性骨病、佝僂病、骨軟化病

三

骨質破壞 局部骨質為病理組織替代 X線表現

（1）局限性密度減低

（2）骨小梁稀疏及缺損，骨皮質中斷

（4）邊緣銳利（慢性、良性）

邊緣模糊（急性、惡性）（5）周圍有/無硬化區（6）單發或多發，大小不一

見于：腫瘤和腫瘤樣病變，化膿性和結核性感染

四

骨質增生硬化

一定內單位體積內骨量的增多 X線表現

骨密度增高

皮質厚、輪廓粗、髓腔窄

小梁失去海綿狀結構 見于：慢性炎癥、骨病修復期、成骨性腫瘤、代謝 五

骨質壞死

骨組織局部血供障礙、代謝停止、發生壞死、形成死骨

性或內分泌障礙 X線表現

骨質局限性骨密度增高 死骨骨小梁表面新骨形成見于

死骨周圍骨質吸收，肉芽、液體包繞

化膿性骨髓炎、缺血性壞死、骨折后

六

骨膜增生

又稱骨膜反應，骨膜受剌激后成骨細胞活動增加引起骨膜增生，提示存在病變 X線表現

骨皮質外致密陰影 形 態

線狀，層狀，蔥皮狀、花邊狀 －提示良性 針狀，放射狀

－提示惡性

七

骨與軟骨內鈣化

顆粒狀或小環狀無結構的致密影

見于 軟骨源腫瘤

骨梗死

腫瘤軟骨內鈣化

骨髓內鈣化

關節軟骨或椎間盤退變

軟骨鈣化

八

基本病變的CT表現 分為骨窗和軟組織窗 骨窗 骨皮質 致密線狀、帶狀

細密網狀

骨小梁 軟組織窗

中等密度 肌肉、肌腱、關節軟骨、低密度 脂肪、氣體

骺軟骨、積液

增強掃描的作用

進一步確定有無骨和軟組織的腫瘤

骨惡性腫瘤侵犯軟組織的程度 腫瘤內有否囊變、壞死

腫瘤與周圍結構的關系 九

基本病變的磁共振表現 鈣化、骨化

低信號 纖維化 低信號

T1W和T2W高信號 活動性出血

組織水腫

腫

瘤 T1W低信號、T2W高信號 T1W低信號、T2W高信號為主 T1W低信號,T2W高信號 壞死、囊變

十關節腫脹 X 線表現

關節或其周圍軟組織密度增高 皮下脂肪線，肌間隙模糊、消失、推移 關節間隙正常或稍寬 關節面附近骨質略疏松

見于：關節積液，炎癥、充血、水腫、出血 十一

關節破壞

關節軟骨及骨性關節面的骨質為病理組織所侵犯、替代。X線表現

關節間隙變窄(關節軟骨破壞)關節面骨質破壞、缺損

鄰近松質骨破壞 后期 半脫位、全脫位

見于：關節結核，化膿性關節炎、類風關等 十二

關節退行性變 核心環節 關節軟骨變性 X線表現

好發 早期 中期 脊柱、膝關節、髖關節

骨性關節面異常

關節間隙異常 囊變

骨質增生，骨贅（spur）

狹窄

軟骨下骨皮質

骨性關節面

軟組織 關節囊增厚，韌帶骨化

見于：退行性骨關節病、外傷等 十三

關節強直 慢性關節病變后期表現 分為骨性和纖維性強直

骨性強直

關節間隙消失

骨小梁貫通關節 見于化膿性關節炎 纖維強直

關節間隙狹窄

無骨小梁貫穿

見于關節結核

十四

關節脫位

關節骨端脫位離正常相對關系 常見 髖關節、肘關節、肩關節

分類

程度

原因

完全，不完全性（半脫位）外傷性

常伴撕裂性骨折

病理性

化膿性或結核性關節炎

先天性

關節發育不良 復習基本病變 骨

密度增加

骨質硬化，骨膜增生，骨質壞死

密度降低 骨質疏松，骨質軟化，骨質破壞

軟組織

腫脹

鈣化和骨化關節

關節強直

關節退變

關節腫脹關節脫位關節破壞

第三篇：B超正常報告

肝：左右肝形態大小正常，肝內密集光點分布均勻，肝內未探及異常回聲。

膽：膽囊Xmm，壁光滑，囊內未探及異常回聲，膽總管內徑5mm，肝內膽管未見擴張。胰：胰頭mm，體mm，尾mm，形態規整，胰管未見擴張，內回聲均勻。脾Xmm，形態規整，內回聲均勻

腎：雙腎形態大小正常，雙腎實質與集合系統成正比，雙腎內未探及異常回聲，雙側輸尿管未見擴張。

膀胱：充盈好，壁光滑，內未探及異常回聲。

前列腺：前列腺XXmm，形態規整，內回聲均勻，內未探及異常回聲。

子宮：前位，子宮XXmm，形態規整，光點分布均勻，內膜線厚mm，未見移位，宮內探及節育器回聲，節育器上緣距宮底部mm，宮內余未探及異常回聲，左側卵巢Xmm，右側卵巢Xmm，形態規整，內未探及異常回聲，子宮周圍未探及異常回聲。

子宮：膀胱充盈好，子宮前位，子宮XXmm，形態規整，內膜線顯示不清，宮內探及一XXmm大小雙環孕囊回聲，囊內探及胚胎組織回聲及心導管搏動，宮內余未探及異常回聲，左側卵巢Xmm，右側卵巢Xmm，形態規整，內未探及異常回聲，子宮周圍未探及異常回聲。

妊娠：胎頭雙頂徑mm，胎心次/分，胎動好，顱骨環脊椎連續完整，頭圍mm，腹圍mm，肱骨長mm，股骨長mm，股骨長度與胎頭雙頂徑之比為0.，股骨長度與腹圍之比0.，胎兒四肢長骨顯示清，胎兒頸部探及一“U”型壓跡回聲，余胎兒頸部未探及異常回聲，胎盤位于子宮前壁，厚mm，內回聲均勻，內可探及鈣化環回聲，絨毛板未見折疊。羊水最大深度為mm，清。臍血流：S/D。

附注：本次超聲檢查為一級產前超聲檢查，為胎兒生長超聲檢查，僅對胎兒大小進行評估，不進行畸形篩查，只檢查報告中“超聲描述”的內容，沒有描述的胎兒結構不在檢查范圍內

胸部：坐位檢查，平臥位檢查，從肋間肋下掃查，雙側胸腔內未探及異常回聲。腹水：全腹探及較多腸氣回聲，腹腔內未探及明顯低聲暗區

第四篇：頭CT正常報告

仁濟醫院 放射科影像診斷報告

姓名：XXX 性別：男/女

年齡：

歲

科別

片號：

檢查日期：2016年月日

報告日期2016年月日 住院號

臨床診斷

檢查名稱：頭部CT 影像表現：雙側大腦半球顯示對稱，灰白質界線清晰，腦實質內未見明確異常密度影，腦溝、腦池及腦室系統形態、大小正常，中線結構無移位。

印象診斷：頭部CT平掃未見異常。

報告醫師：唐海華

審核醫師：

審核日期2016年月日

第五篇：正常的超聲報告

正常的超聲報告模板

1．經體表探查，頻率4MHz：

肝臟形態大小正常，表面光滑，右肋下斜徑mm，左肝前后徑mm，肝實質回聲中強，光點均勻細致，肝內管道清晰無擴張，門靜脈主干內徑mm。

膽囊形態大小正常，壁薄光滑，囊內透聲好，膽總管無擴張。

胰腺輪廓清楚，表面光滑，頭、體、尾不大，內部回聲中等，光點均勻不增粗。主胰管無擴張。

脾臟形態正常，厚26mm，回聲均勻，稍低于肝臟。脾門靜脈無擴張。

雙腎形態大小正常，表面光滑，實質回聲低于同水平肝脾實質回聲，集合系統光點無分離，腎內未見強光團伴聲影及腫塊聲像。

膀胱中度充盈，形態正常，壁不增厚，光滑，膀胱腔內透聲好。

前列腺形態正常，輪廓清楚，前列腺橫徑mm，前列腺縱徑mm，前列腺前后徑mm，內部回聲中強，光點均勻，未見強回聲伴聲影。

子宮輪廓清楚，位，形態正常，宮體大小為mm×mm×mm，實質中強回聲，光點均勻細致，宮腔回聲不厚，宮腔線清晰居中，宮頸厚約mm，宮頸管不增寬。雙側卵巢不腫大。盆腔內未見明顯腫塊聲像和游離液暗區。

超聲提示：肝膽胰脾腎膀胱前列腺子宮及附件未見明顯異常聲像圖

2．經陰道探查，探頭頻率6.0MHz：

子宮輪廓清楚，位，形態正常，宮體大小為mm×mm×mm，實質中強回聲，光點均勻細致，宮腔回聲不厚，宮腔線清晰居中，宮頸厚約mm，宮頸管不增寬。雙側卵巢不腫大。盆腔內未見明顯腫塊聲像和游離液暗區。

3． 甲狀腺形態正常，表面光滑，兩側葉對稱，左側葉前后徑mm，右側葉前后徑mm，峽部前后徑mm。甲狀腺實質回聲中等，光點均勻細致。頸部未見明顯淋巴結腫大。CDFI：甲狀腺內部及周圍未見異常血流信號。超聲提示：甲狀腺未見明顯異常聲像圖

4． 經體表探查，探頭頻率13.3MHz：

兩側乳房切面形態輪廓正常，層次清楚，體積不大，內部回聲均勻，腺葉呈中等強度的光點、光斑，導管呈大小相似的圓形暗區，其內未見明顯異常回聲。雙側腋下未見淋巴結腫大。CDFI:乳腺內未探及異常血彩。超聲提示：雙側乳腺未見明顯異常聲像圖

5.(單位：mm)胸骨旁左室長軸切面：升主動脈 左心房 左心室

室間隔連續 厚 左室后壁 右室前壁 左室二尖瓣口水平短軸切面：二尖瓣口面積正常

二尖瓣環：收縮期 舒張期 主動脈瓣環:收縮期 舒張期 胸骨旁大動脈短軸切面：肺動脈

心尖四腔心切面：右心房 右心室

心功能測定：EF：% FS：% EDV： ml ESV：ml SV：ml CO：L/min。MV：E>A。AO/PA>1 HR：次/分

B：各房室腔不大，房室間隔連續；室壁不厚，運動協調；各瓣膜成份纖細，啟閉自如；主、肺動脈位置及內徑正常；心包及心包腔未見異常聲像。

M：二尖瓣曲線雙峰，前后葉逆向運動，EF斜率正常；主動脈波幅正常。

CDFI：主動脈血流Vmax 0.93m/s；肺動脈血流Vmax 0.72m/s；二尖瓣口血流頻譜為雙峰，E:0.53m/s，A:0.58m/s；三尖瓣口收縮期見藍色血彩返入右房，Vmax1.38m/s，肺動脈瓣口舒張期見窄束紅色血彩返入右室流出道，Vmax1.10m/s,余瓣膜口未見明顯返流血彩；房室間隔未見明顯過隔血彩。超聲提示：心內結構大致正常

6.經體表探查，探頭頻率4.0MHz：

宮內探及單胎聲像：胎頭于母腹恥骨聯合上探及，顱骨光環完整，腦中線居中，腦組織結構清晰，腦室腔未見明顯擴張，BPDmm，頭圍mm。胎兒脊柱排列規整。左右肱骨、尺橈骨，左右股骨、脛腓骨可見，HLmm，FLmm。胎心四腔心切面基本可見心房心窒各腔，室間隔回聲無明顯中斷，胎心搏動規律，胎心率次/分。胎腎清晰可見，無明顯異常。上腹腔未見雙泡征。腹圍mm。胎盤位于子宮后壁，厚約mm，無前置，成熟度級。羊水量適中，最深處約mm，透聲好。未見明顯臍帶繞頸征。超聲提示：宮內孕周大小活單胎 LOA

注：本次檢查未包括胎兒超聲心動圖和胎兒四肢遠端掌指趾及面部結構檢查。報告僅供臨床參考。

產前超聲檢查的適應征及局限性已告知，孕婦已知情并理解，在此簽字

7.經體表探查，探頭頻率4.0MHz 子宮前位，增大如孕周大小，表面光滑，子宮壁回聲中等，光點均勻。宮腔回聲明顯增厚增強，并見一囊性液暗區，其包膜完整，最大直徑mm，靠一側可見一蠶豆大小中強光團，內有心管搏動。囊內可見直徑5mm卵黃囊。雙側子宮附件區未探及異常聲像。

超聲提示：宮內早孕周大小活胎

（復查最佳時間：孕18～24周，到時請攜帶生育證和身份證，以備查）