第一篇：個人診所申請書3篇
個人診所申請書3篇
（602字）
衢州市******醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）設置醫療機構申請書
xx衛生局：
近年來，衢州市城市化建設日益完善，經濟發展十分迅速，隨著城區不斷擴大，人口日漸增多，市區醫療衛生服務方面的資源短缺現象也逐漸顯現出來，尤其是在******等方面與人們的醫療衛生服務需求不相適應。為進一步滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求，本單位（人）計劃投資在衢州開辦一所具有專科特色的醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）, 以更好地為衢州人民服務。
新建的醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）地址擬定選擇在衢州市區***街（路）***號，占地面積******平方米，建筑面積***平方米，共**間，實用面積***平方米。該地點地處******，交通便捷，周邊小區有***人口，周圍***家醫療機構，學校**所,托幼機構**所，食品生產經營單位**家。本醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）選定于此 ,一方面方便了周圍群眾就診 , 另一方面也作為公立醫院的補充 , 進一 步滿足了人們對******服務的需求 , 達到了互補互利的效果。門診部內設有完整的污水、污物處理系統及化糞池。
醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）地址擬定后 , 本單位（人）將通過外聘及公開招聘的辦法引進優秀的醫務人員 , 采購先進設備。按國家有關政策法規開辦 , 嚴格管理，盡快籌建。
特此報告 , 敬請批準。
附件：建筑設計平面圖
*******單位或個人（蓋章）
二○○*年*月***日
個人診所申請書三：開辦個體診所申請書（450字）.....衛生局：
根據國辦發〔20xx〕16號《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》和國務院《醫療機構管理條件》的精神，為了更好的發揮社會辦醫的作用，滿足廣大人民群眾醫療保健需要，本人擬申請設置....醫療門診。具體申請事宜如下：
一、申請設置法人為：...；家庭住址：......；申請代表人姓名：...，性別：...；年齡：...歲；身份證號碼：.....手機：......；申請設置醫療機構為個體醫療機構名稱為——....醫療門診。地址：.....建筑面積40﹐。門診部為個體醫療機構，由....個人獨立舉辦。
二、....門診部診療科目設置有：內兒科、婦科專業治療。服務對象為.....市民及外來流動人口。
三、投資總額...萬元。
四、附：
1、設置....醫療門診可行性研究報告，2....醫療門診門診房屋平面圖
3、申請人...身份證復印件
4，...執業醫師的執業資格及執業證書復印件
5、...醫療門診護士執業資格證書復印件
6、污水處理設計圖
以上申請請貴局審查批復
申請人：...20xx年6月10日
第二篇：個人診所申請書[推薦]
個人診所申請書
個人診所申請書一：開辦個體診所申請書 x x x 衛生局：
我是早年在 xxx 醫學院校讀書，畢業后分配的 xxx 醫院工作，從事醫療行業30余年，現在我已經離崗，在家休息，但是由于我多年從醫
，每天還有諸多的患者到我家尋醫問藥，如果一時半時有點還不算什么了不起的事，但是久而久之就不成體統啦，一是違反醫療制度、二是經濟上也合不上，為此向 x x x 衛生局申請辦一個個體診所，主治我的專業：內科、兒科、婦外科，主用社區的閑置的房屋，增加
增加的收入，又能服務附近的百姓，一舉兩得。
望衛生局批復
申請人： x x x
二〇一一年九月二十三日
個人診所申請書二：個人診所申請書（602字）
衢州市******醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）設置醫療機構申請書
XX衛生局：
近年來，衢州市城市化建設日益完善，經濟發展十分迅速，隨著城區不斷擴大，人口日漸增多，市區醫療衛生服務方面的資源短缺現象
也逐漸顯現出來，尤其是在******等方面與人們的醫療衛生服務需求不相適應。為進一步滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求，本單
位（人）計劃投資在衢州開辦一所具有專科特色的醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）, 以更好地為衢州人民服務。
新建的醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）地址擬定選擇在衢州市區***街（路）***號，占地面積******平方米，建筑面積***平方
米，共**間，實用面積***平方米。該地點地處******，交通便捷，周邊小區有***人口，周圍***家醫療機構，學校**所,托幼機構**所，食
品生產經營單位**家。
本醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）選定于此 ,一方面方便了周圍群眾就診 , 另一方面也作為公立醫院的補充 , 進一 步滿足了人
們對******服務的需求 , 達到了互補互利的效果。門診部內設有完整的污水、污物處理系統及化糞池。
醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）地址擬定后 , 本單位（人）將通過外聘及公開招聘的辦法引進優秀的醫務人員 , 采購先進設備
。按國家有關政策法規開辦 , 嚴格管理，盡快籌建。
特此報告 , 敬請批準。
附件：建筑設計平面圖
*******單位或個人（蓋章）
二○○*年*月***日
個人診所申請書三：開辦個體診所申請書（450字）.....衛生局：
根據國辦發〔20XX〕16號《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》和國務院《醫療機構管理條件》的精神，為了更好的發揮社會辦醫的作用，滿足廣大人民群眾醫療保健需要，本人擬申請設置....醫療門診。具體申請事宜如下：
一、申請設置法人為：...；家庭住址：......；申請代表人姓名：...，性別：...；年齡：...歲；身份證號碼：.....手機：......；申請設置醫療機
構為個體醫療機構名稱為——....醫療門診。地址：.....建筑面積40㎡。門診部為個體醫療機構，由....個人獨立舉辦。
二、....門診部診療科目設置有：內兒科、婦科專業治療。服務對象為.....市民及外來流動人口。
三、投資總額...萬元。
四、附：
1、設置....醫療門診可行性研究報告，2....醫療門診門診房屋平面圖
3、申請人...身份證復印件
4，...執業醫師的執業資格及執業證書復印件
5、...醫療門診護士執業資格證書復印件
6、污水處理設計圖
以上申請請貴局審查批復
申請人：...20XX年6月10日
第三篇：開辦診所個人申請書
醫療機構申請書
榆陽區衛生局：
近年來，榆林市城市化建設日益完善，經濟發展十分迅速，隨著城區不斷擴大，人口日漸增多，市區醫療衛生服務方面的資源短缺現象也逐漸顯現出來，尤其是在榆陽區長虹北路等方面與人們的醫療衛生服務需求不相適應。為進一步滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求，本人計劃投資在榆陽區開辦一所綜合內科、中醫科診所, 以更好服務附近人民群眾。
新建的診所地址榆林市榆陽區長虹北路東九排一號，占地面積90平方米，建筑面積100平方米，共3間，實用面積70平方米。該地點地處7隊小區，交通便捷，周邊小人口較多，周圍無醫療機構，托幼機構2所，食品生產經營單位1家。
本診所選定于此 ,一方面方便了周圍群眾就診 , 進一 步滿足了人們對服務的需求 , 達到了互補互利的效果。診所內設有完整的污水、污物處理系統。
診所地址擬定后 , 本人外聘優秀的醫務人員 ,按國家有關政策法規開辦 , 嚴格管理，盡快籌建。特此報告 , 敬請批準。附件：建筑設計平面圖
仁愛診所（蓋章）二○○三年八月二十四日
第四篇：診所申請書
申請書
XXX區衛生局：
XXX診所，因醫療機構執業許可證核準期滿，現申請換證，請批準為盼！
原證號：XXX
申請單位：XXX診所
負責人：XXX
第五篇：診所申請書
醫療機構申請書
榆陽區衛生局：
近年來，榆林市城市化建設日益完善，經濟發展十分迅速，隨著城區不斷擴大，人口日漸增多，市區醫療衛生服務方面的資源短缺現象也逐漸顯現出來，尤其是在榆陽區長虹北路等方面與人們的醫療衛生服務需求不相適應。為進一步滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求，本人計劃投資在榆陽區開辦一所綜合內科、中醫科診所, 以更好服務附近人民群眾。
新建的診所地址榆林市榆陽區長虹北路東九排一號，占地面積90平方米，建筑面積100平方米，共3間，實用面積70平方米。該地點地處7隊小區，交通便捷，周邊小人口較多，周圍無醫療機構，托幼機構2所，食品生產經營單位1家。
本診所選定于此 ,一方面方便了周圍群眾就診 , 進一 步滿足了人們對服務的需求 , 達到了互補互利的效果。診所內設有完整的污水、污物處理系統。
診所地址擬定后 , 本人外聘優秀的醫務人員 ,按國家有關政策法規開辦 , 嚴格管理，盡快籌建。
特此報告 , 敬請批準。
附件：建筑設計平面圖
仁愛診所（蓋章）
二○○三年八月二十四日篇二：個體診所申請(范例)個體診所申請
申請人： 徐元杰
填表日期： 2012年07月14日
聯系電話： *** 衛生局制
注：此表填寫一式三份
設置醫療機構申請書
（個體診所專用）
被申請機關：譙城區衛生局
設置申請人簽字：徐元杰
2012年07月14日
申辦個體診所可行性分析報告
申辦人 徐元杰 居住地址 亳州魏園路 家庭電話 無 手 機 *** 郵 編
236800 申報日期2012年07月14日
一、個體診所設置人情況
提交證件：（驗原件加蓋核驗印章后交復印件）
1、身份證；
2、畢業證；
3、技術職稱證；
4、中華人民共和國醫師資格證書及醫師執業證書。
5、非在職證明（如待業證、退休證）； 篇三：個體診所申請書
個體診所申請書
鳳陽衛生局：
本人申世謀，男，漢族，46歲，鳳陽縣大廟鎮人，一九九一年七月畢業于合肥衛校，已從事基層醫療工作20余年，為響應黨的醫療改革開放政策，特申請開設個體診所，繼續為當地百姓健康服務，具體地點鳳陽縣大廟鎮鳳周路幸福橋南150米。
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