第一篇：項目中止評價與恢復評價(暫停與重啟)操作流程

項目中止評價與恢復評價（暫停與重啟）操作手冊

一、項目中止評價與恢復評價（暫停與重啟）——暫停

1、施工單位賬號（組織結構代碼）進入系統，通過“項目日常監管”——>“項目中止評價與恢復評價（暫停與重啟）”進入該功能，并點擊“申請項目中止評價（暫停）”按鈕，具體如下圖：

2、點擊后，根據彈出框顯示需要暫停的項目，并填寫具體暫停原因，點擊保存，（注意：請認真查看下方紅色部分的提示文字！！）具體如下圖：

3、點擊附件部分，然后選擇需要上傳的文件，點擊“打開”，完成上傳附件（若有出現點擊附件上傳沒有反應或者上傳了系統提示未上傳問題的，請到百度下載最新版本的adobe flash）：

4、上傳完畢后，點擊上圖的保存按鈕，再次點擊“文書蓋章” 按鈕，然后選擇對應文件旁邊的“蓋章”按鈕。之后會彈出對應文件，點擊“蓋章”及“上傳”完成蓋章操作：

5、上傳完畢后，會回到初始頁面，再次點擊“文書蓋章”，然后點擊“提交建設單位蓋章”，點擊確認之后，推送給建設單位：

6、建設單位賬號（為當時建設單位注冊的賬號，注意：不是身份證號！！）進入系統，通過“項目日常監管”——>“項目中止評價與恢復評價（暫停與重啟）”進入該功能，同第1步操作一模一樣！！

7、上同第4步操作，對相關文件進行蓋章操作。

8、上傳完畢后，建設單位會回到初始頁面，再次點擊“文書蓋章”，然后點擊“提交審批”，即可完成項目中止評價與恢復評價（暫停與重啟）——暫停的操作流程，只需要待項目所屬質量監督站（若為縣區級監督站則還需要市級監督站審核，市級監督站則還需要省站進行審核）審核通過即可。

二、項目中止評價與恢復評價（暫停與重啟）——重啟

1、施工單位賬號（組織結構代碼）進入系統，通過“項目日常監管”——>“項目中止評價與恢復評價（暫停與重啟）”進入該功能，并點擊“申請項目恢復評價（重啟）”按鈕，具體如下圖：（注：若提示該項目備案不合法提示需要變更的，請用建設單位賬號進入系統針對該暫停項目進行人員變更，變更完成后再重新進行第一步操作）

2、點擊后，根據彈出框顯示需要復工的項目，并填寫具體復工原因，點擊保存，（注意：請認真查看下方紅色部分的提示文字！！）具體如下圖：

3、點擊附件部分，然后選擇需要上傳的文件，點擊“打開”，完成上傳附件（若有出現點擊附件上傳沒有反應或者上傳了系統提示未上傳問題的，請到百度下載最新版本的adobe flash）：

4、上傳完畢后，點擊上圖的保存按鈕，再次點擊“文書蓋章按鈕”，然后選擇對應文件旁邊的“蓋章”按鈕。之后會彈出對應文件，點擊“蓋章”及“上傳”完成蓋章操作：

5、上傳完畢后，會回到初始頁面，再次點擊“文書蓋章”，然后點擊“提交審批”，即可完成項目中止評價與恢復評價（暫停與重啟）——重啟的操作流程，只需要待項目所屬質量監督機構審核通過即可。

注明：

若出現回退，則直接在第一步對應的功能下對應的在辦事項中查找！！

第二篇：關于項目中止評價申請

新圩鎮新霞北路北延伸段道路工程、新圩十年一貫制學校進校道路工程項目中止評價（暫停）申請報告

廈門市翔安區建設工程質量安全監督站：

本工程的新圩十年一貫制學校進校道路工程已預驗收，新霞北路北延伸段道路工程因征地問題無法施工，特申請新圩鎮新霞北路北延伸段道路工程、新圩十年一貫制學校進校道路工程項目中止評價，項目中止評價記分后，針對項目存在質量安全問題，我單位仍將繼續按照主管部門意見積極主動整改，望批準為盼！

申請單位（施工單位）：

日 期：2017年9月7日

第三篇：滿意度評價制度與流程

滿意度評價制度與流程

一、為加強患者滿意度測評工作，做到真實，有效，納入考核。

二、患者滿意度測評是社會對科室人員滿意度評價的重要組成部分，這有利于持續改進和提高醫院醫療服務質量。

三、考核辦或科室對患者滿意度測評采取定期與不定期測評方法，并加強督查。

四、滿意度測評形式采用明察暗訪，不定期由測評人員以現場問卷調查形式詢問病人、滿意度測評分為滿意、較滿意、不滿意三個類別，結合患者投訴舉報記錄，最終作出評定意見。

五、對于滿意度測評中發現的問題，由科室主任開會討論加以解決，以整改通知書形式通知問題所涉及科內工作人員，個人接整改通知書后，應立即制定相應整改措施，并將整改結果如實報科主任。

六、對于痊愈病人反饋意見表述不清或有疑問的應采用電話回訪或調查走訪等形式，厘清出院病人反映的問題以及事實情況，對于有悖醫德醫風醫療服務質量的相關人和事，由文明辦具體調查核實，并向主任報告，按規定作出相應處理，文明辦對于出院病人滿意度測評中反饋的意見，涉及的問題應采取保密，尊重和保護患者權益。

七、科室每次將測評結果以考評會形勢討論，對于與滿意度測評有關的重大或嚴重問題，作出獎懲處理意見，并記錄在案。

門診、住院病人滿意度測評詢問內容如下有：

1、醫生是否及時檢查、診斷、治療；

2、向醫生了解病情時，醫生是否耐心解答；

3、技師是否經常與您溝通；

4、技師是否向您介紹住院須知及各類注意事項；

5、醫生的服務態度和醫療技術；

6、技師的服務態度和護理操作技術；

7、衛生員的服務態度，醫院環境和廁所是否整潔；

8、醫務人員是否暗示請客送禮； 出院病人征詢意見滿意度測評內容有：

第四篇：50項護理技術操作流程評價與試題集

50項護理技術操作流程試題集

與參考答案目錄

一、手衛生與感染預防試題..................................................................2

二、無菌技術試題.........................................................................24

三、生命體征監測技術試題.................................................................34

四、口腔護理技術試題.....................................................................43

五、鼻飼技術試題.........................................................................48

六、導尿技術試題.........................................................................54

七、胃腸減壓技術.........................................................................57

八、灌腸技術試題.........................................................................60

九、氧氣吸入技術試題.....................................................................64

十、換藥技術試題.........................................................................67

十一、霧化吸入療法試題...................................................................70

十二、血糖監測試題.......................................................................73

十三、口服給藥法試題.....................................................................75

十四、密閉式靜脈輸液技術試題.............................................................79

十五、密閉式靜脈輸血技術試題.............................................................84

十七、靜脈采血技術試題...................................................................86

十八、靜脈注射法試題.....................................................................90

十九、經外周插管的中心靜脈導管(PICC)置人技術試題.........................................91

二十、動脈血標本采集技術試題.............................................................95 二

十一、肌內注射技術試題.................................................................99 二

十二、皮內注射技術試題................................................................101 二

十三、皮下注射技術試題................................................................103 二

十四、物理降溫法與熱療技術試題........................................................104 二

十五、心肺復蘇基本生命支持術試題......................................................107 二

十七、經氣管插管／氣管切開吸痰法試題..................................................115 二

十八、心電監測技術試題................................................................121 二

十九、血氧飽和度監測技術試題..........................................................125 三

十、輸液泵/微量輸注泵使用技術試題.....................................................126 三

十一、除顫技術試題....................................................................129 三

十二、軸線翻身法試題..................................................................131 三

十三、患者搬運法試題..................................................................134 三

十四、患者約束法試題..................................................................140 三

十五、痰標本的采集法試題..............................................................142 三

十六、咽拭子標本采集法試題............................................................143 三

十七、洗胃技術試題....................................................................144 三

十八、“T”管引流護理技術試題..........................................................146 三

十九、造口護理技術試題................................................................149 四

十、膀胱沖洗護理技術試題..............................................................152 50項護理技術操作流程試題集與參考答案(1～20章)

一、手衛生與感染預防試題

[選擇題] 【A型題】

1、下列哪項不是洗手的指征：A A、進入普通病房前 B、直接接觸病人前后 C、無菌操作前

D、處理清潔或無菌物品之前 E、穿脫隔離衣前后、摘手套后

2、預防醫院感染最簡單、有效、重要的方法是：D A、消毒 B、滅菌 C、清潔 D、洗手 E、戴手套

23、根據手衛生標準，醫務人員的手衛生應≤5cfu/cm的科室是：C A、供應室消毒區 B、急診科 C、普通手術室 D、傳染病科 E、婦產科檢查室

4、根據手衛生標準，下列哪項不屬于Ⅲ類區域環境：D A、兒科病房

B、注射室、換藥室、治療室、急診室 C、供應室清潔區 D、重癥監護病房 E、普通病房

5、下列哪項不是手術消毒的指征：E A、接觸未經消毒的儀器和設備后

B、檢查、治療護理或處理免疫功能低下的病人前 C、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌液之后 D、保持雙手較長時間抗菌活性，需戴無菌手套時 E、戴清潔手套前

6、在注射室、換藥室、治療室工作的醫務人員，其手衛生標準為：B 2A、≤5cfu/cm

2B、≤10cfu/cm

2C、≤15cfu/cm

2D、≤20cfu/cm

2E、≤100cfu/cm

7、洗手時不符合手衛生要求的是：C A、洗手時應注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關節

B、手擰式開關，應采用防止手部再污染的方法關閉水龍頭 C、沖洗時，手指朝上，讓污水從指尖流至前臂 D、防止水濺到衣服和地面 E、沖洗至皂液洗液為止

8、列哪項不符合手衛生的要求：D A、手無可見污染時，可用速干手消毒劑消毒雙手 B、手消毒順序同七步洗手法 C、認真揉搓雙手至少15秒鐘 D、摘除外科手套后不用清潔雙手

9、一般污染物品（體溫計、引流管道等）用1%-2%含氯消毒劑，至少浸泡多長時間以上：A A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min

10、對患者排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入排泄物中（含氯消毒劑用量是排泄物的1/5）,攪拌并作用多長時間可達到消毒目的：A A、2-6h B、0.5-1h C、0.1-0.3h D、0.3-0.5h E、7-8h

11、洗手前應將衣袖向上卷至腕上：D A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm

12、洗手范圍應從指尖到手腕上： B A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm

13、洗手時揉搓雙手不應少于C A、5s B、10s C、15s D、20s E、25s

14、手消毒時，用含抗菌劑的肥皂或用手消毒劑涂抹雙手的時間為：A A、2min B、1min C、5s D、15s E、25s

15、外科手消毒用消毒劑充分揉搓雙手的時間為：D A、10-15s B、1min C、20-30s D、2-6min E、10-25s

16、對已穿過的隔離衣，下列那部分可視為是清潔的：A A、衣領 B、袖口 C、腰部以上 D、腰部以下 E、胸部以上

17、戴帽子和口罩時，不正確的做法是：D A、帽子應遮住全部頭發 B、口罩應遮住口鼻部

C、不可用污染的手觸摸口罩 D、一次性口罩不潮濕不用更換 E、口罩使用不能＞24h：

18、使用后的防護鞋，應放入專用的容器進行清潔與消毒，其清潔與消毒的頻率是A A、每日或每次 B、隔日 C、每三天 D、每周 E、每月

19、被隔離的患者，其傳染性分泌物需經幾次培養結果為陰性才能解除隔離C A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

20、下列區域屬于半污染區的是：D A、病房 B、值班房 C、醫護辦公室 D、內走廊 E、外走廊

21、下列疾病需采取嚴密隔離的是D A、瘧疾 B、破傷風

C、新生兒膿皰疹 D、霍亂 E、肺結核

22、一患兒，男、7歲，診斷為脊髓灰質炎，應采取的隔離措施種類是 A、嚴密隔離 B、呼吸道隔離 C、血液、體液隔離 D、接觸隔離 E、腸道隔離

(23-25題為共用題干)患者男性，34歲，入院診斷為“細菌性痢疾”

23、該患者應采取的隔離措施是 A、保護性隔離 B、嚴密隔離 C、呼吸道隔離 D、腸道隔離 E、接觸隔離

24、護士為其發藥時，應做好哪些防護措施 A、穿隔離衣、戴口罩 B、戴防護眼罩 C、戴防護面具 D、戴雙層手套 E、以上都是

25、該患者用過的食具，便器常采用哪種方法消毒： A、高壓蒸汽滅菌 B、消毒劑擦拭 C、紫外線消毒 D、消毒液浸泡 E、消毒液噴灑

26、負壓隔離病房室內壓力相對于大氣壓應為： A、-10Pa B、-20 Pa C、-30 Pa D、-40 Pa E、-50 Pa

27、配制細胞毒性藥物時，抽取藥液時不能超過注射器容量的： A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4

28、盛裝醫療廢物的包裝袋不能超過： A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4

29、傳染性非典型肺炎、暴發型流感等呼吸道傳染病流行期間，對門診、急診的醫務人員建議配戴兩個外科口罩，一用一棄，持續使用時間不能超過： A、1-2h B、2-4h C、6-8h D、4-6h E、8-10h 30、任何環境下，口罩的使用不能超過： A、4h B、8h C、12h D、16h E、24h

31、在《醫用防護口罩技術要求》中規定，口罩濾料的顆粒過濾率應：A A、≥95% B、≥90% C、≥85% D、≥80% E、≥75%

32、在《中國非典型肺炎防治技術方案》中，規定棉紗口罩層數是： A、＞6 B、＞8 C、＞10 D、＞12 E、＞16

33、感染性疾病科的治療車或病歷車上應備有： A、酒精 B、碘伏 C、手消毒劑 D、抹布 E、口罩

34、在炎熱季節，醫療廢物的最長貯存時間為： A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h

35、傳染病房和隔離室的患者，其所有廢物均視為： A、感染性廢物 B、病理性廢物 C、放射性廢物 D、損傷性廢物 E、物理性廢物

36、對于大面積燒傷、器官移植術后的患者宜采用： A、呼吸道隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲隔離 D、接觸隔離 E、保護性隔離

37、在普通病區收治傳染性疾病患者時，應在病室門口懸掛何種標志： A、警告 B、傳染 C、保護 D、隔離 E、遠離

38、接觸傳染病患者的血液、體液、分泌物、排泄物及被傳染性物質污染的物品時要采取： A、消毒技術 B、隔離技術 C、滅菌技術 D、清潔措施

E、先消毒后清潔技術

39、消化道傳染病患者采取哪種隔離技術： A、呼吸道隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲隔離 D、接觸隔離 E、保護性隔離

40、當收治不同病種的傳染性疾病患者時，在無條件的情況下，可同居一室，但是必須加哪種標記：

A、床邊隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲隔離 D、接觸隔離 E、保護性隔離

41、經血傳播的疾病其患者的血液標本應如何送檢： A、及時 B、加溫

C、用95%酒精固定 D、放置密閉容器中 E、隔絕空氣

42、負壓隔離病房的要求是需要有三級空氣過濾，且每小時換氣幾次以上： A、2次 B、3次 C、4次 D、5次 E、6次

43、負壓隔離病房采用怎樣的進風和排風方式： A、上送風、上排風 B、上送風、下排風 C、下送風、上排風 D、中間送風、排風 E、兩側送風、排風

44、涼爽季節其醫療廢物最長貯存時間為： A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h

45、醫療廢物的處理原則錯誤的是： A、防止污染擴散 B、分類收集 C、分類處理

D、少量醫療垃圾可與生活垃圾一同處理 E、盡可能采用焚燒處理

46、多重耐藥菌感染的患者常采用哪種隔離： A、呼吸道隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲隔離 D、接觸隔離 E、保護性隔離

47、防止醫院內感染的重要措施是： A、隔離 B、清潔 C、消毒 D、滅菌

E、無菌技術

48、為保持負壓隔離病房房間內的負壓狀態，其排風量最少應大于送風量：

3A、50m/h 3B、80m/h 3C、100m/h 3D、85m/h 3E、70m/h

49、醫院內所有的區域都應當采取： A、消毒隔離 B、標準預防 C、接觸隔離 D、飛沫隔離 E、空氣隔離

50、醫療廢物登記資料至少保留： A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、4年

51、根據穿脫隔離衣的原則，脫隔離衣時應： A、先解開衣領 B、先松袖扣和腰帶 C、先脫口罩 D、先脫工作帽 E、先洗手

52、進入感染病區時應遵循的原則是： A、從潔到污 B、從污到潔 C、從內到外 D、從外到內 E、從前到后

53、為加強職業防護，對使用后的銳器和針頭，應及時放入就近的： A、生活垃圾桶 B、醫用垃圾桶 C、銳器盒

D、放射性垃圾袋 E、紙盒

54、脫隔離衣前應先洗手，其洗手的范圍是從指尖到： A、手腕 B、前臂 C、上臂1/3 D、上臂2/3 E、肘部

55、取隔離衣時要用清潔的手提隔離衣的： A、袖子 B、下擺 C、腰帶 D、衣領 E、內面

56、隔離衣一般多長時間更換一次： A、每天 B、每周 C、每三天 D、每月 E、每二天

57、一件合格的一次性防護衣其透濕量應不少于：

2A、1000g(m.d)2B、1500(m.d)2C、2200(m.d)2D、2500(m.d)2E、3000(m.d)

58、制造防護衣其防護材料的沾水等級應不： A、高于GB3 B、低于GB3 C、高于GB2 D、低于GB2 E、低于GB1

59、連體防護服適用于護理： A、昆蟲隔離的患者 B、嚴密隔離的患者 C、接觸隔離的患者 D、飛沫隔離的患者 E、空氣隔離的患者 60、一級預防適應用于：

A、為感染患者吸痰的醫護人員 B、傳染病院普通門急診的醫護人員 C、進入感染病區的醫護人員

D、為感染患者氣管插管的醫護人員 E、為感染患者氣管切開的醫護人員 61、二級預防適用于：

A、為感染患者吸痰的醫護人員 B、傳染病院普通門急診的醫護人員 C、進入感染病區的醫護人員

D、為感染患者氣管插管的醫護人員 E、為感染患者氣管切開的醫護人員 62、消毒液應保存于； A、陰涼處 B、容器內 C、避光處

D、避光的密閉容器內 E、密閉容器內

63、消毒液濺到皮膚時，應立即用大量流動清水沖洗局部皮膚 A、≤10min B、≥10min C、≥15min D、≤15min E、≥8min 64、醫療廢物專用容器的顏色為： A、黃色 B、紅色 C、黑色 D、藍色 E、白色

65、進行消毒液濃度監測時，監測試紙一端放在消毒液內浸泡多長時間取出，多長時間后對照色板： A、0.5s,5s B、1s,5s C、5s,5s D、1s,10s E、3s,10s 66、病理切片檢查后的蠟塊屬于： A、感染性廢物 B、病理性廢物 C、藥物性廢物 D、可回收性廢物 E、化學性廢物

67、從事放射工作的人員應當間隔多長時間進行一次健康檢查： A、3年半 B、4年 C、2年半 D、3年 E、1~2年

68、護士為病人進行治療過程中所使用過的棉簽屬于： A、生活垃圾 B、感染性廢物 C、損傷性廢物 D、化學性廢物 E、可回收廢物

69、使用生物安全柜前后均應開啟送風機送風凈化其時間為： A、10min B、4min C、5min D、6min E、8min 70、為避免造成安全柜的不銹鋼結構損壞，進行消毒時不用： A、酒精

B、含氯消毒劑 C、洗必泰 D、醋酸 E、戊二醛

71、公用座廁，每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及蓋板幾次： A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

72、污衣被單用熱力消毒的溫度和時間分別為： A、80℃，10-50min B、50℃，10-50min C、60℃，10-20min D、75℃，10-30min E、70℃，10-50min 73、疑似傳染病患者，其產生的生活垃圾應使用： A、黑色垃圾袋 B、雙層黃色垃圾袋 C、雙層紅色垃圾袋 D、黃色銳器盒 E、紙盒 74、用后的抹布應用250mg/L有效氯消毒液浸泡消毒多長時間，再用清水清洗后懸掛涼干備用：

A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min 75、病房的地面用專用清潔工具濕式清掃的頻率為： A、每天1次 B、每天2次 C、隔天1次 D、3天1次 E、每周一次

76、紙制品滅菌的最好選擇是： A、紫外線消毒法 B、高壓滅菌法 C、環氧乙烷法 D、暴曬法 E、臭氧消毒

77、普通病房血壓計袖帶多長時間更換清洗一次： A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周

78、隔離患者使用的血壓計袖帶多長時間更換，清潔消毒一次： A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周

79、體溫表每次用后應在清潔的基礎上選用75%酒精或過氧乙酸1000mg/L浸泡： A、5-6 min B、6-9 min C、10-30 min D、35-40 min E、30-60min

-6-80、吸痰機的引流瓶應在清潔后放入有效氯500mg/L（500*10）消毒劑浸泡多長時間： A、10 min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min 81、負壓吸引器的吸痰內膽達多少時，需更換： A、1/3滿 B、2/3滿 C、1/2滿 D、3/4滿 E、4/5滿

82、吸痰機、床旁負壓吸引器多長時間清潔擦拭一次： A、每天 B、2周 C、3周 D、4周 E、每周

83、運輸患者的平車和輪椅，每日濕式清潔擦拭： A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

84、被血液、結核桿菌、細菌污染的物品，應作用0.2%-0.5%含氯消毒劑浸泡： A、10min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min

【X型題】

1、你在操作時不慎被病人的血液、血制品、體液、組織液污染的利器損傷時應： A、立即用流動水沖洗傷口 B、擠出損傷處的血液

C、再用流動水和肥皂水沖洗傷口 D、傷口沖洗后使用90%乙醇進行消毒 E、經血傳播的疾病，半年內追蹤觀察

2、洗手時應取適量肥皂/皂液均勻涂抹： A、手掌 B、手背 C、手指 D、指縫 E、手臂

3、常用手消毒劑包括： A、酒精 B、洗必泰 C、碘伏 D、碘酊 E、消佳凈

4、外科手消毒時用流動水沖洗的部位包括： A、前臂

B、上臂中1/3 C、上臂下1/3 D、雙手

E、上臂上1/3

5、手消毒指征包括：

A、進入隔離、重癥監護、傳染病房之前及離開并脫隔離衣后 B、接觸未經消毒的儀器和設備后

C、檢查、治療護理或處理免疫功能低下的病人 D、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌液之后 E、保持雙手較長時間抗菌活性需戴無菌手套時

6、關于外科手消毒的目的，正確的是： A、清除指甲、手、前臂的污物和暫駐菌 B、將常駐菌減少到最低程度 C、抑制微生物的快速再生 D、將常駐菌徹底清潔干凈

E、消滅手上的所有病原微生物

7、外科手消毒的方法，下列哪些方法是正確的：ABD A、摘除手部飾物，修剪指甲 B、取無菌刷蘸肥皂液刷手

C、刷手順序從指尖→手→腕→前臂→上臂→肘部→上臂下1/3 D、沖洗時，水從手→前臂→肘部→上臂下1/3淋下 E、用無菌小毛巾由前臂向肘部擦干

8、外科手消毒時應注意： A、沖洗時避免水濺濕衣服

B、手消毒過程中應保持手指朝上，手的位置高于肘部 C、用后的指甲清潔器、揉搓用品、刷子等一用一消毒 D、不能佩戴假指甲

E、外科手消毒揉搓2~6min即可

9、化學性廢物包括： A、甲醛 B、戊二醛 C、過氧乙酸 D、汞血壓計 E、汞體溫計

10、三級預防適用于：ADE A、為感染患者吸痰的醫護人員 B、傳染病院普通門急診的醫護人員 C、進入感染病區的醫護人員

D、為感染患者氣管插管的醫護人員 E、為感染患者氣管切開的醫護人員

11、下列情況需要戴口罩的是： A、進行手術操作時

B、為患者進行侵入性操作時 C、接觸患者破損皮膚和粘膜時 D、穿脫隔離衣前后，摘手套后 E、進入層流病房前

12、佩戴口罩的正確方法是：

A、口罩緊貼面部和完全覆蓋口鼻、下巴 B、有金屬片的一邊向下

C、外科醫用口罩有顏色的一邊向里 D、戴好口罩后要先檢查口罩的密閉性 E、系緊固定口罩的繩子

13、下面哪些情況必須佩戴外科醫用無菌口罩或N95口罩： A、外科手術

B、護理免疫功能低下的患者 C、進行纖支鏡檢查 D、為一般患者靜脈注射 E、外科傷口換藥

14、關于外科口罩的佩戴，下列哪些是錯誤的： A、外科醫用口罩有顏色的一邊向里

B、口罩的密閉性是呼氣時有氣體從口罩的邊緣逸出為宜 C、外科無菌手術后即可更換口罩

D、外科手術后可將口罩清潔面向內折疊放置備用 E、戴外科口罩時金屬片應貼緊下巴

15、標準預防技術的基本措施包括： A、洗手 B、戴手套 C、穿隔離衣 D、戴防護眼鏡 E、戴面罩

16、為膽道術后的病人更換引流袋時，需要做得自身防護措施包括： A、戴手套 B、戴口罩 C、戴防護眼罩 D、操作完畢洗手 E、醫療廢物分類

17、體內物質隔離的范圍包括： A、血液

B、陰道分泌物 C、胸膜液 D、汗液 E、羊水

18、在治療護理操作過程中，為防止血液、體液大面積飛濺污染醫務人員身體，應做好以下哪些防護準備：

A、戴具有防滲透性的口罩 B、戴防護眼罩

C、穿戴具有防滲透性的隔離衣或圍裙 D、戴棉紗口罩 E、以上都是

19、常用的含氯消毒劑有： A、液氯 B、漂白粉 C、漂白粉精 D、次氯酸鈉

E、二氰異氰尿酸鈉

20、在進行治療護理操作時，在哪種情況下應戴防護眼罩和面罩： A、可能被患者的血液、體液、分泌物等噴濺時 B、近距離接觸飛沫傳播的傳染患者時 C、為肺結核病人靜脈輸液時

D、為非典型肺炎病人行氣管切開時 E、為肺炎病人傷口換藥時

21、關于眼罩及面罩的佩戴，下列哪些是正確的： A、佩戴眼罩及面罩前后必須洗手

B、佩戴眼罩及面罩前應檢查防護鏡及裝置是否正常 C、佩戴眼罩及面罩的目的是防止患者發生感染 D、摘下眼罩及面罩后及時洗手 E、使用后的眼罩及面罩放好備用

22、醫務人員在進入哪些區域時必須換鞋： A、ICU B、燒傷病房 C、外科病房 D、手術室

E、新生兒病房

23、醫務人員在哪種情況下必須戴工作帽： A、進入潔凈環境前 B、進入隔離病區前 C、進行侵入性操作時 D、無菌操作時

E、為大面積燒傷患者換藥時

24、感染性疾病科的區域設置分為： A、清潔區 B、半清潔區 C、半污染區 D、污染區 E、緩沖區

25、醫務人員在接觸哪類患者時須采用經空氣及飛沫傳播的隔離技術： A、肺結核 B、麻疹 C、腮腺炎 D、流腦 E、傷寒

26、醫務人員在接觸下列哪些病人時，在標準預防的基礎上，還應采用接觸傳播隔離技術： A、乙肝 B、丙肝 C、梅毒 D、HIV E、傷寒

27、下列哪類疾病的病人可收住在負壓隔離病房： A、禽流感 B、SARS C、肺結核 D、霍亂 E、HIV

28、關于穿脫隔離衣，下列說法正確的是： A、穿隔離衣時不得觸及周圍物品及面部 B、穿好隔離衣只能在限定區域活動 C、脫隔離衣時先松袖扣和腰帶 D、穿隔離衣前應取下手部飾物

E、取隔離衣時將隔離衣污染面朝外，使清潔面朝自己

29、護士在配制細胞毒性藥物時，應做的防護措施有： A、戴一次性口罩 B、戴護目鏡 C、戴帽子

D、穿隔離防護衣 E、戴雙層手套

30、使用生物安全柜操作時，應遵循的原則是： A、緩慢移動原則 B、物品平行擺放原則 C、避免震動原則

D、不同樣品柜內移動原則 E、快速移動原則

31、關于患者一般用品的用后處理，下面哪些說法是正確的： A、病房公用的熱水瓶塞：一用一消毒 B、患者用后的便器：一用一消毒

C、患者使用后的棉被可采取暴曬進行消毒

D、破傷風患者使用后的被服，按感染性醫療廢物處理 E、床頭柜、椅每日濕式擦拭1~2次

32、關于診療用品的消毒方法，正確的是： A、普通病房血壓計袖帶每周更換清洗一次 B、聽診器聽筒部分一用一消毒 C、體溫表一用一消毒

D、吸痰機的儲痰瓶每班清倒、沖洗一次

E、治療車每日清潔擦拭一次，污染后立即用消毒液擦拭

33、對艾滋病職業暴露的醫務人員要實施預防性用藥方案且醫學觀察一年，在暴露多長時間后對艾滋病病毒抗體進行檢測： A、第4周 B、第8周 C、第12周 D、第6個月 E、第12個月

34、含氯消毒液適用于下列哪些范圍的消毒： A、餐具 B、茶具 C、環境 D、水

E、疫源地

35、患者使用后的衣服、被褥、棉被等可以采用哪種消毒方法： A、暴曬

B、紫外線照射 C、臭氧

D、高壓滅菌消毒 E、床單位消毒器

36、含氯消毒劑常用的消毒方法有： A、浸泡 B、擦拭 C、噴灑 D、干粉消毒 E、熏蒸

37、醫療廢物可分類為： A、感染性廢物 B、病理性廢物 C、損傷性廢物 D、化學性廢物 E、藥物性廢物

38、可疑或確定被HCV、HBV、HIV感染時，在跟蹤期內應注意： A、性生活使用避孕套 B、不獻血 C、不捐贈器官 D、可母乳喂養 E、不母乳喂養

39、醫用手套的種類包括： A、無菌乳膠手套

B、非無菌一次性乳膠手套 C、雙層手套

D、一次性薄膜手套 E、保暖手套

40、下列哪些情況必須立即更換口罩： A、外科手術后

B、口罩和臉部無法閉合時 C、被血液或體液污染后 D、進入隔離病房接觸患者后 E、口罩有破損或損壞時

41、針刺傷的防護原則是：

A、丟棄的損傷性廢物無論使用與否，按損傷性廢物處理 B、禁止手持針或銳器時隨意走動 C、禁止將針等銳器物徒手傳遞 D、禁止徒手將針帽回套

E、用后的銳器直接放入專用銳器盒內

42、手套的使用范圍：

A、要接觸患者的分泌物及排泄物時

B、醫護人員手部皮膚破損，需接觸患者或污染物時 C、醫護人員接觸開放性傷口時 D、施行侵入性無菌操作時 E、接觸患者的體液及血液時

43、損傷性廢物包括： A、針頭 B、縫合針 C、手術刀 D、備皮刀 E、玻璃試管

44、感染性疾病科設置的“三區”，其區域是指： A、清潔區 B、污染區 C、病區 D、半污染區 E、化驗區

45、感染性疾病科設置的“二通道”，其區域是指： A、污染通道 B、半污染通道 C、內通道 D、清潔通道 E、外通道

46、正確選用醫用防護口罩的方法是： A、一般醫療活動可佩戴紗布口罩或。

B、護理免疫功能低下的患者時，應戴外科醫用口罩。C、非典、暴發型流感流行期間，門、急診人員佩戴兩個外科醫用口罩，D、非典患者及家屬建議佩戴一次性無紡布口罩口罩 E、進入非典患者的隔離病房時，需戴N95口罩

47、以下不屬于呼吸道疾病的是： A、流行性腦膜炎 B、百日咳 C、肺鼠疫 D、傷寒 E、肝炎

48為呼吸道傳染的患者吸痰時應： A、戴口罩 B、戴眼罩 C、穿隔離衣 D、戴手套 E、戴帽子

49、為消化道傳染的患者灌腸時應： A、戴口罩 B、戴眼罩 C、穿隔離衣 D、戴手套 E、戴帽子

50、經血傳播疾病的隔離技術常用于治療護理哪些疾病的患者： A、乙肝 B、丙肝 C、梅毒 D、艾滋病 E、水痘

51、醫療廢物可能對以下哪些人群造成危害： A、醫師 B、護士 C、患者

D、醫院后勤支持人員 E、廢棄物收集處置人員

52、以下適用于采取保護性隔離的患者有： A、性病

B、大劑量化療 C、粒細胞減少 D、艾滋病 E、廣泛性皮炎

53、有關醫院內醫療廢物的處理正確的是： A、廢物由產生的護理單元分類收集 B、醫療廢物由專人定期收集轉運

C、放射性廢物按放射防護條例的規定處置 D、醫院應設置醫療廢物暫存點 E、混有醫療廢物的生活垃圾按醫療廢物處理

54、醫務人員被HbsAg(+)血液污染的針頭刺傷后應： A、立即用流動水沖洗傷口10min以上 B、用75%酒精或0.5%碘伏進行消毒、包扎 C、HbsAg(-)的受傷者，24h內注射乙肝疫苗 D、HbsAg(-)的受傷者，24h內注射HBIG E、30min內上報本科室護士長

55、醫療廢物登記內容包括： A、廢物的種類 B、廢物的數量 C、廢物的重量 D、交接時間 E、經辦人簽名

56、下列屬于防護用品的是： A、手套 B、避污紙 C、各種口罩 D、眼罩 E、工作帽

【名詞解析】

1、手衛生

2、洗手

3、手消毒

4、針刺傷

【判斷題】

請判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者，在括號處打“√”，錯誤者在括號“×”

1、脫去手套后不用洗手時因為手套能阻止污染。（）

22、層流潔凈手術室的醫務人員，其手的細菌菌落總數應≤10cfu/cm()

3、小瓶裝的皂液尚未用完可進行添加，這樣能節約成本。（）

4、負壓隔離病房的回風口設在墻下方，距地面≥0.1m。（）

5、在接觸患者的血液、粘液時，要戴手套。（）

6、距離發射線越遠其防護作用越好，因為距放射源特定距離的射線與距離的平方成反比。（）

7、使用后的一次性針頭必須重新套上枕頭套以防針刺傷。（）8當醫務人員手部皮膚破損，需接觸患者的血液、體液等操作時須戴一次性乳膠手套。（）

9、醫務人員手有破損時，應先用防水敷料保護，再戴手套。（）

10、一副手套只能用于一位患者，同時為該患者進行多項操作時，應視污染的程度從輕到重。（）

11、為患者吸痰，收集引流液標本時，要戴無菌手套。（）

12、脫口罩時，注意手勿觸及口罩的外面。（）

13、一次性的眼罩或面罩應放入生活垃圾廢物容器內。（）

14、一次性帽子用后應按感染性醫療廢物處理。（）

15、實施標準預防的目的是要防止患者于醫務人員之間相互傳播疾病。（）

16、運輸廢棄物必須戴厚質乳膠清潔手套。()

17、患肺結核、水痘、腮腺炎、麻疹、百日咳、肺鼠疫的患者不可同居一室。（）

18、離開隔離病房后，接觸污染物品前應脫手套，洗手和/或手消毒。（）

19、隔離室一般不限制人員的出入。()20、為經血傳播疾病的患者進行穿刺、侵入性檢查及治療時，需帶雙層手套。（）

21、對受孕8~15周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查。（）

22、清除或消滅暫居菌和減少常駐菌的過程稱為外科手消毒。（）

23、負壓隔離病房的排風口高出地面3m米以上。（）

24、負壓隔離病房的送風口應設在墻上或天花板上，排風口設在墻下方。（）

25、接觸保護性隔離患者時，穿隔離衣應將其清潔面向內，污染面向外。（）

26、隔離衣掛在病房時清潔面朝內。（）

27、安全生物柜是把處理病原體時發生的污染氣溶膠隔離在區域內的第一道防御裝置。（）

28、戴手套可以代替洗手，因為手套可以防止交叉感染。（）

29、消毒液濺到眼部時應立即用蒸餾水徹底沖洗眼部≥10min。（）30、配制細胞毒性藥物時應在上風口加藥。（）

31、細胞毒性藥物和其他藥物在同一配藥室配制時，應先配制它藥物。（）

32、對甲類傳染病、“非典”等嚴密隔離患者，病情允許時可戴口罩外出。（）

33、傳染病區使用的清潔用具使用后應先清洗后消毒。（）

34、稀釋后的消毒液需每日檢測有效濃度。（）

35、配置消毒液后，溶液需充分攪勻才做監測，確保測得溶液濃度的準確性。()

36、明顯污染的手是指手上有可見臟污或有病人的蛋白性物質、血液或液體等污染。（）

37、消毒液濃度測試紙要避光干燥密閉保存，在有效期內使用。（）

38、配制漂白粉溶液時，需戴薄膜手套。（）

39、因消毒液易揮發，采用浸泡法和干粉消毒法時應使用帶蓋容器。（）

40、破傷風及氣性壞疽患者其衣被應一次性使用，用后采用雙層黑色膠袋密封。()

41、床旁負壓吸引瓶/吸痰機，可兩患者同時共用。（）

42、一次性吸痰內膽、引流管、連接管應每天更換一次。（）

43、少量的醫療廢物可以丟棄在生活垃圾中并與其一起處理。（）

44、少量藥物性醫療廢物可裝入感染性廢物袋，但需在標簽上注明。（）

45、速干手消毒劑是指含有酒精和護膚成分，以減少手部細菌的消毒劑。（）

46、暫居菌是指能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物。（）

47、含有抗菌劑的肥皂或皂液或皂液為抗菌皂。（）

【簡答題】

1、標準外科醫用口罩分3層，請簡述每層的作用。

2、傳染性疾病科的區域設置中所指的“一緩沖區”是指什么？負壓隔離病房的緩沖間包括什么？

3、負壓隔離病房的隔離要求是什么？

4、怎樣脫連體防護服？

5、在安全生物柜內不同的樣品是如何移動的？

6、簡述消毒液的配制方法。【案例分析】

1、小王為病人注射藥物后，拿起針頭套雙手套上針頭，丟在醫用垃圾桶中，然后就幫病人更換腹腔引流袋，更換時不慎被引流液流到被安剖割傷的手上，請問小王在標準預防操作中，哪些環節做得不對？

2、某霍亂患者，出現病情變化，經積極搶救無效死亡，值班者應該怎樣處理此尸體？

3、患者男性，45歲，因破傷風入院治療，患者的衣服被單該如何處理？

4、小李今天在為別人采血時，不慎被針頭刺傷手指，該患者為乙肝病毒攜帶者，試問小李應采取哪些應急措施？

參考答案 【選擇題】 【A型題】

1、A

2、D

3、C

4、D

5、E

6、B

7、C

8、D

9、A

10、A

11、D

12、B

13、C

14、A

15、D

16、A

17、D

18、A

19、C 20、D

21、D

22、E

23、D

24、A

25、D

26、C

27、E

28、E

29、C 30、E

31、A

32、E

33、C

34、B

35、A

36、E

37、D

38、B

39、D 40、A

41、D

42、E

43、B

44、D

45、D

46、D

47、A

48、C

49、B 50、D

51、B

52、A

53、C

54、C

55、D

56、A

57、D

58、B

59、B 60、B 61、C 62、D 63、C 64、A 65、B 66、B 67、E 68、B 69、A 70、B 71、B 72、A 73、B 74、C 75、B 76、C 77、E 78、A 79、C 80、C 81、B 82、E 83、B 84、C 【x型題】

1.ABCE 2.ABCD 3.ABC 4.ACD 5.ABCDE 6.ABC 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ABCDE 10.ADE 11.ABCE 12.ADE 13.ABC 14.ABDE 15.ABCDE 16ABD 17.ABCE 18.ABC 19.ABCDE 20.ABD 21.ABD 22.ABDE 23.ABCDE 24.ACDE 25.ABCD 26.ABCDE 27.ABC 28.ABCDE 29.ABCDE 30.ABCD 31.ABCDE 32.ABCDE 33.ABCDE 34.ABCDE 35.ABCDE 36.ABCD 37.ABCDE 38.ABCE 39.ABCD 40.ABCDE 41.ABCDE 42.ABCDE 43.ABCDE 44.ABD 45.AD 46.ABCDE 47.DE 48.ABCDE 49.ABCDE 50.ABCD 51.ABCDE 52.BCE 53.ABCDE 54.ABCDE 55.ABCDE 56.ABCDE

【名詞解析】

1、手衛生：為洗手、手消毒和外科手消毒的總稱。

2、洗手：指用不含抗菌劑的肥皂/皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

3、手消毒：指用含抗菌劑肥皂/皂液清洗或用手消毒劑擦手的過程。

4、針刺傷：指一種由醫療銳器如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術刀、剪刀等造成的意外傷害，造成皮膚深部的足以使受傷者出血的皮膚損傷。【判斷題】

1.(×)2.(×)3．(×)4.(√)5.(√)6.(√)7.(×)8.(×)9.(√)10.(√)11.(×)12.(√)13.(×)14.(√)15.(√)16.(√)17.(√)18.(×)19.(×)20.(√)21.(√)22.(×)23.(√)24.(√)25.(×)26.(√)27.(√)28.(×)28.(×)30.(×)31.(√)32.(×)33.(×)34.(√)35.(√)36.(√)37.(√)38.(×)39.(√)40.(×)41.(×)42.(√)43.(×)44.(√)45.(√)46.(×)47.(√)【問答題】

1、標準外科醫用口罩分3層，外層（藍色）有阻塵阻水作用，可防止飛沫進入口罩里面，中層則有過濾作用，可隔住90%以上的5微米顆粒，近口鼻的內層（白色）用以吸濕。

2、（1）“一緩沖區”為清潔區與半污染區，半污染區與污染區之間專門設立的緩沖區域，區域兩側設人員出入門。

（2）負壓隔離病房的緩沖間包括前室或氣閘室、更衣室。

3、（1）負壓病室只安排已經確診的同種疾病患者，并限制患者到本病室外活動。

（2）出院時患者物品要做消毒處理方可帶出隔離區。

（3）醫務人員應加強工作的計劃性，集中治療護理，減少出入頻率。

（4）保證通風系統正常運轉，做好設備日常保養。

4、（1）穿連體防護服的順序：從上到下，然后戴好帽子，最后拉上拉鏈。

（2）脫連體防護服的順序：先將拉鏈拉開，向上提拉帽子，待頭部脫離帽子后再脫袖子，將污染面向里由上向下邊脫邊卷脫下，放入醫療廢物袋。

5、柜內兩種及以上物品需要移動時，一定遵循低污染性物品向高污染性物品移動原則，避免污染性高的物品在移動過程中產生對柜體內部的大面積污染。

6、(1)根據消毒液的濃度，算出需消毒劑和稀釋液的量。(2)用標有清晰刻度的容器杯量取消毒劑，倒入帶蓋盛放容器中。(3)用攪拌棒攪拌至消毒劑全部溶解，宜與稀釋液完全混勻。(4)將稀釋好的消毒液標上名稱、有效濃度、配制時間、有效期、盛放的器械名稱。(5)配制特殊消毒劑時注意自我防護。(6)配制用物清洗后晾干備用。【案例分析】

1、小王有三個環節做得不對：

⑴醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，注意防止被針頭、刀片等銳器刺傷，小王將針頭套套上針頭，很容易被刺傷。

⑵用后的注射器不應丟在垃圾桶內，而應直接放入耐刺、防滲漏的銳器盒內。⑶醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。小王不戴手套為病人更換引流袋，違反了標準預防操作原則。

2、該患者死亡后，對尸體應及時進行處理。處理方法：用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化。

3、患者的衣服、被單一次性使用，用后雙層黃色膠帶密封，注明疾病名稱、科室等標識并按感染性醫療廢物處理。

4、小李應采取以下應急措施：

（1）應立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒。（2）24h內去預防保健科抽血查乙肝抗，必要時同時抽患者血對比。

（3）注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。（4）向本科室護士長報告，做好登記表的填寫及資料保存。

二、無菌技術試題

【A型題】

1、取用無菌溶液時，應首先核對：A A、瓶簽

B、瓶身有無裂縫 C、瓶蓋有無松動 D、溶液有無沉淀 E、溶液有無混濁

2、外用溶液開啟后，其使用的時間不能超過：C A、4小時 B、12小時 C、24小時 D、8小時 E、48小時

3、無菌容器打開后，其有效時間不超過：C A、4小時 B、12小時 C、24小時 D、8小時 E、48小時

4、鋪無菌盤時，其無菌盤的有效期為：A A、4小時 B、12小時 C、24小時 D、8小時 E、48小時

5、下列哪項戴、脫無菌手套的操作是錯誤的：C A、戴手套前先將手洗凈擦干

B、核對手套袋外標明的手套號碼，無菌日期 C、取出滑石粉，用后放回袋內

D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上 E、脫手套時，將手套口翻轉脫下

6、清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為：C A、滅菌 B、無菌 C、消毒 D、清潔 E、抑菌

7、下述哪項符合無菌技術操作原則：E A、無菌操作前30分鐘清掃地面 B、無菌包潮濕待干后使用

C、取出的無菌物品未用立即放回原處 D、治療室每周用紫外線照射一次 E、操作時手臂保持在腰部水平以上

8、在無菌技術操作原則中，預防交叉感染的關鍵措施是：C A、操作區域要清潔、寬敞

B、取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗 C、一份無菌物品只能供一個病人使用 D、無菌物品與非無菌物品分別放置 E、無菌物品疑有污染不可再用

9、下列哪項違背了無菌技術操作原則：B A、打開無菌容器蓋時，蓋的內面向上放置 B、手持無菌容器時，應托住邊緣部分 C、倒取無菌溶液時，手不可以觸及瓶塞的內面 D、戴手套的手不可以觸及另一手套的內面 E、揭開無菌盤時，雙手捏住蓋巾外面雙角

10、下列哪項不符合無菌物品的管理原則：C A、無菌物品與非無菌物品分別放置 B、無菌包上必須注明滅菌日期

C、已打開過的無菌包48小時后必須重新滅菌 D、取出的無菌敷料不得放回原容器內 E、無菌包的有效期為7天

11、無菌盤于2pm鋪好后，在下列什么時間前可以使用：A A、6pm B、7pm C、8pm D、11pm E、次日2pm

12、卵圓鉗浸泡于無菌溶液中，消毒液面高度應：D A、鉗長的1/2處 B、軸節下2cm C、軸節處

D、軸節上2~3cm E、軸節上5cm

13、取用無菌溶液時下列哪項作法不符合無菌原則：C A、打開瓶蓋，常規消毒瓶塞 B、雙手將橡皮膠塞邊緣向上翻起 C、手握瓶直接倒液入無菌容器中 D、倒液后即消毒瓶塞蓋回 E、剩余溶液在24小時內可用

14、長28cm的持物鉗，浸泡消毒時，容器內消毒液面的高度為：C A、10cm B、12cm C、14cm D、18cm E、20cm

15、鋪無菌盤時，除哪項外都是正確的：D A、用無菌持物鉗夾取治療巾 B、注意使用治療巾邊緣對齊 C、治療巾開口部分及兩側反折 D、有效期不超過6小時 E、避免潮濕和暴露過久

16、無菌包內物品未用完，下列哪項處理是錯誤的：E A、按原痕回包扎好，帶端不打結 B、注明開包日期、時間

C、包內物品被污染或無菌包被浸濕，須重新滅菌 D、24小時后失效 E、4小時后失效

17、使用無菌持物鉗，下列哪項是錯誤的：E A、應浸泡在盛有消毒液的大口容器內 B、液面浸沒軸節以上2-3cm C、每個容器只能放一把持物鉗 D、取鉗時應將鉗端閉合 E、可用于取消毒的油紗布

18、無菌貯槽一經打開其有效使用時間為：D A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、7天內

19、經高壓滅菌的紙塑包裝物品，其有效期為：D A、1年 B、2年 C、3年 D、半年 E、1年

20、病區盛放消毒溶液的容器每周更換消毒滅菌：B A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

21、小劑量、單包裝的皮膚消毒液，開啟后其有效期為：C A、三天 B、每天 C、一周 D、兩周 E、兩天

22、佩戴口罩時要讓口罩緊貼面部，完全覆蓋：C A、口腔和鼻子 B、口腔和下巴 C、口鼻和下巴 D、口腔 E、鼻子

23、藥物過敏試驗或特殊護理技術操作前應備齊：A A、所需用品和必要的急救藥品、物品和器材 B、常用藥品，以便搶救時使用 C、常用物品，以便搶救時取用方便

D、所有過敏試驗或特殊護理技術操作前都應備齊防護用具 E、給患者床邊備好便器

24、實施護理技術操作后：A A、向患者/家屬交代必要的注意事項 B、告訴患者或家屬操作步驟 C、治療環境應清潔，整齊 D、向患者或家屬解釋操作目的 E、向患者解釋操作中的不適

25、干式無菌持物筒開啟后其有效時間為：C A、8h B、6h C、4h D、2h E、1h 【X型題】

1、無菌持物鉗的使用原則下列哪些是正確的：ABE A、用來夾取無菌物品

B、到遠處取物時應連同容器一起搬移到物品旁使用 C、無菌持物鉗及浸泡容器應隔日消毒一次，保持其無菌 D、取放無菌持物鉗時，鉗端可觸及容器口邊緣 E、使用時保持鉗端向下，不可平持和倒轉

2、布置無菌區域時要保持操作區：ABD A、清潔 B、寬敞 C、消毒 D、明亮 E、一般處理

3、菌物品的使用和保管，正確的是：ACDE A、不可暴露在空氣中應存放于無菌容器內 B、取出后未污染可立即放回 C、取用時必須使用無菌鉗 D、應放在干燥固定地方 E、懷疑已被污染不能使用

4、執行無菌技術操作時，應遵循的原則是：ABDE A.洗手、衣帽整潔、戴口罩 B.必須用無菌持物鉗取無菌物品

C.從無菌容器內取出的無菌物品未用完立即放回 D.無菌包開包后，有效期為12小時 E.無菌盤有效期為4小時

5、進行無菌操作時，無菌手套不慎被刺破或污染應：BC A、立即消毒破口 B、立即更換

C、再加戴一副無菌手套

D、小心操作不讓破口碰及無菌物品 E、立即停止操作

6、常用的持物鉗有：ABCD A、清潔 B、寬敞 C、消毒 D、明亮 E、一般處理

7、進入爆發型流感等隔離病房時，醫護人員戴口罩要注意：ACD A、佩戴兩個外科醫用口罩 B、佩戴紗布口罩

C、口罩持續使用6~8小時

D、口罩須緊貼面部并完全覆蓋口鼻、下巴 E、有金屬片的一邊向下

8、脫手套時正確的是：BE A、不管有無污染，直接脫下 B、自手套翻轉脫下 C、先將手指部分拉下

D、將脫下的手套放在黑色垃圾袋內

E、已脫手套的手不能直接接觸另一手套的外面（9~12題為共用題干）

老師今天指導小陳學習如何配制消毒液

9、在配制消毒液前，她應評估準備待消毒物品的：BCDE A.名稱 B.材料 C.構造 D.性能 E.使用要求

10、小陳應做的防護工作包括：ABCDE A.洗手 B.戴口罩 C.戴手套 D.戴防水圍裙 E.戴護目鏡

11、配制好的消毒液應做好標簽并標明：ABCDE A.消毒液的名稱 B.有效濃度 C.配制時間 D.有效期

E.盛放的器械名稱

12、小陳在測定消毒液的有效濃度時，你認為哪些做得不對：BC A.用攪拌棒將消毒液充分混勻

B.手持濃度監測試紙，一端放在消毒液上，浸泡5s后取出 C.靜置1s后與試紙包裝上的比色板對照 D.記錄所監測的消毒液濃度 E.消毒液每日檢測有效濃度

13、以下關于戴脫無菌手套的方法正確的是：ABCDE A.嚴格遵循無菌操作原則 B.注意修剪指甲以防刺破手套

C.戴手套后雙手應始終保持在腰部以上平視線范圍內的水平D.如手套有破洞或可以污染應立即更換 E.脫手套時應翻轉脫下，避免強拉

14、口罩的使用原則包括：ABCDE A.佩戴口罩前、脫口罩前后必須洗手

B.根據不同的醫療活動及對象選擇合適的口罩 C.掌握正確的佩戴方法

D.戴好口罩后應檢查口罩的密合性

E.戴口罩后和脫口罩時，保持口罩的清潔干燥，避免觸摸口罩的外面

15、鋪無菌盤時應注意：ABCDE A.嚴格遵循無菌操作原則 B.鋪無菌盤區域須清潔干燥 C.不可跨越無菌區

D.鋪好的無菌盤盡早使用，有效期不超過4小時 E.無菌巾避免潮濕污染

16、患者使用后的棉被可以使用下列哪些方法進行消毒：ABCDE A.暴曬

B.紫外線消毒 C.臭氧 D.高壓滅菌

E.使用床單位消毒器

17、滅菌技術適用于：ABCDE A.需穿過皮膚黏膜進入無菌組織和器官內部的物品和器材的處理 B.與破損的皮膚、黏膜、組織密切接觸的物品和器材的處理 C.受到細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌污染物品的處理

D.經血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染物品的處理 E.SARS病毒、H5N1禽流感病毒污染的物品處理

18、執行無菌技術操作前，操作者應：ABCD A.戴好帽子、口罩

B.實施規范的洗手或手消毒 C.必要時穿無菌衣 D.戴無菌手套

E.穿無菌衣，戴好眼罩

19、實施護理技術操作前應：ABCDE A.遵守查對制度 B.核對患者身份

C.核對患者ID號/住院號 D.評估患者病情

E.評估患者精神及心理狀況

20、實施護理技術操作前，向患者或家屬解釋的內容有：ABCD A．操作目的、程序

B．操作中可能出現的不適反應 C．操作中配合的方法 D．操作中或操作后可能出現的并發癥及風險因素 E．操作的注意事項

21、進行無菌技術操作時，其環境應：ABCD A．清潔、寬敞 B．空氣新鮮

C．物體表面、醫務人員手衛生達到有關管理規定的指標要求 D．操作前30min停止清掃 E．操作前20min停止清掃

22、關于無菌物品的放置，其要求是：ABCDE A.無菌物品與非無菌物品應分柜放置，并有明顯標志 B.無菌物品和一次性無菌物品，要設立專柜分開放置 C.無菌物品應按有效期順序排放使用 D.無菌物品由專人負責，定期檢查 E.接觸無菌包前必須洗手或手消毒

23、使用無菌物品前必須認真檢查：ABCDE A.無菌包的名稱 B.滅菌包的滅菌時間 C.無菌包的有效期

D.檢查包內化學指示膠帶變色情況 E.無菌包有無破損或潮濕

24、下列哪些物品宜優先選擇高壓蒸汽滅菌技術：ABCD A.口腔診療的牙鉆 B.鼻咽鏡

C.使用后的開口器 D.腹腔鏡

E.支氣管纖維鏡

25、消毒滅菌過程中，盡可能選擇高壓蒸汽滅菌的物品有：ABCDE A.使用后的壓舌板、舌鉗、開口器 B.擴陰器、導尿術用物 C.引流管、引流瓶 D.口腔護理用物 E.氣管插管用物

26、無菌物品取出后暫不使用，應：ADE A.用無菌巾蓋好

B.超過24小時不得使用

C.包好放回原處待用時再取出 D.超過4小時不得使用 E.不可再放回原處

27、放置無菌物品的存放架應：ACE A.距地≥20cm B.距地≥15cm C.距墻≥5cm D.離天花板30cm E.離天花板50cm

28、工作人員發放無菌物品時，必須：ABCDE A.認真核對無菌標識

B.確認無菌物品的有效性方可發出

C.運送無菌物品的工具在運輸過程中須保持密閉 D.物品按順序擺放，并加防塵罩

E.運輸工具每日清洗并保持清潔干燥

29、關于消毒技術原則，正確的是：ABCDE A．物品在消毒前應充分清洗干凈

B．需重復消毒的物品，優先選用化學消毒劑浸泡技術

C．喉鏡使用后用清水清洗干凈，抹干后，用75%酒精紗塊擦拭消毒 D．患者使用的餐飲具、便盆、一人一用一消毒 E．消毒后的診療用品獨立、密封包裝 30、下列哪些是被視為已污染的物品：ABCDE A.濕包或有明顯水跡 B.滅菌包掉落在地 C.包裝破損

D.外包裝指示帶變色沒有達到標準 E.誤放在不潔的地方

31、物理滅菌方法包括：ABC A.濕熱滅菌法 B.干熱滅菌法

C.低溫及輻射滅菌法 D.氣體滅菌法

E.化學殺菌劑滅菌法

32、可采用濕熱93℃，5min熱力消毒的物品：ABCDE A.呼吸機管道 B.麻醉機螺紋管 C.氧氣面罩 D.氧氣濕化瓶 E.麻醉口罩 【名詞解析】

1、無菌技術

2、消毒

3、滅菌

4、無菌物品

5、無菌區域 【判斷題】

請判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者，在括號處打“√”，錯誤者在括號“×”

1、使用無菌容器時，不可污染蓋內面及容器內面，但對容器的邊緣沒有嚴格的規定（）

2、從消毒液中取出持物鉗時尖端應張開，放入時應閉合。（）

3、鋪無菌盤時，上層無菌巾應扇形折疊，開口邊緣向內。（）

4、取出持物鉗時，操作者只能手持鉗的上1/3處。（）

5、已抽吸的靜脈注射藥液，其有效期時4小時。（）

6、執行無菌操作過程中，應保持無菌持物鉗下2/3不被污染。（）

7、無菌容器應每周消毒滅菌一次。（）

8用無菌持物鉗夾取紗布后，可直接伸入酒精瓶內蘸取酒精。（）

9、未用完的無菌溶液應及時倒回瓶內，以免浪費。（）

10、當消毒液濺到眼部時立即用蒸餾水徹底沖洗眼部≥15min。（）

11、一般無菌操作后可摘下口罩，將清潔一面向內折疊放置備用，每天更換。（）

12、外科無菌手術后，將口罩摘下，將清潔一面向內折疊放置備用，每天更換。（）

13、任何情況下口罩的使用不能＞24h。（）

14、非一次性醫療物品使用后由供應室集中處理。（）

15、環境空氣質量差及人流量較多的科室不宜使用干式無菌持物鉗。（）

16、當手套被血液或體液污染時，應立即用清水沖洗干凈。（）

17、脫口罩時，注意手勿觸及口罩的外面。（）

18、醫務人員在為同一病人進行治療或護理工作時，視污染程度，從輕到重可不比更換手套。（）

19、穿脫防護鞋時，為了方便快捷，可直接用手協助。（）20、一次性工作帽用后按感染性醫療廢物處理。（）

21、負壓隔離病室只安排已經確診的同種疾病患者。（）【簡答題】

1、醫務人員進出感染病區穿戴防護用品時應遵循哪些程序？

2、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后，應實施哪些處理措施？ 【案例分析】

小張今天跟老師一起換藥，她手持無菌鑷從遠處來回的夾取無菌棉球、紗布，從桌面拿起一瓶無菌溶液開啟，并直接倒入無菌盤的治療碗內，無菌溶液瓶的瓶口碰到了治療碗，操作時老師戴的無菌手套碰到了小張的手。請問：（1）小張在上述過程中哪些地方違反了無菌操作原則？（2）她應該怎樣做？

參考答案 【選擇題】 【A型題

1、A

2、C

3、C

4、A

5、C

6、C

7、E

8、C

9、B

10、C

11、A

12、D

13、C

14、C

15、D

16、E

17、E

18、D

19、D 20、B

21、C

22、C

23、A

24、A

25、C 【X型題】

1.ABE 2.ABD 3.ACDE 4.ABDE 5.BC 6.ABCD 7.ACD 8.BE 9.BCDE 10.ABCDE 11.ABCDE 12.BC 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCD 19.ABCDE 20.ABCD 21.ABCD 22.ABCDE 23.ABCDE 24.ABCD 25.ABCDE 26.ADE 27.ACE 28.ABCDE 29.ABCDE 30.ABCDE 31.ABC 32.ABCDE

【名詞解析】

1、無菌技術：是指在醫療、護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的操作技術

2、消毒：清除或殺滅環境中除細菌芽孢外的各種病原微生物的過程稱為消毒。

3、滅菌：清除或殺滅外環境中一切微生物（包括細菌的芽孢）的過程稱為滅菌。

4、無菌物品：是指經過滅菌處理后未被污染的物品。

5、無菌區域：是指經過滅菌處理后未被污染的區域 【判斷題】

1.（×）2.（×）3.（×）4.(√)5.（×）6.(√)7.(√)8.（×）9.（×）10.(√)11.(√)12.（×）13.(√)14.(√)15(√)16.（×）17.(√)18.(√)19.（×）20.(√)21.(√)【簡答題】

1、（1）進入清潔區：通過員工專用通道。認真洗手后依次戴工作帽，防護口罩、穿隔離衣、換專用工作鞋。

（2）進入半污染區：進入前穿套工作服，如手部皮膚有破損者用防水敷料包扎后戴手套進。

（3）進入污染區：穿防護服或者隔離衣，加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防護目鏡、手套專用工作鞋。

（4）離開污染區：應先脫手套、手消毒，依次脫防護鏡，外層口罩和工作帽、防護服或者隔離衣、隔離褲、更鞋等，分別置于專用容器中，再次消毒手，進入半污染區。（5）在半污染區，先洗手與手消毒，脫工作服，洗手和手消毒。

（6）進入清潔區，摘去防護口罩、帽子、沐浴衣、并進行口腔、鼻腔及外耳道的清潔。（7）在下班前應進行個人的衛生處置。

2、(1)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜，如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。(2)用75％酒精、O．5％碘伏消毒傷口。(3)進行患者與操作者相關的血液監測。(4)定期追蹤觀察、實施預防性用藥。(5)艾滋病病毒職業暴露的上報與登記。（6）做好相關資料的保密工作。【案例分析】

（1）小張在五個地方違反了無菌操作原則：

①她手持無菌鑷從遠處來回的夾取無菌棉球、紗布，有可能導致無菌鑷、無菌棉球和紗布的污染。

②拿取無菌溶液后沒有檢查溶液質量、生產日期、有效期。③倒無菌溶液時，沒有沖洗瓶口。④無菌溶液瓶的瓶口碰到了治療碗。⑤老師戴的無菌手套碰到了小張的手。（2）正確的做法是：

①將無菌物品連同容器一起搬移至離操作最近的地方，就地夾取無菌物品。②先檢查溶液質量、生產日期有效期后再開啟。③倒無菌溶液入無菌盤內的治療碗前先沖洗瓶口。

④無菌操作時無菌物品不能觸及其它任何物品，倒無菌溶液時溶液瓶口距治療碗10CM為宜。

⑤老師在進行無菌操作時小張和其它任何人都不宜在操作區或周圍走動，要遵循無菌操作原則。

⑥老師所戴的手套應立更換。

三、生命體征監測技術試題

【選擇題】 【A型題】

1、當外界溫度高于人體皮膚溫度室，人體散熱的主要方式是：D A．對流 B．傳導 C．輻射 D．蒸發 E．散發

2、患者男性，35歲，因受涼后出現畏寒、發熱4天，每天體溫持續在39.1℃~39.5℃，最高達39.9℃，請問該患者發熱為哪種熱型：A A．稽留熱 B．弛張熱 C．間歇熱 D．不規則熱 E．超高熱

3、高熱是指口溫在：D A．38℃~38.9℃ B．37.5℃~37.9℃ C．37.9℃~38.9℃ D．39.1℃~41.0℃ E．41℃以上

4、脈搏的強弱取決于：B A．動脈管壁的彈性

B．動脈充盈度和周圍血管的阻力 C．心率

D．心肌的收縮力 E．動脈管壁的厚度

5、測脈搏時，下列敘述錯誤的是：D A．不可用拇指診脈 B．異常脈搏應測1分鐘

C．脈搏細弱數不清時，可測1分鐘心率

D．心率與脈率不一致時，護士可先測心率，再測脈率 E．偏癱病人測脈搏時，應測健側肢體

6、關于血壓的敘述中，正確的是：B A．女性血壓高于男性

B．右臂血壓高于左臂10～20mmHg C．運動時，血壓降低

D．下肢血壓高于上肢5O～60mmHg E．血壓在傍晚時較清晨稍低

7、以下意識狀態判斷屬于淺昏迷的是：C A．呼之能應，刺激能喚醒

B．在強烈刺激下能睜眼、呻吟、躲避 C．對光、聲刺激無反應，生理反射存在 D．對外界刺激無反應，各種反射消失 E．語言反應接近消失，痛覺反應存在

8、在心率和外周阻力不變時，如果每搏輸出量增大時，血壓的變化時：B A．收縮壓增高↑↑，舒張壓增高↑↑，脈壓不變 B．收縮壓增高↑↑，舒張壓增高↑，脈壓↑ C．收縮壓增高↑，舒張壓增高↑↑，脈壓減少 D．收縮壓增高，舒張壓不變，脈壓增大 E．收縮壓增高，舒張壓不變，脈壓不變

9、測生命征時發現病人脈搏驟起驟降，急促有力，將病人手臂抬高過頭并緊握其手腕掌面，可感到急促有力的沖擊，血壓為130／35mmHg。該病人最有可能的原因是：C A．二尖瓣狹窄 B．主動脈瓣狹窄 C．主動脈瓣關閉不全 D．二尖瓣關閉不全 E．甲狀腺功能低下

10、下面哪種脈搏異常是心包填塞的重要體征之一：E A．洪脈 B．水沖脈 C．絲脈 D．交替脈 E．奇脈

11、糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒的病人可出現哪種呼吸異常：C A．呼吸過速 B．呼吸過緩 C．深度呼吸 D．淺快呼吸 E．間斷呼吸

12、口腔測溫的部位是：A A．舌下熱窩 B．雙頰部 C．舌面 D．臼齒旁 E．唇齒間

13、測量成人血壓，其袖帶尺寸是：A A．長24cm、寬12cm B．長5～10cm、寬2．5~4cm C．長12~13．5cm、寬6～8cm D．長17~22．5cm、寬9～10cm E．長15cm~20cm、寬8cm~10cm

14、下面哪種病人不宜測量口腔溫度：C A．心肌梗死 B．直腸肛門手術 C．腦出血昏迷 D．腹瀉

E．腋下血管瘤手術后

15、腹股溝測量體溫法適合哪種病人：E A．不合作者 B．精神異常 C．腦出血昏迷 D．極度消瘦 E．嬰幼兒

16、護理評估記錄應在多長時間完成：C A．6小時 B．12小時 C．24小時 D．36小時 E．48小時

17、正常皮溫值是：C A．28℃~30℃ B．29℃~30℃ C．33℃~35℃ D．38℃~39℃ E．38℃~40℃

18、測血壓時發現血壓聽不清或有異常，需重新測量。重測時需間隔多長時間：B A．30~50s B．1~2min C．3~4min D．4~5min E．5~6min

19、行有創動脈血壓監測時，應用肝素生理鹽水點滴的速度為：B A．1ml／h B．2 ml／h C．3 ml／h D．4 ml／h E．5 ml／h 20、簡易中心靜脈壓測定時，標尺零點對準：A A．第四肋間腋中線水平B．第四肋間腋前線水平C．第四肋間腋后線水平D．第五肋間腋中線水平E．第五肋間腋前線水平

【X型題】

1、評估瞳孔時，還應了解以下哪些內容：ABCDE A．是否有中樞系統疾病 B．是否使用過麻醉鎮靜類藥 C．是否有視力模糊 D．有無人工晶體植入

E．有無使用氯丙嗪、顛茄等藥物

2、測量中心靜脈壓時，當數值或波形出現異常變化，要觀察的內容有：ABCD A．病情變化

B．有無咳嗽、腹腔壓力增高 C．機械通氣參數 D．血管活性藥物應用情況 E．置管部位有無紅腫

3、不規則熱多見于哪種疾病：AB A．流行性感冒 B．癌性發熱 C．傷寒 D．風濕熱 E．敗血癥

4、影響血壓的因素有：ABCDE A．每搏輸出量 B．心率 C．外周阻力

D．主動脈和大動脈管壁的彈性 E．循環血量

5、測得的血壓值偏低，操作時可能存在哪些不當：ABCDE A．手臂位置低于心臟水平B．袖帶纏得太緊、充氣不足 C．袖帶太寬

D．血壓計水銀不足 E．眼睛視線低于水銀柱

6、測得的血壓值偏高，操作時可能存在哪些不當：ABCDE A．手臂位置高于心臟水平B．袖帶纏得太松、充氣過度 C．袖帶太窄

D．眼睛視線低于水銀柱 E．放氣太慢，舒張壓偏高

7、常用的體溫計消毒液有：ABC A．1％消佳凈 B．75％酒精 C．1％過氧乙酸 D．2％碘酊 E．0．5％碘伏

8、哪些病人不適合測腋溫： A．腋下血管瘤術后ABDE B．肩關節受傷 C．急性心肌梗死 D．腋下出汗較多者 E．消瘦夾不緊體溫計者

9、測量體溫的方法有哪些：ABCDE A．外耳道測量法 B．腋窩測量法 C．肛門測量法 D．口腔測量法 E．腹股溝測量法 10高熱病人采取的護理措施為：ABCDE A．物理降溫或按醫囑予藥物降溫 B．高熱時每4小時測量體溫一次 C．多飲水，以每天3000ml為宜 D．做好口腔及皮膚護理 E．心理護理

11、體溫過低病人的護理措施為：ABCDE A．維持室溫在22℃~24℃ B．保暖

C．持續監測體溫的變化

D．注意呼吸、脈搏、血壓的變化 E．給予熱飲

12、關于評估以下說法正確的是：ABCD A．護理評估應該貫穿于患者住院全過程 B．護理評估應該貫穿于操作技術全過程 C．任何護理措施的實施都必須從評估開始 D．評估應反應病情的動態變化 E．評估記錄可在36小時內完成

13、護理評估的對象包括：ABCDE A．用物 B．設施 C．環境 D．操作者 E．患者/家屬

14、以下關于體溫的評估錯誤的是：AD A．對入院后24h、手術前一天、手術后3天的患者每天測體溫2次 B．危重患者、早產兒、發熱及體溫不升患者需密切觀察體溫變化 C．采取降溫措施30min后需重測體溫

D．測量體溫前15min避免進食冷熱飲、洗澡 E．體溫與病情不符時，必須重新測量

15、行動脈穿刺測壓評估時，對以下哪些情況應避免進行穿刺：ABC A．外傷 B．脈管炎

C．動靜脈瘺側肢體

D．橈動脈穿刺側支循環試驗陰性者 E．休克患者

16、可測量體溫的部位有：ABCDE A．口腔 B．頸部 C．肛門 D．外耳道 E．腹股溝

17、為哪些患者測量體溫時，護士應在旁協助：ABCDE A．新生兒 B．老年癡呆 C．精神異常 D．意識不清

E．煩躁不合作者

18、患者體溫過高時，需要觀察的內容有：ABCDE A．頭痛 B．胸痛 C．出血 D．關節腫痛 E．皮疹

19、體溫過低的患者需觀察的內容有：ABCDE A．有無畏寒 B．有無四肢冰冷 C．有無發紺 D．呼吸頻率 E．心率

20、以下不宜測肛溫的有：CDE A．昏迷 B．嬰幼兒 C．心肌梗死 D．腹瀉

E．直腸肛門手術

21、測體溫時，以下做法正確的是：CD A．測腋溫時拭擦腋窩要用力 B．測腋溫時拭擦腋窩要用冷毛巾 C．測口溫時囑患者，勿用牙咬體溫計 D．測肛溫時插入肛門表時動作要輕柔 E．測耳溫時l歲以內小兒外耳應向上提

22、關于體溫計消毒及存放的方法正確的是：ACE A．濃度為500mg／L的含氯消毒劑浸泡30min B．75％酒精浸泡15min C．濃度為1000mg／L的過氧乙酸浸泡l0~30min D．體溫計儲物盒每月消毒兩次 E．肛表、腋表、口表分開單獨存放

23、發現皮溫差超過2℃~3℃時，提示有血管危象，應注意觀察的內容有：ABCDE A．局部皮膚顏色 B．肢端感覺 C．肢端有無腫脹 D．有無體溫過高 E．有無體溫過低

24、測量皮溫時，五定是指：ABCDE A．定儀器 B．定量程 C．定時間 D．定部位 E．定力量

25、當患者血壓過低時，應注意觀察：ABCDE A．有無脈搏細速 B．有無心悸 C．有無頭暈 D．有無皮膚濕冷 E．有無煩躁不安

26、發現患者血壓過高時，護理觀察評估的內容是：ABCD A．有無頭暈、頭痛 B．有無惡心、嘔吐 C．有無胸悶、心悸 D．有無肢體活動異常 E．有無四肢紫紺

27、測量呼吸需評估的內容有：ABCDE A．呼吸頻率、節律、幅度 B．呼吸困難程度 C．有無咳嗽、嘔吐 D．有無胸悶、心悸 E．有無肢體活動異常

28、測量呼吸必須觀察的內容有：ABCDE A．患者呼吸狀況 B．患者表情

C．患者口唇皮膚黏膜顏色 D．患者胸腹起伏情況 E．患者神志變化

29、雙側瞳孔縮小見于下列哪些情況：BCDE A．腦疝

B．蛛網膜下腔出血 C．有機磷農藥中毒 D．腦橋損傷

E．冬眠類藥物中毒 【名詞解析】

1、低血壓

2、呼吸困難 【判斷題】

請判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者，在括號處打“√”，錯誤者在括號“×”

1、攝氏溫度和華氏溫度的換算公式：℃=（℉-32）×5/9。（）

2、心肌梗死病人可測肛溫。（）

3、測溫前30min內若有運動、進食、冷熱飲、冷熱敷、坐浴、洗澡、灌腸等活動應先休息30min后再測量。（）

4、測量口溫、腋溫、肛溫的時間分別是：3min、10min、3mim。（）

5、發現脈搏短絀時，應一邊聽心率一邊測脈搏。（）

6、三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現凹陷，常見于氣管阻塞、氣管異物、喉頭水腫。（）

7、對呼吸微弱的病人，測量呼吸時可用少許棉花置于病人鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數，應

計時30s。()

8、弛張熱是指體溫在39℃以上，24小時內溫差不超過1℃。（）

9、在一系列正常規則的脈搏中，出現一次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長的間歇代償間歇），稱間歇脈。（）

10、脈率少于心率，稱脈搏短絀。（）

11、血壓是血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力，一般所說的血壓是指體循環的動脈血壓。（）

12、潮式呼吸是呼吸由淺慢逐漸變為深塊，然后再由深塊變為淺慢，再經一段呼吸暫停后，又開始重復以上過程的周期性變化。（）

13、任何護理技術操作及護理措施的實施都必需從評估開始。（）

14、護理評估記錄可在36小時內完成。（）

15、每項護理技術操作前、中、后必須進行評估。（）

16、中心靜脈壓的正常值是5~10cnH2O。（）

17、檢查瞳孔對光反射時，將光源移向一側瞳孔中央并迅速移開，未被直接照射的另一側瞳孔迅速縮小，為直接對光反射靈敏。（）

18、動眼神經麻痹、損害時，直接反射消失，間接反射存在。（）

19、測耳溫時1歲以內小兒外耳應向上后提。（）

20、測量血壓時，打氣不可過猛過快，充氣至肱動脈音消失，再升高20~30mmHg；放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為宜。（）

21、發現皮溫差超過2℃~3℃時，提示有血管危象。（）

22、首診患者應測雙上肢血壓，以較低一側為準。（）

23、主動脈夾層的患者應測四肢血壓，以較高一側為準。（）

24、有創動脈血壓測量的常用穿刺部位為橈動脈。（）

25、中心靜脈壓常用的穿刺靜脈有鎖骨下靜脈和頸內靜脈。（）【簡答題】

1、為病人測體溫時應注意什么？

2、如何檢測體溫計？

參考答案 【選擇題】 【A型題】

1.D 2.A 3.D 4.B 5.D 6.B 7.C 8.B 9.C 10.E 11.C 12.A 13.A 14.C 15.E 16.C 17.C 18.B 19.B 20.A 【X型題】

1、ABCDE 2.ABCD 3.AB 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABCDE 7.ABC 8.ABDE 9.ABCDE 10.ABCDE 11.ABCDE 12.ABCD 13.ABCDE 14.AD 15.ABC 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.ABCDE 20.CDE 21.CD 22.ACE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCDE 26.ABCD 27.ABCDE 28.ABCDE 29.BCDE 【名詞解析】

1、低血壓：血壓低于90/60mmHg稱為低血壓。

2、呼吸困難：病人主觀上感到空氣不足，客觀上表現為呼吸費力，可出現發紺、鼻翼煽動、端坐呼吸、輔助呼吸機參與呼吸活動，造成呼吸頻率、深度、節律的異常。【判斷題】（√）（×）1．（√）2.（×）3.（√）4.（√）5.（×）6.（√）7.（×）8.（×）9.（√）10.（×）11.（√）12.（√）13.（√）14.（×）15.（√）16.（√）17.（×）18.（×）19.（×）20.（√）21.（√）22.（×）23.（√）24.（√）25.（√）【簡答題】

1、（1）嬰幼兒、意識不清或者不合作的患者測體溫時，護理人員應當守候在患者身旁。

（2）如有影響測量體溫的因素時，應當推遲30分鐘測量。

（3）發現體溫與病情不符時，應當復測體溫。

（4）極度消瘦的患者不宜測腋溫。

（5）如患者不慎咬破汞溫度計，應當立即清除口腔內玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延緩汞的吸收。若病情允許，服富含纖維食物以促進汞的排泄。

3、將全部體溫計的水銀柱甩至35℃以下；于同一時間放入已測好的40℃以下的水中。3min后取出檢查；凡誤差在0.2℃以上或玻璃管有裂痕者，不能再使用；合格體溫計用紗布擦干，放入容器內備用。

四、口腔護理技術試題

【選擇題】 【A型題】

1、以下關于牙刷使用的敘述，正確的是： A．牙刷在使用間隔應浸泡在清潔的冷水中 B．選用外形較大的牙刷 C．選用硬毛的牙刷 D．選用軟毛的牙刷

E．牙刷應每隔半年更換一次

2、以下關于刷牙的方法的敘述，不正確的是： A．刷牙時應將牙刷的毛面與牙呈90度 B．將牙刷毛面輕輕放于牙溝部位 C．以快速的環形來回刷動 D．每次只刷2~3個牙齒

E．用牙刷毛面的頂部以環形方式刷洗前排牙齒的內面

3、以下關于義齒的護理不正確的是： A．義齒的刷牙方法與真牙相同 B．患者晚間休息時應將義齒取下 C．義齒取下后，應按摩牙齦部位

D．取下的義齒應浸沒于貼有標簽的熱水中 E．患者戴上義齒前，應對口腔進行清潔

4、如患者口腔內有真菌感染，應選用的口腔護理液是： A．生理鹽水

B．1%~3%過氧化氫溶液 C．1%~4%碳酸氫鈉溶液 D．0.02%洗必泰溶液 E．0.1%醋酸溶液

5、適用適用于口腔有潰爛、壞死組織的口腔護理液是： A．2%~3%硼酸溶液 B．生理鹽水

C．0.02%呋喃西林溶液 D．1%~3%過氧化氫溶液 E．1%~4%碳酸氫鈉溶液

6、最常用的口腔護理液是： A．0.1%醋酸溶液

B．0.02%呋喃西林溶液 C．0.02%洗必泰溶液 D．1%~4%碳酸氫鈉溶液 E．生理鹽水

7、口腔護理時，對長期使用抗生素者，應注意觀察： A．口腔有無黏膜潰瘍 B．口腔有無真菌感染 C．口唇是否干裂 D．有無口腔異味 E．牙齦是否腫脹出血

8、以下患者不需要進行特殊口腔護理的是 A．高熱患者 B．昏迷患者 C．下肢外傷患者 D．危重患者 E．禁食患者

9、為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是： A．棉球 B．彎盤 C．漱口液 D．開口器 E．壓舌板

10、為昏迷患者做口腔護理時，應特別注意不可： A．頭轉向一側

B．用止血鉗夾緊棉球擦拭 C．使用開口器協助開口 D．漱口

E．注意觀察口腔內有無潰瘍存在

11、為氣管插管患者做口腔護理以下哪項是錯誤的： A．不合作患者需一人協助固定氣管導管 B．口腔護理前放出氣囊內的氣體 C．教會患者用手勢表達不適

D．根據病情選擇合適的口腔護理液 E．禁止漱口

12、使用2%~3%硼酸溶液進行口腔護理，其說法正確的是： A．適用于口腔感染有潰瘍、壞死組織者 B．用于真菌感染 C．廣譜抗菌

D．適用于銅綠假單胞桿菌感染 E．酸性防腐溶液，有抑制細菌作用

13、口腔PH值為7.48，應選用的漱口液為： A．2%~3%硼酸溶液 B．生理鹽水

C．1：5000呋喃西林 D．2%碳酸氫鈉

E．1%~3%過氧化氫溶液

14、口腔感染易導致口臭，應選擇的漱口液是： A．1%~4%碳酸氫鈉溶液 B．1%~3%過氧化氫溶液 C．0.1%醋酸溶液 D．2%~3%硼酸溶液 E．0.02%呋喃西林溶液

15、清潔口腔，預防感染應選擇的漱口液是： A．生理鹽水

B．1%~3%過氧化氫溶液 C．0.1%醋酸溶液

D．1%~4%碳酸氫鈉溶液 E．復方硼砂溶液

16、銅綠假單胞菌感染的患者應選用的漱口液是： A．1%~4%碳酸氫鈉溶液 B．1%~3%過氧化氫溶液 C．0.1%醋酸溶液 D．2%~3%硼酸溶液 E．0.02%呋喃西林溶液

18、不適合昏迷患者口腔護理的用物是： A．石蠟油 B．鑷子 C．彎血管鉗 D．吸水管 E．治療碗

19、口腔厭氧菌感染者選用： A．0.08%甲硝唑溶液 B．0.1%醋酸溶液 C．0.8%甲硝唑溶液 D．1%~4%碳酸氫鈉溶液 E．1%~3%過氧化氫溶液 20、口腔護理目的不包括： A．保持口腔清潔 B．防止口臭、口垢 C．觀察口腔黏膜及舌苔 D．清除口腔內一切細菌 E．預防口腔感染

21、為昏迷患者實施口腔護理錯誤的是： A．應用開口器時應從臼齒處放入 B．擦洗時棉球不宜過濕 C．應夾緊棉球

D．操作前后應清點棉球數量 E．注意選擇合適的漱口液漱口（22~26題共用題干）

對口腔黏膜的護理評估包括口腔氣味、口唇色澤、口腔黏膜是否完整等，當患者出現A.爛蘋果味B.氨臭味C.大蒜味D.口唇發紺E.口唇櫻桃紅色時，下面哪種疾病會出現相應的表現：

22、心肺功能不全：

23、有機磷中毒

24、酮癥酸中毒

25、肝昏迷

26、一氧化碳中毒 【X型題】

1、口腔護理常用的漱口液是： A．生理鹽水

B．1%~3%過氧化氫溶液 C．1%~4%碳酸氫鈉溶液 D．0.5%滅滴靈溶液 E．0.1%醋酸溶液

2、以下關于特殊口腔護理敘述正確的是： A．患者可側臥位或仰臥位頭偏向一側

B．為昏迷患者使用開口器時，應從臼齒處放入 C．擦洗時每次只能夾取一個棉球 D．擦洗完畢，均應為患者漱口 E．使用的棉球不應過濕

3、關于佩戴義齒的病人，其口腔評估正確的是： A．取下義齒前，先觀察是否佩戴合適 B．說話時義齒是否容易滑下

C．取下義齒后，觀察義齒的內套，有無結石、壓斑、食物殘渣等 D．檢查義齒表面有無破損、碎裂 E．取下的義齒應放在熱水杯內

4、引起口腔真菌感染常見的原因有： A．禁食

B．大量應用抗生素 C．長期應用激素 D．久病后抵抗力降低 E．佩戴義齒

5、做口腔護理時，口腔評估內容有： A．口腔氣味 B．口唇色澤 C．口腔黏膜 D．牙齒、牙齦 E．舌及咽喉

6、當口腔pH值中性時，應選用的口腔護理液是： A．生理鹽水 B．復方硼酸容液

C．0.02%呋喃西林溶液 D．1%~4%碳酸氫鈉溶液 E．0.1%醋酸溶液

7、護士在進行口腔護理前應對患者進行評估的內容有： A．患者病情、合作能力 B．口腔情況

C．相關細菌培養及藥敏結果 D．患者的治療及用藥情況

E．與主管醫生溝通獲取更多資料

8、口腔潰瘍疼痛明顯者，在做口腔護理時應： A．向患者說明口腔護理的意義 B．體貼患者，動作輕柔 C．常規應用抗生素

D．口腔涂藥前要去除表面覆蓋物 E．先予0.5%~1%利多卡因含漱 【判斷題】

請判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者，在括號處打“√”，錯誤者在括號“×”

1、每日可用尼龍牙線剔牙兩次，餐后立即進行更好。（）

2、為昏迷患者進行口腔護理需用開口器協助張口時，應將開口器從門齒處放入。（）

3、口腔護理時應觀察患者口腔內有無感染和潰瘍情況。（）

4、口腔評估的目的是為診斷現存的或潛在的口腔疾患，以便提供恰當的護理措施。（）

5、口腔護理評分：分數1表示很差，3表示很好，總分越低，表示越需加強口腔護理。（）

6、做口腔護理時，取下的義齒應放在熱水杯內，避免損壞。

7、磨損和硬毛的牙刷，不僅清潔效果不佳，而且容易導致牙齒的磨損和牙齦的損傷。（）

8、牙刷應每隔六個月更換一次。（）

9、為氣管插管患者做口腔護理時，取出牙墊后囑患者咬緊導管防脫出。（）

10、為氣管插管患者做口腔護理時禁止漱口。（）11、1%~4%碳酸氫鈉溶液對堿性環境下生長的菌類如真菌有抑制作用。（）12、0.1%醋酸溶液用于厭氧菌感染。（）13、0.02%呋喃西林溶液對革蘭氏陰性菌無效。（）14、1%~3%過氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰瘍、壞死組織者。（）

15、長期使用抗生素的患者，應注意觀察口腔內有無厭氧菌感染。（）

16、口腔PH值偏高時易發生真菌感染。（）【簡答題】

為什么要為高熱患者進口腔護理？

參考答案 【選擇題】 【A型題】

1.D 2.A 3.D 4.C 5.D 6.E 7.B 8.C 9.C 10.D 11.B 12.E 13.A 14.B 15.A 16.C 17.E 18.D 19.A 20.D 21.E 22.D 23.A 24.B 25.E 【X型題】

1.ABCE 2.ABCE 3.ABCD 4.BCD 5.ABCD 6.ABC 7.ABCDE 8.ABDE 【判斷題】

1.(√)2.(×)3.(√)4.(√)5.(×)6.(×)7.(√)8.(×)9.(×)10.(√)11.(×)12.(×)13.(×)14.(√)15.(×)16.(×)【簡答題】

高熱時唾液生成和分泌減少，可出現口腔粘膜干燥，粘膜上皮脫落，有利于細菌生長，如不注意口腔清潔，很容易發生口腔炎，甚至口腔潰瘍。特別是高熱昏迷患者，患者自己不能清潔口腔，更要注意口腔護理。

五、鼻飼技術試題

【選擇題】 【A型題】

1、為昏迷患者鼻飼時，正確的時：C A．每次100~150ml，1~2小時一次 B．每次150~200ml，5~6小時一次 C．每次200~300ml，2~4小時一次 D．每次350~400ml，4~6小時一次 E．每次150~200ml，每日3~4次

2、鼻飼時，鼻飼液適宜的溫度是：C A．33℃~35℃ B．41℃~42℃ C．38℃~40℃ D．30℃~32℃ E．43℃~44℃

3、為昏迷患者留置胃管應采用的最佳體位是：E A．坐位 B．平臥位 C．左側臥位 D．右側臥位 E．去枕平臥位

4、確認胃管在胃內的方法，下面哪項敘述是正確的：D A．向胃內注入10~20ml空氣 B．向胃內注入10~20ml開水

C．將胃管置入水中，從管內注入10~20ml空氣 D．從胃管內抽出胃液

E．向胃內注入10ml生理鹽水能聽到氣過水聲

5、胃管插入胃內的長度約為：A A．從前發際至劍突，長約45~55cm B．從鼻尖至劍突，長約35~40cm C．從眉心至劍突，長約40~45cm D．從眉心至臍，長約60~70cm E．從耳垂至劍突，長約55~60cm

6、留置胃管前應根據什么選擇胃管的大小和質地：D A．病人年齡 B．病人病情

C．食物的形狀和量 D．評估的結果 E．置管的目的

7、以下哪項是屬于進食方式的評估：E A．進食自理能力 B．有無吞咽困難 C．有無食物反流

D．有無腦血管意外球麻痹 E是否留置胃管．

8、以下哪項是屬于進食能力的評估：A A．進食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力 B．有無吞咽困難 C．有無食物反流

D．有無腦血管意外球麻痹 E．嗆咳

9、腸蠕動增強見于：A A．腹瀉 B．便秘 C．低血鉀

D．胃腸功能低下 E．急性腹膜炎

10、腸鳴音活躍是指腸鳴音：C A．＞5次/分 B．＞8次/分 C．＞10次/分 D．＞9次/分 E．＞7次/分

11、腸鳴音減弱是指腸鳴音：C A．＜8次/分 B．＜5次/分 C．＜4次/分 D．＜7次/分 E．＜6次/分

12、需協助進食的患者，如管飼、新生兒或嬰兒人工喂養的，應先調試食物的溫度（以前臂掌側試溫），一般以多少為宜：D A．35℃~37℃ B．41℃~42℃ C．43℃~45℃ D．38℃~40℃ E．33℃~34℃

13、需要絕對臥床的患者協助其進食時應該采取什么體位：E A．坐位 B．半坐位 C．強迫體位 D．被動體位

E．側臥位或仰臥位頭偏向一側

14、為無頸椎、胸椎、腰椎損傷的患者鼻飼或滴注時應抬高床頭多少：C A．60o B．90o C．30o~45o D．70o E．20o

15、每次鼻飼前（滴注前）用多少溫開水沖洗管道：A A．20ml B．50ml C．80ml D．10ml E．40ml

16、每次鼻飼（滴注）完畢用多少溫開水沖洗管道：B A．5~10ml B．20~50ml C．60~80ml D．10~15ml E．100ml

17、鼻飼液的粘稠度以什么為度：A A．注射器注入不困難 B．稀薄 C．粘稠

D．鼻飼液濃粘 E．鼻飼液越稀越好

18、腸內營養（滴注法）患者多長時間稱體重一次B A．四周 B．每周 C．五周 D．二周 E．三周

19、腸內營養連續滴注管道應多少天更換一次：D A．3天 B．5天 C．一周 D．1天 E．2天

20、行腸內營養滴注時，開始15分鐘的滴注速度要求是：A

第五篇：過程性評價：理念與操作

過程性評價：理念與操作

來源:中國教師報 作者:廣東省深圳市育才中學副校長 葉延武 添加時間:2008-4-7 20:27:00

關于過程性評價問題當前存在諸多疑問：學生和教師那么忙，哪有時間去搞這些玩意兒？再者，那些在表格上的勾勾劃劃有啥用，還不是形式主義？那么，過程性評價究竟有沒有用？本文結合深圳市育才中學及其他學校的操作案例，嘗試探討過程性評價的價值取向及實際做法，以期引發議論，共同豐富高中課程改革中有關學業評價的理念與實踐。

過程性評價按主體一般分為學生自評、學習互評、教師評價三種。

一、學生自評

聯合國教科文組織在其報告《學會生存》中指出，未來的學校必須把教育的對象變成自己教育自己的主體。讓學生學會自己評價自己，使其正確對待自我。通過自我評價來了解自己的進步，發現自己的不足，監控自己的發展，并在這個過程中養成自我反思的習慣，提高自我認識的能力。從而達到學會學習、自我提升的目的。

學生自評必須設定下階段的努力目標。只有和下一步的努力方向、方法聯系起來的自我評價，在教育實踐中才具有應用、研究的價值。否則，自我評價只能起著助長自我滿足或悲觀失望情緒的作用。

案例1：一位高一學生的自我評價

??文言文是高中課內語文學習的一個重要內容，它的背誦記憶量大，對于翻譯的要求也高，課內知識比重大。在這一模塊的古文，我分為課前、課中、課后三個部分。在課前我一般要先熟讀全文、注音、標出書下注解的重點并且嘗試理解文章大意，對于難以解答的重點難點有所標注；不足的是不能課課堅持如此，對于課后習題的重視不夠，今后可以借助參考書對課后習題等先進行瀏覽。上課時我基本能集中精力，提高效率，通過老師的講解與拓寬深化原有記憶，汲取新的知識，將老師拓展的知識記錄在書上；不足的是有時開小差，漏過了知識要點，以后要做到有目的、有重點，對于自己未弄懂的東西要特別敏感，爭取在課上弄懂。

課后部分我做得也不夠，只做到了每學完一課便通過理解及時背誦，將需背誦文段默寫一遍，但未能及時鞏固知識，由于平時很少整理自己的知識結構，導致了問題堆積如山，以至于考前難以應付，同時因為課外涉獵不夠，外加對于古文字詞用法沒有系統歸納分類，使我課外文言文閱讀能力較差，課外名句所知太少，知識運用不夠靈活，今后應溫故而知新，及時解決問題，整理知識，拓寬閱讀范圍，多記課外名篇佳句，在文言文學習上更上一層樓。

??

上例說明，在過程性評價中，通過學生自評能夠考察與學習密切相關的非智力因素，比如對學習任務的意向、學習的習慣，以及透過學習過程反映出來的情感和態度等，給學生以信息反饋，喚起學生進行比較深刻的反思和總結，使其對自身建立更加全面和深入的認識，從而提高學習的效果和質量。這樣，學生的自我評價就成為自我教育、自我矯正的過程，使學生產生積極向上的變化，改善學生的心理狀況，克服高原現象。

過程性評價能培養學生關注學習過程的自我評價意識。在學習活動中，學生常常喜歡關注結果，而忽視學習過程，教師應引導學生一分為二地看問題，培養學生學會關注學習過程。培養學生自我評價意識，特別是吸引后進生積極關注自己過去的學習狀況，進行自我反思和評價。比如一個學生知道自己過去學習差，不會解決問題，今天會解決簡單的問題，讓他學會對比，雖然成績不算很好，但是有努力了，有一定的進步，學會了一些知識。在這個對比中，他會發現：自己今天進步了，自己明天比今天做得要更好。

二、學生互評

一是小組評價：組長主持。被評價者先填好表格，準備好展示物品，然后陳述某一模塊的學習情況，并展示自己的學習成果，如學習計劃、課堂筆記、作業、課外摘抄等，給自己評定等級，再讓其他同學評定，最后小組長匯總。

二是班級學習活動評價：開展一些有益于學習效果提升的活動，幫助學生更好地成長。目的是發展學生的特長，挖掘自身潛能，激發學習熱情，張揚個性，取長補短，學會為別人喝彩，同時體會到合作學習的樂趣。

案例3：歷史教學中的“兵教兵”

一位歷史老師在自己的課程日志中寫到：

2005級高一（10）班，下午第二節歷史課，我坐在學生中，學生趙澤宇從容地站在講臺上。他聲音大而清晰地、有理有據地分析著日本戰后經濟崛起的原因，時而打出課件圖片、文字，時而在黑板上畫著示意圖，臺下聚精會神聽課的同學們時不時爆以歡呼和笑聲??

目前，各班有3個小組完成了3課教學任務，效果很好，而且在老師的指導下，學生的課越上越精彩，條理性越來越強，人也越來越從容。一些很靦腆的女生，也敢于上講臺，講起課來頭頭是道。學生講課不僅要點突出，思路清晰，有講有練，而且還能夠注意取長補短，更注意講課的效果和形象。課件也越做越專業，學習的積極性越來越高。學生們越來越自信，越來越優秀。

??

在學習過程中，以過程性評價作為交流的平臺，通過學生之間的相互觀察和提醒，可以促進他們不斷自我反思，從而提高學生的學習策略和方法水平。考試測驗不能完全考出來的能力，如口語表達能力、解決現實科學問題的能力、創新能力等，都可以通過過程性評價表現出來。過程性評價給學生提供展示階段性成果的平臺，激勵學生學習和產生成就感，嘗試探究的樂趣，為學生提供了持續發展的動力。

三、教師評價

教師評價以課堂為主要途徑，以學習方式為重點，關注學生可持續發展。評價過程中，尊重學生的個性差異，提倡以鼓勵、表揚等積極的評價為主，倡導自主合作交流探究的學習方式。教師通過語言、情感和恰當的教學方式，盡量從正面加以引導，不失時機地從不同角度，給不同層次的學生以充分的肯定、鼓勵和贊揚，使學生在心理上獲得自新、自信和成功的體驗，激發學生學習動機，誘發其學習興趣，進而使學生積極主動學習。

案例4：高中思想政治模塊2，政治生活的第二課“我國公民的民主參與”，強調社會聽證制度。

老師結合春游活動開了一次聽證會。老師簡單介紹了聽證會常識，學生興趣極大，許多同學報名，會前做了大量的準備工作，仔細詢問各旅行社報價，會上積極踴躍發言，向旅行社提出了若干疑問，包括具體價目、行車安全、伙食標準等，有理有據。使他們消除了疑慮，增加了社會經驗。學生對政治學習更感興趣了，體會到理論與實踐相結合的重要性，享受到了成功的喜悅。

過程性評價為教師的教學調整提供及時反饋的信息。在評價過程中，教師通過觀察學生學習的態度、興趣、行為及各種表現，對學生微小的進步及時作出肯定和鼓勵，指導學生掌握某一學習內容的方法和思想。同時根據反饋的信息，教師可以觀察自己的教學是否有助于學生今后的發展，并進行及時的修正。

過程性評價能靈活全面調動教師的思維活動，教師的備課要求變了，教學手段變了，課堂結構變了，評課標準也變了。教師要認真收集各種反饋信息，把這些信息作為檢查學生、評價自己教學上的不足的依據，從而及時調整教學方案，改進教學方法，研究教學策略，使評價目標更有效地服務于學生，作用于教學，全面提高教學質量。

但在學生評價中，教師需要注意這樣一些問題，對學生的指令和要求要明確、具體、清晰；要注意評價的教育性，保證評價的公正度和信度；要保護學生的自尊心、自信心，尊重學生的隱私，關注學生的處境和需要，注重發展變化的過程，以鼓勵為主；與教學協調統一。要有利于促進教學，有利于學生反思不足，促進其思維水平的提高，從而調整學習策略，明確方向；同時要關注學生的發展性和差異性。