第一篇：手術(shù)后病理標本管理規(guī)定

手術(shù)后病理標本管理規(guī)定

為了規(guī)范病理標本管理，避免各類差錯事故的發(fā)生，保證準確及時發(fā)出病理報告，根據(jù)我院實際情況特制定以下規(guī)定。

1.手術(shù)中取下的標本（不論組織大小），都必須送病理檢查，不得隨意丟棄。2.病人手術(shù)前，由主管醫(yī)師填寫“病理申請單”，于手術(shù)當天與病歷一起送入手術(shù)室。手術(shù)中切下的標本由手術(shù)醫(yī)師放入容器內(nèi)，按規(guī)定標本完全浸入10%中性福爾馬林溶液或95％乙醇溶液內(nèi)，并貼好標碼（科室、姓名、住院號），送交手術(shù)室專職人員登記簽收。

3.送檢的病理標本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理科，攜帶《病理標本簽收簿》，由病理科工作人員核對無誤后簽收標本。

4.凡送檢快速冰凍病理標本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫冰凍病理申請單，并由手術(shù)手術(shù)者或一助（特殊情況下可由手術(shù)室專職人員）將手術(shù)標本給病人家屬或授權(quán)委托人確認。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標本﹑病理申請單一同送到病理科。凡需送冰凍檢查，臨床醫(yī)師應(yīng)提前一天通知病理科。

5.病理科收到標本后應(yīng)及時操作檢查。病理報告簽發(fā)時限：

5.1快速冰凍病理報告一般在收到標本后半小時發(fā)出臨時報告，五天后發(fā)出正式報告。

5.2石蠟切片報告在實際收到標本后五個工作日內(nèi)發(fā)出，如遇特殊情況（需做酶標﹑特染﹑脫鈣等）不能完成者，應(yīng)及時發(fā)出臨時報告。

5.3細胞學(xué)檢查：穿刺涂片一般在穿刺后一小時發(fā)出報告，如有特殊情況需和病人約定發(fā)出報告日期，脫落細胞檢查在收到標本后兩個工作日內(nèi)發(fā)出報告。

6.病理標本檢查后至少保留兩周。

7.凡違反上述規(guī)定者，按性質(zhì)﹑后果，責(zé)任追究。

第二篇：手術(shù)后標本病理檢查管理規(guī)定和流程

手術(shù)病理標本檢查管理制度與流程

手術(shù)切取的活體病理標本具有重要的價值，手術(shù)標本的病理診斷結(jié)果是確定進一步治療方案的重要依據(jù)。為規(guī)范病理標本管理，避免差錯事故發(fā)生，規(guī)范標本的保存、登記、送檢等流程，有效防止病理標本的遺失、漏檢，保證準確及時的發(fā)出病理報告，特制定本制度。

一、手術(shù)中取下的標本無論組織大小，都必須送做病理檢查，不得隨意丟棄。

二、凡需要手術(shù)的病人，由主管醫(yī)生或手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前填好病理申請單，于手術(shù)當天與病歷一起送人手術(shù)室。

三、手術(shù)中切下的標本由巡回護士放入容器內(nèi)，標本完全浸入10%中性福爾馬林溶液或95%乙醇溶液內(nèi)，并貼好標碼（姓名、住院號），送交手術(shù)室專職人員簽收。

四、送檢的病理標本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理科，負責(zé)送檢標本人員必須帶《病理標本簽收本》，由病理科工作人員核對無誤后簽收，方能留下病理標本。

五、凡送檢冰凍病理標本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫冰凍病理申請單，并由手術(shù)主刀或一助將手術(shù)標本給病人家屬或委托人確認后，由手術(shù)室將冰凍標本及病理申請單一同送到病理科。

六、病理科收到標本后應(yīng)及時操作檢查：

（一）一般在收到標本后半小時左右發(fā)出臨時冰凍報告，如遇特殊情況延遲報告應(yīng)及時通知手術(shù)室，三天內(nèi)發(fā)出冰凍報告。

（二）石蠟切片報告在收到標本后五個工作日內(nèi)發(fā)出，如遇特殊情況（如需做酶標、特染、脫鈣等）應(yīng)及時發(fā)出臨時報告或延緩報告的通知。

（三）細胞學(xué)檢查：穿刺涂片一般在送檢后一小時發(fā)出報告，如有特殊情況應(yīng)和科室約定發(fā)出報告日期，脫落細胞檢查在收到標本后二個工作日內(nèi)發(fā)出報告。

七、病理標本檢查后至少保留一個月。

八、違法上述規(guī)定者，納入科室績效管理考核處理，造成嚴重后果的追究個人責(zé)任。

第三篇：手術(shù)后病理標本檢查規(guī)定(范小春)

手術(shù)后病理標本檢查規(guī)定

為了規(guī)范病理標本管理，避免各類差錯事故的發(fā)生，保證準確及時發(fā)出病理報告，根據(jù)我院實際情況特制定以下規(guī)定。

一、手術(shù)中取下的標本（不論組織大小），都必須送做病理檢查，不得隨意丟棄。腫瘤手術(shù)離體組織病理學(xué)檢查送檢率必須達100%，明確診斷后并記錄。

二、凡需手術(shù)的病人，由主管醫(yī)師術(shù)前填寫“病理申請單”，于手術(shù)當天與病歷一起送入手術(shù)室。手術(shù)中切下的標本由巡回護士或手術(shù)醫(yī)師給家屬或委托人確認后放入標本袋內(nèi)，并貼好標碼（姓名﹑住院號、科室、主要診斷等），送交手術(shù)室專職人員登記簽收。

三、送檢的病理標本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理科，負責(zé)送檢標本人員必須帶上“病理標本簽收簿”，由病理科工作人員核對無誤簽收后，方能留下標本。

四、凡送檢冰凍病理標本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫冰凍病理申請單，并由手術(shù)主刀或一助（特殊情況下可由手術(shù)室專職人員）將手術(shù)標本給病人家屬或委托人確認。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標本﹑病理申請單一同送到病理科。凡需送冰凍檢查，臨床醫(yī)師應(yīng)提前一天通知病理科。

五、病理科收到標本后應(yīng)及時操作檢查。病理報告簽發(fā)時限：

1、冰凍報告一般在收到標本后半小時左右通過電話通知手術(shù)室臨時冰凍報告結(jié)果。手術(shù)室及病理室應(yīng)按照我院有關(guān)規(guī)定在快速冰凍病理登記表上登記。如遇特殊情況應(yīng)及時通知手術(shù)室，三天后發(fā)出正式冰凍報告。

2、石蠟切片報告在實際收到標本后五個工作日內(nèi)發(fā)出，如遇特殊情況（需做酶標﹑特染﹑脫鈣等）應(yīng)及時發(fā)出臨時報告。

3、細胞學(xué)檢查：穿刺涂片一般在穿刺后一小時發(fā)出報告，如有特殊情況需和病人約定發(fā)出報告日期，脫落細胞檢查在收到標本后二個工作日內(nèi)發(fā)出報告。

六、病理標本檢查后至少保留一個月。

第四篇：手術(shù)后標本病理學(xué)檢查規(guī)定與流程

手術(shù)后標本病理學(xué)檢查規(guī)定與流程

為規(guī)范病例標本管理,避免各類差錯事故的發(fā)生,保證準確及時發(fā)出病理報告,根據(jù)我院實際情況特制訂以下規(guī)定。

一、手術(shù)中取下的標本(不論組織大小),都必須送做病理檢查,不得隨意丟棄。

二、凡需手術(shù)的患者,由主管醫(yī)生術(shù)前填寫《病理申請單》,于手術(shù)當天與病歷一起送入手術(shù)室。手術(shù)中切下的標本由巡回護士放入容器內(nèi),按規(guī)定將標本完全浸入10%中性福爾馬林溶液或95%乙醇溶液內(nèi),并貼好標碼(患者姓名、住院號),送交手術(shù)室專職人員登記簽收。

三、送檢的病理標本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理科,負責(zé)送檢標本人員必須帶上“病理標本簽收簿”,由病理科工作人員核對無誤簽收后方能留下標本。

四、凡送檢冰凍病理標本,手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫冰凍病理申請單,并由手術(shù)主刀或一助(特殊情況下可由手術(shù)室專職人員)將手術(shù)標本給病人家屬或委托人確認。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標本、病理申請單一同送到病理科。凡有需送冰凍檢查的情況,臨床醫(yī)師應(yīng)提前一天通知病理科。

五、病理科收到標本后應(yīng)及時操作檢查,病理報告簽發(fā)時限。

1、冰凍報告一般在收到標本后半小時左右發(fā)出臨時冰凍報告。如遇特殊情況應(yīng)及時通知手術(shù)室,三天后發(fā)出正式冰凍報告。

2、石蠟切片報告在實際收到標本后五個工作日內(nèi)發(fā)出,如遇特殊情況(需做酶標、特染、脫鈣等)應(yīng)及時發(fā)出臨時報告。

3、細胞學(xué)檢查:穿刺涂片一般在穿刺后一小時發(fā)出報告,如有特殊情況需和病人約定發(fā)出報告日期,脫落細胞檢查在收到標本后兩個工作日內(nèi)發(fā)出報告。

六、病理標本檢查后至少保留一個月。

七、凡違反上述規(guī)定者按事件性質(zhì)、后果責(zé)任到人。

病理科檢查制度

一、病理醫(yī)師進行手術(shù)后標本的病理診斷時,應(yīng)首先核對切片號碼、標本種類及組織塊是否相符;應(yīng)認真閱讀申請單提供的各項資料和大體描述,全面、細致地閱片,切勿遺漏任何部分。注意各種有意義的病變。必要時應(yīng)向有關(guān)臨床醫(yī)師了解更多的臨床信息。

二、進行初檢的病理醫(yī)師,應(yīng)提出初診意見,送交主檢病理醫(yī)師復(fù)查。

三、負責(zé)復(fù)檢的病理醫(yī)師應(yīng)認真閱讀活檢記錄單中關(guān)于標本巨檢的有關(guān)描述,核對切片數(shù),必要時親自觀察標本,補充或訂正病變描述,指導(dǎo)或親自補取組織塊。

四、應(yīng)了解患者既往病理學(xué)檢查情況,及時調(diào)(借)閱相關(guān)切片等病理學(xué)檢查資料,以資對比。鏡檢完畢要提出切片質(zhì)量的意見。

五、主檢病理醫(yī)師對難以明確診斷的病例,應(yīng)提請科內(nèi)上級醫(yī)師會診,必要時約見患者或患者親屬,了解病情。

六、對各種病理組織學(xué)變化作準確的描述,作為診斷依據(jù),但要密切結(jié)合臨床。如與臨床診斷存在重大出入時,需檢查取材、制片過程中有無錯誤;或再深切蠟塊、重取組織;或與臨床醫(yī)師商榷。

七、疑難病例應(yīng)多取材,作特殊染色、免疫組化或電鏡,并應(yīng)請示科主任或提請全科會診及院外專家會診。

八、主檢病理醫(yī)師根據(jù)常規(guī)切片的鏡下觀察,結(jié)合標本巨檢、相關(guān)技術(shù)檢查結(jié)果、有關(guān)臨床資料和參考病理會診意見等,作出病理診斷或提出病理診斷意見(意向),清楚地書寫于活檢記錄單的有關(guān)欄目中并親筆簽名。

九、經(jīng)院外專家會診的病例,應(yīng)將各方面會診意見的原件或復(fù)印件附貼存檔,如各方會診意見不

一、難以明確診斷時,可參考會診意見酌情診斷,或在病理學(xué)診斷報告書中將各方會診意見列出,供臨床醫(yī)師參考。

十、病理科自接受送檢標本至簽發(fā)該例病理學(xué)診斷報告書的時間,一般情況下為5個工作日以內(nèi)。由于某些原因(包括脫鈣、深切片、補取材制片、特殊染色、免疫組織化學(xué)染色、疑難病例會診或傳染性標本延長固定時間等)不能如期簽發(fā)病理學(xué)診斷報告書時,應(yīng)以口頭或延遲報告形式告知有關(guān)臨床醫(yī)師或患方,說明遲發(fā)病理學(xué)診斷報告書的原因。

十一、病理醫(yī)師不得簽發(fā)虛假的病理學(xué)診斷報告書,不得向臨床醫(yī)師和患方人員提供有病理醫(yī)師簽名的空白病理學(xué)診斷報告書。

第五篇：手術(shù)后標本的病理學(xué)檢查的規(guī)定與流程

手術(shù)后標本的病理學(xué)檢查的規(guī)定與流程

為了規(guī)范病理標本管理，避免各類差錯事故的發(fā)生，規(guī)范標本的保存、登記、送檢等流程保證準確及時發(fā)出病理報告，根據(jù)我院實際情況特制定以下規(guī)定。

1、手術(shù)中取下的標本（不論組織大小），都必須送做病理檢，查不得隨意丟棄。

2、凡需手術(shù)的病人，由主管醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前填寫“病理申請單”，于手術(shù)當天與病歷一起送入手術(shù)室。手術(shù)中切下的標本由巡回護士或手術(shù)醫(yī)師給家屬或委托人確認后放入標本袋內(nèi)，按規(guī)定將標本完全浸入10%中性福爾馬林溶液內(nèi)，并貼好標簽（姓名、住院號、科室、送檢標本名稱等），送交手術(shù)室專職人員登記簽收。

3、送檢的病理標本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理科，負責(zé)送檢標本人員必須帶上“病理標本簽收簿”，由病理科工作人員核對無誤簽收后，方能留下標本。

4、凡送檢冰凍病理標本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫冰凍病理申請單，并由手術(shù)主刀或一助（特殊情況下可由手術(shù)室專職人員）將手術(shù)標本給病人家屬或委托人確認。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標本、病理申請單一同送到病理科。凡需送冰凍檢查，臨床醫(yī)師應(yīng)提前一天通知病理科。

5、病理科收到標本后應(yīng)及時操作檢查。病理報告簽發(fā)時限： 5.1冰凍報告一般在收到標本后半小時左右通過電話通知手術(shù)室臨時冰凍報告結(jié)果。手術(shù)室及病理科應(yīng)按照我院有關(guān)規(guī)定在快速冰凍病理登記表上登記。如遇特殊情況應(yīng)及時通知手術(shù)室，三到五天后發(fā)出常規(guī)冰凍報告。5.2石蠟切片報告在實際收到標本后五個工作日內(nèi)發(fā)出，如遇特殊情況（需做酶標、特染脫鈣等）應(yīng)及時發(fā)出臨時報告。

6、病理標本檢查后至少保存一個月。

7、凡違反上述規(guī)定者按事件性質(zhì)、后果責(zé)任到人。