第一篇：深圳市推進婦幼安康工程實施方案

深圳市推進婦幼安康工程實施方案

（征求意見稿）

婦幼安康工程，是我省婦幼保健領域的一項重要工作，是貫徹衛生部“健康中國2020戰略”的具體行動。為穩定和控制我市孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、出生缺陷發生率，消除新生兒破傷風，實現婦幼保健服務均等化，控制危害婦女兒童健康的高危疾病，解決危害我市婦女兒童健康的重點難點問題，根據廣東省衛生廳《關于進一步推進婦幼安康工程的指導意見（試行）》，制定本實施方案。

一、主要目標

到2020年，全市居民婦女兒童主要健康指標接近發達國家水平。

（一）健康指標。到2012年實現目標：

1、孕產婦死亡率降至15/10萬以下，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別降至4‰、5.5‰以下。

2、全面實施出生缺陷干預措施，提高出生缺陷三級預防措施人群覆蓋率。新生兒重癥地中海貧血、重度先天性心臟病、唐氏綜合征等疾病的發病率在2008年基礎上下降20％以上。

到2020年實現目標：

1、孕產婦死亡率降至12/10萬以下，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別降至3.5‰、5‰以下。

2、新生兒重癥地中海貧血、重度先天性心臟病、唐氏綜合征等疾病的發病率在2008年基礎上下降50％以上。

（二）支持性指標

到2020年，全市婦幼保健工作處于全國、全省領先水平：

1、保障婦幼衛生事業發展的政策支持體系成熟。

2、婦幼衛生服務和管理體系健全、功能完善、服務到位。

3、全市產前檢查率2012年不低于92％，2020年不低于95％；住院分娩率2012年不低于95％，2020年不低于99％。

4、全市以區為單位，新生兒破傷風發生率2012年<0.2‰，2020年<0.1‰。

5、建立全市統一的產前篩查與產前診斷網絡，服務流程規范。全市設產科的醫院均開展新生兒疾病篩查，新生兒疾病篩查率達到2012年96％以上，2020年98％以上。

6、全市婦科病普查普治工作協調進行，各婦幼保健機構建立婦科病普查普治規范化流程。建立全市統一的宮頸癌、乳腺癌防治網絡，規范宮頸癌、乳腺癌早診早治管理和服務流程，宮頸癌、乳腺癌早診早治率顯著提高。進一步完善鞏固“深圳市預防和控制梅毒、艾滋病防治項目”成果，拓展、規范全市生殖道感染防治項目。

7、全市各婦幼保健機構均開展兒童發育與行為障礙篩查工作，建立兒童孤獨癥篩查干預的規范化流程。

8、婦幼衛生信息系統覆蓋全市設產科的醫療保健機構及社區健康服務中心。

二、重點實施項目

根據廣東省衛生廳《關于進一步推進婦幼安康工程的指導意見（試行）》精神，廣東省擬開展的十個“婦幼安康工程”項目，結合本市實際，首批制定推出五個重點實施項目（具體方案另行

下發）：

（一）乳腺癌早診早治網絡建設

（二）宮頸癌早診早治網絡建設及社區防治

（三）產前篩查及產前診斷網絡建設

（四）生殖道感染防治規范化建設

（五）兒童發育與行為障礙篩查干預

三、組織領導及技術支持

（一）組織領導：

市衛生局成立推進婦幼安康工程領導小組，負責工程組織協調及目標管理，推動工程的實施，定期召開協調會，協調有關部門解決工程實施過程中的問題，牽頭組織督導評估工作。各區衛生局、各婦幼保健院、各醫療保健機構具體落實。

領導小組組成人員： 組長：羅樂宣

副組長：張英姬、侯慶中

成員：諶祖紅、劉壽桃、各區衛生局分管局長、各區婦幼保健院分管院長。

聯絡員：奚克波

領導小組下設辦公室，辦公室設在市婦幼保健院保健部，劉壽桃任辦公室主任。項目辦公室負責工程項目方案的組織實施，協調、組織、安排宣傳和健康教育活動，開展人員培訓、督導評估，進行效果評價、工作經驗交流等。

各區相應成立領導小組，負責各區婦幼安康工程的具體實施，統籌協調、管理、督導和評估等。

（二）技術支持：成立市級技術指導專家組，負責提供技術

支持和指導，定期或不定期檢查工程項目計劃的實施情況，并將檢查結果向有關部門反饋。重點實施項目專家組由項目負責人提出人選，經市衛生局審批后作為各項目的市級專家，負責提供技術支持和指導。

（三）職責與分工

市項目領導小組負責實施工程方案項目的制定，對工程實施目標管理，統籌協調項目的實施，組織市級督導和評估等，及時反饋項目工作中存在的問題；定期向上級部門匯報婦幼安康工程進展情況；協調相關部門給予配合和政策上的支持。

區項目領導小組負責本轄區婦幼安康工程的組織實施，根據全市計劃安排，制定本區年度工作計劃并組織實施。在人、財、物方面給予必要的支持和保障。定期對轄區內工程實施情況進行監督檢查和評估。定期向上級部門匯報工作進展情況。

市婦幼保健院承擔全市推進婦幼安康工程實施的業務指導、培訓和監測等工作，牽頭制定重點項目的執行計劃并實施。組織專家技術指導組專家加強對項目的技術指導和技術支持，及時收集、整理、分析全市項目的管理情況，并做出科學評估，為市衛生行政部門的決策提供依據。組織專家解決項目實施過程中的技術難題，組織對全市項目執行單位的年度考核工作。

區婦幼保健院負責本轄區工程工作的實施，負責轄區重點項目實施的業務指導、培訓和監測等工作，牽頭制定本轄區工程的執行計劃并實施，及時收集、整理、分析全區項目實施的管理情況，定期對項目實施情況進行總結，并做出科學評估，組織對轄區內項目執行單位年度考核，向市婦幼保健院和轄區衛生行政部門報告。

醫療保健機構成立以分管院長為責任人的工程執行小組，為本工程執行單位提供必要的人、財、物的支持。落實重點項目工作的落實，做好項目各類報表的填寫上報工作，定期向轄區婦幼保健院報告情況，自覺接受市、區婦幼保健機構的監督檢查和考核。

四、主要措施

（一）加強政府領導，健全保障機制。實施婦幼安康工程，保障婦女兒童身心健康、提高出生人口素質是一項長期、復雜和艱巨的社會系統工程，是政府的責任，也是社會的需求。因此，要建立完善的婦女兒童健康保障機制。在政府的領導下，各部門要分工負責、協同配合、形成合力，做好我市婦幼安康工程的組織領導，抓好工程的實施和督導工作，切實提高我市的婦女兒童健康水平。要大幅度增加對婦幼衛生的投入和財政保障，完善公共財政政策，保證婦幼衛生公共衛生項目的預算安排，大力推進基層婦幼保健機構建設，保障婦幼保健服務體系的公益性質和正常運行。要推進婦幼保健公共服務均等化，加大財政支持力度，保證弱勢群體和邊緣人群能夠獲得基本的婦幼保健服務。加大社會救助和醫療救助力度，政府逐步向貧困婦女兒童減免或免費提供一些公共健康服務項目，緩解貧困婦女兒童享有婦幼健康服務的困難，實現人人享有優質的基本醫療衛生服務。

（二）鞏固“降消”成果，提高救治水平。全市繼續深入開展“降消”項目宣傳、培訓、督導、貧困救助工作，加大打擊非法接生力度。加強產科和新生兒科重癥搶救以及妊娠合并內外科疾病的救治技術培訓，提高產科技術水平；完善早孕建卡工作，加強孕產期保健和高危孕產婦追蹤管理，切實提高兩個系統管理

率；扎實開展預防控制梅毒艾滋病母嬰阻斷項目，鞏固全程助產責任制，促進母乳喂養；加強孕產婦分級管理，建立全市孕產婦、新生兒救治中心，進一步落實急危重癥孕產婦會診轉診制度和孕產婦死亡報告和評審制度，不斷加強產科質量管理；建立健全全市急危重癥新生兒轉診會診制度，做好基層醫院婦幼保健指導、培訓、監測、分析、督導工作，控制孕產婦死亡率和嬰兒死亡率在較低的水平。

（三）落實三級預防，提高人口素質。加強育齡婦女保健服務的全程管理，組織實施預防出生缺陷項目，落實三級預防措施。繼續推行免費婚檢，加大市民婚檢自覺性的宣傳，探索建立婚檢制度與婚姻登記制度的銜接機制，拓展婚前保健服務內涵，不斷提高婚前保健服務水平和婚檢率；健全產前篩查和產前診斷網絡，研究制定深圳市產前診斷技術分級管理辦法，健全產前篩查與產前診斷機構管理，建立統一的深圳市產前篩查和產前診斷服務流程和技術規范，加強預防出生缺陷的健康教育和健康促進工作，提高胎兒先天性缺陷和遺傳性疾病檢出率，重點針對重癥地中海貧血、重癥先天性心臟病、唐氏綜合征、神經管缺陷等嚴重危害新生兒健康的疾病，減少新生兒出生缺陷。進一步加強新生兒疾病篩查質量控制，加強專業人員技術培訓，增加新生兒疾病篩查項目，不斷提高新生兒疾病篩查率，保證陽性患兒的早診早治，創造條件為苯丙酮尿癥患兒提供免費治療；開展“先天性心臟病”患兒流行病學調查及干預，促進出生缺陷的預防、診斷、治療及康復工作協調有序開展。

（四）規范防治項目，保障婦女健康。積極實施《廣東省婦女病防治項目》，不斷拓展婦幼保健服務內涵，按照《生殖道感

染防治技術指南》和《預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（試行）》的要求，完善婦女常見病普查普治的工作模式，落實婦科疾病普查普治規范化流程，積極開展生殖道感染、性傳播疾病的普查普治工作，在全市各級醫療機構和社康中心進行統一培訓。落實衛生部子宮頸癌早診早治示范基地工作，開展婦女乳腺疾病發病狀況調查，不斷擴大宮頸癌、乳腺癌等常見婦女病的普查面。根據服務對象的不同，遴選適宜的篩查方法，推廣宮頸癌、乳腺癌早期診斷技術，建立我市宮頸癌、乳腺癌的規范化防治網絡，探索宮頸癌、乳腺癌的社區防治模式，提高篩查率和早診早治率，提高婦女常見病普查普治的質量。

（五）開展兒童篩查，干預行為障礙。積極實施《廣東省兒童發育與行為障礙篩查干預項目》，不斷擴大兒童發育行為問題的早期篩查、診斷和干預覆蓋面。推廣兒童發育與行為疾病的診療技術，制作和發放相關健康教育材料，加強基層人員培訓。定期開展對基層醫療保健機構新生兒、嬰幼兒家長的培訓指導，開展托幼園所家長和教師的健康教育指導，制定出臺《高危兒管理指導手冊》，細化操作流程，提高管理質量。著重開展兒童孤獨癥的篩查干預，建立兒童孤獨癥篩查干預的規范化流程。

（六）完善信息系統，全面覆蓋社區。在“深圳市婦幼衛生信息管理系統”多年運作的基礎上，根據《婦幼保健信息系統基本功能規范（試行）》和《婦幼保健信息網絡支撐平臺技術指南（試行）》的要求，完善深圳市婦幼衛生信息管理系統，修改婦幼衛生信息管理系統結構，逐步實現婦幼衛生信息管理系統覆蓋全市社區健康服務中心，保證全市范圍內的婦幼保健信息的收集、匯總、分析及上報工作。

五、經費預算及管理

婦幼安康工程項目經費管理實行分級保障的措施，全市婦幼衛生經費在2008年的基礎上逐年提高，項目經費根據年度工作計劃納入財政預算，加強管理與監督。在此基礎上，根據項目計劃每年安排與項目進度相適應的匹配經費，確保婦幼安康工程項目的順利實施。

六、督導評估

建立督導和評估機制，針對不同項目制定科學的評價體系和績效考核指標，加強對工程項目的日常督導，每半年對工程項目進行評估、分析，定期將工程經費投入和使用情況、工程相關的工作指標進展情況、產生的經濟效益、服務對象獲益情況等報上級主管部門。

第二篇：深圳市安康工程

深圳市安康工程——嬰幼兒喂養與營養改善

2011年，全市社區衛生、婦幼保健和計生技術服務工作將以科學發展觀為指導，以深化醫藥衛生體制改革、人口計生綜合改革為契機，按照“提質增效”的工作要求，進一步發揮大部制改革的優勢，優化資源配置，創新發展模式，探索衛生、人口計生公共資源共享的路徑，推動社區衛生、婦幼保健和計生技術服務工作科學發展，全面提升服務水平和工作績效。

一、社區衛生服務工作

（一）主要目標

按照醫改總體部署及社康改革實施方案要求，實施社區衛生服務管理體制、運行機制、補償機制的改革，完善深圳特色社區衛生服務體系，保障社康中心健康運轉；加強社康中心內涵建設，改進服務模式，規范服務標準，提高服務水平，進一步提高市民的信任度和利用率，使社區衛生服務體系成為落實國家基本藥物制度和促進基本公共衛生服務均等化的平臺。

（二）主要措施

1、推行社區衛生服務管理體制改革。推廣寶安區社康運行機制改革的試點工作，繼續完善“政府主導、院辦院管”的深圳特色的社區衛生管理體制。探索實施各區社康中心一體化管理的有效方式，成立社康管理機構，加強管理力量，實現社康機構的集中式、一體化、相對獨立的管理。在舉辦醫院成立院級社區衛生服務管理中心，建立社康中心財務專賬和固定資產、人員編制臺賬，負責所舉辦社康中心的人員、經費、固定資產及業務開展等日常管理工作，確保政府對社康中心的補助經費、設備投入和人員編制落實到位，滿足社康中心開展基本醫療及公共衛生服務的功能需求。逐步提高社康機構醫務人員工資福利待遇，建立以崗位責任、績效考核為基礎的崗位績效工資制度。

2、提高社康中心運作保障水平。繼續強化政府主導，加大財政投入，落實公共衛生服務經費補償標準，進一步落實購置社康中心業務用房的政策，落實社康中心人員編制及衛生專業技術人員晉升職稱前到社康中心工作的政策，完善醫療保險相關政策，促進參保人到社區衛生服務機構首診。

3、加強社康中心標準化建設和規范化管理。落實社區健康服務機構標準配置，按照社康中心服務功能，使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，為市民提供安全有效和低成本的服務。全市社康中心配備和使用社區基本藥物，并實行藥品零差率銷售。制定和實施《社區健康服務機構基本醫療診療常規》等規章制度，促進社康機構規范化管理。創新服務模式，提高社區衛生服務的便捷性，擴大家庭醫生責任制試點范圍，完善雙向轉診制度。推進社康中心信息化建設，以信息化促進服務流程的改進和規范。

4、推進公共衛生項目，促進公共衛生服務均等化。在社康中心建立基層公共衛生服務平臺，公共衛生機構和社康中心建立協調互動的工作機制，雙方共同以團隊責任制的形式將工作責任落實到社區，形成分片、分級負責的社區預防保健服務模式。依托社康中心實施9類國家基本公共衛生服務項目，建立與服務績效量化考核結果直接掛鉤的財政補助辦法，促進功能落實，實現基本公共衛生服務均等化。

5、強化全科醫學人才隊伍和學科建設。發揮市社區衛生協會作用，開展全科醫學學術交流及課題研究，制訂并推廣全科醫學服務標準，舉辦全市社康人員全科醫學臨床技能比賽，提高全科醫學服務水平。加強全科醫學隊伍建設，落實國家全科醫師任職資格制度，形成梯度合理、素質較高的全科醫學團隊。加大全科醫師規范化培訓力度，健全全科醫學繼續教育培訓體系。推進在綜合醫院設立全科醫學科，使其承擔全科醫學教學、科研和社區衛生服務任務，成為連接社區和醫院的重要平臺，以及實現“雙向轉診”的橋梁紐帶。

6、加強社區衛生文化建設，提高居民知曉率和認同度。總結我市社區衛生服務15年工作歷程，制作社康文化建設系列宣傳短片及宣傳圖冊，制作深圳社區健康服務機構分布地圖，通過多渠道、多媒體廣為宣傳，增進居民對社區健康服務的了解。

二、婦幼保健工作

（一）主要目標

一是以特區一體化發展為目標，完善婦幼網絡體系，優化資源配置。推進光明、坪山新區婦幼保健機構的建設，著力引導民營婦科專科醫院的發展，夯實基層婦幼保健服務管理力量，全面提升婦幼保健發展質量。二是以深入開展“降消”項目和預防出生缺陷項目為重點，全面推進公共衛生項目婦幼專項和婦幼安康工程各項目工作，提升公共衛生服務水平，實現婦幼衛生服務項目均等化。三是以深化改革為契機，推動婦幼保健機構和計生技術服務機構的資源整合，提升婦幼保健技術服務能力，拓展婦幼保健內涵，保障母嬰安康。

（二）主要措施

1、優化資源配置，完善服務體系，提升服務能力。一是優化資源配置，在總結鹽田區婦幼保健院與計生技術服務中心資源共享模式的基礎上，探索婦幼衛生、人口計生公共資源共享的路徑，推動婦幼衛生與人口計生技術服務工作的融合。二是完善婦幼保健體系建設，推進光明、坪山新區婦幼保健機構的建設，進一步落實“保健與臨床相結合”的婦幼衛生工作方針，強化婦幼保健轄區管理職能，在保持婦幼保健機構現行體系框架下，明確婦幼保健中心的保障政策及運作模式。

2、完善管理模式，加強重點督導，提升管理績效。一是根據婦幼衛生工作發展的新要求，修訂《深圳市婦幼衛生工作評估標準》，制定2011年深圳市婦幼衛生重點督導內容，完善現有的婦幼衛生工作督導和評估模式，堅持全市日常督導與評估相結合的績效考核模式，加強對民營醫院、基層醫院的重點督導。二是進一步加強婦幼衛生各項指標的監測，根據2010年的婦幼衛生監測情況，制定2011年我市婦幼衛生主要監測指標及預警值，及時預警。三是加強婦幼保健機構規范化建設，啟動婦幼保健機構的等級評審工作，支持和促進市、區婦幼保健院達標上等，不斷提升全市婦幼衛生管理的綜合水平。

3、抓好技術培訓，提高產科質量，鞏固“降消”成果。一是強化人員隊伍的培訓。扎實開展助產士崗位規范化培訓，根據我市產科工作中出現的主要問題，有針對性地強化對專業人員的技術培訓，提高“降消”項目培訓的成效。二是開展全市新生兒復蘇技術競賽活動，提高我市醫療機構新生兒復蘇技術水平和新生兒危重癥搶救能力，提高產科質量。三是繼續抓好全市孕產婦和圍產兒、5歲以下兒童死亡評審工作，及時總結和分析，并制訂相應的防控對策，控制和降低我市孕產婦和嬰兒死亡率。

4、發揮資源優勢，規范服務內容，預防出生缺陷。發揮婦幼保健和計生技術服務資源優勢，全面開展出生缺陷的三級預防。一是加大健康教育宣傳力度。利用各孕婦學校、優生門診、社康中心及生育文化中心，向廣大市民宣傳預防出生缺陷知識，擴大健康教育覆蓋面。二是規范和整合我市婚前醫學檢查和孕前優生健康檢查項目，推動各級婦幼保健機構和計生技術服務機構孕前保健工作規范化開展。三是完善產前篩查及產前診斷機構網絡建設，全面推行深圳市產前篩查和產前診斷技術規范，提高產前篩查率。四是完善新生兒疾病篩查網絡，拓展新生兒代謝性疾病篩查服務項目，全面普及新生兒聽力障礙篩查，籌建全市新生兒聽力評估中心，提高確診病例追蹤治療水平，減少殘疾兒童的發生。

5、推進項目實施，落實工作指南，促進婦幼安康。實施國家重大和基本公共衛生婦幼衛生項目。一是按照我市婦幼安康工程各項目工作指南要求，全面規范實施乳腺癌防治、宮頸癌防治、產前篩查及產前診斷網絡建設、生殖道感染規范化防治、兒童心理行為問題篩查與干預、嬰幼兒喂養與營養改善等婦幼安康工程項目防治方案，推廣技術規范和適宜技術，建立完善的疾病防治網絡和轉診會診機制。二是加強對各實施單位的指導，在去年全面開展婦幼安康工程項目的基礎上，各區要結合實際，發揮特長，在婦幼安康工程項目上按統一部署實施，各有側重，各有所長。三是開展婦幼安康項目實施情況的調研，掌握實施中存在的問題，提出干預措施，及時總結各區的實施經驗，進行交流。四是積極支持開展婦幼保健科研項目，提升我市婦幼衛生科技管理水平。

6、拓展服務內涵，規范保健管理，提升兒保質量。一是繼續推進兒童早期綜合發展、0-6歲兒童肥胖癥干預、兒童心理與行為障礙篩查與干預、兒童孤獨癥的篩查和治療等工作，重點推進嬰幼兒喂養與營養改善項目和兒童孤獨癥防治項目，建立全市兒童心理行為障礙問題評估中心，不斷強化專科特色，拓展兒童保健服務內涵。二是健全高危兒管理網絡，完善高危兒管理模式。健全市、區婦幼保健機構、地段醫院或防保所、社康中心組成的兒童心理衛生保健三級篩查網絡，加強對社區健康服務中心兒童保健工作的指導，繼續做好社康中心兒童保健醫生的輪訓工作，促進社康中心兒童保健工作質量的提高。三是加強對托幼機構兒童保健工作的管理、指導，研究制定《深圳市托幼機構衛生保健工作基本規范》。

7、拓展健教項目，提高婦幼健教成效。一是繼續辦好婦女兒童健康促進大講堂和孕期健康教育中心，開展圍產期健康促進項目，舉辦孕期健康教育師資提高班，提高孕婦學校師資的教學水平。二是針對社會對嬰幼兒喂養存在的偏見與誤區，開展嬰幼兒科學喂養大型宣傳活動，落實衛生部《嬰幼兒喂養策略》。三是針對各婦幼衛生項目的開展，結合全市“降消”和預防出生缺陷專項行動，編印新一輪的各類健康教育宣傳資料，多部門聯手開展形式多樣的健康教育科普宣傳活動。

8、完善信息系統，加強人員培訓，保證信息質量。完善我市新版婦幼信息網絡系統，不斷充實各子項目內容，出生證管理系統并入婦幼信息系統，加強人員培訓，做好出生證管理和信息統計培訓工作，確保數據傳輸質量及數據的及時性、準確性和保密性。

9、科學確定目標，做好充分準備，迎接規劃評估。一是組織專家對2011-2020年婦女兒童發展規劃指標進行深入研究，科學論證，做好新一輪婦女兒童發展規劃編制工作，確定發展目標。二是做好2001-2010年規劃終期評估準備工作，迎接婦女兒童發展規劃國家、省、市的終期評估，高質量完成規劃各項指標的數據分析、工作總結和評估資料準備工作，對重點難點問題進行深入的分析，提出科學、有效的工作措施，充分準備，力爭在婦女兒童發展規劃終期評估中取得較好的成績。

三、計生技術服務工作

（一）主要目標

進一步深化計生技術服務機構標準化、規范化建設，積極開展計生技術服務崗位練兵，全面促進服務能力和水平的提高。加強人口計生服務機構管理。積極推進婦幼、計生資源共享，優勢互補。探索符合“兩法”基本要求下的“技術互認”的有效方式。積極開展以出生缺陷一級干預為主的出生缺陷干預工作。推進計劃生育藥具免費供應全覆蓋。

（二）主要措施

1、積極開展“全國計劃生育優質服務示范站”的創建活動，大膽探索，發揮優勢，挖掘潛能，在做精做優八項基本服務的基礎上，拓展服務領域，開展個性化服務，滿足群眾多元化、高品位的服務需求。把我市計生服務機構建設成為開展計劃生育服務的優質資源。

2、探索計生技術服務機構管理新機制。加強人口計生服務機構業務管理，深入開展崗位練兵活動，有條件的服務機構，依法進行取得醫療執業許可的試點工作，進一步推動和促進技術服務機構整體服務水平和服務質量的不斷提升。達到吸引人才，穩定隊伍，優質服務提質提速的目的。

3、積極推進婦幼、計生優勢互補、資源共享。利用婦幼技術優勢和計生網絡優勢，開展計劃生育、婦幼保健、出生缺陷等方面的科普宣傳。加強婦幼保健機構和計生技術服務機構的業務協作，在計生技術服務和婦女病查治方面探索建立雙向轉診制度，逐步形成一個有序的雙向轉診網絡，為合理分流服務人群奠定基礎。

4、積極協調、科學制定出生缺陷一級預防規劃和工作體系，充分發揮市人口計生科研所“深圳市出生缺陷干預工程技術中心/優生遺傳重點實驗室”的作用，大力實施優生促進工程，切實降低深圳市出生缺陷發生率。

5、加強計劃生育藥具工作管理，增加藥具工作人、財、物的投入，積極拓寬藥具發放渠道，實現藥具免費發放全覆蓋。

6、協調信息中心，組織開展計劃生育技術服務管理信息系統的調研和開發。

第三篇：推進婦幼健康優質服務實施方案

演圣鎮衛生院

關于推進婦幼健康優質服務工作的

實 施 意 見

各科室、各村衛生站：

為認真落實《四川省衛生計生委關于推進婦幼健康優質服務示范工程建設的通知》（川衛辦發[2015]206號）文件要求，全面提升我院婦幼健康服務質量和管理水平，切實促進我鎮婦幼健康事業又好又快發展，讓全鎮群眾更加滿意，現結合我鎮實際，制定本實施意見。

一、統一思想，提高認識

婦女兒童健康是民族興盛的基礎，婦幼保健水平的提高是社會文明進步和衛生事業發展的重要標志。加快婦幼保健事業發展，對于提高全民族健康素質，促進經濟社會發展具有重要意義。促進以人為本，方便廣大群眾，提高服務質量，確保婦幼保健和計劃生育技術服務工作同時得到加強。應堅持以“保健為中心、以保障生殖健康為目的、保健與臨床相結合、面向群體、面向基層和預防為主”的工作方針，以降低孕產婦和兒童死亡率提高母嬰保健服務質量為目標，依法為婦女兒童提供健康教育、兒童保健、婦女保健、計劃生育技術服務、婦女兒童常見疾病篩查、婦幼衛生信息管理等公共衛生服務。結合實施國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，進一步完善婦幼保健計劃生育服務機構的公共衛生服務功能，不斷提升公共衛生服務水平，保障廣大婦女兒童的身心健康，促進人口經濟社會協調發展。

二、明確目標，落實任務

孕產婦死亡率為0、孕產婦住院分娩率達到100%；孕產婦系統管理率達95%以上；高危孕產婦系統管理率達100%；母乳喂養率達95%以上。5歲以下兒童死亡率控制在7‰以下；嬰兒死亡率控制在5‰以下；出生缺陷發生率控制在6‰以下；新生兒遺傳代謝病篩查率達95%以上；新生兒聽力篩查率達90%以上；3歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童保健管理率均達到90％以上，高危兒童管理率達到98％以上；育齡婦女葉酸服用率達95%以上；孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率均達到95%以上，孕期檢測率達90%以上；婦女常見病篩查率達65％以上；已婚育齡婦女享有免費基本計劃生育技術服務落實率達100%；避孕藥具隨訪率達100%，有效率達98%，群眾知情滿意率達98%，藥具占綜合節育措施比例率達85%。

三、規范服務，提高質量

（一）硬件建設

1.科室設置。

設置婦幼保健計劃生育服務科。下設婦保、兒保室，計劃生育服務室，房屋2間，面積不得少于20㎡，人員配置2人。

2.設備要求

（1）每個村衛生室有必備的辦公用品，產后訪視包、避孕藥具專用箱、宣傳品放置架（臺）等。（2）鎮衛生院，配備必要的辦公用品，宣傳設備，避孕藥具展示柜和自取柜、相關醫療設備。婦保室配備產后訪視包。兒保室：有體重計、臥式量床、身高計、壓舌板、兒童診查床、兒童血壓計、軟尺等。計劃生育服務室：具有的辦公用品和宣傳品放置架。有固定的隨訪咨詢電話。

(二)工作職責

1.鎮婦幼保健計劃生育服務站

在上級衛生計生行政主管部門的領導下，婦幼保健計劃生育服務中心的指導下開展工作。要建立婦幼保健和計劃生育技術服務資源整合、優勢互補的工作機制，制定婦幼保健、計劃生育服務工作制度，加強與鄉鎮分管領導、計生辦的聯系溝通，做到年初有工作計劃，半年及年終有工作總結。定期召開村衛生站婦幼保健、計劃生育服務工作例會，開展相關業務培訓。鎮婦幼保健人員必須參加鄉鎮計生辦月計生例會。指導村衛生站做好孕產婦健康管理和兒童健康管理工作，完成婦女兒童保健服務、健康狀況及計劃生育服務相關數據的收集、整理、上報和反饋；對村衛生室上報各種婦幼衛生信息數據進行質量控制，每月抽查一個村工作開展情況。接受縣婦幼保健計劃生育服務中心的技術指導、培訓和工作督導。

2.村衛生室

（1）在鎮衛生院指導下，宣傳動員孕產婦接受產前檢查、住院分娩、產后訪視等孕產期保健服務工作，進行新生兒訪視和兒童健康管理。（2）負責收集轄區內婦女妊娠、嬰兒出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡、新生兒死亡及出生缺陷的有關數據，定期向鎮衛生院報告。

（3）每月底定期與村計生專干進行相關數據的比對，做到上報數據準確一致。鄉完成報表后，對反饋到村的各種信息進行核查，修正完善村級資料。

（三）工作措施

1、強化宣傳。鎮婦幼保健計劃生育服務站要做好婦幼衛生、計劃生育、優生優育基礎知識宣傳，重點加強孕前及孕早期婦女補服葉酸、預防艾滋病梅毒乙肝母嬰阻斷等項目宣傳。以計劃懷孕夫婦、孕產婦和哺乳期婦女為重點人群，舉辦婦幼衛生、優生優育知識講座，設置婦幼衛生、優生優育知識宣傳專欄。利用法定宣傳日開展多形式的宣傳活動（3月3日世界愛耳日、5月29日計生協會活動日、7月11日世界人口日、5月20日中**乳喂養日和8月的母乳喂養活動周、12月1日世界艾滋病防治日）。及時上報信息，影像資料存檔。每季度上報1條信息。

2、優質服務。一要嚴格落實孕產婦、兒童 “一對一”系統管理方案，對轄區內的孕產婦、兒童要做到底子清、情況明。二要做好孕產婦早孕建檔建卡、高危篩查及系統保健管理工作，及時、準確、完整填寫“孕產婦健康管理手冊”，嚴格按照要求開展工作。三要執行首診負責制，對篩查出的高危孕產婦實行分級轉診管理，制定高危因素干預措施，婦保人員對高危孕婦進行8次以上產前檢查，對危、急、重癥孕產婦要護送產檢，強制住院分娩。四要加強0-6歲兒童系統保健管理，對篩查出的 體弱兒童、先天性疾病患兒要做好隨訪管理。五要協調建立好高危孕產婦救治、轉診等機制。六要加大農村孕產婦免費住院分娩政策的宣傳力度，降低剖宮產率和縣域外分娩比例。七要做好危急孕產婦急救綠色通道工作，進一步完善危急重孕產婦救治工作機制，加強急救技術人員的配備和急救技能的培訓，切實做好危急孕產婦的轉診、護送和急救工作，做到有呼必救，搶救及時有效。對危急孕產婦搶救繼續采用“先救后補”的原則。八要認真填寫孕產婦保健手冊。對高危孕產婦進行專案管理，密切監測，做好產后訪視和新生兒訪視，強化主動服務。

3、夯實項目。項目主要包括農村孕產婦住院分娩補助項目，育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目，預防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播項目，婚前醫學檢查和孕前優生健康檢查項目。

實施農村孕產婦住院分娩補助項目，要嚴格執行限價標準、補助程序、基本服務內容、項目公示以及組織管理等政策規定。

實施育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目，在免費發放葉酸時要做好信息登記，簽署知情同意書。做好隨訪和指導。

實施預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目，衛生院要為所有孕產婦（包括流動人口）主動提供艾滋病、梅毒和乙肝咨詢與檢測服務。

4.規范信息。衛生院、各村衛生站要認真做好婦幼衛生信息統計、計生信息統計和三項監測工作，及時收集、分析、上報和反饋相關信息。每月上報出生人口信息報表前及時與鄉鎮計生辦統計人員交流，統一統計口徑，核準數據來源，并加強流動孕產婦信息交流，做到內出生 人口統計信息一致。同時要加強流動孕產婦及流動兒童的系統保健管理，做到底子清、情況明。做到數據及時準確、完整、無誤、無遺漏。認真核查婦幼衛生、計劃生育信息數據及婦女兒童個案信息，杜絕邏輯錯誤。避免重報、漏報、錯報。信息管理做到資料規范、卷宗整齊。所有報表及其原始資料必須存檔。

5.落實培訓。一是將婦幼保健日常工作、婦幼健康管理工作、基本公共衛生服務項目、婦幼重大公共衛生服務項目等工作相結合，主動提供婦幼保健相關健康教育和咨詢服務，普及婦幼保健知識。二是在年初制定相關培訓計劃，有針對性的舉辦培訓班，每開展重大公共衛生項目培訓2期，婦幼信息管理培訓2期，愛嬰醫院培訓2期，新生兒疾病篩查培訓1期。并充分利用廣播、電視、網絡、報紙等媒體，加強婦幼衛生相關政策的宣傳和婦幼健康基礎知識的普及，切實提高廣大婦女兒童的健康認識。

四、強化保障，實現目標

（一）強化領導

衛生院主要領導要高度重視，確保婦幼健康計劃生育公共衛生服務陣地建設落實，人員配備到位，經費投入到位，責任落實到人。緊緊圍繞“領導重視好，規范管理好，服務質量好，指標落實好，人民滿意好”的總體目標，加快推進婦幼健康機構標準化、規范化建設。

（二）強化指導

衛生院婦幼專兼職人員，要深入基層，到村入戶，對鄉村醫生加強 業務指導，進行相關知識培訓。著力培育出一支有責任、有能力、有愛心的村級婦幼保健計劃生育公共服務人才隊伍。

（三）強化考核

一是將工作開展情況于與醫護人員、鄉村醫生的績效考核嚴密掛鉤，斗硬實施考核。二是把平時檢查指導與半年、年終考核有機結合，加強平時督導，強化過程管理，注重實效，嚴禁敷衍應對，做表面工作。

2015年8月10日

第四篇：峽江縣婦幼衛生工作與婦幼安康工程績效考核自評報告（精選）

峽江縣婦幼衛生工作與婦幼安康工程

績效考核自評報告

為貫徹醫藥衛生體制改革婦幼衛生相關政策，落實婦幼衛生工作任務，我縣積極實施婦幼重大公共衛生項目和婦幼安康工程，認真規范婦幼保健技術服務。按照《江西省縣級婦幼衛生工作與婦幼安康工程績效考核實施方案（試行）》要求，對我縣婦幼衛生工作和婦幼安康工程實施情況進行了自評，現將自評結果匯報如下：

一、政府重視

為提升婦幼衛生服務能力，促進婦幼衛生服務逐步均等化，提高婦女兒童健康水平，推動我縣婦幼衛生事業健康發展。縣委、縣政府高度重視婦幼衛生工作，建立了衛生、財政、婦聯參與的多部門協調工作機制，制定了全縣婦幼衛生事業發展規劃及相關項目實施方案，明確了各相關部門職責，并將控制孕產婦和嬰幼兒死亡納入政府工作考核。縣婦幼保健院為全額預算撥款事業單位，各鄉鎮衛生院的所有工作人員經費由差額撥款轉為全額保障，村衛生室防保人員的防保津貼也納入了縣財政預算。縣衛生局防保股具體負責全縣婦幼保健的日常管理工作。

二、婦幼保健網絡建設

我縣婦幼保健院是一所科室設置較齊全的縣級婦幼保健機構。目前縣婦幼保健院的各項檢測設備正在日趨完善。縣人民醫院完成了產科急救中心建設，全縣十一所鄉鎮衛生院均已完成產科建設并已達標，各鄉鎮的兒童保健門診有的已經建成，并在開展聽力篩查等工作。全縣承擔婦幼保健工作的醫療機構有縣級3個、鄉級11個、村衛生室144所，縣鄉兩級婦幼保健人員46名，11個鄉鎮有村防保員216人，形成一個健全的婦幼保健網。

三、婦幼保健管理

全縣14個承擔婦幼保健工作的政府辦醫療機構均依法取得《母嬰保健技術服務執業許可證》，所有婦幼保健從業人員均需參加相關知識培訓并經考核取得相應的《母嬰保健技術考核合格證書》后方可上崗，縣級婦幼保健機構負責全縣鄉級婦幼保健人員的業務培訓。各婦幼保健機構的《出生醫學證明》均由專人管理，做到證章分開，專人負責婦幼保健信息上報及資料管理。

四、婦幼保健服務提供

但由于歷史及客觀原因，縣婦幼保健院無法增加建設面積，保健用房只有1300平方米，兒童保健門診達不到標準；醫療設備不足，檢查技術水平達不到要求，致使無法開展新生兒先天性甲狀腺功能低下及新生兒苯丙酮尿癥篩查，5歲以下兒童血紅蛋白檢測率也達不到全省平均水平。新生兒疾病篩查血片采集工作也未開展。作為非免費婚前醫學項目縣，婚前醫學檢查率還比較低。依托我縣農村基本公共衛生服務項目的開展，對孕產婦進行了早孕建冊，對新生兒進行了訪視。

五、婦幼健康狀況和婦幼安康工程

認真實施農村孕產婦住院分娩補助，農村婦女補服葉酸預防神經管缺陷，農村婦女宮癌檢查和預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目。自婦幼重大公共衛生服務項目和降消項目在我縣實施以來，取得了良好的社會效益。農村孕產婦住院分娩補助項目的實施，讓全縣農村孕產婦住院分娩享受到專項資金補助，減輕了服務對象的醫療負擔；葉酸免費發放項目的實施，減少了出生兒童神經管缺陷的發生，降消項目的實施大大提高了住院分娩率，有效降低了孕產婦死亡率，并整體提高了婦幼保健工作人員整體業務水平，從而全面提高了全縣婦女兒童的健康水平。2011年我縣預計產婦數2150人，免費補服葉酸任務

數為2560人，截止1—10月底，我縣共有孕產婦2146名，孕產婦死亡率為0，新生兒破傷風發生率為0，孕產婦住院分娩率為99.91%，高危住院分娩率為100%，消毒接生率為100%，產前檢查覆蓋率為99.5%，縣、鄉醫療保健機構產科“三基”考核合格率達90%。對農村孕產婦住院分娩補助人數1623人，補助資金48.69萬元，完成率為75.48%；已發放葉酸1942人，完成率達75.85%；對2146名孕產婦進行了乙肝表面抗原檢測，對1005名孕產婦進行了艾滋病、梅毒抗原檢測，共檢出艾滋病抗原陽性 0人，梅毒抗原陽性3人，乙肝表面抗原陽性164名，共對164名乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒免費接種了乙肝免疫球蛋白。我縣屬非項目縣，但農村婦女宮頸癌檢查工作我縣每年都在開展，今年共對305名農村婦女進行了宮頸癌檢查，其中CINⅡ級3人，原位癌1人。

六、存在主要問題

一是項目報表填報不到位。少部分醫院婦幼衛生信息人員責任心不夠強、工作能力較低，婦幼衛生信息報表報送不及時，報表質量存在問題，存在漏報、虛報情況，影響信息的真實性。二是分娩費用控制不夠。雖然對助產機構住院分娩作出限價規定，但是在具體工作中仍有一些單位在合理檢查、合理用藥、抗生素使用方面控制不力。三是婦幼重大公共衛生服務項目宣傳力度不夠，健康教育覆蓋面不大。四是葉酸藥品發放不及時，部分鄉鎮婦幼保健人員和村醫工作不得力，導致待孕婦女底數不清，還存在鄉村領取藥品未簽字、資料填寫漏項、追訪記錄不完善等。

以上存在的問題，有待在今后的工作中逐步加強落實。

六、下步工作打算

一是進一步加強項目組織領導。高度重視項目工作，嚴格按照婦幼公共衛生服務項目和降消項目要求，明確各相關單位責任，落實好

項目任務，加大對婦幼公共衛生服務項目和降消項目實施情況的督導力度。二是進一步加大項目宣傳力度。針對不同的人群，不同的文化層次，采取不同的形式，宣傳婦幼公共衛生服務項目和降消項目的好處，有效地提高群眾的母嬰安全意識，增強孕產婦住院分娩和待孕婦女補服葉酸的自覺性。

三是進一步加強項目培訓工作。結合實際制定全縣保健人員培訓計劃，下大力氣抓好培訓工作，按照《縣級產科急救中心建設標準》、《鄉衛生院產科標準》，加強婦幼保健人員“三基”訓練，采取定期培訓和進修的形式，提高產科人員技術水平，努力提高產科醫務人員的急救技能。四是進一步規范項目資金管理。婦幼重大公共衛生服務項目和降消項目經費管理，繼續堅持專帳管理，專款專用，嚴禁挪作他用。五是進一步規范項目的信息管理。利用全縣婦幼保健人員工作例會，規范網絡管理，及時、準確完成項目網絡直報工作。六是進一步拓寬葉酸藥品發放渠道，爭取與民政局溝通協調，利用結婚登記的最好時機，宣傳和發放葉酸，提高葉酸服用率。

通過自評，我縣婦幼衛生工作與婦幼安康工作得分為1033分。

第五篇：合肥市婦幼民生工程宣傳月活動實施方案

合肥市婦幼民生工程宣傳月活動實施方案

為了更好地讓社會和人民群眾了解婦幼民生工程，力爭做到家喻戶曉、人人皆知，切實感受黨和政府對婦女兒童健康的關心、關愛。根據省、市政府關于實施婦幼民生工程的有關要求，結合我市實際，特制定本實施方案，一、目標

通過宣傳月活動，使社會和人民群眾進一步了解實施婦幼民生工程的目的、意義和作用；了解免費婚前保健服務、農村孕產婦住院分娩補助和擴大兒童規劃免疫一類疫苗免費接種的內容、程序和方法；了解婦幼保健的相關知識，增強市民關注健康的意識，提高婦女兒童的健康素質。

二、活動內容

1、聯合市民政、財政、人口計生委、婦兒工委相關部門，組織市、區婦幼保健機構開展宣傳月活動啟動儀式和廣場宣傳活動。

2、由市婦幼保健所組織，聯合合肥晚報、江淮晨報等新聞媒體組織一次讀者熱線互動，圍繞免費婚前保健服務、農村孕產婦住院分娩相關內容和婦幼保健知識進行專家咨詢。

3、由肥東、肥西、長豐縣衛生局與婦幼保健所組織，聯合電視臺、電臺、報社等公眾媒體，組織一次以免費婚前保健服務、產前篩查、住院分娩補助為主要內容為主的專體宣傳。

4、各縣、區婦幼保健機構組織宣傳月進社區活動，深入鄉鎮、社區對市民宣傳免費婚前保健服務、產前篩查、住院分娩補助相關知識。

5、各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心通過懸掛橫幅、發放宣傳

8日（準備階段）。制定和印發活動月實施方案、宣傳月活動啟動儀式準備工作等。2、2009年5月11日12日（總結階段）。各縣、區衛生局和開發區社會事業（發展）局及各級婦幼保健機構對宣傳月活動進行總結。