第一篇：院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范試題及答案

醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范試題

一、單項(xiàng)選擇（9題）

二、多項(xiàng)選擇（7題）

三、填空題(10題)

四、判斷題（10題）

五、簡(jiǎn)答題（2題）

一、單項(xiàng)選擇（9題）

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為：（A）A 法定代表人 B 主管院長(zhǎng)

C 醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人 D 臨床科主任

2、以下哪些說(shuō)法是正確的？（C）

A 《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》適用于二級(jí)和二級(jí)以上醫(yī)院 B 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍不包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā) C 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則 D 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作

3、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)多少例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地

縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（B）A 3例 B 5例 C 10例 D 15例

4、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣

級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（C）A 2小時(shí) B 6小時(shí)

C 12小時(shí) D 24小時(shí)

5、關(guān)于醫(yī)院感染，下列哪些說(shuō)法是不正確的？（C）A 醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染 C 特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染 D 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中因病原體傳播引起的感染

6、及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及 處臵的管理工作。（B）A 鄉(xiāng)鎮(zhèn) B 縣級(jí) C 市級(jí) D 省級(jí)

7、負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作。（D）A 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) B 市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) C 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) D 衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局

8、負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（D）A縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) B市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) C省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) D衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局

9、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén)上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的醫(yī)

院感染暴發(fā)信息，內(nèi)容不包括（D）A 發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn) B 感染初步診斷 C 累計(jì)感染人數(shù) D 感染者家庭住址

二、多項(xiàng)選擇（7題）

1、制定《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》的目的包括以下哪些？（ABCE）A 規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理 B 提高醫(yī)院感染暴發(fā)處臵能力

C 最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害 D 改善醫(yī)患關(guān)系 E 保障醫(yī)療安全

2、以下哪些說(shuō)法是不正確的？（ABD）

A 《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》適用于二級(jí)和二級(jí)以上醫(yī)院 B 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍不包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā) C 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則 D 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作

E 縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告

及處臵的管理工作

3、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)

告？（CE）

A 10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā) C 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) D 3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) E 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)

4、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)發(fā)生以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生

部？（CDE）

A 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā) B 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) C 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)

D 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡

E 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果

5、醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告表包括以下哪些內(nèi)容？（ABCDE）

A 醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn) B 累計(jì)感染人數(shù)

C 疑似或者確認(rèn)病原體、感染源 D 相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果 E 下一步整改工作情況

6、關(guān)于醫(yī)院感染，下列哪些說(shuō)法是正確的？（ABDE）A 醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染 C 特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染 D 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中因病原體傳播引起的感染

E 醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上 同種同源感染病例的現(xiàn)象

三、填空題(10題)

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。

2、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則。

3、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，明確法定代表人為第一責(zé)任人，制訂并落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的規(guī)章制度、工作程序和處臵工作預(yù)案，有效

控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

4、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措 施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

5、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

6、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳 染病的醫(yī)院感染。

7、醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種

同源感染病例的現(xiàn)象。

8、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上

臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同

感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

9、省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)可以委托醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心，開(kāi)展本轄

區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處臵工作的質(zhì)量管理。

10、各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心應(yīng)當(dāng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感 染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告、處臵工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和檢查指導(dǎo)。

四、判斷題（10題）

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則，緊急情況下可越級(jí)

直接報(bào)告。（×）

2、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（√）

3、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染

病的醫(yī)院感染。（√）

4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，法定代表人或主管院長(zhǎng)均為第一責(zé)任人。（×）

5、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)

生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（√）

6、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐

級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。（√）

7、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告后組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。（×）

8、醫(yī)院發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣

級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（√）

9、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。（√）

10、衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告不及時(shí)、瞞報(bào)、緩

報(bào)等情形的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。（√）

五、簡(jiǎn)答題（2題）

1、簡(jiǎn)述上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)信息的主要內(nèi)容。

答：醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)信息主要包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感

染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥

候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)

危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果、采取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作

情況等。

2、簡(jiǎn)述疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的含義。

答：疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3 例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以

上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

第二篇：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范試題

醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范試題

一、單項(xiàng)選擇（9題）

二、多項(xiàng)選擇（7題）

三、填空題(10題)

四、判斷題（10題）

五、簡(jiǎn)答題（2題）

一、單項(xiàng)選擇（9題）

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為：（A）A 法定代表人 B 主管院長(zhǎng)

C 醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人 D 臨床科主任

2、以下哪些說(shuō)法是正確的？（C）

A 《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》適用于二級(jí)和二級(jí)以上醫(yī)院 B 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍不包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā) C 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則 D 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作

3、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)多少例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣

級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（B）A 3例 B 5例 C 10例 D 15例

4、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣

級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（C）A 2小時(shí) B 6小時(shí)

C 12小時(shí) D 24小時(shí)

5、關(guān)于醫(yī)院感染，下列哪些說(shuō)法是不正確的？（C）A 醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染 C 特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染 D 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中因病原體傳播引起的感染

6、及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及

處臵的管理工作。（B）A 鄉(xiāng)鎮(zhèn) B 縣級(jí) C 市級(jí) D 省級(jí)

7、負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作。（D）A 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) B 市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) C 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) D 衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局

8、負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（D）A縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) B市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) C省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) D衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局

9、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén)上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的醫(yī)院

感染暴發(fā)信息，內(nèi)容不包括（D）A 發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn) B 感染初步診斷 C 累計(jì)感染人數(shù) D 感染者家庭住址

二、多項(xiàng)選擇（7題）

1、制定《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》的目的包括以下哪些？（ABCE）A 規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理 B 提高醫(yī)院感染暴發(fā)處臵能力

C 最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害 D 改善醫(yī)患關(guān)系 E 保障醫(yī)療安全

2、以下哪些說(shuō)法是不正確的？（ABD）

A 《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》適用于二級(jí)和二級(jí)以上醫(yī)院 B 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍不包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā) C 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則 D 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作

E 縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告

及處臵的管理工作

3、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)

告？（CE）

A 10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā) C 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) D 3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) E 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)

4、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)發(fā)生以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生

部？（CDE）

A 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā) B 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) C 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)

D 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡 E 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果

5、醫(yī)院發(fā)生以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部？（BDE）

A 10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā) C 15例以上醫(yī)院感染暴發(fā)

D 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染 E 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染

6、醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告表包括以下哪些內(nèi)容？（ABCDE）A 醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn) B 累計(jì)感染人數(shù)

C 疑似或者確認(rèn)病原體、感染源 D 相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果 E 下一步整改工作情況

7、關(guān)于醫(yī)院感染，下列哪些說(shuō)法是正確的？（ABDE）A 醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染 C 特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染 D 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中因病原體傳播引起的感染

E 醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上

同種同源感染病例的現(xiàn)象

三、填空題(10題)

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。

2、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則。

3、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，明確法定代表人為第一責(zé)任人，制訂并落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的規(guī)章制度、工作程序和處臵工作預(yù)案，有效

控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

4、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

5、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

6、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染

病的醫(yī)院感染。

7、醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種

同源感染病例的現(xiàn)象。

8、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上

臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同

感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

9、省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)可以委托醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心，開(kāi)展本轄

區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處臵工作的質(zhì)量管理。

10、各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心應(yīng)當(dāng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感 染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告、處臵工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和檢查指導(dǎo)。

四、判斷題（10題）

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則，緊急情況下可越級(jí)

直接報(bào)告。（×）

2、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（√）

3、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染

病的醫(yī)院感染。（√）

4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，法定代表人或主管院長(zhǎng)均為第一責(zé)任人。（×）

5、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生

行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（√）

6、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)

上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。（√）

7、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告后組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。（×）

8、醫(yī)院發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣

級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（√）

9、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、5

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。（√）

10、衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告不及時(shí)、瞞報(bào)、緩報(bào)

等情形的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。（√）

五、簡(jiǎn)答題（2題）

1、簡(jiǎn)述上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)信息的主要內(nèi)容。

答：醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)信息主要包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感

染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥

候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)

危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果、采取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作

情況等。

2、簡(jiǎn)述疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的含義。

答：疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3 例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上

懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

第三篇：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

為貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置的管理工作，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專(zhuān)家研究制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》。2009年7月20日印發(fā)。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

1、為規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的管理，提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，制定本規(guī)范。

2、本規(guī)范適用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)源性感染暴發(fā)的報(bào)告及處置工作依照本規(guī)范管理。

3、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。

4、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則。

5、衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置的管理工作。

縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置的管理工作。

6、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，明確法定代表人為第一責(zé)任人，制訂并落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的規(guī)章制度、工作程序和處置工作預(yù)案，有效控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

7、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理部門(mén)、醫(yī)院感染管理專(zhuān)（兼）職人員及相關(guān)部門(mén)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置工作中的職責(zé)，做到分工明確，反應(yīng)快速，管理規(guī)范。

8、縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立并完善醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理的工作程序，提高醫(yī)院感染暴發(fā)的防控和處置水平。

9、衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

10、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（1）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

11、條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

12、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。（1）5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；

（2）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；（3）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。

中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)共同組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以上情形的，省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)向國(guó)家中醫(yī)藥管理局報(bào)告。

13、條醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。（1）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；

（2）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；（3）可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）發(fā)生上述情形時(shí)，省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)向國(guó)家中醫(yī)藥管理局報(bào)告。

14、條省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的醫(yī)院感染暴發(fā)信息，內(nèi)容包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果、采取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作情況等。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可以根據(jù)本規(guī)范要求，結(jié)合實(shí)際制訂本轄區(qū)內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)信息的具體要求。

15、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

16、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

17、縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織有關(guān)專(zhuān)家指導(dǎo)醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)的醫(yī)療救治及調(diào)查處置工作，提供相應(yīng)的技術(shù)支持。

衛(wèi)生部接到報(bào)告后，可以根據(jù)實(shí)際需要組織有關(guān)專(zhuān)家提供技術(shù)支持，降低醫(yī)院感染對(duì)患者的危害。

18、各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置能力建設(shè)，加強(qiáng)人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置水平。

19、省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)可以委托醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心，開(kāi)展本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置工作的質(zhì)量管理。

20、各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心應(yīng)當(dāng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告、處置工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和檢查指導(dǎo)。

21、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查處置工作予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

22、衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告不及時(shí)，瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)情形的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。

23、本辦法中下列用語(yǔ)的含義：

（1）醫(yī)院感染：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

（2）醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。（3）特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類(lèi)傳染病或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染。

（4）醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

（5）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

24、本規(guī)范自2009年10月1日起施行。

第四篇：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范

第一章 總 則

第一條為規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的管理，提高醫(yī)院感染暴發(fā)處臵能力，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，制定本規(guī)范。

第二條 本規(guī)范適用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)源性感染暴發(fā)的報(bào)告及處臵工作依照本規(guī)范管理。

第三條 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。

第四條 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則。

第五條 衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作。

縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作。

第二章 組織管理

第六條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，明確法定代表人為第一責(zé)任人，制訂并落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的規(guī)章制度、工作程序和處臵工作預(yù)案，有效控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

第七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理部門(mén)、醫(yī)院感染管理專(zhuān)（兼）職人員及相關(guān)部門(mén)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵工作中的職責(zé)，做到分工明確，反應(yīng)快速，管理規(guī)范。

第八條 縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立并完善醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理的工作程序，提高醫(yī)院感染暴發(fā)的防控和處臵水平。

第九條 衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

第三章報(bào)告程序

第十條 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

（一）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；

（二）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

第十一條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

第十二條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。

（一）5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；

（二）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；

（三）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。

中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)共同組織專(zhuān)家進(jìn)

行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以上情形的，省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)向國(guó)家中醫(yī)藥管理局報(bào)告。

第十三條 醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。

（一）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；

（二）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；

（三）可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）發(fā)生上述情形時(shí)，省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)向國(guó)家中醫(yī)藥管理局報(bào)告。

第十四條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的醫(yī)院感染暴發(fā)信息，內(nèi)容包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果、采取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作情況等。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可以根據(jù)本規(guī)范要求，結(jié)合實(shí)際制訂本轄區(qū)內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)信息的具體要求。

第四章 處置工作

第十五條 醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

第十六條 醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

第十七條 縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織有關(guān)專(zhuān)家指導(dǎo)醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)的醫(yī)療救治及調(diào)查處臵工作，提供相應(yīng)的技術(shù)支持。

衛(wèi)生部接到報(bào)告后，可以根據(jù)實(shí)際需要組織有關(guān)專(zhuān)家提供技術(shù)支持，降低醫(yī)院感染對(duì)患者的危害。

第十八條 各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處臵能力建設(shè)，加強(qiáng)人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處臵水平。

第五章 質(zhì)量管理

第十九條 省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)可以委托醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心，開(kāi)展本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處臵工作的質(zhì)量管理。

第二十條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心應(yīng)當(dāng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告、處臵工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和檢查指導(dǎo)。

第二十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查處臵工作予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第二十二條 衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告不及時(shí)，瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)情形的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。

第六章 附 則

第二十三條 本辦法中下列用語(yǔ)的含義：

（一）醫(yī)院感染：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

（二）醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。

（三）特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類(lèi)傳染病或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染。

（四）醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

（五）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。第二十四條 本規(guī)范自2009年10月1日起施行。

第五篇：2012年醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范試題

醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范試題

一、單項(xiàng)選擇（9題）

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為：（A）

A 法定代表人B 主管院長(zhǎng)

C 醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人D 臨床科主任

2、以下哪些說(shuō)法是正確的？（C）

A 《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》適用于二級(jí)和二級(jí)以上醫(yī)院

B 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍不包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)

C 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則

D 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作

3、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)多少例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（B）

A 3例B 5例C 10例D 15例

4、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（C）

A 2小時(shí)B 6小時(shí)C 12小時(shí) D 24小時(shí)

5、關(guān)于醫(yī)院感染，下列哪些說(shuō)法是不正確的？（C）

A 醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染

C 特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染

D 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中因病原體傳播引起的感染

6、及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作。（B）

A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)B 縣級(jí)C 市級(jí)D 省級(jí)

7、負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作。（D）

A 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)B 市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

C 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)D 衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局

8、負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（D）

A縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)B市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

C省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)D衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局

9、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén)上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的醫(yī)院感染暴發(fā)信息，內(nèi)容不包括（D）

A 發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)B 感染初步診斷

C 累計(jì)感染人數(shù)D 感染者家庭住址

二、多項(xiàng)選擇（7題）

1、制定《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》的目的包括以下哪些？（ABCE）

A 規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理B 提高醫(yī)院感染暴發(fā)處臵能力

C 最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害

D 改善醫(yī)患關(guān)系 E 保障醫(yī)療安全

2、以下哪些說(shuō)法是不正確的？（ABD）

A 《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》適用于二級(jí)和二級(jí)以上醫(yī)院

B 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍不包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)

C 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則

D 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作

E 縣級(jí)及以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵的管理工作

3、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告？（CE）

A 10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)B 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)

C 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)D 3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)

E 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)

4、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)發(fā)生以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部？（CDE）

A 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)B 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)

C 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)D 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡

E 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果

5、醫(yī)院發(fā)生以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部？（BDE）

A 10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)

C 15例以上醫(yī)院感染暴發(fā) D 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染E 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染

6、醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告表包括以下哪些內(nèi)容？（ABCDE）

A 醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn) B 累計(jì)感染人數(shù)

C 疑似或者確認(rèn)病原體、感染源 D 相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果

E 下一步整改工作情況

7、關(guān)于醫(yī)院感染，下列哪些說(shuō)法是正確的？（ABDE）

A 醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染

C 特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染

D 醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中因病原體傳播引起的感染

E 醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

三、填空題(10題)

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。

2、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則。

3、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，明確法定代表人為第一責(zé)任人，制訂并落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的規(guī)章制度、工作程序和處臵工作預(yù)案，有效控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

4、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

5、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

6、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染。

7、醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

8、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同

感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

9、省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)可以委托醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心，開(kāi)展本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處臵工作的質(zhì)量管理。

10、各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心應(yīng)當(dāng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染管理工作及醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告、處臵工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和檢查指導(dǎo)。

四、判斷題（10題）

1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則，緊急情況下可越級(jí)直接報(bào)告。（×）

2、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（√）

3、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類(lèi)傳染病或依照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染病的醫(yī)院感染。（√）

4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，法定代表人或主管院長(zhǎng)均為第一責(zé)任人。（×）

5、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（√）

6、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。（√）

7、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告后組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。（×）

8、醫(yī)院發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（√）

9、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。（√）

10、衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告不及時(shí)、瞞報(bào)、緩報(bào) 等情形的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。（√）

五、簡(jiǎn)答題（2題）

1、簡(jiǎn)述上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)信息的主要內(nèi)容。

答：醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)信息主要包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果、采取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作情況等。

2、簡(jiǎn)述疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的含義。

答：疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。