第一篇：3遼寧省醫療糾紛預防與處理辦法(征求意見稿)

遼寧省醫療糾紛預防與處理辦法

（征求意見稿）

第一章 總

則

第一條 為了預防與處理醫療糾紛，保護醫患雙方的合法權益，維護醫療秩序，根據《中華人民共和國侵權責任法》、《中華人民共和國人民調解法》、《醫療事故處理條例》等有關法律法規，結合本省實際，制定本辦法。

第二條 本省行政區域內醫療糾紛的預防與處理，適用本辦法。

第三條 本辦法所稱醫療糾紛，是指醫患雙方當事人對醫療機構及其醫務人員的診療行為和結果及其原因、責任在認識上產生分歧而引發的爭議。

第四條 醫療糾紛的預防與處理應當遵循屬地管理、部門聯動、預防為主、依法處臵的原則。

第五條 縣級以上黨委、人民政府應當加強醫療糾紛預防與處理工作的領導和協調，成立由綜治部門牽頭的，衛生、司法、公安、保監等單位或部門參加的醫療糾紛預防和處臵 工作領導小組，領導小組對全面工作進行指導、把關和定向。領導小組應設立辦公室，并掛靠本級衛生行政部門。

領導小組應當大力推進“三調解一保險”制度體系建設，推動建立院內投訴、人民調解、司法訴訟、保險理賠等工作的有效銜接機制，協調解決醫療糾紛預防與處理工作中的重大問題。

第六條縣級以上綜治部門應當做好醫療糾紛預防和處理的牽頭工作，加強對醫療糾紛調解工作的領導、協調、指導和督查，積極爭取本級黨委、政府的重視和支持。

第七條 縣級以上人民政府衛生計生行政部門應當依法履行對醫療機構和醫務人員執業行為的監督管理職責，指導、監督醫療機構做好醫療糾紛預防與處理工作。

第八條 縣級以上人民政府司法行政部門應當加強對醫療糾紛人民調解工作的指導，促進醫療糾紛人民調解工作規范化建設。

第九條 縣級以上人民政府公安機關應當依法維護醫療機構的治安秩序，加強對醫療機構內部治安保衛工作的監督指導，及時查處侵害醫務人員、患者人身安全和擾亂醫療場所秩序的違法犯罪行為。第十條 縣級以上人民政府人社、財政、民政、價格、工商等部門在各自職責范圍內，做好醫療糾紛預防與處臵的相關工作。

第十一條 醫療機構所在地、患者戶籍地或者居住地鄉鎮人民政府、街道辦事處、村（居）民委員會以及相關單位，應配合相關部門做好醫療糾紛預防與處理工作。

第十二條 建立醫療糾紛人民調解制度。各市、縣（區）應當設立醫療糾紛人民調解委員會（以下簡稱醫調委），負責本行政區域內醫療糾紛的人民調解工作。

第十三條 保險監督管理機構應當加強對醫療責任保險承保及理賠工作的監督管理，依法保護投保人和被保險人的合法利益。

第十四條 新聞媒體應當遵守有關法律、法規規定，恪守職業道德，倡導文明、和諧、互信的醫患關系，客觀公正地報道醫療糾紛，正確引導社會輿論。

公民、法人或者其他組織發表醫療糾紛相關言論時，應當遵守相關法律法規，以事實為依據。

第二章 預

防

第十五條 醫療機構應當加強醫務人員職業道德教育和業務培訓，提高醫患溝通能力，建立健全醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度和過錯責任追究制度，完善醫療質量管理與控制體系。

第十六條 醫療機構應當建立健全醫療糾紛處臵制度，制定醫療糾紛預防與處臵預案，明確醫療機構負責人、科室負責人和醫務人員在醫療糾紛處臵中的職責，規范醫療糾紛處臵程序，定期分析醫療糾紛的成因，預防醫療糾紛的產生。

第十七條 醫療機構應當建立健全醫患協商溝通機制，明確咨詢、投訴管理部門，設臵接待場所，配備專（兼）職人員，接受患方的咨詢和投訴。在醫療機構的顯著位臵公布醫療糾紛的解決途徑、程序以及醫調委等相關機構的職責、地址和聯系方式。

第十八條 醫療機構及其醫務人員在醫療活動中應當遵守下列規定：

（一）遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德；

（二）關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私；

（三）因病施治，合理治療；

（四）向患者如實告知病情、醫療措施、醫療風險、醫療費用等情況，并及時解答其咨詢，做好心理疏導。若如實告知患者可能產生不利后果的，應當如實告知其近親屬；

（五）需要實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的，應當征得患者或者其近親屬的書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況不能取得患者及其近親屬意見的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫療措施；

（六）按照國家規定書寫并保存病歷資料。

第十九條 醫務人員在醫療活動中不得有下列行為：

（一）違反診療規范、常規，實施不必要的檢查；

（二）使用與病情不相宜的診療技術、藥物和醫療器械；

（三）篡改、偽造、隱匿、銷毀、丟棄病歷資料；

（四）接受患方財物或者牟取其他不正當利益。

第二十條 患方應當遵守下列規定：

（一）遵守醫療機構管理制度和醫療秩序，尊重醫務人員；

（二）如實向醫務人員陳述病情病史，配合醫務人員進行檢查、診療和護理，并按照要求簽署相關知情同意書面材料；

（三）按照規定支付醫療費用；

（四）配合醫療機構根據病情要求其轉診或者出院的安排；

（五）對醫療行為有異議的，依法表達意見和訴求。

患方不得強行要求醫療機構作出超出其救治能力和執業范圍的醫療行為。

第二十一條 患方有權查閱、復印或者復制患者門（急）診病歷和住院病歷中的體溫單、醫囑單、住院志（入院記錄）、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重（病危）患者護理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫學影像檢查資料等客觀記錄診療活動的病歷資料。

病程記錄、病例討論、會診意見等主觀分析病歷資料不屬于患方可復印或者復制范疇。

第二十二條 患方依照第二十一條規定要求復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務，并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患方在場。

病歷尚未完成，患方要求復印或者復制病歷資料的，可以對已完成的病歷先行復印或者復制，在醫務人員按照規定完成病歷后，再對新完成部分進行復印或者復制。

第二十三條 公安機關應當與衛生計生行政部門以及轄區內醫療機構建立醫療糾紛預防與處理信息共享和警情快速反應對接工作機制。

公安機關應當在三級醫院設立警務室，二級以上醫院一律作為巡邏必到點，有條件的可以設立警務室或在周邊設立治安崗亭。醫療機構應當為警務室提供辦公場所及相關設施。

第二十四條 公安機關應當按照規定，將轄區內符合條件的醫療機構逐級上報相應層級人民政府，確定為治安保衛重點單位，并指導督促醫療機構落實治安保衛工作措施。

醫療機構應當落實單位內部治安保衛工作責任制，加強“人防、物防、技防”建設，完善治安防控體系。

第三章 處

置

第一節 一般規定

第二十五條 醫療糾紛發生后，醫患雙方當事人可以選擇下列途徑解決：

（一）自行協商；

（二）向醫調委申請人民調解；

（三）向人民法院提起訴訟；

（四）法律、法規、規章規定的其他途徑。

第二十六條 發生醫療糾紛后，醫療機構應當采取下列措施進行處臵：

（一）聽取患方意見，向其告知醫療糾紛的處理途徑、方法和程序，回答相關咨詢和疑問，引導其依法解決糾紛；

（二）告知病歷復印、封存的有關規定；

（三）患者在醫療機構內死亡的，告知有關尸體處臵的規定；

（四）必要時組織專家會診，并將專家會診意見告知患者及其近親屬；

（五）需要啟動應急處臵預案的，應當按照預案規定采取措施，并迅速向所在地衛生計生、公安等部門報告，并告知醫調委；

（六）配合衛生計生、公安等部門和醫調委做好調查取證和糾紛處理工作。

第二十七條 發生醫療糾紛需要封存病歷的，應當在醫患雙方在場的情況下，共同對病歷進行確認，簽封病歷復?。ㄖ疲┘蛘咴７獯娴牟v復?。ㄖ疲┘蛘咴舍t療機構保管。

病歷尚未完成需要封存的，可以對已完成病歷的復?。ㄖ疲┘刃蟹獯?；病歷按照規定完成后，再對后續完成部分病歷的復?。ㄖ疲┘M行封存。

自病歷封存之日起滿2年，患方未主張醫療損害賠償責任的，醫療機構可以啟封。

第二十八條 疑似輸液、輸血、器械等引起不良后果的，醫患雙方當事人應當共同對現場實物進行封存或者啟封，封存的現場實物由醫療機構保管；需要檢驗并具備檢驗條件的，應當由醫患雙方當事人共同指定依法具有檢驗資質的檢驗機構進行檢驗；雙方當事人無法共同指定時，由衛生計生行政部門指定。

第二十九條 患者死亡，醫患雙方當事人未能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡48小時內進行尸檢；具備遺體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字，無正當理由拒絕簽字的，視為死者近親屬不同意進行尸檢。拒絕或者拖延尸檢，超過規定時間影響死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任。

醫患雙方當事人可以請法醫病理學人員參加尸檢，也可委派代表觀察尸檢過程。

第三十條 患者在醫療機構內死亡的，患者家屬應當在2小時內將尸體移送殯儀館。

對違反前款規定逾期未處理的遺體，經報所在地公安機關備案后，由醫療機構通知殯儀館接收遺體。

殯儀館接到醫療機構通知后，應當迅速安排車輛和人員到達現場，按照規定接收、運送遺體。民政部門應當督促其履行職責，衛生計生主管部門、公安機關應當協助做好現場遺體移送等相關工作。

第三十一條 禁止任何單位和個人實施下列行為：

（一）在醫療機構內毆打醫務人員或者故意傷害醫務人員身體、故意損毀公私財物；

（二）在醫療機構私設靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫療秩序；

（三）在醫療機構的病房、搶救室、重癥監護室等場所及醫療機構的公共開放區域違規停放遺體，影響醫療秩序；

（四）以不準離開工作場所等方式非法限制醫務工作人員人身自由；

（五）公然侮辱、謾罵、詆毀、恐嚇醫務工作人員；

（六）非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等危險物品進入醫療機構；

（七）故意擴大事態，教唆他人實施針對醫療機構或者醫務人員的違法犯罪行為，或者以受他人委托處理醫療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為；

（八）其他擾亂醫療機構正常秩序的行為。

第三十二條 發生本辦法第三十一條所列行為，以及因醫療過失導致患者死亡、重度人身殘疾或者3人以上人身損害后果的重大醫療糾紛，縣級以上人民政府衛生計生行政部門接到醫療機構報告后，應當按照下列要求處臵：

（一）責成醫療機構立即采取措施，防止事態擴大，并組織人員到場配合公安機關做好現場處臵工作；

（二）進行政策法規宣傳和教育疏導等工作，引導醫患雙方選擇適當方式解決糾紛；

（三）通知患者所在單位或者鄉鎮人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會參與醫療糾紛的處臵工作。

第三十三條 公安機關接到醫療糾紛警情后，應當按照下列規定進行處臵：

（一）立即組織警力趕赴現場；

（二）開展教育疏導，甄別現場鬧事人員身份，制止過激行為，維護現場秩序；

（三）依法查處現場發生的各類違法犯罪行為；

（四）對在醫療機構違規停尸等擾亂醫療秩序的，經勸說、警告無效的，依法采取強制措施并將涉嫌違法犯罪的人員帶離現場調查處理；

（五）對暴力傷害醫務人員或者非法限制醫務人員人身自由的，應當及時制止，依法予以治安處罰或者追究刑事責任。

第二節 協商與調解

第三十四條 醫療糾紛發生后，患方索賠金額不超過2萬元的醫患雙方可以自行協商解決。醫患雙方自行協商的，應當按照下列規定進行：

（一）醫患雙方參與協商人數均不得超過5名，并出示有效身份證明。超過5人的，應當推舉代表進行協商；

（二）應當依法文明表達意見和要求，不得有過激或者違法行為，不得擾亂正常醫療秩序；

（三）協商一致的，應當制作、簽署書面和解協議。

第三十五條 患方請求賠付金額2萬元以上的醫療糾紛，醫療機構應當告知患方可向醫療糾紛發生地的醫調委申請調解。

醫患雙方當事人可以書面申請調解，也可以口頭申請調解；口頭申請調解的，人民調解員應當當場記錄申請人基本情況、申請調解的爭議事項和理由等內容，并由申請人簽字確認。

獲悉醫療機構內正在發生重大醫療糾紛，醫調委可以指派人民調解員趕赴醫療機構，開展現場疏導工作，接受調解申請。

第三十六條 醫調委具體履行下列職責：

（一）受理醫療糾紛調解申請；

（二）接待各方咨詢，引導醫患雙方按照合法、自愿的原則解決醫療糾紛；

（三）調解醫療糾紛；

（四）法律、法規規定的其他職責。

第三十七條 醫調委由委員3-9人組成，設主任1人，必要時可以設副主任若干人。

醫療糾紛人民調解員由醫調委聘任的人員擔任。醫療糾紛人民調解員應當為人公道、品行良好，具有醫療、法律專業知識和調解工作經驗，熱心于人民調解工作。

醫調委應堅持專職兼職結合，從醫學、法學、心理學等專業人員中選聘人民調解員，組建醫療糾紛人民調解員庫。

醫調委的人民調解員對調解中獲悉的患者及醫務人員的隱私或者醫療機構的商業秘密有保密義務。

縣級以上人民政府司法行政部門應當定期對醫調委的人民調解員進行業務培訓。培訓不得收取任何費用。

第三十八條 醫調委應當建立由相關醫學、藥學、心理、保險和法律等專家組成的專家庫，為醫療糾紛的調查、評估和調解提供技術咨詢?？h級以上人民政府衛生計生和司法行政部門對專家庫的設立應當予以支持和指導。

第三十九條 醫調委收到醫療糾紛調解申請后，應當在3個工作日內予以審查。決定受理的，及時答復當事人；不予受理的，應當書面通知當事人并說明理由。

醫調委受理調解申請后，應當告知醫患雙方當事人在調解過程中的權利和義務。

第四十條 醫調委調解醫療糾紛，按照下列要求進行：

（一）確定1至3名人民調解員作為調解人。超過1名調解員的，應當確定1名調解主持人。醫患雙方當事人對調解員提出回避要求且理由充分的，該調解員應當回避；

（二）雙方當事人可以聘請律師、委托代理人、推舉代表參加調解，單方代表人數不超過5名，受委托人應當向醫調委提交授權委托書；

（三）調解應當在專門設臵的調解場所進行；

（四）人民調解員進行調解時，應當做好調解筆錄。

第四十一條 人民調解員應當分別向醫患雙方了解相關事實和情況；需要查閱病歷資料或者向有關專家、人員咨詢的，相關單位和人員應當給予配合。

人民調解員通過說服、疏導等方法，促使醫患雙方當事人在平等協商基礎上達成調解協議。

第四十二條 對患方請求賠付金額 2萬元以上、10萬元以下的醫療糾紛，醫調委應當向其專家庫中相關專家進行咨詢，征得專家咨詢意見和調解建議。對患方請求賠付金額10萬元以上的醫療糾紛，應當先進行醫療損害鑒定或者醫療事故技術鑒定，明確責任。

醫療損害鑒定或者醫療事故技術鑒定按照國家法律法規規定執行。

第四十三條 醫患雙方當事人達成調解協議的，應當制作、簽署書面調解協議。

經醫調委調解達成調解協議后，雙方當事人認為有必要的，可以自調解協議生效之日起30日內共同向人民法院申請司法確認。

第四十四條 醫調委應當自受理調解申請之日起30個工作日內調解終結，調解期限不包含鑒定時間。因特殊情況需要延長調解期限的，醫患雙方當事人可以約定延長期限；超過約定期限仍未達成調解協議的，視為調解不成。

第四十五條 有下列情形之一的，醫調委不予受理；已經受理的，終止調解：

（一）一方當事人拒絕調解或者調解不成的；

（二）一方當事人向人民法院提起訴訟，人民法院已經受理或者作出判決的；

（三）糾紛與醫療機構的診療活動無關的；

（四）法律、法規規定的其他情形。

終止調解的，應當書面告知雙方當事人并說明理由。

第四章 醫療責任保險

第四十六條 推動公立醫療機構按規定參加醫療責任保險。鼓勵非公立醫療機構參加醫療責任保險，醫務人員參加執業責任保險，患者參加醫療意外保險。

第四十七條 醫療責任保險的承保機構應當依照國家有關規定，遵循保本微利原則，科學確定保險費率，并根據醫療機構規模、不同臨床專業的風險大小、以往年度醫療糾紛賠付情況，與醫療機構共同協商浮動費率。

鼓勵醫療責任保險承保機構開發多樣化的醫療責任保險產品。

第四十八條 參加醫療責任保險的醫療機構，其醫療責任保險保費在醫療支出中列支。

第四十九條 醫療糾紛發生后，醫療機構應當依照《中華人民共和國保險法》相關規定以及保險合同的約定，及時 向醫療責任保險承保機構報案，并如實向承保機構提供醫療糾紛的有關情況。

第五十條 醫療責任保險的承保機構應當按照保險合同約定，將人民法院作出的生效調解書或者裁決書、醫調委作出的調解協議、承保機構認可的醫患雙方當事人依法達成的和解協議作為醫療責任保險理賠的依據，及時賠付，并提供相關保險服務。

第五章 法律責任

第五十一條 違反本辦法規定的行為，法律、法規、規章已有處罰規定的，從其規定。

第五十二條 縣級以上人民政府有關部門及其工作人員，在醫療糾紛預防與處臵工作中，未按照本辦法規定履行職責，導致醫療糾紛激化，引發重大案件或者其他嚴重后果，或者違法干預協商、調解的，由其主管部門或者監察機關對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第五十三條 違反本辦法規定，醫療機構有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛生計生行政部門給予警告，責 令改正；拒不改正或者造成嚴重后果的，依法對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予處分：

（一）未進行職業道德教育和業務培訓，或者未建立醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度和過錯責任追究制度的；

（二）未制定醫療糾紛處臵預案；

（三）未設臵接待場所，或者配備專（兼）職人員，未在醫療機構顯著位臵公布醫療糾紛解決途徑、程序以及醫調委等相關機構的職責、地址和聯系方式的；

（四）未按規定提供病歷資料復印或者復制服務的。

第五十四條 違反本辦法規定，醫務人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛生計生行政部門依照《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《護士條例》等有關法律、法規予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）違反診療規范、常規，實施不必要檢查的；

（二）使用與病情不相宜的診療技術、藥物和醫療器械的；

（三）隱匿、篡改、偽造、損毀、丟棄病歷資料的；

（四）接受患者及其近親屬財物或者牟取其他不正當利益的。

第五十五條 違反本辦法規定，醫療糾紛人民調解員有下列情形之一的，由醫療糾紛人民調解委員會給予批評教育、責令改正，情節嚴重的，依法予以解聘；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）偏袒一方當事人的；

（二）侮辱當事人的；

（三）索取、收受財物或者牟取其他不正當利益的；

（四）泄露醫患雙方當事人個人隱私的。

第五十六條 違反本辦法第三十一條規定，對擾亂醫療機構正常醫療秩序、損壞公私財物、侵害他人合法權益的，由公安機關依法給予治安管理處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第五十七條 新聞媒體或者新聞記者對真相未明、調查結果尚未公布的醫患糾紛作失實報道，或者報道中煽動對立情緒，造成嚴重社會不良影響和后果的，依照國家有關規定追究責任。

第五十八條 對拒不履行保險合同約定的賠償保險金義務的承保機構及其責任人，保險監督管理機構應當依法予以處理。

第六章 附

則

第五十九條 本辦法所稱醫療機構，是指依照《醫療機構管理條例》規定取得《醫療機構執業許可證》的機構。

本辦法所指的患方，包括患者、患者近親屬及患者代理人。

第六十條

本辦法自2017年1月1日起施行。

第二篇：《醫療糾紛預防與處理辦法》

包頭市醫療糾紛預防與處理辦法

（征求意見稿）

目 錄

第一章 總 則 第二章 醫療糾紛的預防 第三章 醫療糾紛的處理 第四章 醫療責任保險 第五章 法律責任 第六章 附 則 第一章 總 則

第一條 為了預防與處理醫療糾紛，保護醫患雙方當事人的合法權益，維護醫療秩序，根據《中華人民共和國侵權責任法》、《中華人民共和國人民調解法》、《醫療事故處理條例》等有關法律法規，結合本市實際，制定本辦法。

第二條 包頭市行政區域內醫療糾紛的預防與處理，適用本辦法。本辦法所稱醫療糾紛，是指醫患雙方當事人之間因醫療機構及其醫務人員在醫療過程中實施的醫療、預防、保健等執業行為而引發的爭議。

第三條 醫療糾紛的預防與處理，應當堅持預防為主、公平合理、及時便民、依法處理的原則。

第四條 旗縣級以上人民政府應當加強對醫療糾紛預防與處理工作的領導，督促有關部門依法履行職責，協調解決醫療糾紛預防與處理工作中的重大問題。

醫療機構所在地、患者居住地鄉鎮人民政府、街道辦事處應當配合旗縣級以上人民政府及相關部門做好醫療糾紛的處理工作。

第五條 衛生行政部門應當規范醫療機構執業準入，加強對醫療機構及其醫務人員的監督管理，督促醫療機構提高醫療服務質量、保障醫療安全，做好醫療糾紛預防與處理工作。

司法部門應當履行職責，加強對醫療糾紛人民調解工作的指導，促進醫療糾紛人民調解工作規范化建設。

公安機關應當維護醫療機構的治安秩序，加強對醫療機構內部治安保衛工作的監督指導，依法打擊侵害醫務人員、患者人身安全和擾亂醫療機構秩序的違法犯罪行為。

價格主管部門應當加強醫療服務價格監督管理，規范醫療服務價格行為。

保險監督管理機構應當加強對相關保險工作的監督管理。人力資源與社會保障、財政、民政等部門在各自職責范圍內，做好醫療糾紛預防與處理工作。

第六條 新聞媒體應當遵守有關法律、法規、規章和職業道德，履行社會責任，客觀公正報道醫療糾紛。

第七條 醫患雙方當事人在醫療糾紛發生后，可以選擇下列途徑解決：

（一）自行協商解決，但第二十九條第三款規定的除外；

（二）向醫療糾紛人民調解委員會調處中心（以下簡稱醫調委調處中心）申請調解；

（三）向衛生行政部門申請行政處理；

（四）向人民法院提起訴訟；

（五）法律、法規、規章規定的其他途徑。有條件可以試行市醫療糾紛仲裁。

第八條 醫調委調處中心是依法設立的專業性人民調解組織。司法行政部門、衛生行政部門應當指導當地醫調委調處中心，旗縣級司法行政部門應當指導當地根據實際需要設立醫調委調處中心，負責本行政區域內醫療糾紛的人民調解工作。

司法行政部門應當對本行政區域內醫調委調處中心的設立情況進行統計，并及時向社會公布醫調委調處中心的名稱、負責人、地址和電話。

旗縣級以上人民政府對醫療糾紛人民調解工作所需經費、人員、辦公場地等給予必要的支持和保障。

各級司法行政部門和衛生行政部門應當加強溝通與協作，加強對醫療糾紛人民調解工作的指導。

有條件的旗縣區政府可以對醫調委調處中心的設立及開展醫療糾紛人民調解工作采取政府購買服務的方式。

第九條 鼓勵和支持醫療機構參加醫療責任保險，鼓勵患者參加醫療意外保險。

衛生行政部門應當引導醫療機構參加醫療責任保險。

第十條 鼓勵境內外公民、法人和其他組織依法捐贈財產或者設立醫療風險基金，資助本市醫療機構開展醫療救助和醫調委調處中心開展醫療糾紛調解工作。

接受捐助的醫療機構或者醫調委調處中心應當每半年一次向社會公布接受社會捐助、資助的具體情況，接受社會監督。第二章 醫療糾紛的預防

第十一條 衛生行政部門應當加強對醫療機構和醫護人員執業準入及其執業行為的監督，及時查處醫療機構的違法違規行為，采取有效措施提高醫療水平，維護醫患雙方當事人的合法權益。

第十二條 旗縣級以上人民政府衛生行政部門行使下列監督管 理職責：

（一）負責醫療機構的設臵審批、執業登記和校驗；

（二）檢查指導醫療機構的執業活動；

（三）負責組織對醫療機構的評審；

（四）督促醫療機構建立完善有關制度；

（五）對違反本辦法的行為給予行政處罰。

第十三條 醫療機構執業應當遵守有關法律、法規、規章和醫療 技術規范，按照核準登記的診療科目開展診療活動。

醫療機構應當加強對醫務人員醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規的培訓和醫療服務職業道德教育。

醫療機構應當按照規定公開醫療服務信息，并通過多種途徑向患者及其近親屬以及社會公眾宣傳醫療衛生法律、法規和規章。

第十四條 醫療機構應當建立健全醫務人員醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度、醫療糾紛處理制度和內部責任追究制度。

第十五條 醫療機構及其醫務人員在醫療活動中應當向患者及其近親屬做好解釋與溝通工作。

醫療機構應當建立健全醫患溝通機制，設臵統一投訴窗口和接待場所，公布投訴電話，在顯著位臵公布醫療糾紛的解決途徑、程序以及醫調委等相關機構的職責、地址和聯系方式，及時解答和處理有關問題。

衛生行政部門接到患者或者其近親屬對醫療機構的投訴，應當自收到投訴之日起10日內進行審查，作出是否受理的書面決定并告知投訴人。對決定受理的，應當及時組織調查并將處理結果告知投訴人；對不予受理的，應當書面通知投訴人并說明理由。

第十六條 醫務人員應當履行下列義務，預防醫療糾紛的發生：

（一）遵守衛生法律、法規、規章和診療護理規范，不斷提高專業技術水平。

（二）遵守職業道德，關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。

（三）在避免對患者產生不利后果的前提下，應當如實告知患者病情、醫療措施、醫療風險及醫療費用等情況，及時解答其咨詢；如實告知患者可能會對其產生不利后果的，應當及時告知其近親屬。

（四）需要實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的，應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得患者的 書面同意；無法或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意；因搶救生命垂危的患者等緊急情況，無法取得患 者或者其近親屬書面同意的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批 準，可以立即實施相應的醫療措施。

第十七條 醫療機構應當按照衛計委的規定要求，書寫并妥善保 管病歷資料。

因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。

不得丟失、隱匿、偽造或者銷毀病歷資料。

第十八條 患者及其近親屬或者其委托人有權復印或者復制門（急）診病歷、入院記錄、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫

學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。復印或者復制時應當有患者及其近親屬或者其委托人在場。

發生醫療糾紛時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫療機構保管。糾紛處 理完結6個月后醫療機構可以啟封封存的病歷資料。

患者及其近親屬或者其委托人復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務，并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。

醫療機構應患者及其近親屬或者其委托人的要求，為其復印或者復制病歷資料，可以按照自治區人民政府價格主管部門規定的標準收取工本費。

第十九條 醫患雙方當事人未能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字，無正當理由拒絕簽字的，醫療機構可以邀請醫調委調處中心、居委會或者村委會、公安機關、衛生行政部門等第三方人員簽字見證。

拒絕或者拖延尸檢，超過規定時間，影響死因判定的，由拒絕或 者拖延的一方承擔責任。

醫患雙方當事人可以請法醫病理學人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。

第二十條 患者在醫療機構內死亡的，尸體應當在2小時內移放太平間，存放時間不得超過24小時。醫療機構沒有設臵太平間的，應當在2小時內將尸體移送殯儀館。

患者在醫療機構內死亡的，由醫療機構通知殯儀館，殯儀館應當及時到醫療機構按照有關規定接收、運送尸體。

違反本辦法第一款規定逾期未處理的尸體，經醫療機構所在地衛生行政部門批準，并報經同級公安部門備案后，由醫療機構按照本辦法第二款規定處理。

尸體應當按照國家和自治區的規定處理。涉及醫療糾紛的，尸體 在殯儀館的保存費用由醫患雙方按照責任比例依法承擔。

第二十一條 患者及其近親屬應當遵守下列規定：

（一）尊重醫務人員；

（二）如實向醫務人員告知與診療活動有關的病情、病史等情況，配合醫務人員進行必要的檢查、治療和護理；

（三）按時支付醫療費用；

（四）配合醫療機構根據病情要求其轉診或者出院的安排；

（五）不得強行要求醫療機構作出超出其救治能力和執業范圍的醫療行為。

第二十二條 患者及其近親屬和其他關系人不得有下列行為：

（一）實施暴力或者以暴力相威脅、要挾醫療機構，或者在醫療 機構尋釁滋事；

（二）盜竊、搶奪、故意損毀、隱匿醫療機構的公私財物及病歷、檔案等重要資料；

（三）聚眾鬧事、圍堵醫療機構，強占或者沖擊醫療機構辦公、診療場所；

（四）在醫療機構焚燒紙錢、設靈堂、擺花圈、違規停尸、拉橫幅、張貼標語或者大字報，以及散發傳單、制造噪音、潑灑污穢物等；

（五）搶奪尸體或者拒絕將尸體移送太平間或者殯儀館；

（六）侮辱、威脅、恐嚇、謾罵、毆打醫務人員，故意傷害醫務人員，以及非法限制醫療機構工作人員和醫務人員的人身自由；

（七）非法攜帶易燃、易爆危險物品和管制器具進入醫療機構；

（八）其他擾亂醫療機構正常秩序和威脅醫務人員人身安全的行為。

第二十三條 醫療機構應當制定醫療糾紛應急處臵預案，并報其 執業登記的衛生行政部門和所在地公安機關備案。第三章 醫療糾紛的處理

第一節 一般規定

第二十四條 醫療糾紛發生后，各級衛生行政部門及醫療機構應當按照國務院衛生行政部門制定的重大醫療糾紛報告制度及時報告，不得瞞報、緩報、謊報。

第二十五條 醫療糾紛發生后，醫療機構應當根據醫療糾紛的實際情況，采取以下措施進行處理：

（一）告知患者或者其近親屬有關醫療糾紛處理的辦法和程序； 患者或者其近親屬要求協商解決的，應當告知其推舉不超過5名代表 參加協商，并確定1名主要代表。

（二）應患方要求，在醫患雙方共同在場的情況下，按照本辦法第十八條規定封存和啟封相關病歷資料。

（三）患者在醫療機構內死亡的，應當按照本辦法第二十條規定 進行尸體處理。

（四）必要時組織專家討論，并將討論意見反饋患者或者其近親屬。

（五）配合衛生行政部門、公安機關、醫調委調處中心等部門、機構做好調查工作。

（六）醫療糾紛處理完畢后，醫療機構應當向患者或者其近親屬提交書面答復。

處理醫療糾紛需要啟動應急預案的，應當按照預案規定采取相應措施，防止事態擴大。

第二十六條 衛生行政部門接到醫療糾紛報告后，應當責令醫療 機構立即采取有效措施，必要時派人趕赴現場指導、協調處理工作，引導醫患雙方當事人依法妥善解決醫療糾紛。

第二十七條 醫療機構發現患者或者其近親屬和其他關系人有本辦法第二十二條規定情形，經勸說無效的，應當立即向所在地公安機關報警。

公安機關接到警情后，應當按照有關規定予以處理：

（一）立即組織警力趕赴現場，開展教育疏導，甄別身份，制止過激行為；

（二）及時將擾亂正常醫療秩序等違反社會治安管理的醫療糾紛參與人員帶離現場調查，維護醫療秩序；

（三）依法處理現場發生的違法犯罪行為；

（四）對患者在醫療機構內死亡，其家屬阻礙將尸體移放太平間 或者殯儀館的，現場民警應當配合衛生、民政等部門和殯儀館，做好尸體處臵事宜。

第二十八條 殯儀館接到醫療機構通知后，應當迅速安排車輛和人員到達現場，按照規定辦理接收尸體手續，并移送尸體到殯儀館。其主管的民政行政部門應當督促其履行職責，衛生行政部門、公安機關及醫療機構等應當配合做好相關工作。

第二節 解決機制

第二十九條 發生醫療糾紛后，醫患雙方當事人可以自行協商解決。醫患雙方當事人應當認真聽取對方意見，核實相關信息材料，實事求是，協商解決。

醫療機構需要賠償或者補償的，醫患雙方當事人可以達成書面協議。

醫療糾紛賠付金額1萬元以上的，公立醫療機構應當采取本辦法 第七條第一款第二項至第五項及第二款規定的途徑解決，不得與患者 或者其近親屬自行協商處理。

第三十條 發生醫療糾紛后，醫患雙方當事人按照就近原則，可以申請醫調委調處中心調解；醫療糾紛發生地的醫調委調處中心也可以主動調解。醫患雙方當事人一方明確拒絕調解的，不得調解。

醫調委調處中心調解醫療糾紛，不得收取任何費用。

第三十一條 醫調委調處中心調解醫療糾紛應當堅持醫患雙方當事人自愿、平等的原則，不違反法律、法規、規章和國家政策；尊重醫患雙方當事人的權利，不得因調解而阻止醫患雙方當事人依法通過行政、司法、仲裁等途徑維護其合法權益。

第三十二條 醫調委調處中心的人民調解員應當為人公道、品行良好，具有醫療、法律專業知識和調解工作經驗，熱心于人民調解工作。

人民調解員對調解中獲悉的患者及醫務人員的隱私或者醫療機構的商業秘密有保密義務。

旗縣級以上人民政府司法行政部門應當定期對人民調解員進行業務培訓。培訓不得收取任何費用。

第三十三條 醫調委調處中心應當建立由相關醫學、藥學、心理、保險和法律等專家組成的專家庫，為醫療糾紛的調查、評估和調解提供技術咨詢。

第三十四條 對當事人提出的醫療糾紛調解申請，醫調委調處中心應當在3個工作日內予以審查。決定受理的，及時答復當事人；不予受理的，應當書面通知當事人并說明理由。

醫調委調處中心受理調解申請后，應當告知醫患雙方當事人在調解中享有的權利和承擔的義務。

第三十五條 有以下情形之一的醫療糾紛調解申請，醫調委調處 中心不予受理；已經受理的，終止調解：

（一）一方當事人向人民法院提起訴訟的；

（二）一方當事人提出行政處理申請，衛生行政部門已經受理的；

（三）一方當事人拒絕醫調委調處中心調解的；

（四）法律、法規規定只能由專門機關管轄處理的，或者法律、法規禁止采用人民調解方式解決的。

終止調解的，應當書面通知當事人并說明理由。

第三十六條 醫調委調處中心受理醫療糾紛調解申請后，可以指定1名或者數名人民調解員進行調解，也可以由當事人選擇1名或者數名人民調解員進行調解。必要時，在征得當事人同意后，可以邀請人大代 11

表、政協委員或者有關社會組織的人員參與調解。當事人對人民調解員提出合理回避要求的，經醫調委調處中心審查后，應當予以更換。

醫調委調處中心或者其指導管理機關及其負責人認為有應當回避情形的，可以直接作出回避決定；人民調解員認為有應當回避情形的，應當向醫調委調處中心提出回避。

第三十七條 醫調委調處中心受理醫療糾紛調解申請后，人民調解員應當分別向醫患雙方當事人、有關專家了解相關事實和情況；根據需要向有關方面調查、核實醫療糾紛情況時，有關單位或者個人應當予以配合。

第三十八條 醫患雙方當事人申請醫調委調處中心調解，對賠付金額10萬元以上未達成一致意見的，應當先行共同委托依照國家和省有關規定設立的機構進行鑒定，明確責任。

第三十九條 醫調委調處中心應當自受理調解申請之日起30日 內調解終結。

因特殊情況需要延長調解期限的，醫調委調處中心和醫患雙方當事人可以約定延長的期限；超過約定期限仍未達成調解協議的，視為調解不成。調解不成的，應當書面告知當事人并說明理由。

第四十條 經調解解決的醫療糾紛，應當制作調解協議書。調解協議書由醫患雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，經調解人員簽名并加蓋醫調委調處中心印章后生效。

醫患雙方當事人同意對人民調解協議書進行司法確認的，醫調委調處中心應當協助當事人進行司法確認。經過司法確認有效的調解協議，一方當事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當事人可以向人民法院申請強制執行。

第四十一條 醫療糾紛發生后，當事人可以按照《醫療事故處理條例》向醫療機構所在地的旗縣級以上人民政府衛生行政部門申請行政處理。

確定為醫療事故的，衛生行政部門應醫患雙方當事人的請求，可以進行醫療事故賠償調解。經調解成功的，應當制作調解書，雙方當事人應當履行；調解不成或者經調解達成協議后一方不履行協議的，衛生行政部門不再調解。

衛生行政部門在行政處理過程中發現醫療機構及其醫務人員有 違法行為的，應當依法作出處分或者行政處罰。

第四十二條 醫患雙方當事人應當自覺履行調解協議。當事人之間就調解協議的履行或者調解協議的內容發生爭議的，可以向人民法院提起訴訟。

醫患雙方當事人也可以就醫療糾紛直接向人民法院提起訴訟。第四章 醫療責任保險

第四十三條 公立醫療機構按照國家和自治區的有關規定參加醫 療責任保險。

鼓勵非公立醫療機構自愿參加醫療責任保險。

第四十四條 醫療責任保險的承保機構應當遵循保本微利原則，合理厘定保險費率，并根據不同的醫療機構歷年醫療糾紛賠償情況實施費率浮動制度。

第四十五條 醫療責任保險的承保機構應當通過招標等方式確定。第四十六條 參加醫療責任保險的醫療機構，其醫療責任保險保費支出，從醫療機構業務費中列支，按照規定計入醫療成本。按照收入支出兩條線管理的醫療機構，保險費用由財政列支。

醫療機構不得因參加醫療責任保險而提高現有收費標準或者變相增加患方的負擔。

第四十七條 醫療責任保險的承保機構依據保險合同，承擔醫療機構因醫療糾紛產生的賠償責任。

醫療糾紛發生后，醫療責任保險的承保機構應當按照保險合同約定及時參與醫療糾紛的處理；需要保險理賠的，醫療機構、患者或者其近親屬應當配合并如實向醫療責任保險的承保機構提供醫療糾紛情況。

醫療責任保險的承保機構應當按照保險合同約定，將雙方當事人依法自行協商達成的賠償或者補償金額在1萬元以內的協議、醫調委調處中心調解達成的協議、衛生行政部門的行政調解協議、人民法院作出的生效調解書或者判決書，作為醫療責任保險理賠的依據之一，及時支付賠償或者補償款項。第五章 法律責任

第四十八條 醫療機構有下列情形之一的，由旗縣級以上人民政 府衛生行政部門予以警告、責令其改正；情節嚴重的，依法吊銷醫療機構執業許可證，對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員依法予以處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）違反本辦法第十三條第一款規定，診療活動超出核準登記范圍的；

（二）違反本辦法第十三條第二款規定，未對醫務人員進行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規的培訓和醫療服務職業道德教育的；

（三）違反本辦法第十四條規定，未建立醫務人員醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度、醫療糾紛處理制度和內部責任追究制度的；

（四）違反本辦法第十七條第一款規定，未按照國務院衛生行政部門的規定要求，書寫并妥善保管病歷資料的；

（五）違反本辦法第十八條第二款規定，未按照規定封存和啟封病歷資料的；

（六）違反本辦法第十八條第三款規定，未按照規定提供病歷資料復印或者復制服務，并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記的；

（七）違反本辦法第二十三條規定，未制定醫療糾紛應急處臵預案，并報其執業登記的衛生行政部門和所在地公安機關備案的；

（八）違反本辦法第二十九條第三款規定，公立醫療機構與患者或者及其近親屬自行協商處理賠付金額1萬元以上的醫療糾紛的。

第四十九條 醫務人員有下列情形之一的，由旗縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令改正；情節嚴重，損害患者身體健康或者造成患者死亡的，依法吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究 刑事責任：

（一）違反本辦法第十六條第一項規定，未遵守衛生法律、法規、規章和診療護理規范的；

（二）違反本辦法第十六條第三項規定，未按照規定如實告知患者病情、醫療措施、醫療風險及醫療費用等情況的；

（三）違反本辦法第十六條第四項規定，未按照規定取得患者或者其近親屬同意實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的；

（四）違反本辦法第十七條第三款規定，丟失、隱匿、偽造或者銷毀病歷資料的。

第五十條 患者及其近親屬和其他關系人違反本辦法第二十二 條規定的，由旗縣級以上人民政府公安機關依法處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第五十一條 醫調委調處中心的人民調解員在醫療糾紛調解工作中，嚴重失職或者違法違紀的，由聘任單位撤換，由有權機關給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第五十二條 旗縣級以上衛生、司法、公安、民政等部門和保險監督管理機構及其工作人員在醫療糾紛預防與處理工作中，違反本辦法規定，有下列行為之一的，由其主管部門或者監察機關對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）未按照本辦法規定履行職責的；

（二）玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的。第六章 附 則

第五十三條 本辦法自發布之日起施行。

第三篇：浙江省醫療糾紛預防與處理辦法

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浙江省醫療糾紛預防與處理辦法

第一章 總則

第一條為了有效預防與處理醫療糾紛，保護醫患雙方當事人的合法權益，維護醫療秩序，根據《醫療事故處理條例》和其他有關法律、法規的規定，結合本省實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫療糾紛，是指醫患雙方當事人之間因醫療行為引發的爭議。

第三條本省行政區域內醫療糾紛的預防與處理，適用本辦法。

醫療事故的責任認定和賠償依照《醫療事故處理條例》的規定執行。

第四條醫療糾紛的預防與處理，應當堅持預防為主、公平合理、及時便民、依法處理的原則。

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第五條縣級以上人民政府應當加強對醫療糾紛預防與處理工作的領導，督促有關部門依法履行職責，協調解決醫療糾紛預防與處理工作中的重大問題。

第六條縣級以上人民政府衛生行政部門應當依法加強對醫療機構及其醫務人員的監督管理，督促醫療機構提高醫療服務質量、保障醫療安全，做好醫療糾紛預防與處理工作。

縣級以上人民政府公安機關應當依法維護醫療機構的治安秩序，加強對醫療機構內部治安保衛工作的監督和指導,及時查處違反治安管理規定的行為。

縣級以上人民政府司法行政部門應當加強對醫療糾紛人民調解工作的指導。

保險監督管理機構應當依法加強對醫療責任保險工作的監督管理。

第七條患者所在單位和患者居住地鄉鎮人民政府、街道辦事處、村(居)民委員會，應當配合做好醫療糾紛的處理工作。

第八條市、縣(市)設立醫療糾紛人民調解委員會(以下簡稱醫調

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會)，市轄區根據實際需要設立醫調會，負責本行政區域內醫療糾紛的人民調解工作。

醫調會的人民調解員的配備和管理，由市、縣(市、區)人民政府規定。

醫調會調解醫療糾紛不得收取費用，其工作經費及人民調解員的報酬補貼由本級人民政府予以解決。

第九條市、縣(市、區)人民政府可以根據本行政區域醫療糾紛預防與處理工作的實際需要，建立醫療責任保險制度或者醫療責任風險金制度。

第十條報刊、廣播、電視、網站等新聞媒體應當恪守職業道德，按照有關法律、法規的規定，客觀公正地報道醫療糾紛，正確引導社會輿論。

第二章 預防與處置

第十一條醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，應當嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德。

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第十二條醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等情況如實告知患者，及時解答患者的咨詢;但可能會對患者產生不利后果的情況，可以告知其近親屬。

需要實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的，醫療機構及其醫務人員應當取得患者的書面同意;無法或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，按照有關法律、行政法規的規定執行。

第十三條醫療機構應當加強對醫務人員醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規的培訓以及醫療服務職業道德教育，建立健全醫務人員違法違規責任追究制度、醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度。

醫療機構應當建立健全醫患溝通制度，設置接待場所，配備專(兼)職人員，接受患者或者其近親屬的咨詢和投訴,及時解答和處理有關問題。

第十四條醫療機構應當制定醫療糾紛應急處置預案，并報所在地衛生行政部門和公安機關備案。

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第十五條患者應當遵守醫療機構的規章制度，如實向醫務人員告知與診療活動有關的病情、病史等情況，配合醫務人員進行必要的檢查、治療和護理。患者對醫療行為有異議的，應當通過合法渠道表達自己的意見和要求。

第十六條省衛生行政部門應當建立健全重大醫療糾紛報告制度。醫療機構應當按照報告制度的規定履行報告義務，不得瞞報、緩報、謊報。

第十七條發生醫療糾紛后，醫療機構應當根據醫療糾紛的實際情況，采取以下相應措施進行處置：

(一)告知患者或者其近親屬有關醫療糾紛處置的具體辦法和程序;患者或者其近親屬要求協商的，應當告知其推舉不超過3名代表參加協商。

(二)就糾紛的醫療行為組織專家會診或者討論,并將會診或者討論的意見告知患者或者其近親屬。

(三)與患者或者其近親屬共同對現場實物及相關病歷資料進行封存和啟封。

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(四)患者在醫療機構內死亡的，按規定將尸體移放殯儀館;死者近親屬對死因有異議的，按規定進行尸檢。

(五)因醫療糾紛影響正常的醫療工作秩序的，及時向所在地公安機關報警。

(六)配合衛生行政部門、公安機關、醫調會等部門和機構做好調查取證工作。

處置醫療糾紛需要立即啟動應急處置預案的，應當按照預案的規定采取相應措施，防止事態擴大。

第十八條衛生行政部門接到醫療糾紛報告后，應當責令醫療機構立即采取有效措施，必要時派人趕赴現場指導、協調處置工作，引導雙方當事人依法妥善解決醫療糾紛。

第十九條公安機關接到醫療糾紛的治安警情后，應當立即組織警力趕赴現場，勸阻雙方過激行為;對勸阻無效的，應當依法予以制止，控制事態擴大，維護正常的醫療工作秩序;對在醫療機構停尸、鬧喪，經勸阻無效的，公安機關應當責令停止違法行為，并依法予以處置。

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第二十條醫療糾紛發生后，雙方當事人可以自行協商解決，也可以向醫療機構所在地的醫調會申請調解;不愿意協商、調解或者協商、調解不成的，可以向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理，或者向人民法院提起訴訟。

醫療糾紛索賠金額1萬元以上的，公立醫療機構不得自行協商處理。

雙方當事人申請醫調會調解，索賠金額10萬元以上的，應當先行共同委托醫療事故技術鑒定，明確責任。

第二十一條因藥品不良反應或者醫療器械不良事件引起的醫療糾紛，醫療機構應當根據鑒定結論向受害方支付補償費用。具體補償辦法由省食品藥品監督管理部門會同省財政、衛生、民政部門制定。

醫療機構支付補償費用后，可以依法向藥品或者醫療器械的生產、經營者追償。

第三章 調解

第二十二條醫調會承擔以下工作職責：

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(一)調解醫療糾紛;

(二)通過調解工作，宣傳相關法律、法規、規章和醫學知識;

(三)向衛生、司法行政等部門報告醫療糾紛和調解工作的情況;

(四)分析醫療糾紛發生的原因，向醫療機構提出醫療糾紛防范意見和建議;

(五)提供有關醫療糾紛調解的咨詢服務;

(六)縣級以上人民政府規定的其他職責。

第二十三條醫調會的人民調解員應當為人公道、品行良好，具有醫療、法律專業知識和調解工作經驗，并熱心于人民調解工作。

第二十四條醫調會應當建立由相關醫學、藥學和法律等專家組成的專家庫，為醫療糾紛的調查、評估和調解提供技術咨詢。

第二十五條醫調會對當事人提出的醫療糾紛調解申請，符合受理條件的，應當在3個工作日內予以受理;不符合受理條件的，不予受理，書面通知當事人并說明理由。

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醫調會受理調解申請后，應當告知雙方當事人在調解活動中享有的權利和承擔的義務。

第二十六條醫療糾紛調解申請有以下情形之一的，醫調會不予受理;已經受理的，終止調解：

(一)一方當事人已向人民法院提起訴訟的;

(二)一方當事人已向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理的;

(三)一方當事人拒絕醫調會調解的;

(四)已經醫調會調解未達成調解協議,一方當事人再次申請調解的;

(五)非法行醫引起的糾紛。

終止調解的，應當書面通知當事人并說明理由。

第二十七條醫調會受理醫療糾紛調解申請后，應當指定1名人民

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調解員為調解主持人，并可以根據需要指定若干名人民調解員參加調解;當事人對人民調解員提出回避要求的，應當予以更換。

雙方當事人可以委托律師和其他代理人參與調解活動，委托人應當向醫調會提交授權委托書。

第二十八條醫調會應當自受理醫療糾紛調解申請之日起7個工作日內，分別向雙方當事人了解相關事實和情節，并根據當事人的要求，組織調查、核實、評估。

在醫療糾紛調解過程中，人民調解員需要查閱病歷資料、向有關專家和人員咨詢或者詢問的，相關單位和人員應當給予配合。

第二十九條經調解解決的醫療糾紛，應當制作調解協議書。調解協議書由雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，經調解人員簽名并加蓋醫調會印章后生效。

依法達成的調解協議，雙方當事人應當自覺履行。

第三十條醫調會應當自受理調解申請之日起30個工作日內調結。因特殊情況需要延長調解期限的，醫調會和雙方當事人可以約定延長的期限;超過約定期限仍未達成調解協議的，視為調解不成。

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第四章 醫療責任保險與醫療責任風險金管理

第三十一條實行醫療責任保險制度的市、縣(市、區)的公立醫療機構，應當按國家和省有關規定參加醫療責任保險，非公立醫療機構可以自愿參加醫療責任保險。

鼓勵醫療機構向承保醫療責任保險的保險機構投保涉及公眾責任的各類保險。

第三十二條承保醫療責任保險的保險機構應當遵循保本微利原則，合理厘定保險費率，并根據不同的醫療機構歷年醫療糾紛賠償情況實施費率浮動制度。

第三十三條參加醫療責任保險的醫療機構，其醫療責任保險保費支出，從醫療機構業務費中列支，按規定計入醫療成本。

第三十四條醫療糾紛發生后，需要保險理賠的，醫療機構應當如實向保險機構提供醫療糾紛的有關情況。保險機構應當及時參與醫療糾紛的處理，并按照醫療責任保險合同的約定承擔賠償保險金責任。

保險機構應當將雙方當事人協商達成的協議、醫調會調解達成的法律咨詢s.yingle.com

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協議、人民法院作出的生效的調解書或者判決書，作為醫療責任保險理賠的依據，及時予以賠償。

第三十五條實行醫療責任風險金制度的市、縣(市、區)的公立醫療機構，應當按照本級人民政府的規定繳納醫療責任風險金，非公立醫療機構可以自愿繳納醫療責任風險金。

前款所稱醫療責任風險金制度，是指由多家醫療機構按照一定的比例繳納資金，實行統一管理、統籌使用，為分散醫療機構的醫療責任風險，保障因遭受醫療損害的患者獲得及時賠償而建立的互助共濟制度。

第三十六條醫療責任風險金按照以支定收、收支平衡、保障適度的原則，實行專戶儲存、?？顚Ｓ?。

醫療機構繳納的醫療責任風險金，從醫療機構業務費中列支，計入醫療機構成本。

醫療糾紛發生后，需要支付醫療責任賠償金的，醫療責任風險金管理機構應當將雙方當事人協商達成的協議、醫調會調解達成的協議、人民法院作出的生效的調解書或者判決書，作為支付賠償款的依據，及時予以支付。

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第三十七條醫療風險責任金繳納、使用和管理的具體辦法，由建立醫療風險責任金制度的市、縣(市、區)人民政府規定。

第五章 法律責任

第三十八條醫療機構及其醫務人員有下列行為之一的，由衛生行政部門責令改正;情節嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

(一)違反衛生行政規章制度或者技術操作規范的;

(二)由于不負責任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治的;

(三)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的;

(四)未按照規定告知患者病情、醫療措施和醫療風險的;

(五)未按照規定經患者或者其近親屬同意實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的;

(六)未制定有關醫療糾紛應急處置預案的;

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(七)未按照規定向所在地衛生行政部門報告重大醫療糾紛的;

(八)其他依法應當給予處分的行為。

第三十九條患者或者其近親屬及相關人員有下列行為之一的，由公安機關依法作出處理：

(一)占據診療、辦公場所，或者在診療、辦公場所拉橫幅、設靈堂、貼標語，或者拒不將尸體移放殯儀館等，擾亂醫療機構正常秩序的;

(二)阻礙醫師依法執業，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員，或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活的;

(三)搶奪、損毀醫療機構的設施、設備或者病歷、檔案等重要資料的;

(四)其他依法應當予以處理的行為。

第四十條醫調會及其人民調解員在醫療糾紛調解工作中，嚴重失職或者違法違紀的，由有權機關依法予以處理。

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第四十一條縣級以上人民政府衛生、司法行政、公安等部門和保險監督管理機構及其工作人員在醫療糾紛預防與處理工作中,違反本辦法規定,玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，由有權機關對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第四十二條違反本辦法規定的行為，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六章 附則

第四十三條本辦法自2010年3月1日起施行

來源：（浙江省醫療糾紛預防與處理辦法http://s.yingle.com/yl/391444.html）醫療糾紛.相關法律知識

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第四篇：浙江省醫療糾紛預防與處理辦法

浙江省醫療糾紛預防與處理辦法

第一章 總則

第一條為了有效預防與處理醫療糾紛，保護醫患雙方當事人的合法權益，維護醫療秩序，根據《醫療事故處理條例》和其他有關法律、法規的規定，結合本省實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫療糾紛，是指醫患雙方當事人之間因醫療行為引發的爭議。

第三條本省行政區域內醫療糾紛的預防與處理，適用本辦法。

醫療事故的責任認定和賠償依照《醫療事故處理條例》的規定執行。

第四條醫療糾紛的預防與處理，應當堅持預防為主、公平合理、及時便民、依法處理的原則。

第五條縣級以上人民政府應當加強對醫療糾紛預防與處理工作的領導，督促有關部門依法履行職責，協調解決醫療糾紛預防與處理工作中的重大問題。

第六條縣級以上人民政府衛生行政部門應當依法加強對醫療機構及其醫務人員的監督管理，督促醫療機構提高醫療服務質量、保障醫療安全，做好醫療糾紛預防與處理工作?？h級以上人民政府公安機關應當依法維護醫療機構的治安秩序，加強對醫療機構內部治安保衛工作的監督和指導,及時查處違反治安管理規定的行為。

縣級以上人民政府司法行政部門應當加強對醫療糾紛人民調解工作的指導。保險監督管理機構應當依法加強對醫療責任保險工作的監督管理。

第七條患者所在單位和患者居住地鄉鎮人民政府、街道辦事處、村（居）民委員會，應當配合做好醫療糾紛的處理工作。

第八條市、縣（市）設立醫療糾紛人民調解委員會（以下簡稱醫調會），市轄區根據實際需要設立醫調會，負責本行政區域內醫療糾紛的人民調解工作。

醫調會的人民調解員的配備和管理，由市、縣（市、區）人民政府規定。

醫調會調解醫療糾紛不得收取費用，其工作經費及人民調解員的報酬補貼由本級人民政府予以解決。

第九條市、縣（市、區）人民政府可以根據本行政區域醫療糾紛預防與處理工作的實際需要，建立醫療責任保險制度或者醫療責任風險金制度。

第十條報刊、廣播、電視、網站等新聞媒體應當恪守職業道德，按照有關法律、法規的規定，客觀公正地報道醫療糾紛，正確引導社會輿論。

第二章 預防與處置

第十一條醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，應當嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德。

第十二條醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等情況如實告知患者，及時解答患者的咨詢；但可能會對患者產生不利后果的情況，可以告知其近親屬。

需要實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的，醫療機構及其醫務人員應當取得患者的書面同意；無法或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，按照有關法律、行政法規的規定執行。

第十三條醫療機構應當加強對醫務人員醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規的培訓以及醫療服務職業道德教育，建立健全醫務人員違法違規責任追究制度、醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度。

醫療機構應當建立健全醫患溝通制度，設置接待場所，配備專（兼）職人員，接受患者或者其近親屬的咨詢和投訴,及時解答和處理有關問題。

第十四條醫療機構應當制定醫療糾紛應急處置預案，并報所在地衛生行政部門和公安機關備案。

第十五條患者應當遵守醫療機構的規章制度，如實向醫務人員告知與診療活動有關的病情、病史等情況，配合醫務人員進行必要的檢查、治療和護理。患者對醫療行為有異議的，應當通過合法渠道表達自己的意見和要求。

第十六條省衛生行政部門應當建立健全重大醫療糾紛報告制度。醫療機構應當按照報告制度的規定履行報告義務，不得瞞報、緩報、謊報。

第十七條發生醫療糾紛后，醫療機構應當根據醫療糾紛的實際情況，采取以下相應措施進行處置：

（一）告知患者或者其近親屬有關醫療糾紛處置的具體辦法和程序；患者或者其近親屬要求協商的，應當告知其推舉不超過3名代表參加協商。

（二）就糾紛的醫療行為組織專家會診或者討論,并將會診或者討論的意見告知患者或者其近親屬。

（三）與患者或者其近親屬共同對現場實物及相關病歷資料進行封存和啟封。

（四）患者在醫療機構內死亡的，按規定將尸體移放殯儀館；死者近親屬對死因有異議的，按規定進行尸檢。

（五）因醫療糾紛影響正常的醫療工作秩序的，及時向所在地公安機關報警。

（六）配合衛生行政部門、公安機關、醫調會等部門和機構做好調查取證工作。處置醫療糾紛需要立即啟動應急處置預案的，應當按照預案的規定采取相應措施，防止事態擴大。

第十八條衛生行政部門接到醫療糾紛報告后，應當責令醫療機構立即采取有效措施，必要時派人趕赴現場指導、協調處置工作，引導雙方當事人依法妥善解決醫療糾紛。第十九條公安機關接到醫療糾紛的治安警情后，應當立即組織警力趕赴現場，勸阻雙方過激行為；對勸阻無效的，應當依法予以制止，控制事態擴大，維護正常的醫療工作秩序；對在醫療機構停尸、鬧喪，經勸阻無效的，公安機關應當責令停止違法行為，并依法予以處置。

第二十條醫療糾紛發生后，雙方當事人可以自行協商解決，也可以向醫療機構所在地的醫調會申請調解；不愿意協商、調解或者協商、調解不成的，可以向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理，或者向人民法院提起訴訟。

醫療糾紛索賠金額1萬元以上的，公立醫療機構不得自行協商處理。

雙方當事人申請醫調會調解，索賠金額10萬元以上的，應當先行共同委托醫療事故技術鑒定，明確責任。

第二十一條因藥品不良反應或者醫療器械不良事件引起的醫療糾紛，醫療機構應當根據鑒定結論向受害方支付補償費用。具體補償辦法由省食品藥品監督管理部門會同省財政、衛生、民政部門制定。

醫療機構支付補償費用后，可以依法向藥品或者醫療器械的生產、經營者追償。

第三章 調解

第二十二條醫調會承擔以下工作職責：

（一）調解醫療糾紛；

（二）通過調解工作，宣傳相關法律、法規、規章和醫學知識；

（三）向衛生、司法行政等部門報告醫療糾紛和調解工作的情況；

（四）分析醫療糾紛發生的原因，向醫療機構提出醫療糾紛防范意見和建議；

（五）提供有關醫療糾紛調解的咨詢服務；

（六）縣級以上人民政府規定的其他職責。

第二十三條醫調會的人民調解員應當為人公道、品行良好，具有醫療、法律專業知識和調解工作經驗，并熱心于人民調解工作。

第二十四條醫調會應當建立由相關醫學、藥學和法律等專家組成的專家庫，為醫療糾紛的調查、評估和調解提供技術咨詢。

第二十五條醫調會對當事人提出的醫療糾紛調解申請，符合受理條件的，應當在3個工作日內予以受理；不符合受理條件的，不予受理，書面通知當事人并說明理由。醫調會受理調解申請后，應當告知雙方當事人在調解活動中享有的權利和承擔的義務。

第二十六條醫療糾紛調解申請有以下情形之一的，醫調會不予受理；已經受理的，終止調解：

（一）一方當事人已向人民法院提起訴訟的；

（二）一方當事人已向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理的；

（三）一方當事人拒絕醫調會調解的；

（四）已經醫調會調解未達成調解協議,一方當事人再次申請調解的；

（五）非法行醫引起的糾紛。

終止調解的，應當書面通知當事人并說明理由。

第二十七條醫調會受理醫療糾紛調解申請后，應當指定1名人民調解員為調解主持人，并可以根據需要指定若干名人民調解員參加調解；當事人對人民調解員提出回避要求的，應當予以更換。

雙方當事人可以委托律師和其他代理人參與調解活動，委托人應當向醫調會提交授權委托書。

第二十八條醫調會應當自受理醫療糾紛調解申請之日起7個工作日內，分別向雙方當事人了解相關事實和情節，并根據當事人的要求，組織調查、核實、評估。

在醫療糾紛調解過程中，人民調解員需要查閱病歷資料、向有關專家和人員咨詢或者詢問的，相關單位和人員應當給予配合。

第二十九條經調解解決的醫療糾紛，應當制作調解協議書。調解協議書由雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，經調解人員簽名并加蓋醫調會印章后生效。

依法達成的調解協議，雙方當事人應當自覺履行。

第三十條醫調會應當自受理調解申請之日起30個工作日內調結。因特殊情況需要延長調解期限的，醫調會和雙方當事人可以約定延長的期限；超過約定期限仍未達成調解協議的，視為調解不成。

第四章 醫療責任保險與醫療責任風險金管理

第三十一條實行醫療責任保險制度的市、縣（市、區）的公立醫療機構，應當按國家和省有關規定參加醫療責任保險，非公立醫療機構可以自愿參加醫療責任保險。鼓勵醫療機構向承保醫療責任保險的保險機構投保涉及公眾責任的各類保險。第三十二條承保醫療責任保險的保險機構應當遵循保本微利原則，合理厘定保險費率，并根據不同的醫療機構歷年醫療糾紛賠償情況實施費率浮動制度。

第三十三條參加醫療責任保險的醫療機構，其醫療責任保險保費支出，從醫療機構業務費中列支，按規定計入醫療成本。

第三十四條醫療糾紛發生后，需要保險理賠的，醫療機構應當如實向保險機構提供醫療糾紛的有關情況。保險機構應當及時參與醫療糾紛的處理，并按照醫療責任保險合同的約定承擔賠償保險金責任。

保險機構應當將雙方當事人協商達成的協議、醫調會調解達成的協議、人民法院作出的生效的調解書或者判決書，作為醫療責任保險理賠的依據，及時予以賠償。

第三十五條實行醫療責任風險金制度的市、縣（市、區）的公立醫療機構，應當按照本級人民政府的規定繳納醫療責任風險金，非公立醫療機構可以自愿繳納醫療責任風險金。

前款所稱醫療責任風險金制度，是指由多家醫療機構按照一定的比例繳納資金，實行統一管理、統籌使用，為分散醫療機構的醫療責任風險，保障因遭受醫療損害的患者獲得及時賠償而建立的互助共濟制度。

第三十六條醫療責任風險金按照以支定收、收支平衡、保障適度的原則，實行專戶儲存、專款專用。

醫療機構繳納的醫療責任風險金，從醫療機構業務費中列支，計入醫療機構成本。醫療糾紛發生后，需要支付醫療責任賠償金的，醫療責任風險金管理機構應當將雙方當事人協商達成的協議、醫調會調解達成的協議、人民法院作出的生效的調解書或者判決書，作為支付賠償款的依據，及時予以支付。

第三十七條醫療風險責任金繳納、使用和管理的具體辦法，由建立醫療風險責任金制度的市、縣（市、區）人民政府規定。

第五章 法律責任

第三十八條醫療機構及其醫務人員有下列行為之一的，由衛生行政部門責令改正；情節嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）違反衛生行政規章制度或者技術操作規范的；

（二）由于不負責任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治的；

（三）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的；

（四）未按照規定告知患者病情、醫療措施和醫療風險的；

（五）未按照規定經患者或者其近親屬同意實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的；

（六）未制定有關醫療糾紛應急處置預案的；

（七）未按照規定向所在地衛生行政部門報告重大醫療糾紛的；

（八）其他依法應當給予處分的行為。

第三十九條患者或者其近親屬及相關人員有下列行為之一的，由公安機關依法作出處理：

（一）占據診療、辦公場所，或者在診療、辦公場所拉橫幅、設靈堂、貼標語，或者拒不將尸體移放殯儀館等，擾亂醫療機構正常秩序的；

（二）阻礙醫師依法執業，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員，或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活的；

（三）搶奪、損毀醫療機構的設施、設備或者病歷、檔案等重要資料的；

（四）其他依法應當予以處理的行為。

第四十條醫調會及其人民調解員在醫療糾紛調解工作中，嚴重失職或者違法違紀的，由有權機關依法予以處理。

第四十一條縣級以上人民政府衛生、司法行政、公安等部門和保險監督管理機構及其工作人員在醫療糾紛預防與處理工作中,違反本辦法規定,玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，由有權機關對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第四十二條違反本辦法規定的行為，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六章 附則

第四十三條本辦法自2010年3月1日起施行。

第五篇：浙江省醫療糾紛預防與處理辦法

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浙江省醫療糾紛預防與處理辦法

浙江省醫療糾紛預防與處理辦法 第一章 總則

第一條為了有效預防與處理醫療糾紛，保護醫患雙方當事人的合法權益，維護醫療秩序，根據《醫療事故處理條例》和其他有關法律、法規的規定，結合本省實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫療糾紛，是指醫患雙方當事人之間因醫療行為引發的爭議。

第三條本省行政區域內醫療糾紛的預防與處理，適用本辦法。

醫療事故的責任認定和賠償依照《醫療事故處理條例》的規定執行。

第四條醫療糾紛的預防與處理，應當堅持預防為主、公平合理、及時便民、依法處理的原則。

第五條縣級以上人民政府應當加強對醫療糾紛預防與處理工作的領導，督促有關部門依法履行職責，協調解決醫療糾紛預防與處理工作中的重大問題。

第六條縣級以上人民政府衛生行政部門應當依法加強對醫療機構及其醫務人員的監督管理，督促醫療機構提高醫療服務質量、保障醫療安全，做好醫療糾紛預防與處理工作。

縣級以上人民政府公安機關應當依法維護醫療機構的治安秩序，加強對醫療機構內部治安保衛工作的監督和指導,及時查處違反治安管理規定的行為。

縣級以上人民政府司法行政部門應當加強對醫療糾紛人民調解工作的指導。

保險監督管理機構應當依法加強對醫療責任保險工作的監督管理。

第七條患者所在單位和患者居住地鄉鎮人民政府、街道辦事處、村（居）民委員會，應當配合做好醫療糾紛的處理工作。

第八條市、縣（市）設立醫療糾紛人民調解委員會（以下簡稱醫調會），市轄區根據實際需要設立醫調會，負責本行政區域內醫療糾紛的人民調解工作。

醫調會的人民調解員的配備和管理，由市、縣（市、區）人民政府規定。

醫調會調解醫療糾紛不得收取費用，其工作經費及人民調解員的報酬補貼由本級人民政府予以解決。

第九條市、縣（市、區）人民政府可以根據本行政區域醫療糾紛預防與處理工作的實際需要，建立醫療責任保險制度或者醫療責任風險金制度。

第十條報刊、廣播、電視、網站等新聞媒體應當恪守職業道德，按照有關法律、法規的規定，客觀公正地報道醫療糾紛，正確引導社會輿論。

第二章 預防與處置

第十一條醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，應當嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德。

第十二條醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等情況如實告知患者，及時解答患者的咨詢；但可能會對患者產生不利后果的情況，可以告知其近親屬。

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需要實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的，醫療機構及其醫務人員應當取得患者的書面同意；無法或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，按照有關法律、行政法規的規定執行。

第十三條醫療機構應當加強對醫務人員醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規的培訓以及醫療服務職業道德教育，建立健全醫務人員違法違規責任追究制度、醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度。

醫療機構應當建立健全醫患溝通制度，設置接待場所，配備專（兼）職人員，接受患者或者其近親屬的咨詢和投訴,及時解答和處理有關問題。

第十四條醫療機構應當制定醫療糾紛應急處置預案，并報所在地衛生行政部門和公安機關備案。

第十五條患者應當遵守醫療機構的規章制度，如實向醫務人員告知與診療活動有關的病情、病史等情況，配合醫務人員進行必要的檢查、治療和護理。患者對醫療行為有異議的，應當通過合法渠道表達自己的意見和要求。

第十六條省衛生行政部門應當建立健全重大醫療糾紛報告制度。醫療機構應當按照報告制度的規定履行報告義務，不得瞞報、緩報、謊報。

第十七條發生醫療糾紛后，醫療機構應當根據醫療糾紛的實際情況，采取以下相應措施進行處置：

（一）告知患者或者其近親屬有關醫療糾紛處置的具體辦法和程序；患者或者其近親屬要求協商的，應當告知其推舉不超過3名代表參加協商。

（二）就糾紛的醫療行為組織專家會診或者討論,并將會診或者討論的意見告知患者或者其近親屬。

（三）與患者或者其近親屬共同對現場實物及相關病歷資料進行封存和啟封。

（四）患者在醫療機構內死亡的，按規定將尸體移放殯儀館；死者近親屬對死因有異議的，按規定進行尸檢。

（五）因醫療糾紛影響正常的醫療工作秩序的，及時向所在地公安機關報警。

（六）配合衛生行政部門、公安機關、醫調會等部門和機構做好調查取證工作。

處置醫療糾紛需要立即啟動應急處置預案的，應當按照預案的規定采取相應措施，防止事態擴大。

第十八條衛生行政部門接到醫療糾紛報告后，應當責令醫療機構立即采取有效措施，必要時派人趕赴現場指導、協調處置工作，引導雙方當事人依法妥善解決醫療糾紛。

第十九條公安機關接到醫療糾紛的治安警情后，應當立即組織警力趕赴現場，勸阻雙方過激行為；對勸阻無效的，應當依法予以制止，控制事態擴大，維護正常的醫療工作秩序；對在醫療機構停尸、鬧喪，經勸阻無效的，公安機關應當責令停止違法行為，并依法予以處置。

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第二十條醫療糾紛發生后，雙方當事人可以自行協商解決，也可以向醫療機構所在地的醫調會申請調解；不愿意協商、調解或者協商、調解不成的，可以向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理，或者向人民法院提起訴訟。

醫療糾紛索賠金額1萬元以上的，公立醫療機構不得自行協商處理。

雙方當事人申請醫調會調解，索賠金額10萬元以上的，應當先行共同委托醫療事故技術鑒定，明確責任。

第二十一條因藥品不良反應或者醫療器械不良事件引起的醫療糾紛，醫療機構應當根據鑒定結論向受害方支付補償費用。具體補償辦法由省食品藥品監督管理部門會同省財政、衛生、民政部門制定。

醫療機構支付補償費用后，可以依法向藥品或者醫療器械的生產、經營者追償。

第三章 調解

第二十二條醫調會承擔以下工作職責：

（一）調解醫療糾紛；

（二）通過調解工作，宣傳相關法律、法規、規章和醫學知識；

（三）向衛生、司法行政等部門報告醫療糾紛和調解工作的情況；

（四）分析醫療糾紛發生的原因，向醫療機構提出醫療糾紛防范意見和建議；

（五）提供有關醫療糾紛調解的咨詢服務；

（六）縣級以上人民政府規定的其他職責。

第二十三條醫調會的人民調解員應當為人公道、品行良好，具有醫療、法律專業知識和調解工作經驗，并熱心于人民調解工作。

第二十四條醫調會應當建立由相關醫學、藥學和法律等專家組成的專家庫，為醫療糾紛的調查、評估和調解提供技術咨詢。

第二十五條醫調會對當事人提出的醫療糾紛調解申請，符合受理條件的，應當在3個工作日內予以受理；不符合受理條件的，不予受理，書面通知當事人并說明理由。

醫調會受理調解申請后，應當告知雙方當事人在調解活動中享有的權利和承擔的義務。

第二十六條醫療糾紛調解申請有以下情形之一的，醫調會不予受理；已經受理的，終止調解：

（一）一方當事人已向人民法院提起訴訟的；

（二）一方當事人已向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理的；

（三）一方當事人拒絕醫調會調解的；

（四）已經醫調會調解未達成調解協議,一方當事人再次申請調解的；

（五）非法行醫引起的糾紛。

終止調解的，應當書面通知當事人并說明理由。

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第二十七條醫調會受理醫療糾紛調解申請后，應當指定1名人民調解員為調解主持人，并可以根據需要指定若干名人民調解員參加調解；當事人對人民調解員提出回避要求的，應當予以更換。

雙方當事人可以委托律師和其他代理人參與調解活動，委托人應當向醫調會提交授權委托書。

第二十八條醫調會應當自受理醫療糾紛調解申請之日起7個工作日內，分別向雙方當事人了解相關事實和情節，并根據當事人的要求，組織調查、核實、評估。

在醫療糾紛調解過程中，人民調解員需要查閱病歷資料、向有關專家和人員咨詢或者詢問的，相關單位和人員應當給予配合。

第二十九條經調解解決的醫療糾紛，應當制作調解協議書。調解協議書由雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，經調解人員簽名并加蓋醫調會印章后生效。

依法達成的調解協議，雙方當事人應當自覺履行。

第三十條醫調會應當自受理調解申請之日起30個工作日內調結。因特殊情況需要延長調解期限的，醫調會和雙方當事人可以約定延長的期限；超過約定期限仍未達成調解協議的，視為調解不成。

第四章 醫療責任保險與醫療責任風險金管理

第三十一條實行醫療責任保險制度的市、縣（市、區）的公立醫療機構，應當按國家和省有關規定參加醫療責任保險，非公立醫療機構可以自愿參加醫療責任保險。

鼓勵醫療機構向承保醫療責任保險的保險機構投保涉及公眾責任的各類保險。

第三十二條承保醫療責任保險的保險機構應當遵循保本微利原則，合理厘定保險費率，并根據不同的醫療機構歷年醫療糾紛賠償情況實施費率浮動制度。

第三十三條參加醫療責任保險的醫療機構，其醫療責任保險保費支出，從醫療機構業務費中列支，按規定計入醫療成本。

第三十四條醫療糾紛發生后，需要保險理賠的，醫療機構應當如實向保險機構提供醫療糾紛的有關情況。保險機構應當及時參與醫療糾紛的處理，并按照醫療責任保險合同的約定承擔賠償保險金責任。

保險機構應當將雙方當事人協商達成的協議、醫調會調解達成的協議、人民法院作出的生效的調解書或者判決書，作為醫療責任保險理賠的依據，及時予以賠償。

第三十五條實行醫療責任風險金制度的市、縣（市、區）的公立醫療機構，應當按照本級人民政府的規定繳納醫療責任風險金，非公立醫療機構可以自愿繳納醫療責任風險金。

前款所稱醫療責任風險金制度，是指由多家醫療機構按照一定的比例繳納資金，實行統一管理、統籌使用，為分散醫療機構的醫療責任風險，保障因遭受醫療損害的患者獲得及時賠償而建立的互助共濟制度。

第三十六條醫療責任風險金按照以支定收、收支平衡、保障適度的原則，實行專戶儲存、專款專用。

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醫療機構繳納的醫療責任風險金，從醫療機構業務費中列支，計入醫療機構成本。

醫療糾紛發生后，需要支付醫療責任賠償金的，醫療責任風險金管理機構應當將雙方當事人協商達成的協議、醫調會調解達成的協議、人民法院作出的生效的調解書或者判決書，作為支付賠償款的依據，及時予以支付。

第三十七條醫療風險責任金繳納、使用和管理的具體辦法，由建立醫療風險責任金制度的市、縣（市、區）人民政府規定。

第五章 法律責任

第三十八條醫療機構及其醫務人員有下列行為之一的，由衛生行政部門責令改正；情節嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）違反衛生行政規章制度或者技術操作規范的；

（二）由于不負責任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治的；

（三）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的；

（四）未按照規定告知患者病情、醫療措施和醫療風險的；

（五）未按照規定經患者或者其近親屬同意實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的；

（六）未制定有關醫療糾紛應急處置預案的；

（七）未按照規定向所在地衛生行政部門報告重大醫療糾紛的；

（八）其他依法應當給予處分的行為。

第三十九條患者或者其近親屬及相關人員有下列行為之一的，由公安機關依法作出處理：

（一）占據診療、辦公場所，或者在診療、辦公場所拉橫幅、設靈堂、貼標語，或者拒不將尸體移放殯儀館等，擾亂醫療機構正常秩序的；

（二）阻礙醫師依法執業，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員，或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活的；

（三）搶奪、損毀醫療機構的設施、設備或者病歷、檔案等重要資料的；

（四）其他依法應當予以處理的行為。

第四十條醫調會及其人民調解員在醫療糾紛調解工作中，嚴重失職或者違法違紀的，由有權機關依法予以處理。

第四十一條縣級以上人民政府衛生、司法行政、公安等部門和保險監督管理機構及其工作人員在醫療糾紛預防與處理工作中,違反本辦法規定,玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，由有權機關對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第四十二條違反本辦法規定的行為，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六章 附則

第四十三條本辦法自2010年3月1日起施行。

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