第一篇：2018年醫療糾紛預防與處理考試題及答案
2018年新版醫療糾紛防范與處理試題
科室
姓名
分數
一、單項選擇題。（每題2.5分，共50分）
1、負責指導、監督醫療機構做好醫療糾紛的預防和處理工作，引導醫患雙方依法解決醫療糾紛的部門是（）
A.衛生主管部門
B.司法行政部門
C.公安機關
D.財政、民政、保險監督管理等部門
2、緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫療機構（）批準，可以立即實施相應的醫療措施。
A.負責人或者授權的負責人
B.醫務科長
C.應急辦主任
D.科室主任
3、醫療糾紛鑒定費，預先向醫患雙方收取，最終由（）承擔
A.醫院
B.醫生
C.患者
D.責任比例
4、病歷資料封存后醫療糾紛已經解決，或者患者在病歷資料封存滿（）年未再提出解決醫療糾紛要求的，醫療機構可以自行啟封。
A.1 B.3
C.7
D.15
5、因緊急搶救未能及時填寫病歷的，醫務人員應當在搶救結束后（）內據實補記，并加以注明。
A.6小時
B.8小時
C.12小時
D.24小時
6、《醫療糾紛預防和處理條例》已經2018年6月20日國務院第13次常務會議通過，現予公布，自（）起施行
A.2018年11月1日;
B.2018年10月1日;
C.2018年12月1日;
D.2019年10月1日
7、醫療糾紛，是指醫患雙方因引（）發的爭議
A.診療活動
B.意見
C規章制度
D.費用
8、醫療機構篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，由縣級以上人民政府衛生主管部門給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關醫務人員責令暫停（）執業活動
A.6個月以上1年以下
B.1年以上3年以下
C.3年以上5年以下
D.5年以上7年以下
9、應當在患者死亡（）小時內由具備資質的尸檢機構進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至（）日。（）
A.8、4
B.12、5
C.24、6
D.48、7
10、國際法的規定患者應具有的基本權利不包括（）A．免費醫療
B.拒絕治療
C.參與評估
D.要求保密
11、需要檢驗的，應當由（）委托依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同委托的，由醫療機構所在地縣級人民政府衛生主管部門指定。
A．患方
B.醫方
C.法院
D.醫學會 E醫患雙方共同
12、患者在醫療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間或者指定的場所，死者尸體存放時間一般不得超過（）日。
A.3
B.7
C.14
D.30
13、關于醫療糾紛的防范，正確的是（）
A、診斷或處理存在疑問、有異議時，要及時轉告上級醫師或申請會診；
B、危重病人做CT、拍片、化驗等檢查不需要醫務人員跟隨
C、對于經濟條件較好的患者，可以多開檢查單，使用昂貴的藥物；
D、有創操作不需要告知患者及家屬
14、醫患雙方選擇協商解決醫療糾紛的，應當在專門場所協商，不得影響正常醫療秩序。醫患雙方人數較多的，應當推舉代表進行協商，每方代表人數不超過()人。A.3 B.5 C.7 D.10
15、醫患雙方經協商達成一致的，應當簽署（）
A.書面和解協議書 B.知情同意書 C.醫患溝通書 D.承諾書
16、醫療糾紛人民調解委員會調解醫療糾紛，()收取費用，醫療糾紛人民調解工作所需經費按照國務院財政、司法行政部門的有關規定執行。A.不得 B.可以
17、醫療機構將未通過技術評估和倫理審查的醫療新技術應用于臨床的，由縣級以上人民政府衛生主管部門沒收違法所得，并處（）罰款。
A.1萬元以上5萬元以下,B.5萬元以上10萬元以下C.10萬元以上30萬元以下D.30萬元以上50萬元以下
18、醫療機構篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的造成嚴重后果的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予開除的處分，對有關醫務人員（）；
A.由原發證部門吊銷執業證書B.責令暫停6個月以上1年以下執業活動C.依法追究刑事責任D.責令給予降低崗位等級或者撤職的處分
19、醫患雙方在醫療糾紛處理中構成違反治安管理行為的，由()依法給予治安管理處罰.A.公安機關 B.安保科 C.綜治辦 D.執法大隊
20、醫療機構篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料構成犯罪的，（）。
A.責令給予降低崗位等級或者撤職的處分,B責令暫停6個月以上1年以下執業活動,C由原發證部門吊銷執業證書,D.依法追究刑事責任
二、多選題。（每題2.5分，共50分）
1、近親屬是指：
A.配偶、父母，B.子女、兄弟姐妹，C.祖父母、外祖父母，D.孫子女、外孫子女
2、醫療機構及其醫務人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛生主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款； A.未按規定制定和實施醫療質量安全管理制度； B.未按規定告知患者病情、醫療措施、醫療風險、替代醫療方案等； C.開展具有較高醫療風險的診療活動，未提前預備應對方案防范突發風險； D.未按規定填寫、保管病歷資料，或者未按規定補記搶救病歷； E.拒絕為患者提供查閱、復制病歷資料服務；
3、患者死亡的，還應當告知其近親屬有關尸檢的規定，家屬拒簽要備注內容包括（）A.告知時間（到分鐘）B.地點 C.告知人姓名 D.在場人姓名
4、發生一哦啊糾紛，以來機構應當告知患者或者其近親屬下列事項：（）
A.解決以來糾紛的合法途徑 B.有關病例資料、現場實物封存和啟封的規定 C.有關病例查閱、復制的規定D.患者死亡的還應當告知其近親屬有關尸檢的規定
5、開展手術、特殊檢查、特殊治療等具有較高醫療風險的診療活動，醫療機構應當提前預備應對方案，主動防范突發風險。提前預備應對方案包括（）A.搶救措施 B.會診C.轉診 D.替代醫療方案的范圍
6、患者有權查閱、復制國務院衛生主管部門規定的其他屬于病歷的全部資料。A.客觀病歷 B.主管病歷 C.死亡病歷討論記錄 D疑難病歷討論記錄 E 會診意見
7、處理醫療糾紛，應當遵循（）的原則，實事求是，依法處理
A.公平
B.公正
C.及時
D.準確
8、發生醫療糾紛，醫患雙方可以通過下列途徑解決：（）
A.雙方自愿協商；
B.申請人民調解；
C.申請行政調解； D.向人民法院提起訴訟；
E.法律、法規規定的其他途徑。
9、發生醫療糾紛，醫療機構應當告知患者或者其近親屬下列事項:（）A.解決醫療糾紛的合法途徑；B.有關病歷資料、現場實物封存和啟封的規定；
C.向人民法院提起訴訟的方法
D.有關病歷資料查閱、復制的規定。
10、醫學會、司法鑒定機構作出的醫療損害鑒定意見應當載明并詳細論述下列內容：（）
A.是否存在醫療損害以及損害程度；
B.是否存在醫療過錯；
C.醫療過錯與醫療損害是否存在因果關系；D.醫療過錯在醫療損害中的責任程度。
11、咨詢專家、鑒定人員有下列情形之一的，應當回避，當事人也可以以口頭或者書面形式申請其回避：（）A.是醫療糾紛當事人或者當事人的近親屬； B.與醫療糾紛無關的人 C.與醫療糾紛有利害關系； D.與醫療糾紛當事人有其他關系，可能影響醫療糾紛公正處理。
12、醫療糾紛人民調解員有下列行為之一的，由醫療糾紛人民調解委員會給予批評教育、責令改正；情節嚴重的，依法予以解聘：（）A.偏袒一方當事人；
B.泄露醫患雙方個人隱私等事項
C.索取、收受財物或者牟取其他不正當利益； D.侮辱當事人；
13、國家建立醫療質量安全管理體系的目的（）
A.深化醫藥衛生體制改革；
B.規范診療活動； C.改善醫療服務；
D.提高醫療質量，預防、減少醫療糾紛；
14、醫療機構應當加強（）
A.醫療風險管理；
B.完善醫療風險的識別、評估和防控措施；
C.定期檢查措施落實情況；
D.及時消除隱患 ；
15、人民調解不予受理的內容（）
A.當事人已經向人民法院提起訴訟并且已被受理；
B.已經受理的，終止調解；C.或者已經申請衛生主管部門調解并且已被受理的；
D.獲悉醫療機構內發生重大醫療糾紛；
16、新《醫療糾紛預防和處理條例》，規定了醫療糾紛民事處理途徑（）
A.雙方自愿協商；
B.申請人民調解；
C.申請行政調解； D.向人民法院提起訴訟；
E.法律、法規規定的其他途徑；
17、患者有權查閱、復制其病歷資料包括（）
A.住院志（入院記錄）
B.病程記錄
C.特殊檢查同意書
D.醫學影像檢查資料
E.手術及麻醉記錄
F.醫囑單
18、醫療機構及其醫務人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛生主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款；情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關醫務人員可以責令暫停1個月以上6個月以下執業活動；構成犯罪的，依法追究刑事責任： A.拒絕為患者提供查閱、復制病歷資料服務；
B.未建立投訴接待制度、設置統一投訴管理部門或者配備專（兼）職人員； C.未按規定封存、保管、啟封病歷資料和現場實物； D.未按規定向衛生主管部門報告重大醫療糾紛； E.其他未履行本條例規定義務的情形。
19、新聞媒體編造、散布虛假醫療糾紛信息的，由有關主管部門依法給予處罰；給公民、法人或者其他組織的合法權益造成損害的，依法承擔()等民事責任。A.消除影響、B.恢復名譽、C.賠償損失、D.賠禮道歉 20、對于風險防范上，醫療機構需要做到（）
A.醫療機構定期檢查，及時消除隱患 B.開展與其技術能力相適應的醫療技術服務 C.隊高峰年限診療活動應當“提高預備應對方案” D.應當能配合患者復制包括主觀病歷在內的屬于病歷的“全部資料”。
一、單項選擇題。（每題2.5分，共50分）
1、A，2、A，3、D，4、B，5、A，6、B，7、A，8、A，9、D，10、A
11、E，12、C，13、A，14、B，15、A 16.A，17、B，18、A，19、A，20、D 二 多選（每題2.5分，共50分）
1.ABCD，2.ABCDE, 3.ABCD 4.ABCD.5.ABCD.6.ABCD，7.ABC，8.ABCDE 9.ABCD，10.ABCD, 11.ACD 12.ABCD 13.ABCD 14.ABCD 15.ABC 16.ABCD 17.ABCDEF 18.ABCDE 19.ABCD 20.ABCD
第二篇：《醫療糾紛預防與處理辦法》
包頭市醫療糾紛預防與處理辦法
（征求意見稿）
目 錄
第一章 總 則 第二章 醫療糾紛的預防 第三章 醫療糾紛的處理 第四章 醫療責任保險 第五章 法律責任 第六章 附 則 第一章 總 則
第一條 為了預防與處理醫療糾紛，保護醫患雙方當事人的合法權益，維護醫療秩序，根據《中華人民共和國侵權責任法》、《中華人民共和國人民調解法》、《醫療事故處理條例》等有關法律法規，結合本市實際，制定本辦法。
第二條 包頭市行政區域內醫療糾紛的預防與處理，適用本辦法。本辦法所稱醫療糾紛，是指醫患雙方當事人之間因醫療機構及其醫務人員在醫療過程中實施的醫療、預防、保健等執業行為而引發的爭議。
第三條 醫療糾紛的預防與處理，應當堅持預防為主、公平合理、及時便民、依法處理的原則。
第四條 旗縣級以上人民政府應當加強對醫療糾紛預防與處理工作的領導，督促有關部門依法履行職責，協調解決醫療糾紛預防與處理工作中的重大問題。
醫療機構所在地、患者居住地鄉鎮人民政府、街道辦事處應當配合旗縣級以上人民政府及相關部門做好醫療糾紛的處理工作。
第五條 衛生行政部門應當規范醫療機構執業準入，加強對醫療機構及其醫務人員的監督管理，督促醫療機構提高醫療服務質量、保障醫療安全，做好醫療糾紛預防與處理工作。
司法部門應當履行職責，加強對醫療糾紛人民調解工作的指導，促進醫療糾紛人民調解工作規范化建設。
公安機關應當維護醫療機構的治安秩序，加強對醫療機構內部治安保衛工作的監督指導，依法打擊侵害醫務人員、患者人身安全和擾亂醫療機構秩序的違法犯罪行為。
價格主管部門應當加強醫療服務價格監督管理，規范醫療服務價格行為。
保險監督管理機構應當加強對相關保險工作的監督管理。人力資源與社會保障、財政、民政等部門在各自職責范圍內，做好醫療糾紛預防與處理工作。
第六條 新聞媒體應當遵守有關法律、法規、規章和職業道德，履行社會責任，客觀公正報道醫療糾紛。
第七條 醫患雙方當事人在醫療糾紛發生后，可以選擇下列途徑解決：
（一）自行協商解決，但第二十九條第三款規定的除外；
（二）向醫療糾紛人民調解委員會調處中心（以下簡稱醫調委調處中心）申請調解；
（三）向衛生行政部門申請行政處理；
（四）向人民法院提起訴訟；
（五）法律、法規、規章規定的其他途徑。有條件可以試行市醫療糾紛仲裁。
第八條 醫調委調處中心是依法設立的專業性人民調解組織。司法行政部門、衛生行政部門應當指導當地醫調委調處中心，旗縣級司法行政部門應當指導當地根據實際需要設立醫調委調處中心，負責本行政區域內醫療糾紛的人民調解工作。
司法行政部門應當對本行政區域內醫調委調處中心的設立情況進行統計，并及時向社會公布醫調委調處中心的名稱、負責人、地址和電話。
旗縣級以上人民政府對醫療糾紛人民調解工作所需經費、人員、辦公場地等給予必要的支持和保障。
各級司法行政部門和衛生行政部門應當加強溝通與協作，加強對醫療糾紛人民調解工作的指導。
有條件的旗縣區政府可以對醫調委調處中心的設立及開展醫療糾紛人民調解工作采取政府購買服務的方式。
第九條 鼓勵和支持醫療機構參加醫療責任保險，鼓勵患者參加醫療意外保險。
衛生行政部門應當引導醫療機構參加醫療責任保險。
第十條 鼓勵境內外公民、法人和其他組織依法捐贈財產或者設立醫療風險基金，資助本市醫療機構開展醫療救助和醫調委調處中心開展醫療糾紛調解工作。
接受捐助的醫療機構或者醫調委調處中心應當每半年一次向社會公布接受社會捐助、資助的具體情況，接受社會監督。第二章 醫療糾紛的預防
第十一條 衛生行政部門應當加強對醫療機構和醫護人員執業準入及其執業行為的監督，及時查處醫療機構的違法違規行為，采取有效措施提高醫療水平，維護醫患雙方當事人的合法權益。
第十二條 旗縣級以上人民政府衛生行政部門行使下列監督管 理職責：
（一）負責醫療機構的設臵審批、執業登記和校驗；
（二）檢查指導醫療機構的執業活動；
（三）負責組織對醫療機構的評審；
（四）督促醫療機構建立完善有關制度；
（五）對違反本辦法的行為給予行政處罰。
第十三條 醫療機構執業應當遵守有關法律、法規、規章和醫療 技術規范，按照核準登記的診療科目開展診療活動。
醫療機構應當加強對醫務人員醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規的培訓和醫療服務職業道德教育。
醫療機構應當按照規定公開醫療服務信息，并通過多種途徑向患者及其近親屬以及社會公眾宣傳醫療衛生法律、法規和規章。
第十四條 醫療機構應當建立健全醫務人員醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度、醫療糾紛處理制度和內部責任追究制度。
第十五條 醫療機構及其醫務人員在醫療活動中應當向患者及其近親屬做好解釋與溝通工作。
醫療機構應當建立健全醫患溝通機制，設臵統一投訴窗口和接待場所，公布投訴電話，在顯著位臵公布醫療糾紛的解決途徑、程序以及醫調委等相關機構的職責、地址和聯系方式，及時解答和處理有關問題。
衛生行政部門接到患者或者其近親屬對醫療機構的投訴，應當自收到投訴之日起10日內進行審查，作出是否受理的書面決定并告知投訴人。對決定受理的，應當及時組織調查并將處理結果告知投訴人；對不予受理的，應當書面通知投訴人并說明理由。
第十六條 醫務人員應當履行下列義務，預防醫療糾紛的發生：
（一）遵守衛生法律、法規、規章和診療護理規范，不斷提高專業技術水平。
（二）遵守職業道德，關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。
（三）在避免對患者產生不利后果的前提下，應當如實告知患者病情、醫療措施、醫療風險及醫療費用等情況，及時解答其咨詢；如實告知患者可能會對其產生不利后果的，應當及時告知其近親屬。
（四）需要實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的，應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得患者的 書面同意；無法或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意；因搶救生命垂危的患者等緊急情況，無法取得患 者或者其近親屬書面同意的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批 準，可以立即實施相應的醫療措施。
第十七條 醫療機構應當按照衛計委的規定要求，書寫并妥善保 管病歷資料。
因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。
不得丟失、隱匿、偽造或者銷毀病歷資料。
第十八條 患者及其近親屬或者其委托人有權復印或者復制門（急）診病歷、入院記錄、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫
學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。復印或者復制時應當有患者及其近親屬或者其委托人在場。
發生醫療糾紛時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫療機構保管。糾紛處 理完結6個月后醫療機構可以啟封封存的病歷資料。
患者及其近親屬或者其委托人復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務，并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。
醫療機構應患者及其近親屬或者其委托人的要求，為其復印或者復制病歷資料，可以按照自治區人民政府價格主管部門規定的標準收取工本費。
第十九條 醫患雙方當事人未能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字，無正當理由拒絕簽字的，醫療機構可以邀請醫調委調處中心、居委會或者村委會、公安機關、衛生行政部門等第三方人員簽字見證。
拒絕或者拖延尸檢，超過規定時間，影響死因判定的，由拒絕或 者拖延的一方承擔責任。
醫患雙方當事人可以請法醫病理學人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。
第二十條 患者在醫療機構內死亡的，尸體應當在2小時內移放太平間，存放時間不得超過24小時。醫療機構沒有設臵太平間的，應當在2小時內將尸體移送殯儀館。
患者在醫療機構內死亡的，由醫療機構通知殯儀館，殯儀館應當及時到醫療機構按照有關規定接收、運送尸體。
違反本辦法第一款規定逾期未處理的尸體，經醫療機構所在地衛生行政部門批準，并報經同級公安部門備案后，由醫療機構按照本辦法第二款規定處理。
尸體應當按照國家和自治區的規定處理。涉及醫療糾紛的，尸體 在殯儀館的保存費用由醫患雙方按照責任比例依法承擔。
第二十一條 患者及其近親屬應當遵守下列規定：
（一）尊重醫務人員；
（二）如實向醫務人員告知與診療活動有關的病情、病史等情況，配合醫務人員進行必要的檢查、治療和護理；
（三）按時支付醫療費用；
（四）配合醫療機構根據病情要求其轉診或者出院的安排；
（五）不得強行要求醫療機構作出超出其救治能力和執業范圍的醫療行為。
第二十二條 患者及其近親屬和其他關系人不得有下列行為：
（一）實施暴力或者以暴力相威脅、要挾醫療機構，或者在醫療 機構尋釁滋事；
（二）盜竊、搶奪、故意損毀、隱匿醫療機構的公私財物及病歷、檔案等重要資料；
（三）聚眾鬧事、圍堵醫療機構，強占或者沖擊醫療機構辦公、診療場所；
（四）在醫療機構焚燒紙錢、設靈堂、擺花圈、違規停尸、拉橫幅、張貼標語或者大字報，以及散發傳單、制造噪音、潑灑污穢物等；
（五）搶奪尸體或者拒絕將尸體移送太平間或者殯儀館；
（六）侮辱、威脅、恐嚇、謾罵、毆打醫務人員，故意傷害醫務人員，以及非法限制醫療機構工作人員和醫務人員的人身自由；
（七）非法攜帶易燃、易爆危險物品和管制器具進入醫療機構；
（八）其他擾亂醫療機構正常秩序和威脅醫務人員人身安全的行為。
第二十三條 醫療機構應當制定醫療糾紛應急處臵預案，并報其 執業登記的衛生行政部門和所在地公安機關備案。第三章 醫療糾紛的處理
第一節 一般規定
第二十四條 醫療糾紛發生后，各級衛生行政部門及醫療機構應當按照國務院衛生行政部門制定的重大醫療糾紛報告制度及時報告，不得瞞報、緩報、謊報。
第二十五條 醫療糾紛發生后，醫療機構應當根據醫療糾紛的實際情況，采取以下措施進行處理：
（一）告知患者或者其近親屬有關醫療糾紛處理的辦法和程序； 患者或者其近親屬要求協商解決的，應當告知其推舉不超過5名代表 參加協商，并確定1名主要代表。
（二）應患方要求，在醫患雙方共同在場的情況下，按照本辦法第十八條規定封存和啟封相關病歷資料。
（三）患者在醫療機構內死亡的，應當按照本辦法第二十條規定 進行尸體處理。
（四）必要時組織專家討論，并將討論意見反饋患者或者其近親屬。
（五）配合衛生行政部門、公安機關、醫調委調處中心等部門、機構做好調查工作。
（六）醫療糾紛處理完畢后，醫療機構應當向患者或者其近親屬提交書面答復。
處理醫療糾紛需要啟動應急預案的，應當按照預案規定采取相應措施，防止事態擴大。
第二十六條 衛生行政部門接到醫療糾紛報告后，應當責令醫療 機構立即采取有效措施，必要時派人趕赴現場指導、協調處理工作，引導醫患雙方當事人依法妥善解決醫療糾紛。
第二十七條 醫療機構發現患者或者其近親屬和其他關系人有本辦法第二十二條規定情形，經勸說無效的，應當立即向所在地公安機關報警。
公安機關接到警情后，應當按照有關規定予以處理：
（一）立即組織警力趕赴現場，開展教育疏導，甄別身份，制止過激行為；
（二）及時將擾亂正常醫療秩序等違反社會治安管理的醫療糾紛參與人員帶離現場調查，維護醫療秩序；
（三）依法處理現場發生的違法犯罪行為；
（四）對患者在醫療機構內死亡，其家屬阻礙將尸體移放太平間 或者殯儀館的，現場民警應當配合衛生、民政等部門和殯儀館，做好尸體處臵事宜。
第二十八條 殯儀館接到醫療機構通知后，應當迅速安排車輛和人員到達現場，按照規定辦理接收尸體手續，并移送尸體到殯儀館。其主管的民政行政部門應當督促其履行職責，衛生行政部門、公安機關及醫療機構等應當配合做好相關工作。
第二節 解決機制
第二十九條 發生醫療糾紛后，醫患雙方當事人可以自行協商解決。醫患雙方當事人應當認真聽取對方意見，核實相關信息材料，實事求是，協商解決。
醫療機構需要賠償或者補償的，醫患雙方當事人可以達成書面協議。
醫療糾紛賠付金額1萬元以上的，公立醫療機構應當采取本辦法 第七條第一款第二項至第五項及第二款規定的途徑解決，不得與患者 或者其近親屬自行協商處理。
第三十條 發生醫療糾紛后，醫患雙方當事人按照就近原則，可以申請醫調委調處中心調解；醫療糾紛發生地的醫調委調處中心也可以主動調解。醫患雙方當事人一方明確拒絕調解的，不得調解。
醫調委調處中心調解醫療糾紛，不得收取任何費用。
第三十一條 醫調委調處中心調解醫療糾紛應當堅持醫患雙方當事人自愿、平等的原則，不違反法律、法規、規章和國家政策；尊重醫患雙方當事人的權利，不得因調解而阻止醫患雙方當事人依法通過行政、司法、仲裁等途徑維護其合法權益。
第三十二條 醫調委調處中心的人民調解員應當為人公道、品行良好，具有醫療、法律專業知識和調解工作經驗，熱心于人民調解工作。
人民調解員對調解中獲悉的患者及醫務人員的隱私或者醫療機構的商業秘密有保密義務。
旗縣級以上人民政府司法行政部門應當定期對人民調解員進行業務培訓。培訓不得收取任何費用。
第三十三條 醫調委調處中心應當建立由相關醫學、藥學、心理、保險和法律等專家組成的專家庫，為醫療糾紛的調查、評估和調解提供技術咨詢。
第三十四條 對當事人提出的醫療糾紛調解申請，醫調委調處中心應當在3個工作日內予以審查。決定受理的，及時答復當事人；不予受理的，應當書面通知當事人并說明理由。
醫調委調處中心受理調解申請后，應當告知醫患雙方當事人在調解中享有的權利和承擔的義務。
第三十五條 有以下情形之一的醫療糾紛調解申請，醫調委調處 中心不予受理；已經受理的，終止調解：
（一）一方當事人向人民法院提起訴訟的；
（二）一方當事人提出行政處理申請，衛生行政部門已經受理的；
（三）一方當事人拒絕醫調委調處中心調解的；
（四）法律、法規規定只能由專門機關管轄處理的，或者法律、法規禁止采用人民調解方式解決的。
終止調解的，應當書面通知當事人并說明理由。
第三十六條 醫調委調處中心受理醫療糾紛調解申請后，可以指定1名或者數名人民調解員進行調解，也可以由當事人選擇1名或者數名人民調解員進行調解。必要時，在征得當事人同意后，可以邀請人大代 11
表、政協委員或者有關社會組織的人員參與調解。當事人對人民調解員提出合理回避要求的，經醫調委調處中心審查后，應當予以更換。
醫調委調處中心或者其指導管理機關及其負責人認為有應當回避情形的，可以直接作出回避決定；人民調解員認為有應當回避情形的，應當向醫調委調處中心提出回避。
第三十七條 醫調委調處中心受理醫療糾紛調解申請后，人民調解員應當分別向醫患雙方當事人、有關專家了解相關事實和情況；根據需要向有關方面調查、核實醫療糾紛情況時，有關單位或者個人應當予以配合。
第三十八條 醫患雙方當事人申請醫調委調處中心調解，對賠付金額10萬元以上未達成一致意見的，應當先行共同委托依照國家和省有關規定設立的機構進行鑒定，明確責任。
第三十九條 醫調委調處中心應當自受理調解申請之日起30日 內調解終結。
因特殊情況需要延長調解期限的，醫調委調處中心和醫患雙方當事人可以約定延長的期限；超過約定期限仍未達成調解協議的，視為調解不成。調解不成的，應當書面告知當事人并說明理由。
第四十條 經調解解決的醫療糾紛，應當制作調解協議書。調解協議書由醫患雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，經調解人員簽名并加蓋醫調委調處中心印章后生效。
醫患雙方當事人同意對人民調解協議書進行司法確認的，醫調委調處中心應當協助當事人進行司法確認。經過司法確認有效的調解協議，一方當事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當事人可以向人民法院申請強制執行。
第四十一條 醫療糾紛發生后，當事人可以按照《醫療事故處理條例》向醫療機構所在地的旗縣級以上人民政府衛生行政部門申請行政處理。
確定為醫療事故的，衛生行政部門應醫患雙方當事人的請求，可以進行醫療事故賠償調解。經調解成功的，應當制作調解書，雙方當事人應當履行；調解不成或者經調解達成協議后一方不履行協議的，衛生行政部門不再調解。
衛生行政部門在行政處理過程中發現醫療機構及其醫務人員有 違法行為的，應當依法作出處分或者行政處罰。
第四十二條 醫患雙方當事人應當自覺履行調解協議。當事人之間就調解協議的履行或者調解協議的內容發生爭議的，可以向人民法院提起訴訟。
醫患雙方當事人也可以就醫療糾紛直接向人民法院提起訴訟。第四章 醫療責任保險
第四十三條 公立醫療機構按照國家和自治區的有關規定參加醫 療責任保險。
鼓勵非公立醫療機構自愿參加醫療責任保險。
第四十四條 醫療責任保險的承保機構應當遵循保本微利原則，合理厘定保險費率，并根據不同的醫療機構歷年醫療糾紛賠償情況實施費率浮動制度。
第四十五條 醫療責任保險的承保機構應當通過招標等方式確定。第四十六條 參加醫療責任保險的醫療機構，其醫療責任保險保費支出，從醫療機構業務費中列支，按照規定計入醫療成本。按照收入支出兩條線管理的醫療機構，保險費用由財政列支。
醫療機構不得因參加醫療責任保險而提高現有收費標準或者變相增加患方的負擔。
第四十七條 醫療責任保險的承保機構依據保險合同，承擔醫療機構因醫療糾紛產生的賠償責任。
醫療糾紛發生后，醫療責任保險的承保機構應當按照保險合同約定及時參與醫療糾紛的處理；需要保險理賠的，醫療機構、患者或者其近親屬應當配合并如實向醫療責任保險的承保機構提供醫療糾紛情況。
醫療責任保險的承保機構應當按照保險合同約定，將雙方當事人依法自行協商達成的賠償或者補償金額在1萬元以內的協議、醫調委調處中心調解達成的協議、衛生行政部門的行政調解協議、人民法院作出的生效調解書或者判決書，作為醫療責任保險理賠的依據之一，及時支付賠償或者補償款項。第五章 法律責任
第四十八條 醫療機構有下列情形之一的，由旗縣級以上人民政 府衛生行政部門予以警告、責令其改正；情節嚴重的，依法吊銷醫療機構執業許可證，對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員依法予以處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）違反本辦法第十三條第一款規定，診療活動超出核準登記范圍的；
（二）違反本辦法第十三條第二款規定，未對醫務人員進行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規的培訓和醫療服務職業道德教育的；
（三）違反本辦法第十四條規定，未建立醫務人員醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度、醫療糾紛處理制度和內部責任追究制度的；
（四）違反本辦法第十七條第一款規定，未按照國務院衛生行政部門的規定要求，書寫并妥善保管病歷資料的；
（五）違反本辦法第十八條第二款規定，未按照規定封存和啟封病歷資料的；
（六）違反本辦法第十八條第三款規定，未按照規定提供病歷資料復印或者復制服務，并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記的；
（七）違反本辦法第二十三條規定，未制定醫療糾紛應急處臵預案，并報其執業登記的衛生行政部門和所在地公安機關備案的；
（八）違反本辦法第二十九條第三款規定，公立醫療機構與患者或者及其近親屬自行協商處理賠付金額1萬元以上的醫療糾紛的。
第四十九條 醫務人員有下列情形之一的，由旗縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令改正；情節嚴重，損害患者身體健康或者造成患者死亡的，依法吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究 刑事責任：
（一）違反本辦法第十六條第一項規定，未遵守衛生法律、法規、規章和診療護理規范的；
（二）違反本辦法第十六條第三項規定，未按照規定如實告知患者病情、醫療措施、醫療風險及醫療費用等情況的；
（三）違反本辦法第十六條第四項規定，未按照規定取得患者或者其近親屬同意實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的；
（四）違反本辦法第十七條第三款規定，丟失、隱匿、偽造或者銷毀病歷資料的。
第五十條 患者及其近親屬和其他關系人違反本辦法第二十二 條規定的，由旗縣級以上人民政府公安機關依法處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十一條 醫調委調處中心的人民調解員在醫療糾紛調解工作中，嚴重失職或者違法違紀的，由聘任單位撤換，由有權機關給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十二條 旗縣級以上衛生、司法、公安、民政等部門和保險監督管理機構及其工作人員在醫療糾紛預防與處理工作中，違反本辦法規定，有下列行為之一的，由其主管部門或者監察機關對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）未按照本辦法規定履行職責的；
（二）玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的。第六章 附 則
第五十三條 本辦法自發布之日起施行。
第三篇：浙江省醫療糾紛預防與處理辦法
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浙江省醫療糾紛預防與處理辦法
第一章 總則
第一條為了有效預防與處理醫療糾紛，保護醫患雙方當事人的合法權益，維護醫療秩序，根據《醫療事故處理條例》和其他有關法律、法規的規定，結合本省實際，制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫療糾紛，是指醫患雙方當事人之間因醫療行為引發的爭議。
第三條本省行政區域內醫療糾紛的預防與處理，適用本辦法。
醫療事故的責任認定和賠償依照《醫療事故處理條例》的規定執行。
第四條醫療糾紛的預防與處理，應當堅持預防為主、公平合理、及時便民、依法處理的原則。
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第五條縣級以上人民政府應當加強對醫療糾紛預防與處理工作的領導，督促有關部門依法履行職責，協調解決醫療糾紛預防與處理工作中的重大問題。
第六條縣級以上人民政府衛生行政部門應當依法加強對醫療機構及其醫務人員的監督管理，督促醫療機構提高醫療服務質量、保障醫療安全，做好醫療糾紛預防與處理工作。
縣級以上人民政府公安機關應當依法維護醫療機構的治安秩序，加強對醫療機構內部治安保衛工作的監督和指導,及時查處違反治安管理規定的行為。
縣級以上人民政府司法行政部門應當加強對醫療糾紛人民調解工作的指導。
保險監督管理機構應當依法加強對醫療責任保險工作的監督管理。
第七條患者所在單位和患者居住地鄉鎮人民政府、街道辦事處、村(居)民委員會，應當配合做好醫療糾紛的處理工作。
第八條市、縣(市)設立醫療糾紛人民調解委員會(以下簡稱醫調
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會)，市轄區根據實際需要設立醫調會，負責本行政區域內醫療糾紛的人民調解工作。
醫調會的人民調解員的配備和管理，由市、縣(市、區)人民政府規定。
醫調會調解醫療糾紛不得收取費用，其工作經費及人民調解員的報酬補貼由本級人民政府予以解決。
第九條市、縣(市、區)人民政府可以根據本行政區域醫療糾紛預防與處理工作的實際需要，建立醫療責任保險制度或者醫療責任風險金制度。
第十條報刊、廣播、電視、網站等新聞媒體應當恪守職業道德，按照有關法律、法規的規定，客觀公正地報道醫療糾紛，正確引導社會輿論。
第二章 預防與處置
第十一條醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，應當嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德。
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第十二條醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等情況如實告知患者，及時解答患者的咨詢;但可能會對患者產生不利后果的情況，可以告知其近親屬。
需要實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的，醫療機構及其醫務人員應當取得患者的書面同意;無法或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，按照有關法律、行政法規的規定執行。
第十三條醫療機構應當加強對醫務人員醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規的培訓以及醫療服務職業道德教育，建立健全醫務人員違法違規責任追究制度、醫療質量監控和評價制度、醫療安全責任制度。
醫療機構應當建立健全醫患溝通制度，設置接待場所，配備專(兼)職人員，接受患者或者其近親屬的咨詢和投訴,及時解答和處理有關問題。
第十四條醫療機構應當制定醫療糾紛應急處置預案，并報所在地衛生行政部門和公安機關備案。
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第十五條患者應當遵守醫療機構的規章制度，如實向醫務人員告知與診療活動有關的病情、病史等情況，配合醫務人員進行必要的檢查、治療和護理。患者對醫療行為有異議的，應當通過合法渠道表達自己的意見和要求。
第十六條省衛生行政部門應當建立健全重大醫療糾紛報告制度。醫療機構應當按照報告制度的規定履行報告義務，不得瞞報、緩報、謊報。
第十七條發生醫療糾紛后，醫療機構應當根據醫療糾紛的實際情況，采取以下相應措施進行處置：
(一)告知患者或者其近親屬有關醫療糾紛處置的具體辦法和程序;患者或者其近親屬要求協商的，應當告知其推舉不超過3名代表參加協商。
(二)就糾紛的醫療行為組織專家會診或者討論,并將會診或者討論的意見告知患者或者其近親屬。
(三)與患者或者其近親屬共同對現場實物及相關病歷資料進行封存和啟封。
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(四)患者在醫療機構內死亡的，按規定將尸體移放殯儀館;死者近親屬對死因有異議的，按規定進行尸檢。
(五)因醫療糾紛影響正常的醫療工作秩序的，及時向所在地公安機關報警。
(六)配合衛生行政部門、公安機關、醫調會等部門和機構做好調查取證工作。
處置醫療糾紛需要立即啟動應急處置預案的，應當按照預案的規定采取相應措施，防止事態擴大。
第十八條衛生行政部門接到醫療糾紛報告后，應當責令醫療機構立即采取有效措施，必要時派人趕赴現場指導、協調處置工作，引導雙方當事人依法妥善解決醫療糾紛。
第十九條公安機關接到醫療糾紛的治安警情后，應當立即組織警力趕赴現場，勸阻雙方過激行為;對勸阻無效的，應當依法予以制止，控制事態擴大，維護正常的醫療工作秩序;對在醫療機構停尸、鬧喪，經勸阻無效的，公安機關應當責令停止違法行為，并依法予以處置。
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第二十條醫療糾紛發生后，雙方當事人可以自行協商解決，也可以向醫療機構所在地的醫調會申請調解;不愿意協商、調解或者協商、調解不成的，可以向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理，或者向人民法院提起訴訟。
醫療糾紛索賠金額1萬元以上的，公立醫療機構不得自行協商處理。
雙方當事人申請醫調會調解，索賠金額10萬元以上的，應當先行共同委托醫療事故技術鑒定，明確責任。
第二十一條因藥品不良反應或者醫療器械不良事件引起的醫療糾紛，醫療機構應當根據鑒定結論向受害方支付補償費用。具體補償辦法由省食品藥品監督管理部門會同省財政、衛生、民政部門制定。
醫療機構支付補償費用后，可以依法向藥品或者醫療器械的生產、經營者追償。
第三章 調解
第二十二條醫調會承擔以下工作職責：
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(一)調解醫療糾紛;
(二)通過調解工作，宣傳相關法律、法規、規章和醫學知識;
(三)向衛生、司法行政等部門報告醫療糾紛和調解工作的情況;
(四)分析醫療糾紛發生的原因，向醫療機構提出醫療糾紛防范意見和建議;
(五)提供有關醫療糾紛調解的咨詢服務;
(六)縣級以上人民政府規定的其他職責。
第二十三條醫調會的人民調解員應當為人公道、品行良好，具有醫療、法律專業知識和調解工作經驗，并熱心于人民調解工作。
第二十四條醫調會應當建立由相關醫學、藥學和法律等專家組成的專家庫，為醫療糾紛的調查、評估和調解提供技術咨詢。
第二十五條醫調會對當事人提出的醫療糾紛調解申請，符合受理條件的，應當在3個工作日內予以受理;不符合受理條件的，不予受理，書面通知當事人并說明理由。
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醫調會受理調解申請后，應當告知雙方當事人在調解活動中享有的權利和承擔的義務。
第二十六條醫療糾紛調解申請有以下情形之一的，醫調會不予受理;已經受理的，終止調解：
(一)一方當事人已向人民法院提起訴訟的;
(二)一方當事人已向衛生行政部門申請醫療事故爭議行政處理的;
(三)一方當事人拒絕醫調會調解的;
(四)已經醫調會調解未達成調解協議,一方當事人再次申請調解的;
(五)非法行醫引起的糾紛。
終止調解的，應當書面通知當事人并說明理由。
第二十七條醫調會受理醫療糾紛調解申請后，應當指定1名人民
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調解員為調解主持人，并可以根據需要指定若干名人民調解員參加調解;當事人對人民調解員提出回避要求的，應當予以更換。
雙方當事人可以委托律師和其他代理人參與調解活動，委托人應當向醫調會提交授權委托書。
第二十八條醫調會應當自受理醫療糾紛調解申請之日起7個工作日內，分別向雙方當事人了解相關事實和情節，并根據當事人的要求，組織調查、核實、評估。
在醫療糾紛調解過程中，人民調解員需要查閱病歷資料、向有關專家和人員咨詢或者詢問的，相關單位和人員應當給予配合。
第二十九條經調解解決的醫療糾紛，應當制作調解協議書。調解協議書由雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，經調解人員簽名并加蓋醫調會印章后生效。
依法達成的調解協議，雙方當事人應當自覺履行。
第三十條醫調會應當自受理調解申請之日起30個工作日內調結。因特殊情況需要延長調解期限的，醫調會和雙方當事人可以約定延長的期限;超過約定期限仍未達成調解協議的，視為調解不成。
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第四章 醫療責任保險與醫療責任風險金管理
第三十一條實行醫療責任保險制度的市、縣(市、區)的公立醫療機構，應當按國家和省有關規定參加醫療責任保險，非公立醫療機構可以自愿參加醫療責任保險。
鼓勵醫療機構向承保醫療責任保險的保險機構投保涉及公眾責任的各類保險。
第三十二條承保醫療責任保險的保險機構應當遵循保本微利原則，合理厘定保險費率，并根據不同的醫療機構歷年醫療糾紛賠償情況實施費率浮動制度。
第三十三條參加醫療責任保險的醫療機構，其醫療責任保險保費支出，從醫療機構業務費中列支，按規定計入醫療成本。
第三十四條醫療糾紛發生后，需要保險理賠的，醫療機構應當如實向保險機構提供醫療糾紛的有關情況。保險機構應當及時參與醫療糾紛的處理，并按照醫療責任保險合同的約定承擔賠償保險金責任。
保險機構應當將雙方當事人協商達成的協議、醫調會調解達成的法律咨詢s.yingle.com
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協議、人民法院作出的生效的調解書或者判決書，作為醫療責任保險理賠的依據，及時予以賠償。
第三十五條實行醫療責任風險金制度的市、縣(市、區)的公立醫療機構，應當按照本級人民政府的規定繳納醫療責任風險金，非公立醫療機構可以自愿繳納醫療責任風險金。
前款所稱醫療責任風險金制度，是指由多家醫療機構按照一定的比例繳納資金，實行統一管理、統籌使用，為分散醫療機構的醫療責任風險，保障因遭受醫療損害的患者獲得及時賠償而建立的互助共濟制度。
第三十六條醫療責任風險金按照以支定收、收支平衡、保障適度的原則，實行專戶儲存、專款專用。
醫療機構繳納的醫療責任風險金，從醫療機構業務費中列支，計入醫療機構成本。
醫療糾紛發生后，需要支付醫療責任賠償金的，醫療責任風險金管理機構應當將雙方當事人協商達成的協議、醫調會調解達成的協議、人民法院作出的生效的調解書或者判決書，作為支付賠償款的依據，及時予以支付。
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第三十七條醫療風險責任金繳納、使用和管理的具體辦法，由建立醫療風險責任金制度的市、縣(市、區)人民政府規定。
第五章 法律責任
第三十八條醫療機構及其醫務人員有下列行為之一的，由衛生行政部門責令改正;情節嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：
(一)違反衛生行政規章制度或者技術操作規范的;
(二)由于不負責任延誤急危患者的搶救和診治的;
(三)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的;
(四)未按照規定告知患者病情、醫療措施和醫療風險的;
(五)未按照規定經患者或者其近親屬同意實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療的;
(六)未制定有關醫療糾紛應急處置預案的;
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(七)未按照規定向所在地衛生行政部門報告重大醫療糾紛的;
(八)其他依法應當給予處分的行為。
第三十九條患者或者其近親屬及相關人員有下列行為之一的，由公安機關依法作出處理：
(一)占據診療、辦公場所，或者在診療、辦公場所拉橫幅、設靈堂、貼標語，或者拒不將尸體移放殯儀館等，擾亂醫療機構正常秩序的;
(二)阻礙醫師依法執業，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員，或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活的;
(三)搶奪、損毀醫療機構的設施、設備或者病歷、檔案等重要資料的;
(四)其他依法應當予以處理的行為。
第四十條醫調會及其人民調解員在醫療糾紛調解工作中，嚴重失職或者違法違紀的，由有權機關依法予以處理。
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第四十一條縣級以上人民政府衛生、司法行政、公安等部門和保險監督管理機構及其工作人員在醫療糾紛預防與處理工作中,違反本辦法規定,玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，由有權機關對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。
第四十二條違反本辦法規定的行為，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六章 附則
第四十三條本辦法自2010年3月1日起施行
來源：（浙江省醫療糾紛預防與處理辦法http://s.yingle.com/yl/391444.html）醫療糾紛.相關法律知識
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第四篇：江蘇省醫療糾紛預防與處理條例
江蘇省醫療糾紛預防與處理條例
發布時間：2017-04-7 訪問次數為：24次 作者： 責編：鄭菁
（2017年3月30日江蘇省第十二屆人民代表大會常務委員會第二十九次會議通過，自2017年7月1日起施行。）
目 錄 第一章 總則
第二章 醫療糾紛預防 第三章 醫療糾紛處理
第一節 一般規定
第二節 糾紛解決途徑
第三節 醫療鑒定 第四章 醫療風險分擔 第五章 法律責任 第六章 附則
第一章 總則
第一條 為了有效預防與規范處理醫療糾紛，保護患者、醫務人員和醫療機構的合法權益，維護正常醫療秩序，構建和諧醫患關系，根據有關法律、行政法規，結合本省實際，制定本條例。
第二條 本省行政區域內醫療糾紛的預防與處理，適用本條例。
本條例所稱醫療糾紛，是指醫患雙方因診斷、治療、護理等診療活動引發的爭議。
第三條 醫療糾紛預防應當堅持全面、系統、綜合的工作方針。醫療糾紛處理應當遵循合法、公正、及時、便民的原則。
第四條 縣級以上地方人民政府應當加強對醫療糾紛預防與處理工作的領導，將醫療糾紛預防與處理工作納入社會治安綜合治理和平安建設的考核指標體系，督促有關部門依法履行職責，協調解決醫療糾紛預防與處理工作中的重大問題。
第五條 縣級以上地方人民政府衛生計生行政部門應當履行對醫療機構及其醫務人員執業行為的監督管理職責，督促醫療機構提高醫療服務質量、保障醫療安全，指導、監督醫療機構做好醫療糾紛預防與處理工作。
縣級以上地方人民政府公安機關應當維護醫療場所的治安秩序，加強對醫療機構內部治安保衛工作的指導和監督，及時查處涉醫違法犯罪行為。
縣級以上地方人民政府司法行政部門應當加強對醫療糾紛人民調解工作的指導，促進醫療糾紛人民調解工作規范化、專業化。
縣級以上地方人民政府食品藥品監督管理部門應當加強藥品和醫療器械質量監督管理，做好醫療糾紛中爭議藥品、醫療器械的質量檢驗工作，對有關質量問題依法予以處理。
縣級以上地方人民政府財政、民政、信訪等部門按照各自職責做好醫療糾紛預防與處理的相關工作。
保險監督管理機構應當加強對醫療責任保險業務的監督管理。
第六條 衛生計生行政等部門、醫療機構和報刊、廣播、電視、網絡等新聞媒體，應當加強醫療衛生管理法律、法規宣傳，普及醫療衛生常識，引導公眾理性對待醫療風險，倡導文明、和諧、互信的醫患關系。
新聞媒體在報道醫療糾紛時應當遵守法律、法規，恪守職業道德，客觀公正報道，正確引導社會輿論。
第二章 醫療糾紛預防
第七條 縣級以上地方人民政府應當加大醫療衛生事業投入，完善醫療服務體系，優化醫療資源配置，提高醫療服務能力，為人民群眾提供安全、有效、便捷的醫療服務。
第八條 衛生計生行政部門應當建立醫療機構醫療質量管理評估制度、激勵機制和約談制度，加強對醫療機構醫療質量管理情況的監督檢查，及時查處醫療機構及其醫務人員的違法違規行為。
衛生計生行政部門應當督促、指導醫療機構建立健全醫療糾紛預警機制、醫患協商溝通機制。
第九條 醫院協會、醫師協會等行業協會應當加強行業自律，弘揚醫德醫風，協助衛生計生行政部門開展醫療質量評估、控制工作，引導和促進醫療機構及其醫務人員提高醫療服務水平和質量。
第十條 醫療機構應當建立醫療質量管理與控制工作制度，評估本機構醫療質量管理規范執行情況，分析和反饋醫療質量信息，對醫療質量問題和醫療安全風險進行預警，對存在的問題及時采取有效干預措施，并評估干預效果，促進醫療質量的持續改進。
醫療機構應當成立醫療質量管理專門部門或者指定專（兼）職人員，負責醫療質量管理具體工作。
醫療機構應當建立并落實醫療安全責任和過錯責任追究制度。
第十一條 醫療機構應當執行藥品、醫療服務項目價格管理規定，全面實行價格公示、費用結算清單等制度；使用特殊藥品或者醫療器械，應當事先征得患者或者其近親屬同意，急救需要除外。
第十二條 醫療機構應當建立健全醫患溝通、投訴管理制度，明確咨詢、投訴管理部門，設置專門場所，配備專（兼）職人員，接受患者及其近親屬的咨詢和投訴，及時解答和處理有關問題。
第十三條 醫療機構應當對其醫務人員進行醫療衛生管理法律、法規以及診療規范、專業技能、醫患溝通技巧的培訓，加強醫務人員職業道德教育。
第十四條 醫療機構及其醫務人員在診療活動中，應當遵守醫療衛生管理法律、法規和診療規范，恪守醫療服務職業道德，尊重和平等對待患者，并遵守下列規定：
（一）合理檢查，合理用藥，合理治療。
（二）向患者如實告知病情、醫療措施、醫療費用等情況，并及時解答其咨詢；不宜向患者告知的，應當如實告知其近親屬。
（三）需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意；因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫療措施。
（四）按照規定書寫病歷并妥善保管；因搶救急危患者未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后六小時內據實補記，并注明補記時間、補記人。
第十五條 醫療機構及其醫務人員不得有下列行為：
（一）違反診療規范實施不必要的檢查、治療；
（二）違法違規使用診療技術、藥物或者醫療器械；
（三）篡改、偽造、隱匿、銷毀、丟棄病歷資料；
（四）接受患者及其近親屬財物，或者牟取其他不正當利益；
（五）法律、法規和診療規范禁止的其他行為。
第十六條 患者及其近親屬應當遵守下列規定：
（一）遵守醫療機構相關管理制度，尊重醫務人員；
（二）如實向醫務人員陳述病情病史；
（三）配合醫務人員進行診斷、治療和護理；
（四）按照規定簽署相關知情同意書；
（五）遵從醫療機構按照有關規定作出的要求患者轉診或者出院的安排；
（六）按照規定支付醫療費用；
（七）對醫療行為有異議的，通過合法途徑表達意見和訴求。
患者及其近親屬不得強行要求醫療機構實施超出其執業范圍或者救治能力的醫療行為。
第十七條 患者有權查閱、復制其病歷資料，包括住院志（入院記錄）、體溫單、醫囑單、檢驗報告、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術及麻醉同意書、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用賬單以及國務院衛生計生行政部門規定可以查閱、復制的其他病歷資料。患者死亡或者無法自主表達意愿的，其近親屬有權查閱、復制其病歷資料。
第十八條 根據本條例第十七條規定要求復制病歷資料的，醫療機構應當提供復制服務；病歷資料尚未完成的，可以對已完成的病歷資料先行復制，在醫務人員按照規定完成病歷資料后，再對新完成部分進行復制。復制病歷資料時，應當有患方人員在場。醫療機構應當在復制的病歷資料上加蓋證明印記。患方要求開列復制病歷資料清單的，醫療機構應當開列清單，由醫患雙方蓋章或者簽名后各執一份。對同一病歷資料，醫療機構一般只對患方提供一次復制服務。
第十九條 公安機關應當督促、指導醫療機構依法設置或者明確治安保衛機構，配備治安保衛人員，完善安全防范制度，落實人防、物防、技防等措施，建立信息共享、風險排查和突發事件快速處置機制。
公安機關應當加強對診療場所的治安巡查，根據需要在二級以上醫療機構內設立警務室。
第三章 醫療糾紛處理
第一節 一般規定
第二十條 醫療機構應當建立醫療糾紛報告制度和應急處理機制，制定重大醫療糾紛處理預案。
重大醫療糾紛處理預案應當報所在地衛生計生行政部門和公安機關備案。
第二十一條 發生醫療糾紛的，醫務人員應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當立即向醫療質量管理部門或者專（兼）職人員報告。醫療質量管理部門或者專（兼）職人員接到報告后，應當立即進行調查、核實，并將有關情況如實向醫療機構負責人報告。
第二十二條 發生重大醫療糾紛的，醫療機構應當按照規定向所在地衛生計生行政部門和公安機關報告。對社會關注的重大醫療糾紛，醫療機構應當及時向社會通報有關情況。
衛生計生行政部門接到重大醫療糾紛報告后，應當及時了解掌握情況，必要時派員進行現場指導和協調，引導醫患雙方妥善解決醫療糾紛。
第二十三條 醫療糾紛發生后，醫療機構應當按照下列規定采取初步處置措施：
（一）安排處理醫療糾紛的工作人員接待患方，聽取意見；
（二）告知患方處理醫療糾紛的途徑；
（三）根據需要組織專家討論并及時將討論意見告知患方；
（四）按照規定與患方共同對疑似引起不良后果的現場實物及死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、病程記錄等病歷資料進行封存和啟封，妥善保管封存的實物及病歷資料；
（五）不能確定患者死因、責任或者醫患雙方對死因、責任有異議的，告知患方可以通過尸檢、醫療損害鑒定、醫療事故技術鑒定明確死因、責任。
第二十四條 醫患雙方對患者死亡未能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡四十八小時內由具備資質的尸檢機構進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至七日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。醫患雙方可以邀請法醫病理學人員或者委派代表觀察尸檢過程。
無正當理由拒絕或者拖延尸檢，超過規定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔不利后果。
第二十五條 患者在醫療機構內死亡的，醫療機構應當立即通知患方，告知遺體處置規定，協助患方將遺體移送太平間、殯儀館。遺體在病房、監護室等診療場所停放的時間不得超過二小時，在太平間停放的時間不得超過四十八小時。患方違反遺體處置規定，不聽勸告的，醫療機構在向所在地衛生計生行政部門和公安機關報告后，可以通知殯儀館接收遺體。
殯儀館接到醫療機構通知后，應當安排車輛和人員到達現場，按照規定辦理接收遺體手續，并移送遺體到殯儀館。
第二十六條 患者及其近親屬等人員不得實施下列行為：
（一）侮辱、誹謗、威脅、追逐、攔截醫務人員，故意傷害醫務人員，或者非法限制醫務人員人身自由；
（二）沖擊或者占據醫療機構的診療、辦公場所，封堵醫療機構通道；
（三）在醫療機構內拉橫幅、設靈堂、擺花圈、焚香燒紙、散發傳單、張貼大小字報等；
（四）盜竊、搶奪病歷資料、檔案，損毀醫療器械或者其他醫療設施；
（五）攜帶槍支、彈藥、國家規定的管制器具或者易燃、易爆等危險物品進入醫療機構；
（六）將遺體停放在太平間以外的公共場所，或者阻撓將遺體移放太平間、殯儀館；
（七）其他擾亂醫療機構正常秩序或者危害他人人身安全的行為。
第二十七條 有本條例第二十六條所列行為的，醫療機構治安保衛人員應當予以制止，并及時報警。公安機關接到報警后應當按照下列規定處置：
（一）立即組織警力趕赴現場；
（二）開展教育疏導，制止過激行為，維護現場秩序；
（三）對擾亂醫療秩序，經勸說、警告無效的，依法采取強制措施并將涉嫌違法犯罪的人員帶離現場調查處理；
（四）對故意傷害醫務人員或者非法限制醫務人員人身自由的，應當及時制止，依法予以治安管理處罰或者追究刑事責任；
（五）依法查處其他違法犯罪行為。
第二十八條 縣（市、區）設立醫療糾紛人民調解委員會，在司法行政部門指導下，依法獨立調解醫療糾紛。
醫療糾紛人民調解委員會應當根據所轄行政區域內醫療機構數量、規模及其就診人數等情況，聘任相應數量的專職和兼職人民調解員。人民調解員應當具有相應的法學、醫學等專業知識。
醫療糾紛人民調解委員會調解醫療糾紛不得收取費用，其工作場所保障、工作經費、補助經費、專職人民調解員的聘用經費納入同級財政預算。
第二十九條 司法行政部門會同衛生計生行政部門組建醫療糾紛人民調解法學、醫學等專家咨詢組織，為醫療糾紛調解提供專業咨詢。
第三十條 縣級以上地方人民政府應當推動建立醫療糾紛調處服務平臺，集中提供醫療糾紛調解、理賠等服務。
第三十一條 患者及其近親屬所在單位以及戶籍所在地或者經常居住地鄉鎮人民政府、街道辦事處、村（居）民委員會應當配合做好醫療糾紛的處理工作。
第三十二條 參與醫療糾紛處理的人員應當對醫療糾紛處理過程中知悉的商業秘密、個人隱私予以保密。
第二節 糾紛解決途徑
第三十三條 患者在診療活動中受到損害，患方認為醫療機構及其醫務人員有過錯，要求醫療機構承擔賠償責任的，可以選擇下列途徑解決：
（一）與醫療機構自行協商；
（二）申請醫療糾紛人民調解委員會調解；
（三）向人民法院提起訴訟；
（四）法律、行政法規規定的其他途徑。
第三十四條 醫患雙方自行協商解決醫療糾紛的，按照下列規定進行：
（一）在醫療機構設立的專門場所或者雙方同意的其他場所進行協商；
（二）雙方參加協商的人數均不超過三人，并相互表明身份，受委托的應當出示委托書；
（三）理性、文明表達意見，平等、充分協商，公平、合理解決糾紛；
（四）協商一致的，制作、簽署書面和解協議。
醫療糾紛索賠金額二萬元以上的，公立醫療機構不得自行協商處理。
第三十五條 醫患雙方不愿自行協商或者協商不成的，當事人可以向醫療機構所在地醫療糾紛人民調解委員會申請調解；醫療糾紛人民調解委員會也可以主動調解。當事人一方明確拒絕調解的，不得調解。
糾紛與醫療機構的醫療行為無關的，醫療糾紛人民調解委員會不予受理。醫患雙方對醫療機構及其醫務人員在診療活動中是否存在過錯致使患者受到損害有爭議，患方索賠金額二萬元以上十萬元以下的，醫療糾紛人民調解委員會應當組織專家咨詢，或者由醫患雙方共同委托醫療損害鑒定；索賠金額十萬元以上的，應當由醫患雙方共同委托醫療損害鑒定。
醫療糾紛人民調解委員會調解醫療糾紛的其他程序、調解協議的效力等，依照《中華人民共和國人民調解法》、《江蘇省人民調解條例》的有關規定執行。
第三十六條 醫患雙方協商、調解不成，或者就和解、調解協議的內容、履行發生爭議的，患方當事人可以依法向人民法院提起訴訟。患方當事人也可以在醫療糾紛發生后直接向人民法院提起訴訟。
第三十七條 發生醫療事故爭議，患方可以申請衛生計生行政部門進行行政處理。衛生計生行政部門對醫療事故爭議進行行政處理的程序，依照有關法律、行政法規的規定執行。已確定為醫療事故的，醫患雙方可以申請衛生計生行政部門就損害賠償進行調解；一方不同意調解的，衛生計生行政部門不予調解。
第三節 醫療鑒定
第三十八條 衛生計生行政部門在依照法律、行政法規的規定對醫療機構及其醫務人員進行行政處理過程中，對需要進行醫療事故技術鑒定的，應當交由醫學會組織鑒定。
醫療機構所在地設區的市醫學會負責組織首次醫療事故技術鑒定工作。省醫學會負責組織再次鑒定工作。
醫療事故技術鑒定的其他程序、規范，依照有關法律、行政法規和國家、省有關醫療事故技術鑒定的規定執行。
第三十九條 對醫療機構及其醫務人員在診療活動中是否存在過錯致使患者受到損害有爭議的，醫患雙方在自行協商、人民調解等糾紛解決過程中可以共同委托醫療損害鑒定；在醫療糾紛訴訟過程中，人民法院可以根據當事人的申請或者依職權委托醫療損害鑒定。
第四十條 省、設區的市醫學會和具有相應業務范圍的司法鑒定機構（以下統稱醫療損害鑒定機構）可以接受委托進行醫療損害鑒定。
各醫療損害鑒定機構之間沒有隸屬關系；醫療損害鑒定機構接受委托從事醫療損害鑒定，不受地域范圍的限制。
第四十一條 醫患雙方可以協商選擇也可以隨機選擇醫療損害鑒定機構。在人民調解過程中，醫患雙方對選擇醫療損害鑒定機構協商不一致或者雙方都要求隨機選擇的，應當在醫療糾紛人民調解委員會主持下進行隨機選擇。
醫療糾紛訴訟過程中，人民法院決定委托進行醫療損害鑒定的，醫療損害鑒定機構的選擇依照最高人民法院的有關規定執行。
第四十二條 醫學會進行醫療損害鑒定，不實行醫療事故技術鑒定中的首次鑒定、再次鑒定制度。當事人對醫學會出具的醫療損害鑒定意見有異議的，可以在訴訟過程中向人民法院申請重新鑒定。醫學會出具的醫療損害鑒定意見應當加蓋醫學會醫療損害鑒定專用章，并由專家組成員簽名。
醫學會進行醫療損害鑒定的其他程序、規范，依照有關法律、行政法規和國家、省有關醫療事故技術鑒定的規定執行。
第四十三條 司法鑒定機構進行醫療損害鑒定，鑒定人應當組織召開聽證會，聽取醫患雙方的陳述。聽證會應當有不少于三名具有臨床二級學科分類相關專業高級職稱的專家參加，邀請的專家應當出具評議意見并簽名，由司法鑒定機構存入鑒定檔案。
第四十四條 省衛生計生行政部門會同省司法行政部門組建醫療損害鑒定專家庫。醫療損害鑒定機構應當邀請專家庫中的專家參與鑒定；專家庫中的專家不能滿足需要的，可以邀請其他符合條件的專家參與鑒定。
第四十五條 醫患雙方共同委托醫療損害鑒定的，鑒定費用除醫療機構愿意先行全額支付外，由雙方各自預先支付一半。
醫療糾紛訴訟過程中委托醫療損害鑒定的費用負擔，依照《中華人民共和國民事訴訟法》和最高人民法院的有關規定執行。
第四十六條 醫療糾紛訴訟過程中，司法鑒定機構的鑒定人出庭作證，依照《中華人民共和國民事訴訟法》和最高人民法院的有關規定執行。
醫療糾紛訴訟過程中，當事人對醫學會出具的醫療損害鑒定意見有異議或者人民法院認為參與鑒定的有關專家有必要出庭的，有關專家應當出庭作證；有關專家確因特殊原因無法出庭的，經人民法院準許，可以書面答復當事人的質詢。經人民法院同意，有關專家可以通過視頻、音頻傳輸技術等遠程在線方式出庭作證。
人民法院可以對出庭作證的專家采取不暴露外貌、真實聲音等保護性措施。
第四十七條 人民法院應當在鑒定人、參與鑒定的專家出庭作證期間提供必要的人身保護。
鑒定人、參與鑒定的專家因出庭而產生的交通費、住宿費、生活費和誤工補貼，由人民法院按照相關人員的費用標準代為收取并支付給醫療損害鑒定機構。
第四十八條 醫療損害鑒定的具體管理辦法，由省衛生計生行政部門、省司法行政部門、省高級人民法院制定。
第四章 醫療風險分擔
第四十九條 設區的市、縣（市）人民政府應當在征求公立醫療機構意見后，選擇推行醫療責任保險制度或者醫療風險互助金制度，建立適應本地區實際需要的統一的公立醫療機構醫療責任風險分擔制度。
第五十條 公立醫療機構應當參加所在地人民政府建立的醫療責任風險分擔制度。
鼓勵非公立醫療機構參加所在地人民政府建立的醫療責任風險分擔制度。非公立醫療機構參加醫療責任風險分擔制度，執行與公立醫療機構相同的政策。
第五十一條 推行醫療責任保險制度的，醫療機構應當與承保機構簽訂保險合同明確具體權利義務，并按照保險合同的約定向承保機構支付保險費，保險費按照規定計入成本。
第五十二條 醫療糾紛發生后，投保的醫療機構應當及時向醫療責任保險的承保機構通報，承保機構應當及時派出人員參與醫療糾紛的處理。需要保險理賠的，醫療機構應當如實向承保機構提供醫療糾紛的有關情況。
承保機構應當依據醫患雙方自行協商達成的和解協議、醫療糾紛人民調解委員會調解達成的調解協議、人民法院生效調解書或者判決書，在保險合同約定的責任范圍內及時履行賠償保險金義務。
第五十三條 推行醫療風險互助金制度的，按照下列規定執行：
（一）衛生計生行政部門研究擬訂醫療風險互助金制度方案和醫療風險互助金繳納、使用和管理辦法，征求有關部門和醫療機構意見，并經專家論證后，提請本級人民政府決定；
（二）醫療風險互助金由人民政府指定的醫院協會或者其他專業組織（以下統稱互助金管理機構）管理；
（三）醫療風險互助金按照以支定收、收支平衡、保障適度、屬地管理的原則，實行專戶儲存、專款專用，不得挪作他用；
（四）衛生計生行政部門對醫療風險互助金繳納、使用和管理進行監督；
（五）審計機關依法對醫療風險互助金的財務收支定期進行審計監督；
（六）醫療機構應當按照醫療風險互助金繳納、使用和管理辦法，向互助金管理機構繳納互助金，互助金按照規定計入成本。
第五十四條 互助金管理機構應當依據醫患雙方自行協商達成的和解協議、醫療糾紛人民調解委員會調解達成的調解協議、人民法院生效調解書或者判決書，按照醫療風險互助金繳納、使用和管理辦法及時理賠、支付賠償金。
第五十五條 鼓勵保險機構開發各類醫療、疾病保險險種。鼓勵保險機構對高風險科室、高風險手術、高風險治療開設醫療意外險。
鼓勵醫療機構就其財產、人員等向醫療責任保險的承保機構綜合性投保，承保機構提供綜合保險保障和風險管理方案，促進醫療責任保險制度的建立和健康發展。
鼓勵醫務人員參加職業責任保險。鼓勵患者參加醫療意外保險。
第五十六條 縣級以上地方人民政府應當建立健全醫療救助制度，對符合醫療救助條件的患者按照規定及時給予救助。
鼓勵社會組織和個人通過捐贈等方式對家庭困難的患者給予幫助。
第五章 法律責任
第五十七條 醫療機構違反本條例規定，有下列情形之一的，由衛生計生行政部門責令改正；情節嚴重的，依法對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）違反衛生管理法律、法規和診療規范的；
（二）未制定重大醫療糾紛處理預案，或者重大醫療糾紛處理預案未報送備案的；
（三）未按照規定報告重大醫療糾紛的；
（四）拒絕患方查閱或者復制病歷資料要求的；
（五）未按照規定封存、保管和啟封現場實物和相關病歷資料的；
（六）違反尸檢、遺體處置規定的。
第五十八條 醫療機構及其醫務人員違反本條例規定，在執業活動中有下列情形之一的，由衛生計生行政部門依照《中華人民共和國執業醫師法》和國務院《醫療機構管理條例》、《護士條例》等法律、行政法規予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）違反診療規范實施不必要的檢查、治療的；
（二）違法違規使用診療技術、藥物或者醫療器械的；
（三）篡改、偽造、隱匿、銷毀、丟棄病歷資料的；
（四）接受患者及其近親屬財物，或者牟取其他不正當利益的。
醫務人員在執業活動中造成醫療事故的，依照醫療事故處理的有關規定承擔法律責任。
第五十九條 患者及其近親屬等人員違反本條例第二十六條規定，構成違反治安管理行為的，由公安機關依照《中華人民共和國治安管理處罰法》給予治安管理處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。公安機關、人民法院應當將其受到行政處罰或者被追究刑事責任的情況提供給相關部門，記入公共信用信息系統。
第六十條 人民調解員在醫療糾紛調解工作中違反人民調解法律、法規規定的，由醫療糾紛人民調解委員會給予批評教育、責令改正，情節嚴重的予以解聘。
第六十一條 參加醫療事故技術鑒定工作的人員、參加醫療損害鑒定的有關專家、司法鑒定機構及其鑒定人有違法違規行為的，由有關部門依照醫療事故技術鑒定、司法鑒定法律、法規予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六十二條 醫療責任保險承保機構未及時履行賠償保險金義務的，依法承擔民事責任，并由保險監督管理機構依照保險法律、法規予以處理。
醫療風險互助金管理機構不按照規定及時理賠，以及互助金管理機構及其工作人員違反醫療風險互助金使用、管理規定的，由衛生計生行政部門責令限期改正；對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六十三條 醫療糾紛發生后，新聞媒體作失實報道，或者網絡用戶發布虛假信息，造成嚴重社會不良影響和后果的，依照國家有關規定追究責任。
第六十四條 衛生計生行政、司法行政、民政等部門和公安機關、保險監督管理機構及其工作人員，在醫療糾紛處理工作中濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六章 附則
第六十五條 本條例自2017年7月1日起施行。
第五篇：貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法（本站推薦）
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貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法
貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法
2011年08月23日 17時01分
[ 相關資料 ] 主題分類: 食品醫藥
“醫療糾紛”
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貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法
貴陽市人民政府令第4號
《貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法》已經2011年4月12日市人民政府常務會議通過。現予公布，自2011年10月1日起施行。
市長 李再勇
二○一一年七月二十五日
貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法
第一章 總則
第一條 為有效預防和及時、高效處理醫療糾紛，保護醫患雙方的合法權益，維護醫療秩序，根據相關法律、法規，結合本市實際，制定本辦法。
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第二條 本辦法適用于本市行政區域內醫療機構和計劃生育服務機構（以下均稱醫療機構）在執業活動中發生的醫療糾紛預防與處理工作。
本辦法所稱醫療糾紛，是指醫患雙方對醫療機構的診療、護理行為和結果及其原因、責任、賠償等方面產生分歧而引起的爭議。
第三條 預防和處理醫療糾紛應當遵循以人為本、依法處理、公平公正、及時便民、快速高效的原則。
第四條 衛生行政部門應當依法履行監督管理職責，做好醫療糾紛的預防與處理工作。
第五條 衛生行政部門應當推進醫患糾紛調解機構建設，做好醫療糾紛調解管理工作。醫療糾紛調解委員會的工作辦法另行制定。
第六條 醫療機構應當設立患方接待場所，接受患方咨詢和投訴。
醫療機構應當按照國家有關規定參加醫療責任保險。衛生行政部門應當鼓勵醫療機構參加醫療責任保險。
第七條 患方的生命健康權、知情權、人格尊嚴等權利依法受法
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律保護。
患方所在單位、基層群眾自治組織、當地鄉鎮人民政府、街道辦事處應當配合醫患糾紛處理工作。
第八條 新聞單位及其工作人員應當遵守有關法律、法規的規定，恪守職業道德，力求客觀公正，避免失實報道，正確發揮輿論監督作用。
第二章 醫療糾紛的預防
第九條 衛生行政部門應當加強對醫療機構執業行為的監督和管理，督促醫療機構及醫務人員提高醫療服務質量，保障醫療安全，維護患者權益。
第十條 公安機關應當加強醫療場所的治安管理，制定和完善工作規范，明確現場處置工作程序和方法，依法處理醫療糾紛中出現的違法行為。
第十一條 醫療機構應當按照相關法律、法規和規章規定，制定完善各項規章制度，加強自身管理，提高醫療服務質量和服務水平，精心收集
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確保醫療安全，預防醫療糾紛發生。
第十二條 醫療機構應當制定醫療糾紛防范處置預案，建立醫患糾紛預防處置機制，并報所在地衛生行政部門和有關部門備案。
第十三條 醫務人員應當遵守下列規定，預防醫療糾紛的發生：
（一）遵守醫療衛生法律、法規、規章、制度和技術操作規范；
（二）樹立敬業精神，遵守職業道德，增強責任心，關心愛護患者，維護患者尊嚴，保護患者隱私；
（三）鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；
（四）如實向患者或其家屬告知患者病情、醫療措施、醫療風險及醫療費用等情況，并及時解答其咨詢；
（五）按照規定書寫和保管病歷資料，不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。
第十四條 患者及其家屬應當遵守下列規定：
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（一）自覺遵守和維護醫療機構的公共秩序；
（二）如實向醫務人員陳述病情，配合醫務人員進行診斷、治療和護理；
（三）按規定時限支付醫療費用；
（四）發生醫療糾紛后，依照本辦法規定投訴或者申請調解。
第三章 醫療糾紛的報告制度
第十五條 醫療機構應當按規定向衛生行政部門報告醫療糾紛，不得隱瞞、緩報、謊報。
第十六條 患者發現醫務人員違反診療程序和技術操作規范，侵害患者權益的，應當及時向醫療機構或衛生行政部門報告。
第十七條 醫務人員對發生的醫療糾紛應當及時按規定向醫療機構報告。接到報告的人員應當立即采取措施，防止事態擴大，并按規定進行調查核實。
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第十八條 有下列情形之一的，醫療機構應當立即向公安機關報警并留取證據：
（一）違反殯葬管理規定處理尸體，非法占據醫療機構診療、辦公場所的；
（二）故意損壞或竊取醫療機構財物、設備和病歷檔案等重要資料的；
（三）阻礙醫師依法執業，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員或者侵犯醫務人員人身自由的；
（四）有其他嚴重影響醫療秩序行為的。
第四章 醫療糾紛的處理
第十九條 發生醫療糾紛后，醫療機構應當啟動醫療糾紛處理預案，并按下列程序處理：
（一）根據預案規定的職責要求，采取控制措施，防止事態擴大，及時將醫院專家會診意見告知患方，并報上級衛生行政部門；
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（二）告知患方有關醫療糾紛處理的方式和程序，答復患方的咨詢和疑問，引導患方依法解決糾紛；
（三）在醫患雙方共同在場的情況下，按《醫療事故處理條例》規定封存和啟封現場實物及相關病歷資料；
（四）患者在醫療機構內死亡的，按規定將尸體移放太平間或殯儀館。不能確定死因或對死因有異議的，按《醫療事故處理條例》規定進行尸檢；
（五）雙方協商解決醫療糾紛的，應當在醫療機構專用接待場所進行。患方來院人數眾多的，應當推舉代表進行協商，代表人數不得超過5名；
（六）處置完畢后，向衛生行政部門提交醫療糾紛處置報告，如實反映醫療糾紛的發生經過及調查、處理情況。
第二十條 衛生行政部門接到關于醫療糾紛的報告后，應當按照下列程序處理：
（一）通知醫療機構及時采取措施，防止事態擴大，必要時派人
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趕赴現場；
（二）積極開展政策宣傳和教育疏導工作，引導醫患雙方依法妥善解決糾紛；
（三）當事人申請醫療事故鑒定的，按照《醫療事故處理條例》及相關規定進行。
第二十一條 公安機關接到關于醫療糾紛的治安警情后，應當按照下列程序處理：
（一）立即組織警力趕赴現場；
（二）開展教育疏導，制止過激行為，維護醫療秩序；
（三）依法處理現場發生的違法行為；
（四）配合衛生、民政等相關部門依法移放尸體，清理現場。
（五）對違反殯葬管理規定，聚眾鬧事的，應當立即制止，情節嚴重的依法給予治安管理處罰。
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第二十二條 醫療糾紛發生后，賠償金額在1萬元（含1萬元）以下的，雙方可以協商解決糾紛理賠事項；賠償金額在1萬元以上的，必須申請醫療糾紛調解委員會調解處理；參加醫療責任保險的醫療機構應當及時通知承擔理賠的保險機構參加醫療糾紛處理。
第二十三條 醫療糾紛發生后，雙方均可向醫療機構所在地的縣級醫療糾紛調解委員會申請調解；造成患者死亡、重度殘疾的向市級醫療糾紛調解委員會申請調解。符合受理條件的，醫療糾紛調解委員會應當及時受理。需要進行醫療事故技術鑒定的，應當告知當事人申請醫療事故技術鑒定。
醫療糾紛調解委員會應當自受理調解之日起30日內調解結案；調解中，如需等待有關鑒定結論的，扣除鑒定期間時間，并在鑒定結論作出后，10日內調解結案。到期未結案的，視為調解不成，雙方當事人同意延期的除外。
逾期調解未成功的，由醫療糾紛調解委員會引導其進入法律訴訟程序。
第二十四條 醫療糾紛發生后，當事人也可以直接向人民法院提起訴訟。當事人已經向法院提起訴訟的，醫療糾紛調解委員會不再受理其處理或調解申請；已經受理的，應當終止調解。
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第二十五條 醫療糾紛當事人協商達成協議、醫療糾紛調解委員會調解達成協議、人民法院調解或作出生效判決的，承擔理賠的保險機構應當按照協議或者判決依法支付賠償費用。
第五章 罰則
第二十六條 衛生行政部門及其工作人員違反本辦法，不履行職責或不正確履行職責的，由任免機關、監察機關或其他有權機關依法追究行政責任。
第二十七條 醫療機構及其工作人員違反本辦法規定的，《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等法律法規有處罰的，從其規定。有下列情形之一的，由同級衛生行政部門給予警告，并責令限期改正；情節嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法追究責任：
（一）接到患方醫療爭議情況報告，未按有關規定及時作出處理的；
（二）對待患方提出咨詢態度粗暴、懈怠或不予答復的；
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（三）發生醫療糾紛后，未啟動醫療糾紛處理預案，導致嚴重后果的。
第二十八條 醫療糾紛調解委員會人員違反本辦法，有下列行為的，由聘任單位給予警告，情節嚴重的，取消調解資格：
（一）徇私舞弊，調解不公的；
（二）泄露當事人隱私的；
（三）接受當事人吃請或財物的。
第二十九條 患方有下列行為之一的，由公安機關依法處罰：
（一）占據醫療機構診療或辦公場所、圍堵醫療機構出入口以及其他擾亂醫療機構秩序，不聽勸阻，致使醫療秩序不能正常進行的；
（二）竊取、搶奪醫療機構病歷資料及其他診療文件資料的；
（三）拒不將尸體移放太平間,在政府機關或醫療機構拉橫幅、設靈堂、張貼大字報、擺花圈、燒錢紙、封堵大門等,經勸說無效的；
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（四）將老人、殘疾人、生活不能自理者棄留醫療機構以及其他遺棄沒有獨立生活能力的被扶養人的；
（五）組織、教唆、脅迫他人干擾醫患糾紛處理的。
第三十條 公安機關工作人員在處理醫療糾紛過程中，玩忽職守，不履行法定義務的，由公安機關對直接責任人依法給予行政處分。
第三十一條 新聞記者對真相未明、調查結果尚未公布的醫療糾紛作嚴重失實報道，造成嚴重社會不良影響和后果的，由所在單位按有關規定處理。
第六章 附則
第三十二條 本辦法所指患方，包括患者、患者親屬及患者相關單位人員。
第三十三條 本辦法自2011年10月1日起施行。
附件：貴陽市人民政府關于《貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法》的起草說明
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附件：
貴陽市人民政府關于《貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法》的起草說明
一、制定《貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法》的必要性
醫療作為高風險行業，醫療事故及糾紛不可避免，如何積極預防和正確處理醫療事故及糾紛直接關系到對醫患雙方合法權益的保護，關系到社會安定和醫療衛生事業的發展。當前處理醫療事故及糾紛主要依據國務院2002年頒布的《醫療事故處理條例》（以下簡稱《條例》）。《條例》實施以來，就醫療事故的范圍、鑒定、賠償和處理作了詳細的規定，較好地體現了程序公正和保護醫患雙方合法權益的目的，對公平、公正地處理醫療糾紛和事故起到了積極作用。但隨著社會、經濟的發展，群眾自我保護意識的增強，醫患關系日趨緊張，醫療糾紛案件與日俱增，《條例》已經不能完全滿足新的形勢要求，一些新的問題日益凸現：主要表現是醫療事故及糾紛處理難度越來越大，賠償金額越來越高。醫療糾紛發生后，許多患者及其家屬不通過司法途徑或是按規定程序申請醫療事故技術鑒定，而是以“吵、鬧、打、砸”等形式聚眾圍攻醫院、傷害醫務人員，嚴重擾亂及威脅醫院的正常醫
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療秩序和醫務人員的人身安全。更滋生出專業“醫鬧”，隨時隨地帶人圍攻、謾罵、圍禁甚至歐打醫務人員，威脅其家人，損害醫院公物，利用新聞媒體惡意進行負面報道，最后無理要求天價賠償，逼迫醫療機構就范，從中獲取非法利益，嚴重影響社會穩定。針對上述醫療糾紛過程中的不法行為，應當建立嚴密的醫療糾紛預防與報告制度，創新醫療糾紛解決機制，明確相關部門職責，規范處理程序和處理方式，快速有效地化解醫療糾紛，維護正常的醫療秩序，保護醫患雙方的合法權益，緩解醫患矛盾，推動平安貴陽建設，促進社會和諧具有重大意義。因此，制定出臺《貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法》十分必要。
二、起草過程及立法依據
（一）立法依據
制定依據是：
1.《中華人民共和國執業醫師法》
2.《中華人民共和國治安管理處罰法》
3.《醫療事故處理條例》
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4.《醫療事故技術鑒定暫行辦法》
（二）起草過程
為了有效減少醫療糾紛的發生，保護患者、醫護人員及醫療機構診療環境，市衛生局借鑒了省外一些城市處理醫療糾紛成功的經驗和做法，結合本市實際起草了《貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法》。市法制局收到送審稿后，對照有關法律法規的規定進行審查，并征求了各區（市、縣）人民政府和市有關部門的意見，同時也征求了省衛生行政部門、各區（市、縣）衛生行政部門、部分公立醫療機構和民營醫療機構的意見。在吸納征求意見的基礎上，經過反復修改，形成了《貴陽市醫療糾紛預防與處理暫行辦法（草案）》，按程序報市政府，已經2011年4月12日市人民政府常務會議通過。
三、需要說明的幾點問題
（一）關于醫療責任保險制度的問題
據調查，40％的醫療糾紛雖沒有醫療過錯，但存在醫療損害后果。有醫療保險予以保障，同時通過第三方調解，醫療糾紛即可得到有效處理，醫患矛盾也可在很大程度上得到緩解。鼓勵醫療機構積極參加
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醫療責任保險，不但有利于醫療機構自行解決糾紛，也有助于第三方調解醫療糾紛。因此本辦法第六條第二款規定“醫療機構應當按照國家有關規定參加醫療責任保險。衛生行政部門應當鼓勵醫療機構參加醫療責任保險”。
（二）關于“賠償金額在1萬元以上，必須申請醫療糾紛調解委員會調解處理”的保險理賠問題
國務院《醫療糾紛處理條例》規定，醫療糾紛可以通過雙方協調解決、判定為醫療事故后衛生行政部門調解或直接向法院起訴等三條途徑解決。本《辦法》第二十二條規定：“醫療糾紛發生后，賠償金額在1萬元（含1萬元）以下的，雙方可以協商解決糾紛理賠事項；賠償金額在1萬元以上的，必須申請醫療糾紛調解委員會調解處理；參加醫療責任保險的醫療機構應當及時通知承擔理賠的保險機構參加醫療糾紛處理”。在保持原有三條處理渠道的前提下，明確了“第三方調解保險理賠”的醫療糾紛處理模式，增加了調節醫療糾紛的第四條途徑。這樣的醫療糾紛處理方式公信度高、公正公平、成本低、時間短、方便患者家屬。
（三）關于患方的界定問題
為了使醫療糾紛得到合法、合理解決，有效制止“醫鬧”人員以
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獲取非法利益為目的參與醫療糾紛，本辦法第三十二條規定“本辦法所指患方，包括患者、患者親屬及患者相關單位人員”。其中“患者相關單位人員”指患者所在單位或者生活所在地的鄉鎮、街道辦事處，以及村委會、居民委員會和社區的有關人員。
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