第一篇：2018版醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例試題及答案

醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例試題答案

一、選擇題

1、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》實施時間為（C）。A.1987-6B.2002-9C.2018-10D.2019-1

2、因緊急搶救未能及時填寫病歷的，應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（A）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

A.6小時B.8小時 C.12小時D.24小時

3、解決醫(yī)療糾紛的途徑有（D）。A.協(xié)商 B.調(diào)解C.訴訟D.以上均是

4、病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在病歷資料封存滿（B）年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機構(gòu)可以自行啟封。A.2年B.3年C.4年D.5年

5、醫(yī)患雙方申請醫(yī)療糾紛行政調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療糾紛發(fā)生地（A）人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。A.縣級B.市級C.省級D.都不對

6、衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起（B）個工作日內(nèi)作出是否受理的決定。A.3B.5C.7D.10

7、疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存、啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管。需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)由（A）委托依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗。

A.雙方共同B.患方C.醫(yī)方D.法院

8、患者死亡，醫(yī)患雙方對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后（C）小時內(nèi)進行尸檢。

A.12小時 B.24小時 C.48小時 D.60小時

9、醫(yī)療機構(gòu)將未通過技術(shù)評估和倫理審查的醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用于臨床的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門沒收違法所得，并處5萬元以上10萬元以下罰款，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停（C）執(zhí)業(yè)活動。

A.1個月以上6個月以下 B.3個月以上1年以下 C.6個月以上1年以下 D.以上均不是

10、患者有權(quán)查閱的病歷資料有（D）。

A.急診病歷 B.手術(shù)記錄 C.檢驗報告 D.以上均是

二、判斷題

1、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》實施后，沒有廢止《醫(yī)療事故處理條例》。（√）

2、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》加重了篡改、偽造病歷資料的法律責(zé)任。（√）

3、發(fā)生醫(yī)療糾紛，只有通過協(xié)商、調(diào)解后，才可以依法向人民法院提起訴訟。（×）

4、緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。（√）

5、醫(yī)學(xué)會專家?guī)煊尚l(wèi)生行政部門單獨設(shè)立。（×）

6、醫(yī)療機構(gòu)封存的病歷資料必須是原件。（×）

7、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》首次明確媒體應(yīng)客觀理性報道醫(yī)療糾紛。（√）

8、展醫(yī)療損害鑒定的鑒定費用，由責(zé)任比例較大的一方承擔(dān)。（×）

9、申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，申請人可以以書面或者口頭形式申請調(diào)解。（√）

10、醫(yī)療糾紛中發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機關(guān)報案。公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)及時采取措施，依法處置，維護醫(yī)療秩序。（√）

三、填空題

1、處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、及時的原則，實事求是，依法處理。

2、患者的法定或 委托 代理人可成為醫(yī)療糾紛的主體。

3、申請衛(wèi)生主管部門調(diào)解的時限為30日。

4、國家建立完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制，發(fā)揮保險機制在醫(yī)療糾紛處理中的第三方賠付和醫(yī)療風(fēng)險社會化分擔(dān)的作用，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險，鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險。

5、新聞媒體報道醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，做到真實、客觀、公正。

6、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)以患者為中心，加強人文關(guān)懷，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)，恪守職業(yè)道德。

7、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機制，對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議，應(yīng)當(dāng)耐心解釋、說明，并按照規(guī)定進行處理。

8、醫(yī)患雙方在醫(yī)療糾紛處理中，造成人身、財產(chǎn)或者其他損害的，依法承擔(dān)民事責(zé)任。

9、協(xié)商解決醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)堅持自愿、合法、平等的原則，尊重當(dāng)事人的權(quán)利，尊重客觀事實。

10、發(fā)生醫(yī)療糾紛，需要賠償?shù)模r付金額依照法律的規(guī)定確定。

第二篇：2018年醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理考試題及答案

2018年新版醫(yī)療糾紛防范與處理試題

科室

姓名

分?jǐn)?shù)

一、單項選擇題。（每題2.5分，共50分）

1、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決醫(yī)療糾紛的部門是（）

A.衛(wèi)生主管部門

B.司法行政部門

C.公安機關(guān)

D.財政、民政、保險監(jiān)督管理等部門

2、緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)（）批準(zhǔn)，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

A.負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人

B.醫(yī)務(wù)科長

C.應(yīng)急辦主任

D.科室主任

3、醫(yī)療糾紛鑒定費，預(yù)先向醫(yī)患雙方收取，最終由（）承擔(dān)

A.醫(yī)院

B.醫(yī)生

C.患者

D.責(zé)任比例

4、病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在病歷資料封存滿（）年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機構(gòu)可以自行啟封。

A.1 B.3

C.7

D.15

5、因緊急搶救未能及時填寫病歷的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

A.6小時

B.8小時

C.12小時

D.24小時

6、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》已經(jīng)2018年6月20日國務(wù)院第13次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予公布，自（）起施行

A.2018年11月1日;

B.2018年10月1日;

C.2018年12月1日;

D.2019年10月1日

7、醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因引（）發(fā)的爭議

A.診療活動

B.意見

C規(guī)章制度

D.費用

8、醫(yī)療機構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停（）執(zhí)業(yè)活動

A.6個月以上1年以下

B.1年以上3年以下

C.3年以上5年以下

D.5年以上7年以下

9、應(yīng)當(dāng)在患者死亡（）小時內(nèi)由具備資質(zhì)的尸檢機構(gòu)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至（）日。（）

A.8、4

B.12、5

C.24、6

D.48、7

10、國際法的規(guī)定患者應(yīng)具有的基本權(quán)利不包括（）A．免費醫(yī)療

B.拒絕治療

C.參與評估

D.要求保密

11、需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)由（）委托依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方無法共同委托的，由醫(yī)療機構(gòu)所在地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門指定。

A．患方

B.醫(yī)方

C.法院

D.醫(yī)學(xué)會 E醫(yī)患雙方共同

12、患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場所，死者尸體存放時間一般不得超過（）日。

A.3

B.7

C.14

D.30

13、關(guān)于醫(yī)療糾紛的防范，正確的是（）

A、診斷或處理存在疑問、有異議時，要及時轉(zhuǎn)告上級醫(yī)師或申請會診；

B、危重病人做CT、拍片、化驗等檢查不需要醫(yī)務(wù)人員跟隨

C、對于經(jīng)濟條件較好的患者，可以多開檢查單，使用昂貴的藥物；

D、有創(chuàng)操作不需要告知患者及家屬

14、醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)在專門場所協(xié)商，不得影響正常醫(yī)療秩序。醫(yī)患雙方人數(shù)較多的，應(yīng)當(dāng)推舉代表進行協(xié)商，每方代表人數(shù)不超過()人。A.3 B.5 C.7 D.10

15、醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署（）

A.書面和解協(xié)議書 B.知情同意書 C.醫(yī)患溝通書 D.承諾書

16、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛，()收取費用，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作所需經(jīng)費按照國務(wù)院財政、司法行政部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。A.不得 B.可以

17、醫(yī)療機構(gòu)將未通過技術(shù)評估和倫理審查的醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用于臨床的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門沒收違法所得，并處（）罰款。

A.1萬元以上5萬元以下,B.5萬元以上10萬元以下C.10萬元以上30萬元以下D.30萬元以上50萬元以下

18、醫(yī)療機構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的造成嚴(yán)重后果的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開除的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員（）；

A.由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)證書B.責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動C.依法追究刑事責(zé)任D.責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分

19、醫(yī)患雙方在醫(yī)療糾紛處理中構(gòu)成違反治安管理行為的，由()依法給予治安管理處罰.A.公安機關(guān) B.安保科 C.綜治辦 D.執(zhí)法大隊

20、醫(yī)療機構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料構(gòu)成犯罪的，（）。

A.責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分,B責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,C由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)證書,D.依法追究刑事責(zé)任

二、多選題。（每題2.5分，共50分）

1、近親屬是指：

A.配偶、父母，B.子女、兄弟姐妹，C.祖父母、外祖父母，D.孫子女、外孫子女

2、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款； A.未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度； B.未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等； C.開展具有較高醫(yī)療風(fēng)險的診療活動，未提前預(yù)備應(yīng)對方案防范突發(fā)風(fēng)險； D.未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補記搶救病歷； E.拒絕為患者提供查閱、復(fù)制病歷資料服務(wù)；

3、患者死亡的，還應(yīng)當(dāng)告知其近親屬有關(guān)尸檢的規(guī)定，家屬拒簽要備注內(nèi)容包括（）A.告知時間（到分鐘）B.地點 C.告知人姓名 D.在場人姓名

4、發(fā)生一哦啊糾紛，以來機構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其近親屬下列事項：（）

A.解決以來糾紛的合法途徑 B.有關(guān)病例資料、現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定 C.有關(guān)病例查閱、復(fù)制的規(guī)定D.患者死亡的還應(yīng)當(dāng)告知其近親屬有關(guān)尸檢的規(guī)定

5、開展手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等具有較高醫(yī)療風(fēng)險的診療活動，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提前預(yù)備應(yīng)對方案，主動防范突發(fā)風(fēng)險。提前預(yù)備應(yīng)對方案包括（）A.搶救措施 B.會診C.轉(zhuǎn)診 D.替代醫(yī)療方案的范圍

6、患者有權(quán)查閱、復(fù)制國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。A.客觀病歷 B.主管病歷 C.死亡病歷討論記錄 D疑難病歷討論記錄 E 會診意見

7、處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循（）的原則，實事求是，依法處理

A.公平

B.公正

C.及時

D.準(zhǔn)確

8、發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決：（）

A.雙方自愿協(xié)商；

B.申請人民調(diào)解；

C.申請行政調(diào)解； D.向人民法院提起訴訟；

E.法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。

9、發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其近親屬下列事項:（）A.解決醫(yī)療糾紛的合法途徑；B.有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定；

C.向人民法院提起訴訟的方法

D.有關(guān)病歷資料查閱、復(fù)制的規(guī)定。

10、醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機構(gòu)作出的醫(yī)療損害鑒定意見應(yīng)當(dāng)載明并詳細(xì)論述下列內(nèi)容：（）

A.是否存在醫(yī)療損害以及損害程度；

B.是否存在醫(yī)療過錯；

C.醫(yī)療過錯與醫(yī)療損害是否存在因果關(guān)系；D.醫(yī)療過錯在醫(yī)療損害中的責(zé)任程度。

11、咨詢專家、鑒定人員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面形式申請其回避：（）A.是醫(yī)療糾紛當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬； B.與醫(yī)療糾紛無關(guān)的人 C.與醫(yī)療糾紛有利害關(guān)系； D.與醫(yī)療糾紛當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響醫(yī)療糾紛公正處理。

12、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員有下列行為之一的，由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會給予批評教育、責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，依法予以解聘：（）A.偏袒一方當(dāng)事人；

B.泄露醫(yī)患雙方個人隱私等事項

C.索取、收受財物或者牟取其他不正當(dāng)利益； D.侮辱當(dāng)事人；

13、國家建立醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系的目的（）

A.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革；

B.規(guī)范診療活動； C.改善醫(yī)療服務(wù)；

D.提高醫(yī)療質(zhì)量，預(yù)防、減少醫(yī)療糾紛；

14、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強（）

A.醫(yī)療風(fēng)險管理；

B.完善醫(yī)療風(fēng)險的識別、評估和防控措施；

C.定期檢查措施落實情況；

D.及時消除隱患 ；

15、人民調(diào)解不予受理的內(nèi)容（）

A.當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理；

B.已經(jīng)受理的，終止調(diào)解；C.或者已經(jīng)申請衛(wèi)生主管部門調(diào)解并且已被受理的；

D.獲悉醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛；

16、新《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，規(guī)定了醫(yī)療糾紛民事處理途徑（）

A.雙方自愿協(xié)商；

B.申請人民調(diào)解；

C.申請行政調(diào)解； D.向人民法院提起訴訟；

E.法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑；

17、患者有權(quán)查閱、復(fù)制其病歷資料包括（）

A.住院志（入院記錄）

B.病程記錄

C.特殊檢查同意書

D.醫(yī)學(xué)影像檢查資料

E.手術(shù)及麻醉記錄

F.醫(yī)囑單

18、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員可以責(zé)令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： A.拒絕為患者提供查閱、復(fù)制病歷資料服務(wù)；

B.未建立投訴接待制度、設(shè)置統(tǒng)一投訴管理部門或者配備專（兼）職人員； C.未按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料和現(xiàn)場實物； D.未按規(guī)定向衛(wèi)生主管部門報告重大醫(yī)療糾紛； E.其他未履行本條例規(guī)定義務(wù)的情形。

19、新聞媒體編造、散布虛假醫(yī)療糾紛信息的，由有關(guān)主管部門依法給予處罰；給公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益造成損害的，依法承擔(dān)()等民事責(zé)任。A.消除影響、B.恢復(fù)名譽、C.賠償損失、D.賠禮道歉 20、對于風(fēng)險防范上，醫(yī)療機構(gòu)需要做到（）

A.醫(yī)療機構(gòu)定期檢查，及時消除隱患 B.開展與其技術(shù)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù) C.隊高峰年限診療活動應(yīng)當(dāng)“提高預(yù)備應(yīng)對方案” D.應(yīng)當(dāng)能配合患者復(fù)制包括主觀病歷在內(nèi)的屬于病歷的“全部資料”。

一、單項選擇題。（每題2.5分，共50分）

1、A，2、A，3、D，4、B，5、A，6、B，7、A，8、A，9、D，10、A

11、E，12、C，13、A，14、B，15、A 16.A，17、B，18、A，19、A，20、D 二 多選（每題2.5分，共50分）

1.ABCD，2.ABCDE, 3.ABCD 4.ABCD.5.ABCD.6.ABCD，7.ABC，8.ABCDE 9.ABCD，10.ABCD, 11.ACD 12.ABCD 13.ABCD 14.ABCD 15.ABC 16.ABCD 17.ABCDEF 18.ABCDE 19.ABCD 20.ABCD

第三篇：醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理方案

告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院

醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理預(yù)案

為提高醫(yī)務(wù)人員法律意識和質(zhì)量意識，規(guī)范醫(yī)療行為，預(yù)防醫(yī)療缺陷，差錯和事故發(fā)生，及時有效的處理醫(yī)療糾紛杜絕重大醫(yī)療事故的發(fā)生，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制訂本預(yù)案。我院應(yīng)當(dāng)按以下規(guī)定預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生：

1.按照有關(guān)法律，法規(guī)和規(guī)章規(guī)定，加強自身管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

2.應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示和責(zé)任追究制度，醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度，醫(yī)患溝通制度，安全責(zé)任制度等有關(guān)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度。

3.設(shè)立患方接待場所和專門負(fù)責(zé)人員，接受患方咨詢和投訴。成立領(lǐng)導(dǎo)小組：

（一）成立醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理辦公室;成立了以院長景志剛同志為組長以趙金玲同志為副組長為負(fù)責(zé)人的醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理領(lǐng)導(dǎo)小組以及以劉軍偉為重大醫(yī)療糾紛專家評審和案例分析的講評制度同時任命隨朝剛偉醫(yī)療糾紛處置專職人員。

（二）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守以下規(guī)定，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生 ① 嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律.法規(guī).規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范

② 樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，保護患者的隱私 ③ 在避免對患者發(fā)生不利后果的前提下，如實告知患者病情，醫(yī)療措施，醫(yī)療風(fēng)險及醫(yī)療費用等情況，并及時解答其咨詢

④ 按照國家規(guī)定書寫病歷資料，不得隱匿，偽造或銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料

⑤ 疑似輸液，輸血，注射，藥物等引起不良后果的，與患者共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封

（三）患者及其家屬應(yīng)當(dāng)遵守以下規(guī)定： ①遵守醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度，維持醫(yī)療秩序

②如實向醫(yī)務(wù)人員陳述病情，配合醫(yī)務(wù)人員進行診斷，治療和護理

③按時支付醫(yī)療費用

④發(fā)生醫(yī)療糾紛后，依法表達意見和要求

發(fā)生醫(yī)療糾紛后，我院應(yīng)當(dāng)及時啟動醫(yī)療糾紛處理預(yù)案，按下列程序處理

① 按照要求采取控制措施，防止事態(tài)擴大，及時組織專家鑒定，將鑒定意見書面告知患方，并報衛(wèi)生行政部門 ② 在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料

③ 告知患方有關(guān)醫(yī)療預(yù)防及處理的方法和程序，答復(fù)患方的咨詢和疑問，引導(dǎo)患方依法解決糾紛

④ 患者在我院死亡的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將尸體移送太平間或殯儀館。醫(yī)患雙方不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定進行尸檢。

⑤ 雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)在我院專用接待場所進行，患方來院人數(shù)3人以上的，應(yīng)當(dāng)推薦代表進行協(xié)商，代表人數(shù)不的超過3名

⑥ 處理完畢后應(yīng)當(dāng)及時向衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處理報告，如實反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及調(diào)查，處理情況。

醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案

（一）制定預(yù)防及處置重大醫(yī)療糾紛等突發(fā)事件的工作預(yù)案，及時，妥善處置醫(yī)療糾紛，防止引發(fā)群體性事件。

（二）配備必要的安全防范器材。

（三）嚴(yán)格履行各項告知義務(wù)，要及時與患者及其家屬溝通，告知患者的診療情況和預(yù)期效果

（四）認(rèn)真接待和安撫家屬，聽取患方反映的意見，弄清爭議所在，盡力避免事態(tài)擴大。

（五）組織相關(guān)人員開展調(diào)查工作，了解掌握基本情況。

（六）實事求是地向患方通報調(diào)查的情況，闡明院方的意見，力爭通過與患方協(xié)商達成一致意見，并向患方交代處理醫(yī)療事故爭議的法律法規(guī)，途徑及程序。

（七）如遇緊急情況，組織相關(guān)人員保護醫(yī)務(wù)人員人身安全及醫(yī)院財產(chǎn)安全，并同時向市局報告。、（八）在相關(guān)部門配合下，做好涉及處置醫(yī)療糾紛事件的其它工作。

（九）做好醫(yī)患糾紛處置的有關(guān)后勤保障工作。

（十）加強對醫(yī)護人員的安全教育，組織開展安全防范知識宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的法紀(jì)觀念和安全防范意識。

告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院

醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解處置領(lǐng)導(dǎo)小組

組

長：景志剛

副組長：趙金玲成員：隨朝剛

劉軍偉（專職調(diào)解員）毛朝俊

劉嵩琴

告成衛(wèi)生院

告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作方案

2010，根據(jù)衛(wèi)生部，省衛(wèi)生廳，市衛(wèi)生局的部署，我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”的活動方案要求，結(jié)合我院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主體的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全，有效，方便，價廉的醫(yī)療服務(wù)。具體工作安排如下： 一． 提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，落實目標(biāo)責(zé)任：

1． 我院認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)（2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案）的通知》，市衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。同時，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在，重點研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的意義，步驟。

2． 建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院長為組長，趙金玲任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展。

3． 明確分工，實行負(fù)責(zé)追究制。為扎實推進“醫(yī)療質(zhì)量萬里

行”活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，衛(wèi)生院對班

子成員進行明確分工，對科室實行目標(biāo)責(zé)任制，建立起逐級責(zé)任追究制，做到全院行動一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎懲分明。

二：廣泛發(fā)動，人人參與，營造濃厚氛圍

1.召開全院會議宣傳發(fā)動，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個轉(zhuǎn)型活動的同志等文件精神，使全體工作人員了解，掌握活動內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實施。院每月進行一次檢查，有院級領(lǐng)導(dǎo)對各科室落實情況進行督導(dǎo)評價，下達評比結(jié)果與整改通知。

2.圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，組織開展形式多樣的宣傳活動。在門診部，住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用醫(yī)院公開欄，專欄等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路，新舉措，新成績，宣傳開展本次活動的意義，要總結(jié)好做法，好經(jīng)驗，營造有利于促進醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

三：強化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識

在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

1． 組織衛(wèi)生法律法規(guī)，規(guī)章制度，常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，《護士條例》，《傳染病防治法》

等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國治安處罰條例》通過專家講座，單位集體學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)人員自學(xué)，專題講座，典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員的整體技術(shù)水平和安全意識得到大幅提高。

2． 建立和健全各項醫(yī)療規(guī)章制度。制度是保證醫(yī)療質(zhì)量有章可循的關(guān)鍵，尤其是首診負(fù)責(zé)制，急診搶救制度，值班交接班制度，查對制度，死亡和疑難病例討論制度，會診制度，查房制度等。重視病歷書寫質(zhì)量，病例保管規(guī)定，規(guī)范填寫病人知情同意書。要加強對一次性醫(yī)療用品的管理。、3． 落實各科室醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任制各科室成立醫(yī)療安全小組，制定相應(yīng)的醫(yī)療安全管理制度，經(jīng)常開展以科室為單位的安全質(zhì)量活動，規(guī)定每月底向醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控辦公室報告一次醫(yī)療缺陷，差錯，事故或存在不安全因素分析原因，提出整改措施，及時消除事故隱患。

告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2010年 “全員全崗全程優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，讓群眾放心滿意活動”方案

2010，根據(jù)市衛(wèi)生局的部署，我院對照“全員全崗全程優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，讓群眾放心滿意”的活動方案要求，結(jié)合我院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“服務(wù)態(tài)度熱情周到，服務(wù)流程便捷明快，讓群眾放心滿意”的活動，不斷加強醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)管理，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全，有效，方便，價廉的服務(wù)，具體活動開展內(nèi)容如下：

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實黨的十七大精神，認(rèn)真實踐科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為目標(biāo)，大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為保障人民健康，促進社會和諧做出重要貢獻。

二、活動目標(biāo)

通過開展“全員全崗全程優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)讓群眾放心滿意”活動，達到服務(wù)形象文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度熱情周到，服務(wù)流程便捷明快，服務(wù)措施便民利民，服務(wù)環(huán)境舒適溫馨，服務(wù)質(zhì)量安全可靠，服務(wù)信息公開透明，服務(wù)投訴簡便通暢，人民群眾放心滿意，醫(yī)患關(guān)系友善和諧。

三 ﹑ 活動主題

活動主題：“全員全崗全程優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，讓群眾放心滿意” 四﹑

重點內(nèi)容 1.推進診療服務(wù)

制定改善門診服務(wù)，方便患者就醫(yī)的績效考評和分配政策，實行彈性工作制服務(wù)，鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極從事午間門診晚間門診和節(jié)假日門診

2.優(yōu)化門診流程，增加便民措施

1)修訂完善門診管理制度，保障醫(yī)務(wù)人員按照既定安排出診。加強門診信息公開和咨詢服務(wù)，免費為患者提供就診須知，就診流程，住院須知等信息資料，提高患者有效就診率。

2)探索醫(yī)務(wù)調(diào)度管理制度改革，妥善安排醫(yī)療資源，根據(jù)就診病人數(shù)量和峰谷及時調(diào)配，做好門診和輔助科室之間的流程控制和銜接，加強門診和各科室之間的協(xié)調(diào)配合。

3)實行門診值班主任制度或院長接待日制度，在門診大廳值班，及時協(xié)調(diào)解決患者就診中出現(xiàn)的問題及投訴，既時辦結(jié)。五﹑落實患者安全目標(biāo)，推動醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進

1、院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，堅持院長接待日，院長查房制度。

2、落實處方點評制度，提高藥物治療水平，確保患者用藥安全。

六、加強投訴管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1、建立通暢，便捷的投訴渠道，設(shè)立或指定專門部門統(tǒng)一承擔(dān)醫(yī)院投訴管理工作。

2、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對投訴情況進行歸納分類，召開投訴分析會議，分析產(chǎn)生投訴的原因，針對突出問題提出改進方案，并加強督促落實，推進醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)改進。

告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”領(lǐng)導(dǎo)小組：

組

長: 景志剛

副組長： 趙金玲

成員： 隨朝剛

劉軍偉

劉嵩琴

毛朝俊

告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作總結(jié)

2010，根據(jù)衛(wèi)生部，省衛(wèi)生廳，市衛(wèi)生局的部署，我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”的活動方案要求，結(jié)合我院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主體的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全，有效，方便，價廉的醫(yī)療服務(wù)。具體工作總結(jié)（活動開展情況）如下：

我院認(rèn)真學(xué)習(xí)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)（2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案）的通知》，學(xué)習(xí)了市衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。同時，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在，并及時處理發(fā)現(xiàn)的問題。建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院長為組長，趙金玲任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展。

明確分工，實行負(fù)責(zé)追究制。為扎實推進“醫(yī)療質(zhì)量萬里 行”活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，院對班子成員

進行了明確分工，對科室實行目標(biāo)責(zé)任制，建立起逐級責(zé)任追究制，做到了全院行動一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎懲分明。

圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，我院組織開展了形式多樣的宣傳活動。在門診部，住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用醫(yī)院公開欄，專欄等形式，大力宣傳了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路，新舉措，新成績，宣傳開展本次活動的意義，向好做法，好經(jīng)驗學(xué)習(xí)，明顯提高了醫(yī)療質(zhì)量切實改善了醫(yī)患關(guān)系。

在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

組織了衛(wèi)生法律法規(guī)，規(guī)章制度，常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，《護士條例》，《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，通過專家講座，單位集體學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)人員自學(xué)，專題講座，典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員的整體技術(shù)水平和安全意識得到大幅提高。

建立和健全了各項醫(yī)療規(guī)章制度。制度是保證醫(yī)療質(zhì)量有章可循的關(guān)鍵，尤其是首診負(fù)責(zé)制，急診搶救制度，值班交接班制度，查對制度，死亡和疑難病例討論制度，會診制度，查房制度等。重視病歷書寫質(zhì)量，病例保管規(guī)定，規(guī)范填寫病人知情同意書。要加強對一次性醫(yī)療用品的管理。

落實了各科室醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任制，各科室成立了醫(yī)療安全小組，根據(jù)法律法規(guī)制定了相應(yīng)的醫(yī)療安全管理制度，經(jīng)常

開展以科室為單位的安全質(zhì)量活動，規(guī)定每月底向醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控辦公室報告一次醫(yī)療缺陷，差錯，事故或存在不安全因素分析原因，提出整改措施，及時消除事故隱患。

第四篇：2012醫(yī)療糾紛試題及答案

昌邑市人民醫(yī)院

科 醫(yī)療糾紛防

范與處理

專項培訓(xùn)記錄

（一）培訓(xùn)時間 2012年8月7日19:00

培訓(xùn)地點 科辦公室 主講人 培訓(xùn)對象 科室全體工作人員 培訓(xùn)主題 醫(yī)療糾紛的防范與暴力型醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理 培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀分析及醫(yī)療糾紛的防范措施

一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀

1、醫(yī)患關(guān)系的含義 狹義：醫(yī)生與患者之間的相互關(guān)系。廣義：以醫(yī)生為主的群體（醫(yī)療者一方）與已患者為中心的群體（就醫(yī)者一方）所建立的相互關(guān)系。

2、醫(yī)患關(guān)系的特征 目的的專一性 地位的不平衡性 特殊的親密性

3、醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢 醫(yī)患關(guān)系的“人機化”：醫(yī)患之間的交流、溝通來往日益減少 醫(yī)患交往的“經(jīng)濟化”：醫(yī)療的福利性性質(zhì)淡薄，出現(xiàn)服務(wù)商品化、醫(yī)療過度化傾向。醫(yī)患要求的“多元化”：患者對醫(yī)療衛(wèi)生保健的要求在層次上、檔次上、服務(wù)需求及質(zhì)量要求越來越高。醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式上的“法制化”：高新技術(shù)引來了一系列社會化問題，醫(yī)患雙方的自我保護意識的增強。4醫(yī)患關(guān)

系惡化的表現(xiàn)（1）醫(yī)療糾紛多 刑事案件增多，社會化影響大。醫(yī)療糾紛持續(xù)時間長。醫(yī)療糾紛以非醫(yī)療過失糾紛為主。（2）醫(yī)療事故頻發(fā)（3）亂收費藥價虛高（4）看病難看病貴突出（5）職業(yè)醫(yī)鬧出現(xiàn)，黑惡勢力介入。

5、醫(yī)患關(guān)系惡化的原因（僅限醫(yī)患雙方原因）（1）醫(yī)務(wù)人員方面 價值觀的失衡。人文關(guān)懷缺失。尊重病人意識不強。醫(yī)患之間的信息不對稱。醫(yī)患之間缺乏溝通。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德缺失。（2）病人方面的原因 患者對醫(yī)療效果的期望值過高 病人不配合診療。病人家屬另有需求，引發(fā)醫(yī)患沖突。少數(shù)患者親屬法律意識淡薄。

患者的感受是衡量醫(yī)療服務(wù)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

二、醫(yī)療糾紛的防范

1、醫(yī)療糾紛有多重？ 在脆弱性分析中：暴力性醫(yī)療糾紛占45.28%，一般性醫(yī)療糾紛占43.45%。

2、醫(yī)療糾紛的概念 指患者及家屬就醫(yī)療機構(gòu)對患者進行診治過程中的最終醫(yī)療結(jié)果不能接受由此而產(chǎn)生的糾紛。

3、什么是暴力性醫(yī)療糾紛？ 在醫(yī)院內(nèi)拉橫幅、設(shè)靈堂、燒紙錢，堵塞通道、占據(jù)診療辦公場所，不讓他人就診求醫(yī)，放高音哀樂，甚至出現(xiàn)打砸醫(yī)院辦公設(shè)施、毆打醫(yī)院工作人員，投擲汽油燃燒物等暴力行為，嚴(yán)重影響醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序。

4、如何加強防范措施？ 溝通的目標(biāo) 溝通要建立起“三通”，進而求“三同”

三通：通感情、通病情、通醫(yī)情 三同：認(rèn)同醫(yī)護 認(rèn)同診療 認(rèn)同風(fēng)險

5、醫(yī)療糾紛的防范與解決基礎(chǔ)：和諧是關(guān)鍵！如何與患者有效溝通？ “知己知彼百戰(zhàn)不殆。” 知己：錯誤觀念交流障礙主在醫(yī)方 知彼：患者情況分析有的放矢 戰(zhàn)術(shù)：換位思維；學(xué)會“感情用事”，以“感”帶“理” ；風(fēng)險決策心理的應(yīng)用

6、醫(yī)患溝通技巧 一聽就懂，設(shè)身著想；(語言藝術(shù)+換位思維)多個方案，弊利分析；(告知推參、專業(yè)服務(wù))知情選擇，回歸理性；(知情同意，依法醫(yī)療)建立信任，消減憂慮；(信心信任，信是品牌)避免糾紛，醫(yī)患和諧。(求真求善，美是和諧)

7、加強重點患者的關(guān)注與溝通(1)低收入階層的患者;(2)孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者;(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者;(4)預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳者;(5)本人對治療期望值過高者;(6)對交代病情中表示難以理解者;(7)有發(fā)生征兆或己發(fā)生院內(nèi)感染者;(8)病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;(9)住院預(yù)交金不足者;(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者;(11)需使用貴重自費藥品或材料者;(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者;(13)患者選醫(yī)師診療者;(14)特殊身份的患者。

8、醫(yī)患風(fēng)險識別 高危狀況:

孤寡老人 涉及第三方利益的患者（打傷、交通傷和工傷等）疾病晚期手術(shù) 不信任的患者（不宜強留）不講理,要求不理性,經(jīng)溝通無效 經(jīng)濟條件差者（如無業(yè)、下崗等）

9、高醫(yī)療風(fēng)險的處理 風(fēng)險取消：風(fēng)險大、條件不足的醫(yī)療項目，可暫不開展。風(fēng)險轉(zhuǎn)移：外轉(zhuǎn)上級醫(yī)院 風(fēng)險回避：婉言回避高不理性患者。有意識放棄不適合的顧客。記錄人簽字：

醫(yī)療糾紛防范與處理專項培訓(xùn)考試試卷

（一）醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀分析及醫(yī)療糾紛的防范措施考試時間： 成績： 科室： 姓名：

1、簡述醫(yī)患關(guān)系的特征及醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢。（20分）

2、醫(yī)患溝通的目標(biāo)是什么？應(yīng)加強醫(yī)患溝通的重點患者有哪些？（20分）

3、醫(yī)患關(guān)系中的高風(fēng)險患者有哪些？（20分）

4、請簡述高醫(yī)療風(fēng)險的處理。（20分）

5、論述：請結(jié)合自己的實際工作，談?wù)勅绾畏婪夺t(yī)療糾紛（20分）。

昌邑市人民醫(yī)院

科 醫(yī)療糾紛防

范與處理

專項培訓(xùn)記錄

（二）培訓(xùn)時間 2012年8月14日19:00 培訓(xùn)地點 科辦公室 主講人 培訓(xùn)對象 科室全體工作人員 培訓(xùn)主題 醫(yī)療糾紛的防范與暴力型醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理 培訓(xùn)內(nèi)容：應(yīng)對醫(yī)療糾紛的原則及暴力型醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理

一、醫(yī)療糾紛的處理 三項要求，六大原則

1、三項要求：（1）及時報告：第一時間向上級醫(yī)師和科主任報告。（2）分級報告：依情節(jié)向醫(yī)務(wù)科/主管院長/衛(wèi)生行政部門報告（3）積極措施，減輕損害

2、有效應(yīng)對糾紛的六大原則：

1、冷靜應(yīng)對

2、統(tǒng)一意見

3、快速反應(yīng)

4、明確態(tài)度

5、長遠利益

6、程序辦事

二、爆發(fā)暴力性醫(yī)療糾紛的應(yīng)急

1、哪些情形屬于暴力性醫(yī)療糾紛？（1）在醫(yī)院內(nèi)尋釁滋事的。

（2）故意損壞醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員財物的。（3）侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員的。（4）非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的。

（5）沖擊或占據(jù)辦公、診療場所影響正常醫(yī)療、工作秩序的。（6）在醫(yī)院內(nèi)擺設(shè)靈堂舉行各種形式的祭祀活動的。（7）圍堵醫(yī)院大門和診療場所限制人員和車輛出入的。（8）搶奪尸體或拒不按規(guī)定將尸體移放法定停尸場所陳尸要挾或抬尸游街鬧事的。（9）搶奪、偷竊醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員以及患者和家屬財務(wù)的。（10）患者符合出院條件無理占據(jù)病床拒不出院的。

（11）脅迫醫(yī)務(wù)人員索要國家管制的麻醉藥品、精神藥品的。（12）其他擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的行為。

2、報告流程

執(zhí)行醫(yī)院《處理醫(yī)療事故預(yù)案》及相關(guān)規(guī)定。（1）醫(yī)療事故發(fā)生后的報告制度 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告，所在科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)務(wù)科、護理部報告，醫(yī)務(wù)科、護理部接到報告后應(yīng)當(dāng)立即進行調(diào)查、核實，將有關(guān)情況如實向分管院長或院長報告，并向患者通報解釋。同時應(yīng)按規(guī)定向上級衛(wèi)生行政部門報告。執(zhí)行《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定。（2）醫(yī)療糾紛發(fā)生后的補救措施 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)務(wù)科、護理部及其相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采職有效措施，避免或者減輕對患者健康的損害，防止損害擴大。（3）醫(yī)療糾紛發(fā)生后的證據(jù)保全 a、發(fā)生醫(yī)療糾紛后，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)務(wù)科、護理部接待患

者的來信、來訪并填寫《醫(yī)院投訴登記表》，同時要派專人負(fù)責(zé)糾紛的調(diào)查研究，醫(yī)患雙方在場的情況下封存各種原始資料，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀和爭奪病歷資料的行為。封存因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的現(xiàn)場實物，需要檢驗的應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的，依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗，并由我院保存。b、出現(xiàn)患者死亡的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，必須進行尸檢，尸檢應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)進行，由我院醫(yī)務(wù)科上報衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局指定醫(yī)院病理解剖技術(shù)人員進行，如患者家屬拒絕進行尸檢或者拖延尸檢時間超過規(guī)定時限，影響對死因判定的，由患方負(fù)責(zé)，以簽字為證，如患方拒絕簽字的，可請公證人員到場公證。(4)醫(yī)療糾紛發(fā)生后的處理及善后 a、醫(yī)療事故及糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方均可逐級上訴，患方要寫出《上訴材料》，醫(yī)療科室要寫出《相關(guān)科室對醫(yī)療事故發(fā)生情況的書面材料》報醫(yī)務(wù)科。對醫(yī)療事故的確認(rèn)或賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決，不愿意協(xié)商或協(xié)商不成的可提請濰坊市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定，出具《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》(材料要存檔)。也可向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。b、對醫(yī)療糾紛的善后處理要不徇私情，堅持原則力求定性準(zhǔn)確，處理恰當(dāng)，結(jié)案迅速，在雙方達成協(xié)議的基礎(chǔ)上要履行公證手續(xù)，鑒定《公證協(xié)議書》。避免反復(fù)，使協(xié)議書具有法律效力(材料要存檔)。由法院調(diào)解或判決的應(yīng)當(dāng)存檔法院的調(diào)解書或判決書。同時將上述存檔材料在規(guī)定的時間內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門上報并作出書面報告。

3、工作目標(biāo)

有效妥善處理化解矛盾，防止激化，快速平息事件。

4、應(yīng)急組織機構(gòu)及工作職責(zé)（1）成立三人糾紛處理小組 分管院長、承辦職能科室（醫(yī)務(wù)科）主任、當(dāng)事科室主任立即組成三人糾紛處理小組，負(fù)責(zé)整個事件的指揮處理工作。根據(jù)事件起因、鬧事人數(shù)規(guī)模、鬧事者身份、實施行為及其危害程度，初步判斷明確事件性質(zhì)和處理原則。（2）醫(yī)務(wù)科 a、加強預(yù)警，建立科室報告制度：

科室有醫(yī)患溝通困難或者潛在醫(yī)鬧傾向的患者及其家屬由科室向醫(yī)務(wù)科報告，醫(yī)務(wù)科參與科室的醫(yī)患溝通，急、危、重病人科室發(fā)病危通知同時報醫(yī)務(wù)科一份。b、認(rèn)真耐心的接待患者及家屬投訴，做好全面的調(diào)查，進一步協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方關(guān)系，維護雙方合法權(quán)益促成醫(yī)療糾紛得以解決。c、對潛在激化的醫(yī)療糾紛在第一時間報告院領(lǐng)導(dǎo)同意后，書面報告市衛(wèi)生局、公安局防范于未然。

d、對醫(yī)療糾紛事件有關(guān)信息進行分析及時組織調(diào)查、核實醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因和性質(zhì)，判斷是單純醫(yī)療糾紛還是有組織的“醫(yī)鬧”行為提出解決醫(yī)療糾紛和處理“醫(yī)鬧”相關(guān)的意見。e、負(fù)責(zé)聯(lián)系衛(wèi)生部門、尸檢機構(gòu)、尸體保存機構(gòu)以及協(xié)助申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)工作。f、與保衛(wèi)科保持密切聯(lián)系,根據(jù)要求隨時保持與患方溝通渠道的暢通。g、做好總結(jié)，分析及報告。（3）護理部

指導(dǎo)各科室做好住院病人的安撫和宣教工作。組織各科室做好病人的日常診療工作。（4）保衛(wèi)科 保衛(wèi)科由三人糾紛處理小組負(fù)責(zé)指揮調(diào)度，對醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)未果，患方采取極端手段的暴力行為在第一時間迅速反應(yīng)，采取以下有效措施 ： a、立即向公安機關(guān)報警，通報事件情況，以最快速度取得公安機關(guān)的支持。b、組織本院安保人員依法維護醫(yī)院的醫(yī)療秩序和人身、公共財產(chǎn)的安全，避免事態(tài)擴大和惡化。c、參與醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)談判過程,保證談判現(xiàn)場的人身安全和秩序。d、配合醫(yī)務(wù)人員及時移尸殯儀館,堅決制止在病房停尸或燒紙等違法行為。

e、在公安局統(tǒng)一調(diào)度下與轄區(qū)內(nèi)派出所及其他安保人員建立聯(lián)動機制，根據(jù)事態(tài)性質(zhì)及大小采取集中人員共同處置。

f、對打、砸、搶造成醫(yī)務(wù)人員或其它工作人員人身傷害等涉嫌刑事案件配合公安取證、偵查、保護現(xiàn)場并采取果斷措施堅決予以打擊。(5)院辦 媒體是醫(yī)療危機爆發(fā)的途徑，也是危機控制的關(guān)鍵！在日常工作中應(yīng)建立良好媒體關(guān)系。建立高素質(zhì)的公關(guān)部門，告知真相，表明態(tài)度。a、對于涉及到新聞媒體采訪和報道的由三人糾紛處理小組確定發(fā)言人，對醫(yī)療糾紛事件進行陳述。b、院辦負(fù)責(zé)事件處置的后勤保障并協(xié)調(diào)各部門的工作。

c、負(fù)責(zé)新聞媒體的協(xié)調(diào)工作。

5、應(yīng)急終止 醫(yī)療糾紛已經(jīng)按程序解決，事件得以平息，醫(yī)患雙方無異議，醫(yī)院恢復(fù)了正常的工作秩序。由三人糾紛處理小組宣布應(yīng)急終止。相應(yīng)科室進行工作總結(jié)、分析、整改及相關(guān)處理。記錄人：

醫(yī)療糾紛防范與處理專項培訓(xùn)考試試卷

（二）應(yīng)對醫(yī)療糾紛的原則及暴力型醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理考試時間： 成績：

科室： 姓名：

1、醫(yī)療糾紛的處理要求和原則。

2、簡述我院醫(yī)療糾紛發(fā)生后的報告流程。

3、簡述暴力型醫(yī)療糾紛的處置規(guī)定。

醫(yī)療糾紛防范與處理專項培訓(xùn)考試試卷（全院考試）

成績：

科室： 姓名：

1、簡述醫(yī)患關(guān)系的特征及醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢。（20分）

2、醫(yī)療糾紛的處理要求和原則。（20分）

3、醫(yī)患溝通的目標(biāo)是什么？應(yīng)加強醫(yī)患溝通的重點患者有哪些？（20分）

4、醫(yī)患關(guān)系中的高風(fēng)險患者有哪些？（20分）

5、論述：請結(jié)合自己的實際工作，談?wù)勅绾畏婪夺t(yī)療糾紛（20分）。

考試時間：

第五篇：2018年最新醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例

中華人民共和國國務(wù)院令

第701號

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》已經(jīng)2018年6月20日國務(wù)院第13次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予公布，自2018年10月1日起施行。

總理

李克強

2018年7月31日

醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例

第一章 總

則

第一條 為了預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛，保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，制定本條例。

第二條 本條例所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。

第三條 國家建立醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范診療活動，改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，預(yù)防、減少醫(yī)療糾紛。

在診療活動中，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)互相尊重，維護自身權(quán)益應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定。第四條 處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、及時的原則，實事求是，依法處理。第五條 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)，將其納入社會治安綜合治理體系，建立部門分工協(xié)作機制，督促部門依法履行職責(zé)。

第六條 衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決醫(yī)療糾紛。

司法行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作。公安機關(guān)依法維護醫(yī)療機構(gòu)治安秩序，查處、打擊侵害患者和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益以及擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為。

財政、民政、保險監(jiān)督管理等部門和機構(gòu)按照各自職責(zé)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的有關(guān)工作。

第七條 國家建立完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制，發(fā)揮保險機制在醫(yī)療糾紛處理中的第三方賠付和醫(yī)療風(fēng)險社會化分擔(dān)的作用，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險，鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險。

第八條 新聞媒體應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生常識的宣傳，引導(dǎo)公眾理性對待醫(yī)療風(fēng)險；報道醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，做到真實、客觀、公正。

第二章 醫(yī)療糾紛預(yù)防

第九條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)以患者為中心，加強人文關(guān)懷，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)，恪守職業(yè)道德。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)，并加強職業(yè)道德教育。

第十條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，加強對診斷、治療、護理、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療風(fēng)險管理，完善醫(yī)療風(fēng)險的識別、評估和防控措施，定期檢查措施落實情況，及時消除隱患。第十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定的醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)定，開展與其技術(shù)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，保障臨床應(yīng)用安全，降低醫(yī)療風(fēng)險；采用醫(yī)療新技術(shù)的，應(yīng)當(dāng)開展技術(shù)評估和倫理審查，確保安全有效、符合倫理。

第十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等的進貨查驗、保管等制度。禁止使用無合格證明文件、過期等不合格的藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等。

第十三條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)，或者開展臨床試驗等存在一定危險性、可能產(chǎn)生不良后果的特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；在患者處于昏迷等無法自主作出決定的狀態(tài)或者病情不宜向患者說明等情形下，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。

緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

第十四條 開展手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等具有較高醫(yī)療風(fēng)險的診療活動，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提前預(yù)備應(yīng)對方案，主動防范突發(fā)風(fēng)險。

第十五條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并妥善保管病歷資料。

因緊急搶救未能及時填寫病歷的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。

第十六條 患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用以及國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。患者要求復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當(dāng)有患者或者其近親屬在場。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)患者的要求為其復(fù)制病歷資料，可以收取工本費，收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公開。

患者死亡的，其近親屬可以依照本條例的規(guī)定，查閱、復(fù)制病歷資料。

第十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機制，對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議，應(yīng)當(dāng)耐心解釋、說明，并按照規(guī)定進行處理；對患者就診療行為提出的疑問，應(yīng)當(dāng)及時予以核實、自查，并指定有關(guān)人員與患者或者其近親屬溝通，如實說明情況。

第十八條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專（兼）職人員，在醫(yī)療機構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等，方便患者投訴或者咨詢。

第十九條 衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機構(gòu)落實醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，組織開展醫(yī)療質(zhì)量安全評估，分析醫(yī)療質(zhì)量安全信息，針對發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險制定防范措施。

第二十條 患者應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)就診、治療、檢查的規(guī)定，如實提供與病情有關(guān)的信息，配合醫(yī)務(wù)人員開展診療活動。

第二十一條 各級人民政府應(yīng)當(dāng)加強健康促進與教育工作，普及健康科學(xué)知識，提高公眾對疾病治療等醫(yī)學(xué)科學(xué)知識的認(rèn)知水平。

第三章 醫(yī)療糾紛處理

第二十二條 發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決：

（一）雙方自愿協(xié)商；

（二）申請人民調(diào)解；

（三）申請行政調(diào)解；

（四）向人民法院提起訴訟；

（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。

第二十三條 發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其近親屬下列事項:

（一）解決醫(yī)療糾紛的合法途徑；

（二）有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定；

（三）有關(guān)病歷資料查閱、復(fù)制的規(guī)定。

患者死亡的，還應(yīng)當(dāng)告知其近親屬有關(guān)尸檢的規(guī)定。

第二十四條 發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下進行。封存的病歷資料可以是原件，也可以是復(fù)制件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。病歷尚未完成需要封存的，對已完成病歷先行封存；病歷按照規(guī)定完成后，再對后續(xù)完成部分進行封存。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對封存的病歷開列封存清單，由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，各執(zhí)一份。

病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機構(gòu)可以自行啟封。

第二十五條 疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存、啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管。需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同委托依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方無法共同委托的，由醫(yī)療機構(gòu)所在地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門指定。

疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的血站派員到場。

現(xiàn)場實物封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在現(xiàn)場實物封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機構(gòu)可以自行啟封。

第二十六條 患者死亡，醫(yī)患雙方對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，拒絕簽字的，視為死者近親屬不同意進行尸檢。不同意或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由不同意或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員進行。醫(yī)患雙方可以委派代表觀察尸檢過程。

第二十七條 患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場所，死者尸體存放時間一般不得超過14日。逾期不處理的尸體，由醫(yī)療機構(gòu)在向所在地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門和公安機關(guān)報告后，按照規(guī)定處理。

第二十八條 發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門報告。衛(wèi)生主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)及時了解掌握情況，引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過合法途徑解決糾紛。

第二十九條 醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依法維護醫(yī)療秩序。任何單位和個人不得實施危害患者和醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為。

醫(yī)療糾紛中發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機關(guān)報案。公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)及時采取措施，依法處置，維護醫(yī)療秩序。

第三十條 醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)在專門場所協(xié)商，不得影響正常醫(yī)療秩序。醫(yī)患雙方人數(shù)較多的，應(yīng)當(dāng)推舉代表進行協(xié)商，每方代表人數(shù)不超過5人。

協(xié)商解決醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)堅持自愿、合法、平等的原則，尊重當(dāng)事人的權(quán)利，尊重客觀事實。醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)文明、理性表達意見和要求，不得有違法行為。

協(xié)商確定賠付金額應(yīng)當(dāng)以事實為依據(jù)，防止畸高或者畸低。對分歧較大或者索賠數(shù)額較高的醫(yī)療糾紛，鼓勵醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解的途徑解決。

醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署書面和解協(xié)議書。

第三十一條 申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會提出申請；一方申請調(diào)解的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在征得另一方同意后進行調(diào)解。

申請人可以以書面或者口頭形式申請調(diào)解。書面申請的，申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、申請調(diào)解的爭議事項和理由等；口頭申請的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場記錄申請人的基本情況、申請調(diào)解的爭議事項和理由等，并經(jīng)申請人簽字確認(rèn)。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會獲悉醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，可以主動開展工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方申請調(diào)解。當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理，或者已經(jīng)申請衛(wèi)生主管部門調(diào)解并且已被受理的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解。

第三十二條 設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會，應(yīng)當(dāng)遵守《中華人民共和國人民調(diào)解法》的規(guī)定，并符合本地區(qū)實際需要。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起30個工作日內(nèi)向所在地縣級以上地方人民政府司法行政部門備案。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況，聘任一定數(shù)量的具有醫(yī)學(xué)、法學(xué)等專業(yè)知識且熱心調(diào)解工作的人員擔(dān)任專（兼）職醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛，不得收取費用。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作所需經(jīng)費按照國務(wù)院財政、司法行政部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十三條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛時，可以根據(jù)需要咨詢專家，并可以從本條例第三十五條規(guī)定的專家?guī)熘羞x取專家。

第三十四條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛，需要進行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的，由醫(yī)患雙方共同委托醫(yī)學(xué)會或者司法鑒定機構(gòu)進行鑒定，也可以經(jīng)醫(yī)患雙方同意，由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會委托鑒定。

醫(yī)學(xué)會或者司法鑒定機構(gòu)接受委托從事醫(yī)療損害鑒定，應(yīng)當(dāng)由鑒定事項所涉專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員進行鑒定；醫(yī)學(xué)會或者司法鑒定機構(gòu)沒有相關(guān)專業(yè)人員的，應(yīng)當(dāng)從本條例第三十五條規(guī)定的專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)專業(yè)專家進行鑒定。

醫(yī)學(xué)會或者司法鑒定機構(gòu)開展醫(yī)療損害鑒定，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序，尊重科學(xué)，恪守職業(yè)道德，對出具的醫(yī)療損害鑒定意見負(fù)責(zé)，不得出具虛假鑒定意見。醫(yī)療損害鑒定的具體管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生、司法行政部門共同制定。

鑒定費預(yù)先向醫(yī)患雙方收取，最終按照責(zé)任比例承擔(dān)。

第三十五條 醫(yī)療損害鑒定專家?guī)煊稍O(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生、司法行政部門共同設(shè)立。專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)包含醫(yī)學(xué)、法學(xué)、法醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的專家。聘請專家進入專家?guī)欤皇苄姓^(qū)域的限制。第三十六條 醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機構(gòu)作出的醫(yī)療損害鑒定意見應(yīng)當(dāng)載明并詳細(xì)論述下列內(nèi)容：

（一）是否存在醫(yī)療損害以及損害程度；

（二）是否存在醫(yī)療過錯；

（三）醫(yī)療過錯與醫(yī)療損害是否存在因果關(guān)系；

（四）醫(yī)療過錯在醫(yī)療損害中的責(zé)任程度。

第三十七條 咨詢專家、鑒定人員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面形式申請其回避：

（一）是醫(yī)療糾紛當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬；

（二）與醫(yī)療糾紛有利害關(guān)系；

（三）與醫(yī)療糾紛當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響醫(yī)療糾紛公正處理。

第三十八條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要鑒定的，鑒定時間不計入調(diào)解期限。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會和醫(yī)患雙方可以約定延長調(diào)解期限。超過調(diào)解期限未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。

第三十九條 醫(yī)患雙方經(jīng)人民調(diào)解達成一致的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書經(jīng)醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，人民調(diào)解員簽字并加蓋醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會印章后生效。

達成調(diào)解協(xié)議的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方可以依法向人民法院申請司法確認(rèn)。

第四十條 醫(yī)患雙方申請醫(yī)療糾紛行政調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)參照本條例第三十一條第一款、第二款的規(guī)定向醫(yī)療糾紛發(fā)生地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。

衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起5個工作日內(nèi)作出是否受理的決定。當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理，或者已經(jīng)申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解并且已被受理的，衛(wèi)生主管部門不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解。衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要鑒定的，鑒定時間不計入調(diào)解期限。超過調(diào)解期限未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。

第四十一條 衛(wèi)生主管部門調(diào)解醫(yī)療糾紛需要進行專家咨詢的，可以從本條例第三十五條規(guī)定的專家?guī)熘谐槿＜遥会t(yī)患雙方認(rèn)為需要進行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的，參照本條例第三十四條的規(guī)定進行鑒定。

醫(yī)患雙方經(jīng)衛(wèi)生主管部門調(diào)解達成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署調(diào)解協(xié)議書。

第四十二條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會及其人民調(diào)解員、衛(wèi)生主管部門及其工作人員應(yīng)當(dāng)對醫(yī)患雙方的個人隱私等事項予以保密。

未經(jīng)醫(yī)患雙方同意，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會、衛(wèi)生主管部門不得公開進行調(diào)解，也不得公開調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容。

第四十三條 發(fā)生醫(yī)療糾紛，當(dāng)事人協(xié)商、調(diào)解不成的，可以依法向人民法院提起訴訟。當(dāng)事人也可以直接向人民法院提起訴訟。

第四十四條 發(fā)生醫(yī)療糾紛，需要賠償?shù)模r付金額依照法律的規(guī)定確定。

第四章 法律責(zé)任

第四十五條 醫(yī)療機構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；造成嚴(yán)重后果的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開除的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第四十六條 醫(yī)療機構(gòu)將未通過技術(shù)評估和倫理審查的醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用于臨床的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門沒收違法所得，并處5萬元以上10萬元以下罰款，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開除的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十七條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員可以責(zé)令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度；

（二）未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等；

（三）開展具有較高醫(yī)療風(fēng)險的診療活動，未提前預(yù)備應(yīng)對方案防范突發(fā)風(fēng)險；

（四）未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補記搶救病歷；

（五）拒絕為患者提供查閱、復(fù)制病歷資料服務(wù)；

（六）未建立投訴接待制度、設(shè)置統(tǒng)一投訴管理部門或者配備專（兼）職人員；

（七）未按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料和現(xiàn)場實物；

（八）未按規(guī)定向衛(wèi)生主管部門報告重大醫(yī)療糾紛；

（九）其他未履行本條例規(guī)定義務(wù)的情形。

第四十八條 醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機構(gòu)出具虛假醫(yī)療損害鑒定意見的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生、司法行政部門依據(jù)職責(zé)沒收違法所得，并處5萬元以上10萬元以下罰款，對該醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機構(gòu)和有關(guān)鑒定人員責(zé)令暫停3個月以上1年以下醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù)，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分；情節(jié)嚴(yán)重的，該醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機構(gòu)和有關(guān)鑒定人員5年內(nèi)不得從事醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù)或者撤銷登記，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十九條 尸檢機構(gòu)出具虛假尸檢報告的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生、司法行政部門依據(jù)職責(zé)沒收違法所得，并處5萬元以上10萬元以下罰款，對該尸檢機構(gòu)和有關(guān)尸檢專業(yè)技術(shù)人員責(zé)令暫停3個月以上1年以下尸檢業(yè)務(wù)，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分；情節(jié)嚴(yán)重的，撤銷該尸檢機構(gòu)和有關(guān)尸檢專業(yè)技術(shù)人員的尸檢資格，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五十條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員有下列行為之一的，由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會給予批評教育、責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，依法予以解聘：

（一）偏袒一方當(dāng)事人；

（二）侮辱當(dāng)事人；

（三）索取、收受財物或者牟取其他不正當(dāng)利益；

（四）泄露醫(yī)患雙方個人隱私等事項。

第五十一條 新聞媒體編造、散布虛假醫(yī)療糾紛信息的，由有關(guān)主管部門依法給予處罰；給公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益造成損害的，依法承擔(dān)消除影響、恢復(fù)名譽、賠償損失、賠禮道歉等民事責(zé)任。

第五十二條 縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門和其他有關(guān)部門及其工作人員在醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作中，不履行職責(zé)或者濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，由上級人民政府衛(wèi)生等有關(guān)部門或者監(jiān)察機關(guān)責(zé)令改正；依法對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五十三條 醫(yī)患雙方在醫(yī)療糾紛處理中，造成人身、財產(chǎn)或者其他損害的，依法承擔(dān)民事責(zé)任；構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五章 附

則

第五十四條 軍隊醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理辦法，由中央軍委機關(guān)有關(guān)部門會同國務(wù)院衛(wèi)生主管部門依據(jù)本條例制定。

第五十五條 對診療活動中醫(yī)療事故的行政調(diào)查處理，依照《醫(yī)療事故處理條例》的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五十六條 本條例自2018年10月1日起施行。